, ne bir tromboz öğreneceksiniz. Ne kadar tehlikeli, ne sonuçlar ortaya çıkabilir.lokalizasyon sürecine bağlı olarak, hastalığın nedenleri, ana klinik belirtileri,.patoloji ve tedavi yöntemleri belirlenmesi için yöntemler.
Madde İçeriği: - Kan elemanları( plateletler, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri) ve fibrin şeritlerin kap konglomera iç duvarı üzerinde oluşan bir işlem
- türleri trombüs
- Sınıflandırma tromboz
- nedenleri venöz formları
- belirtileri arter formları
- Teşhis
- Tedavi
- Tahmin
tromboz belirtileri
Böyle bir çakıltaşı trombüs denir.damar duvarı onun tam ya da kısmi ayrılması ise, emboli oluşturulur - kan yoluyla hareket eder ve diğer kaplarda yerleşmek hareketli patolojik parçacık. Tromboz
işlemi - vücudun normal bir savunma mekanizması kanamayı durdurma amaçlı vasküler yapıları, hasarlı.onun mestnoogranichitelny karakterini ve kaybeder( veya) aşırı hale gelirse, o zaman bu durum bir patolojidir. Bir kap içinde böyle bir hastalık
pıhtı oluşumu kanda( ven içine)( atardamarın içine) girişi bozulmasına veya ihracına sonuçlandığında.kan akışı, blok derecesine bağlı olarak patoloji geliştirir venöz biçimde organların arteriyel düzenlemede,
- azaltılması.
Her iki seçenek rahatsız kan akımı aktive hücre ayrışma süreçleri ve nekroz( nekrotik) doku oluşturulmuş alana sahip o bölgede tehlikelidir. Bu süreç de venöz daha hızlı ilerler zaman arteriyel
bloğu. Dolayısıyla arterdeki kan akışının ihlali - pıhtı büyük kalp, akciğer veya beyin damarlarında bulunuyorsa hızla ölümcül olabilir tehlikeli bir patoloji. Hastalığın tedavi
olasılığı tarafından belirlenir: kabın
- tip - arteryel ya da venöz;Çapı lümen
- - damar daha büyük, ölüm gibi ciddi sonuçlara yol açma riski yüksektir;tedavi süresi başlangıç
- - arter bozukluğu ve geniş venöz gövdeleri için özellikle önemlidir;tıbbi kuruluş
- teknik imkanları - büyük merkezi, tedavinin daha modern yöntemler ve geminin tıkanıklık ortadan kaldırmak;
- yaşı, hastanın eşlik eden hastalıkların varlığı - kazanımı ve vücudun savunma alt hasta yaşlı ve ciddi kardiyovasküler hastalıklar önemli ölçüde düzeltme yetenekleri kötüleştirebilir.
sorun algılama ve vasküler ve genel cerrahi katılan tromboz tedavisi.yerelleştirme süreci beyinde nörobilimadamları bağlıdır ve zaman bloke kalp damarları ise - kardiyoloji.
türleri
Grup | özel bir düzenleme | |
---|---|---|
Klasik beyaz pıhtılarını - trombositler, beyaz kan hücreleri ve fibrin oluşur. Oluşan birinci Kırmızı - konglomera lavabo eritrositleri Karışık zaman bir pıhtı oluşturucu bir ikinci adım - damar duvarı tümör enfeksiyöz ve iltihabik değişiklikler meydana - - Özel | Foseptik | |
beyaz ve kırmızı demetlerinin çok sayıda tabakadan oluşur damar filizlenmesi bölgesi neoplazma Spherical oluşturulur- karışık fragmanı müstakil pıhtı mitral darlığı vejetasyon - iltihaplanması trombotik tabakalamaAgen iç kabuk Marantichesky kalp - nedeniyle |
Sınıflandırma tromboz
dolaşımdaki düşük kan hacmine venöz kan durgunluk oluşan kırmızı pıhtıdamarkalp( kalp krizi)
Organlar
bağırsak damarları( mezenterik trombozu)
Kapı Viyana
Böbrek Viyana
boyun Viyana
Viyana mezenter bağırsak
türü tarafından
Budd-Chiari sendromu sendromu Paget-Shrettera bacak derin ve yüzeysel damar pulmoner arter |
---|
venöz sistemde anormal trombus oluşumu, n ortaya neden olurve birer birer veya hepsini birden nasıl etkileyebilir çeşitli faktörlerden eylemi: damar lümeninde
Grubu | Özgül nedenleri faktörler Azaltılmış |
---|---|
kan akım hızının hareketsizlik( cerrahi ve postoperatif dönemde, zorla pozisyonun iş koşulları "yaslanmış" hastalar uzun süreli | kan damarlarının dış sıkıştırma( çocuk doğumu, kanser) imleri organları normal vasküler gelişim bozulmasına( bükülme, ranza) durumunun ciddiushenie inme duvarı defekti) enfeksiyon ve zehirlenme) ilaçlar( kontraseptifler, tamoksifen vb) |
travma damar | Doğrudan Olumsuz etkiler arasında pıhtılaşmanın( trombofilik) Ağır somatik hastalıklar( onkoprotsessa dehidrasyon |
Artan kan viskozite | Sistemik hastalıklarıtravma veya ameliyattan komplikasyon invaziv tanı bakımından duvar elemanlarının hasar damarlarının İnflamatuar değişiklikler ( vaskülit, tromboanjitis) Um Çimlendirme duvarı tümörü |
diğer nedenlere bağlı arteryel trombotik olayların düzenlemede, vasküler sistemin
- aterosklerotik lezyonlar;
- taşiaritmilerin tüm varyantları, özellikle atriyal fibrilasyon;
- kalbin iç kabuğu üzerinde bulaşıcı süreç;
- kalp kapakçıklarının yapısının konjenital ve edinilmiş bozuklukları;
- kalp boşlukları ve aort anevrizmaları.
Bulgular venöz formları venöz tromboz belirtileri
ve durumun ciddiyetine lokalizasyonu sürecine bağlıdır.tromboflebit ünitesi ve boyun damarlarından olan hastalar nispeten tatmin edici hissediyorum ve her zamanki işlemleri gerçekleştirebilirsiniz. Kalan formlar hızla engelliliğe yol açar.ağrı kesici etkisi kademeli azalma ile yaygın baş ağrısı artırılması
Sines beyin
- .
- Yüzüstü pozisyonda ve fiziksel eforla artan ağrı.
- Artan vücut ısısı 38 derecenin üzerinde.
- Mide bulantısı.
- Konvulsif nöbetler.
- Zayıflık.
- Bilinç değişikliği.
- Hakaret benzeri belirtiler.
portal portalı
- Artan dalak ve karaciğer.
- Akışkanın batında birikir.
- Azalmış karaciğer fonksiyonu.
- Cilt ve göz proteinlerinin sarılık boyaması.
- Artan özofageal damarlar onlardan kanamayla birlikte.
- Karın boyunca ağrı sendromu.
- Şişkinlik ve dışkı bozukluğu.her iki tarafta arka alt üçte birlik Böbrek
Viyana
- Ağrı.
- Serbest bırakılan idrar miktarında ilerleyen azalma.
- Kan idrar yaparken.
- Vücudun genel zehirlenmesinin birikmesi.
Jugular ven
- Kabın üstündeki cildin kızarıklığı.
- Etkilenen bölgede ağrı.
- Damarın kalınlaşması ve genişlemesi.
Badd-Chiari sendromu( hepatik venler)
- Karaciğerin projeksiyonunda şiddetli ağrı.
- Batında, akciğerde sıvı birikmesi.
- Şiddetli mide bulantısı.
- Daha sonraki aşamalarda bol kusma - kanla.
- Karın ve göğsün altındaki genişlemiş, kıvrık damarlar ağı.
- Deri ve mukoza zarında hafif ikterik boyama.
- Artan karaciğer boyutu, dalak.
- Bacakların şişmesi artmaktadır.
- Zayıflık.
- Bilinç kaybı.
Paget-Shreter sendromu( omuz ve subklavian ven)
- Aniden ellerin şişmesi gelişti.
- Artan, zonklayan ağrı.
- Cildin mavi lekelenmesi.
- Artan terleme.
- Elde hareket bozukluğu.
Mezenterik damarlar
- Karınde büyüyen spazmlar.
- Şişkinlik.
- Gazların ve dışkıların rahatsızlığı.
- Şiddetli halsizlik, uyuşukluk.
- Artan kalp hızı.
- Basınçta kademeli düşüş.
Alt ekstremite derin damarları
- Ayağın şişmesi.
- Ten renginde soluktan siyanotik değişiklik.
- Alt ekstremitelerde artan yorgunluk.
Uyluk ve iliak segmentlerin üst üçte birlikteki yüksek formları ile:
- Bacak büyüklüğünde hızla artan bir artış.
- Violet-black ten rengi.
- Anlamlı ağrı sendromu.
- Bozuk bilinçli genel şiddetli durum.
Ayağın yüzeysel damarları
- Damarların kıvrımlarının boyut ve görünüşünde artış.
- Üzerine ciltler kırmızı, ağrılı, contalarla.
- Patolojik olarak değiştirilmiş bir damarın seyrinde ağrı sendromu.
- Ayakta ve yükleme pozisyonunda shin ve ayakdaki ağırlık.
Pulmoner arter
- Torakstaki şiddetli ağrı.
- Zor, sık solunum. Kanlı balgam öksürük.
- Sık, küçük nabız.
- Kan basıncında önemli azalma.
- Şiddetli zayıflık.
'nin arteriyel belirtileri Arteriyel trombozun semptomları, kan akımı bozukluğuna bağlı olarak değişir. Patoloji, damarın lümeninin venöz oklüzyon şekillerinden daha şiddetli bir seyir ile ayırt edilir. Kısa bir süre için hastalar herhangi bir eylem yapma yeteneğini kaybeder ve çoğu durumda yatak istirahati gerektirir.
Beyin( felç)
Klinik semptomların kombinasyonu, kan akışının bozulduğu bölgeye göre değişir. Akışın şiddeti bypass arterlerinin sayısına ve duvarlarının başlangıç durumuna bağlıdır.
- Vücudun bir kısmındaki veya yarı kısmındaki tüm hareket ve duyu hacimlerinin kaybı.
- Yüz kaslarının sallanması.
- Konuşma ve yutma imkansızlığı.
- Tamamen kayba kadar değişen derecelerde görme ve işitme bozuklukları.
- Vücudun veya bireysel uzuvların titremesi( titreme).
- Kararsız yürüyüş.
- Bellek kaybı, tamamen kaybı dahil olmak üzere( amnezi).
- İdrar ve defekasyon ile ilgili sorunlar( gecikme, inkontinans).
- Zihinsel bozukluklar( saldırganlık, hastalığın önlenmesi, depresyon).
Kalp( enfarktüs)
Belirtiler, etkilenen damarın büyüklüğüne bağlıdır - daha büyük, semptomlar ve şiddetleri daha hızlı gelişir.
sternum göğüs ve( veya) sol tarafında- şiddetli ağrı.Kol, boyun, çene veya midede ağrı
- Yansıma.
- bozulması nedeniyle başlangıçta sık çarpıntı, - darbenin yavaşlıyor.daha sonra
- yüksek basınç ve düşük ile değiştirilir.
- cilt soğutma.
- terleme.
- korkusu.
- nefes darlığı hissetmek.
mezenterik gemiler( mezenterik)
- karın çevresinde keskin ağrı.
- hızla mide gazına artar.
- Hiçbir dışkı ve gaz.
- bulantı dayanılmaz. Dışkı koku
- Bol kusma.
- solukluk.
- kuru cilt.kalp hızı
- Yüksek sayılar.
- hatırı sayılır basınç düşmesi.
- genel sağlık bozulması.güçsüzlük hissi büyüyor
- .
uzuv arterler
Yenilgi eli damarları nadirdir.bacağa
azalan kan akışı, farklı seviyelerde kırılmış ve bu duyguların her türlü | ||
---|---|---|
ihlali koyulaşması etkilenen kısmının | ||
mermer solukluk | cilt kan akışı | şişme ihlal alanında zamanında yardım |
keskin ağrı yokluğunda durumu | şiddetine bağlıdır edilebilirintravital | uzuv nekroz( nekroz) |
uyuşukluk | sinüs taşiaritminin | |
sık çarpıntı | ||
Basınçlandırma | ||
zehirlenmesi toplam vücudu | Aktif ve Pasif hareketlere bir ön tanı belli testler doktorun sistemlerin çalışma kurmak için bu aşamada izin |
|
şikayet ve çoğu durumda hastalığın kontrol | Klinik bulgular ile ilgili bilgi toplama değerlendirmek için ne |
Teşhis
yöntemi | hacminin arastayuschaya kaybı(refleksleri ve hassasiyet, palpasyon ile uzuvların bükülme) localisation işlemi belirlemek için | |
---|---|---|
Radyografik kullanım için | çalışmalarAkciğer doku çalışmaları ve akciğerlerde karın değerlendirildi karakter vasküler Desenin organları, karın bunların hafifliği şişirilmiş bağırsakta Sıvı ve büyük miktarda gaz varlığını tespit, kalp ve akciğer damarlarının lezyonlarında tanıtım içeriği | |
Laboratuar kan örneği | bilgilendirici niteliği bozuklukları( spesifik miyokardiyal enzimler vediğer durumlarda tromboemboli) , özel bir değişiklik farklı modlarda( ultrason) satın alma tespit edilmesi için | derece bilgilendirici yöntemleri vasküler sonografi |
Ki lümen, lezyonların ve tedavi seçenekleri derecesini belirleme beyin damarlarında ve etkilenen alanı ve kan akımı bozuklukları derecesini bulma, berrak kan pıhtıları herhangi türlerini tespit etmek | ||
Manyetik ve vasküler programı | en güvenilir ve doğru teşhis yöntemi ile bilgisayarlı tomografi bağırsak yenilgisiyle kullanılmaz
arteriyel tromboz şeklinde | |
Anjiyografi | genel pratikte her zaman mevcut değildir venöz formları ile gösterildiği tıbbi teşhis amaçlı olduğuah majör vasküler gövdeleri ile lezyonlar hastalıktan şifa tamamlamak için kontrast madde |
Tedavi Yeteneği yüksek dozlarda kullanımı ile yüzeysel damar patolojisi
invazif prosedür durumunda yapılmadığı
bağlıdır:
Etkilenen damarın çapından- ;Kan akışının bozulmasından beri
- zamanı;
- tedavi yeterliliği;
- hastanın genel durumu;Eşzamanlı patoloji seyrinin
- .Her iki durumda da
, ihlallerinin özellikle arteryel kan akımı formları ölümcül sonuçlara yol veya engelli bir risk vardır. Daha olumlu tromboz yüzey damarlarını veya küçük iç dalları devam edin.
Trombozun tedavisi iki alanı kapsamaktadır: ilaç ve cerrahi. Çoğu durumda, bunların bir kombinasyonunu kullanın. Beynin
Patoloji sinüsler, yüzeysel damarların lezyonları, küçük kollarından oklüzyonu sadece konservatif tedaviyi geçirirler.
tıbbi yolu
amaçlı küçük damarların | aspirin Warfarin Fraksiparin Heparin |
---|---|
Meltdown trombüs | streptokinaz Fibrinolizin |
genişleme damar duvarının | Pentoksifillin Trental Reopoligljukin |
güçlendirilmesi kan sulandırıcı | |
ve esnekliğini | Troxevasin Detraleks Vazoket artırmakanti-enflamatuar ilaçların |
Ketorolak Nimesulid Diklofenak |
operasyonelE
yöntemleri pıhtının konumuna bağlı olarak, çeşitli teknikler kullanarak:
- intravasküler veya endovasküler çıkarılmasını( beyin, akciğer, kalp).kusur( karın, ekstremite) dikilmesi, ardından projeksiyon pıhtı olarak damar duvarının diseksiyonla
- açık cerrahi.
- geri dönüşümsüz nekroz aşamalarında( bağırsak, bacaklarda) vakalarında doku, organ veya uzuv parçasını çıkarma. Montaj
- inferior vena kava( pelvis, karın, ekstremite) lümenine pıhtılar cihazları ayırma.
, ölümcül sonuçlar da dahil olmak üzere konumları aşağıdaki blok damarları tam tedavi ile nispeten olumlu seyrini
yüksek risk tahmini, ayırt hastalıklarda bozulmuş kan akımı beynin | ||
---|---|---|
Işık bacak ve boyun | ||
Kalp | sinüslerin | |
Beyin | yüzeysel damarlaralt ekstremite herhangi bir biçimde e derin ven | tibia |
bağırsak karaciğer brakiyal ven | ||
alt oyuk Viyana | ||
Yüksek |
blok gemilerBu ölüm ve sonradan özürlü olma riskidir.
Risk faktörleri şunlardır:
- hastanın yaşı;
- eş zamanlı kardiyovasküler patoloji;Yardım almak için
- zamanı;
- yapılan tedavi miktarı.