Subkondral skleroz: Bu nedir?

click fraud protection

içerik

  • 1Omurganın subkondral sklerozu nedir?
    • 1.1nedenleri
    • 1.2Osteochondrosis ile ilerleme
    • 1.3Artritte ilerleme
    • 1.4Patoloji nasıl tanımlanır
    • 1.5Hastalığın teşhisi
    • 1.6Tedavi yöntemleri
    • 1.7ilaçlar
    • 1.8fizyoterapi
    • 1.9Terapatik beden eğitimi
    • 1.10Sıkı Diyet
  • 2Omurganın subkondral sklerozu - nedir ve nedenleri nelerdir?
    • 2.1Kısaca omurganın kusuruna
    • 2.2Bu kusurun gelişim nedenleri
    • 2.3Dış ve iç faktörler
    • 2.4Hastalığın tanınabileceği semptomlar
    • 2.5Subkondral skleroz çeşitleri
    • 2.6Bu hastalık nasıl teşhis edilir?
    • 2.7terapi
    • 2.8Önerilen tıbbi armatürler nelerdir?
    • 2.9Omurganın subkondral skleroz tedavisinde halk ilaçları
    • 2.10Hangi önleyici tedbirler etkili olacaktır?
  • 3Omurganın subkondral sklerozu ve bağ dokusu ile sağlıklı organlarda parankimi değiştirme patolojik sürecinin nasıl durdurulacağı
    • 3.1Gelişimin nedenleri ve mekanizması
    • 3.2Osteokondrozda sklerozun ilerlemesi
    • 3.3Artroz ile ne olur?
    • 3.4Semptomatik resim
    • 3.5Genel kurallar ve tedavi yöntemleri
    • 3.6ilaçların
    • 3.7Ek tedaviler
    • 3.8Önleyici tedbirler
  • instagram viewer
  • 4Subkondral skleroz: ana nedenler, semptomlar ve tedavi yöntemleri
    • 4.1Genel bilgi
    • 4.2Hastalığın nedenleri ve risk faktörleri
    • 4.3Risk faktörleri nelerdir?
    • 4.4Patoloji kendini nasıl gösterir?
    • 4.5Diğer belirtiler
    • 4.6Olası komplikasyonlar
    • 4.7Hastaya nasıl yardımcı olabilirim?
    • 4.8Ilaç tedavisi özellikleri
    • 4.9Diğer tedavi yöntemleri
    • 4.10Fiziksel aktivite
  • 5Omurganın subkondral sklerozunun tanımı: nedir, nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir
    • 5.1Türler ve özellikleri
    • 5.2nedenleri
    • 5.3Belirtiler ve özellikler
    • 5.4servikal omurga
    • 5.5Lomber bölüm
    • 5.6Göğüs bölümü
    • 5.7Tanı ve tedavi
    • 5.8komplikasyonlar
    • 5.9önleme

Omurganın subkondral sklerozu nedir?

Boyun ve sırttaki ağrı duyumları ile doktora başvurulursa, genellikle omurganın subkondral sklerozu gibi görülen bir tanı vardır.

Nadir hastalar sağlık için tehlikenin ne olduğunu bilirler, servikal omurganın sklerozu nasıl tedavi edilir, nasıl Tanı, omurganın subkondral sklerozunun tezahürlerinin yanı sıra nasıl gerçekleştirilir, nasıl tedavi edilir ve nasıl tedavi edilir? diğer konular.

nedenleri

Sklerozun ana tarifi bu gibi görünür - dokularda hareket eden ve yoğunlaşmış alanların oluşumu olarak adlandırılan patojenik bir süreçtir.

Vertebral cisimlerin subkondral sklerozu, kemik dokusunun yoğunluğunu arttırır, bu da bölgedeki bir artışa ve bağ dokusunun hacmine katkıda bulunur.

Skleroz, kemik yapılarında kan akışının bozulmasının ana belirtilerinden biri olarak kabul edilir. Hastalık iki ana nedenden dolayı ortaya çıkar:

  • Doku liflerinin erken yaşlanması ile;
  • İnflamasyona neden olan tüm süreçler nedeniyle diğer hastalıklarda ortaya çıkmıştır.

Skleroz, önemli bir hastalık değil, dejeneratif-distrofik değişiklikler taşıyan bir patolojinin varlığını gösteren bir röntgen işareti olarak kabul edilir.

Resimlerdeki etkilenen alan, eklemleri değiştiren, inflamatuar süreçlere neden olan, hareketleri kısıtlayan, omurganın sertleşmesini sağlayan daha yoğun bir stromal eklem gibi görünüyor.

Skleroz'a neden olan başlıca hastalıklar:

Patolojinin ortaya çıkmasına hizmet eden diğer faktörler:

  • Burkulmalar, çatlaklar;
  • Kan damarları ile ilişkili hastalıklar;
  • Diabetes mellitus, endokrin sistemi ile ilgili diğer hastalık türleri;
  • Sonunda iyileşmeyen eklem yaralanmaları;
  • Bağışıklık sisteminin çalışması bozulduğunda hormonal bir arka plan oluşur.

Hastalıklar, yani artroz ve osteokondroz, farklı bir nedene, semptomatolojiye sahiptir, ancak bir arada - patolojilerin ilerlemesiyle birlikte osteofit görülür.

Osteokondrosis için, omurların kenarlarında filizlenme tipiktir ve eklemlerin kenarlarında artroz ortaya çıkar. İki seçeneğin tedavisi nadiren tamamlanır, başarılıdır, ağrı giderilir, hastalığın gelişimi durur.

Operasyon müdahalesi sadece çok ihmal edilmiş durumlarda gereklidir, ancak her zaman olayların gidişatını değiştirmeye izin vermez.

Osteofitlerin ortaya çıkması, omurgada prolifere olan kemik dokusunun, tüberküller, elevasyonlar ve dikenler gibi, kendini gösterir. altta yatan hastalığın uygun tedavisi olmaksızın hastalığa bağımlılık, ağrıya neden olmaya devam eder, iltihaplanmaya neden olur, kısır döngü yaratır patoloji. Bir süre sonra eklem, dışsal büyüme ile tıkanıklık nedeniyle hareketliliğini tamamen kaybedebilir.

Osteochondrosis ile ilerleme

Osteochondrosis, omurganın hızlandırılmış yaşlanma süreci olarak adlandırılır. Patolojiler omurlararası disklere geçerek önemli bir mülkü kaybediyor - amortisman.

Bu nedenle omuriliğin sinir liflerinin köklerinin sıkılması gibi davranan omurga arasında bir fıtık oluşması olasılığı yüksektir. Bu süreç bazen acı çekmeyen şiddetli ağrılara neden olur.

Omurga arasında oluşan fıtık, hastanın yaşamsal alışkanlığını kötüleştiren nörolojik bozukluklara neden olur.

Artritte ilerleme

Kıkırdak dokusunda ortaya çıkan inflamatuar süreçler subkondral sklerozun oluşumuna yol açmaktadır. Diğer hastalıklar gibi hızlı ve aktif görünmez, ancak öz aynı kalır - kıkırdak silinir, osteofitlerin ortaya çıkması nedeniyle ağrı sendromu ortaya çıkar.

Patoloji nasıl tanımlanır

Semptomatik skleroz yaygındır, etkilenen bölgeye göre ortaya çıkar, ancak ana semptomlar şunlardır:

  • Ağır eşya taşımacılığında zorluklar;
  • Aniden ortaya çıkan ve zamanla büyüyen acı;
  • Rahatsızlık, kafa dönüşü ve arka eğim ile zorluk;
  • Denge kaybedildi, eylemlerin koordinasyonu bozuldu;
  • Zayıf, üst, alt ekstremite uyuşukluk gösterir;
  • Kaslarda hafif bir karıncalanma vardır;
  • Solunum güçlüğü;
  • Üst ve alt ekstremitede ani titreme görünümü;
  • Keskin, açıklanamayan kilo kaybı;
  • Depresif ruh hali;
  • Bozulmuş konsantrasyon dikkati;
  • Hafızada önemli bozulma, işitme.

Bazı hastalar, belirtileri hastalık derecesine ve ilerleme hızına bağlı olduğundan, yukarıda belirtilen semptomlarla karşılaşmamıştır. Etkilenen bölgenin lokalizasyonu için, kemiklerde sıkıştırılmış büyüme oluşumu, teşhis şöyle görünür:

  1. Omurganın yaygın bir şekilde görülmesi yaygın olarak subkondral skleroz olarak adlandırılır;
  2. Üst ekstremitelerde ağrı sendromu görüldüğünde boyun bölgesi, servikal bölgenin sklerozu görülür;
  3. Tamamen hareketsiz olan omurlar, her bir disk, göğüs bölgesi torasik bölgenin sklerozundan bahseder;
  4. Son tanı, vertebral cisimlerin terminal plaklarının subkondral sklerozudur.
  • lomber omurga sklerozu

Hastalığın teşhisi

Aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

  • Doktor bir radyografı reçete eder. Prosedür sayesinde, insan kemikleri, patolojilerin varlığını belirleyen, parametreleri ölçen görüntü üzerinde açıkça görülebilir;
  • Manyetik rezonans görüntüleme, hastalığın yerini saptamak için en etkili yöntem olarak kabul edilir. Açıkçası sadece görünüşün nedenleri değil, aynı zamanda tanının tanımını önemli ölçüde basitleştirir;
  • Bilgisayarlı tomografi, yukarıdakilerle aynı amaçlarla kullanılır.

Aşama vertebra, hacim ölçümü, yoğunluk, kemik dokusu özel bir test yoğunluğu (dansitometrisi) ile tespit edilir skleroz.

Nadir durumlarda, genetik testler analizi için bir kan numunesi varlığını hariç Hastalığın göremeyeceği enfeksiyonlar veya enflamatuar süreçlerden kaynaklanan başka hastalıklar tahmin etmek.

Tedavi yöntemleri

Omurga ve vücudun diğer alanlarında subkondral osteoskleroz bağımsız hastalık, ancak anomalilerin varlığını gösteren belirtiler karmaşık değil, söylenmiştir. Durumun düzeltilmesi, hastanın durumunu iyileştirme, ağrıdan kurtulma yöntemleri, aşağıdaki prosedürlerden oluşur:

  1. Katılan hekim tarafından bireysel olarak seçilen ilaçların kullanımı;
  2. fizyoterapi;
  3. Fizyoterapi, jimnastik;
  4. Sıkı bir diyet.

ilaçlar

Doktorlar, ağrı önlemek değil, aynı zamanda vertebra hareketlilik restorasyonundan sorumlu araçlar sadece ilaç reçete. Kullanılan başlıca ilaçlar şunlardır:

  • İnflamasyonu rahatlatan steroid olmayan ilaçlar;
  • ağrı kesiciler;
  • Kıkırdak rejenerasyonu için kondroprotektörler kullanılır;
  • Kas dokularında spazmların rahatlaması kas gevşeticidir.

fizyoterapi

Kan akışını iyileştirmek, dokularda metabolik süreçleri kurmak, bir kişinin genel durumunu iyileştirmek için sorumlu olan prosedürler. tarafından kullanılan:

  1. UHF;
  2. fonoforez;
  3. Elektroforez.

Terapatik beden eğitimi

Karmaşık tasarlanmış egzersizleri, omurga kart, boyun ve göğüs, bel ağrısı, bel fıtığı ve diğer şeylerin hastalıklara karşı mücadeleye öncülük sen MS etkisini zayıflatmak için izin verir.

Herhangi bir hareket, omurganın hareket kabiliyetinde bir iyileşmeye yol açar ve ossifikasyon olasılığını ortadan kaldırır. Kaslar kuvvetlenir, omurları doğru pozisyonda tutan bir kas korsesi oluşur. Yükler ılımlıdır, hemen artmaz, ancak yaralanma olasılığını önlemek için yavaş yavaş.

Sıkı Diyet

Kullanılan ürünler, sadece "sağlıklı gıda" değil, "vitamin içeren özel içerikler" kategorisine girer. kompleksler, önemli mikro elementler, kan dolaşımının iyileştirilmesinden sorumlu yararlı bileşenler, tüm metabolik süreçler gövde. çoklu doymamış yağ asitleri, taze meyve ve sebze açısından zengin yağsız et, deniz ürünleri, her türlü, Haşlanmış.

Kaynak: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/subhondralnyj-skleroz.html

Omurganın subkondral sklerozu - nedir ve nedenleri nelerdir?

Şu anda, uzmanlar giderek tanısı insanları ayarlanır "omurganın subkondral skleroz." Nedir, ilgi alanları çok. Nasıl başa çıkılır? Bu patolojik süreç, ki burada yoğunluk vertebral kolonun katı kemik malzemesinin artar.

Bu patolojiyi daha ayrıntılı olarak ele almaya çalışacağız. Gelecekte engelliliği önlemek için hangi durumlarda hemen uyarılmanız gerekir?

Kısaca omurganın kusuruna

Yani, kişinin omurganın subkondral sklerozu vardır. Bu nedir?

Bu ayrı bir hastalık değil, başka bir kusurun belirtisidir.

Bu nedenle, tedavi skleroz omur neden olduğu bir provokatör, ne oldu bağlıdır olduğunu.

Bu rahatsızlığın sadece insanlarda değil, aynı zamanda hayvanlarda da bulunduğuna dikkat edilmelidir. Hastaların cinsiyetine gelince, erkekler buna daha hassastır.

Vertebra sklerozu genellikle 50 yaşın üzerindeki insanları etkiler ve hastalığın yeri aşağıdaki gibidir:

  • kalça eklemi;
  • ayak bileği eklemi;
  • omurganın orta kısmı;
  • servikal ve torasik vertebra.
İlginizi çekecek:Çene Osteomiyelit: Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Ama böyle bir kusura neden olan, aşağıya bakın.

Bu kusurun gelişim nedenleri

Hepsi sadece dış faktörlere değil, iç faktörlere de bağlıdır. Eğer bu hastalığın gelişimini tetikleyebilir biliyorsanız, bu tehlikeli kusur kendinizi ve ailenizi korumak için gerçek bir şans var.

Lumbosakral omurganın subkondral skleroz gelişim nedenleri iki, yani:

  1. herhangi bir hastalık sırasında enflamatuar sürecin görünümü;
  2. Kemik materyalinin hızlı yaşlanması.

Subkondral sklerozlu kemiklerin malzemesi yoğunlaşmaya başlar. Enflamatuar süreci yavaş yavaş provoke eden kemiklerdeki spesifik gelişmeleri görün. Bu durumda, bir kişi normal hareketini engelleyen omurgada ağrı hissetmeye başlar.

Genel olarak, böyle bir kusurun gelişimi osteokondroz ve artrozise yol açar. Primer rahatsızlıkların etkisi altında osteofitler oluşmaya başlar.

Eğer suçlu osteokondrosis ise, omurilik kenarı boyunca osteofitler görülmeye başlar.

Ve suçlu artroz ise, bu tür oluşumlar eklemlerin kenarlarında görünür.

"Omurganın subkondral sklerozu" tanısı ile tedavi zordur.

Tamamen artroz veya osteokondroz tarafından kışkırtılan hastalıktan kurtulmak, gerçekçi değildir.

Fakat böyle bir kusur artrite neden olduysa, o zaman bu hastalıktan kurtulma olasılığı yüksektir. Tek şart, hastalığın zamanında tespiti ve yeterli tedavidir.

Eğer terapiyi zamanında yapmazsanız, bu tür büyüme eklemi tıkayabilir ve bu da hareket kaybına yol açabilir.

Dış ve iç faktörler

Ancak, bu hastalığın gelişimini tetikleyebilecek bazı dış ve iç faktörlerin listesi de vardır:

  • Genellikle 50 yaşın üzerinde olan bir insanın ileri yaşı, kas materyalinin zayıflaması nedeniyle böyle bir kusura daha yatkındır;
  • kişinin kalıtsal yatkınlığı;
  • hasta sistemik lupus eritematozustan muzdarip ise;
  • diabetes mellitus gibi bir hastalık ile;
  • vertebral yaralanma;
  • Hasarlı eklemin beslenmesinin bozulduğu içsel bir karakterin kırıkları;
  • obezite;
  • sedanter yaşam tarzı.

Tüm bu olgularda, omurganın subkondral sklerozu gelişebilir. Bu ne, biz sökülmüş.

Tek bir pozisyonda daimi bir işi olan kişilerin de sıklıkla böyle bir kusura maruz kaldıkları dikkate alınmalıdır.

Bu nedenle, insanlarda skleroz gelişme riski varsa, o zaman mutlaka böyle bir hastalığın tespiti için bir teste tabi tutulmalıdır.

Kendi organizmalarınıza saldırıyı önlemek için her yıl gerekli uzmanı ziyaret etmeniz yeterlidir.

Hastalığın tanınabileceği semptomlar

Torasik omurganın subkondral sklerozu gelişirse, aşağıdaki belirtiler kişinin bu kusurun görünümünü gösterecektir:

  • omurga ve boyunda lokalize ağrı;
  • Vücudu bükmeye ve bükmeye çalışırken ağrılı hislerin ortaya çıkması;
  • hareketlerin koordinasyonu kaybı;
  • denge kaybı;
  • uzuvlarda hissizlik hissinin ortaya çıkması;
  • Bilinen herhangi bir faktör tarafından provoke edilmeyen keskin bir vücut ağırlığı kaybı;
  • depresyon durumu;
  • konsantre olmada zorluk;
  • kısmi işitme kaybı.

Bu semptomların insanlarda her zaman görünmeyeceğini belirtmek gerekir. Semptomların ezici çoğunluğu, hastalığın ne kadar ilerlediğine doğrudan bağlıdır ve hastalık erken bir aşamada ise, gelişiminin belirtileri olmayabilir.

Subkondral skleroz çeşitleri

Hastalığın yerine bağlı olarak, subkondral skleroz, gruplara ayrılır, yani:

  1. defekt tüm vertebral sütunu tamamen etkilediyse tanı "omurganın subkondral sklerozu" belirlenir;
  2. Servikal omurganın subkondral sklerozu, boyunda ve üst ekstremitede şiddetli ağrı ile kendini hissettirir;
  3. Torasik bölgenin sklerozu ile birlikte, omurga tamamen kemikleşir ve hareketsiz hale gelir, kişi şiddetli acı çeker.

Son grup ise kalça, ayak bileği ve diğer eklemlerin sklerozudur. Sadece uzman, hangi yerin çarptığını teşhis edebilecektir, bu nedenle yardım için zamanında başvuru zorunlu olmalıdır.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Bu rahatsızlığın bir şüphesi varsa, derhal bir uzman tavsiyesi almalısınız. İlk muayeneden sonra doktor aşağıdaki teşhis tiplerini atayacaktır:

  • böyle bir rahatsızlık, x-ışını tespit etmenin en temel yolu;
  • MRI;
  • CT;
  • kemik yoğunluğu dansitometrisi için testler;
  • kan örneklemesi.

Yukarıdaki yöntemlere ek olarak, hastanın kendisi tarafından önemli bir rol oynar. Bu durumda, daha net daha insanların belirtilerin açıklamasını vermek, er sorunları teşhis edecek. Fakat aynı zamanda, bir kişinin yapması gereken en önemli şey, zamanında yardım istemek.

terapi

"Servikal omurgada subkondral skleroz" tanısı nasıldır?

Her şeyden önce, osteokondroz ve artroz gibi en tehlikeli iki provakattan tamamen kurtulmak imkansızdır.

Gelişimin erken bir aşamasında "artrit" tanısı konulduysa, henüz kemik oluşumu oluşmamışsa, bu defekt tedavi edilebilir.

En önemlisi, halk yollarına dahil olmamaktır, çünkü bu tür teknikler sadece geçici olarak ağrıyı hafifletebilir ve kan dolaşımını biraz iyileştirebilir. Ancak hastalıktan kurtulmak için bir asistan olarak, bu yöntemler işe yaramaz.

Lomber omurganın subkondral sklerozu aşağıdaki gibi tedavi edilir:

  1. ilk aşama - ağrının giderilmesi ve enflamatuar sürecin tamamen kaldırılması;
  2. İkinci aşama, etkilenen eklemlerin hareketliliğinin korunması ve kıkırdaklı dokunun restorasyonudır.

Bu amaçlar için, bir uzman, enflamatuar süreçleri nötralize eden bir ilaç kursunu öngörür. Bir kişi acı ile işkence edilirse, rahatlama için bir anestezi reçete edilir. Ayrıca zorunlu olan immünomodülatör ve kondroprotektörlerin kullanılmasıdır.

Katılan doktor mevcut işaretlere dayanarak bir tıbbi önlemler kompleksi oluşturur. Bazı manipülasyonlar gerçekleştirilirse, omurganın uç plakasının subkondral sklerozu başarılı bir şekilde tedavi edilir:

  • fizyoterapi;
  • terapötik masajlar;
  • egzersiz terapisi.

Bu tür yöntemler kayıp hareketliliği eklemlere geri döndürme şansı verir. Ve ayrıca bazı egzersizler etkili analjezik gibi bir kişiyi etkileyebilir.

Fiziksel tedavi uygularken tüm hareketleri yavaşça yapmamak, kusurlu eklemi germemek için çok önemlidir.

Eğer kullanılmış terapiden sonra hastanın iyileşmesi olmazsa, ameliyat önerilecektir.

Önerilen tıbbi armatürler nelerdir?

Dava yeterince başlatılmışsa, tıbbi önlemleri yürüten uzmanlar cerrahi müdahale konusunda ısrar edecektir.

Ancak, bir operasyonun bile, bir insanın böyle bir kusurdan tamamen kurtulacağını garanti etmediğini anlamak önemlidir.

Gerçek şu ki, osteofitler yeniden ortaya çıkıp proliferasyon sürecine başlayabilir.

Bu alandaki modern tıbbın ileriye doğru büyük bir adım atmış olmasına rağmen, hastalık gençleşmiştir.

Şu anda, çocuklarda bile böyle bir kusurun tespit edildiği birkaç vaka olmuştur.

Bu nedenle, vücutta meydana gelen değişikliklere zamanında dikkat etmek çok önemlidir.

Şu anda, insanlarda başka bir teknik kullanarak multipl sklerozu tanımlayabilirsiniz, bu genetik bir testtir.

Bu inceleme yöntemi ana yöntemlere tamamlayıcıdır.

Zorunlu değildir, ancak kullanıldığında, bir kişi bu rahatsızlığın gelişimini tetikleyebilecek herhangi bir genetik anormalliği tanımlayabilecektir.

Omurganın subkondral skleroz tedavisinde halk ilaçları

Bu hastalığın halk ilaçlarının tedavisi önerilmez. Ancak, eşlik eden bir ölçü olarak, kullanımları mümkündür.

Bundan önce, ilgilenen hekimin onayını almak gereklidir. Hastalık çok ciddi, bu yüzden sağlığınızı denemeyin.

Özellikle kendi kendine tedavi ile ilgilidir.

Hangi önleyici tedbirler etkili olacaktır?

Subkondral skleroz için profilaktik ölçüm, sadece bir tane olabilir ve bu bir doktora danışmak için zamanında bir taleptir. Ağrının ihmal edilmiş bir durumda olduğu zaman bir kişiyi rahatsız etmeye başladığını anlamak önemlidir.

Bu hastalığın iki ana provokatörü için, zamanında tedavi, skleroz gelişimini en aza indirecektir.

Bir kişinin sağlıklı bir yaşam tarzına yol açması ve alkollü içecek tüketimini en aza indirmesi çok önemlidir. tamamen terk edilmiş sigara içimi, çünkü bunlar görünüşü etkileyen iki önemli faktördür. provokatörlerin.

Peki, önleme kalitesinde çok yararlı bir önlem, omurga için düzenli bir masaj olacaktır.

Ama sadece bir profesyonel tarafından yapılmalı, omurganın yöneten merkez olduğunu unutma. tüm hareketlerimiz, ve eğer herhangi bir arıza oluşursa, bu hemen bizim kalitesini etkiler. hayat.

Sonuç

Ne yazık ki, omurganın subkondral sklerozu gibi bir kusur tedavisi tamamen imkansızdır. Ancak tüm önerilere göre, yaşam kalitesini iyileştirmek oldukça gerçekçi.

Uzun süreli remisyon elde etmenin tek şartı budur.

Bir kişi bir uzman tarafından verilen tavsiyeye uymuyorsa, o zaman hastalığın ilerlemesi sadece Sonunda, böyle bir ihmal, tam bir fırsat kaybına yol açacaktır. hareket etmek. Bunu unutma, kendinize ve sağlığınıza iyi bakın, çünkü bir kişiye sadece bir kez verilir.

İlginizi çekecek:Kemiklerin osteoporozu - klinik belirtiler ve tedavi yöntemleri

Omurganın subkondral sklerozunu inceledik, ne olduğu, daha açık hale geldi.

Kaynak: http://.ru/article/306664/subhondralnyiy-skleroz-pozvonochnikachto-eto-takoe-i-kakie-prichinyi

Omurganın subkondral sklerozu ve bağ dokusu ile sağlıklı organlarda parankimi değiştirme patolojik sürecinin nasıl durdurulacağı

Skleroz, bağ doku ile sağlıklı organlarda parankim replasmanıdır. Bu süreç çeşitli organlara maruz kalabilir.

Günümüzde omurganın subkondral sklerozu sıklıkla bulunur.

Bu, çeşitli dejeneratif süreçlere bağlı olarak bağ dokusunun proliferasyonuna bağlı olarak spinal dokuların yoğunluğunun arttığı patolojik bir durumdur.

Subkondral skleroz ayrı bir hastalık değildir. X-ışını muayenesi sonucu başka bir patolojinin bir belirtisi olarak teşhis edilir. Bu nedenle, terapötik yöntemlerin seçimi doğrudan nedensel hastalığa bağlı olacaktır.

Gelişimin nedenleri ve mekanizması

Çoğu durumda, 50 yaşından sonra insanlarda subkondral sklerozun belirtileri görülür. Ancak son zamanlarda bu sendrom gençlerde daha yaygındır.

Vertebral kolonun terminal plakalarının sklerozu, bu tür hastalıklara bağlıdır:

  1. osteokondroz (MKB M42'nin kodu);
  2. artroz (ICD M15-M19'daki kod).

Distrofik değişikliklerden etkilenen kemik dokusu büyür. Yavaş yavaş, kapanış kıkırdak plakaları incelir. Vasküler kanalların sayısı azalır.

Bu, vertebral plakalar üzerinde mikro çatlakların ortaya çıkmasına ve daha sonra hücrelerin güçlü bir şekilde sıkıştırılmasına ve vasküler lümenlerin aşırı çoğalmasına neden olur.

Kemik dokusu kalınlaşmasının bir sonucu olarak, osteofitlerin yüzeyi düzensiz hale getirir. Omurların ve intervertebral disklerin yapısal bütünlüğü bozulur.

Bu süreç tekrarlanan enflamasyona neden olur ve büyümelerin aşırı büyümesi eklemlerin tamamen hareketsizleşmesine yol açabilir.

Omurgada dejeneratif-distrofik süreçlere katkıda bulunan ve subkondral skleroz'a neden olan bir dizi endojen ve eksojen faktör vardır:

  • 50 yaşından itibaren;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • endokrin bozuklukları;
  • bir immünolojik doğa hastalıkları (lupus erythematosus);
  • omurganın yapısal bileşenlerine normal kan kaynağının bozulması;
  • mikrotravma, normal kan akışının bozulduğu eklemlerde travma;
  • aşırı kilo nedeniyle omurga üzerinde yükler;
  • metabolik süreçlerin patolojisi (gut);
  • zayıflamış kas korse geri;
  • sedanter yaşam tarzı.

Osteokondrozda sklerozun ilerlemesi

Bu hastalıkta, omurlararası diskler etkilenen ilk faktördür ve bu da amortisman fonksiyonel yeteneklerini yavaş yavaş kaybeder. Diski silmenin bir sonucu olarak, bir intervertebral fıtık gelişir. Sinirlerin köklerine baskı yapar, ağrıya ve birçok nörolojik bozukluğa neden olur.

Bir fıtık varlığında, omurganın periostuna zarar verebilecek inflamasyon oluşur. Bu kemik dokusunun sıkılaşmasına ve osteofitlerin büyümesine yol açar. Bir süre sonra, etkilenen bölgedeki omurga tamamen immobilize edilebilir.

Omurların ciddi iltihapları da aynı zamanda intervertebral eklemlerin durumunu etkiler. Bu durum artrit veya spondilit belirtilerine daha benzer.

Ama nedeni sadece osteokondrozdur.

Etkilenen eklemlerin kemik dokusu tedricen kalınlaşır, kıkırdak dokusu silinir, restorasyonları gelecekte çok zordur.

Artroz ile ne olur?

Eklemlerin kıkırdaklı dokusunda iltihaplanma süreci, artrosis - kıkırdaklı dokunun kademeli distrofisi, daha sonra - subkondral sklerozun yanı sıra osteokondroz ile gelişmesine yol açar. Kemik büyümelerinin proliferasyonu, eklemlerin kademeli olarak immobilizasyonuna ve şiddetli ağrıya yol açar.

Semptomatik resim

Süreç birkaç aşamada ilerler:

  1. birincil- kemik dokusunun kenarlarında contalar oluşur, intercrossing yüzeyi el değmemiş, eklem hareketliliğinin önemsiz bir ihlali vardır;
  2. orta- Kemik büyümeleri ifade edilir, eklem boşluğu daralır, hasta sınırlı hareketler nedeniyle günlük hayatta zorluklarla karşılaşır;
  3. nihai- Kemik dokusunun tam bir deformasyonu vardır, eklem yarık düzdür, etkilenen eklemin işlevselliği kaybolur.

Patolojinin genel belirtileri:

  • osteofitlerin varlığı;
  • ağrı sendromu;
  • dikkat konsantrasyonunun azalması;
  • kas zayıflığı;
  • uyuşukluk, uzuvların zayıflığı;
  • Etkilenen bölgelerdeki eklemlerin fleksiyonu ile ilgili sorunlar;
  • hareketlerin koordinasyonu;
  • görme azalması, işitme;
  • bastırılmış psiko-duygusal durum.

Notuna!Subkondral skleroz ayrı bir hastalık olmadığından, sadece kendine has spesifik semptomlar yoktur. Klinik tablo doğrudan nedensel hastalığın patolojinin gelişimine neden olduğuna bağlı olacaktır.

Genel kurallar ve tedavi yöntemleri

Omurganın subkondral sklerozu, bir kural olarak, radyografi, BT ve MRI sonucunda saptanır. Ek olarak, dansitometri (kemik yoğunluğunun belirlenmesi) gerçekleştirilir, bir kan testi yapılır.

Ne yazık ki, sklerozun geliştiği patolojik süreç geri dönüşü olmayan bir etkiye sahiptir.

Genişleyen osteofitleri çıkarmak sadece cerrahi olarak yapılabilir.

Terapötik müdahalelerin temel amacı inflamasyonu azaltmak, sürecin ilerlemesini durdurmak kıkırdak geri yardımcı olur.

Her şeyden önce, dokuların sklerozuna neden olan altta yatan hastalığı tedavi etmelidir. Tedavi yöntemleri, patolojinin ihmaline, hastanın yaşına, semptomların yoğunluğuna göre seçilir.

ilaçların

Tedavinin ilk aşamada doktor çeşitli ağrı giderilmesi amaçlanmaktadır ilaçların grupları iltihabı azaltmak, kıkırdak dokusunun yenilenme belirler:

Ek tedaviler

Ana görev, omurganın işlevini yeniden kurmak, eklemlerin hareketliliğini arttırmaktır:

  1. Fizyoterapi (UHF, elektroforez);
  2. Egzersiz tedavisi;
  3. masaj teknikleri;
  4. yoga;
  5. yüzme;
  6. manuel tedavi;
  7. diyet.

Önleyici tedbirler

Subkondral sklerozun gelişmesini önlemek için, kökeninin doğasını anlamak ve nedensel hastalıklara neden olabilecek durumlardan kaçınmak gerekir.

Önleme için öneriler:

  • eklemlerin hareketliliğini korumak, normal kan dolaşımını geliştirmek için daha fazla hareket edin;
  • rasyonel beslenme;
  • hipotermi önlemek;
  • Zaman içerisinde sağlık sorununuz varsa bir doktora danışın.

Omurganın subkondral sklerozu, kürlenmeyi tamamlamada kendini ödünç vermez. Ama sorun bulmak ve kapsamlı bir tedavi reçete için zamanında bile, omurganın motor işlevleri sürdürmek için, yıkıcı ve patolojik sürecin gelişimini askıya almak mümkündür.

Aşağıdaki video, omurganın skleroz gelişiminin önlenmesi için önerilen bir dizi egzersizleri göstermektedir:

Kaynak: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/subhondralnyj-skleroz.html

Subkondral skleroz: ana nedenler, semptomlar ve tedavi yöntemleri

Subkondral skleroz, bağımsız bir hastalık değil, kemik dokusunda patolojik sürece yanıttır. Genellikle bu anomali osteokondroz, artrit ve artrozise eşlik eder.

Genel bilgi

Bu patoloji, intervertebral disk ve vertebra nucleus arasındaki sınır boyunca omurların uç plakaları oluşturulur. Böyle bir plakanın kıkırdağında damarlar ve sinir uçları vardır. Omurlararası disk oksijen ve besinlerin yapılarını teslim ediyorlar.

Bir kişi uzun bir süre statik bir pozisyonda kalmak zorunda olduğunda intervertebral diskte büyük bir yüktür. Ancak, disk gerekli gücü almıyor.

Hastalığın nedenleri ve risk faktörleri

Subkondral skleroz genellikle aşağıdaki nedenlerden dolayı tetiklenir:

  1. Eklemde dejeneratif sürecin akışı.
  2. Eklem üzerindeki orantısız yüklerin varlığı.
  3. Ekstra kilonun varlığı.
  4. Otoimmün süreçlerin akışı.
  5. Metabolik bozukluklar.

Risk faktörleri nelerdir?

Bu ve diğer eklem yüzeyleri hastalıklarının gelişimine katkıda bulunan ana risk faktörleri şunlardır:

  • Sedanter yaşam tarzı.
  • Arka ya da eklemlerde sık yaralanmalar.
  • Genetik yatkınlık.

Patoloji kendini nasıl gösterir?

Hastalığın belirtileri sızıntı aşamasına bağlıdır. Genel olarak, doktorlar patolojik sürecin gelişiminin üç aşamasını ayırırlar:

  1. başlangıç;
  2. ifade;
  3. tam deformasyon.

İlk aşamada, kemiğin bir büyümesi gözlenir. Eklem yüzeyleri arasındaki boşluğun azaltılması gözlenmez. Bir kişi, etkilenen eklemi, eskiden olduğu gibi kullanamadığından şikayet eder.

Belirgin bir aşamada, kemik büyümesi meydana gelir. Aynı zamanda, ortak boşluk önemli ölçüde daraltılmıştır. Bu aşamada, mesleki faaliyetlerinde hasta önemli ölçüde sınırlıdır. Çoğunlukla bu çeşitli iç zorluklarla birlikte görülür.

Derzlerin tam deformasyonu ile yüzeyleri düzleşir. Genişleme sırasında artikülasyon boşluğu deforme olur. Bu değişiklikler genellikle eklem işlevinin tamamen kaybına yol açar.

Diğer belirtiler

Servikal bölgenin kapama plaklarının sklerozu ile, ana semptom donuk ağrıdır. Genellikle, bir kişi geriye ya da öne eğilme girişiminde bulunduğunda ağrı oluşur. Bir kişi vücudu geri yatırdığında, akut ağrı oluşur.

Sonraki aşamalarda sinir ve kan hatları osteofitlerden etkilenir. Bu arka plana karşı, anomali nörolojik hastalıklar alanına taşınır. Aşağıdaki belirtiler görünür:

  • uzuvlarda uyuşma;
  • görmenin bozulması;
  • işitme bozukluğu;
  • kulaklarda zil ve gürültü;
  • koordinasyon eksikliği;
  • baş dönmesi.

Olası komplikasyonlar

Bu anomalinin en sık görülen komplikasyonu eklem kemik dokusunun çoğalmasıdır. Bu arka plana karşı, eklem yüzeylerinin güçlü sürtünme gelişir. Bu, inflamatuar sürecin şiddetlenmesine yol açar.

Eklem yüzeyleri kalınlaştıkça ve eklemin anatomik sınırlarından ayrıldığında, deri altı dokunun yanı sıra kas ve tendonların inflamasyonu gözlenir.

En zor durumlarda, patolojik sürece irin görünümü eşlik eder. Kan dolaşımını diğer organlara nüfuz eder. En kötü durumda doku ölüyor.

Hastaya nasıl yardımcı olabilirim?

Her şeyden önce, doktor provokatif bir hastalığı tedavi etmeye başlar.

Ancak, bu patolojik sürecin özel niteliğini dikkate alarak, tam iyileşme hakkında konuşmak gerekli değildir.

Doktor tarafından reçete edilen tedavi semptomları hafifletebilir ve patolojik sürecin gelişimini yavaşlatabilir.

Ilaç tedavisi özellikleri

Hastalığın tedavisi birçok farklı faktöre bağlıdır. Her şeyden önce, hastanın organizmasının genel durumu dikkate alınır. Ayrıca, doktor eşzamanlı hastalıkların varlığına dikkat eder. Ayrıca, tedavi sızıntının aşamasına da bağlıdır.

İlginizi çekecek:Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesici ilaçlar

İlaç tedavisi, aşağıdakilerin atanmasını gerektirir:

  1. anti-enflamatuar nonsteroid ilaçlar;
  2. immünomodülatörler;
  3. kas gevşetici;
  4. Hodroprotektorler;
  5. ağrı kesici.

Intervertebral eklemlerin durumunu iyileştirmek için, hastaya glukozamin veya kondratin içeren ilaçlar alarak reçete edilir.

Diğer tedavi yöntemleri

  • Subkondral sklerozun ilerlemesi ile hastaya sıklıkla fizyoterapi ve manuel prosedürler reçete edilir.
  • Hastanın vücuduna büyük bir fayda, masaj manipülasyonları ile getirilir.
  • Radyoterapi ve termal prosedürler daha az kullanışlı değildir. Tedavinin temel amacı metabolik süreçlerin hızlanmasıdır. Bir sonraki adım dokularda kan dolaşımını iyileştirmektir.
  • Çoğunlukla hastaya elektroforez verilir. Bu prosedür çeşitli uygulamaların kullanımını içerir. Prosedür çamur banyoları ile iyi kombine edilir. Onların alımı mineral eksikliğini doldurmaya yardımcı olur.

Fiziksel aktivite

Travmatik ve inflamatuar durumlardan farklı olarak, kronik anomaliler sürekli olarak manipülasyonu uyarma ihtiyacını hisseder. Bu, eklem dokularındaki metabolik süreçlerin normalleşmesine katkıda bulunur. Ayrıca, bu prosedürler patolojik sürecin ilerlemesini önlemeye yardımcı olur.

LFK, eklemin tahribatını yavaşlatmanın ana yoludur.Bir doktor gözetiminde yürütülen prosedürler, etkilenen eklemin fonksiyonlarının tam olarak restorasyonuna katkıda bulunur.

Eğer jimnastik egzersizlerine bir ağrı sendromu eşlik ediyorsa, meslekleri durdurmak ve doktora hitap etmek gerekir.

Belki de alternatif fizik tedavi uygulamalarının uygulanmasını önerecektir.

Gerekirse, doktor, masaj manipülasyonları veya fizyoterapi prosedürleri için tıbbi jimnastik egzersizlerini değiştirebilir.

Sonunda

Etkilenen eklemin deformitesi felaket boyutlarına ulaşırsa, doktor bu soruna cerrahi bir çözüm bulmaktadır. Böylece doktor eklemin işlevini geri yükleyebilir. Genellikle, doktor artroskopiye başvurur.

En zor durumlarda, hastaya etkilenen eklemin kısmi veya tam protezleri atanır. Eklemin ne kadar etkilendiğine bağlıdır.

Kaynak: http://VashNevrolog.ru/skleroz/subxondralnyj-skleroz.html

Omurganın subkondral sklerozunun tanımı: nedir, nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir

subkondral skleroz adı omurganın omurlarının artmış kemik yoğunluklu bileşen şeklinde bir patolojik proses ile karakterize edilir Omurga hastalığı.

Süreç, eklemler ve vertebral cisimlerin uç plakalarında meydana gelir ve yumuşak elastik dokuları, bağıl dokuya, kaba ve hareketsiz hale getirerek, büyümenin görünümünü provoke eder.

Omurgadaki organlar (osteofitler)

Hastalık ilerleyici osteokondroz ve osteoartritin arka planında göründüğü için birincil değildir. Kemik dokusunun oluşumu süreci durgun ve bir doktora zamanında erişim ile düzeltmeye uygun.

Omurganın sklerozu sadece insanı değil, aynı zamanda hayvan dünyasında da var. Hastalığın çoğu ileri yaş erkek erkeği etkiler.

Türler ve özellikleri

Vertebral cisimlerin terminal plaklarının subkondral skleroz oluşumunun doğasına bağlı olarak, primer ve sekonder olarak ayrılır.

Ayrıca, birincil yaralı eklemde veya sağlıklı dokularda ortaya çıkar, ancak üzerinde ağır bir yük vardır.

İkincil skleroz, daha önce elde edilen kemik dokusunun büyümesi üzerine oluşturulur.

Hekimler hastalıkları yerinde paylaşırlar. Sklerozun çeşitli lokalizasyonu vardır:

  • Omuz, diz veya pelvis eklemleri.
  • Ayaktaki eklemler.
  • Omurganın tüm parçaları.

Patolojinin yeri ne olursa olsun, hastalığın aşamaları vardır.

  1. İlk aşama, eklemlerin kenarları boyunca kemik dokusunda bir artış ile karakterizedir.
  2. İkinci aşama, büyüme ve eklem boşluğunun daralması ile karakterizedir.
  3. Üçüncü evre, neredeyse fark edilemeyen bir artiküler yarık ve artiküler doku boyunca büyük büyümelerin oluşumu ile karakterizedir. Eklem iyi hareket etmiyor.
  4. Dördüncü aşama eklem hareketliliğinin durması, kemik dokusunu çevrelemesi ve hareket etmesini engeller. Derz yüzeyinin tam bir deformasyonu vardır.

Omurganın sklerozu lezyonun lokalizasyonuna göre ayrılır:

  • Vertebral cisimlerin terminal plaklarının subkondral sklerozu. Plastikler bir omurgayı diğerinden ayırır. Patolojinin ilerlemesiyle, ortaya çıkan büyüme, omurların hareketine müdahale ederek, ağrıya neden olmakta ve enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasını provoke etmektedir.
  • Vücudun herhangi bir yerinde eklemleri yen. Eklemin rahatlamasında ve kemikleşmesinde bir değişiklikle karakterizedir, bu da hareketsizliğe yol açar.
  • Omurganın sklerozu. Kemik dokusunun hacmini ve yoğunluğunu önemli ölçüde artırır. Dokunun tahribatına yol açan omurların beslenmesinde bir kayıp vardır. Vücudun dengesi, kemik dokusu hasar görürse, kemikleri güçlendirmek için daha fazla kalsiyum tahsis edilecek şekilde düzenlenir. Omurganın hareketliliğini kaybettiği bir kısır döngü ortaya çıkıyor.

Sklerozun özelliklerinden, tedavinin mümkün olduğunca erken başlatılması gerektiği açıktır. Kendi kendine ilaç dışarıda tutulmalıdır. Bir uzmana danışmak gereklidir.

nedenleri

Omurganın subkondral sklerozu olarak adlandırılan geri patoloji, onu provoke eden çok sayıda faktöre bağlı olarak gelişir.

Çoğu zaman, yaşlılarda kemik dokusu değişiklikleri teşhis edilir, ancak hastalık daha genç hale gelir ve tanı sadece yaşlılara uygulanmaz.

harici nedenler aşırı kilo, yaralanma etkilenen bölgeye, yanlış sedanter yaşam tarzlarını yapıyor, doğum kusurlarına, vücutta bozulmuş metabolik süreçleri içerir.

İç nedenler arasında hormon üretimindeki ihlaller, vücudun kan damarlarındaki değişiklikler, genetik, bağışıklık ve yaş çalışmalarındaki başarısızlıklar sayılabilir.

SHSHP ile omurganın röntgen

Belirtiler ve özellikler

Sklerozun belirtileri, yerine ve doğanın doğasına bağlıdır. Spinal kolonun sklerozu göz önüne alındığında, boyun, sternum ve alt sırt, patolojinin geliştiği bir yer olarak ayırt edilir. Gelişmiş durumlarda, tüm vertebral kolon bir değişiklik geçirir.

servikal omurga

Servikal omurganın subkondral sklerozu, hareket sırasında büyüyen boyunda bir ağrı sendromu şeklinde kendini gösterir.

Bir kişi sürekli baş ağrısı uğrar ve parmaklarında karıncalanma, hafıza uğrar, görme ve duyma düşer ekstremitelerde bir şişlik var, dengeyi korumak için yeteneğini kaybeder.

Lomber bölüm

Lomber vertebra gövdesinin subkondral sklerozu, lomber bölgede bir ağrı sendromu şeklinde kendini gösterir, bu da motor fonksiyonlarını yerine getirirken artar. Ağrı bacakları ağrıtır, uyuşukluk ve karıncalanma, dışkıda sorun olabilir.

Göğüs bölümü

Toraks kesiti, eklem yıkımına ve skleroz oluşumuna en az yatkındır. Bu, omurganın bu kısmının düşük hareketliliğinden kaynaklanır.

Asemptomatik seyrinde omurganın bu tipte skleroz tehlikesi.

Torasik bölgenin skleroz tanısı, omurganın tamamen immobilizasyonu sonrasında ortaya çıkar.

Spinal kolon alanında sabit bir ağrı sendromunun varlığı bir alarm zili ve tıbbi tavsiye almak için bir neden haline gelmelidir.

Omurga subkondral skleroz şeklinde patolojik sürecin oluşumu özgü semptomları sebepsiz hızlı kilo kaybı, depresyon, kafa karışıklığı, gürültü ve kulak çınlaması dahil.

Tanı ve tedavi

Sıkıştırma ve tanı - sklerozun kesin alanını belirlemek için radyografik tanı yöntemleri kullanın.

Bu yöntemler arasında X-ışınları, CT ve manyetik tomografi bulunmaktadır.

Ek olarak, kemik sıkışması ve çeşitli kan testleri için bir test kullanılır.

Tedavi prensibi eklem hastalığının ortaya çıkmasının nedeninin ortadan kaldırılmasıdır.

Eklemlerde bir değişikliği provoke eden bir hastalık, ilaçlarla tedavi edilir veya cerrahi yapılır.

Şiddetli olgularda yaygın olarak görülen protezler - eklemin yapay bir analog ile değiştirilmesi, kemiğin sıkışmasının gerektirdiği durumlarda.

Sakral omurganın SCHP'si

Çeşitli jimnastik türleri, fizik tedavi, yüzme, masaj, çamur banyoları içeren karmaşık tıp prosedürler kullanılarak omurga skleroz daha hafif formları içinde. Motor fonksiyonlarını eklemlere döndürmenin çok acı verici olduğunu unutmayınız, bu nedenle tedavi kolay aranamaz.

komplikasyonlar

Vertebra ve eklemlerin sklerozu ile en ciddi komplikasyon, kemik dokusunun büyümesi nedeniyle motor fonksiyon kaybıdır.

Kemik düzensiz büyür ve bir mahmuz veya dudak görünebilir.

Bütün bunlar güçlü bir sürekli acıya neden olur ve sadece fiziksel değil, aynı zamanda psikolojik durumu da etkiler.

Eklemin kemik dokusu üzerindeki sabit sürtünmesi, enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasına neden olur. Kemik dokusunun proliferasyonu, aynı zamanda, bu kısımların yaralanmasına neden olan bağ, tendon ve periartiküler dokuları da etkiler.

En ihmal edilmiş vakalarda, nekroza yol açan pürülan süreçler veya dokuların ölümü mümkündür.

önleme

Vertebral cisim ve eklemlerin subkondral sklerozunu önlemek için, aktif ve hareketli bir yaşam yolunu yönlendirmek, doğru beslenme ve içme rejimini sürdürmek gerekir.

Ağrı sendromu, vertebral kolondan veya eklemlerde ortaya çıktığında, nedenlerin ve tedavi prosedürlerinin derhal teşhisi gereklidir, bu komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Kompleks terapi, patolojik sürecin ilerlemesini durdurmaya, ağrı ve rahatsızlık hissini gidermeye yardımcı olabilir.

Hiç eklem ağrısıyla kurtulmayı denediniz mi? Bu makaleyi okuduğunuz gerçeği ile yargılamak - zafer senin tarafında değildi. Ve tabii ki ilk elden ne biliyorsun:

  • Acı ve gıcırdayarak, bacakları ve kolları eğin, döndürün, bükün ...
  • Sabah, arkada, boyunda veya bacaklarda ağrı hissi uyandı
  • Herhangi bir hava değişikliği için, eklemlerin bükülüp bükülmesinden muzdarip
  • Böyle bir serbest hareketin ve her dakikanın bir başka acıdan korkması gerektiğini unutun!

Kaynak: https://HelpSpina.ru/bolezni/subhondralnyj-skleroz-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html