en ciddi kardiyak patolojiler biri - miyokard infarktüsü, çok tehlikeli bir hastalık, koroner kalp hastalığı sonucu. Bu, dünyada erken ölümün en yaygın nedenidir.tıbbi bakım zamanlaması hastaların hayatta kalma bağlıdır
, yetenek ciddi komplikasyonları önlemek için.
kalp hastalığı Özellikleri ve istatistik
Miyokardiyal
In case hasta hayatta kalabildiğini, ancak eski yaşamına dönüş o mümkün olmayacaktır.miyokard hücrelerinin sonra yaralı miyokard anlamlı tamamen sözleşme kalp kasının olasılığını sınırlayan, yara bağ dokusu ile değiştirilir.
hastaları, yaşam tarzınız, diyet revize tolerans egzersiz, nüks almak değil, risk faktörlerini ortadan gerekiyor.
Rusya baş kardiyolog Prof. I.Chazovoy Federasyonu Konseyi tarafından sağlanan verilere göre, Rusya kardiyovasküler hastalıktan en sık görülen ikinci kardiopatology ve mortalite nedenidir. Buna ek olarak, bu tür verilerin elde edilmesini sağlamıştır:
- Miyokard enfarktüsü Rusya'da tüm prematüre ölümlerin% 39 nedeni vardı;
- Ölüm, kalp krizi vakalarının% 17'si ile sona eriyor;
- Relaps vakaların% 11'inde görülür;
- RF Acil tıbbi bakım günlük servis akut koroner sendromlar ile ilişkili 25.000'den fazla aramaların;
miyokard enfarktüsü sonucu kardiyak iskemi, belirtileri Federasyonu Konseyi Sosyal Politikası Komitesi göre, 7 milyondan fazla Rusları etkiler. Bunlara ek olarak: dolaşım sisteminin
- Hastalıkları Rusya'da 31 milyon kişide teşhis edildi;
- 44 yılda ülkemizde her dördüncü adam miyokard infarktüsü muzdarip olma riski taşıyan, bu nedenle, koroner arter hastalığı muzdarip ve;
- Postinfarktüs hastalarının sayısı 2,5 milyon insana yaklaşıyor. Bu rakam toplam Rus nüfusun% 2'sidir.
nedeni - kadın vücut
östrojen varlığı, hormon koruyucu bir etkiye sahiptir.İstatistikler% 50'ye kadar kadınlarda kalp krizi vakalarında bir artış notlar Bu farklar 60-70 yıl tesviye edilir.Hatta en modern kalp merkezi saldırının başlangıcından sonraki ilk 1-2 saat içinde sağlamaz ise, böyle bir hastaya tam destek vermeye mümkün olmayacaktır. Bu patolojinin olası nedenlerinin zamanında teşhis ve ortadan kaldırılması üzerinde temel vurgu yapılmalıdır.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
böyle kardiopatologii gelişimi için temel nedeni - bir veya birkaç koroner arterler
İçerik aterosklerotik plak, yağ ve protein kütlesi oluşan damarın lümeni ulaşabilir. Reaksiyon 1 cm kan akışı ve koroner arter spazm fesih nedenleri uzun
için trombüs oluşumunu olur. Tıkanma tıkanıklığı var - kan akışının tamamen kapanması ve bunun sonucunda miyokardın nekrozu.Riski, Faktörler koroner kalp hastalığı, koroner ateroskleroz muzdarip olanlar hastalığın oluşumuna katkıda:
- Ağır veya uzun süreli stres;
- Hipertansif;
- Şiddetli bulaşıcı hastalıklar
- Aşırı fiziksel aktivite;
- Yaralanma, ameliyat;
- Aşırı ısınma, alt soğutma.
tahmini, olası komplikasyonlar ölüme yol açacak, ister geniş miyokard enfarktüsü sonuçları nelerdir
, ne kadar yüksek hayatta kalma şansı resüsitasyon sırasında ve sonrasında ne rehabilitasyon olmalıdır? Tüm soruları sırayla cevaplayacağız.
tıbbi istatistiklere göre, bir saldırı oldu insanların yaklaşık% 40 hastalığın başlangıcından sonraki ilk yıl içinde ölmektedir,% 19 nüks veya hastalığın komplikasyonları hareketli, beş yıllık sağkalım oranı eşiği geçmez. ciddi sonuçları olabilir:
- perikardit, bağ dokusu( "taş kalbin") büyümesine yol açan;Tromboz ve tromboembolik sendrom ile sonuçlanan
- endokarditi;
- kalp yetmezliği;
- aritmi;
- pulmoner ödem;
- kardiyojenik şok;
- miyokart rüptürü;
- ventriküler anevrizma;
- kardiyak aktivitenin sonlandırılması.miyokard hayatta kalma prognoz skar durumunda
doktor hasta
ve bakım tedavisinin önerilerine konu, olumlu kabul edilebilir. Hatta bu öngörü ileBelirtileri ve miyokard infarktüsü akışının döneme bağlı
belirtileri yüksek olasılıkla bu patoloji teşhis edebilir karakteristik belirtileri ayırt eder. miyokardiyal akım:
- preinfarkt
- akut
- akut miyokard
- subakut
gibi semptomlarla karakterize enfarktüs döneminden önceki için: yüksek yoğunluklu
- uzun retrosternal ağrı, nitrogliserin kırpılmış değildir;
- Nefes darlığı;
- Terleme;
- Aritmi;
- Mide bulantısı;
- Herhangi bir, en önemsiz fiziksel efor intoleransı;
- EKG miyokarduma bozulmuş kan akışı belirtileri gösteriyor.
En keskin dönem, bir buçuk ila iki saat arasında sürer.hastası sırasında var sternumun sol ve sağ tarafında hissedilebilir
- şiddetli ağrı Retrosternal lokalizasyonu, göğüs ön kısmını kapsayacak şekilde boyun ve sol kol, kürek kemiği alt çene vermek;ölüm, anksiyete, halsizlik, halüsinasyon
- korkusu.
Bazı durumlarda, bu hastalık atipik belirtiler görünebilir:
- Gastralgicheskaya formu - epigastrik bölgede ağrı, bulantı ve kusma ağrı ile karakterizedir.
- Astımlı formu - Hasta soğuk terler kaplı öksürük astım atakları, vardır.
- ödemli bir şekilde - nefes darlığı, ödem sendromu.
- serebral formu - nedeniyle beyne kan sağlayan damarların ateroskleroza serebral iskemi belirtileri eşliğinde.
- Ovuşturdu ve asemptomatik formu. tıbbi acil yakında devlet hastanın bazı hafifletmek için önce
doktor yapabilir
ilk yardım. Bunu yapmak için, aşağıdaki önlemler alınır: Hastayı - , kravat tasma zayıflatmak sıkı giysileri çıkarmak için, dizleri hafifçe bükülmüş bir yarı oturur pozisyonda yerleştirilmelidir;
- Bir nitrogliserin tabletini dilin altına yerleştirin;
- Çiğnenmiş Aspirin tabletini verin;
- Odaya yeni havanın girmesine izin verin.
Olaylar EKG, ilkyardım yeterli önlemlerin eşliğinde acil servise hastanın hızlı taşıma kullanarak ilk yardım acil tanı sayılabilir.
Teşhis
birincil tanı için doktor, tarih toplayan ağrı doğasını analiz kalbin palpasyonunu ve oskültasyonun iletken, yapısal durumunu değerlendirir. Bu yöntemler tanımlanabilir:
- Nabız hızı artışı;
- Sistolik Gürültü;
- Çeşitli orijinli kalp tonlarının bozulması.
karakteristik semptomların hafta sırasında 38⁰S kan basıncı, artmış vücut sıcaklığının düşürülmesi olabilir.
aşağıdaki değişiklikleri tanımlayabilir ki, kanın laboratuvar testleri uygulanan tanı netleştirmek için:
- Yükselmiş lökosit sayımı;
- Artan seviyedeki eritrosit sedimentasyon hızı;
- Enflamatuar sürecin biyokimyasal semptomları;miyokardiyal nekroz hücrelerin biyokimyasal markörlerin
- görünümü.
teşhisi için en önemli yöntem, bir elektrokardiyogram( EKG) olup.sonuçlarını analiz, böyle bir kalp krizi özelliklerini belirlemek mümkündür: Ayrı bir yazıda
- yerelleştirme
- yaygınlık
- derinlik
- Komplikasyonlar
, fotoğraflar ve şifre çözme ile EKG miyokard enfarktüsü belirtileri bulacaksınız. Ayrıca
doktor kan pıhtılaşması, kalp boyutunda ve boşlukların belirlenmesi saptanması için miyokard kontraktilite, MRI ve CT belirlemek için, ekokardiyografi bir radyoizotop stsintografii reçete edebilir.
miyokard
tedavisi sadece hastanede kardiyoloji bölümü içinde tedavisini geçirir. Hastaneye yatış endikasyonları, patolojik bir süreci, kalp yetmezliğinin semptomlarını gösteren EKG sonuçlarıdır. Bu dönemin temel görevi:
- Ağrı,
- kardiyak membranın nekroz alanını azaltmak, koroner arterlerde kan akışı, tromboz riskini azaltmak
- ,
- kalbi Boşaltım
- Restorasyon,
- optimum kan basıncı seviyesini koruyan aritmi mücadele.
akut ve akut dönem kullanılan opioid ( morfin, promedol, Fentanil, Omnopon) ağrıyı ortadan kaldırmak için.
Bunlar bakımının ilk dakika, etkin analjezik intravenöz olarak uygulanır.aşırı hareketi korkusu gerekli ya da kabartma( i, diazepam) uyuşturucu vermem olarak uygulanır.
Miyokardın koroner ve küçük arterlerinde kan pıhtılarının çözünmesi ve kan akımının restorasyonu 'nin trombolitik tedavisinin amacıdır. Trombolitiklerin zamanında kullanımı miyokardiyal nekrozun odağının boyutunu azaltır, bu da hastalığın prognozunu büyük ölçüde iyileştirir.
Streptolinaz, Fiboinolysin, Alteplaz bir trombolitik aktiviteye sahiptir. Trombozu önleyen Heparin, tromboemboliyi önler.
Böyle bir tedavi, kan akışının hızlı bir şekilde yenilenmesi için kalp krizinden sonraki ilk 6 saat içinde yapılmalıdır.
Bunun için kontrendikasyonlar kanama aniden ortaya çıkmasıdır.İnme, GI hastalığının öyküsünün mukozal lezyonlarla, yeni cerrahi müdahalelerle dışlanması gereklidir.
Miyokard infarktüsünün tedavisi için uygulaması, , bu grubun ana ilacı Aspirin( asetilsalisilik asit) 'dir. Kullanımı trombositlerin birbirine yapışmasına ve kan damarlarının duvarlarına yapışmasına izin vermez ve kırmızı kan hücreleri kan dolaşımı boyunca kolayca taşınır.
İlaç tedavisinin önemli bir parçası, ACE inhibitörlerinin 'nin yavaş kalp aktivitesine, basıncın azaltılmasına ve kan damarlarının genişletilmesine kullanılmasıdır. Kullanımı için endikasyon akut kalp yetmezliğidir. Bu Captopril, Ranipril, Enalapril.
Ayrıca, kardiyo koruyucuları , aritmi, miyokardiyal lezyon bölgesinin sınırlandırılması için reçete edilir. Bunlar beta-adenoblocker( Atenolol, Propranolol), intravenöz infüzyon Nitrogliserin, vitaminler şeklinde nitratlar olabilir.
İlaç tedavisi hastanın durumunu kolaylaştırmazsa, aortik baypas, anjiyoplasti, koroner arterde stent yerleştirilmesi için cerrahi tedaviye hazırlanır.
Rehabilitasyon süresi, tromboz ve aritmi 'nin önlenmesi için en uygun kan basıncı seviyesini koruyarak tıbbi ajanlarının sürekli kullanımını gerektirir. Bunlara ek olarak, geleneksel tıp reçetelerini aloe, alıç, calendula, motherwort'un tentürleri ve içecekleri şeklinde kullanabilirsiniz.
Miyokard enfarktüsü geçiren hastalar için idame tedavisinin önemli bir kısmı, 'nin diyete uygunluğu ve 'nin optimal ve dozlanmış fiziksel yüküdür.
Damarlar ve kalp kası için yararlı olan az yağlı, kolay sindirilebilir gıdalar gereklidir. Bunlar tahıllar, ekşi süt ürünleri, kuru meyveler, meyve suları, hafif sebze ve meyve salataları olabilir.
Durgun olayları önlemek için, 'nin bir uzman rehberliğinde dozajı olan egzersiz terapisi uygulaması önerilir, bu egzersizleri mümkün olduğunca erken başlatmak gerekir.
Bir kalp krizi sonrası rehabilitasyon, bunun için kontrendikasyon yoksa, kardiyolojik sanatoryumda ortaya çıkabilir.Özel komisyon, miyokard enfarktüsünden sonra, rehabilitasyondan sonra işe geri dönmenin mümkün olup olmadığına karar verir.
Önleme tedbirleri
Miyokard enfarktüsü gibi bir hastalığa maruz kalmamak için damarların arterioskleroz oluşumunu önlemek gerekir. Bu amaçla, koruyucu önlemler alınmıştır:
- Diyette lif ve bitkisel liflerin tanıtımı, yağ, kızartılmış, füme gıdaların oranının azaltılması.
- Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
- Kötü alışkanlıklarla mücadele etmek, sigara içmek, alkol içmek;
- Rahatlama, otomatik eğitim yöntemlerini uygulayarak stresin önlenmesi;
- Kolesterol, kan şekeri kontrolü, kronik hastalıkların zamanında tedavisi;
- Anjina pektoris, EKG semptomlarının ortaya çıkmasında bir uzmanın danışması.
Miyokard infarktüsü yüksek oranda ölüm ve ciddi komplikasyonlara neden olan tehlikeli bir hastalıktır. Nedeni spazm ve koroner arterlerin tıkanmasıdır. Miyokard enfarktüsü, ana semptomu akut göğüs ağrısı olan çeşitli semptomlarda kendini gösterir.
Bu kardiyopatoloji , hastanesinde acil tıbbi müdahale gerektirir. Kalp krizi başarılı olduktan sonra rehabilite edebilmek için doktorunuzun önerdiği ilaçları almanız, diyete devam etmeniz ve fizik tedavi yaptırmanız gerekir.
karakteristik semptomların hafta sırasında 38⁰S kan basıncı, artmış vücut sıcaklığının düşürülmesi olabilir. Bunlar bakımının ilk dakika, etkin analjezik intravenöz olarak uygulanır.aşırı hareketi korkusu gerekli ya da kabartma( i, diazepam) uyuşturucu vermem olarak uygulanır. Miyokard enfarktüsü geçiren hastalar için idame tedavisinin önemli bir kısmı, 'nin diyete uygunluğu ve 'nin optimal ve dozlanmış fiziksel yüküdür. 
