Quincke'nin şişmesi - semptomlar ve tedavi, fotoğraf

Quincke ödemi ağırlıklı olarak vücudun çeşitli kimyasal ve biyolojik faktörlerin etkisine karşı alerjik bir reaksiyonudur.

Bu durum ilk kez 1882'de, bu hastalığın adı olan Alman doktor Heinrich Quinck tarafından tarif edilmiştir. Quincke'nin ödemi genellikle anjioödem, dev ürtiker olarak da anılır.

Quincke's ödeminin semptomları herhangi bir kişide ortaya çıkabilir, ancak alerjisi olan hastalarda bu durumu geliştirme riski en yüksektir. Çoğu zaman bu hastalık çocuklarda ve genç kadınlarda görülür, yaşlılardan muzdarip olma olasılığı daha azdır.

Quincke'nin larinksin mukoza zarındaki ödemi çok tehlikelidir - boğulmadan ölüme yol açabilir. Daha az tehlikeli olan, mide-bağırsak sisteminin mukoza zarının hastalığıdır. Fotoğraflar, belirtiler ve bu hastalığın tedavisi, bugün düşüneceğiz.

sınıflandırma

İki tip Quincke ödemi vardır - alerjik ve psödoallerjik. Ve onlar kesinlikle tehlikeli bir duruma neden olan sebeplerdir.

1. Alerjik ödem- alerjik antijen-antikor reaksiyonunun sonucudur. Şişlik, biyoaktif maddeler - mediyatörler (kininler, histaminler, prostaglandinler, sitokinler, vb.) Vücutta salınım tarafından tetiklenen vasküler geçirgenliğin artmasının sonucudur. Provoke alerjik ödem, artan alerjeniteye sahip yiyecekler (çikolata, balık, narenciye, süt, yumurta, fındık), ilaçlar yanı sıra diğer geleneksel alerjenler (çiçek poleni, hayvan kürk, böcek sokması ve vb.)
   instagram viewer
2. DurumundaQuincke'nin psödoallerjik ödemiPatolojinin nedeni, kompleman sisteminin konjenital kusurlarıdır - birincil immün ve alerjik reaksiyonların oluşumunda rol alan bir grup protein. Normal olarak, bu proteinler huzur içinde kalır ve sadece alerjen vücuda girdiğinde aktive olurlar. Yapılarında kusurlar varsa, tamamlayıcı sistem kendiliğinden veya termal, kimyasal ve soğuk uyaranlara yanıt olarak çalışır.

Quincke çoğunlukla dudak, dil, göz kapağı, yanak ve larinks (en tehlikeli durum) üzerinde lokalizedir.

nedenleri

Neden Quincke gelişir ve nedir? Tüm ödemlerin dörtte birinde, fakir kalıtım suçludur, vakaların neredeyse yüzde birinde, anjiyoödem nedeni kurulamamaktadır. Diğer durumlarda, Quincke'nin ödemi, ilaçlar, gıda ürünleri, ev kimyasalları, kozmetikler, böcek ısırıkları, vücutta solucanların varlığı gibi bir alerjiden kaynaklanır.

Alerjik olmayan tip ödem oluşumunda, başlatıcılar aynı alerjenler ve çeşitli nonspesifik faktörler olabilir:

• fiziksel etki (soğuk, ışık, vb.);
• stres;
• intoksikasyon,
• enfeksiyon.

Vücudun kan hastalıkları ve bazı otoimmün hastalıklara reaksiyonu da Quincke'in ödemi ile kendini gösterebilir.

Çocuklarda Quincke ödemi

Her alerjik çocuğun ebeveynleri, Quincke'in çocuklarda hayatı tehdit eden ödemin en yaygın nedenlerini bilmelidir:

1. Belirli bir çocukta alerjiyi kışkırtan bireysel yiyecekler ve ayrıca mevcut olabilecek çeşitli gıda katkı maddeleri Bazı gıda ürünleri: Örneğin, sosislerde, egzotik balık yemeklerinde, meyve sularında, peynirde bir dizi tehlikeli koruyucu ve boya bulunur. vb.
2. Bazı ilaçların kabulü: antibiyotikler (özellikle penisilin), nöbet ajanları, asetilsalisilik asit, iyot içeren ilaçlar, B vitaminleri;
3. Bazı bitkilerin çiçeklenme döneminde çıkan polen.
4. Böcek ısırıkları;

Çocuklarda ödem oldukça büyük boyutlara ulaşabilir. Ek olarak, göçmen bir doğası vardır, yani, hareket ediyormuş gibi, bir veya başka bir yerde ortaya çıkabilir.

Quincke Ödemi belirtileri

Bir Quincke şişmesi olduğunda, belirtiler açıkça ifade edilir - dudaklar, göz kapakları, solunum yolu, ürogenital bölge kabarması. Çok çabuk oluyor. Ödemin cilt ve mukoza zarının büyük kısmını etkilemesi için yarım saat yeterlidir. Lezyonlarda ağrısız şişlik vardır.

Editörün gelişimini belirtin Quinck aşağıdakilerden herhangi birini yapabilirsiniz:

1. Yanakların ve dudakların artışının yanı sıra üst göz kapaklarının şişmesi olan yüzün hızla gelişen ani ödemi;
2. Solunum, hırıltılı ve zor hale gelir;
3. Cildin rengi biraz soluktur ve boğulma ile siyanotik bir gölge vardır;
4. Bazen sinir sisteminin işlev bozukluğu belirtileri vardır (anksiyete, ajitasyon, yönelim bozukluğu veya tam bilinç kaybı);
5. İç organların şişmesine karın ağrısı, ishal, kusma ve idrara çıkma bozukluğu eşlik eder;
6. Boyun ve alt çene ödemi ile yüz oval şeklini önemli ölçüde değiştirir;
7. Hastada solunum organlarının mukoza zarının şişmesi durumunda ses kısıklığı görülür ve havlayan öksürük oluşur; Görsel incelemede, bir farenks boşluğunun daraltıldığını ve gökyüzünün gevşemesinin farkına varmak mümkündür;
8. Sıklıkla, Quincke'nin şişmesi ürtiker ile ilerler.

Çocuklarda, Quincke'nin ödemi çoğu zaman yüzünde gelişir, dudak, dil ve boğaz gibi parçaları yakalar. Bu bölüme yerleştirilen fotoğrafta, hastanın bu duruma nasıl baktığını görebilirsiniz. Ödem birkaç saat devam eder (bir günden az), daha sonra iz bırakmadan geçer.

Hastalığın tehlikesi, solunum fonksiyonunun ödem nedeniyle kötüleşmesidir. Hasta yardım almazsa, asfiksiden ölebilir. Ayrıca yüzünde bulunan ödem, ilerlemeyle ciddi komplikasyonları tehdit eden meninksleri yakalayabilir.

Edema Quincke fotoğraf

Edema Quincke'nin neye benzediğini anlamak için detaylı fotoğrafları görmeyi teklif ediyoruz.

tanılama

Ayırıcı tanı lenfostasis, periostitis ile kollateral ödem, erizipel, Melkerson-Rosenthal sendromu ile yapılır. Melkerson-Rosenthal sendromunda, kronik yolun dudağı ile birlikte, dilin kıvrılması ve fasiyal sinirin nöritleri ortaya çıkar. Erizipel ile, lezyonların bölgesinde alev dilleri şeklinde hiperemi (kızarıklık) vardır.

etkileri

Olguların% 20-25'inde, Quincke'nin ödeminin semptomları larinks, trakea, büyük bronşları etkilediğinde, hastanın hayatı hemen tehlikeye girer. Boğazlıktan ölebilir.

Ek olarak, ağır vakalarda, Quincke'nin ödemi, aynı zamanda ölümü tehdit eden bir alerjik reaksiyon - anafilaktik şokun çok tehlikeli bir tezahürünün başlangıcı olabilir. Bu nedenle, evde hiçbir bağımsız tedavi - bir ambulans çağırın!

önleme

Ana önleyici etki, potansiyel alerjenlerle temasın kısıtlanmasıdır. Gelişimini provoke eden hastalıkların zamanında tanımlanması ve tedavi edilmesi gereklidir.

Her zaman olduğu gibi alerjiden muzdarip herkes için iyi olmasına rağmen, Quincke'nin ödemini bağımsız olarak tedavi etmek kesinlikle imkansızdır. Reçetesiz eczanelerde verilen antialerjik ilaçlarla (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).

İlk yardım

Eğer Quincke'in ödemi en ufak bir şüphesi varsa, ilk öncelik bir ambulans çağırmaktır. Sürecin gelişmesi yıldırım hızlıdır, kelimenin tam anlamıyla saniyeler içinde değişmektedir ve bu durumda erteleme ölümcül olabilir.

.

Acil ambulans gelmeden önce:

1. Hastayı rahat bir pozisyonda oturun, sakinleşin.
2. Mümkün olan en kısa zamanda, ödem neden alerjen ortadan kaldırın.
3. Hastaya bir antihistamin verin. İlaç reaksiyonu zayıflatacak ve ambulansın gelişinden önce durumu hafifletecektir.
4. Bol miktarda alkali içecek sağlayın (1000 ml su başına 1 g soda veya narzan veya Borjomi). Bu alerjeni vücuttan çıkarmaya yardımcı olur.
5. Emici maddeler olarak, enterosgel veya sıradan aktif karbon kullanılabilir.
6. Temiz havaya iyi erişim sağlayın, nefes almayı engelleyen nesneleri çıkarın.

Ciddi derecede ödem ile, hastanın durumunu kötüleştirmeye ve bir ambulans beklemeyecek şekilde, herhangi bir önlem almamanız daha iyidir. Ana şey kurbanı incitmek değil.

Quincke Ödeminin Tedavisi

Quincke'nin ödeminin teşhisi durumunda, her şeyden önce, şüpheli alerjenle temasın kesilmesi gereklidir. Zaten vücudun içine düşmüş alerjen ortadan kaldırılması için, çocuk bol miktarda alkali içecek, enterosorbents (enterosgel, aktif kömür) verilmelidir.

Çocuklarda Quincke alerjik ödemi için ilk basamak preparatları antihistaminiklerdir (ketotifen, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). Onlarla birlikte, sistemik kortikosteroidler (deksametazon, prednizolon, hidrokortizon), diüretikler (furosemid, diacarb, lasix) kullanılabilir. Kan damarlarının geçirgenliğini azaltmak için, ascorutin reçete edilir.

Quincke'nin ödemini tedavi etmenin yanı sıra, ilaçlar özel bir diyet ve tam dinlenme gerektirir. Eğer Quincke'in ödemi asfiksi gibi bir komplikasyona yol açtıysa, doktor trakeanın entübasyonunu yapar ve kas gevşetici enjekte eder. Bu durumda, ek ilaçların ilavesi - epinefrin ve efedrin gerekli olabilir. Ödem Quincke'nin bir bütün olarak tedavisi birkaç hafta sürebilir.

Böylece, Quincke'in ödemi, yukarıda tarif edilen semptomlar ve tedavi, bırakmaktan daha kolay engellenir. Önleme amacıyla, ev ve gıda alerjenlerinin sayısının azaltılması, ilaçların makul olmayan kullanımından kaçınılmaya çalışılması önerilir. alerjene başvurmak için alerjik reaksiyonların (dermatit, ürtiker, mevsimsel rinit, konjonktivit veya bronşiyal astım) belirtileri.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.