içerik
-
1Kronik artrit: semptomlar ve tedavi
- 1.1etiyoloji
- 1.2sınıflandırma
- 1.3semptomataloji
- 1.4tanılama
- 1.5tedavi
- 1.6Olası komplikasyonlar
- 1.7önleme
-
2Juvenil kronik artrit
- 2.1Poliartiküler çocuk kronik artrit
- 2.2Juvenil spondilit
- 2.3Sistemik juvenil kronik artrit
- 2.4Hastalık neden tehlikeli?
- 2.5Anahtar özellikler
- 2.6Tedavi yöntemleri
- 2.7ilaç
- 2.8İlaç dışı tedavi
- 2.9Rahatsızlık ile yaşam tarzı
- 2.10Önleyici tedbirler
-
3Kronik artrit
- 3.1Kronik Artrit Seçenekleri
- 3.2Eksenel iskelet lezyonu olan veya olmayan kronik artrit
-
4Osteo-VIT. Sağlıklı kemikler için vitaminler
- 4.1Kronik artrit nedenleri.
- 4.2Kronik artrit formları.
- 4.3Kronik artrit teşhisi.
- 4.4Kronik artrit tedavisi.
-
5Kronik artrit
- 5.1etiyoloji
- 5.2sınıflandırma
- 5.3semptomataloji
- 5.4tanılama
- 5.5tedavi
- 5.6Olası komplikasyonlar
- 5.7Profilaksi ve prognoz
Kronik artrit: semptomlar ve tedavi
Kronik artrit eklemleri etkileyen inflamatuar bir patolojik süreçtir.
Bu hastalık, daha erken bulaşan veya inflamatuar bir süreçten bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Ya da bazı etiyolojileri provoke eden bağımsız bir patolojik süreç olabilir. faktörler.
Ana rahatsızlık:- Eklemlerde ağrı
- terleme
- Kasların atrofisi
- ateş
- Eklem hareketliliğinin kısıtlanması
- Kilo kaybı
- İnce motor becerilerinin ihlali
- Sabahları eklemlerde sertlik
- Uzuv kısaltılması
- Parmak kalınlaşması
- Motor fonksiyon bozukluğu
- Fiziksel gelişimdeki gecikme
- Eklemlerin deformasyonu
- Alt çene yetersiz gelişimi
Kas-iskelet sistemi rahatsızlığının çeşitli biçimleri vardır, ancak bunun iki şekli vardır. ayrı nosolojik ünitelerde izole hastalık klinisyenleri - juvenil ve kronik artrit TME.
Çocukluk ve ergenlik döneminde teşhis edilebilecek yaş ve cinsiyete dair bir kısıtlama yoktur.
Teşhis, laboratuar-enstrümantal inceleme yöntemlerini kullanarak, hastanın kapsamlı bir incelemesini içerir. Tedavi kalıcı remisyon dönemlerinde fizyoterapi prosedürleri kullanılarak konservatif olarak gerçekleştirilir. Hastalığın tamamen ortadan kaldırılması imkansızdır.
etiyoloji
Bu hastalığa neden olabilecek etiyolojik faktörler şunlardır:
Genel olarak, spesifik veya spesifik olmayan bir yapının herhangi bir enfeksiyonu, kronik artritin gelişmesine neden olabilir. Ancak, böyle bir etiyolojinin, romatoid artrit konusunda henüz kanıtlanmamış olduğu belirtilmektedir.
Ayrı ayrı, böyle bir hastalığın gelişimi için predispozan faktörler vardır:
- diyabet mellitusun seyri;
- aşılama sonrası komplikasyonlar;
- Tiroid bezi hastalıkları;
- gebelik;
- aynı eklem üzerinde uzun statik yük;
- sık hipotermi;
- giperinsolyatsiya;
- fiziksel olarak inaktif yaşam tarzı;
- daha önce romatizmal kökenli hastalıklar;
- Vücudun çeşitli hastalıklarla sık sık enfekte olduğu zayıf bir bağışıklık sistemi.
Yukarıdakilerden yola çıkarak, vücuttaki herhangi bir enfeksiyöz sürecin, kronik reaktif artritin veya bu tehlikeli rahatsızlığın başka herhangi bir formunun gelişmesine neden olabileceği söylenebilir.
sınıflandırma
Hastalığın aşağıdaki klinik formları ayırt edilir:
- Çocuklarda juvenil kronik artrit- ekstremitelerin küçük eklemlerinin iltihaplanma sürecine dahil olması ile karakterize edilen erişkinlerde bulunmaz. Servikal omurga iltihabı, temporomandibular eklem daha az yaygındır. Bu patoloji formunun, yoğun bir seyir, daha sonra deformite gelişimi, kontraktürler ve uzuvların kısalması ile belirgin bir klinik tablo ile işaretlendiğine dikkat edilmelidir.
- Kronik artritik artrit. Bir kişinin hastalığının bu formu ile, bazen, birkaç haftaya kadar, sık, şiddetli ağrı, rahatsız olacaktır. Yaklaşık 3-4 yıl sonra, etkilenen eklemlerin deformiteleri gelişir, sınırlı hareket, tofus oluşumu. Bu hastalık şekli, ilgili hastalıklar ile iç organları etkileyebilir;
- Kronik psoriatik artrit. Çoğunlukla bu sedef hastalığının bir komplikasyonudur, bu sistemik hastalığı olan hastaların yaklaşık üçte birinde teşhis edilir. Parmakların kalınlaşması, ayakların hareket kısıtlılığı ile karakterize edilen, esnek bir kontraktür olabilir.
- Romatoid artrit. Sonunda, alt veya üst ekstremitelerin tamamen hareketsizliğine yol açan küçük eklemler.
Hastalığın her formunun klinik tablosu ile karakterize olduğu unutulmamalıdır.
Sağlıklı ve etkilenmiş artrit eklemi
semptomataloji
Bu durumda, genel semptom kompleksini tanımlamak zordur, çünkü patolojinin tezahürünün doğası şekline bağlı olacaktır.
Patolojik sürecin juvenil formu aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilir:
- Sözde "kuş çene" sendromuna neden olan alt çene yetersiz gelişimi;
- uzuvların kısaltılması;
- bozulmuş motor fonksiyonu;
- Üst ekstremitelerin yenilgisi, çocuğun ellerinde küçük eşyalar bulundurmada sorun yaşadığı gerçeğine yol açar;
- periartiküler kasların atrofisi;
- Fiziksel gelişimde gecikme.
Hastalığın bu formunun kızlarda üç kat daha fazla olduğu, ancak bu yatkınlığın kesin nedenlerinin henüz belirlenmediği belirtilmektedir.
Romatoid formu kendini aşağıdaki klinik tablo şeklinde gösterir:
- Patolojik işlemde, üç veya daha fazla küçük eklem bulunur;
- Hasta, sabahları ortadan kalkacak hareketlerin sertliğini hisseder;
- görünür bir sebep olmaksızın vücut ağırlığında azalma;
- özellikle geceleri artan terleme;
- periyodik ateş atakları;
- Eklemlerin S şeklindeki deformasyonu.
Romatoid artrit tedavisi zamanında başlatılmazsa, hastalık eklemlerin tamamen hareketsizleşmesine ve sonuç olarak kişinin maluliyetine yol açabilir.
Gergin artritin kronik formunda, aşağıdaki klinik tablo gerçekleşir:
- hasta şiddetli, sık ağrı ile rahatsız olabilir, süresi birkaç haftaya kadar gidebilir;
- inflamatuar süreç diz, bilek, ayak bileği eklemini etkiler;
- ürat doku birikiminden oluşan tofus - sarı-beyaz plakların oluşumu. Bu tür oluşumların lokalizasyonu - eklemler, auriküller, sklera ve kornea.
Bu tür bir patolojinin, çoğu zaman genitoüriner sistemle ilgili olan iç organların yenilgisinde ifade edilecek olan ciddi komplikasyonların gelişmesi ile dolu olduğu belirtilmelidir.
Bu hastalığın psoriatik formunda belirgin bir ağrı sendromu ve hastalığın kendisi yoktur. Dış deformiteler ile karakterize - üst veya alt ekstremitelerin sınırlı hareketliliği, kalınlaşma parmakları.
tanılama
Romatoid artrit veya bu rahatsızlığın başka bir formundan şüpheleniyorsanız, aşağıdaki yüksek nitelikli uzmanlara danışmak gerekebilir:
- romatolog;
- cerrah;
- ortopedik;
- doktoru;
- kulak burun boğaz;
- dermatolog;
- göz doktoru.
Teşhisin belirlenmesi fizik muayene ve gerekli tanısal önlemlerle gerçekleştirilir.
Romatoid artrit
Tanı programı şunları içerebilir:
- kan ve idrarın genel klinik analizi;
- kanın açılmamış biyokimyasal ve immünolojik analizi;
- şeker için bir kan testi;
- ELISA;
- CT, etkilenen eklemlerin MRG'si;
- artroskopi;
- etkilenen eklemin delinmesi;
- Etkilenen eklemlerin ultrasonografisi;
- X-ışını incelemesi.
Çalışmanın sonuçlarına göre, doğru bir tanı belirlendi ve en etkili tedavi taktiği seçildi.
tedavi
Bir kural olarak, bu tür hastalıkların tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilmektedir - tıbbi terapi, fizyoterapötik prosedürler ve egzersiz terapisi ile birleştirilmektedir.
Terapötik önlemler aşağıdaki ilaçların alınmasını içerebilir:
- antibiyotikler;
- steroidal olmayan ve steroidal anti-inflamatuar ilaçlar;
- Glukokortikosteroid - Bu grubun ilaçları intravenöz olarak uygulanır;
- ağrı kesiciler;
- vitamin ve mineral kompleksleri.
Hastalığın psoriatik formunda, anti-inflamatuar tedavi ayrı ayrı gerçekleştirilir.
Tıbbi tedaviye ek olarak, doktor aşağıdakileri atayabilir:
- fizik tedavi egzersizleri;
- manuel terapi dersi;
- fizyoterapötik prosedürler;
- özel kompresyon pansumanları giymek;
- Etkilenen eklem üzerindeki yükü azaltan özel ortopedik cihazların kullanılması.
Ayrıca, hastalığın nüksetmesinin önlenmesi ve sürekli remisyon fazının maksimum uzatılması için, aktif tedaviden sonra hasta, sanatoryum-ve-kaplıca tedavisine yönlendirilebilir.
Operasyon için endikasyonlar şunlar olabilir:
- kas iskelet sisteminin belirgin fonksiyonel bozuklukları ile;
- Eklemlerin yıkıcı lezyonları ile.
Ayrıca kronik artritin tamamen ortadan kaldırılmasının imkansız olduğu anlaşılmalıdır. Doktorun reçetelerini yerine getirerek, sadece stabil bir gerileme aşamasını uzatabilir.
Olası komplikasyonlar
Eğer reçete edilen tedavi gözlenmezse veya tamamen yok ise, aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:
Bireysel patolojik süreçlere ek olarak, herhangi bir artrit biçimi eklemin tamamen hareketsizleşmesine yol açabilir ve bu da sakatlığa yol açar.
önleme
Tam bir etiyolojik faktör olmadığından, bu rahatsızlığa yönelik etkili bir profilaksi yöntemi yoktur. Genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmak ve zamanında tıbbi yardım almak tavsiye edilir.
Benzer belirtileri olan hastalıklar:
Kollajenoz (rastlantısal belirtiler: 5/14)
Kollajenoz - dejeneratif bozuklukların geliştiği immünopatolojik bir durumdur. En çok bağ dokusunu etkiler, ancak diğer patolojiye dahil olma olasılığı dışlanmaz. segmentleri.
... Deforme osteoartrit (çakışan semptomlar: 5/14)
Deforme eden osteoartrit - gelişmeye karşı sık görülen eklemlerin patolojisi olarak kabul edilir. Dejeneratif iltihaplanma süreci, yapılarının tahribatına ve erken yaşlanmasına yol açar. yaşlanma.
Bu patolojinin gelişmesinin ana sebebi aşırı fiziksel aktivite olmakla birlikte, bir dizi başka predispozan faktör vardır.
Aşırı vücut ağırlığı, profesyonel sporlar, hareketsiz çalışma koşulları ve diğer birçok kaynağı içerir.
... Psöriyatik artrit (rastlantısal belirtiler: 4/14)
Deri lezyonları temelinde oluşan eklemlerin otoimmün hastalıkları psoriatik artrit olarak adlandırılır.
Hastalık, ağırlıklı olarak kronik veya akut bir sızıntı karakteriyle karakterizedir.
Psöriatik artrit, yetişkinlik döneminde hem erkek hem de kadınlarla eşit düzeyde gerçekleşir.
... Kalça ekleminin artriti (rastlantısal belirtiler: 4/14)
Kalça ekleminin artriti, kalçada bir erkeğin en büyük eklemlerinden birinde inflamasyonun ortaya çıkması ile karakterize patolojik bir süreçtir.
Çoğu durumda, lezyon bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder.
Artritin ilk semptomlarını özlüyor ve rahatsızlık başlıyorsanız, belirli eklemlerin ekleminde deformasyona ve kişinin tamamen hareketsizleşmesine neden olacaktır.
... Juvenil romatoid artrit (rastlantısal belirtiler: 4/14)
Juvenil romatoid artrit, on altı yaşın altındaki çocukları etkileyen sistemik bir otoimmün hastalıktır. Kızlar erkeklerden birkaç kat daha sık hastalanırlar.
Hastalığın otoimmün doğası, vücudun bilinmeyen faktörler tarafından hücrelerini patolojik olarak tanımaya başladığını ve onlara karşı aktif olarak antikorlar geliştirdiğini ileri sürer.
Sistemiktir, çünkü sadece eklemleri değil, aynı zamanda birçok iç organ ve sistem patojenik kursa katılır.
Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy
Juvenil kronik artrit
Juvenil kronik artrit (UXA), 16 yaşın altındaki çocuklarda bilinmeyen nedenlerle eklemin uzamış (6 haftadan uzun süren) inflamasyonunun gözlendiği otoimmün bir hastalıktır.
Bu, belirli bir yaşam tarzını sürdürmek için zamanında teşhis ve tedavi gerektiren oldukça ciddi bir rahatsızlıktır. Bu hastalığın sorunlu bir yönü, inflamasyonun tüm odaklarını tanımlamanın zorluğu ve buna bağlı olarak, bir ilaç kompleksi seçimidir.
1-4 eklemlerin yenilgisiyle karakterizedir, hemen hemen her zaman diz ekleminin iltihabı vardır. Kızlar 5 yıla kadar hastalığa daha duyarlıdır. Sıklıkla bu artrit göz hasarına eşlik eder. Kan antinükleer faktörler olarak adlandırılan bileşenleri içerir.
Poliartiküler çocuk kronik artrit
4'ten fazla eklem iltihabı, bu yüzden hastalık çok tehlikelidir. Sonuç olarak, hastaların% 5'inde romatoid faktör pozitiftir, bu da problemin erken evrelerde teşhisini zorlaştırır.
Juvenil spondilit
Diz, kalça ve ayak bileği ekleminin artriti ile karakterizedir. Çocuklarda bu varyant iridoklitsitom (gözlerin akut enflamasyonu) ile eşlik eder. Özellikle omurga ve sakrumda eklemin hasarı tehlikelidir. Hastaların kanında spesifik bir HLA B27 antijeni bulunur.
Sistemik juvenil kronik artrit
İlk aşamada hastalığın belirgin belirtilerinin yokluğunda bu artritin özgüllüğü. Ateş, kızarıklık ve kaşıntılı kızarıklık, muhtemelen bezlerde artış gibi gece saldırılarının yardımıyla kendini göstermeye başlar. Benzer belirtileri olan diğer rahatsızlıkları dışlayarak hastalığı tanımlayın.
Hastalık neden tehlikeli?
Bu hastalık için ölüm oranı çok düşük. Bu teşhisi olan çocuklar için ana tehlike eklem kıkırdağının eklem, erozyon ve tahribatının kademeli olarak immobilizasyonudır. Bu sürecin bir sonucu olarak, bir çocuk devre dışı kalabilir.
Ayrıca, bazı durumlarda, çocukların görme yetisini kaybetme riski vardır. Zamanında ve uygun tedavi ile juvenil kronik artrit remisyon durumuna geçer. Ancak, zaman içinde nüks görüldüğünü fark etmek için hastayı sürekli olarak izlemelidir.
Anahtar özellikler
Ebeveynlerin ve hekimlerin bakımından dolayı hastalığın önemli belirtilerine özellikle dikkat edilmelidir. tanı hızına, ilaçların reçete hızına ve daha fazla terapötik duruma bağlıdır. süreci.
JHA'nın karakteristik özellikleri şunlardır:
- ateş, tepede patchy-papular bir döküntü olan çocuklarda görülür;
- genel halsizlik, baş ağrısı, artan yorgunluk;
- eklemde ağrı şikayetleri (genellikle hemen değil, birkaç hafta sonra ortaya çıkar), erken eklem deformitelerinin gelişimi;
- plörezi, jeneralize lenfadenopati, genişlemiş dalak ve karaciğer şeklinde ifade edilen iç organların büyüklüğündeki değişiklikler.
Çoğu zaman, diz, bilek, ayak bileği, kalça, dirsek eklemleri hasar görür.
Juvenil kronik artriti teşhis etmek için romatologlar aralarında bir dizi enstrümantal ve laboratuar çalışmasına dayanarak şunları yapabilir:
- Periferik ve biyokimyasal kan testleri.
- İmmünolojik göstergelerin analizi.
- Yardımı ile genel enstrümantal muayeneler: elektrokardiyogramlar,
- Ultrason (kalp, karın, böbrek);
- göğüs röntgeni;
- inflamasyon iddia edilen hotbeds röntgen muayenesi - diz, bilek, ayak bileği, kalça, dirsek, kresttsovo sakroiliak eklem ve omurga;
- enfeksiyon tespitinin analizi;
- immünojenetik incelemeler;
- ezofagogastoskopii;
- bilgisayarlı tomografi.
JUHA'lı çocukların, bir yarık lamba ile bir okülist ile tanısal muayene yapmaları zorunludur.
Tedavi yöntemleri
Tedavinin 2 ana yolu vardır.
ilaç
Juvenil kronik artrit tedavisi, farklı etkilere sahip 4 uyuşturucu grubunun kombinasyonuna dayanmaktadır.
Hayır İlaç grubunun adı İlacın fonksiyonel amacı
1 | Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) | Ağrılı hislerin ve eklem iltihabının giderilmesine yöneliktir, işlevselliğini geri kazanmaya izin verin |
2 | Glukokortikoidler (GK) | |
3 | İmmünsüpresif ilaçlar | Eklemin tahrip askıya |
4 | Biyolojik ajanlar |
Remisyon dönemlerinde ilaç almak, artritin alevlenmesini engellememek için.
İlaç dışı tedavi
İlaç tedavisinden daha az önemli değildir. Bu yöntem grubu şunları içerir:
- motor rejimine uyum;
- diyet;
- günlük egzersiz terapisi;
- longes, lastik, tabanlık, ortez kullanımı ile ortopedik düzeltme.
- fizyoterapi.
Rahatsızlık ile yaşam tarzı
Bu teşhisi olan çocuklar aşağıdakilerden korunmalıdır:
- mantıksız fiziksel efor;
- doğrudan güneş ışığına aşırı maruz kalma;
- Düşük sıcaklıklar, vücut veya bireysel uzuvların hipotermi;
- enfeksiyonlara potansiyel maruz kalma;
- iklim bölgelerinin değişimi;
- hayvanlarla etkileşim (potansiyel enfeksiyon enfeksiyonları);
- bağışıklıkta artışa neden olan aşılar ve ilaçlar;
- psiko-duygusal yükler.
Önleyici tedbirler
Çocuklarda juvenil kronik artrit oluşumunun etkenleri hala bilinmediğinden, sadece hastalığın ikincil önlenmesi mümkündür. UXA'nın tekrarlanmasını önlemektir.
Profesyonel romatoloğun sistemik olarak izlenmesi gereklidir. Görev - olası bir alevlenmeyi tanımak için mümkün olan en erken zamanda laboratuar testleri ve semptomları ile.
Ardından yoğunlaştırılmış tedavi hastalığın ilerlemesine izin vermeyecektir.
Kaynak: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html
Kronik artrit
Kronik artrit, 3 aydan uzun süren eklemlerde inflamatuar bir süreçtir. Eklem hasarına neden olan kalıcı artrit gelişme olasılığı yüksek olan bir hastayı tanımlamak özellikle önemlidir.
Son zamanlarda, erken artritli 500 hasta üzerinde yapılan bir araştırmaya dayanarak, prognostik bir model geliştirilmiştir, ki bu da semptomların, laboratuvar ve radyolojik verilerin kombinasyonu, kronik veya eroziv gelişme riskini öngörebilir hastalığı.
En önemli yedi işaret şunları içerir:
- 12 haftadan fazla semptom süresi;
- bir saatten fazla sabah sertliği;
- sinovit, üç veya daha fazla eklem bölgesinde ortaya çıkar;
- ayakların sıkıştırılmasının pozitif belirtisi;
- Rusya Federasyonundaki analizin olumlu bir sonucu;
- ATSTSP için pozitif test sonucu;
- röntgen filminde ellerin veya ayakların erozyonu.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu hastaların çoğu romatoid artrit geliştirmiş veya geliştirecektir. Bununla birlikte, kronik artritin başlangıcından önce erken poliartritli birçok hastada, bu semptomlardan sadece ikisi tanısını zorlaştırmaktadır.
Son çalışmalara göre, erken sinovitli hastaların% 25-30'unda tanı 1-2 yıllık takipte belirsiz kalmıştır.
Bu tür hastaların ayrı bir gruba ayrılması oldukça önemlidir, çünkü çoğu durumda (% 42'ye kadar) hastalık ilerler, bu da uygun tedavi gerektirir.
Kronik Artrit Seçenekleri
Romatoid artrit
Yetişkinlerin ve JRA'nın RA'ları, kronik poliartritin en sık görülen nedenleridir. Erken evre poliartritli hastaların yaklaşık% 30-40'ında romatoid artrit tanısı konmaktadır.
Klasik olarak, hastalar genellikle ellerin eklemlerini ve ayak eklemlerini etkileyen simetrik poliartrit görülür. Diğer hastalarda, hastalığın seyri bir oligoartiküler süreç olarak başlayan katkı maddesidir.
Genellikle uzun bir sabah sertliğini ifade etti. Semptomatik eklemlerin proliferatif sinoviti, radyografide dikkat çeken deformiteler ve erozyona yol açar.
Ekstra-artiküler belirtiler arasında subkütanöz nodüller (% 25), plevral efüzyon, episklerit ve vaskülit yer alır. RF hastaların% 70'inde ortaya çıkar, daha spesifik (% 95) ATSPP, hastaların sadece% 50-60'ında pozitiftir.
Psoriatik artrit
Psoriatik kronik artrit, kursun çeşitli varyantları ile karakterizedir.
Genellikle hastalık, RA'yı anımsatan küçük ve büyük eklemlerin simetrik bir poliartritine geçebilen oligoartrit ile başlar.
Tanı, DMF eklemlerinin tutulumu, psoriatik plakların varlığı ve RF için negatif test sonucu ile doğrulanır.
Sistemik romatizmal hastalıklar
Sistemik lupus eritematoz, genellikle kronik simetrik artrit ile kendisini gösterir, zor romatizmal eklem dışı belirtiler yokluğunda ayırt etmek. Artrit göçmen veya aralıklı ve aşırı derecede ağrılı olabilir.
Sinovyumun çoğalması RA'dan daha az belirgindir, ancak bazen PA benzeri deformasyonlara yol açar. Karakteristik bir özellik deforme edici artrit varlığında bile erozyonun X-ışını belirtilerinin yokluğudur.
Tıbbi lupus, ateş ve serozit gibi simetrik poliartrit ve sistemik belirtilerle kendini gösterir.
Kronik artrit, karışık bağ dokusu hastalığı ve sistemik skleroderma dahil olmak üzere diğer romatizmal hastalıklarda mevcuttur. Bu hastalıkları olan hastalarda Reynaud sendromu ve derinin kalınlaşması dikkat çekmektedir.
Polimiyozit ve dermatomiyozitli hastalar sıklıkla proksimal kasların zayıflığı veya karakteristik bir döküntü ile birlikte poliartriti gözlemler.
Diğer sistemik hastalıklar
Hepatit C, romatoid artriti anımsatan kronik artrit ile birleştirilir. Çoğu zaman, bu hastalarda RF ile bir yüksek titre olmakla radyograflarda anti-CCP ve negatif ve erozyon testin sonucu algılanmaz. Ek olarak, kriyoglobulinemi, hipo-kompletemi ve vaskülit mümkündür.
Poliartritli hastalar ve hepatik enzimlerin artan aktivitesi hepatit C açısından incelenmelidir. Çoklu retikülogistiyositoz da RA'yı anımsatan yıkıcı artritlere neden olabilir.
DMF eklemlerine ve peri-nazal demetlere verilen hasarın saptanmasıyla yeterli tanı gösterilir.
Eksenel iskelet lezyonu olan veya olmayan kronik artrit
Seronegatif spondiloartropatiler
Seronegatif spondiloartropatiler grubu bağırsak hastalıkları ile bağlantılı ankilozan spondilit, psoriatik artrit, reaktif artrit ve artrit enteropatik olup. Genellikle, bu bozukluklar asimetrik oligoartrite neden olur.
Kural olarak, datilit ve enteropati yanı sıra, sakroiliak eklem ve omurga hasar tespit edilir. Olguların% 25'inde ankilozan spondilit sıklıkla kalça, omuz ve diz eklemleri olmak üzere periferik artrit ile kombine edilir.
Bazı hastalar akut anterior üveit gelişir, ancak sonunda inflamatuar sırt ağrısı ve sertliği gelişir ve bunu takiben bilateral sakroileitis gelişir. Röntgenogramdaki sindesophiyitler de tespit edilebilir.
Bu hastalık 40 yaşından küçük beyaz ırk erkekleri için tipiktir ve kesinlikle HbA-B27 ile ilişkilidir.
Psoriatik artrit en sık DMF eklemleri içeren üst ekstremite oligoartriti ve reaktif artrit ve enteropatik kronik artrit, diz ve ayak bileği eklemlerinin tutulumu ile alt ekstremitelerin oligoartriti ve parmakları. Hastaların% 25'inde tek taraflı veya asimetrik sakroileit, röntgenogramda görülür.
Juvenil idiyopatik artrit
Juvenil idiopatik artritin oligoartiküler formu, 5 yaşın altındaki kızlar için en tipik olanıdır.
Hastalık tipik olarak diz eklemlerini tutan bir ila dört eklemi etkiler.
Juvenil idiopatik artrit kesinlikle ANA ve kronik üveit için genellikle körlüğe yol açan pozitif bir test sonucu ile ilişkilidir.
Enfeksiyöz artrit
Lyme hastalığının geç dönemlerinin, mantar ve mikobakteriyel enfeksiyonların karakteristik bir tezahürü, genellikle diz eklemleri olan büyük eklemlerin kronik artritidir. Bazen birkaç eklem etkilenir.
Whipple hastalığı - Tropherynna whippleii neden olduğu kronik enfeksiyon, - enterit ve oligoarüküler artrit veya kronik göç gösterdi.
Poliorganik lezyon, bağırsak, lenf nodları veya sinoviyumun biyopsisi ile doğrulanan bu teşhisi kabul eder.
Diğer sistemik hastalıklar
Behçet hastalığı ağız mukozası ve genital organların tekrarlayan ülserler görülür, genellikle deri, göz, nörolojik bulgular ile ilişkilidir.
Hastaların yaklaşık yarısı hastalığın seyri boyunca kronik artrit geliştirir.
Tekrarlayan polikondrit, ekstraartiküler belirtiler, özellikle burun kıkırdağı, kulakçıklar ve üst solunum yollarının iltihaplanması ve yok edilmesi ile karakterize edilir. Genellikle er ya da geç rekürren oligoartrit vardır.
Sarkoidoz, genellikle diz ekleminde hasara neden olan kronik artrite neden olur. Hastaların çoğunluğu sarkoidozun diğer belirtilerini geliştirir. Tanıdan şüphe edildiğinde, sinoviyal biyopsi, nonkalanlanan granülomları ortaya çıkarır.
Kaynak: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html
Osteo-VIT. Sağlıklı kemikler için vitaminler
Kronik artrit- hastalığının uzun süreci ile karakterize edilir, eklemlerin iltihaplanması, tekrar alevlenme (3 ay ya da daha fazla), hayati bir tehlike teşkil etmez.
Ağrı sendromu ilekronik artritlokalizasyona bağlı değildir, özellikle alevlenme döneminde akuttur.
Ek olarak, içinkronik artritsonuç olarak ortak, kontraktürü veya subluksasyonun şeklinde bir değişime neden eklem, bitişik dokuların şişme, sertlik ile karakterize edilir.
Kronik artrit teşhisine olursa olsunkronik artrit formlarıEntegre bir yaklaşım anlamına gelir - enstrümantal muayene ve laboratuvar testlerinin araştırılması.
Kronik artrit tedavisiprovoke edilmesinin nedenine bakılmaksızın, etkilenen eklemin immobilizasyonu, ilaç tedavisinin kullanımı dahil olmak üzere sistemik bir yaklaşıma sahiptir. relaps süresi ve hastalığın akut dönemde semptomları hafifletmek için tedavi edici egzersizler, fizik tedavi ve masaj kullanımı sırasında.
Kronik artrit nedenleri.
"Terimikronik artrit»Bir dizi farklı etiyoloji içerirkronik artrit formlarıve hastalığın başlangıcının doğası çok heterojen ve karmaşık olduğundankronik artrit nedenleriyeteri kadar çok.
Latent vücutta enfeksiyonları (sinüzit, bademcik iltihabı, viral hepatit, piyelonefrit ve ark.) ya da spesifik (TB, gonore, sifilis) ile bağlantılı reaktif (bulaşıcı) artrit.
Gergin artritin gelişimi, ülser eklem dokularının infiltrasyonuyla ilintilidir, bu da daha sonra iltihaplanmayı kışkırtır.
Böyle ortaya çıkmasıkronik artrit formlarıromatoid artrit ya da ankilozan anda teyit enfeksiyöz ajanların nüfuz bağlı olarak, ama kabul patojenik motivasyon olarakkronik artritdoku bozukluğu ve genel reaktivite, alerjik reaksiyonlar, bağışıklık kompleksi reaksiyonlarının bu formları, Bu nedenle genellikle Reiter sendromu, sistemik lupus eritematozus, sedef hastalığı ve bu tür hastalıklar eşlik eder. diğerleri. hiç de seyrek olmayankronik artrit nedeniÖzellikle gelişimin ilk aşamasında hipodinami, eklemlerde uzamış önemli stres, hipotermi, endokrin sistem hastalıkları (Diyabet, tiroid hastalığı) ve hormonal ayar gövdesi (pubertalny dönem klimakterik ve menopoz, gebelik ve benzeri).Kronik artrit nedeniolabilir ve aşı olabilir.
Kronik artrit formları.
çocukkronik artrit1000 çocuk başına daha sık olmamak üzere.
Eklemlerin inflamatuar süreci, 2 ila 6 yaş arası veya ergenlik döneminde (pubertal) dönemde daha fazladır.
Kronik artrit nedeniÇocuklarda ve ergenlerde çoğunlukla ARVI ile ilişkilidir ve olası travma ile birlikte olası travma geçirmişlerdir. Aşılamadan sonra eklemlerdeki enflamatuar sürecin ortaya çıkışı, dışlanamaz ve genetik değildir. bağımlılık. Juvenile ilekronik artritgenellikle servikal omurgaya etki eden 4 eklemden (küçük eklemler, alt ekstremite eklemleri, temporomandibular eklem) etkilenmez.
Romatoid artritin seyri, deformasyonların ve ankilozların görünümünü provoke eden bir tür kronik poliartrittir.
Bunun içinkronik artrit formlarıEnflamatuar sürecin el ve ayaklardaki 3 veya daha küçük eklemlerden kaplanmasıyla karakterize edilen Sürecin akışının ayırt edici özelliği, yerelleştirme bölgelerinin simetrisidir. iltihabı. Romatoid içinkronik artritsabah saatlerinde eklemlerin sertliği, gün içinde kaybolması, kararsız ateş, aşırı terleme ve hızlı yorgunluk da karakteristiktir. Hastalığın uzun süreli seyri ile karakteristik deformasyonlar ortaya çıkar.
Kronik gişeartritsık, uzun süreli, daha az ölçüde akut gut atağı ile karakterize edilir.
Enflamatuar süreçte, genellikle I-metatarsofalangeal eklemi, ellerin eklemlerini, bilek eklemini, diz ve ayak bileğini içerir.
Kronik kronik ile hastalığın ilk belirtisinden sonra (genellikle 3 ila 5 yıl)artritEklemlerin, kontraktürlerin ve eklemin motor kabiliyetindeki belirgin sınırlamanın belirgin bir deformasyonu vardır.
Gişe için tipikartrittofinin görünümüdür (uratların doku agregasyonu). Tehlikeli gübrekronik artritiç organların patolojilerinin, özellikle de genitoüriner sistemin organlarının (böbrek taşları, böbrek yetmezliği) yanı sıra osteoartrit (ikincil) gelişmesi.
Kronik psoriatik artrit psoriazis ile ilişkilidir ve sadece eklem artraljisi ile değil, aynı zamanda kutanöz belirtilerle de karakterizedir. psoriatik plaklar, genellikle eklemlerde enflamatuar sürecin biraz önce, nispeten nadir çıkıntılı vakalarda Aynı anda. Psoriatik bir başka tipik işaretikronikartritlokalizasyonun asimetrisidir ve eklemlerde distal interfalanksal eklemlerin tutulumu olup, eklemlerde ağrı veya değişiklik olmadığı, ancak parmak kalınlaşması vardır. Psoriatik hastalarartritgenellikle spondilit, sakroilit, entezopati muzdarip.
Kronik artrit teşhisi.
Kronik artrit teşhisiFarklı uzmanlık uzmanlarından oluşan çeşitli doktorların (çocuk doktorları, terapistler, romatologlar, ürologlar, dermatologlar vb.) nesnel bir inceleme temelinde katılımıyla yürütülmüştür. enstrümantal muayene (radyografi, artrografi, eklemin bilgisayarlı tomografisi, manyetik rezonans tedavisi), laboratuvar testleri, diagnostik artroskopi, sinoviyal biyopsi kabuk, delinme.
Kronik artrit tedavisi.
Kronik artrit tedavisi- süreç sadece uzun değil, aynı zamanda sistematiktir, hastalığın prognozunun geleceğe bağlı olduğu entegre bir yaklaşımı ima eder.
Kronik artrit- yüzyıllar boyunca farklı zamanlardaki şifacıların her derde deva için aradığı insanlığın en eski hastalıklarından biri.
Yıllar süren araştırmalar sonucunda gelişimde önemli rol oynadığı tespit edildi.artritvücutta D vitamini seviyesi, kas-iskelet sistemi hastalıkları, daha büyük ölçüde kuzey sakinleri kapsayan hastalıklara neden olan bir değeri vardır Düşük güneş aktivitesi ile hayatlarının çoğunda olan hemisfer, genellikle hipovitaminosis D'ye neden olur, bu da sonuçlanır. hipokalsemi.
İçindekronik artrit tedavisivücuda güneş aktivitesinden aldığı yüksek anti-inflamatuar etkisi olan D vitamini ile non-steroidal inflamatuar ilaçlar ile birlikte modern tıp (yaz dönemi hariç) ya da gıda ile (günlük dozun en fazla% 10'undan fazlası - ürünlerle), biyolojik olarak aktif vitamin komplekslerinin rolünü önemli ölçüde artıran D vitamini
D vitamini sadece etkili bir anti-enflamatuar ajan değil, aynı zamanda kullanılmasına izin veren iyi bir bağışıklık bastırıcıdırkronik artrit tedavisiOtoimmün etiyoloji, özellikle romatoid artrit.
D3 vitamini içeren D vitamini içeren yenilikçi vitamin kompleksi Osteo-Vit, D vitamininin aktif formlarından biridir. vücut), sinir lifleri sinir uçlarını geri sağlayan bir özellik olan eklemlerin şişmesi ve artralji azaltır, B6 vitamini, hormonal arka plan
Osteo-Vit'in bir parçası olarak, D3 ve B6 vitaminlerine ek olarak, eşsiz biyokimyasal bileşimi vücudun tüm besin maddelerini sağlamasına ve aynı zamanda etki etmesine izin veren bir drone kuluçkasıdır. Hormonal zemin üzerinde, kronik artrit tedavisinde kullanılmasını mümkün kılan, etiyolojisi hormonal arka planda, özellikle de kadınlarda ve menopoz.
Ilaç tedavisi ile birliktekronik artrit tedavisiEklem ve kıkırdaklı dokuların kan tedariği, kas dokularının kan akışını bile aşmayan, geri yüklenmezse etkili olacaktır.
Eklemlerin yapılarına kılcal kan akışını iyileştirmek için, Dihydroquercetin Plus önerilir (antioksidanların bir kompleksi, bunların arasında karaçam kabuğundan çıkarılır. antioksidan - dihidroquercetin) ve venöz kanın dışarı akışını sağlamak için, bitkisel preparat Dandelion P, hangi temelinde, karahindiba kök yardımcı olacaktır Kıkırdak yapısını iyileştirmeye izin veren, dejeneratif-distrofik lezyonlarda yıkımını engellemeyen mükemmel doğal venotonik ve kondroprotektör (artroz, osteokondrozis).
Eklemin hareketliliğini sağlamak için eklemler, fizyoterapi ve masaj için fizyoterapide sürekli eğitim, dolayısıyla daha uzun bir remisyon süresi sağlamak için gereklidir.kronik artritkış mevsiminde, kış mevsiminde, düşük güneş aktivitesine sahip soğuk mevsimde ağırlaşıyor.
Özellikle önemli olan, artritte, sadece önleyici değer değil, aynı zamanda beslenmenin düzenlenmesidir. İyileştirici bir fonksiyonun gerçekleştirilmesi için, menüde D vitamini içeren yiyeceklere önemli bir yer verilir ve Kalsiyum. Eklem sağlığını korumak için gerekli olan bileşenler, biyolojik olarak aktif olan Osteomed kompleksinde bulunur.
başlattıkronik artrit formlarıBazı olgularda (ağır yıkıcı lezyonlar ve fonksiyonel bozukluklar) cerrahi müdahaleye neden olur ve bunu eklemlerin endoprotezesi izler.
Bunu hatırlakronik artritTedavi etmek tamamen zordur, ancak vitamin terapisi de dahil olmak üzere gerekli tüm önleyici tedbirleri yerine getirerek, ağır derecelerden farklı olarak kaçabilirsiniz.kronik artrit formlarıve sistemik belirtiler, hastalığın prognozunu önemli ölçüde arttırır.
Kaynak: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/
Kronik artrit
Kronik artrit - ilerleyici bir seyir ve semptomların alevlenme dönemleri olan inflamatuar eklem hastalığıdır.
Genellikle patolojik bir temele sahip olan çok sayıda predispozan faktör, bir rahatsızlığın gelişmesine neden olabilir.
Ek olarak, klinisyenler bazı predispozan faktörleri tanımlamaktadır.
Böyle bir hastalığın semptomatik görüntüsü, kursun şekline bağlı olarak değişecektir. Bununla birlikte, örneğin, hassasiyet, hareketlerin sertliği, dokuların şişmesi ve etkilenen eklemin deformasyonu gibi birkaç ortak işaret vardır.
Teşhis, sadece laboratuar-enstrümantal muayenelere değil, aynı zamanda doğrudan klinisyen tarafından gerçekleştirilen manipülasyonlara dayandırılan entegre bir yaklaşımı gerektirir.
Tedavi konservatif tekniklerin kullanılmasını ve eklemin geçici olarak hareketsizleştirilmesini içerir.
etiyoloji
Kronik artrit, inflamatuar sürecin belirtileri üç ay veya daha fazla devam ederse, bu şekilde kabul edilir.
Olguların ezici çoğunluğunda, bu hastalığın gelişimi, başka bir rahatsızlığın seyrinden önce gerçekleşir, bu da uyuşuk artritin ikinci kez gelişen bir patoloji olduğu anlamına gelir.
Çocuklarda ve erişkinlerde kronik artrit arka plan üzerinde oluşur:
- bademcik iltihabı ve sinüzit;
- piyelonefrit ve hipovitaminoz;
- tüberküloz ve sifiliz;
- gonore ve gut;
- sedef hastalığı ve sistemik lupus eritematozus;
- sarkoidoz ve Reiter sendromu;
- polikondrit ve Behçet sendromu;
- patojenik bakterilerin, parazitlerin ve protozoanın patolojik etkisi;
- endokrin sisteminin bozulması;
- çeşitli alerjik reaksiyonlar;
- Bununla birlikte, hepatit C, farklı bir viral karaciğer hasarı nedeniyle ana rahatsızlığın gelişebileceği de mümkündür;
- sinir sistemi hastalıkları;
- Kalçanın doğuştan çıkığı.
Yukarıdaki nedenlere ek olarak, aşağıdaki predispozan faktörleri, böyle bir hastalık geliştirme riskini artırın:
- yüklenen kalıtım;
- Profesyonel düzeyde egzersiz yapmak. Bu gibi durumlarda, diz, ayak bileği, parmak ve el bileği eklemlerinin artriti sıklıkla teşhis edilir;
- aşırı vücut ağırlığı varlığı;
- Kötü beslenme ya da uzun süreli yemek yemeyi reddetme;
- kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması;
- Vücudun uzamış hipotermisi;
- Bazı böceklerin ısırıkları - eklem boşluğuna giren biyolojik zehir vakalarında iltihap gelişir;
- ergenlik veya menopozda meydana gelen hormonal değişiklikler;
- Hipodinamik bir kişinin yaşamında fiziksel aktivite eksikliğinin olduğu bir durumdur;
- Aynı eklem üzerinde uzun süreli bir yük.
Normal ve ağrıyan eklem tipi
sınıflandırma
Patolojinin gelişiminin doğası farklı olabilir, ancak çoğu zaman klinisyenler doğru tanıyı kurarken aşağıdaki terimleri kullanırlar:
- inflamatuar veya romatoid artrit. Bu durumda, sinoviyum, eklemi içeriden kaplayan hastalıkta görülür;
- örneğin osteoartroz gibi farklı bir hastalığı olan bir kişinin varlığından kaynaklanan dejeneratif artrit. Temelde kıkırdağın doğrudan eklemde ve kemiklerin eklemlerinde hasar görmesi farklıdır.
Oluşum kaynaklarına bağlı olarak, hastalık ikiye ayrılır:
- kronik psoriatik artrit;
- kronik gut artriti;
- kronik juvenil artrit - bu kategori on iki haftadan uzun süredir hoş olmayan belirtilerle ifade edilen çeşitli hastalık formlarını içerir. Bin çocuk başına 0.4 vaka sıklığı ile ortaya çıkan oldukça nadir bir tür olarak kabul edilir. Ana risk grubu ergenlik döneminde ergenlerin yanı sıra iki ila altı yaşında olan çocuklardır. Kızların erkek çocuklardan birkaç kat daha fazla sıkıntı çekmesi dikkat çekicidir;
- kronik travmatik artrit;
- kronik reaktif artrit;
- kronik enfeksiyöz artrit;
- kronik gonore artirit;
- osteoartrit.
İnflamasyonun oluştuğu forma bağlı olarak, klinik tablosu farklılık gösterecektir.
Bu ilerledikçe, kronik romatoid artrit, her biri alevlenme evresinde kendi özelliklerine sahip olan çeşitli derecelerde ciddiyete uğrar:
- birincil- genellikle tamamen asemptomatik ilerler, bazen hareketlerin sertliği şikayetleri not edilir. Çoğunlukla çocuklarda teşhis edilir;
- ılımlı- Kemik üzerinde erozyonların gelişiminin başlangıcı olduğunu fark eder. Belirgin bir ağrı sendromuna ek olarak, şişme ve şişlik mevcuttur;
- ağır- Etkilenen eklemin güçlü bir deformasyonu ve işlevinin ihlali olarak ifade edilirken, herhangi bir hareket büyük zorluklarla gerçekleştirilir;
- zor ya da tıkalı- eklemlerde ve kemiklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerin ortaya çıkması gibi bir şeydir.
Ek olarak, romatoid artrit böyle bir sınıflandırmayla karakterizedir:
- monoartrit - bir eklem iltihabı oluşur;
- oligoartrit - patolojide en fazla üç eklem bulunur;
- poliartrit - inflamatuar süreç birçok eklemi etkiler.
Ayrıca, klinisyenler patolojinin en yaygın lokalizasyonlarını tespit ederler:
- diz artriti;
- ayak bileği artriti;
- parmak ve ellerin eklemlerinin artriti;
- omuz ekleminin artriti;
- temporomandibular eklemin artriti;
- kalça ekleminin artriti.
semptomataloji
Yukarıda belirtildiği gibi, hastalık türlerinin her birinin kendi klinik resmi vardır.
Bu nedenle, çocuklarda juvenil kronik artrit (JHA) aşağıdaki semptomlarla temsil edilir:
- şiddetli eklem ağrısı;
- etkilenen bölümün işleyişinin ihlali;
- bir veya başka bir eklemin deformasyonları;
- çocuğun fiziksel gelişim hızını yavaşlatmak;
- uzuvların kısaltılması;
- lezyonlarda döküntü oluşumu;
- ateş;
- hepatosplenomegali - karaciğer ve dalak hacimlerinde bir artışla;
- Görme keskinliği azaldı.
Romatoid artrit aşağıdaki semptomlara sahiptir:
- gün boyunca yavaş yavaş geçmekte olan sabahlardaki hareketlerin sertliği;
- artan terleme;
- şiddetli yorgunluk;
- Parmakların S şeklindeki deformasyonu;
- vücut ağırlığını azalttı;
- inflamatuar lezyon simetrisi;
- sıcaklık artışı;
- el ve ayak uyuşması;
- fotofobi;
- Solunum hareketleri sırasında sternumda ağrı.
Sağlıklı eklem ve artrit ile etkilenir
Bir alevlenme sırasında kronik artritik artrit geliştiğinde, bu semptomlar ortaya çıkacaktır:
- gutun sık ve uzun süreli nöbetleri;
- belirgin deformite ve kontraktürler - bu belirtiler hastalığın seyrinden yaklaşık beş yıl sonra ortaya çıkar;
- ürolityazis ve böbreklerin işleyişini etkileyen diğer rahatsızlıkların belirtileri;
- Cildin problem bölgesinin şişmesi ve kızarması.
Kronik psoriatik artrit, aşağıdakilerle karakterizedir:
- başın kafa derisi üzerinde kırmızı renk lekeleri;
- kaşıntı ve pul pul cilt;
- tırnak plakalarının bütünlüğünün ihlali;
- parmak kalınlaşması;
- asimetrik eklem hasarı.
Reaktif kronik artrit belirtileri şunlardır:
- halsizlik ve halsizlik;
- baş ağrısı;
- sıcaklık artışı;
- eklemlerde karakteristik bir çatlak görünümü;
- idrar emisyonu sırasında yanma hissi.
TMJ'nin kronik artriti aşağıdaki semptomlara sahiptir:
- egzersiz ile artan sürekli ve ağrıyan ağrı;
- patolojik gürültünün görünümü;
- çatırdamanın canlı bir ifadesi ve eklemlerin tıklanması;
- çiğneme yiyeceklerinde rahatsızlık;
- yüzün alt kısmının yüksekliğinde azalma;
- alt çenenin hasta eklemine doğru asimetrisi;
- dudak parlatıcısı ve nazolabial kıvrımlar.
Osteoartrit ve travmatik kronik artrit, sorun bölgesinde lokalizasyon ile birlikte ağrı ve gevreklik ile kendini gösterir.
tanılama
Tanının doğrulanması ve çeşitli patolojilerin tanımı, genel bir muayene, laboratuvar ve enstrümantal teşhis prosedürlerinin sonuçlarını içeren kapsamlı bir yaklaşım gerektirir.
Her şeyden önce, bu tür klinisyenlerden birinin kronik artrit tanısı koyabildiğini belirtmek gerekir:
- terapist;
- enfeksiyonlu hastalıklar;
- doktoru;
- travma;
- dermatolog;
- phthisiatrician;
- romatolog.
Doğru tanıyı kurmanın ilk aşaması şunları içerir:
- hastanın tıbbi öyküsünün incelenmesi;
- Bir yaşam tarihinin toplanması;
- kapsamlı bir fizik muayene - eklemlerin hareketliliğini değerlendirmek ve romatizma için test yapmak;
- hastanın ayrıntılı sorgulanması - alevlenme döneminde semptomatolojinin derecesini belirlemek ve hastalığın seyrinin şiddetini belirlemek.
Laboratuvar teşhis önlemleri aşağıdakilere dayanmaktadır:
- kanın genel klinik analizi - ESR, lökositlerin ve eozinofillerin sayısını değerlendirmek;
- kan biyokimyası;
- immünolojik ve enzim immunoassay.
Araçsal teşhis teknikleri olarak:
- Birkaç projeksiyonda radyografi, dersin seyrini ve hastalığın tipini belirleyen ana prosedürdür;
- Etkilenen bölgenin ultrason, BT ve MRI - hastanın ekleminin daha net bir resmini elde etmek için;
- etkilenen eklemin delinmesi;
- artroskopi ve artrografi - kıkırdak doku durumunu incelemek;
- myelografi;
- sinoviyumun biyopsisi.
Ortak ponksiyon
tedavi
Hastalığın terapisinin taktikleri, kursun çeşitliliği tarafından belirlenir.
Etken tedavi mümkün tek formları, örneğin, kronik gut ve psoriatik artrit ve kronik iltihaplı artrit bazı halinde. Böyle durumlarda terapi kesinlikle bireysel olacaktır.
Diğer durumlarda, tedavi şunları içerecektir:
- steroidal olmayan ve steroidal anti-enflamatuar maddelerin alınması;
- intraartiküler enjeksiyon ile glukokortikosteroidlerin uygulanması;
- eklemin kısa süreli immobilizasyonu;
- hareketi kolaylaştırmayı amaçlayan ortopedik cihazların kullanımı;
- terapötik bir masajın seyri;
- egzersiz egzersiz egzersiz terapisi;
- Fizyoterapötik prosedürler, özellikle balneoterapi;
- sanatoryum ve spa terapisi.
Tıbbi müdahaleye nadiren tedavi edilir, bunun başlıca belirtileri şunlardır:
- yıkıcı lezyon;
- belirgin fonksiyonel bozukluklar;
- eklemin deformasyonu.
Özellikle juvenil kronik artritli hastalarda eklemleri korumak için, rasyonun bu tür ürünlerle zenginleştirilmesi gösterilmektedir:
- taze sebze ve meyveler;
- fındık ve her türlü hububat;
- süt ve fermente süt ürünleri;
- et, kümes hayvanları ve balıkların diyet çeşitleri.
Cerrahi tedavi eklem replasmanı, artroplasti ve artroskopik sinovektomiyi içerir.
Olası komplikasyonlar
Hastalığın seyrinin çeşitliliği, geniş bir yelpazede farklı etkilerin geliştirilmesine yol açabilir;
- sinovit ve plörezi;
- miyokardit ve perikardit;
- pulmonit ve vaskülit;
- körlüğe neden olabilen kronik üveit;
- böbrek yetmezliği;
- sekonder osteoartrit;
- sertlik ve toplam sakatlık.
Profilaksi ve prognoz
Çocuklarda ve yetişkinlerde kronik artritin gelişmesi ile ilgili problemlerden kaçınmak için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Bağımlılıklardan tamamen vazgeçmek;
- vücudu süper soğutmaktan kaçının;
- aktif bir yaşam tarzına öncülük etmek;
- doğru yer;
- Vücut ağırlığını sürekli normal sınırlar içinde tut;
- Gelişime yol açabilecek hastalıkların erken teşhisi ve kapsamlı tedavisine dahil olunması eklem iltihabı - bu yılda birkaç kez tam önleyici muayeneye tabi tutulmasını gerektirir klinik.
kronik artrit tamamen tedavi edilemez olmasına rağmen, hastalık prognozunun olumludur. ilgili doktorun tüm önerilerine uyulması hastanın semptomları ve tedavi hastanın önlemek için yardımcı olacaktır.
Kaynak: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit