frengi

Sifiliz - cildin, mukoza zarının ve insanın iç organlarının hasarı ile karakterize edilen ciddi bir hastalıktır.

Klasik cinsel yolla bulaşan hastalıklar olarak sınıflandırılır. Güvenilmez veya sıradan bir cinsel eş ile korunmasız cinsel ilişki, sifilize neden olabilir.

Sifiliz belirtileri çok çeşitlidir ve hastalığın belirtileri büyük ölçüde kendi dönemine bağlıdır. Daha önce bu enfeksiyon tedavi edilemez olarak kabul edildi, ancak günümüzde antibiyotiklerle başarılı bir şekilde tedavi edildi.

Sifiliz nasıl bulaşır?

Çoğu durumda, sifiliz ile enfeksiyon vajina, ağız veya rektumda cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Treponema, genital bölgenin mukozasındaki küçük kusurlardan vücuda nüfuz eder.

Bununla birlikte, evsel araçlarla enfeksiyon vakaları vardır - hastalık bir partnerden diğerine tükürük yoluyla bulaşır. Bir öpücükte, genel olarak, temizlenmemiş, ayrılmış, soluk içeren, üzerinde bulunan Treponema. Bazen enfekte kanın transfüzyonu enfeksiyonun nedeni olabilir.

Nedensel ajan

Spirochete, soluk treponemadan gelen hareketli bir mikroorganizma, kadınlarda ve erkeklerde sifilizin etken maddesidir. 1905 yılında açıldı. Alman mikrobiyologlar Fritz Shaudin (Almanca. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) ve Erich Hoffmann (Almanca. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Kuluçka dönemi

Ortalama olarak, 4-5 haftadır, bazı durumlarda sifilizin kuluçka süresi daha kısadır, bazen daha uzun (3-4 aya kadar). Genellikle asemptomatiktir.

Hasta diğer enfeksiyöz hastalıklar nedeniyle bazı antibiyotikler aldıysa kuluçka süresi uzayabilir. İnkübasyon periyodu sırasında test sonuçları negatif sonuç gösterecektir.

Frengi belirtileri

Sifilizin seyri ve karakteristik semptomları, üzerinde bulunduğu gelişim aşamasına bağlı olacaktır. Bu durumda, kadın ve erkek belirtileri çok çeşitli olabilir.

Genellikle, kuluçka döneminden başlayıp üçüncül sifiliz ile biten hastalığın 4 aşamasını ayırmak için kabul edilir.

Sifilizin ilk belirtileri, kuluçka döneminin bitiminden sonra (semptomlar olmadan ilerler) ve ilk aşamanın başlangıcında kendilerini hissettirir. Aşağıda tartışacağımız birincil sifiliz denir.

Birincil syphilis

Kadınlarda labiada ağrısız bir suşun oluşması veya erkeklerde glans penisi, sifilizin ilk belirtisidir. Düz bir tabana, pürüzsüz kenarlara ve kahverengimsi kırmızı bir tabana sahiptir.

Patojenin vücuda nüfuz ettiği yerde yaralar oluşur, diğer yerler olabilir, ama çoğu kez değişebilir. Bir erkeğin ya da bir kadının cinsel organları üzerinde oluşur, çünkü hastalığın bulaşmasının ana yolu cinsel ilişkiden geçer. hareket.

Katı bir şansın başlangıcından 7-14 gün sonra, en yakın lenf düğümleri büyümeye başlar. Bu, kan akışı ile triponemlerin vücut boyunca taşındığının ve insanın iç organlarını ve sistemlerini etkilediğinin bir işaretidir. Ülser, başlangıçtan 20-40 gün sonra bağımsız olarak iyileşir. Bununla birlikte, bu hastalık için bir tedavi olarak kabul edilemez, aslında enfeksiyon gelişir.

Birincil dönemin sonunda, spesifik belirtiler görünebilir:

• zayıflık, uykusuzluk;
• baş ağrısı, iştah kaybı;
• düşük dereceli ateş;
• kas ve eklemlerde ağrı;

Kanın standart serolojik reaksiyonları, hastalığın birincil dönemi seronegatif olarak ayrılır. kan reaksiyonları olduğunda negatif karakter (katı bir değişimin başlangıcından sonra ilk üç ila dört hafta) ve seropozitif olumlu

Sekonder sifiliz

Hastalığın ilk evresinin bitiminden sonra sekonder sifiliz başlar. Bu andan karakteristiği olan semptomlar - içi ve ayak tabanı dahil olmak üzere tüm vücut üzerinde simetrik soluk döküntü ortaya çıkması. Acı hissi yaratmaz. Ancak, ilk ülserlerin hastanın vücudunda ortaya çıkmasından 8-11 hafta sonra ortaya çıkan sekonder sifilizin ilk belirtisidir.

Hastalık bu aşamada tedavi edilmezse, o zaman zamanla döküntü kaybolur ve sifiliz 4 yıla kadar sürebilir gizli aşamada, akar. Belirli bir süre sonra, bir nüksetme meydana gelir.

Bu aşamada, döküntüler daha az, daha soluk. Döküntüler, cildin mekanik harekete maruz kaldığı bölgelerde daha sık görülür - ekstansörde kasık kıvrımlarında, meme bezlerinin altında, mukoza zarlarında inter-salin katmanda, yüzeyler kabuklar. Kafasındaki saç dökülmesinin yanı sıra, cinsel organlarda ve anüs bölgesinde et rengi büyümenin ortaya çıkması mümkündür.

Tersiyer sifiliz

Bugün, neyse ki, gelişimin üçüncü aşamasında enfeksiyon nadirdir.

Bununla birlikte, hastalık zamanında tedavi edilmezse, enfeksiyon zamanından 3-5 yıl veya daha fazla sonra, sifilizin üçüncül dönemi başlar. Bu aşamada enfeksiyon iç organları etkiler, cildin odak noktaları (humus), mukoza, kalp, karaciğer, beyin, akciğerler, kemikler ve gözler oluşur. Burun arkası batar ve yemekler ve yemek sırasında burun içine girer.

Tersiyer sifiliz belirtileri beyin ve omurilik sinir hücrelerinin ölümü ile ilişkilidir, bunun bir sonucu olarak, ileri üçüncü aşamada demans, ilerleyici felç oluşabilir. Wasserman reaksiyonu ve diğer analizler zayıf pozitif veya negatif olabilir.

Hastalığın son aşamasının gelişmesini beklemeyin ve ilk endişe verici belirtilerden hemen bir doktora danışın.

tanılama

Sifiliz tanısı doğrudan bulunduğu aşamaya bağlı olacaktır. Hastanın semptomlarına ve alınan analizlere dayanacaktır.

Primer evre durumunda, sert değişiklikler ve lenf nodları muayeneye yatkındır. Bir sonraki aşamada, cildin etkilenen bölgeleri, mukoza zarlarının papülleri incelenir. Genel olarak, bakteriyolojik, immünolojik, serolojik ve diğer araştırma yöntemleri enfeksiyonu teşhis etmek için kullanılır. Hastalığın belirli aşamalarında, sifiliz için yapılan testlerin, hastalığın varlığında negatif olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır ki bu, enfeksiyonu teşhis etmeyi zorlaştırmaktadır.

Teşhisi doğrulamak için, spesifik bir Wasserman reaksiyonu gerçekleştirilir, ancak sıklıkla analizin yanlış sonuçları verir. Bu nedenle, sifiliz - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopi, PCR analizi teşhisi için eş zamanlı olarak birkaç test tipi kullanılmalıdır.

Frengi tedavisi

Kadınlarda ve erkeklerde sifilizin tedavisi kapsamlı ve bireysel olmalıdır. Bu, en zorlu hastalıklara yol açan en korkunç hastalıklardan biridir. Bu nedenle, hiçbir koşulda, evde kendi kendine ilaç tedavisi yapmamalısınız koşulları.

Sifiliz tedavisinin temeli antibiyotiktir, çünkü tedavinin etkinliği% 100'e yaklaşmıştır. Hasta, karmaşık ve bireysel tedaviyi reçete yazan bir doktorun gözetiminde, ayakta tedavi bazında tedavi edilebilir. Günümüzde antisyilitik tedavi için penisilin türevleri yeterli dozda (benzilpenisilin) ​​kullanılmaktadır. Tedaviyi erken durdurmak kabul edilemez, tam bir tedaviye tabi tutulmalıdır.

Katılan doktorun takdirine bağlı olarak, antibiyotik takviye tedavisi - immünomodülatörler, probiyotikler - reçete edebilir vitaminler, fizyoterapi vb. Tedavi sırasında, herhangi bir cinsel ilişkiden bir erkek veya bir kadın kesinlikle yasaktır. alkol. Tedavinin sonlandırılmasından sonra kontrol analizlerini devretmek gerekir. Bunlar kantitatif formda treponemal olmayan kan testleri olabilir (örneğin, kardiyolipin antijeni olan RW).

.

etkileri

Tedavi edilen sifilizin sonuçları genellikle bağışıklığı azaltmada, endokrin sistemi ile ilgili problemlerde, değişen şiddette kromozom serilerinin lezyonlarında oluşur. Ek olarak, soluk treponema tedavisinden sonra kan, yaşamın sonuna kadar kaybolamayacak bir iz reaksiyonu olarak kalır.

Sifiliz saptanmazsa ve iyileşmezse, en yıkıcı olan üçüncül (geç) aşamaya ilerleyebilir.

Geç dönem komplikasyonlarıBunlar arasında:

1. Gunma, vücudun içinde veya deride geniş ülserler. Bu diş etlerinin bazıları iz bırakmadan "çözülür diğerlerinin yerine sifiliz ülserleri oluşur ve kafatasının kemikleri dahil olmak üzere dokuların yumuşamasına ve tahrip olmasına neden olur. Bir insanın canını acıtıyor.
2. Sinir sisteminin lezyonları (latent, akut jeneralize, subakut (bazal) menenjit, sifilitik hidrosefali, erken meningovasküler sifiliz, meningomiyelit, nevrit, omurilik, felç ve ve benzeri);
3. Beyin veya beyni kaplayan kabuğunu etkileyen nörosifiliz.

Gebelik sırasında treponema ile enfeksiyon meydana gelmişse, enfeksiyonun sonuçları annenin plasentasından soluk bir treponem alan bir çocukta ortaya çıkabilir.

önleme

Frengi en güvenilir önleme bir prezervatif kullanımıdır. Enfekte insanlarla temas halinde zamanında tarama yapılması gerekmektedir. Antiseptik ilaçlar (hexicon ve diğerleri) kullanmak da mümkündür.

Bir enfeksiyon tespit edilirse, tüm cinsel partnerinizi bu konuda bilgilendirmek önemlidir, böylece uygun bir muayeneye tabi tutulurlar.

görünüm

Hastalığın prognozu çoğu vakada olumludur. Zamanında tanı ve yeterli tedavi, iyileşmeyi tamamlar. Bununla birlikte, uzun süreli kronik seyirli ve fetüsün enfeksiyonu durumunda, annenin rahminde sakatlığa neden olan kalıcı geri dönüşsüz değişiklikler gelişir.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.