Kronik gastrit - belirtiler ve tedavi

Gastrit - mide mukoza (iç) duvarının iltihaplanması. Enflamasyon duodenuma geçtiğinde, gastroduodenit olarak adlandırılır.

İki tip gastrit ve gastroduodenit vardır: Mide suyunun azalmış ve artmış asitliği ile.

Kronik gastrit, bir ihlal ile birlikte mide mukozasında ve alt mukozasında tekrarlayan inflamatuvar bir süreç olan bir hastalıktır. epitelyumun rejenerasyonu ve atrofinin gelişmesi, kaçınılmaz olarak daha sonraki çeşitli sindirim bozuklukları ile sekretuar yetmezliğin gelişmesine yol açar.

Semptomlar ve tedavinin yanı sıra diyetin tanımı bu materyalde tartışılacaktır.

nedenleri

Bu nedir? Kronik gastrit uzmanlarının gelişiminin başlıca nedenleri arasındaaşağıdaki faktörler:

1. Kaba yemek, marinades, füme yiyecek, baharat ve baharat alma. Bütün bunlar mide mukozası üzerinde feci bir etkiye sahiptir ve hidroklorik asidin salgılanmasını arttırır.
2. Aşırı ısınan yiyecek ve sıcak içeceklerin sık kullanımı (kahve, çay). Yukarıdakilerin hepsi termal bir karaktere sahip olan midenin tahriş olmasına neden olur.
instagram viewer
3. Mide mukozasını tahriş eden ilaçların sürekli kontrolsüz kullanımı (salisilatlar, bazı antibiyotikler, sülfonamidler ve diğerleri hakkında konuşuyoruz).
4. Düzensiz gıda alımı, gereksiz yere hızlı çiğneme, alışkanlık "kuru" dır.
5. Alkol bağımlılığı. Alkollü içeceklerin mide spazogenezi üzerinde son derece zararlı bir etkisi vardır, mukoza zarının epitel hücrelerinin rejenerasyonunu kötüleştirir ve kan dolaşımına neden olur. Önemli miktarda alkolün eşzamanlı olarak alınması eroziv bir gastriti kışkırtabilir.

Kronik gastrit bazen akut gastritin gelişmesinin bir sonucu değildir, ancak çoğu zaman her türlü faktörün etkisi altında ortaya çıkar ve gelişir.

Antral gastrit

Antral kronik gastrit, Helicobacter pylori bakterisinin insan vücudundaki varlığından kaynaklanır. Midedeki bezleri olumsuz etkiler ve mukoza zarını tahrip eder. Bazı durumlarda, bu süreçlere, bir otoimmün doğanın ihlalleri eşlik eder.

Söz konusu gastritin bir şekli, bir dysteric-distrofik karakterdedir. Bu mukozada ve yaralarında iltihaplanma sürecine neden olur. Sırasıyla, mide boşluğundan duodenuma doğru yiyecek hareketinde zorluklara yol açar. Anti-Helicobacter antibiyotikler, antasitler, rejenerasyon ve anestezikler mutlaka tedaviye dahil edilir.

Atrofik gastrit

Atrofik kronik gastrit - tip A, mide bezlerinin sayısının azaldığı, asit oluşturan fonksiyonun azaldığı. Atrofik gastrit öncü bir durumdur.

Mide, mide bulantısı, mide ekşimesi, dispepsi, anemi şiddeti ve donuk ağrıları ile kendini gösterir. Gastrik atrofinin% 90'ının Helicobacter pylori'ye maruz kalması nedeniyle, spesifik tedavi genellikle enfeksiyonun eradikasyonunu içerir. Ayrıca, ikame ve semptomatik tedavi, sanatoryum tedavisi ve fizyoterapi reçete edilir.

Kronik gastrit belirtileri

Kronik gastrit durumunda, yetişkinlerdeki semptomlar, hastalığın mide suyunun asitliğindeki artışa veya azalmaya yol açıp açmadığına bağlı olarak değişebilir.

1. Yüksek asitli kronik gastritli hastalarda böyle semptomlar görülür - karın ağrısı, yanık ekşi, mide ekşimesi, yemek yedikten sonra mide ağırlığında bir hissizlik, kabızlık.
2. Düşük asitli kronik gastrit için, yemek yedikten sonra yanma ağrısı, bulantı, kusma, ishal, karın yağlanması, şişkinlik ve karın içinde rumbling karakteristiktir.

Kronik gastritli hastalarda görülen yaygın semptomlar arasında en sık görülenler sinirlilik, halsizlik, yorgunluktur. Bazen bir çarpıntı, kalpte ağrı, kan basıncını düşürür.

Uzun süreli gastrit seyri kademeli kilo kaybına, sık görülen bağırsak rahatsızlıklarına, diyare, kabızlığa yol açabilir. Gastrik mukozanın yaygın lezyonu, vücudun besinlerden elde edilen besin maddelerini tamamen emmesi sonucunu doğurur. Sonuç olarak, bir kişi vücutta B12 vitamini eksikliği ile ilişkili anemi veya anemi geliştirir.

Hastalığın arka planına karşı gözlenebilir: kan basıncında azalma, baş ağrısı, deri solukluğu, bacaklarda uyuşma, kalbin bozulması, baş dönmesi, bayılma durumuna kadar. Hastalığın biçimine bağlı olarak doğrudan kronik gastritin nasıl tedavi edileceğine ve hangi diyetin gözleneceğine bağlı olacaktır.

Kronik gastrit alevlenme belirtileri

Gastritli bir hasta, aşağıdaki belirtileri fark ederse hemen tıbbi yardım almalıdır:

1. Karın üst yarısında ağrı, uzamış, ağrıyan, yemek yedikten sonra yoğunlaşır, kimi durumlarda kusmadan sonra durur. Ağrı, mide mukozası (iç) kabuğuna verilen hasarla ve mide içeriğiyle duvarlarının gerilmesiyle ilişkilidir.
2. Baş ağrısı, güçsüzlük, çarpıntı, artmış vücut ısısı - mide mukozasının iltihaplanma sürecine eşlik eden zehirlenme belirtileri;
3. Kusma sonrası ağız kuruluğu;
4. Artan salivasyon;
5. Ağızda nahoş tat;
6. Kilo kaybı;
7. Iştahsızlık;
8. Bulantı veya kusma;
9. Ishal veya kabızlık;
10. Fekal kitlelerdeki kan (erozif gastrit formu ile);
11. mide ekşimesi;
12. Bağırsak iltihabı;
13. Belching vb.

Bu semptomların şiddeti her hasta için ayrıdır. Kronik bir gastritin alevlenmesi sırasında ağrı, hastayı sürekli olarak rahatsız edebilir veya periyodik olarak ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda, sadece aç karnına veya yemeklerden önce görünür ve biri yemekten sonra bir süre sonra ortaya çıkar.

Alevlenmelerin önlenmesi

Kronik gastrit alevlenmelerini önlemek için, terapötik beslenmeye bağlı kalmak gerekir. Midenin aşırı yüklenmesini önlemek için sıklıkla fraksiyonel kısımlarda yemek yemeniz önerilir. Ayrıca, mide salgısını etkileyen faktörler olarak sigara ve alkol içmekten vazgeçmeye değer.

Artmış veya normal gastrik sekresyon ile iyileşme döneminde, kurslar alınabilir gastrik sekresyon üzerinde karamsar bir etkisi olan mineralli sular: "Luzhanskaya "Borjomi "Slavyanovskaya " "Moskova".

Periyodik olarak, doktor tavsiyelerine göre, vikalin, gastropharm, de-nol gibi ilaçlar almak gereklidir.

tanılama

Tanıyı açıklığa kavuşturmak çok önemlidir FGDS.

Kronik gastrit tanısı:

1. Midenin sekretör fonksiyonunun incelenmesi.
2. Dışkı analizi: Gizlenmiş kanın yanı sıra midenin azaltılmış sekretuar aktivitesine sahip sindirilmemiş gıda kalıntıları da mevcut olabilir.
3. Kan ve idrarın genel analizi, alevlenme sırasında vücutta iltihaplanma sürecinin bulgularını tespit etmeye yardımcı olacaktır. kronik gastrit (remisyon testleri normal olacaktır), kronik otoimmün hiperkromik anemi gastriti.
4. Histolojik inceleme için FGDS ve biyopsi örnekleri alınması. Eğer FGDS yapmak mümkün değilse, midenin baryum kontrastı ile X-ışını muayenesi yapmak mümkündür, ancak bu daha az bilgilendiricidir.
5. Mikrop Helicobacter pylori'nin tanımlanması. "Altın standart biyopsi örneklerinin histolojik olarak, bazı şemalara ve sonraki mikroskobik incelemeye göre renklendirilmesidir. Biyolojik bir yöntem de kullanılır (bir besin ortamı üzerinde bir mikroorganizmanın ekilmesi).
6. Manometri: reflü gastrit, duodenumda 200-240 mm su basıncında artış olduğunu ortaya koymaktadır. (norm olarak - 80-130 mm su.).

Ayırıcı tanı mide ve duodenum, herni diyafram, özofajit, tümörler peptik ülseri ile gerçekleştirilir.

Kronik gastrit tedavisi

Erişkinlerde hastalığın tedavisi bir dizi prosedür içerir ve terapi bireysel olarak seçilir. Her hasta için, tespit edilen gastrit tipini, hastalığın evresini ve ilişkili varlığını dikkate alarak hastalıkları. Genellikle hastalar ayaktan tedavi edilir, ancak bazen şiddetli alevlenmeler ve komplikasyonlar ile hastanede yatış gerekli olabilir.

Her şeyden önce, sigara, alkol, kötü beslenme gibi hastalığın gelişimine yol açan dış etkenleri ortadan kaldırmak gerekir.

Bu nedenle, kronik gastrit diyet terapisine dayanır ve diyet de mide salgısının ihlaline bağlı olarak seçilir.

.

ilaç

Mikrobiyal Helicobacter pylori'nin neden olduğu gastrit ile antimikrobiyal tedavi kullanılır. Yetişkin hastalar için aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç standart tedavi rejimi vardır:

1. antibiyotikler;
2. IPP (omez, nolpaza, pariet, emanera - hidroklorik asit salınması ile ilişkili mide-bağırsak bozukluklarının tedavisinde kullanılan maddeler);
3. Bizmut preparatları (de-nol, ventrisol).

Helicobacter pylori yokluğunda ve midenin artan sekretuar fonksiyonunda:

1. Mide suyunun asitliğini azaltan ilaçlar (Almagel, foshalugel, gelusil-lac, maalox, vb.)
2. (Örten) mukoza koruma ilaçlar: sukralfat, bizmut disitratobizmutat (aynı zamanda Helicobacter pylori'ye karşı antimikrobik etkiyi sahiptir).

Reflü gastritinin teşhisi durumunda, ilaçların listesi prokinetik içerir. Görevleri gastrointestinal sistemin motilitesini normalize etmektir. Bu ilaçlar, aynı zamanda, kronik otoimmün gastritin tedavi programına dahil edilebilir.

Bu tanısı ile hasta mide asitliğini azaltmak gerekmez, ancak tam tersine, özel ilaçlar yardımcı neyi mide salgısı salgılanmasını uyarır. Enzim preparatları sindirimi iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Kronik gastrit için diyet

Hastalığın tedavisinde ana unsurlardan biri diyettir. Kronik gastrit alevlenmelerinde, diyetsel beslenmeyi ortadan kaldırmadan yapmak imkansızdır. Bu sırada yanlış beslenme ağrısına neden olur, bu hastalıkta bulunan dispeptik bozuklukları yoğunlaştırır. Mide iltihaplı duvarlarının tahriş olasılığını azaltmak için gereklidir.

Midenin salgılama işlevinin doğasına bağlı olarak, bir yetişkin iki diyetten birine uymalıdır.

1. Ile gastrit ilenormal veya artmış sekresyonMide suyu - atanmış diyet # 1a (7 gün), sonra - Diyet №16 (en fazla 14 gün), ve diyet №1 3 ay boyunca uzanıyordu. Bu diyetler gözlendiğinde, hastaya sıvı veya öğütülmüş bir diyet verilir, vitaminler (askorbik asit, riboflavin) ek olarak uygulanır. Alkol, meyve suları, kahve, güçlü çay, baharatlı yağlı yiyecekler, konserve yiyecekler, fasulye, bezelye içmek yasaktır.
2. Kronik gastrit ileyetersiz gastrik sekresyon- 2 numaralı diyete uygunluk gösterilmektedir. Bu durumda yiyecek fraksiyoneldir, gıda iyi pişmiş ve pişirilmiş bir şekilde alınır ve kahve, çay, meyve suları, Sebzeler, et suyu, et ve az yağlı çeşitlerin balıkları, salgı fonksiyonunun uyarılmasını sağlar. Mide. Mide suyunun yetersiz üretiminden dolayı, bitki bakımından zengin olan gıdalar lif, yani üzüm, turp, tarih, yanı sıra keskin, füme ve çok tuzlu yiyecekler, soğuk içecekler, ürünler hamurdan. Karabuğday ve inci arpa, fasulye, salatalık turşusu, mantar, gazlı içeceklerden süt, krema, yulaf lapasının tamamını önermeyin.

Ne zaman remisyon(beslenme belirtilerinin önemli ölçüde zayıflaması veya kaybolması) diyet önerileri daha az katı hale gelir:

1. Baharatlı, yağlı, kızarmış, füme gıda, konserve yiyecek, gazlı içecekler hariç.
2. Yiyecekler ezilmeli, pişirilmiş, haşlanmış veya haşlanmış pişirilmelidir. Taze meyve ve sebzeler dahil değildir. Meyvelerin sadece muzları vardır.
3. Gıdalar sıcak olmalı - 40-50 ° C Soğuk ve sıcak yiyecekler hariçtir.
4. Sarhoş olunacak sıvının hacmi en az litre olmalıdır.
5. Herhangi bir yiyecek iyice çiğnenmelidir.
6. Aşırı ve acele etmeyin, "hareket halindeyken" aperatifler ve kuru yememelisiniz.
7. Alkol ve sigara içilmez.

Alevlenme evresi dışındaki kronik gastritli hastalar için Sanatoryum tedavisi endikedir. Bu Arzni, Borjomi'den, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Essentuki'de, Jeleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets ve başkalarının tatil tutulur.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.