Omurganın faset eklemleri: norm ve patoloji

Faset Sendromunun Belirtileri ve Tedavisi

Faset sendromu veya faset eklem sendromu altında, arkuat eklemlerin (C2'den S1'e kadar olan omurlarda yer alan) sırt bölgesinde ağrıya neden olduğu bir patoloji kastedilmektedir.

Tüm vakaların yaklaşık yarısı servikal omurgada görülürken, lomber bölgede vakaların% 31'inden fazlası düşmez. Faceted sendromu bağımsız bir hastalık değildir ve artrozun (spesifik olarak - spondilartrozis) tezahürlerinden birine işaret eder.

Faset eklem sendromu nedir?

Faset sendromu altında, arkuat eklemlerin (C2'den S1'e kadar olan omurlarda bulunan) sırt ağrısına neden olduğu patolojik bir durum kastedilmektedir. Tüm vakaların yaklaşık% 55'i servikal omurgada ve lomber omurgada% 31'dir.

Yaşlı hastalar faset sendromundan muzdariptirler, bu nedenle bu yaş grubunda 10 kişiden 9'unda hastalık bulunur. 40 yaşın altındaki çocuklar ve insanlar nadiren faset sendromundan muzdariptirler.

Morfolojik altta yatan hastalık spondilartrozis deforme olur. Daha önce bahsedildiği gibi, faset sendromu ve spondilartroz aslında bir hastalıktır.

Faset ekleminin anatomisi

Normal olarak, faset eklemler, dönüşü, döndürme, vb. Gibi farklı yükler altında dengeyi korumanıza izin veren bir dengeleme mekanizmasıdır. Bu durumda, faset eklemleri tüm vertebral kolon boyunca dizilir ve vücut dönerken veya döndüğünde vücudun geriye eğilmesini önler.

Görünüm nedenleri

Faset sendromu, spinal kolonun çeşitli inflamatuar ve inflamatuar olmayan hastalıklarının bir arka planında ortaya çıkar. Ek olarak, bu patolojik duruma en basit dahil olmak üzere sırt yaralanmaları neden olabilir (hasta bunları bile fark etmeyebilir).

Genel olarak faset sendromu, kas iskelet sisteminin aşağıdaki hastalıklarının arka planında ortaya çıkabilir:

• tüberküloz spondilit;
• spondilit;
• gut ve pseudogout;
• romatoid artrit;
• Vertebral eklem dokularının trofizmine neden olan çeşitli hastalıklar.

Faset eklemi yakın çekim

Yaşlı insanlarda faset sendromu çoğu vakada eşlik eden hastalıklar, gençlerde ise omurga kolonunun çeşitli yaralanmalarından kaynaklanır.

Gençlerde faset sendromunun çoğunun mikrotravmaların zemine karşı geliştiği ve görülebileceği gibi şiddetli (kaza, spor yaralanmaları vb.) Gelişmemesi dikkat çekicidir.

Ancak genç yaşta omurga sık yaralanmalarının yaygın olmasına rağmen, gençlerde faset sendromu çok nadiren gelişmektedir.

Faset sendromuna konjenital yatkınlık, teorik olarak, tüm sağlıklı insanlar izlenmez. (kas-iskelet sistemi herhangi bir hastalığı olmaması) hastalığın gelişimi için aynı şansa sahiptir.

Faceted sendromu (video)

Kural olarak, faset sendromu orta düzeyde ilerlerve hastanın sakatlığına yol açmaz. Ek olarak, bu patolojik durumdaki kronik ağrı genellikle hafif ve tolere edilebilir olup, ayda sadece birkaç kez veya yılda şiddetli ağrının akut atakları olabilir.

Ancak buna rağmen faset sendromu hala belli bir tehlikeye sahiptir. Gerçek şu ki, hastanın sadece ağrı nedeniyle değil, aynı zamanda hareketlerdeki kısıtlama nedeniyle performansını da önemli ölçüde azaltabilir.

Servikal omurganın anatomisi

Hastalığın ayırt edici özelliği, ışınlayıcı ağrıdır. Örneğin, sırt ağrısı genellikle kalçaların kalçalarına veya uyluğun sırtına "verir". Özellikle hoş olmayan bir rahatsızlıktır çünkü geceleri ağrı oluşabilir ve hastanın uykuya dalması önlenir.

Ayrıca faset sendromu ile sırt ve alt ekstremite kaslarının spazmı gelişebilir.

Spazmlar sıklıkla aniden ortaya çıkar, dalgalı bir şekilde akar ve kas yorgunluğuna yol açar.

Genellikle kas spazmlarının hastanın aktivitesinin arka planında değil, oturma pozisyonunda meydana gelmesi çok şaşırtıcıdır.

Semptomlar ve Tanı

Faset sendromunun tüm semptomları bir şekilde veya başka bir şekilde ağrı veya kas spazmı ile ilişkilidir. Hastalık nadiren patolojik süreçte omurganın başka organlarını veya mekanizmalarını nadiren içerdiğinden, semptomatoloji oldukça azdır.

Çoğu zaman, aşağıdaki faset eklem belirtileri hastalarda belirtilmiştir:

1. Sistematik olmayan ve ani acı veren duyumlar (kural olarak, yılda 5-7 kez veya daha az sıklıkla ayda 5-7 kez ortaya çıkar).
2. Etkilenen eklemlerde ağrı (palpasyon rahatsızlığa neden olur).
3. Durgunluk, eğim düzgün bir şekilde geri yüklenememesi.
4. Ağrının gluteal bölgede ya da uyluğun arka yüzeyinde (lomber omurga lezyonuyla) ışınlanması.
5. Supraskapular bölgedeki ağrının ışınlanması ve daha nadiren, omuz kemeri bölgesinde (servikal omurga lezyonu ile).
6. Ağrının zirvesindeki kasların önemli yorgunluğu.
7. Hasta uzamış oturma pozisyonunda olduğunda spastik fenomenlerde belirgin bir artış (ayırt edici, hastalığın spesifik bir özelliği söylenebilir).

Ağrı faset sendromunun karakteristik bir semptomudur

Faset sendromunun ilk aşamalarda tanısı, çeşitli projeksiyonlarda klasik radyografi kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Bilgisayarlı tomografi de bilgilendiricidir, ancak manyetik rezonans tomografi pratik olarak işe yaramaz.

Tedavi yöntemleri

Çoğu durumda faset eklemin tedavisi konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. Cerrahi operasyon sadece patolojik sürecin nispeten nadiren gerçekleşen intervertebral disklere geçtiği durumlarda uygulanır.

Konservatif tedavi, aşağıdaki tedavi yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir:

• anestezi (ağrı kesiciler) ve anti-inflamatuar (kortikosteroidler) ilaçların (ağrı blokajı) eklemine giriş;
• analjezikler ve non-steroidal anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) oral uygulaması;
• kas korsesini güçlendirmek ve ligament aparatının elastikiyetini arttırmak için hastaya bir fizyoterapi uygulamasının (bireysel olarak) hazırlanması;
• uzun bir kurs için fizyoterapi ve masaj prosedürleri;
• manuel tedavi (tüm hastalara gösterilmemiştir);
• çeşitli ortopedik ürünlerin (servikal yaka, minder, yastık vb.) atanması;
• spastisiteyi azaltmak için botoksun tanıtılması;
• radyofrekans denervasyonu veya aldatma (sözde faset rizotomi).

Kaynak: http://FragMed.ru/pozvonochnik/fasetochniy-sustav-sindrom.html

Intervertebral eklem

Faset eklemlerini etkileyen vertebral kolonun patolojisine, çeşitli dislokasyonlar, enfeksiyöz, enflamatuar hastalıklar ve omurganın dejeneratif hastalıkları dahildir. Bu faktörler faset sendromunun görünümünü ortaya çıkarmaktadır. Hastalık, omurgada, servikal veya lomber bölgede lokalizedir.

Faset ekleminin özellikleri

Faceted, omurga süreçleri arasında yer alan ve onları destekleyen intervertebral eklemler olarak adlandırılır.

Anatomileri diğer omurları birleştiren geniş bir eklem kapsülüne sahiptir ve ana amaç sağlamaktır. omurganın hareketliliği, böylece geriye doğru, geriye doğru, yana doğru bükülür ve onun etrafında dönerek eksen.

Faceted sendromu servikal, lumbar ve humerus ve gluteal bölgeler içinde, kıkırdaklar, ligamentler veya kaslar gibi omurganın diğer formlarına uzanan lokalize olabilir.

Neden ortaya çıkıyor?

Patoloji omurgaya travmaya neden olabilir.

Böyle bir hastalık, intervertebral eklemlere iltihaplanmaya veya travmaya neden olabilir. Bununla birlikte, Faset Sendromuna neden olan başlıca faktörler şunlardır:

• omurga kolonunun birleştiği yer olan dejeneratif bozukluklar, böylelikle intervertebral disk çok şey kaybeder sıvı ve çatlaklar, omurga arasındaki boşluğu daraltır ve böylece faset eklemlerini ağır bir şekilde yükler ve onları provoke eder. fibroz;
• keskin ve dikkatsiz hareketler;
• kemik eklemlerinin aşınma ve yıpranmasını etkileyen yaş faktörü;
• bulaşıcı hastalıklar;
• metabolik bozukluklar;
• yaralanması;
• inflamatuar hastalıklar.

Faset eklemleri sendromu, bulaşıcı hastalıklar ile sistematik olarak hasta olan kadınlarda ve erkeklerde görülür. Yaşlılar, eklemlerin aşınmasıyla bağlantılı olarak bu rahatsızlığa daha yatkındırlar.

Profesyonel sporcular veya ağır fiziksel aktivite gösteren kişiler de risk altındadır.

Sedanter bir yaşam tarzı, sigara, alkolizm, ilaçlar, kötü beslenme gibi kötü alışkanlıklar - tüm bu etkenler eklem problemlerinin görünümünü etkiler. Risk grubuna ek olarak, diabetes mellitus, gut ve diğer metabolik hastalıklardan muzdarip kişilerdir.

Faset sendromunun belirtileri nelerdir?

Uzun süreli oturma ile sırtta ağrıyan ağrılar görülür.

Omurga eklemleri diğerlerinden daha fazla yük taşıdığından, daha hızlı yıpranır ve sıkışır.

Hastalığın açık bir belirtisi, etkilenen bölgede en yakın organlara verilebilen bir periartiküler (çoklu) ağrı sendromudur.

Örneğin, lomber bölgenin eklemleri etkilenirse, ağrı kalçalara veya hatta daha fazla yayılır. Faset hastalığının semptomları sinir dallarının yakınlığına bağlı olarak radiküler sendromla karıştırılabilir.

Ancak, ikincisinin karakteristik işareti, uyuşma ve karıncalanma hissidir.

Faset sendromundaki ağrının doğası ve tezahürü:

• eğimli sırtlar ve yanlara;
• oturma pozisyonu;
• uzun ayakta;
• parestezi belirtileri yokluğu;
• vücudun diğer bölgelerine ışınlama;
• omuz ve üst sırt ağrısı.

Nasıl teşhis edilir?

Çalışma omurganın kemik ve yumuşak dokularına verilen hasarın derecesini belirleyecektir.

Bir uzman seçerken dikkatli olmalısınız, çünkü faset sendromunun semptomlarının şekli benzerdir foraminal oluşumlar veya intervertebral gibi diğer eklem hastalıklarının belirtileri fıtık.

Bu nedenle deneyimli bir doktor seçmek daha iyidir. Bir doktorun yaptığı ilk şey hastanın ağrı, karakterleri ve lokalizasyonu ile ilgili şikayetlerini dinlemektir. Sonra, hastalığın sebebini bulmalısın.

Bu, manuel tanılama gerektirecektir. Doğru bir teşhis yapmak için hasta aşağıdaki aktivitelere gönderilir:

• X-ışını;
• bilgisayarlı tomografi;
• MR.

Sendromun tedavisi

Tedavi yöntemleri faset sendromuna neden olan nedene bağlıdır. Terapinin amacı, ağrının giderilmesidir ve ürkütücü, omurganın dokularındaki ağrılı süreçlerin normudur.

Terapi, hastanın vücuduna cerrahi müdahale gerektiğinde, ilaçların kullanımıyla ve operatif olarak konservatif olabilir.

Bu durumda ameliyat sırasında doktor delik açmaz.

Geleneksel yöntemler

Anti-inflamatuar ilaçlar ağrıyı ve iltihabı rahatlatır.

İlaçların yanı sıra fizyoterapi prosedürlerinin uygulanmasından oluşur. Faset eklemlerinin patolojisi aşağıdakilerin yardımıyla tedavi edilebilir:

• "Ortofen
• "Nurofen
• "İbuprofen
• "Diklofenak
• "Celebrex".

Bu ilaçlar, akut ve kronik ağrının yanı sıra omurganın ve elementlerinin içindeki enflamatuar süreçlere karşı korunmayı amaçlamaktadır. İlaçlar enjeksiyon veya tablet şeklinde verilir.

Fizyoterapi yöntemleri, doğrudan etkilenen bölgeye etki ederek ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Doktorlar ayrıca, ortopedik yastıklar üzerinde uyumak ve uzun süreli sedanter çalışma sırasında molalar alarak egzersiz terapisi yapmanızı tavsiye etmektedir.

Operasyonel yöntemler

Prosedür sırasında, beyine ağrı ileten sinirler yok edilir.

Faset eklemleri sendromunda, doktorlar radyofrekans denervasyonu yaparlar.

Özü, herhangi bir diyafram olmadan etkilenen bölgedeki elektromanyetik etki aracılığıyla patolojik değişikliklerin ortadan kaldırılmasını içerir. Böyle bir operasyon yürütmek genel anestezi ve çok zaman gerektirmez.

Bu ameliyattan sonra hasta aynı gün hastaneden ayrılabilir.

Nasıl uyarılır?

Dikkat edilmesi gereken ilk şey sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzıdır.

Spor yapmak, yürüyüş yapmak, hareketsiz kalmak için 1 saatlik aralıklarla şarj etmek, kaliteli yemekler kan akışını ve organların innervasyonunu iyileştirmeye yardımcı olur, böylece vücut için gerekli olan hormonları üretirler ve enzimler.

Faset sendromunun ortaya çıkmasını önlemek için kasları gevşeten ve kemik eklemleri güçlendiren bir yüzme egzersizi uygundur.

Günlük diyette, daha fazla B vitamini, kalsiyum ve ayrıca sağlığın korunmasına yardımcı olacak ürünler eklenmelidir. Herhangi bir bulaşıcı hastalık meydana gelirse, komplikasyonları ve tedaviyi önlemek için derhal doktora başvurmalısınız.

Kaynak: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/fasetochnye-sustavy.html

Faceted omurga sendromu veya spondilartroz - nedir bu?

Spondylarthrosis (faset sendromu, kemerli eklemlerin artrozu) nedeniyle omurga eklemlerinin hasarı omurga diskinde, yüksekliğini azaltan ve yükü omurgaya kaydıran yıkım süreçleri (faset) eklem. Bu süreçte, sinir sistemi dahil olmak üzere tüm çevre dokuları ağrılı bir sendroma neden olur. Spondilartrozun gerekli tedavisinin olmaması, kısmi motor fonksiyon kaybı ve sakatlık ile tehdit etmektedir.

Omurga, diskler, eklemler, güçlü bir bağ ve kas aparatı ile bir zincire omurları bağlayan güçlü ve esnek bir oluşumdur.

Omurganın ana kısmı, omurilik için kanalı oluşturan arkın içinden geçen gövdedir.

Omurganın arkından, uzantılar vardır: bir spinöz, iki enine ve artikülat - yukarıdan ve aşağıdan bir çift üzerinde.

Eklemler arasındaki komşu omurlar arcuat (faset) eklemleri olarak adlandırılan eklem eklemleri oluştururlar. Bitişik vertebraların spinöz ve transvers işlemleri, ligamentler tarafından bir arada tutulur. Bu tasarım, disklerle birlikte, tüm omurgaya hareketlilik ve stabilite verir.

Yani, omurga bir araya:

• Faset veya intervertebral eklemleri kullanma. Omurga kolonunun farklı bölgelerinde eklem süreçleri ve eklem yüzeyleri bazı farklılıklar içerir, ama hiç eklemli eklem yüzeyleri birbirine eşittir, hiyalin kıkırdağı ile kaplıdır ve sıkıca gerilmiş bir kapsülle güçlendirilmiştir. Eklem düzleminin kama şekli, omurların karşılıklı yer değiştirmesine izin vermez. Kapsül, sürtünme yüzeylerini besleyen ve yağlayan bir sinovyal sıvı torbasıdır. Eklemin bu özellikleri, tüm yapıyı esnekleştirerek, eğilmenizi ve vücut rotasyonlarını gerçekleştirmenizi sağlar.
• Disklerin yardımıylaSürüş sırasında "conta" ve amortisörler olarak görev yapar. Diskin jel şeklindeki çekirdeği, daha yoğun lifli bir zar ile çevrelenerek, gerekli iç basıncın ve yüksekliğin korunmasını sağlar. İçindeki sıvı miktarı azalırsa, omurga sözleşmeleri ile eklemler arasındaki mesafe Artiküler kapsüllerin fizyolojik sınırın ötesine gerilmesine neden olan basınç artar. acı.
• Bağları kullanmaBu, omurganın hareketliliğini gerekli doğal hacme sınırlar. İntervertebral disklerin bütünlüğü ve faset eklemlerinin tahribatı ihlal edildiğinde, ligamentler segmentlerin güçlü hareketliliğini kısmen telafi eder ve bu da onların hipertrofisine yol açar.
• Derin tonik kasların yardımıyla. Bu derin-kaslı kaslar, omurgaları yanlardan ve arkadan çevreler, tüm parçaları gerilim ile sabitler ve onlara bir yapı kazandırır. Aynı zamanda vücudun dikey pozisyonunu sağlarlar ve refleks olarak kontrol edilirler.

Spondylarthrosis oluşumu birkaç aşamada ortaya çıkar:

1. diskteki sıvı miktarında azalma, yüksekliğini azaltır;
2. sürtünme nedeniyle eklem kıkırdağının incelmesi;
3. kemiğin omurga temas noktalarında sıkışması;
4. başak benzeri büyüme (osteofit) oluşumu;
5. azaltılmış motor fonksiyonu;
6. faset ekleminin iltihaplanması ve ağrı sendromunun başlangıcı.

Spondylarthrosis tanısını kendi başına teşhis etmek neredeyse imkansızdır, çünkü dış bulguları, hastalıkların genel doğasına bağlı olarak osteokondroz veya spondiloz ile benzerdir. Bunların hepsi kıkırdak dokusu, omur ve ligamentöz cihazlarda yıkıcı değişiklikler ile kendini gösterir.

Spondilartroz belirtileri

Gelişen spondylarthrosis aşağıdaki özelliklerle ayırt edilebilir:

• sırtta ağrıyan ağrı, belirli bir noktada, hareket sırasında ortaya çıkan ve pozisyon değiştiğinde veya durduğunda kaybolan;
• sırtın sertliği, genellikle sabah ortaya çıkar, bir pozisyonda uzun bir kalıştan sonra ve zamanla geçer;
• Hastalığın ihmaline bağlı olarak, semptomların şiddet derecesi, artan ağrı yönünde ve sırtın hareket kabiliyetini azaltarak ağırlaştırılabilir.

Tanımlanan belirtilerle birlikte "lumbago" ortaya çıkarsa, alt ekstremitelerin duyarlılığı bozulmuşsa, o zaman patolojiye sıklıkla spondiloartroz ile eşlik eden osteokondrozis komplikasyonuyla karışır.

Hastalığın evreleri

Spondylarthrosis gelişiminde birkaç aşama vardır:

Ilk. Bu aşamada, semptomlar neredeyse yok ve patolojinin tespit edilmesi zordur, bu da hastalığın tedavi edilmeden kalmasına izin vererek daha ağır bir forma girmesine izin verir.

Hasta, uzun bir süre sonra, bir pozisyonda veya yükten sonra rahatsızlık yaşayabilir. Bu aşamada, omurlararası diskler inceltilir ve bağların esnekliği azalır.

Radiküler sendrom ve periyodik keskin ağrıların (lumbago) dışavurumu dışlanmamaktadır. Ikinci aşama. Belli hareketler, postür değişimi veya uykudan sonra ortaya çıkan uzamış akut ağrı ile karakterizedir.

Bu duygular hareketi taşır ve ağrı odağının yakınında dokuların şişmesi mümkündür. Egzersiz veya masaj ile anestezi etkisizdir, bunun için ilaç kullanmak gereklidir. Üçüncü aşama.

Spondiloartroz, spondilolistezis - omurganın yer değiştirmesi şeklinde komplikasyonlar vermeye başlar.

Omurların ve eklem yüzeylerinin gövdelerinde, kemiklerin - sinirlere baskı yapan osteofitlerin oluşması, ağrının sırt bükülmesine ve bükülmesine izin vermemesi nedeniyle oluşur.

Bu aşamadaki hastalık neredeyse tıbbi tedaviye boyun eğmez, ancak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırma operasyonu yardımcı olabilir. Dördüncü. Hastalığın etkilediği bölgelerde omurganın immobilizasyonu ile karakterize edilir. Birkaç eklemin bir füzyonu vardır, bunun ardından tam bir restorasyon imkansız hale gelir. Bu aşamada, hem sinir kökleri hem de omurilik etkilenebilir, bu da genellikle bacakların, bağırsakların ve mesanenin işlevlerinin paralizine veya kısmi bozulmasına neden olur.

Spondilartrozun tedavi yöntemleri

Spondilartrozis tedavisi konservatif ve cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilir.

Konservatif, hasarlı dokuları onaran ve aşağıdakilerden oluşan ilaçların ve prosedürlerin sonraki uygulaması ile ağrıyı ve iltihabı ortadan kaldırır:

• İlaç tedavisi, aşağıdaki ilaçları kullanır:
  1. steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, hastalığın odak noktasında şiddetli ağrı ve şişlik rahatlatır;
  2. Kondroprotektörler - kıkırdak dokusunun restorasyonunu hızlandırır;
  3. kas gevşeticileri - gerginliği hafifletmeye ve sırt kaslarının aşılmasının neden olduğu sürekli ağrıyla spazmları çıkarmaya yardımcı olur;
  4. opiatlar - Narkotik olmayan yollarla ağrıyı ortadan kaldırmak imkansız ise aşırı durumlarda alınır;
  5. B grubu vitaminler - metabolizmanın normalleşmesine ve hasarlı sinir liflerinin restorasyonuna katılır;
• Fizyoterapi prosedürleri
  :

• elektroforetik veya fonoforez - düşük voltajlı akımın yardımıyla dokudaki ağrı kesicilerin çözümlerinin derin tanıtımı;
• magnetoterpia - düşük frekanslı bir manyetik alanın etkilenen alanını etkileyerek ağrı sendromu ve iltihapla mücadele etmek için bir yöntem;
• UHF tedavisi - ağrı, iltihap ve kan dolaşımını uyarmak için bir elektromanyetik yüksek frekans alanı ile etkilenen bölgeye maruz kalma;
• Akupunktur - ağrı azaltmak ve iltihabı rahatlatmak için refleks noktalarına iğneler uygulanması yöntemi.
• Terapötik jimnastik- Her hastaya ayrı ayrı doktor tarafından derlenmiş ve kontrolü altında gerçekleştirilen bir dizi fiziksel egzersiz. Hem ameliyattan sonra hem önlenmesinde hem de rehabilitasyonunda spondylarthrosis tedavisinde kullanılır.
• masaj atrofi önlemek, kan dolaşımını ve lenf akışını iyileştirmek, ağrıyı dindirmek ve dokuda dejeneratif değişiklikler yavaş arka kasları üzerinde mekanik etkisi.

cerrahi teknik yeterince etkili medikal ve fizyoterapi gibi aşırı durumlarda uygulanır ve arka ameliyat sonrası komplikasyon riski vardır.

Aşağıdaki müdahalelerde cerrahi müdahale gereklidir:

• sinir üzerinde baskı uygulayan ve konservatif yöntemlerle yok edilemeyen ağrıya neden olan intervertebral herni;
• omurilik kanalının daralması ve omuriliğin sıkışması;
• omurganın kararsız bir durumu, nörolojik sorunlara neden olur: uzuvların, bağırsakların veya mesanenin bozulması.

Operasyonun kendisi genellikle iki aşamadan oluşur:

• ilki, ağrının odağını, sinir uçlarına baskı yaparak (dekompresyon);
• ikincisi, omurganın dinamik stabilizasyonu, omurların katı olarak tanımlanmış bir hacimde hareket etmesine izin veren metal yapılar yardımıyla gerçekleştirilir.

Tüm hastalarda rehabilitasyon süresi farklıdır ve hastalığın ihmaline, cerrahi müdahale tipine, yaş ve vücut özelliklerine bağlıdır. Eklemlerin iyileşmesi 1-2 hafta sonra ortaya çıkar ve iyileşme aylar sürer.

Kaynak: http://pomogispine.com/zabolevaniya/spondiloartroz/chto-eto-takoe.html

Faset Sendromu: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Bu yazıda ele alınacak rahatsızlık genellikle yaşlılarda insanları etkilemektedir, ancak son zamanlarda gençlerde teşhis edilmektedir. Faset eklem sendromu veya faset sendromu hakkında konuşuyoruz.

İstatistiklerin gösterdiği gibi, 40-45 yaşlarındaki insanlar sırttaki acı verici saldırılardan muzdariptir.

Faset sendromu nedir?

Bu hastalık faset eklemlerinin lezyonu ile ilişkilidir (kemik eklemleri). Başka bir şekilde, bu rahatsızlık aynı zamanda intervertebral (faset) eklemlerin artrozu olarak da adlandırılır.

Sıklıkla, intervertebral kemik eklemleri sürekli hareket nedeniyle yıpranır, bu yüzden bu, herhangi bir nörolojik bozukluk olmaksızın tüm sırt ağrısı ile kendini gösterir.

Normal bir durumda, omurganın kemik eklemleri belirli bir "salınım" hareketine sahiptir. Gereksiz rotasyondan koruyan destek elemanları gerekli esnekliği sağlar. Bu mekanizma her ne sebeple olursa olsun, bir faset sendromu vardır.

Çok iyi hareket ettikleri için özellikle iyi sabit servikal ve lomber intervertebral eklemler.

İntervertebral kemik eklemleri her bir omurgayı her kenardan, bir eklemin bittiği yerde, diğerini başlatan "zarf" eder.

Tüm yapı kıkırdakla kaplanmış ve her faset kemiği eklemini çevreleyen bir eklem zarı (çanta) ile sonlandırılmaktadır.

nedenleri

Faset eklem sendromuna yol açabilecek çok sayıda sebep vardır. Doğru tespitleri çok önemli bir rol oynar, çünkü buna bağlı olarak, hastaya hangi tedavinin uygulanacağı.

Bu rahatsızlığın nedenleri çeşitli patolojiler olabilir, genellikle bu sendrom aşağıdaki gibi hastalıklarda kendini gösterir:

• romatoid artrit,
• gut,
• spondilit,
• tüberküloz spondilit,
• psödogut,
• vertebral kolonun çeşitli mikrotumumları,
• vertebral dokuların elektrik kesintisi.

semptomataloji

Kendilerini rahatsızlık eden ana belirtiler, iltihap ve sınırlı hareket alanında ağrılı ataklar.

Sendromun en belirgin özelliği olan çeşitli faktörleri yapabilirsiniz:

1. Yamaçları ile zorluklar geri.
2. Saldırılar sistematik değildir, yani yılda birkaç kez, hatta bir ayda bile ortaya çıkabilirler. Ayrıca, daha sık nöbetler ortaya çıkar, acı daha şiddetlidir.
3. İnflamasyon bölgesine maruz kaldığında şiddetli ağrılı ataklar.
4. omuz kemeri, üst kısmında ve kürek kemikleri üzerindeki bölgede verilen servikal omurga yaralanması, omurga ağrı durumunda.
5. Alt sırt etkilenirse, kalça kalça bölgesine ve femoral kasların arka yüzeyine verilir.
6. omuz kemeri, üst kısmında ve kürek kemikleri üzerindeki bölgede verilen servikal omurga yaralanması, omurga ağrı durumunda.
7. Hareketliliğin sınırlanması, şiddetli ağrı saldırıları nedeniyle, doğal olmayan pozlar almak zorundasınız.
8. Kasların tükenmesi, kas spazmları ile sonuçlanır.

Faset ağrısı künt, monotondur, çoğu zaman hastalar döküldüğü gibi tanımlar. Ama bazılarında kendini dalgalı, kasılmalar olarak gösterir.

İlk ağrılı ataklar genellikle omurga büküldüğünde ve bükülmediğinde ortaya çıkar. Faset sendromunda ağrılı ataklar fizik ile bağlantılıdır.

Yükler, genellikle işgününün sonunda artarlar. Hastalık ne kadar çok gelişirse, daha az mobil sırtlar haline gelir.

Bazı hastalar yürürken egzersizi duyarlar.

Bu videoda, beyin cerrahı doktoru faset sendromunu neyin oluşturduğu hakkında kısaca konuşuyor.

tanılama

Tanının ilk aşamasında büyük önem taşıyan bir anamnezdir, yani tıbbi öykü ve hastanın dış muayenesidir.

Ardından, intervertebral kemik bağlantılarında anormal değişiklikler olup olmadığını belirlemek için farklı projeksiyonlarda bir X-ışını programlanır. BT de sadece kemik eklemlerini değil, aynı zamanda omurganın diğer kısımlarını daha iyi görselleştirmeyi mümkün kılan (bilgisayarlı tomografi) bir ameliyattır.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme) reçete edilir. Bu prosedür tamamlayıcıdır, çünkü bu özel hastalığı teşhis etmede çok etkili değildir, fakat fıtık bir diskin teşhisi veya karın boşluğunda problemler olması çok yararlıdır.

En etkili ve bilgilendirici tanı yöntemi, kontrast ortamının faset alanı ve başka bir radyografiye hala enjeksiyonlardır.

tedavi

Faset sendromunun tedavisine başlanan ilk şey -ağrı kesici. Bunu yapmak için, NSAID'leri (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) reçete edin. Bu ilaçlar 1-2 gün süren tedavide tedavi sürecine dahil edilmelidir.

Lokal anestezi ve kortikosteroidler de kullanılır. Ağrılı atakları kaldırmanın birkaç yolu yoktur, bu da hastanın uzun bir rahatlama getirmesine neden olur., Ama çoğu zaman acılar hala geri gelir.

İlaç tedavisine ek olarak, doktorlar geçmenizi tavsiye ederegzersiz terapisi (LFK)İyi bir postürü geri kazandıracak olan bu bağ ve kasları güçlendirmeye yardımcı olacaktır.

İşte acı içinde faydalı bir dizi egzersiz.

Oldukça uzun bir sonuç elde edilebilirYönlendirilmiş kemik eklemlerinin sinir uçlarının blokajı. Bu prosedür rizotomi olarak adlandırılır ve X-ışını kontrolü altındadır.

Bu videoda, yaşayan bir örnekte abluka tedavisinin BT'nin kontrolü altında olduğunu göreceksiniz.

Inflamasyonun yeri boyun ise, o zaman tavsiye edilirKilitli yaka ve ortopedik yastık kullanımı.

Tüm bu şekillerde, iyi bir yaşam kalitesinin korunmasını sağlamak gerçekçi bir şeydir, asıl önemli olan şey, zamanla bir doktora dönüşmektir. Bunu daha erken yaptığınızı hatırlayın, daha hızlı ağrı gidecektir ve tam bir hayat yaşayabilirsiniz.

Kaynak: http://prosustav.ru/arthropathy/arthrosis/sindrom-fasetochnogo-sustava-fasetochnyj-sindrom.html

Faset Sendromu (kronik sırt ağrısı)

Arkadaki ağrı hem çok genç insanlar hem de yaşlı insanlar tarafından yaşanabilir.

Epidemiyolojik çalışmalara göre, yaşlı insanlar genellikle orta yaşlı insanlara göre şiddetli sırt ağrısı vakaları yaşar, yaşla birlikte ağrı prevalansısendromlarintervertebral segmentin kıkırdaklı dokunun dejeneratif lezyonu ile ilişkili (intervertebral diskler veyönlüeklemler).

spondilartrozu

Spondylarthrosis (yönlüsendrom)çeşitli belirtilerden oluşan bir grup hastalık olan osteoartrozun özel bir şeklidir. kıkırdak, kemik dokusu, ligamentler, kapsül ve periartiküler - intervertebral eklemin tüm bileşenlerinin yenilgisini yatar kaslar.

Sırtın (ya da dorsalgia) yüksek ağrı prevalansı göz önüne alındığında, sorun çok acil hale gelir. Son zamanlarda, kronik kas-iskelet ağrısının, omurganın eklem düzeneğinin klinik olarak önemli bir patolojisi ile ilişkisinin giderek daha belirgin faktörleri vardır.

Böylelikle, sinir kök lezyonlarının semptomları olmadan, belin alt yarısında kronik ağrılı hastaların en büyük prospektif çalışmalarından birinde, hastaların% 40'ınınyönlüacısendrom. Tedavi edilmeyen fasiyal sendrom, omurganın hareket kabiliyetini ve hastanın maluliyetini keskin bir şekilde kısıtlar.

Faset sendromunun gelişimi intervertebral disklerde dejeneratif bir süreç ile kolaylaştırılmıştır.. Disklerin yüksekliğini ve hacmini azaltmak intervertebral eklemlerdeki gerilmeyi arttırır.

Bu süreçlerin bir sonucu olarak, omurganın normal hareketleri fizyolojik hacmine uymaz. eklem hareketleri ve kapsüler kapsüllerin fizyolojik sınırın ötesinde gerilmesine yol açabilir, acı.

Böyle birEklemlerin aşırı yüklenmesi, bunlarda ardışık değişikliklere yol açar: birikim ile iltihaplanma süreci (sinovit) fasetler arasındaki sinovyal sıvı; eklem kıkırdağının yıkımı; eklem kapsülü gerilmesi ve subluksasyon onlar.

Tekrarlanan mikrotravma, ağırlık ve rotasyonel aşırı yüklenmeler nedeniyle devam eden dejenerasyon,eklemler etrafında bağ dokusunun çoğalmasına yol açar vekemik büyümelerinin oluşumu (osteofit)armut şeklindeki üst ve alt cephelerin büyüklüğünü arttırır.

Sonunda, eklemler keskin bir şekilde dejenere olur, neredeyse tamamen kıkırdak kaybeder. Sıklıkla, bu dejenerasyon süreci asimetrik olarak geçer, bu da faset eklemlerindeki düzensiz yüklerle kendini gösterir. Hassas reseptörler açısından zengin intervertebral eklemler önemli bir ağrı kaynağıdır.

Lokalizasyon ve ağrının doğası.Faset sendromunda ağrı genellikle bir taraftan daha güçlüdür.

Etkilenen eklemin üzerindeki lumbosakral bölgeyle sınırlandırılabilir, kalça, kasık bölgesi, alt karın ve bazen de skrotuma kadar uzanabilir.

Ancak daha sıklıkla ağrı uyluğun üst kısmına yayılır.

Bel bölgesine yayılan bel bölgesinde ağrı, lomber bölgede lokalize olmuş tüm ağrıların% 25-57'sini oluşturur, bunun büyük bir kısmı eklem hasarından kaynaklanır.Faset ağrısı, popliteal fossa altında asla yayılmayan, donuk, monotondur.

Hastalar dökülen olarak tanımlarlar. Ancak bazı hastalarda paroksismal olabilir. Ağrı tepe noktasındaki şiddetli faset sendromu ile, ağrı sendromunun özellikleri diskojenik ağrıyı (psödoradalik sendrom) taklit edebilir;

yanma, ateş etme, sıkıcı bir karakter elde etmek.

Gün boyunca ağrının karakteristik dinamiği.Tipik olarak, kısa süreli sabah ağrısının ortaya çıkması, motor aktivitesinden (pacing) sonra azalır, fakat genellikle günün sonunda günlük aktiviteden sonra tekrar güçlendirilir.

Hareketle bağlantı.Ağrının başlangıcı genellikle omurganın keskin bir dönüşü veya uzantısı ile ilişkilidir. Gelecekte, uzun süre ayakta durma sırasında ağrıyı arttırmak ve yürürken ve otururken onu azaltmak için karakteristiktir.

Ağrı, omurga bükülmez olduğunda, özellikle de vücudun pozisyonu oturma yerine ya da tam tersi olarak değiştiğinde, ağrıyla ya da ağrıyan tarafa dönüyorsa, daha da kötüleşir.

Bir yamaçta inişin sonucu olarak veya başın üstünde bulunan deneklerle eylemlerin performansında ağrı oluşabilir veya güçlendirilebilir.

Aksine, omurganın boşaltılması - kolay eğilme, oturma pozisyonu, bir kaide (duruş, korkuluk) kullanarak - ağrıyı azaltır.

Böylece ağrı, uzatma ve statik yüklerle artar ve esneme, ısınma, omurganın boşaltılması sırasında azalır.

Faset sendromu ile ilişkili ağrı yük ile ilişkili olduğundan, semptomatoloji gün içinde artmaktadır. Eklem ağrısı belirli pozlar tarafından provoke edilir (uzun süreli oturma, ayakta durma) ve pozisyon değiştiğinde kaybolur. Lumbago, tam tersine, aniden ortaya çıkar ve duruşu değiştirerek durmaz.

Acı atak döneminde ve hastalığın ilerlemesi ile omurganın hareketliliği azalır. Bireysel hastalar, hareket sırasında omurgada çatlama hissi bildirir.

Omurganın spondiartrozu

Acı sendromunun seyri.Faset sendromunda ağrı kalıcı değildir, ancak rekürrenmeye eğilimlidir. Genellikle, ağrı yılda birkaç kez ortaya çıkar ve her alevlenmeyle atakları uzama eğilimindedir.

Acı bölümü yavaş yavaş gelişir ve yavaş yavaş geriler. 2 / 3'ünde (% 66-75) akut atak atağı sonrası yaklaşık 1-3 aydır. Tekrarlayan ağrının oluşumu için temel olan küçük ağrı devam eder.

Zamanla, acı kalıcı hale gelebilir.

Faset sendromunun geleneksel tedavisi

Faset sendromunun tedavisindetıbbi yöntemler:analjezik ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçların kullanımı.

Bazı durumlarda, lidokain ve steroid hormonları ile oluşan ağrı blokajı ağrının giderilmesine yardımcı olur. Etkiler ayrıca, sırt kaslarının spazmı (kas gevşetici) ortadan kaldırarak, intervertebral kıkırdağın (kondroprotektörler) beslenmesini ve işlevini de iyileştirir.

İlaç tedavisinin dezavantajıuzun süreli ilaç kullanımı (aylar, hatta yıllar) ve klinik etkinin uzun süreli gelişimi için bir ihtiyaçtır.

Ilaçlarla birlikteFizyoterapi ve refleksoloji teknikleri, egzersiz terapisi, masaj, ozonit uygulamaları, radon banyoları vb..

Şok dalga tedavisi ile fasiyal sendromun tedavisi

Son yıllarda bilim adamlarının ve uzmanların ilgileri giderek arttışok dalgası tedavisi (UVT)omurgadaki dejeneratif süreçlerin neden olduğu etkili ve etkili bir kronik bel ağrısı aracı olarak.

UHT'nin faset sendromunda birçok faydalı etkisi vardır:

• analjezik- Sırt ağrısının hızlı bir şekilde rahatlatılması;
• iltihabı azaltan;
• trofik- eklemdeki yıkıcı süreçleri yavaşlatır intervertebral eklemlerin kıkırdak beslenme, artırır;
• Mikrosirüsyonun İyileştirilmesiomurganın dokularında;
• Kas spazmının giderilmesiparavertebral kaslarda;
• Omurganın yapısının yeniden modellenmesi, osteofitlerin ve tuz yataklarının yok edilmesi;
• Geliştirilmiş hareketlilikayrı intervertebral segmentlerde olduğu gibi ve bir bütün olarak omurgada;
• rejeneratör- Hasarlı eklemlerde kıkırdak dokusunun onarılmasına yardımcı olur.

Klinikte, doktor ve hastanın faset sendromuna olan ilgisi sırt ağrısıdır. Bu hastalıktaki terapötik etkinin subjektif ve objektif değerlendirmesi, omurgadaki ağrı derecesiyle belirlenir.

Bu semptom hastanın yaşam kalitesi üzerinde en olumsuz etkiye sahiptir ve onu sürekli aktif yaşam tarzından vazgeçmeye zorlamaktadır.

Faset sendromunun karmaşık tedavisinde kullanıldığında şok dalgası tedavisiSırt ağrısını azaltmak veya ortadan kaldırmak için hızlı ve yan etkilere izin verir.Hastanın normal aktivitelere ve sporlara en kısa zamanda dönmesine izin verecek.

İlaç tedavisinden şok dalgası tedavisinin ayırt edici bir özelliği, yan etkilerin olmaması, ağrı sendromunun hızlı bir şekilde geri çekilmesi ve uzun süreli etki olmasıdır.

Şok dalga tedavisi sırasında, tedavi edici etki tedavi sırasında ortaya çıkar ve kursun bitiminden birkaç ay sonra büyür.

UHT'nin omurganın dejeneratif hastalıklarında etkinliği objektif yöntemler ile doğrulanır. Çalışmalar (tamamlandıktan sonra 6 ay sonra pozitif retnogenolojik ve MRG dinamiği tedavi).

Tedavi sürecinde, her bir hastanın bireysel ihtiyaçlarını dikkate alarak bir düzeltme yapılır.

Merkezimizdeki karmaşık tedavi şemasında, fizyoterapi yöntemleri ve Evminov'un profilaksisi de aktif olarak kullanılmaktadır.

Kaynak: http://awatage.com/fasetochnyj-sindrom-hronicheskaya-bol-v-spine/

Spondiloartroz: hastalığın semptomları ve tedavisi

Omurganın tüm bölümleri arasında, lomber bu rahatsızlığa en çok duyarlıdır.

İstatistikler ayrıca hastalığın cinsel yönelimini de dikkate alır: güzel bir yarıya, erkeklerden iki kat daha fazla spondylarthrosis çekilir.

Lomber sakral omurganın spondiloartrozu nedir ve ne ifade edilir?

İçeride bir metal çubuk olduğunu düşünün. Köprüde takılıp durabileceğimiz olası değildir. Bu yüzden bize gururlu bir duruş ve çeşitli hareketler sağlayan çubuk, birçok küçük parçadan oluşuyor.

Birbirleriyle kıkırdaklar, eklemler ve bağlar arasındaki eklem, omurga her gün çok büyük yükler yaşar ve elbette yıpranır. Özellikle sıklıkla, alt arkada negatif değişiklikler meydana gelir.

Doktorlar bu süreci dejeneratif-distrofik olarak adlandırırlar ve spondylarthrosis tanısı koyan omurga hastalıklarına yönlendirirler.

Lumbararthrosis için ana etki faset eklemlerde ortaya çıkar. Yıkım sadece onlar değil, aynı zamanda kıkırdak ve intervertebral sıvı ve onları destekleyen kaslardır.

Omurga arasındaki mesafe kısalır, dokunmaya, sürtünmeye ve deforme olmaya başlarlar.

Enflamasyonun sıcak dallarında acı verici duyumlar vardır, motor becerileri azalır ve kişi doktora gider.

nedenleri

Hastalığın saldırı için bir bel seçmesine rağmen, servikal omurganın nadir ve spondiloartrozu değildir.

Hastalığın nedenleri nelerdir ve provokatör olarak davranır? Hastalığın gelişimiyle ilgili çok sayıda gözlem gerçekleştiren doktorlar, iki etken tespit etti: kalıtım ve dış çevre. Sebeplerin listesi şöyle:

• düzenli duruş ihlali (okul masasında yanlış iniş, sedanter çalışma);
• aşırı kilolu;
• düz ayaklar;
• omurganın konjenital deformitesi;
• travma;
• yüksek fiziksel aktivite (spor ve iş);
• yaş (tanıların% 90'ı yaşlı hastalarda görülür).

semptomlar

Hastalığın derhal teşhis edilebileceği spesifik belirtileri yoktur.

Lomber bölgenin spondilartrozunu içeren omurga hastalıkları, hastanın benzer hislere sahip olmasına neden olur.

Hastalığın ana tezahürü ağrıdır, fakat varyasyonları ve hastalığın belirtileri olarak ayırt edilir:

• eklemlerdeki uzamış gerilme ile mekanik ağrı;
• Hasarlı bağların ağrılı sendromu, belin bükülmesi ve bükülmesiyle hissedilir;
• blokaj ağrısının sinir köklerindeki kompresyon fenomeninin arka planında meydana geldiği;
• Ağrının başlaması, vücudun pozisyonundaki ani değişikliklere eşlik eder.

Hastalığın gelişmesi, bir eklem kırılmasına yol açabilir. Ek olarak, sabah saatlerinde sırtın alt kısmında sert hissedilir.

Sırt ağrısı osteokondroz ile de ortaya çıkabilir. Burada vertebral hastalıklar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

tanılama

Hastalığın kurulması hasta ile ayrıntılı bir konuşma ile başlar.

Çoğu zaman, tarih baş tanığı hastalığın varlığını olur, ancak bir uzman kendi varsayımlara hassas ekipman kullanılarak başvurdu kurmak. Problem alanının x-ışını, eklemlerdeki görünür değişiklikleri göstermektedir.

Omurganın MRG'si, etkilenen bölgeye bitişik kas ve sinüslerdeki ihlalleri belirler. Yeterli bilgi sahibi olan doktor, tedavi yöntemlerini planlar.

tedavi

Tüm tedbirler ağrıların giderilmesi, hasta hareketliliği artışa tedavinin spondyloarthrosis kurşun için bir uzman tarafından alınan ve hastalığın ilerlemesini azaltmaktadır.

İlaç tedavisine anestetik ve antiinflamatuar ilaçlar (parasetamol, zododiar, tramadol) dahildir. Kas spazmları iyi bir sirdalud, baklofen, midokalm kaldırır. Dejeneratif kıkırdak yıkımını durdurmak için, yüz-partz, alflutop, teraflex uygulayın.

Kural olarak, ilaç alımı terapötik beden eğitimi ve masaj ile birleştirilir.

Vuruş lomber egzersizler üzerinde durur: kasnağı bükün, belin ileri ve geri eğik, dairesel hareketler yapar.

Ağrı sendromunun azaltılması üzerindeki bazı etkiler ultrason tedavisi ile sağlanır. Kükürt, çinko ve kobaltın elektroforezi kıkırdak dokularında metabolizmayı artırır.

bunun ilk işareti hastalığa kulpları gelmek, o spondiloartroz durdurmak ve motor yetenekleri ve ilgili sakatlık tamamen kaybolmasını önleyebilirsiniz. Omurganın hacimli yükleri olan ince bir yapı olduğunu, sağlığını seyrettiğini ve hareket yaşını sevinçten yaşlılığa kadar koruyacağını unutmayın.

Kaynak: http://spinolog.ru/zabolevaniya-sustavov/drugie-zabolevaniya-sustavov/spondiloartroz-patologiya-fasetochnih-sustavov-pozvonochnika