Karın sağ tarafında ağrı

Karın sağ tarafında ağrı, hastaların oldukça yaygın bir şikayetidir. Bu bölgede işin bozulması durumunda acıya neden olabilecek birçok organın innervasyonudur.

Bir çocuk veya bir yetişkin sağda bir mide ağrısı varsa, o zaman bile doktorlar apandisit saldırısından şüphelenmez. Ancak, bu dikkat gerektiren tek hastalık değildir. Hastalara acı veren hastalıkları, iç organların rolünü ele alacağız.

Karın boşluğunun sağ taraflı anatomik yapıları

Karnınızı dikey olarak ikiye bölerseniz, bazı organlar her iki tarafa da düşer, çünkü bunlar merkezi bir pozisyondadır:

• mide (antrum ve pilorik bölüm) ve duodenum (viraj);
• pankreas (baş ve vücut);
• ince bağırsak;
• mesane;
• Kalın bağırsak (enine kolonun kör, artan ve yarısı).

Bu nedenle, patolojik değişiklikler çalışırken, sağ ve sol taraflı pozisyonu ayırmak zordur. Bazen ağrının kaynağı acının olmadığı yerdedir, bir kişi belirli bir yeri kesin olarak belirleyemediğinde ve "karnının her tarafındaki ağrılardan" söz ettiğinde göçmen duyumları vardır.

Bazı hastalıklar "favori" bir lokalizasyona sahiptir. Sol lobun karaciğeri sol yarının bölgesine girer ve üst karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Karın sağ bölgesinde doğrudan doğruya kanallar, sağ böbrek ve üreter, apendiks ile safra kesesi uzanır.

Acının nedeni rahatsızlıklar olabilir:

• karın duvarı;
• gemiler;
• sağ alt kaburgalar.

Organların yapısı hakkında bilgi, ağrı sendromunun özelliklerini ayırt etmeyi mümkün kılmıştır:

• parankimal organlar (karaciğer, böbrekler) sinir reseptörleri bolluğu ile yoğun bir koruyucu kapsül var, Travma, iltihaplanma, şişme gibi istenmeyen etkiler, kapsülün stresine neden olur ve beyne gönderilir. ağrı hakkında sinyaller;
• içi boş organlar (mide, safra kesesi, üreter) sadece submukozada reseptörler ile sağlanır, kas spazmı, burkulma, ülser perforasyonu, rüptüre tepki, ancak hafif catarrhal nadiren ağrıya katkıda iltihabı.

Bu mekanizma mutlaka tanıdaki doktorlar tarafından dikkate alınır. Karın sağında nasıl acıyor, zor olduğunu anlamak için, bir organın işlevinin ihlali genel sindirim sürecinin bozulmasına yol açar.

Ağrının doğası nasıl değerlendirilir?

Hastalar acı verici duygularını farklı şekillerde anlatırlar. Doktor, subjektif bilgileri analiz etmeli, karındaki sağ taraflı ağrının ortaya çıkmasıyla ilgili şartlar, değişimleri, reçeteleri, besinlerle bağlantısı hakkında ek sorular sormalıdır. Şikayetlerin formülasyonuna uygun olarak ağrının doğası için bir değerlendirme algoritması sunuyoruz.

Sağda mide ya da karın ağrıyor ve yürüyor

Bacak hareketleri, abdominal basının kaslı aparatının sıkı çalışmasıyla birlikte, intraabdominal basınç, bağırsak üzerinde masaj etkisi, yani atoni yokluğunda ortaya çıkar fiziksel aktivite.

Hareket sırasında gizli (gizli) aşamada çeşitli hastalıklar ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda kendinizi yürümeye ve dayanmaya zorlayamazsınız. Karın sağ tarafında ağrı, patolojinin aktivasyonunu gösterir, hızla komplikasyonlara yol açabilir.

Yolculukta bir yolculuktan sonra ağrı oluşur

Araçtaki herhangi bir hareket, ister oturma ister ayakta olsun, vücudun sallanmasına neden olur. Bu etki taşların, tuz konglomeralarının safra kesesi, geçitler, üreter boyunca hareketini destekler. Kolelitiazis ve ürolityazisli hastalar genellikle bir saldırının başlangıcını vücudun keskin sarsıntılı hareketleriyle ilişkilendirir. Ulaşımda seyahat etmenin yanı sıra, atlama, koşma ile benzer bir etki sağlanır.

Sadece bastığınız zaman mide ağrıyor

Doktor, karnını palplediğinde budur. Onlar dokunmazlarsa, hiçbir hastalık olmayacağını umarlar.

Palpasyon yöntemi, hastanın reaksiyonunu ortaya çıkarmak için ağrının lokalizasyonunu belirlemeyi mümkün kılar. Karın üzerindeki herhangi bir baskı, karın içi basıncında bir artışı teşvik eder. Ayrıca gizli acıyı kışkırtır.

Ek olarak, dış peritoneal yaprak iltihap bölgesine karşı preslenir, bu sağda lokal ağrıya neden olur. karın yarısı ve yerel inflamasyonu yansıyan ağrıdan ayırt etmeye yardımcı olur (miyokardiyal enfarktüs, kranial pnömoni, plörezi).

Sağ karın alt kısmında palpasyonda ağrı, keskin bir apandisit olduğundan şüphelenmenizi sağlar. Kadınlar daima jinekolojik hastalıkları (adneksit, yumurtalık kisti) içermemelidir. Sağ basıldığında ağrı üst subkostal lokalizasyonu ile, kişi safra kesesi, hepatit iltihabı hakkında düşünmelidir, daha az sıklıkta duodenal ülser ortaya çıkar. Bu prensip, peritonun tahriş semptomlarına dayanır.

Bir kadının karnı aylık olarak aşağı doğru acıyor

Karın içinde adet sırasında ve sırasında kızarıklık - yaygın bir kız ve kadın şikayeti. Genellikle pubis üzerinde bulunur, kasıkta, göbekte ışınlar. Jinekologlar onları hormonal bozukluklarla ilişkilendirir.

Karındaki ağrı sağa doğru rahatsız olursa, sağ taraflı adneksit (eklerin iltihaplanması) varsayılır. Ektopik gebelikte şiddetli ağrı oluşur, kistin kıvrılması ve kırılması, alt sırtında ortaya çıkar. Doğası gereği, ağrı apandisit atağı ile karıştırılabilir.

Karındaki sağdaki sesler

Sağdaki karındaki ağrılı ağrı, orta şiddetteki iltihaplı bir süreci gösterir. Sıklıkla bir peptik ülsere eşlik eder. Yemeklerden 2 saat sonra başlar ve bütün gece sürer.

Donuk karın ağrıları safra kesesi ve bağırsakların hipotonik diskinezi için tipiktir. Aşırı doldurma, kas tabakasını gerdirme ve boşalmayı engeller. Neurasthenia, duygusal olarak dengesiz, okul çağındaki çocuklar ile en yatkın insanlar. Buna göre, sağ hipokondriumda ve göbe yakın lokalize.

Ağrılı ağrıları

Sağdaki akut ani karın ağrıları, hastalar tarafından "keskin dengesiz, kavga şeklinde karakterize edilir. Bağırsak tıkanıklığına eşlik eden benzer şikayetler, bağırsak döngülerinin peristaltik hareketlerinden kaynaklanır. Bağırsak duvarının rüptürü (ülserlerde perforasyon, Crohn hastalığı), iç organların kapsülleri, mezenter damarlarının tromboembolisi ile ortaya çıkabilirler.

Karın sağ tarafındaki ağrı yavaş yavaş artan iltihaplı süreç için karakteristik değildir. Burada peritonun hatırı sayılır bir alanı hemen tahriş olmuş, organların dokuları yok edilmiştir. "Kesim" hisleri, enfeksiyon veya gıda zehirlenmesinden kaynaklanan bağırsak hastalıklarına tipiktir.

Nabız atma ve yanma

Akan ağrı, kan damarlarının yenilgisine eşlik eder. Yaygın aterosklerotik süreci olan yaşlılarda aortun abdominal kısmının anevrizması vardır. Damar incelir ve genleşir, çünkü aldığı basınç oldukça yüksektir, nabız atışı her yöne eşit olarak yayılır. Göbeğin hemen üstündeki bölgenin palpasyonu ile hissedilebilir ve nabızla karşılaştırılabilir.

"Çekme" tipi ağrı, pürülan enflamasyonun gelişmesiyle karakterizedir. Sağ alt karında, flegmonöz ve kangrenöz apandisit benzer şekilde kendini gösterir. Acı çalışan bir süreçtir. Süreç patlayabilir ve peritonun (peritonit) iltihaplanmasına neden olabilir.

Tecrübeli doktorlar için, ağrının doğasının tanımı hastalığın bir belirtisidir, ancak izole olarak kabul edilmez. Tanı, yalnızca semptom ve kompleksin tüm kompleksi analizinden sonra yapılır.

Karındaki sürekli ve periyodik ağrı nasıl sağaltılır?

Zamanla ağrı süresi tanıda önemlidir. Karın sürekli olarak sağ taraftan acıyorsa, ağrı genellikle hafiftir, mattır. Kronik apandisit, kolesistit, gastrit, hepatit benzer bir seyir ile karakterizedir. Bazen ağrılar tamamen kapanır, hastalar yanlışlıkla iyileşmeye sevinir ve diyete zarar verir. Ama semptom tekrar ortaya çıkıyor.

Birkaç gün, haftalar, aylar ve hatta birkaç yıl sonra tekrarlanan periyodik ağrı, uzun süreli remisyonları olan kronik hastalıkların olumlu seyri ile açıklanmalıdır. Alevlenmeler sadece belirli koşullar altında ortaya çıkar: rejimin ihlali, alkol alımı, stresli durumlar, ilkbahar ve sonbaharda (peptik ülser).

Uzun süreli remisyonlar Crohn hastalığı, ülseratif kolitin karakteristiğidir. Tedavinin olumlu bir sonucu olarak kabul edilirler. İyileşme hakkında konuşmak geleneksel olmasa da, hastalıkların nihai nedenleri belirsiz ve modern tedavi tüm sorunları çözmez. Karın sağ yarısında hastalığın ek belirtileri, en sık görülen patolojinin belirtilerini göz önünde bulundururuz.

Karaciğer hastalıkları

Karaciğer hastalıkları alt sırtta ışınlama ile sağ hipokondrida ağrıya neden olur. Hastalar "karnın sağ tarafı acıyor" diyorlar. Nedeni genişlemiş bir kapsül veya yırtılmış bir yaralanmadır.

İltihaplanma, parankimde kanama, organın büyüklüğüne neden olan organın boyutu artar. Enfeksiyon komşu organlardan geçtiğinde kapsül iltihaplı hale gelebilir. Sonra ağrıları yüksek yoğunluktadır.

Hepatit (inflamatuar karaciğer hastalığı) köken ile ayrılır. Ağrının yanı sıra klinik belirtilerde de farklılıklar gösterir.

Toksik hepatit - alkol, bazı ilaçlar, kimyasallarla zehirlenme, evsel sıvılar, zehirli ürünler (mantarlar) kullanımına yanıt olarak oluşur.

Hızla ilerleyin, hipokondriyumun sağ tarafında şiddetli akut ağrı eşlik eder, bulantı, kusma, deri ve sklera sararması. Viral hepatit - alevlenmeler ve karaciğer büyümesi dönemleri ile kronik bir seyir var. Hastalar sürekli olarak, “karnın sağ tarafında ağrı”, “bağırsak boyunca rahatsızlık”, iştahsızlık hissi hissederler.

Viral hepatitin, hastalığın kanserli bir tümöre dönüşme olasılığını önemli ölçüde arttırdığı bilinmektedir. Aynı zamanda ağrıların karakteri yoğun, sabit olarak değişir. Enfeksiyon hastalıkları (hemorajik ateş, kızamıkçık, Epstein-Barr virüsü) ile ilişkili Hepatit ciddi ağrıya neden olmaz. Tanı diğer başarısızlık belirtilerine dayanır.

Genel semptomlar tipiktir:

• motor aktivitede artmış ağrı;
• mide bulantısı ve kusma;
• sıcaklık 3'ten yüksek olmayan artış;
• iştah kaybı;
• diş eti kanaması;
• cilt ve sklera sarılık;
• hafif dışkı ve karanlık idrar;
• dışkı bozuklukları.

Apse - irin içeren bir oyuk, hem karaciğerin kendisinde hem de ligamentler, diyaframın sağ kubbesi ve bağırsak ilmikleri arasındaki subhepatik köşede bulunabilir. Hastada, hipokondriyumda ağrı, titreme, yüksek ateş, terleme, genel zehirlenme (baş ağrıları, kas ağrıları, baş dönmesi, mide bulantısı) dışında ağrı görülür.

Bir parazitin (echinococcus) girmesi sırasında karaciğerin parankiminde ekinokok kist oluşur. Boşluğun büyüklüğü önemli bir hacme ulaşabilir. O zaman kalıcı bir doğanın acıları var.

Karaciğer sirozu, hepatitin, kronik alkolizmin sonucudur. Parankim dokusu, yara dokusuyla değiştirilir. Vücut küçülür ve küçülür. Kapsül gerilmediği için güçlü ağrı ortaya çıkmaz. Ağrılı ağrı - daha çok olasılıkla biliyer kanalın, pankreatik lezyonların eş zamanlı diskinezi ile ilişkilidir.

Karaciğerdeki malign neoplazmlar, hepatositlerin transformasyonu veya kanla birlikte diğer organlardan metastazların akması sırasında ortaya çıkar. Vücudun tüm işlevlerini yavaş yavaş ihlal etti. Acılar çok yoğunlaşır.

Safra kanalları hastalıkları

Karaciğerde sentezlenen karaciğer, safra kesesi içine girer ve biriktirir. Dahası, kas kasılmaları yardımıyla, duodenuma özel kanallardan geçmektedir. Yol pankreasın kanalının yanından geçer. Oddi sfinkteriyle birlikte bir sır toplarlar.

Akut kramp ağrılar, kas tabakasının spastik kasılmasından kaynaklanır. Onlar "kolik" denir. Sağ hipokondriyumu lokalize edin, sağ taraf bölgesinde karın bölgesinin merkezine uzanın.

Antispazmodik ilaçlarla fotoğraflandılar. Aynı zamanda hasta, erüstasyonlar, acıların kusması, epigastrik ağrı (biliyer gastrit) yaşar. Patoloji diskineziden (mesanenin hareketliliğinin ihlali), inflamasyondan, taşların hareketinden kaynaklanır.

Kolesistit (mesanenin iltihabı) patojenik mikroorganizmalara neden olur. Hastalığa en fazla eğilimli olan, egzersiz yapmayan kadınlardır. İç zarın iltihaplanması, mukus üretimine, safranın kalınlaşmasına, asit-baz dengesini değiştirmesine ve safra tuzlarının (kolelitiazis) çökelmesi için koşullar yaratılmasına katkıda bulunur.

Elde edilen konsantrasyonlar daha sonra taşlı bir yoğunluğa yapıştırılır ve kolelitiazisin sebebidir. Taşlar ağrısız olsa da, genişler, ancak safra yolları boyunca kalkülüsün hareketi tahrişe ve lokal spazmlara neden olur. Bu, köprücük kemiği, omuz kanadı, bel, omuzda ışınlama ile karın üst kısmında sağ tarafta yoğun bir ağrı atağı gösterir. Saldırı birkaç saate kadar sürer.

Kolanjit, safra kanallarının iltihaplanmasıdır. Kolesistit olmadan nadiren izole edilir. Hemen hemen her zaman kolelitiazis eşlik eder. Bu durumda epigastrium ve sağ hipokondriyumdaki ağrı çok şiddetlidir, yüksek ateşli sarılık, sarılık.

Safra kesesinin neoplazmaları nadirdir. Uzun süre kolesistit ve kolelitiazis geçiren insanlar en büyük riske sahiptir. Acı sendromu kalıcı bir karakter kazanır, kalıcı hale gelir. Patoloji için mesane ve peritonit rüptürü eğilimi tipiktir.

apandisit

Apendiksin enflamasyonu cerrahide en sık görülen cerrahi patolojidir. Klasik kursta ağrı başlangıçta kusma, ateş, halsizlik ile birlikte epigastrik bölgede yer alır. Birkaç saat sonra sağ iliak zona ilerlerler. Böylece hastalık hastaların yarısına bakmaktadır.

Hastaların başka bir bölümünde ciddi ayırıcı tanıya ihtiyaç vardır. Bu, iltihaplı sürecin atipik konumuna ve göbeğindeki ağrının, alt karındaki arka hipokondriyumdaki tezahürüne bağlıdır. Çalışan inflamasyon ağrıları seğirme, sıcaklıkta önemli bir artış, titreme ile kendini gösterir.

Bağırsak hastalıkları

Küçük ve kalın bağırsağın hastalıkları nadiren karnın sağ tarafında nadiren yer alırlar, sıklıkla merkezi bölgeye yayılırlar. Acıların doğası yaygındır, açık bir lokalizasyona sahip değildir.

Divertiküloz, enterokolit, Crohn hastalığı, ağrı, muhtemelen bağırsak, ishal veya kabızlık eşlik eder kanama (duvarın ülserasyonu durumunda), "bağırsak kolik" saldırıları, genellikle çocuklar için kilo kaybı dehidratasyon.

Tümörler için, sol bölümdeki konum daha karakteristiktir. Bağırsak tıkanıklığı, bağırsak lümeninin sivri uçlu, tümörlü ve kalsine taşlarla örtüşmesi ile ilişkilidir. Acı çok şiddetlidir, kusmak mümkündür, peristalsis yokluğu.

Böbrek patolojisi

Sağ böbrek anatomik olarak soldan biraz daha düşüktür. Doğum yaptıktan sonra kilo verdiğinde sık sık ihmalden muzdariptir. Bu durumda hastalar dik ve sağ tarafta ağrı hissederler, dik dururlar. Azalma yatma pozisyonunda gerçekleşir.

Akut seyrinde sağ taraflı piyelonefrit, alt sırtında yoğun ağrı, sık idrara çıkma, kesikler, yüksek ateşli titreme ile birlikte görülür. Kronik hastalık aşamalı olarak pelvisten geçerek organın parankimasına geçer ve nefronun işlevini bozar. Ağrılar donuktur, ancak zehirlenme böbrek yetmezliğinde bir artışla birlikte görülür.

Sağ taraflı kolik atakları olan renal taş hastalığı, titreme, sıçrama sonrası aktive olur. Ağrı sendromu çok yoğundur. Kasıktaki üreter boyunca ışınlama, erkeklerde skrotum, kadınlarda cinsel organlar. Bir saldırıdan sonra, idrarda kan var.

Karındaki sağ taraflı ağrılar karaciğer, böbrek ve bağırsak, gastrit, peptik ülser, pankreatit yaralanması ile mümkündür. Tam nedenin tespiti ile tam bir inceleme gereklidir. Sadece teşhis edildikten sonra bir tedavi uygulayabilirsiniz.