Deplasmanlı klavikula kırığı: operasyon, iyileşme süresi

Deplasmanlı klavikula kırığı: plak cerrahisi ve iyileşme periyodu

Klavikula, toraks ile omuz bıçaklarını bağlayan tübüler kemik denir.

göğüs ucu - skapula akromion lokalize köprücük ve göğüs akromion işleminin bir parçası üzerinde.

Bunlar arasında, kemiğin en hassas ve hassas kısmı - diyafizdir. Bu alanda, klavikula bütünlüğü sıklıkla ihlal edilir.

deplasman Clavicle kırık - tıbbi pratikte yaygın bir yaralanma, özellikle çocuklar ve yaşlılarda. Eğer klavikula hasar görürse, üst ekstremiteler sıradan motor fonksiyonlarını kaybederler, çünkü bu onların destekleridir.

Nedeniyle üst omuz kuşağı güçlü ve uzun kaslar vardır ve bunlar eyaletinde bir travma hareket gerçeğine artmış ton ve uzun bir süre için benzer bir pozisyonda, parçalarda bir değişim var ve sıklıkla onlara zarar veriyor yumuşak dokular.

sınıflandırma

Yaralanmalar etkilenen bölgeye göre sınıflandırılır:

• klavikula akromiyal ucunun kırılması;
• pektoral süreçte hasar;
• diyafiz travması (kemik ortası).

Kırıklar şunlardır:

1. açmak;
2. kapalı;
3. önyargısız ve onunla birlikte;
4. cloven ve çok loblu.

Parçaların yer değiştirmesiyle travma, aşağıdakilere ayrılır:

• Tamamlanmamış tipte yer değiştirme - periost tarafından tutulan kemik parçaları durumunda;
• tam deplasman - periosteum kemiği tutmaz ve yumuşak doku hasarı oluşur;
• açık travma - kırık kemikler ortaya çıkar, kurbanın derisini yırtmak;
• kapalı hasar - kemikler yumuşak dokuların durumuna zarar vermez.

nedenleri

Klavikula kırığı, kemiğin bu alanı üzerindeki artan travmatik etkilere bağlı olarak ortaya çıkar.

Çoğu zaman içinde, 40 ve osteoporoz gibi hastalıkları olan hasta insanlara altında erkeklere böyle hasara maruz vaka hastalık kemik mukavemeti önemli ölçüde bozulur ve yaralanmalar üzerindeki zayıf bir etkiye sahip bile olur Kemik.

Ayrıca, aşağıdakilerin sonucunda hasar meydana gelebilir:

1. Anahtar alana doğrudan veya dolaylı etki;
2. yandan düşer;
3. endüstriyel yaralanmalar;
4. güvenlik kurallarına uyulmaması;
5. ekstrem sporlarda istihdam;
6. hasar yerine artan basınç;
7. yol kazası;
8. artan eksenel yük;

Ilk işaretleri

Klavikula yer değiştirme ile en sık görülen kırık belirtileri:

• Yaralanan alanda şiddetli ağrı;
• yaralanma bölgesinin şişmesinin görünümü;
• iç kanamanın görünümü;
• morarmış yerin görsel değişimi;
• üst ekstremitenin kısalması;
• elin motor fonksiyonunun bozulması;
• bir palpasyonda ve bir kemik üzerindeki bir yükte ağrılı sendrom yükselir;
• Açık bir kırık durumunda, kanama vardır ve fragmanlar dışarıya doğru çıkıntı yapar;
• Yaralı tarafın omuzları öne doğru duruyor.

Acil tıbbi bakım

Her şeyden önce bir ambulans çağırmak için gereklidir, ancak ürün taşıma gerektiriyorsa, birincil sağlık hizmetlerinin sağlanmasıdır sonraki tedavinin etkinliği önemli bir rol oynayacaktır.

Kurban belirgin ağrı sendromu görülen, onu mevcut herhangi bir narkotik olmayan analjezik madde vermek için gereklidir.

Açık kırık durumunda, kanamayı durdurmak için bir turnike uygulanmalıdır.Uyguladıktan sonra cilt koyulaşırsa - yırtılma bandajını gevşetin.

Ardından, yarayı tedavi edin ve kemiği bir pozisyonda sabitleyin.

Ekstremite immobilizasyon elinde bir bandaj uygulanarak ve onun gövdesini düzelterek gerçekleşir. Sabitleme prosedüründen önce, kurbanın koltuk altına bir şey koymanız önerilir.

Tanı yöntemleri

Bir yaralanma olduğu nasıl anket ve ne belirtiler kurban alındıktan söz konusu iletken doktorun deplasman Klavikula kırığı ilk adım.

Daha sonra, kemik parçalarının yer değiştirmesinin ne kadar uzak olduğunu anlamaya yardımcı olan bir palpasyon prosedürü gerçekleştirilir. Daha doğru bir teşhis yöntemi radyografidir.

Bunu doktorun sonuçları aldıktan sonra doğru bir teşhis koyar ve yaralanma ve şiddetine doğasına bağlı olarak, en uygun tedavi tayin eder.

Terapi yöntemleri

Klavikula kırıklarının yer değiştirme ile tedavisi iki şekilde gerçekleştirilebilir:

1. cerrahi tedavi;
2. konservatif tedavi.

Konservatif tedavi

Hasar derecesi hafifse ve kemik yer değiştirirse konservatif tedavi uygulanır. önemsiz ve aynı zamanda kurbanın cerrahi kontrendikasyonları olması durumunda müdahale. Bunlar olabilir:

• diyabetes mellitusun ciddi evresi;
• kardiyovasküler hastalıklar;
• hastanın ileri yaşı;
• hastanın genel sağlığının ciddi bir durumu;
• nörolojik hastalıklar.

Klavikula kırığı ile yer değiştirmenin tedavisi, kemik parçalarının kuvvetli bir şekilde karşılaştırılması ve daha sonra yaralanan uzuvun immobilizasyonudur. Travma doktoru hastaya anestezi verir ve daha sonra yeniden konumlandırma işlemini gerçekleştirir.

Yer değiştirmiş klavik parçaların sıkıca yanaşmasından sonra - el, göğüs ve omuzdaki uzuvu tutan özel bir bandajla sabitlenir.

Doktor her vaka için ayrı ayrı immobilizasyon süresini atar. Ortalama olarak, immobilizasyon 4-8 hafta içinde gerçekleşir. Fiksasyon sırasında, doktor kemik yapıştırma durumunu ve kemik kallus oluşumunu dikkatle izler.

Bütün bu faktörlere bağlı olarak, sargının kullanım süresi belirlenir.

operasyon

Aşağıdaki durumlarda aktif bir tedavi yöntemi uygulanır:

1. kemik parçaları arasında kan damarları ve sinir uçları ihlali vardır;
2. Konservatif tedavi yöntemi kullanıldığında uygunsuz ekleme olasılığının daha yüksek olması;
3. iç organların travması;
4. Harici tedavinin etkisiz veya etkisiz etkisi.

Cerrahi tedavi yöntemleri çoktur ve her vaka için ayrı ayrı seçilmiştir. Cerrahi girişim türleri:

• Bağlama pimi iç osteosentezi (iki tip olabilir: 1 - Klyuchevsky, 2 - Spijan-Kuncher yöntemine göre);
• vida kullanımı;
• kemiklerin bir plaka ile sabitlenmesi;
• pimlerle tedavi;
• eksternal fiksasyon aparatının uygulanması.

Hasarın niteliğine bağlı olarak, yukarıdaki işlemlerden herhangi biri gerçekleştirilir. Lokal anestezi kullanarak bunu gerçekleştirin.

Ameliyattan sonra, kesim alanı dikilir ve el de bir bandajla sabitlenir.

Dikişlerin kaldırılmasından sonra uzuv hareketine izin verilir ve bir doktorun tavsiyesi üzerine yoğun çalışma kapasitesine de izin verilir. Birkaç ay sonra, metal yapılar kaldırıldı.

Yer değiştirmeli kırık bir klavikula ile bir plaka ile çalışmak, çeşitli cihazların kullanımını belirleyebilir.

Böylece, örneğin, kilitleme vidaları ile S şeklinde, kanca şeklinde ve özel bir plaka var.

Son 3 cihaz akromiyal ucun kırılması durumunda kullanılır ve kemiğin orta kısmının kırılması durumunda S şeklinde bir plaka kullanılır.

Aşağıdaki videoda klavikula kemiğinin böyle bir plaka ile nasıl yapıldığını görebilirsiniz.

Pim vidalarla daha da kilitlenebilir, bu amaçla burada delikler sağlanır.

Ayrıca yüzeyi düz veya dişli olabilen kilitlenebilir bir pim bulunmaktadır. İkincisi daha sıkı kemikte.

Kurtarma süresi

Yaralı kişi bandajdan çıkarıldıktan sonra, doktor rehabilitasyon döneminin başlangıcını belirler.

Bu gereklidir, çünkü uzvun uzamış hareketsizleştirilmesinden sonra, yaralanan kemiğin performansı önemli ölçüde önemlidir. kötüleşir ve sıradan motor işlevini tamamen devam ettirmek için, özel gelişim prosedür.

Klavikula kırığı sonrası bir iyileşme periyodu ne olacak, ilgilenen hekimi belirler. Rehabilitasyon süresi, hasarın niteliğine ve kemik füzyonu için harcanan süreye bağlıdır.

Bu tür rehabilitasyon prosedürleri vardır:

• özel masaj kursları;
• özel gelişim çalışmaları;
• fizyoterapi;
• egzersiz terapisi;

İyileşme döneminde eşit derecede önemli olan doğru beslenme. Dengeli, yüksek kalorili ve vitamin bakımından zengin olmalıdır.

Doktor, kan dolaşımını iyileştirmeye ve kas geliştirmeye yardımcı olan masaj ve fizyoterapi prosedürlerini ziyaret eder. Ziyaretlerin süresi ve sıklığı, yaralanma şiddetine bağlı olarak belirlenir.

Ayrıca, nitelikli bir uzman, yaralı kemiği şekillendirmeye yardımcı olan bir dizi önerilen egzersizleri de tavsiye etmektedir.

Tedavi ve sonraki rehabilitasyondaki tüm tavsiyelere uyarak, motor fonksiyonlar birkaç ay sonra yenilenir ve hasta önceki travmayı bir daha asla hatırlamayacaktır.

etkileri

Deplasmanlı klavikula kırığı, bu komplikasyonlarla birlikte olabilir:

1. Yaralı uzuvun kısaltılması;
2. sürekli ağrı;
3. elin görsel deformasyonu;
4. parçaların yanlış füzyonu;
5. enfeksiyonun tanıtılması (açık travma durumunda);
6. uzuvun kötüleşen performansı.

Kaynak: https://PerelomaNet.ru/perelomy/klyuchitsy-perelom-so-smeshheniem-period-vosstanovleniya.html

Deplasmanlı klavikula kırığı

Klavikula yer değiştirme ile kırılma, çocukluk ve yaşlılarda en sık görülen yaralanmalardan biridir. Bebeğin elastik kemikleri vardır, ancak gerekli güce sahip değildir.

Yaşlı kişilerde, kemik dokusunda çok miktarda mineral madde birikmekte, bu da klavikulanın kırılgan hale gelmesine ve travmatik faktörlerin etkisi altında kolayca deforme olmasına neden olmaktadır.

Klavikula k ›r› kl ›¤› na ço¤unlukla çevredeki kaslar ›n refleks spazm› n ›n bir sonucu olarak kemik fragman› n ›n yer değiştirmesi eşlik eder.

Bu, sırayla, üst humeral kuşak bölgesinde geçen nörovasküler demetin travmasına katkıda bulunur.

Klavikula kırığı nedir?

Klavikula, skapular ve sternumu birbirine bağlayan küçük bir tübüler kemiktir. İlk kaburga seviyesinde bulunur, S şeklinde ve birkaç anatomik parçaya sahiptir.

Skapula akromiyal sürecinin tarafında, klavikula akromiyal ucu lokalize, sternum tarafında sternal uçtur ve aralarında diyafiz, en ince ve kırılgan kısımdır.

Çoğu klinik olguda klavikula kırıkları diyafiz bölgesinde meydana gelir ve uçları bölgesinde çok daha az görülür.

Klavikula üst ekstremite için destek. Hasar varsa, elin motor işlevi acı çeker.

Üst humeral kuşak bölgesinde, bir kırık için refleks olarak kontrakte olan ve uzun bir süre boyunca artan tonus durumunda olan büyük kaslar vardır. Bu kemik parçalarının yer değiştirmesine ve çevresindeki yumuşak dokulara zarar verir.

Klavikulanın yerini takiben, akut kemik fragmanları tarafından hasar görebilecek ve büyük komplikasyonların gelişmesine neden olan büyük damarlar ve nöral demetler oluşur.

Klavikula yapısı

Deplasmanlı klavikula kırığı çeşitli tiplere ayrılır:

• eksik deplasman - kemik parçaları periosteum tarafından tutulur;
• tam deplasman - kemik parçaları periosteum tarafından tutulmaz, deplasmanları yumuşak dokulara zarar verir;
• açık kırılma - kemik parçaları cildin yara yüzeyinden dışarı çıkar;
• kapalı kırık - kemik parçaları cilde zarar vermez.

kemik parçalarının tam bir yer değiştirmesi eşlik eder Klavikulanın kırılma, özellikle ilişkili çıkık ve nörovasküler lezyon gövdeleri ile uzun süreli tedavi ve kurtarma gerektirir. En ciddi yaralanma şekli, fragmanların önemli yer değiştirmesi ve kemik ya da yumuşak doku enfeksiyonu tehdidi nedeniyle açık bir kırıktır.

nedenleri

Bebeklerde klavikula kırığı doğum travması sonucu oluşur

Klavikula k ›r› ¤ ›omuz bölgesinde do¤rudan inme, kolda ya da kemire yüksek eksenel yüklenme ile oluflur.

Her halükarda, yaralanma mekanizması, travmatik ajanın kemik doku mukavemeti üzerindeki kuvvetini aşmasını içerir. Genç ve yetişkinlik döneminde klavikula yeterli güce sahiptir ve nadiren deformasyona maruz kalır.

Kırılması, örneğin trafik kazaları sırasında yoğun bir etkiyle ortaya çıkabilir.

Çoğu klinik durumda doğum travması ya da oyunlar, buz pateni veya bisiklete binme sırasında daha büyük yaştaki çocuklarda yakalanan yenidoğan bir çocukta yaka travması meydana gelir.

Kemiklerdeki iskeletin (18-20 yıl öncesine kadar) büyümesi sırasında organik bileşikler mineral olanlara göre değişir, bu da onları elastik yapar, ancak güçlü değildir. Yaşlılarda, 50 yaşından sonra klavikula kırığı oldukça sık görülür.

Düşük yoğunluklu travmatik faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkar. Bu yaş mineralizasyonu ile bağlantılı olarak kemiklerin kırılganlığının artmasından kaynaklanmaktadır.

Klinik resim

Bir köprücük kemiği kırığının klinik belirtileri, hasarın niteliğine ve şiddetine bağlıdır, ancak genellikle canlı bir semptomatolojiye sahiptir. Kırılmış bir kırık, hastalığın seyrini şiddetlendiren, çevredeki yumuşak dokulara zarar verir. Bir kırık sonrası, bu tür klinik belirtiler vardır:

• Yaralanma alanında keskin bir ağrı, el, lezyonun kenarında hareket ettiğinde güçlendirilir;
• klavikuladaki yumuşak dokuların şişmesi;
• bir kan damarı kemik kırığı patladığında hematom oluşumu;
• Omuz fizyolojik pozisyonun altında ve ileriye doğru ilerliyor;
• el bir "kırbaç" şeklinde aşağı asılı, motor aktivite zor ve acı verici, elin uyuşma;
• Lezyonun kenarındaki skapula, vücudun sağlıklı yarısından daha güçlüdür;
• ön ayaklara dokunduklarında, krepitasyon bulurlar - kemik parçalarının bir gevrekliği ve birbirlerine göre hareketliliği;
• klavikula fragmanlarının çıkıntı oluşturabileceği kanama ve yara yüzeyi;
• artmış ağrı ve solunum yetmezliği ile birlikte, plevranın kubbesine hasar.

Klavikula klavik kırığı X-ışını

Ağrıyı gidermek için kurban, yaraın yanında elin dirseği ile sağlıklı bir kol tutar ve vücuda bastırır. Tanının doğrulanması, kemik dokularının ve kemik parçalarının yumuşak dokularda yer değiştirdiği düz ve lateral bir projeksiyonda klavikula radyografisi ile gerçekleştirilir.

İlk yardım

Ayrıca okuyabilirsiniz:Servikal pleksusun pleksiti

Travma hastasının kırılması ya da şüphelenmesinden sonra acilen travmaya teslim edilmelidir.

Ulaşım için ambulans çağırmak daha iyidir. Bir hastayı özel bir makinede bir hastaneye teslim etmek mümkün değilse, doğaçlama bir nakliyat kullanmak gerekir.

Aynı zamanda, travma sonrası tedavi süresi ve travma sonrası iyileşme süresinin kesin olarak belirlenmesinden hastanın travma merkezine taşınması kurallarının bilinmesi gereklidir.

Yanlış taşıma, nörovasküler demetin kemik parçalarında hasara katkıda bulunur, bu da hasarın ciddiyetini zorlaştırır ve komplikasyonlara neden olur.

Kemik parçalarını düzeltmek için, lezyonun kenarındaki dirsek eklemindeki bükülmüş kol gövdeye sarılır. Üst uzuvu bu konumda sabitlemek için, bir fular veya giyim eşyası kullanabilirsiniz.

Görev, taşıma sırasında yumuşak dokuların travmasını önlemek ve ağrıyı azaltmaktır. İmmobilizasyon sağlam ve güvenilir olmalıdır.

Kolun koltukaltıya sabitlenmesinden önce, bir rulo yumuşak malzeme koymak daha iyidir.

Mağdur için yardım yaparken, bu tür eylemlerde bulunmayın:

• Kemik fragmanlarını açık bir kırık ile yaraya sokmak veya kapalı travma ile karşılaştırmak;
• Yaralı uzuv için çekin;
• Kırık tarafındaki kolu düzeltin;
• gövdeyi öne doğru yatırın;
• hastayı ayakta ya da yatar pozisyonda taşımak için.

Hastayı acil servise nakletmek için koşum takımı

Kurbanı yarı oturur pozisyonda ve sadece yaralı üst uzuvu tamir ettikten sonra hastaneye teslim edin.

Terapötik taktikler

Klavikula kırığının deplasmanla tedavisi, konservatif ve cerrahi olarak yapılır. Terapi yöntemi, hastanın yaralanmasının şiddeti ve hastanın yaşına göre doktor tarafından belirlenir.

Konservatif tedavi yeniden konumlandırmadan oluşur - kemik parçalarının karşılaştırılması. Yeniden konumlandırma, anestezi ile travma yerinin radyografisi ve analjezi sonrası gerçekleştirilir.

Klavikuladaki deforme olmuş uçları karşılaştırdıktan sonra, omuz ve göğüs üzerine sabitlenen bir plaster bandaj uygulanır.

Çocuklarda kemik dokusunun anatomik özelliklerinden dolayı döküm çocuklara gösterilmez. Ayrıca omuz ekleminde artroz riskinin artması nedeniyle 50 yaş üstü hastalarda plaster uygulanmamaktadır.

Bu gibi durumlarda, Dezo veya Delbe halkaları sert bandaj uygulayın. Konservatif tedavi genellikle kemik fragmanlarının veya kontraendikasyonların cerrahi olarak tam olarak yer değiştirmemesi ile reçete edilir.

Kemik parçalarının tamamen yer değiştirmesiyle birlikte, komplikasyonların gelişmesini engelleyen cerrahi müdahale kullanılır.

Klavikula plakalı osteosentez

Klavikula kırığı operasyonları, parçaların yer değiştirmesi ile birlikte, çeşitli tiplere ayrılır:

1. İntraossöz osteosentez - metal çubuklar yardımıyla fizyolojik pozisyondaki parçaları sabitleme: Klyuchevsky metodu - Kısa bir merkezi parçanın oluşması durumunda uygulanır; Spirazharyu-Küpcher'e göre yöntem periferik oluşumda kullanılır. fragmanları.
2. Metal plakalar kullanarak osteosentez - diyafiz alanında klavikula kırıkları durumunda S-şekilli, kanca şeklinde, rekonstrüktif.
3. Pinler veya bir harici sabitleme cihazı kullanarak osteosentez: kilitleme pimleri - sabitlemek için ek vidalara sahiptir; Kilitlenmeyen pimler - ilave vida yoktur.

Cerrahi müdahale tekniği, travmanın şiddetine ve hastanın genel durumuna göre doktor tarafından belirlenir.

Klavikula kırığından sonra rehabilitasyon

Özel uygulama sonucunda alçı veya kırık füzyonunun giderilmesinden sonra rehabilitasyon döneminde Sabitleme cihazları motor yeteneğini geri kazandırmak için kapsamlı önlemler önerir uzuvlar. Terapötik jimnastikte fizyoterapi, masaj ve egzersiz yapın.

Fizyoterapik tedavi yöntemleri lidaz, manyetoterapi, UHF, hidrokartizon ile fonoforez ile elektroforez kullanır.

Fizyolojik prosedürler sayesinde, etkilenen koldaki kan akışı normalleşir ve kemik dokusundaki onarım süreçleri iyileştirilir. Masaj, immobilizasyon sırasında atrofiye olan ve seslerini kaybeden kasları geliştirir.

Fizyoterapi, üst ekstremitenin immobilizasyonu veya erken postoperatif dönemde reçete edilir.

Parmakların ve ellerin pasif hareketleri ile başlayın ve alçıyı çıkardıktan sonra aktif egzersizlere geçerek sınıfların hareketleri ve yüklerinin büyüklüğü ile orantılıdır.

Eğitim, bir uzmanın gözetimi altında egzersiz terapisi gruplarında gerçekleştirilir ve bu da iyileşme süresinin etkinliğini önemli ölçüde artırır. Doğru düzenlenmiş rehabilitasyon, hasarlı kolun kayıp işlevlerinin tam olarak geri dönmesini kolaylaştırır.

Zamanında tıbbi yardım istemek, ulaşım sırasında elin hareketsizliğini düzeltmek ve Yeterli tedavi komplikasyonların gelişmesini engeller ve üst kısımdaki motor aktiviteyi engeller uzuvlar.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelom-klyuchicy-so-smeshcheniem

Deplasmanlı klavikula kırığı: iyileşme ve tedavi süresi, bir elin nasıl geliştirileceği

Klavikula, gövde ile üst ekstremitenin katı bir birleşimini oluşturan boru şeklinde S şeklinde bir kemiktir. Kırık hastalarının yaşı 14 ila 40-45 arasında değişmektedir.

Yaşlı insanlar arasında travma daha az yaygındır. Tedavi poliklinikte yapılır. Kurbanın hastanede hastaneye yatırılması ancak ameliyat gerektiğinde gereklidir.

Kırık nedenleri ve mekanizması

Klavikulanın yer değiştirmeyle kırılması genellikle güçlü bir mekanik etkinin sonucudur. Bu tür yaralanmalar normal, fizyolojik olarak kabul edilir.

Etki kuvveti kemik dokusunun elastikiyetini aştığında ortaya çıkarlar. Çarpıcı bir faktör güçlü bir darbe (bir kavga, bir yükseklikten düşme) veya iki katı nesne (yol kazası) arasında üst gövdeyi sıkmak olabilir.

Klavikulanın fizyolojik kırıkları şöyle olabilir:

• Düz (darbe doğrudan köprücük kemiğine uygulanır), buradaki kemik doğrudan çarpma yerinde tahrip olur. Genellikle savaş bölgelerinde veya dövüşten sonra bulunur;
• Dolaylı (geri çekilen ele çarpmak gereklidir). Zarar verici faktörün etkisinin kuvveti dolaylı olarak yaka kemiğine iletilir. Kemik en büyük bükme noktasında hasar görür.

Patolojik kırıklar bir dizi hastalığın varlığında meydana gelir.Kemik dokusunun esnekliği ve kuvvetinde azalma (romatoid artrit, kanser, osteoporoz, iskeletin yanlış gelişimi) ile birlikte. Darbe kuvveti minimal olabilir. Bazı durumlarda, kemik dış etki olmaksızın tamamen parçalanır: yeterince güçlü bir kas kasılması.

Klavikula kırığının tipleri ve semptomları

Kural olarak, klavikula kırıkları fragmanların yer değiştirmesine yol açar. Bu sadece eksik kırıklar ile gerçekleşmez - kemik çatlakları. Sık yer değiştirmeler, kemik üzerinde yüksek bir yanal yükten kaynaklanır.

Yer değiştirme kırıkları seviyesine göre ayrılır:

1. Eksik. Kemiğin kendisinde bir kırılma vardır, ancak periosteum bozulmadan kalır ve parçaların hareketliliğini sınırlar. Bu tür yaralanmalarda, yakındaki doku ve organlar etkilenmemektedir;
2. Komple. Sadece kemik değil, aynı zamanda periosteum hasarlıdır. Parçaların kenarları kan damarlarına ve sinirlere zarar verebilir, deriden kesilebilir ve vücudun ötesine geçebilir (açık kırıklar).

Klavikulanın açık kırıkları nadirdir.

Fragmanların sayısı bakımından, hasar:

• Bezoskolchatymi;
• Dvuhoskolchatym;
• Parçalı.

Kırıkların teşhisi yeterince basittir. Yaralanmadan hemen sonra, kurban, yaralanma yerinde şiddetli ağrıya maruz kalır. Kolunuzu yükseltmeye veya alçalmaya çalıştığınızda duyumlar artar. Hasta hareketliliğini sınırlamak için uzuvı kendisine bastırır.

Üst omuz kemerinin işlevi bozulur, hastanın omzu aşağıya ve öne doğru kaydırılır. Etkilenen bölgenin hissi anında, değişen kemik parçalarının çatlaması duyulabilir.

Klavikula bölgesinde birkaç saat sonra kızarıklık, şişme, vücut ısısında lokal artış olur.

Dokunma, lezyon sıcaktır, serttir ve kemik parçalarının kenarları görsel olarak fark edilebilir olabilir. Elin işlevi daha da kırılır.

X-ışını muayenesi kırık hattını ve fragmanların varlığını / yokluğunu açıkça gösterdiğinde.

Tedavi yöntemleri

Klavikula kırığının deplasman ile tedavisi hem konservatif hem de cerrahi olabilir.

Konservatif tedavi, hafif deplasmana ve yer değiştirmeden travmaya neden olan kusursuz subperiosteal kırıklara tabidir.

Cerrahi müdahale endikasyonu, fragmanların varlığı, belirgin deplasman, açık tipte bir kırıktır.

Cerrahi tedavi

Cerrahi tedavi, kemik fragmanlarının (replikasyon) ve belirli bir pozisyondaki (sabitleme) güçlü fiksasyonlarının karşılaştırılmasından oluşur. Kemiği bağlamak için intraossöz bir pim veya bir dış plaka kullanılabilir.

İlizarov'un aparatı, diğer kırık tiplerinin tedavisinde, klavikula hasarında başarılı bir şekilde kullanılmaktadır. Hasta için çok rahatsız edici bir pozisyondan dolayı ve ayrıca yüksek bulaşıcılık riski nedeniyle kullanılır komplikasyonları.

Pim kullanımı ile çalışılması, yer değiştirmeyle klavikulanın parçalanmış kırığı ile en dayanıklı bağlantının elde edilmesini mümkün kılmaktadır.. Bununla birlikte, teknik olarak karmaşıktır ve yüksek bir komplikasyon riski ile birlikte gelir.

Kemik dokularında bir kanal döşenir. Kırılma çizgisinden geçen ve ikinci parçaya sıkıca sabitlenen metal bir pimi tanıtır.

Kırık çizgisi ve etrafındaki dokudaki kombine parçaların üstünde gerçekleştirildiğinde, özel kemik vidalarıyla sabitlenen delikli düz bir metal plaka yerleştirilir.

Bu yönteme en az miktarda komplikasyon eşlik eder, ancak pimde olduğu gibi eşit derecede güçlü bir bağ oluşturmasına izin vermez.

osteosentez

Parçaların osteosentezi, doğal iyileşme süreçlerinin başlangıcından önce ve yanlış eklem oluşumundan önce mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır.

Cerrah bir kesim yapar, molozu manuel olarak birleştirir ve sabitler, sabitler ve drenler kurar. Bundan sonra yara sütüre edilir. Uzuv, yumuşak bir bandajla sabitlenir.

Drenajlardaki deşarjlar 2 gün boyunca izlenir.

Yaradaki akıntının pürüse veya kanlı olmaması halinde, drenler çıkarılır ve daha sonra sternum-brakiyal tipte kalıcı alçı bandaj uygulanır.

Eğer irin püyden ayrılırsa, yara açılır, temizlenir ve antibiyotik çözeltileri ile tedavi edilir, daha sonra hastanın reçetelenmiş antibakteriyel tedavisini yeniden dikilir ve değiştirir.

Hastanın en az 3-4 hafta boyunca sınırlı uzuv hareketleri yapmasına izin verilir.

Takılan pimler ve kemik plaklar, tam kemik füzyonundan sonra çıkarılır. Kural olarak, bu işlemden altı ay sonra gerçekleşir.

Elleri kullanmak ve 8-12 ay içinde ağır fiziksel çalışmalar yapmak tamamen mümkündür.

Osteosentezin komplikasyonu osteomiyelit gelişmesi, fiksasyon cihazının başarısızlığı ve erken yıkımı olabilir.

Ek olarak, postoperatif erken dönemde herhangi bir türün özelliği olan sorunlar ortaya çıkabilir. cerrahi müdahale: enfeksiyöz komplikasyonlar, kanama, şiddetli ağrı sendromu, iflas dikişler vb

Tedavide ilaç desteği

Postoperatif dönemde hasta ilaç almalıdır. Operatif osteosentez uygulanan hastalar, kemik ekleme işlemini hızlandıran ilaçlar (kondroitin, teraflex, kalsiyum tuzları içeren ajanlar) reçete edilir.

Bu tür ilaçların bileşiminde kemik ve kıkırdaklı doku için yapı malzemesi olan maddeler bulunmaktadır.

Ameliyattan sonraki ilk haftada, hastalara ilaçlarla antibakteriyel tedavi önerilmektedirKemiğe (lincomycin, tetracycline, vibramycin), analjeziklere (ketorol, analgin), vitamin terapisi, tromboz gelişimini engelleyen ilaçlar (aspirin-cardio, cardiomagnil).

Son ilaç grubu sadece yüksek kanama riski gösteren veriler olmadan kullanılmalıdır.

Artık klavikula kırığı ile ne yapılacağını ve ameliyatsız tedaviyi nasıl yapacağınızı biliyorsunuz, travma için bandaj çeşitlerini düşünün.

Pansuman çeşitleri ve kullanımı

Postoperatif dönemde olduğu gibi klavikula kırıklarının konservatif tedavisi ile çeşitli tipte pansumanlar kullanılmaktadır.

Hareketsiz hale getirilmek ve belirli bir konumdan kolun kazara yer değiştirmelerini engellemek için yaralanan uzuvu sabitlemek ve desteklemek için kullanılırlar.

Modern klinik pratiğinde, aşağıdaki pansuman tipleri kullanılır:

• Delbe halkası. Hastanın epitelyumu etrafında doğaçlama araçlardan (havlu, çizgili doku) 2 yüzük oluşur. Halkaların ardında, kurbanın ağrının azalmasına işaret ettiği seviyede bir halat ile bağlanır. Pansuman, hastane öncesi dönemde uzuvun primer fiksasyonu için uygundur;
• Sekiz parçalı giyinme. Hastanın arkasından ve omuz kayışlarından empoze edilir. Vücudun ön yüzünde Delbe halkalarına benziyor. Arkanın arkasında çapraz şekilli bir görünüm vardır. Aynı zamanda hastane öncesi aşamada da kullanılır, çünkü omuz kayışlarını kaldırmaz, ancak sadece yanlara doğru kaldırır;
• Dezo bandajı. Elastik veya basit bir bandaj kullanılarak gerçekleştirilir. Elinizi yatay ve dikey düzlemde sabitlemenizi sağlar, ancak önkollarınızı yanlara doğru yaymaz. Performansta karmaşık, sadece kalifiye tıbbi personel tarafından uygulanabilir;
• Bandaj Velpo. Yaralanan uzuvun fırçası, avuç içi aşağı bakacak şekilde sağlıklı omuz bıçağı üzerine sabitlenir. El 45 derecelik bir açıda bükülür. Sabitleme dikey ve yatay düzlemde vücuda yapılır. Bandaj, elin tam olarak immobilize edilmesini sağlar, ancak Dezo bandajı gibi, önkolu sulandırmaz;
• Koşum takımı. Kare bir bez parçasından oluşur. Kumaş bir üçgen şeklinde katlanmalı ve elinizi geniş kısmına yatırın. Uzun uçlar hastanın boynuna bağlanır. Bandaj sargısının gerçekleştirilmesi son derece basittir, ancak yaralı uzuvu tamir edememektedir;
• Alçı sosu Tıbbi personel tarafından kalıcı bir sabitleme aracı olarak uygulanır. Uzuvların istenen konumda sert bir şekilde sabitlenmesini sağlar, uzun süre kullanılabilir. Bugün, alçı bandajlar kompozit malzemelerden yapılmış bandajlarla değiştirilmektedir. Alçıtaşının tüm faydalarını korurlar, ancak daha az ağırlık ve ebada sahiptirler, bu da onları giymeyi kolaylaştırır.

Uzuvların tespit tipi doktor tarafından seçilir. Kural olarak, uzun süreli immobilizasyon sadece alçı veya kompozit malzemeler ile gerçekleştirilir. Doku pansumanları hastane öncesi dönemde daha sık kullanılır.

Deplasmanlı klavikula kırıldıktan sonra rehabilitasyon

Köprücük kemiğinin kırılmasından sonra rehabilitasyon erken aşamalarda başlar. Kural olarak, sabitleme bandajının giyilmesi sırasında, hastaya fizyoterapi reçete edilir. Deplasmanlı klavikula kırığının iyileşme süresi (iyileşme) 8 haftaya kadar ulaşabilir.

Jipsin çıkarılmasından sonra, hasarlı bir kolu hemen geliştirmeye başlaması ve yükü yavaş yavaş arttırmanız tavsiye edilir.. Hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştiren ve iyileşmeyi hızlandıran bir terapötik masaj reçete edilir. Prosedür 10 dakika boyunca günde 2 kez gerçekleştirilir.

Yaralanmayı iyileştirdikten sonra, doktor egzersiz terapisini reçete edecek ve egzersiz yaparak klavikula kırığından sonra bir elin nasıl geliştirileceğini size söyleyecektir.

Fizyoterapi uzmanları, özel jimnastik çubukları kullanarak bir el geliştirmeye başlamayı önermektedir. Hasta, elini çekip vücuduna getirme, omuz eklemini bükme ve bükme yeteneğini geri yükler.

Bundan sonra, uzuvların kas kuvvetini ve onun içindeki hareket hacmini geri kazanmaya izin veren ağırlıklar ile egzersizlere geçer. İş, eğitmenin gözetimi altında yapılmalıdır. Klavikulanın yer değiştirmesi ile kırılmasından sonraki iyileşme süresi doktor tarafından belirlenir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Klavikulanın yer değiştirmeyle kırılmasından kaynaklanan komplikasyonlar ve sonuçlar erken ve geç olanlara ayrılır.

Erken komplikasyonlar, yaralanma anında ve ameliyattan sonraki ilk günlerde hemen ortaya çıkar.

Bu grupta kanama, enfeksiyöz süreçler, kaslara zarar, deri ve kemik parçaları olan sinir gövdeleri bulunur.

Uygun olmayan tedavi veya tam yokluk nedeniyle geç komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu durumda, kemik yanlış yerleştirilir, bu da elin hareketliliğinin sınırlandırılmasına, normal fizyolojik hareketlerin ve yetersizliğin sağlanamamasına yol açar.

Kemik parçaları arasında büyük bir mesafe varsa, yanlış oluşturma riski vardır. bağlantı - yumuşak bağlantı alanı, kol bağlantısının gerekli sertliğini sağlayamaz gövde.

Çocuklarda köprücük kemiği kırıkları

Kemik dokusunun iyi elastikiyeti nedeniyle, çocukta bir kayma ile klavikula kırıkları sıklıkla yeşil dal olarak ortaya çıkar,Çocuklarda da benzer travmalar tedavi edilir ve yeterince çabuk iyileşir. Bu subperiosteal kırığı meydana getirir, ancak periost parçalanmayı parçalanmadan tutar.

Kural olarak, iyileşme süresi 1-2 ayı geçmez. Açık kırıklar, daha büyük çocuklarda ortaya çıkan karmaşık çok loblu lezyonların yanı sıra, daha uzun iyileşir. Bununla birlikte, bu durumda bile, iyileşme erişkinlerden daha hızlıdır.

Yeni doğmuş bebeklerde köprücük kemiği kırılması hakkında ayrıntılı olarak buradan bilgi edinebilirsiniz.

Kaynak: https://1travmpunkt.com/perelom/raznie/klyuchicy-so-smeshheniem.html

Deplasman iyileşme periyodu ile köprücük kemiği kırığı

REHABİLİTASYON - EURODOCTOR.RU - 2012

Köprücük kemiği kırığından sonra üç iyileşme periyodu

Klavikula kırığı nadir görülen bir mekanizma değildir, mekanizması dolaylı olabilir; ikinci seçeneğinden çok daha yaygın olan bilek, omuz veya dirsek üzerine düşer. Köprücük.

Bu problemin ana küratif yaklaşımı fiksasyon yöntemidir. Bu amaçla, genellikle sekiz tipi Borchgrevinka, Ombredana veya hareketsizleştirici Dezo, ayrıca pamuklu gazlı bez halkaları Delbe, lastik Kuzminsky kullanın.

Kural olarak, bu tür durumlarda nadiren cerrahi tedavi uygulanır - kemik parçaları Yakındaki damarları ve sinir gövdelerini sıkın ve onlara zarar verin, ya da başka bir şekilde mevcut olanı ortadan kaldırmak imkansızsa klavikula yer değiştirmesi.

Bu gibi durumlarda, önce parçalar açılır, daha sonra açık bir yeniden konumlandırma yapılır ve sonunda özel plakalar, metal pimler, civatalar veya uzun vidalar kullanılarak sabitlenir.

Bu taktik, klavikula fragmanlarının doğru ve doğru pozisyonda yüksek örtüşme ihtiyacını ortadan kaldırarak yüksek kalitede ve güvenilir bir şekilde tutulmasını sağlar. operasyon sonrası dönemde jipsin yaşam kalitesini arttırmak ve onun süresini kısaltmak için izin verir rehabilitasyonu.

Bandajlar (alçıtaşı dahil) ve lastikler ile sabitleme yaklaşık üç hafta sürer. Terapötik jimnastik, yaralanmadan sonra ikinci ila üçüncü günde tam anlamıyla atanır.

İlk olarak parmakların farklı hareketleri, el bileği ve dirsek ekleminde fleksiyon uzatma, pronasyon-supinasyon (rotasyon) ön kolun iç kısmı, yanı sıra omuz ekleminde uzuvun küçük uçlarının yanı sıra yaralı tarafa doğru eğildiğinde Köprücük.

Başlangıçta egzersiz dirsekte bükülmüş bir kol yardımıyla yapılır, daha sonra yönlendirme derecesi 90 ° (immobilizasyon sırasında) açısı aşmadan artırılır. Bu zamanda özel egzersizler ile birlikte solunum ve genel gelişen jimnastik de yapılmaktadır.

İkinci dönemde (immobilizasyonun sonunda) omuz ekleminde fleksiyon-ekstansiyon ve retraksiyon azaltma yapılır, jimnastik sopası kullanarak, hem el hem de ayakların diğer tüm eklemlerini geliştirmeye devam ediyor, gövde.

Klavikulanın kırılmasından sonra, parçalarının osteosentezi gerçekleştirildiğinde, Dikişlerin kaldırılmasından sonra omuz eklemlerine izin verilir ve el hareketleri yaklaşık bir hafta boyunca 90 ° 'yi aşar. İki.

Kemik yapıştırma sürecinde, fizyoterapi, özellikle Etkilenen alandaki etki alanı üzerine etki eden bir mıknatıs ve klorür ile elektroforez Kalsiyum.

Masaj ve sıcak banyolar da yararlıdır, ancak sadece doktorun izni ile.

Kırıktan sonra klavikula restorasyonu

Sıklıkla travma ile karşılaşmak kırık bir klavikuladır. Bir yükseklikten düşme sonucu veya omuza güçlü bir doğrudan darbe sonrasında olabilir.

Bildiğiniz gibi, klavikula yakınındaki cilt bölgeleri çok incedir, bu yüzden hemen bir kemik kırığı görülebilir.

Bundan sonra rehabilitasyon, elin tüm işlevlerinin tam olarak restorasyonu için önemli bir rol oynar, çünkü travma ile önemli ölçüde ihlal edilir. Çoğu zaman bile elinizi kaldırmak imkansız hale gelir.

Tedavi süresi, alınan yaralanmanın karmaşıklığına ve tabiatına bağlı olarak yaklaşık dört ila beş haftadır. Rehabilitasyon ortalama olarak üç haftadır, daha sonra ellerin işlevleri tam olarak geri yüklenir.

Tedavi iki yolla gerçekleştirilebilir: cerrahi ile ve ameliyatsız.

Genellikle, işletim yöntemi kullanılmaz, çünkü vücudun bu kısmındaki kemik parçaları elle karşılaştırılabilir.

Ancak bazen istisnalar söz konusudur, örneğin kurtarma çok yavaşsa ve kemik ya hiç kaynaşmazsa ya da yanlış yaparsa.

Kemiğin hasarlı bir bölgesine kırıldığı zaman, kemik parçalarının tamamen hareketsizliğini sağlamak için karmaşık bir bandaj uygulanır.

Ancak, tamamen hareketsizliğe rağmen, egzersiz yapma fırsatının hala devam ettiğini belirtmek gerekir.

Birçok hastanede, yukarıda tarif edilen pansumanlar yerine, aksiller boşluğa kompakt bir oval yastık yerleştirilir ve alçı ile sabitlenir.

Fizyoterapi ve özel prosedürler

İyileşme, fizyoterapi gibi bir tedavi yöntemi içerir. Kural olarak, daha iyi bir etki elde etmek için, yaralanmadan bir hafta sonra reçete edilir.

Etkilenen kol, özel mıknatıslar, elektroforez, ultraviyole radyasyon ve diğer bazı cihazlardan etkilenir. Hasar alanındaki yetenekleri nedeniyle, kan dolaşımları artar, bu da kemiğin çok daha hızlı büyümesini sağlar.

Fizyoterapi kullanmanın etkisi, egzersiz terapisi alıştırması yapmak ve bir masaja katılmak için en iyisi olacaktır.

Klavikula makatları için masajın önemi

Rehabilitasyon bir masaj kursu randevusu ile başlar. Yaralanma karmaşıklığına bağlı olarak, doktor on gün sonra başlayacak tedaviyi erken bir şekilde önerebilir.

Bu durumda, kırılmaya yakın hasarsız dokular üzerinde bir etkisi vardır.

Jipsin çıkarılmasından sonra, kırık bölgesinde cildin hassasiyetini düzeltmek, kan akışını hızlandırmak için daha yoğun önlemler başlatılır.

Masaj işlemleri sadece deneyimli bir doktor tarafından yapılabilir. Etkinin doğru olarak hesaplanmasının yanı sıra, etkinin izin verildiği noktaları bilmek önemlidir.

Kırık için egzersizler

Omuzun özel bir yastıktan çıkarılmaması durumunda, yaralı kişi, kalış süresinin ilk günlerinden itibaren basit egzersizler yapabilir. Parmakların ve ellerin hareketleriyle başlamalı, ancak dirsek ekleminden daha yükseğe çıkmamalısınız.

Hafif jimnastik egzersizleri birkaç dakikadan fazla sürmez, ancak gün içindeki sıklıkları beş ila altı defaya ulaşır. Yaralı elin tüm hareketleri düzgün ve yavaş bir şekilde yapılmalıdır.

Ağrının en ufak bir görünümünde, egzersiz hemen durdurulmalıdır.

Alçı veya özel bir yastık kaldırıldıktan sonra rehabilitasyon başlar. Yaralı elin işlevlerinin restorasyonu, masaj ve fizyoterapi prosedürü ile başlar, daha sonra egzersiz egzersizleri de eklenir.

Belli bir süre sonra, egzersizler halter, jimnastik çubuğu, top kullanılarak daha karmaşık hale gelebilir.

Tüm bunlar kemik parçalarının daha hızlı kaynaşmasına yardımcı olacak ve hasarlı kolun işlevinin restorasyonu başarılı olacaktır.

Su dahil olmak üzere alıştırmalar yapılabilir.

Cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyan klavikulada yaralanma daha uzun süre tedavi edilir, bu nedenle komplikasyonları önlemek için hastaya Elin işlevlerini geri almayı amaçlayan aktivitelere ancak hepsinden sonra izin verilir. dikişler. Doktorun izni ile ameliyattan sonraki ertesi güne kadar atanabilir, ancak bu sadece istisnai durumlarda gerçekleşir.

Cerrahi sonrası iyileşme, üst ekstremite kemerinin kemiğinin basit bir kırığı ile antrenman tekniğinden farklı değildir. Tabii ki, biraz daha uzun sürecek, ama genel olarak faaliyetler farklı olmayacak.

Klavikula kolay bir kırılmasına ek olarak, örneğin açık formlar daha karmaşık olabilir.

Bu tür yaralanmalar çok tehlikelidir, çünkü bu bölgedeki hayati damarlar ve organlar zarar görebilir.

Köprücük kemiğinin sonu kırıldığında, parmakların, bileklerin gelişimi ve kolun periyodik bükülmesi ve uzatılması ile egzersizlerin yardımıyla restorasyon başlar.

Basit bir kemik hasarı niteliğindeki LFK, yaralanmadan sonraki ikinci günde tayin edilebilir.

Bu durumda rehabilitasyon süresi jips veya bir lastik çıkarılmadan ve çıkarıldıktan sonra bir süre için bölünecektir.

Egzersiz kompleksinde, sadece el için özel sınıflar değil, aynı zamanda genel olarak gelişen ve nefes alma egzersizleri de yer alabilir.

Klavikula kırığı sonrası iyileşme

Bu sorun bir düşüşe (kol, dirsek veya omuzda) bağlı olarak ortaya çıkabilir. Daha az sıklıkla neden, klavikula alanına doğrudan güçlü bir darbe.

Klavikula kırığı için en yaygın iki tedavi vardır. Bir kırığı sabitlemek için en sık kullanılan yöntem.

Bunu yapmak için, hareketsizleştirici bir bandajın kullanımına başvurunuz.

Sekiz tip Borchgrevinka, Ombredana olabilir. Bazı durumlarda, pamuklu gazlı bez halkaları Delbe veya Kuzminsky lastiği kullanılır.

Bu operasyona osteosentez denildi. Kemiklerin yer değiştirmesi elimine edilir. Kural olarak, kemikler metal parçalar (vidalar, plakalar, iğneler) vasıtasıyla tutturulur. Operasyondan hemen sonra, yaralı el bandajlı bandajla sabitlenir ve ağrı kesiciler reçete edilir.

Kemik parçalarının doğru birleşmesinden sonra, omuz ekleminin işlevi yavaş yavaş geri yüklenir. Kural olarak, hareketlerin ve hafif rahatsızlığın önemsiz bir sınırlaması vardır.

Köprücük kemiğinin kırılmasından sonra rehabilitasyon yapılması ve terapötik egzersiz.

LFK genellikle, ciddi veya tam bir ağrı azalmasından hemen sonra konservatif tedavi ile atandı.

Rehabilitasyon tıbbi kompleksi, kural olarak, genel gelişim, nefes egzersizleri ve parmaklar için çeşitli egzersizler içerir.

İmmobilizasyon periyodu sona erdiğinde ve kallus oluşumu başladığında, omuz eklemi fonksiyonunun restorasyonunu ve gelişimini kolaylaştıran egzersizler reçete edilir. Hastanın, her iki el ile omuz ekleminde kolların fleksiyon-ekstansiyonu ve çekilmesinin azaltılması üzerinde egzersiz yapması önemlidir.

Jimnastik çubukları kullanmak mümkündür. Çoğu durumda, hem ellerin hem ayakların tüm eklemlerini geliştirmeyi bırakmayın, vücut için egzersizler yapın.

Daha sonra eğitim süresini takip eder. Bu sırada, yaralı kol omuz eklemindeki hareketleri tamamen geri yüklemek ve kasları tonusa getirmek için ana yükü alır. Dönemin tuhaflığı ağrının görülmesine izin vermez.

Eğer hasta ameliyat edildi ise, egzersiz tedavisinden sonraki gün başlanarak egzersiz egzersizleri reçete edilir. Paralel olarak, klavikula kırığından sonra etkili rehabilitasyon için masaj önerilir. Yaralanmadan sonraki ikinci günden itibaren yapabilirsiniz.

okşayarak sıkma, yoğurma: oturan başlangıç ​​pozisyonuna azından aşağıdaki teknikleri kullanarak günde iki kez göğüs ve hastanın 8-12 dakika arka sağlıklı bir bölümünü masaj. Sabitleme başörtüsünü çıkardıktan sonra, yaralanan elin hafif masaj seansları birleştirilir.

Durum ciddi ve osteosentez yapılmışsa, eklemlerin çıkarılmasından sonra aktif yükler (hareketler) kesinlikle mümkündür. 90 ° 'den fazla genlikli bir el ile hareket, iki haftadan daha erken olmamalıdır.

Bir başka olumlu rehabilitasyon yöntemi fizyoterapidir. Mıknatıs kullanmak, hasarlı alanları hızlı bir şekilde onarmaya yardımcı olur.

Etkileri, etkilenen alandaki manyetik alanın etkisine ve kalsiyum klorür ile elektroforeze dayanır.

Bazı durumlarda, doktorlar sıcak banyo ve masaj reçete eder, ancak bir sağlık çalışanının en sıkı kontrolü altındadır.

Kaynak: http://semejnyj-doktor.ru/chto-delat/perelom-kljuchicy-so-smeshheniem-period.html