Önyargı olmadan ayak bileği kırığı

Ayak bileği kırığı

Birçok hasta, ayak bileği kırılmasından sonra ayağa kalkmadan ayağa ne zaman basılacağı sorusuyla ilgilidir.
Bu makalede konuşacağımız şey budur.

Genel olarak konuşmak gerekirse, sadece doktorun kemiklerin tamamen kaynaşmasını düzelttiğinde ayağa basmak mümkündür.

Ayak bileği 2 parçadan oluşur - küçük ve büyük bir shin kemiği. Küçük - lateral kısmı, büyük - mediale karşılık gelir.

1. Açık tip. Onunla, hasta çıplak kemiği bağımsız olarak görebilir. Bunun nedeni, bu tür kırıkların doku rüptürüyle ilişkili olmasıdır.
2. Kapalı tip Kemiklerin görünürlüğünün olmamasıyla karakterizedir. Bu durumda, bacakta büyük bir çürük dışarı yayılır.

Kural olarak, kapalı olan, büyük bir şişlik ve hasarlı bölgenin tümörü ile karakterizedir. Hasta ayak hareketlerini bağımsız olarak yapamaz.

Önyargısız belirtiler ve travma belirtileri

Dış ayak bileği, iç ayak bileği gibi yer değiştirmeden kırılırsa, kemik bütünlüğü kırılır ve enkaz yerinde kalır.

Karakteristik özellikleri:

1. Akut ağrı.
2. Ayak bileğinin deformasyonu.
3. Ayak derisinin renginde kırmızımsı tarafa doğru değişiklikler.
4. Siyanotik belirtiler veya morluklar.

Bazı ayak bileği kırıkları vakaları bu belirtilerin her zaman tezahür etmediğini düşündürmektedir.

Örneğin bazen hastaları doktora gitme konusunda yavaşlatmak, ayak bileğinde herhangi bir acı hissi hissetmemeleri gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Germe ile ilişkili hafif siyanoz gösterir.

Bazen bir kırık için zamanında teşhis problemi, kemiğin bireysel özellikleri ile ilişkilidir.

Görünüşe göre, yer değiştirme olmayan bir kırığın bağımsız olarak teşhis edilmesi çok zordur. Bu nedenle, en ufak işaretlerin ortaya çıkması durumunda, yardım için bir travmatoloğa başvurmak hemen gereklidir.

Hasarlı bir bacak ile adım atmak mümkün mü

Hasta cerrahi bir ameliyat geçirmişse, 30 gün boyunca bacakta kendi kendine oluşması yasaklanmıştır. Hasar ne olursa olsun, hasta ayağa kalkıp koltuk değneklerine doğru hareket etmek zorunda kalacak.

Döküm takma süresi 2-3 aydır. Bacak üzerindeki tam yük, alçı çıkarıldıktan sonra 3-4 ay sonra mümkündür. Ayak bileği dış (dış) veya iç kırık olması.

Yaralı (harici veya dahili) parçanın en hızlı şekilde iyileşmesi için aşağıdaki önlemler önerilir:

• kalsiyum açısından zengin bir diyete bağlılık;
• masaj ve medikal jimnastiğin yürütülmesi;
• fizyoterapi prosedürlerinin uygulanması;
• Gerekirse yatak istirahatine uyum.

Aynı zamanda, hasta kendini her zaman boğaz yerinin ısınmasına adamalıdır. İnternette basit alıştırmalarla çok sayıda fotoğraf var. Sadece bu önlemlerin uygulanması, yaralanan yerin iyileşme hızını artıracaktır.

Etkili Hasar Tedavisi

Bu patolojiyi evde tedavi edemezsiniz.

Genellikle bu durumda, aşağıdaki faaliyetleri içeren muhafazakar yöntemler kullanılması tavsiye edilir:

• ayağın tam hareketsizliğini sağlamak;
• bir longette üst üste koyup bir bandajla sabitlemek;
• Bandaj uygulaması, yukarıdan aşağıya doğru bir yönde gerçekleştirilirken, kalınlığı her tarafta aynı olmalıdır.

Ayağa bir alçı uygulandığında

Gypsum iyileşme sürecini hızlandırır ve travmanın iyileşmesini sağlar. Kırılan yerleri güvenilir bir şekilde düzeltmeye yardımcı olur.

Alçı takma süresi yaklaşık bir buçuk aydır ve tamamen yaralanma derecesine ve hastanın yaş kategorisine bağlıdır.

Kemiğin toparlandığını gösterecek olan radyografinin olumlu sonuçlarından sonra, alçıyı zaten kaldırabilirsiniz.

Çoğu zaman, hastalar şu soruyla ilgilenirler: Bir ayak bileği kırılmasından sonra bacağımın yer değiştirmeden ne zaman ayağa kalkabilirim? Doktorlar alçıyı kademeli olarak çıkardıktan sonra bacağını geri yüklemek gerektiğine ve buna saldırabileceğine inanıyorlar. Alçı, keskin hareketler yapmamakta daha iyidir, çünkü kemik çok yavaş büyür.

Yer değiştirme ile kırılma

Karakteristik özellikler ayak bileği ve ayak bileği, ayak bileği ya da ayak bileği hematom ile ayak üzerinde tam olarak ayakta durma ve büyük şişlik görünümüdür. Shin'in doğal olmayan konumunu düşünmek genellikle mümkündür. Yaralı yere dokunduğunda, hasta parçaların küçük hareketlerini hisseder.

Kural olarak, bu durumda doktorlar aşağıdaki tedaviyi gerçekleştirir:

• orijinal konumuna kemiklerini verdiği için düzenlemeler;
• Lokal anestezi altında alçı.

Bu hastalığın olası komplikasyonlar

Çoğu zaman, ofset ayak bileği kırığı enkaz tekrarlanan yer değiştirme meydana gelir.

Yani tedavi sırasında doktor yeniden X-ışınları için hastaları bakın ve keskin ağrı durumunda nasıl davranması açıklayacağız o şaşırmayın.

Yaralı sitenin doğru füzyon kontrol etmek gereklidir.

operasyon için bir hazırlık aşaması enkaz yerinden önlemeye yardımcı olur iskelet çekiş olabilir. topuk kemiği ile tel iğne sol veya sağ ayak ve bir 12 kg yük içinde süspansiyon haline getirilir.

Ekstraksiyon ayın süreleri, yaralı siteyi sıvama izledi. cerrahi müdahale kırığı özel bir metal yapısı ile sabit zaman.

iyileşme sürecinin süresi

• kırık bir ayak bileği iyileştirir 2-3 ay ofset
• 3-5 ay - kırık şiddetli formlarında.

rehabilitasyon işlemi masajı ve fizik tedavi kompleksi içerir, alçı veya metal yapıların çıkarılmasından sonra başlar.

ayak bileği lateral kırık

En şiddetli ağrı ve dışarı doğru ya da geriye doğru kemik parçalarının yer değiştirmesi ile karakterizedir.
sıva üst üste binmesi, lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve çip orijinal yerine monte edilmiştir.

ilk yardım

kırık kol veya çatlak varsa, aşağıdaki gibi devam edin:

1. Maksimum kurban güvence.
2. Ambulans çağırın.
3. Yaralı uzuv basmaktan olasılığını en aza indirin.
4. , Ayakkabılarını çıkar her türlü enkaz kaldırma: hasarlı alanın özgürlüğü sağlayın.
5. Hasarlı parkı rahat bir pozisyon sağlamak. bir ayak yumuşak yastık koymak için yeterli. Bu durumda, yükseklik rahatsızlığa neden olmamalıdır. Bu şişme en aza indirmek için yardımcı olur.
6. Görünür açık kırıklar kendinize izin vermez zaman kurban yaraları dokunmak.
7. Kanama yeri kaplanır ise buz ve turnike yaralı. çıkarmak için her 20 dakikada unutmayın. Aksi takdirde, doku nekrozu ortaya çıkabilir.
8. Soğuk uygulayın. Bu kanamayı durdurmak ve dokuların şişliği azaltmaya yardımcı olacaktır.
9. geleneksel dal ve kontrplak olabilir eğreti otobüsü, yerleştirin. Maksimum bacak hareketsizliği verin.
10. Eğer mümkün olduğunca dikkatli hareket tek başına hastanın acil ulaşım gelişini harcayamıyorsa.

Kaynak: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html

tedavi, rehabilitasyon ve kurtarma: deplasman olmadan Bilek Kırılma

Ayak bileği - ayak bileği ekleminde oluşumuna katılır kaval kemiğinin kolu. İstatistiklere göre, yaralanmaya maruz kaldığı insan vücudunun bu kısmının çok daha sık diğerlerinden daha olmasıdır. Bir çeşit - önyargı olmaksızın ayak bileği kırığı.

çeşitleri hasar

Genellikle tek bir ayak bileği eklemi olarak kabul ama aslında, iki eklem oluşturmak olduğunu: bileğini ve astragalocalcanean.

Hasarın nedeni iç ya da dış ayakbileğinde ani veya hızlı hareket olabilir. Genellikle kırık burkulmalar eşlik eder.

yer değiştirme olmadan Ayak bileği kırıkları aşağıdaki türlerden ayrılır:

1. ayak bileği dış (enine) zarar görmesi;
2. ayak bileğinin iç (medial) hasar;
3. İç ve dış ayak bileği (dvuhlodyzhechnye) kırıkları.

yer değiştirme olmadan Kırıklar genellikle kapalıdır. hasar her tür yönlenmesine bağlı olarak, enine veya kırık hattının eğik yönü ile alt gruplara bölünmüştür. dış ayak bileği üstüne bastırarak molozu yan yüzeyinin enine kırık olarak, ve bunun bir sonucu olarak bu koparır.

kırık yönü yataydır. Genellikle, bu tür hasarın nedeni dışa güçlü tıkınma ayak olabilir.

Dış eğri kırılma ayak taban yırtma çizgisi önden arkaya yukarıya doğru yönlendirildiğinde.

Bu tür hasarlar, kendi yol açar (abdüksiyon) ile bağlantılı olarak ya da dışarı doğru ayağın aşın eversiyonu ayak açığa bir sonucu olabilir.

nedeniyle Kalkaneusun iç bileğine içindeki basıncı açığa zaman ayağın medial malleol Eğik kırığı meydana gelir. Bunun bir sonucu olarak, iç bilek çıkılır. kırık yönü eğri ya da dik oryantasyon elde edilmiştir.

Travmatolojinin uygulanmasında daha az yaygın olan, iç ve dış malleolusun (çift kol) kırılmasıdır. Ayağın aşırı tutulmasıyla böyle bir kırılma vardır. İki kollu kırıklar iki tipte olabilir:

• pronasyon-abduksiyon;
• supinatsionno-adduktsionnye.

Ayak bileği kırıklarının tedavisi

Ayak bileği kırığı belirtileri şunlardır:

1. Yaralı olduğunda Crunch;
2. Ayak bileğindeki akut ağrı, egzersizle yoğunlaşır. Hasar sonrasında veya bir süre sonra hemen oluşabilir. Palpasyon ayrıca fibula bölgesinde keskin bir ağrı hissettiğinde;
3. Şişlik veya hafif şişme. Köpek yavrusu boyutunda artar. Sıkıştırma düğmesine bastığınızda ve bir süre tekrar hizalandıktan sonra basılır;
4. Vasküler yaralanma sonucu travma bölgesinde kanama;
5. Ayak bileği ekleminin sınırlı çalışması - ayağın çıkarılması ve getirilmesi ağrılı, zor ve bir çatırtı ile birlikte olur. Durdurma istemeden yanlış pozisyon alır.

Ayak bileği kırığı tanısı, tüm listelenen semptomların varlığında ve birkaç projeksiyonda bir radyografik çalışma yapıldıktan sonra yapılır:

• Düz - hasta dizde bükülmüş bir ayak ile yatar;
• eğik - bükülmüş bacaklar ile sağlıklı bir taraftaki hasta, masaya bir açıyla hasta bir bacak;
• lateral - bükülmüş bacaklar, biraz ileride zayıf bir bacak ile bir hasta tarafında.

Boşluk deforme olursa ve kama şeklindeyse, bu, ayağın subluksasyonunun varlığını gösterir. Bir X-ışını yardımıyla teşhis zorlaşırsa, ek bir çalışma önerilebilir: bir tomografi veya ayak bileği ultrason.

Yerinden olmayan kırıkların tedavisi, yaralanmış uzuv içerisine anestezi (bir novokain solüsyonu) sokulması ve bir plaster bandajla immobilizasyondan oluşur. Ayak, shin'e dik açıyla sabitlenir.

Alçı kemiğin yerini düzeltmeye ve doğru kaynaşma için düzeltmeye yardımcı olur. İç bileğin kırılması durumunda, alt bacağına bir alçı "bot" veya U şeklinde bir bandaj uygulanır.

Operasyonla ilgili karar genellikle deplasmanlı veya eski ve yanlış yerleştirilmiş ayak bileği yaralanması olan kırıklarla ilişkili olarak alınır. Bu durumda cerrahi endikasyonlar, yaralanma yerinde kalıcı ağrı olabilir.

Sıvada gitmek için ne kadar

Tedavinin uygun bir tedavisi ve tedaviyi yapan doktorun tüm önerilerinin uygulanmasıyla, dış ayak bileği kırığı olan bir döküm bandajın maksimum süresi -2 ay olacaktır.

Kaç şifa

Kırıkların iyileşme periyodu, hastanın bireysel özelliklerine göre belirlenir ve 12 ila 15 hafta arasında değişir.

Jipsin çıkarılmasından sonra rehabilitasyon ve iyileşme

İyileşme süresi 1 ila 2 ay arasında sürer ve kısa bir süre içinde hastanın ekstremite hareketliliğini tamamen düzeltebilen özel prosedürleri ve egzersizleri içerir. Rehabilitasyon dönemi şunları içerir:

1. Egzersiz tedavisi;
2. Masaj prosedürleri;
3. fizyoterapi;
4. Ortopedik ayakkabı ve tabanlık.

Zamanında rehabilitasyon, kas atrofisini önlemeye yardımcı olur, dolaşım bozukluklarını ortadan kaldırır, lenfatik sistemin işleyişini iyileştirir, bağları güçlendirir ve bacağını eski hareketliliğine geri döndürür.

Ne zaman yürüyebilirsin

Birkaç gün içinde yaralı bir uzvura güvenebilirsiniz. Yürüyüş koltuk değnekleri için, bunları 3 hafta sonra bir bastonla değiştirin.

Bacak ağrımından sonra bacağım ne kadar sürede ağrıyor?

Bir ayak bileği yaralanması sonrası ağrılı duyular hemen değildir ve uzun süre hastaya eşlik edebilir.Ağrı ve rahatsızlığı azaltmak için eklemi mümkün olan en kısa zamanda, tercihen bir rehabilitasyon doktorunun rehberliğinde geliştirmeye başlamak gerekir.

Rehabilitasyon bittiyse ve bacak ağrımasına devam ederse, doktor ayağınızı hafifçe düzelten bir bandaj veya destek atar ve yürüme tarafından uygulanan stresi azaltır. Yürürdükten sonra, hasta genellikle topuktaki ağrıdan endişe duyuyorsa, o zaman kontrol fotoğrafını çekmeniz, ardından kemiğin düzgün şekilde büyüdüğünden emin olmanız gerekir.

Tekrarlanan yaralanma yoksa, yaralanan bacakların koruma rejiminin gözlenmesi tavsiye edilir: ayağın yükseltilmiş pozisyonda tutulması ve reçete edilen tedaviye devam edilmesi daha fazladır.

Yanlış tanı konulmuş ya da tedavi edilmemesi nedeniyle, önyargısız ayak bileği kırıkları, ayak bileği artrozu ve artriti gibi hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Kaynak: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html

Önyargı olmadan ayak bileği kırığı: belirtiler ve tedavi

Travmatologlara göre, ayak bileği kırığı kemiklerin en sık görülen yaralanmalarından biridir. Genellikle kış aylarında travma, buza ve karla mücadeleye yeterince önem verilmeyen bölgelerde sabittir.

Ayrıca risk bölgesinde sporcular, yüksek topuklu ayakkabılar tercih eden çocuklar ve kadınlar da vardır.

Hemen hemen tüm kırık vakaları, en ağır yükü alan ayak bileği anatomik bir özelliği ile açıklanabilir.

Bileğin önyargı olmadan kırılması, elde edilmesi çok kolay olan bir yaralanmadır. Ama tamamen iyileşemedikten sonra.

Bu tür vakaların% 10'u, özellikle yaşlı hastalarda, sakatlıkla sonuçlanmaktadır.

Bu, iyileşme tedavisinde sadece bir kemik değil, kan dolaşımı, eklem çalışması ve hasarlı alanın innervasyonu ile açıklanabilir.

Genel bilgi

Ayak bileği kırığı karmaşık fakat oldukça yaygın bir yaralanmadır.

Shin iki kemikten oluşur: önemli bir kalınlığa sahip olan iç kemik ve dış kısım daha incedir.

Bunların her biri kademeli olarak bir dışa dönüşür: aşağıdan, iç kemik bölgesinde iç ayak bileği bulunur ve dış kemiğin alt kısmında bir dış ayak bileği vardır.

Ayak bileği açık bir kırığı ile, kemik parçaları ya hareket edebilir ya da olmayabilir. Aynı zamanda yumuşak dokular da hasar görür. Bileğin kapalı bir kırığı meydana gelirse, hasarlı kemikte sadece fragmanlar yer değiştirir. En sık görülen ayak bileği kırıkları şunlardır:

• medial (iç) ayak bileği kırığı;
• lateral ayak bileği kırığı (dış);
• dış ayak bileğinin yer değiştirmeyle kırılması;
• dış ayak bileğinin önyargı olmadan kırılması;
• iç ayak bileğinin önyargı ve deplasman olmadan kırılması;
• ayak bileği kırığı.

Ana belirtiler

Deplasmanlı ayak bileği kırıklarının x-ışını

Hangi tür yaralanmalara bağlı olarak, kurban farklı belirtiler hissedebilir.

Açık formda, yumuşak dokuların ve derinin bütünlüğünün ihlali olduğunda, kemik parçaları yaranın içinden dışarı çıkar. Burada yer değiştirme açıktır, çünkü ciltte ve ette kırılmış hasarlı kemiktir.

Bacakların kapalı kırılması, yumuşak dokuların içinde hasar göreceğinden ve sadece küçük hematomların varlığının uzuvda ciddi hasara yol açabileceğinden, belirlenmesi çok daha zordur.

Eğer olası komplikasyonlar hakkında konuşursak, deplasman yokluğunda dış ayak bileği kırığı tehlikeli değildir.

Gelişen semptomlar sadece yaralanma tipine değil, aynı zamanda kemik dokusunun kırıldığı yere de bağlıdır. Ayak bileği kırığı deplasman olmadan dışarıda ise, ana belirti şiddetli ağrıdır.

Bir adam bacağına yaslanamaz. Ayrıca, alt bacağın dışından küçük bir ödem görülür. Ayak bileği eklemi bükülür ve uzar, ancak bu tür hareketler çok acı verir.

Özellikle ayağınızı farklı yönlere ayarlamaya çalışırsanız akut ağrıdır.

Deplasmanlı ayak bileği iç kırığı ile kurban keskin bir acı hisseder. Kavunun iç kısmından, ayak bileği konturlarını yumuşatmak için ödem var.

Eklem hareketleri sınırlıdır, bir uzvunu hareket ettirmek için en ufak bir girişimle ağrı artar.

Deplase olan medial parçanın rüptürü ile semptomlar deplasman olmaksızın bir kırığa çok benzemektedir. Bununla birlikte, yumuşak dokular ve kan damarları hasar gördüğünden, çok sayıda kanama gözlenir.

Bu, bu alandaki arterlerin varlığına bağlıdır. Doktorlar, kırılma semptomları zayıf ve ağrıya toleranslı olduğunda çok fazla vaka biliyorlar.

Bu nedenle, nihai teşhis sadece X-ışını incelendikten sonra kurulabilir.

İlk yardım

Yapılacak ilk şey, travmatik faktörün etkisini kaldırmaktır. Örneğin, bir kaza durumunda, bileği sıkmadan bırakın.

Bundan sonra, yaralı olanı sakinleştirmeye çalışmalısınız ve eğer böyle bir fırsat varsa, ona bir anestezi verin. O zaman bir ambulans çağırmalısın.

Ani hareketler yapmamak ve yaralı kişinin hasta bir uzuvda durmasını yasaklamak çok önemlidir - bu, kan damarlarına ve sinir uçlarına zarar verecek bir yer değiştirmeyi tetikleyebilir.

Bir doğaçlamacı olarak, bir bandaj veya normal bir bezle bacağına bağlanması gereken bir tahta levha, bir takviye parçası, vb. Kullanılmalıdır.

Açık bir kırık durumunda, herhangi bir enfeksiyonun yaraya girmesini önlemek için steril bir bandaj uygulanması arzu edilir.

İç bileğin kırılması durumunda oluşabilecek bir arter kanaması varsa, turnikenin uyluğun en üstünde, uyluk üstünde olması gerekir.

Arter kanaması ile birlikte, kana karışan, atılan ve hızla yaranın çıktığı dikkati çeker. Ancak venöz kanama ile, koyu kan yavaşça ve nabızsız olarak akar.

Bu durumda, bir basınç bandajı gereklidir.

Kapalı bir kırık durumunda, ağrılı yere soğuk uygulanması önerilir - yardımı ile ödem azaltmak ve ağrıyı azaltmak mümkündür.

Mümkünse, yaralı uzuvun yüksek bir pozisyon almasını sağlamak için dikkatli olunmalıdır. Bu amaçla el yapımı malzemelerle hazırlanan bir rulo uygundur.

Kemiği "düzeltmek" kesinlikle yasaktır. Bu, gerekirse, röntgen sonuçlarını inceleyen bir travmatolog tarafından alınacaktır.

Tedavi özellikleri

Ayak bileği kırığı ile ve önyargısız tedavi önemli ölçüde farklıdır. Muayene ve X ışını sonrasında yer değiştirme olmazsa, konservatif bir yöntem kullanılır.

Kırık bir kemik üzerinde bir bandaj uygulanması ve ardından bir bandajla sabitlenmesinden oluşur. Bu prosedürü yaparken, normal kan akışını rahatsız etmemek için bandajı aşırı derecede sıkmanıza gerek yoktur.

Pansuman yukarıdan aşağıya doğru uygulanır ve ardından bandaj ters yönde devam eder.

Sıva bandajının çıkarılmasından hemen sonra, bir rehabilitasyon kursunun verildiği bir X-ışını fotoğrafı çekilmelidir.

Kırıktan sonra kemik yer değiştirirse, konservatif yöntem sadece kemiklerin doğal pozisyonunu mümkün olduğu kadar doğru bir şekilde düzeltmek mümkün olduğunda kullanılır.

Kural olarak, lokal anestezi altındaki etkilenen kişi tekrar yerine konur ve daha sonra bir sıva bandajı uygulanır.

Bazı durumlarda, deplasman tekrar tekrar meydana gelirse, ayak bileği immobilizerde sabitlenir.

Rehabilitasyon dönemi

Bu tür yaralanmaların kurbanları çoğunlukla şu soruyla ilgilidir: ayak bileği kırığının ne kadar çabuk kürleneceği ve ne kadar sürede geri kazanılacağı.

Her kişinin iyileşmesi için farklı zaman aldığı hemen belirtilmelidir - bu, yaralanma türüne ve mağdurun yaşına bağlıdır.

Jipsin çıkarılmasından sonra, bir süre için bir kişi ağrıyan bacağın üzerine tamamen basamaz.

Sağ ya da sol ayak bileği kırıklarından sonra, rehabilitasyon kursuna girmek çok önemlidir. Bazı aktiviteler jipsin çıkarılmasından önce de yapılabilir, diğerlerine sadece pansuman kaldırılmışken izin verilir.

Rehabilitasyon şunlardan oluşur:

• Kalsiyum, potasyum, fosfor ve diğer bileşenlerle zenginleştirilmiş ve kemik dokusunun oluşumunda rol oynayan dengeli ve uygun beslenmede. Ayrıca önemli olan vitaminlerin alınmasıdır.
• Ortez, kaslardan sonra atrofi geliştiren bir masaj gerçekleştirirken. İyileşme için kaç seans gerekli - ilgili hekimi belirler. Bu prosedürler sırasında, ısınma merhemlerinin kullanılması tavsiye edilir.
• Uzuvda alçının varlığı sırasında bile mümkün olan fizyoterapötik prosedürlerin gerçekleştirilmesinde. Travmatologlar onları şiddetle tavsiye ediyorlar çünkü travmanın, gerçekleştirilirken daha hızlı iyileştiğine inanıyorlar.
• Fizyoterapi egzersizlerinin performansında. Ne kadar ve hangi alıştırmaların yapılması gerektiği sadece bir uzman tarafından belirlenir. Başlangıçta, beden eğitimi nazik olmalı ve gelecekte yavaş yavaş yükü arttır.

Tam bir iyileşme için psikolojik olarak ayarlanmış olmak önemlidir. Sonuçta, ilk başta birçok kişi yaralı bacağına basmaktan korkuyor. Bununla birlikte, ayak bileği gelişimi iyileşmenin önemli ve vazgeçilmez bir aşamasıdır. Aksi takdirde tamamen tedavi edilmezsiniz.

Kaynak: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html

Ayak bileği kırığı sonrası belirtiler, tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri

Ayak bileğinin kırığı, alt ekstremite kemiklerinin bütünlüğünü ihlal eden en yaygın yaralanma türlerinden biridir.

Bu tür kırıkların sıklığı, bacağın bu kısmındaki artmış stres ile ilişkilidir ve mevsimsel faktörlerle (çoğunlukla ayak bileği yaralanmaları sırlıdır).

Ayak bileklerindeki yaralanmalar hiçbir şekilde zararsız değildir ve uygun tedavi olmadan ciddi komplikasyonlara ve hatta sakatlığa neden olabilir.

Anatomik özellikler

Ayak bileği, bileği oluşturan elemanlardan biri olarak girer.Alt bacağın alt (distal) bölümüne aittir.

Ayağı tibianın kemik yapıları ile birleştirir - ayak bileği Bitişik derzlerle etkileşime giren blok biçimli formasyon (subtalar, talo-navikular, topuk).

Ayak bileği aşağıdaki görevleri sağlar:

• ayağın çalışma kapasitesi;
• destek fonksiyonu;
• amortisman fonksiyonu;
• eksen etrafında hareket kabiliyeti.

Ayak bileği kemikleri:

• dış ayak bileği;
• iç ayak bileği;
• küçük ve büyük tibianın distal uçları;
• talus kemiği.

Ayak bileği kemikleri talus kemiğini yakalar, böylece ayak bileği eklemi oluşturur. Eklem yüzeylerinde hiyalin kıkırdak vardır. Eklemin içinde, hiyalin kıkırdağını beslemek için yağlayıcı ve aktarıcı olarak hareket eden bir sinovyal sıvı üretilir.

Shin diğer bileşenleri:

1. Paketler. Kemiklerin pozisyonunu sabitleyen ve eklemlerin düzgün çalışmasına katkıda bulunan bir bağ dokusudır.
2. Tendonlar. Bağ dokudan oluşan iskelet kas sistemi fragmanları. Tendonlar kasları kemiklerle birleştirerek, hareket sırasında kemiklere dürtü verir.
3. Tendonun vajinası. Tendonları izole ederek sürtünmelerini önler.
4. Eklem kapsülü. Eklemin bulunduğu ligamentlerden bir vaka.

Kırık nedenleri ve çeşitleri

Kemiğin bütünlüğünün ihlali aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelir:

• doğrudan etki (kaza, ayağa düşen ağır nesneler, darbeler vb.);
• dolaylı etki (uzvunun döndürülmesi, düşmesi, kayması vb.).

Predispozan faktörler:

1. diyette kalsiyum eksikliği;
2. D vitamini eksikliği;
3. yaş özellikleri (çocuklar, ergenler veya yaşlılar);
4. hamilelik ve emzirme;
5. hormonal kontraseptif alımı;
6. sindirim sistemi hastalıkları, böbrekler, tiroid bezi, adrenal bezler, kemikler;
7. genetik hastalıklar (örneğin Volkov hastalığı);
8. spesifik inflamatuar hastalıklar (tüberküloz, sifiliz);
9. onkolojik hastalıklar.

Aşağıdaki kırılma tipleri vardır:

• kapalı (lateral veya medial malleolus);
• deplasmanlı (lateral veya medial malleolus);
• her iki ayak bileğinin kırılması (önyargısız, deplasmanlı, ayağının çıkığı veya subluksasyonu olmadan);
• açık.

Yaralanma tipine bağlı olarak, bu tip kırıklar ayırt edilir:

1. Pronational (dışa dönüş);
2. supinasyon (içe dönüş);
3. Dönme (sabit ayağı olan eksen etrafında dönme).

Semptomlar ve Tanı

Genel belirtiler:

• yürümeye çalışırken artan ağrı sendromu;
• Ağır yaralanmalarda - ağrı şoku;
• Küfür, bazen yaralı alanın çok ötesine uzanır;
• deformasyon;
• Hasarlı bir alanı palplediğinde gevrek sesler;
• hematom (kan damarlarına zarar);
• eklem işlevinin ihlali.

Kural olarak, bu gibi durumlarda ağrı bir çürük olarak yazılmakta ve bu nedenle, ağrı dayanılmaz hale geldiğinde, doktor geç tedavi edilmektedir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, hastaneye yapılan ziyaretin yaralanmalarla geciktirilmemesi tavsiye edilir.

İç ayak bileği kırığına, yaralanma bölgesinde şişme eşlik eder. Ayak bileği, kemiğin neredeyse görünmez hale geldiği ölçüde, boyut olarak artmaktadır. Palpasyon ağrısı ayağın iç kısmında hissedildiğinde.

Teşhis önlemleri bir dizi çalışmayı içerir:

1. Radyografi. Direkt - zorunlu olan üç projeksiyonda gerçekleştirilebilir. X-ışınları tanıdan önce, ameliyattan sonra ve rehabilitasyondan sonra alınır.
2. Zor durumlarda kullanılan ek araştırma yöntemleri. Bu tür yöntemler CT, MRI, ultrason içerir.

İlk yardım

Eğer bir ayak bileği yaralanırsa ve kırığın semptomatolojisi varsa, kurbanı hastaneye geciktirmeksizin veya ambulans ekibini çağırmak gerekir.

Ancak, doktorlarla görüşmeden önce çok zaman alabilir, bu yüzden ilk yardım için sakatlığı alan kişiye vermeniz için hazır olmanız gerekir.

Yanlış eylemlerin bazı komplikasyonların gelişmesine yol açabileceği akılda tutulmalıdır:

• kapalı bir kırığın açık bir kırılmaya dönüşümü;
• Önyargısız ayak bileği kırığı, kemik yer değiştirmesi belirtileri kazanabilir;
• ağrı şokunun gelişimi;
• artmış kan kaybı;
• ayağın çıkığı veya subluksasyonu;
• kan damarlarının travmatizması.

İlk yardım için yapılacaklar:

1. Kurbanı yatıştır.
2. Ambulans çağır.
3. Hastanın yaralı uzuvlara güvenmesine izin vermeyin.
4. Bacağınızı kıyafetlerden kurtarın. Çıkarmayın, ama yavaşça kesin.
5. Ayağı rahat bir pozisyona getirin.
6. Bileğin açık bir kırığı meydana gelmişse, yaraya dokunmayın.
7. Kanamayı durdur. Bunu yapmak için yaraya bir soğuk vermek ve kanama kaynağının hemen üstünde bir turnike uygulamak gerekir. 15 ila 20 dakikada bir, turnike, doku nekrozunu önlemek için bir süre uzaklaştırılır.
8. Yaraların kenarlarını antiseptik ile tedavi edin.
9. Lastiği uygulayın. Üretimi için, bir ayağın sabitlenebildiği uzun bir katı yüzey yaklaşacaktır. Alt ekstremite, lastik üzerine bir bandaj veya doğaçlama araçları ile dikkatle sabitlenmelidir. Lastiğin görevi, hastaneye nakil sırasında bacağın hareketsizliğini sağlamaktır.
10. Bir analjezik intramüsküler yolla veya kurbanı bir tablet ilacı verin. Analgin, Novocaine, Ultracaine, Ketanov vb. Kullanabilirsiniz.
11. Kurbanı hastaneye götürün ya da ambulans tugayına verin.

tedavi

Bir hastanede kurbanlara yardım, hem muhafazakâr hem de operasyonel yollarla sağlanabilir.

Konservatif tedavi

Aşağıdaki endikasyonlar varsa, kırıklar konservatif olarak tedavi edilir:

• eğer ayak bileği kırılmamışsa;
• kapalı tipte kırık;
• ligament aparatının küçük travması;
• bir sapma var, ancak yön sonucu verdi;
• Operasyona kontrendikasyonlar var.

Düzeltme çoğunlukla lokal anestezi altında yapılır. Bundan sonra, kabın ayağını ve arkasını örten bir sıva bandajı uygulanır.

Uzuvların hareketsizleştirilmesi her durumda gereklidir, ancak son yıllarda, alçı yerine, özel immobilizasyon bandajları sıklıkla kullanılmaktadır.

Bu bandajlar, ayarlamaların var olduğu metal veya plastik ürünler ve geceleri veya prosedürler için bunları çıkarma kabiliyetidir.

Yanlış veya zamansız tedavi durumunda, bu tür komplikasyonlar mümkündür:

• artroz;
• sahte bir eklem;
• ayağın çıkığı veya subluksasyonu;
• eklem deformitesi.

Komplikasyonların sonucu lamınite ve kronik ağrı sendromu olabilir.

Cerrahi tedavi

Ayak bileği kırığı cerrahi tedavisi için birkaç endikasyon vardır:

• açık kırık;
• başarısız yön;
• kronik bir kırık;
• iki ayak bileği kırığı;
• interkostal bölgenin travması, ayak bileği bağlarının rüptürü.

Kırık operasyonları çeşitleri:

1. Interkostal alanın sabitlenmesi. Bir matkap kullanarak, kemikte bir kanal oluşturun ve kemiği sabitlemek için bir cıvata takın.
2. Lateral ayak bileğinin osteosentezi. Kemik bir iğne ve tıbbi bir çivi ile sabitlenir.
3. Medial malleolusun osteosentezi. Kırık hattına dik açılarda yerleştirilen iki bıçaklı bir tırnak kullanılır. Yan ayak bileği bir pimle sabitlenmiştir.
4. Tibia parçalarının osteosentezi. Ayak bileği boyunca uzun bir vida sokun ve tibianın parçalarını birleştirin.

Ameliyattan sonra alçı bandaj uygulanır. Bu, sonraki manipülasyon için hasarlı alana erişim bırakır.

Rehabilitasyon dönemi

Ayak bileğinin kırılmasından hemen sonra, yaralı bacak üzerindeki yük tamamen ortadan kaldırılır. 3 - 5 hafta sonra hasta koltuk değneklerini kullanmaya başlar. Giyen alçı, ortalama olarak 2 - 3 ay uzar. Alçı bandaj çıkarıldıktan sonra, bacağına geçici bir bandaj uygulanır.

Operasyon sırasında sabitlenen tutturucular 4 ila 7 ay sonra çıkarılır.Bunu yapmak için işlemi tekrar gerçekleştirin. Nihai iyileşme 3 ila 4 ay ila 2 yıl arasında gerçekleşir.

Rehabilitasyon dönemi bu faktörlerle kısaltılmıştır:

• genç yaş;
• kırılgan kemiklere katkıda bulunan hastalıkların yokluğu;
• ameliyat sonrası yatak istirahati;
• kompleks bir kırığın olmaması;
• dengeli beslenme (yeterli miktarda kalsiyum, fosfor, vitamin, vb.) elemanları);
• Bir kurtarma kursu geçişi (fizyoterapi, masaj, egzersiz terapisi).

Rehabilitasyon döneminde fizyoterapi, ayak bileğinde sertliğin önlenmesidir. Kurs, sıva bandajının çıkarılmasından sonra 7-10 gün sonra başlar.

İlk aşamada, şişkinliğin azaltılmasına yardımcı olmak için egzersizlerden önce deniz tuzu ile sıcak bir banyoda hasarlı bir bacağın daldırılması tavsiye edilir.

Fiziksel egzersizlerdeki temel kural, yüklerdeki kademeli artıştır. Alıştırmalar, doktor-öğretmen ile anlaşarak belirlenir.

1. Elektroforez. Manipülasyon sayesinde kalsiyumun kemiğe nüfuzu hızlanır.
2. Manyetik terapi. Prosedürler, kas tonusu ve sinir uçlarını iyileştirir, atrofik süreci önler.
3. Ultraviyole ile ışınlama. Teknik D3 vitamininin üretimini hızlandırır, kalsiyum ve diğer elementlerin daha tam bir asimilasyonu vardır.
4. UHF. Ultra yüksek frekanslar nedeniyle, damarların durumu iyileşir, iltihap ve şişme azalır.
5. Lazer kızılötesi tedavisi. Hızlandırılmış kalsiyum emilimi, güçlendirilmiş bağlar ve kaslar.
6. Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi. Provoke kemik dokusunun artmış oluşumu.

Bir ayak bileği kırığından etkili bir şekilde kurtulmak için, kural olarak, bir yöntem yeterli değildir - entegre bir yaklaşıma ihtiyaç vardır. Doktor hastanın durumuna göre belirli prosedürleri seçer.

Kaynak: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html

Ayak bileği kırığı: alçıya ne kadar gitmeli

Bileğin ayak bileği kırığı yoksa, ayağa bastığınız zaman, her hasta bilmek ister. Ne de olsa, birkaç kişi yatakta uzun süre kalmak ya da tek ayak üstünde atlamak için koltuk değneklerine yaslanmak istiyor. Ancak uzuvun daha hızlı büyümesi için, zamanın önüne geçmemeye çalışmak çok önemlidir.

Shin ve ayak bileği kemiği üzerinde, bir kişi yürürken, hatta ayakta durduğunda büyük bir yük vardır. Sonuçta, bu ince kemikler (kalça kemiğine kıyasla) tüm vücudun ağırlığına dayanmalıdır.

Doğal olarak, ilk önce kırıktan sonra ayağa kaldırılamaz, çünkü bu kemik parçalarının yer değiştirmesine ve çok fazla acıya neden olabilir.

Birlikte büyüyen kemik herhangi bir suşa çok duyarlıdır ve bu nedenle yaralı uzuv bir süre dinlenmelidir.

Genel özellikler

Ayak bileği ayak bileği ekleminin bir parçasıdır, her bacakta iki tane vardır - uzuvun iç tarafında ve dış (lateral ve medial ayak bileği) ile.

Bunlardan birini, hatta her ikisini de aynı anda kırmak, araba kazası geçirerek, düşmeyi başaramamak, sert vurmak veya bacağını tutturmak mümkün.

Yaralanma egzersiz sırasında, evde, işte ve diğer durumlarda meydana gelebilir.

Deri lezyonlarının varlığı nedeniyle kırık açık veya kapalı olabilir, kemik parçalarının yer değiştirmesi olmayan travmalar genellikle kapalı bir yapıya sahiptir. Yaralanma sırasında kemikler yerlerinden çıkarılırsa, keskin parçalar dokuları ve cildi yırtar.

Parçaların yer değiştirmesi olmadan ayak bileği kırılmasından sonra, klinik tablo belirgin olmayabilir, bazen sıradan bir çürük belirtilerini yazarak, bir kişi yavaş yavaş hareket edebilir.

Bu tür eylemler ikincil yer değiştirme şeklinde komplikasyonlara yol açar.

İç bileğin kırığı dış ayak bileği yaralanmalarından daha az sıklıkta görülür. Yaralanmalardan ya da vücutta yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle her iki tip hasar oluşabilir.

Travmatik faktörler, ayağın her iki yönde ya da ayağın keskin bir şekilde döndürülmesini içerir.

Dejeneratif faktörler - yaşlılarda kalsiyum eksikliği nedeniyle ortaya çıkan değişiklikler, onkolojik hastalıklar, kemik dokusunun tüberkülozu, romatizma, osteomiyelit ve diğer hastalıklar, gücü olumsuz yönde etkiler. kemikleri.

En sık görülenler aşırı kilolu, kötü alışkanlıklar, beslenme eksikliği olan hastalarda kırık ayak bileği olabilir.

Hamilelik sırasında kadınlar, kemiklerin kırılganlığından muzdarip olsalar da, ancak bir çocuğunu taşıyorlarsa, çok dikkatli yürümeye çalışın, bu yüzden çoğu zaman kırılmalara maruz kalmazlar.

Klinik resim

Ayak bileğinin önyargı olmadan kırılması, kemik parçalarının yer değiştirmesiyle yüklenen travmaya göre daha kolay bir yaralanma türüdür. Belirtileri şöyledir:

1. Travma sırasında keskin ağrılı hislerin ortaya çıkışı;
2. Yaralanma bölgesinde ve yakındaki dokularda hızlı şişme oluşumu;
3. Kan damarlarına verilen hasarlar nedeniyle ortaya çıkan topuk üzerinde hematom varlığı;
4. Ayak bileğinin hasar görmesine bağlı olarak ayağın dışa veya içe doğru deformasyonu;
5. Krepitasyon (birbirine sürtünen parçaların sesi);
6. Ayak bileği ekleminin işlevselliğinin ihlali.

Medial ayak bileği kırığı ile bacak içe doğru çevrilir. Bu tür hasar, ayakları dışa doğru çevirmekten daha yaygındır.

Bazen bu durumda her iki taraftaki ayak bileği kırıkları, sıklıkla kemiklerin kayması ve cildin yırtılması ile ortaya çıkan dengesiz bir kırılmadır. Bazı vakalarda, morarma ve hafif ağrı dışındaki semptomlar görülmez.

Ve bir ayak bileği kırığı ile, hasarlı damarlardan kan topuk bölgesine döküldüğünde, yaralanan kişi bu yaralanma belirtisini fark etmeyebilir.

Ayak bileği kırığı için ilk yardım

Ayak bileği kırığı olduğunda, kaç kişi bir kadroda yürümeyi isterse, her kurban bilmek ister. Sadece yaralanma tipine ve tedaviye değil, aynı zamanda bir kişinin tıbbi bakım öncesi zamanında nasıl verildiğine de bağlıdır.

ayak bileği kırıldı belirten en az bir işaretin varlığı, bir tıp merkezine kurban alacak bir ambulans, çağırmanız gerekir.

İlk yardım sağlayan doktorlar için beklemek, bu tür eylemler gerçekleştirmek:

• Mağdur, sert bir yüzeye yerleştirilerek yaralı uzuv yüksek bir pozisyona getirilir;
• Kırık bir bacak ile, ayakkabılar çıkarılır, çünkü bacak şiştikten sonra yapılması zor olacaktır;
• şişlik ve ağrı giderilmesi için, buz, donmuş gıdalar, bir ısıtıcı ya da soğuk su ile plastik bir şişe kullanılarak soğuk kompres yapmak;
• Güçlü bir ağrı sendromu ile kurban steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar verilir;
• uzuv özel lastikler vasıtasıyla sabit bir halde hareketsizleştirilmiş veya diz eklemine topuktan doğaçlanıyor.

Kırık açıksa, deplase olmayan kırıklarda çok nadir görülürse, kanama, öncelikle lezyonun üzerindeki alan üzerinde bir turnike uygulayarak durur. Kanın durmasından sonra, yaranın klorheksidin veya hidrojen peroksit ile antiseptik tedavisi gerçekleştirilir ve yaraya steril bir kuru bandaj uygulanır.

Bir profesyonel tarafından değil, bu tür eylemler, yer değiştirme, doku rüptürü, kan damarlarına ve sinir süreçlerine zarar verir. Kırık kemiğin herhangi bir manipülasyonu doktor tarafından anestezi kullanımı ve bazen cerrahi müdahale sırasında yapılmalıdır.

Kurban teşhisi

Kurban travma kliniğine veya hastaneye götürüldükten sonra, doktor tam bir muayene yapar. Doğru tanının konulması hastanın iyileşmesinde büyük rol oynar.

İlk olarak, doktor yaralanmanın ayrıntılarıyla ilgilenir ve bunları hastanın tıbbi geçmişine kaydeder. Sonraki, yaralanma bölgesinin ve onun palpasyonunun harici bir muayenesidir.

Doktor ödem gelişiminin derecesini değerlendirir, hematomu inceler. Palpasyon yardımıyla doktor, parçaların yer değiştirmesinin olup olmadığını öğrenebilir.

Muayeneden sonra hasta, kırık tipini ve lokalizasyonunu gösterecek radyografiyi kullanarak daha ayrıntılı bir incelemeye gönderilir.

Kaynak: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html