Akut miyokard enfarktüsükadınlarda ve daha sıklıkla erkeklerde görülür. Daha sonra tartışacağımız nedenlerden dolayı kalp dokusunun etkilenen bölgesinin nekrozudur. Anjina ve miyokard enfarktüsü arasında doğrudan bir bağlantı vardır; Ancak anjinada kalp kası kan akımında bozukluk meydana gelir. kısa ve tersine çevrilebilir bir işlem olup, işlem yanlış besleme kan ve oksijen kaynağı geri dönüşü olmayan ve raflar miyokard enfarktüsü.
Kalp kası dokusunun etkilenen kısmının iyileşmesinden sonra, kalbin önemli ölçüde bozulmasına yol açan, sikatrik (konektif) ile yer değiştirir.
Akut miyokard enfarktüsünün ilk belirtileri, semptomları ve tedavisi ile tıbbi çalışanlara ilk yardım ve acil tıbbi yardım sağlama ilkelerinden bahsedelim.
İÇİNDEKİLER
nedenleri
Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler şunlardır: Sinirsel, duygusal veya fiziksel aşırı kilo, ağır kas çalışması, hızlı yürüyüş. Risk, sigara içilmesini, bol miktarda yiyecek içeren mide aşırı yüklenmesini, özellikle yağlı ve alkollü içeceklerin alımını artırır.
Miyokard enfarktüsü çeşitli nedenlerle gelişebilir. İlk ve en önemli neden, koroner arterin lümeninin veya büyük dallarının gelişmesi nedeniyle herhangi bir segmentte organik daralmasıdır.aterosklerotik süreç.
Bir başka sebep -koroner arter spazmı,yani Damar duvarlarının patolojik geçici kasılması ve kalp kasının belirli bir alanının beslenmesinin kesilmesi.
Miyokard infarktüsünün üçüncü önemli nedenikoroner arterlerde bir trombüs oluşumu.Tromboz eğilimi, oluşmuş damarın daralması gibi faktörlerle belirlenir. aterosklerotik plaklar, damarın iç duvarının düz yüzeyinin ihlali, anti- vücudun sistemi.
Miyokard enfarktüsüne katkıda bulunan önemli bir faktör, kollateral (aksesuar) dolaşım durumudur. Kalp kasını besleyen yardımcı damarların gelişmesi ne kadar zayıfsa, kalp krizi riski de o kadar yüksektir. Sporcularda, trombosit dolaşımının iyi geliştiği, sporcularda infarkt geçirme şansının eğitimsiz insanlardan daha az olduğu bilinmektedir. Şu anda, insanlar günlük koşma anlamına gelen "kalp krizinden kaçmak" kavramına sahipler.
İlk belirtiler ve semptomlar
Olguların% 90'ında miyokard infarktüsü şiddetli ağrı sendromu ile başlar.Ağrı, kalp bölgesinde ve göğüs kemiğinin arkasında görünür ve bazen tüm göğsü kaplar. Hasta göğüs bölgesinde kırmızı sıcak demir olduğunu düşünüyor.
Miyokard enfarktüsünde ağrı çok yoğun ("yırtılma") karakterdir ve çok güçlü olabilir, hastanın bilinç kaybettiği ve bir şok geliştirdiği - solukluk, soğuk ter, keskin bir şekilde düşüyor basıncı.
Anjina pektoris ağrısı nitrogliserin veya validol ile çıkarılabilirse, bu durumda miyokard infarktüsü ile bu ilaçlar güçsüzdür.
Nadir durumlarda, miyokardiyal enfarktüs ağrı olmadan gelişir ve hemen kardiyovasküler yetmezlik belirtileri olarak kendini gösterir.Bu daha sık ve ileri yaşta, kardiyoskleroz temelinde az veya çok uzun miyokardiyal lezyonlar çeken hastalarda görülür. Bu seçenek, sıklıkla tekrarlanan miyokard infarktlarıyla da bulunur.
.
Akut ağrının atak geçirmesinden sonra hastanın durumu biraz iyileşir fakatİki veya üç gün sonra dolaşım bozukluğu belirtileri vardır.. Bunlar başta kardiyojenik kollaps, kardiyak astım ve pulmoner ödemdir.
Kardiyojenik çöküşKan basıncında keskin bir düşüş, zayıf bir nabız atışının görünümü ile karakterizedir. Hasta soğuk bir ter ile kaplıdır. Dudaklarda nefes darlığı ve siyanoz (siyanoz) vardır.
enpulmoner ödemön planda akciğerler fenomenleri görülür - boğulma, köpüklü pembe balgam serbest bırakılması ile öksürük, keskin bir zayıflık.
Miyokardda infarktüsün durgun olması sağ kalbi etkilerse (sağ yarısı), hasta gelişir.karaciğerin şişmesi.
Miyokard enfarktüsü hastanın ölümü ile bitmezse, daha sonra nekroz yerine kalp dokusunun bir kısmı bağ dokusu ile değiştirilir. Bu doku çalışmaz ve bu nedenle gelecekte kronik kalp yetmezliği gelişir.
İlk yardım ilk yardım
Akut miyokard enfarktüsü geçiren hastalar hastanede acil yatış ve tedaviye ihtiyaç duyarlar. Miyokard enfarktüsünün tedavisi mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Sıklıkla hasta adamın ilk yardımını yapması gerekir.
Güçlü bir anjina saldırısı (ön-enfarktüs) ile hasta dilin altına bir hap koymalıdır.nitrogliserin. Ağrı geçmezse, 5 dakika sonra hasta ikinci bir hap almalı ve eğer ağrı sonraki 5 dakika boyunca devam ederse, başka tablet (sadece 3 tablet, bazen yarım bir saat için her 6 dakikada bir aralık ile beş tablete kadar nitrogliserin almasına izin verilir).
Nitrogliserin'in üç kez alınmasından sonra ağrı gitmezse, acilen bir ambulans çağırmanız gerekir.
"İlk Yardım" ın gelişinden önce Aspirin tabletini çiğnemek mümkündür, daha sonra suyla yıkanır.
Daha ileri tedavi tıbbi uzmanlar tarafından gerçekleştirilir: analjezik tedavi, oluşumu önlemek için tedavi kan pıhtıları, kalp yetmezliği durumunda kalbin çalışmasını desteklemek için tedavi, ritim bozukluklarını gidermek için tedavi ve pr. Bazı durumlarda, koroner arterlerin açıklığının cerrahi olarak restorasyonu uygulanır, ancak bu tür bir tedavi için bir olasılık ve koşullar söz konusu ise budur.
Tedavinin başlangıcında, temel vurgu ilaçtır.
Şifalı bitkilerden, sadece yatıştırıcı ve koroner genişleyen özelliklere sahip bitkiler kullanılır.
Akut miyokard enfarktüsü olan bitkilerin tedavisinin sadece yardımcı olabileceğini unutmayın.
Halk ilaçları ilk yardım için değil
Ekstraktlar, decoctions, çeşitli bitkilerin infüzyonları sadece kimyasal ilaçların etkisini tamamlar veya geçici olarak değiştirebilir. Bu nedenle, örneğin, alıç preparatlarının yardımcı terapötik etkisi, damar genişletici, yatıştırıcı bir etkiye sahip olması ve arteriyel basıncı düşürmesidir.
Tıbbi bitkilerin rolü, hastalığın üçüncü veya dördüncü haftası ile başlayan iyileşme (rehabilitasyon) döneminde önemli ölçüde artar. Uzun zaman sürüyor ve elbette, tüm bu zamanlar hasta sadece ilaç preparatlarında saklanamıyor. Tıbbi bitkilerin uygulama yöntemi, kronik kalp yetmezliği ve anjina pektoris ile hemen hemen aynıdır.
Leonurus preparatlarıkan basıncını düşürün, sakinleştirici bir etkiye sahip olun.
Çiçekler ve vadi ve adonis zambak yapraklarıayrıca zayıf bir kardiyotonik etki gösterir ve hastanın durumunu olumlu yönde etkiler.
Ne zaman miyokard enfarktüsü kullanılır: arnika dağ (çiçeklenme), astragalus woollyflower (çim veya çiçek), kediotu kökü, tatlı patates çimen, izle yaprakları üç yapraklı, elecampane yüksek rizom, çiçekler ve yabani çilek yaprakları, hatmi vuruyor, çayır yonca çiçek, at kestanesi çiçekler, labradore çimen, manşet yaprakları ortak, otlar limon balsamı ve nane, Kırım çiçeği gül yaprakları, dereotu sebze (bütün bitki), rezene meyve, ilacın karahindiba kökü, meyve gül kalça, mısır stigmas, anne-ve-üvey annesi yaprakları, rengi bozulmayan kumlu çiçek, çim bataklık çimen, kekik otu, söğüt beyaz çimen, küçük yapraklı böceğin yaprakları, meyveler dağ kül, ahududu sürgünleri, ortak hindiba kökü, büyük dinozor kökü, ortak hindiba kökü, St. John's wort çimi, yulaf sapı, Baykal takke, ot rue kokulu, çiçek ve lavanta çim, guelder gül çiçek, şifalı adaçayı bitki, geniş yapraklı ıhlamur çiçekleri, havuç kökleri, kızılcık meyveler, sarımsak ve soğan (bütün bitki).
Miyokard enfarktüsünün tedavisi için(AKUT DURUMDA DEĞİL!)Halk hekimliği aynı zamanda aşağıdaki bitkisel ilaç halk ilaçları önerir.
Hazel dendritiktir (ela).Fındık müstahzarları kalbin damarlarını genişletir ve bu nedenle her tip iskemik hastalıkta endikedir. Kavanozlar ve ortak fındık alt kan basıncı infüzyonları, sinir sistemi gibi hareket sakinleştirici ajan ve miyokard enfarktüsü ve anjina pektoris için ağrı kesicilerin etkisini artırır.
Halk hekimliğinde yaprak ve kabuklu fındık kullanılır ve erkeklerde hipertansif hastalık ve prostat adenomunun tedavisi için iyi bir araç olarak kullanılır.
İnfüzyon:Bir çorba kaşığı kıyılmış ve kurutulmuş yaprakları veya kabuğu bir bardak kaynar su dökün. Sıcaklığı 1 saatte tüketin. Günde 2 yemek kaşığı 3-4 kez içilir.
Pasternak inokulumu.Yabani havuç gelen hazırlıklar iyi bir antispazmodik ve aynı zamanda yumuşak bir şekilde düşük arteriyel basınç ve kalbin kan damarlarını genişletir.
Tıbbi hammaddeler, yabani havuçun kökleri ve tohumlarıdır. Bunlar arasında, iskemik kalp hastalığıyla (günde 4 kez 1 tablet) alınan Furocumorin tabletleri hazırlanır.
Zeytin ağacı.Zeytin yapraklarının infüzyonları ve soğurmaları halk hekimliğinde koroner dilatasyon ve antiaritmik ilaç olarak kullanılır. Zeytin yapraklarından elde edilen ekstraktlar belirgin bir hipotansif etkiye sahiptir.
Tentür.Yapraklarla birlikte 100 g böbrekler, 300 ml% 96 alkol dökülür. Karanlık ve sıcak bir yerde 7 gün ısrar edin. Şekil değiştirme. Iskemik kalp hastalığı, hipertansiyon ve ateroskleroz için günde 3-4 kez 30 damla.
İnfüzyon.2 yemek kaşığı kurudu ve tomurcukları kesilmiş yapraklar, 300 ml kaynar su dökün. 1 saat ısrar et, zorla. Camın üçte birini günde 3-4 kez iç.
Havuç suyuMiyokard enfarktüsü geçiren tüm hastalara, günde 1 çay kaşığı ayçiçek yağı ile yarım bardak havuç suyu içilmesi önerilir.
hazırlamakyapı: 10 g taze alınmaydanozun yapraklı sapları,doğrayın ve 1 litre dökünbeyaz veya kırmızı doğal üzüm şarabı,eklemek2Şarap sirkesi kaşığı ve 10 dakika kısık ateşte kaynatın. Daha sonra karışıma 300 g bal ekleyin ve 5 dakika daha kaynatın. Sıcak formda, şişelere dökün, kapatın ve soğutulduktan sonra buzdolabında saklayın. Genel bir restoratif olarak tüm kalp hastalıkları için günde 1-3 yemek kaşığı alın.
hazırlamakkarışım:125 gr ezilmiş meyveincir,Tohumsuz 250 gram yer (ancak kabuğu ile)limon,250 grambalve 50 grvotka.Hepsi bir tahta kaşıkla karıştırın ve buzdolabında saklayın. Tüm kalp hastalıkları için bir restoratif olarak günde 1 çorba kaşığı 3-4 kez alın.
Bir bardaktahuş ağacı özübir çorba kaşığı çözünbalveyarım limon suyu.Hipertansiyon, ödem, kalp ödemi, uykusuzluk ile boş bir karın üzerinde sabah küçük sips bir kez de içilir.
100 gr kuru öğütülmüş çimenAziz John'un Wort2 litre su dökün. Düşük ısıda 10 dakika kaynatın, oda sıcaklığında 1 saat ısrar edin, süzün. 200 g eklebalKarıştırınız. Buzdolabında kapalı bir kapta saklayın. Camı üçte bir oranında zayıflamış bir kalp aktivitesi ile günde üç kez alın.
Kalp krizi ile birlikte kalpte, kalp krizi sonrası olduğu gibi, halk hekimliği aşağıdakileri uygulamanızı önerir.Malzemeler:
.
- 5 baş sarımsak;
- Cilt ile 5 limon;
- Balın kilogramı.
Bir kıyma makinesinde tüm öğütme, bal ile karıştırın, 7 gün boyunca infüze edin. Aç karnına günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın. Tedavi süresi 2 aydır. İlaç, kalıcı iskemik hastalığı olan bir kalp krizi ve miyokard enfarktüsünden sonra en iyilerden biridir.
Zayıflamış bir kalple işlerinde kesintiler, halk hekimliği tavsiyelerinane.Kuru kıyılmış yaprakların bir çay kaşığı bir bardak sarp kaynar su dökün ve 1 saat bekletin. Şekil değiştirme. Sabah uzun bir süre aç karnına 1 bardak içer. Altı aydır tedavide ara vermeyin.
Miyokard enfarktüsünü ve felçini önlemek için faydalı taze meyvelerirgi,bunların infüzyonları ve bunların yanı sıra böbrekler ile irgi yapraklarının decoctions.
Kalp hastalığı ile yararlıdırpatates diyeti:Gün boyunca bir hasta, 1 kg haşlanmış tuzsuz patates (200 g 5-6 resepsiyon) verir. Tadı iyileştirmek için, taze hazırlanmış ekşi sütler patateslere eklenebilir.
Kalpte ağrı, koroner arter hastalığı, hipertansiyon ve Kuzey Kafkasya halkının çarpıntısıbüyük çiçekli manolya yaprakları.100 gr taze doğranmış manolya 500 votkayı veya alkolü döktü ve 7 gün boyunca karanlık bir yerde ısrar ederek içeriğin periyodik olarak sallanmasını sağladı. Şekil değiştirme. Günde 2-3 kez su ile 20 kez alın.
Anjina pektoris ile, kalp krizi sonrası kalp yetmezliği, hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliği ileastragalus kabarık çiçekli.100 gr taze öğütülmüş astragalus otu 1 litre kuru beyaz şarapla doldurun, 3 hafta boyunca karanlık serin bir yerde ısrar edin, periyodik olarak çalkalayın, süzün. Yemeklerden önce günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın.
Geleneksel şifacı Irina Vasilyeva'nın tavsiyesi
Ama tanınmış şifacı Irina Vasilieva'nın hastalarına kalplerine ne gibi tavsiyelerde bulunuyor:
."1. Sırayla böbrekleri, akciğerleri, bağırsakları ve karaciğeri koyun.
- Solunum derinliğini sınırlamayı öğrenin. Solunum derinliğini azaltmak ve mideyi germek için tehlike durumunda bir alışkanlık geliştirin. Yatağa uzanarak pratik yapın. Bu basit oyun size yardımcı olur ve herhangi bir kötü sonucu yoktur. Ayrıca, stresi önlemek için denemelisiniz. Otomatik eğitimi öğrenin!
- Şiddetli kalp ağrıları ile, ağzınıza herhangi bir kediotu kökü infüzyonunun yarım kapağını alın. Alıç ile bir kediotu karışımı, Zelenin damlası çok iyi çalışır. Hemen yutmayın, ağzınızı 5-10 dakika tutun, ardından yutun. Bu süre zarfında karnınızı dışarı sürmeye, nefesinizi azaltmaya ve kalp meridyeninize masaj yapmaya zamanınız olacak.
- Kalbin meridyeninin dış çizgisi koltuk altı havzasında başlar, omuzun ulnar tarafında geçer ve önkol, hem sol hem de sağ el, sonra - elin ulnar kenarı boyunca ve tırnak ucunda küçük parmak. Meridyende akış yönü omuzdan küçük parmağa doğrudur. Meridyeni dirsekten küçük parmağa sürmek, eldeki ısıya kadar çabalamak için çok kullanışlıdır. Şimdi dene! Bunun için kolları yukarı doğru yuvarlayın ve ısı, ön kolun ve elin dirsek kenarına kadar ovalayın. Önce solda, sonra sağ tarafta. Şimdi bileğindeki nabzı bul, kalp atış hızını say. Kalp sık sık ve güçlü bir şekilde atıyorsa, güvene alınması gerekir. Bunu yapmak için, birinci ve ikinci kırışıklıklar arasındaki bilek bölgesini yavaş ve güçlü bir şekilde masaj yapın. Nabız nadir ve zayıf ise, kalbin tonlanması gerekir. Bunun için, küçük parmağın ucunu dirsek yatağındaki hızlı ve kolay bir şekilde sıkın: dikkatli olun! Boğazını zorla. Kan basıncı yükselebilir.
- Sağ avucunu kalbindeki sol göğsünün altına koy. Gözlerini koru. Kalbinizi minnettarlıkla düşünün. Çalışması için ona teşekkür edin, sakinleştirin, inme, avucunun göğsüne sıkıca basarak, hafif dairesel hareketlerle, böylece cilt değişiyor. Kalbine tatlı bir kelime söyle, ona şans dileyin.
Tutkuyla, güvenle dileyin: dediğin gibi, öyle olacak! - sevgi ve barış.
Kalbinizle konuşun ve ona sürekli yardım edin.
- Sabah, kedigil tentüründe pamuk yünü nemlendirin ve gün boyunca göğsünüzde yıpranın. Göğsünüzde özel bir çanta kediotu kökü ve sarımsak karanfilinde takabilirsiniz.
Bütün gün sabah kendini ilaç hazırlayabilirsin: parmağın büyüklüğünde bir parça ekmek al. 4 parçaya bölün ve her damla 2-4 damla kediotu infüzyonu için. Her dört saatte ağzınıza bir parça alın. Ağzınızda birkaç dakika çalkalayın ve tutun, ardından yutun.
Bu, ne tür kalp problemleri olursa olsun, tamamen ortadan kaybolmadan önce yapılmalıdır. "
.Wangi Önerileri
Bulgar şifacı Vanga kalp hastalığının önlenmesi için yılda dört kez herkesin içmesini tavsiye ediyor4çay günlerimavi alıç çiçekler.
Mümkünse erken aşamada tedavi, ağrının giderilmesine, koroner arterlerin koroner kan akımının restorasyonuna indirgenir. Kardiyak arrest durumunda (ventriküler fibrilasyon sonucu), kardiyopulmoner resüsitasyon hemen başlatılmalıdır. Otomatik harici defibrilatörlerin bulunması bu gibi durumlarda sağkalımı artırır.
Hastanede miyokard enfarktüsü tedavisi: ilaçlar, tabletler ilaçlar
Ağrı, nefes darlığı ve anksiyetenin ortadan kaldırılması
Fiziksel aktivitenin sonlandırılmasından sonra ani bir ağrı (kalpteki ağrı) birkaç dakika içinde zayıflamazsa ya da istirahatte göründü, hasta dil altında bir hap şeklinde (mg) ya da bir aerosol şeklinde Nitrogliserin almalıdır (mg doz).
Saldırı 5 dakika sonra kaybolmazsa, tekrar tekrar Nitroglycerin alabilirsiniz. Semptomlar, tekrar sindirimden sonraki 5 dakika boyunca devam ederse, ambulansı arayın ve Nitrogliserin'i tekrar alın.
Ambulans tugayının gelişi sırasında acı devam ederse, doktor morfin uygular. Ön 10 mg Morfin hidroklorür 10 ml,% bir sodyum klorür çözeltisi veya damıtılmış su içinde seyreltilir. İlk doz 2-5 mg (yani çözeltinin 2-5 ml'si) intravenöz olarak uygulanır. Daha sonra ağrı veya yan etkiler ortadan kaldırılıncaya kadar her 5 ila 15 dakikada bir 2-5 mg enjekte edilir.
Ayrıca analjezik bir amaç ile, nöroleptanaljezi kullanmak mümkündür - narkotik bir arada analjezik fentanil (, 5 mg) ve nöroleptik droperidol (seviyeye bağlı olarak -10 mg) kan basıncı). Gerekirse, nöroleptanaljezi daha düşük bir dozda tekrarlanır.
Hastada arteriyel hipoksemi varsa (% 0 oksijen ile arteriyel kanın satürasyonu), dispne veya diğer kalp yetmezliği belirtileri oksijenle (maske veya burun kateterinden) 2-5 oranında enjekte edilir. l / dak.
Şiddetli ajitasyon, anksiyete, korku (bir narkotik analjeziğin sokulduktan sonra kaybolmayan) hastaları bir sakinleştirici (örneğin, intravenöz olarak diazepam, -10 mg) reçete edilebilir. Hastayı ve sevdiklerini sakinleştirmek de önemlidir.
Antiplatelet tedavi
Miyokard infarktüsü geçiren tüm hastalar önce 150-300 mg'lık bir yükleme dozunda Asetilsalisilik asidi çiğnemelidir. Bu amaçlar için, enterik-çözünür formu, eyleminin başlangıcı yavaş olduğu için uygun değildir.
Şiddetli bulantı, kusma, mide ile birlikte görülen hastalıklar ile 250-500 mg dozda asetilsalisilik asidin intravenöz enjeksiyonu mümkündür.
Ayrıca, asetilsalisilik asit, yaşam için 75-150 mg / gün dozunda bu tür hastalar tarafından belirtilir. Asetilsalisilik aside karşı kontraendikasyonların varlığında, ilk yükleme dozunda 300 mg ve daha sonra 75 mg / gün Clopidogrel kullanılır.
antikoagülanlar
48 saat boyunca fraksiyone olmayan Heparin uygulayın. LU / kg intravenöz erken 60 13 lU / kg / saat (ama en fazla 100 IU / h) bir başlangıç hızı ile sürekli intravenöz sonra (4000 IU geçmeyecek şekilde), ve. APTT (Aktif kısmi tromboplastin zamanı veya APTT) tarafından yönlendirilen ilave doz seçilir - Bu, bir kalsiyum klorür ve diğer plazmaya yapıştıktan sonra bir kan pıhtısının oluştuğu zamandır. reaktifler. APTTV, hemostaz sistemini (hemostasiogram) incelerken belirlenen kan pıhtılaşmasının en hassas göstergesidir. (APTTV'nin normu ortalama 30-40 saniyedir. -yak. ed.),normalden -2 kez daha büyük olmalı ve 3, 6, 12, 24 saatte izlenmelidir.
1 mg / kg kadar 5-7 gün için, günde 2 kez bir doz karın derisi altına enjekte edilir, düşük molekül ağırlıklı heparin (enoksaparin) kullanılması da mümkündür. İlk subkutan (subkütanoz) enjeksiyondan 15 dakika önce, bu ilacın 30 mg'ı intravenöz olarak enjekte edilmelidir. İlk 2 enjeksiyonunun dozu 100 mg'dan fazla değildir. Fraksiyonlara ayrılmadan önce düşük molekül ağırlıklı heparinin avantajları şunlardır: uygulama kolaylığı ve kan pıhtılaşmasının sürekli olarak izlenmesine gerek yoktur.
Bazen Fondaparinux, günde 1 kez mide cildinin altında bir dozda kullanılır. Bu ilacın kullanımı en uygun olanıdır ve Heparin aksine trombositopeniye neden olmaz.
Trombolitik tedavi
EKG'de ST segment yüksekliği ile miyokart enfarktüsü için trombolitik tedavi endikedir. Etkinliği ikna edici bir şekilde kanıtlanmıştır, koroner kan akımını geri kazanmasına, enfarktüsün boyutunu sınırlandırmasına ve mortaliteyi azaltmasına izin verir. Tromboliz mümkün olduğunca erken ve hastalığın başlangıcından itibaren 12 saat içerisinde gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, bir dozda Streptokinase, 100 ml intravenöz olarak milyon ME, 30-60 dakika boyunca bir sodyum klorür çözeltisi kullanın.
Alteplaz ayrıca şemaya göre 100-200 ml izotonik solüsyon için de kullanılır: 15 mg intravenöz struino, daha sonra 30 dakika 5 mg / kg (ancak 50 mg'dan fazla değil) ve 60 dakika boyunca mg / kg (35'ten fazla değil) mg) verdi. Alteplaz Streptokinaz bağlı fibrin pıhtısı tropizm için koroner kan akışının daha verimli bir restorasyon göre avantajları, hem de antijenisite eksikliği vardır.
beta blokerler
Kontrendikasyon yokluğunda Metoprolol, Propranolol veya Atenolol uygulayın. Bununla birlikte, intravenöz beta-adrenoblokatorov'un erken evrelerde etkinliği kanıtlanmamıştır ve kardiyojenik şok geliştirme riskini artırır.
Acil İlk Yardım
Akut miyokard enfarktüsüne yönelik eylem algoritması, aşama aşama tedavinin görevleri olarak ortaya çıkmaktadır.
Görev 1.Ağrının kesilmesi: Omnupon, Promedol, Morfin (intramüsküler veya intravenöz duruma bağlı olarak). İlaçların etkilerini arttırmak için nöroplastik ilaçlar (Aminazin) ekleyin. Bazen acı çare azot oksit kullanımı için kaldırılması için.
Görev 2.Koroner arter trombozunun gelişimini önleyin veya azaltın: İlkinde günde iki kez 1, 00-2, 00 hepain hepain 3-5 gün (pıhtılaşabilirliğin kontrolü altında); Fibrinolysin 15 000-25 000 birim 300 ml fizyolojik solüsyon damla iki günler.
Direkt antikoagülanların fibrinolitik ilaçlarla kombinasyonu, trombüs oluşumunu durdurabilir.
(Göre, g) veya pelentan ve 3 g yavaş hareket eden Fenilin (neodikumarina (r - ile,): akut olayların çıkarılması öngörülen antikoagülanlar dolaylı aksiyon sonra süresi, kan protrombin içeriği tarafından belirlenen bir süre boyunca, iki ya da üç kez bir gün) ( "protrombin zamanı" 60-50 kadar düşer ve normal hatta kadar% 40 olmalıdır değeri).
Görev 3.Kardiyovasküler yetmezlikle mücadele. Kan basıncında düşüşle birlikte, Norepinefrin reçete edilir (1-2 ml, damlatılarak% glikoz solüsyonunda damla damla); Mesaton (% 1 solüsyondan 1-2 ml).
Çökmelerde başarıyla kullanılan yaygın tuz, glukoz, kan ikamesi, kan transfüzyonu çözeltilerinin kullanımı genellikle uygun değildir.
Kardiyak tonik ile birlikte, kardiyak glikozitler kullanılmalıdır (Strophantine veya Korglikon intravenöz olarak glikoz ile).
İnfüzyonlar hastanın durumuna bağlı olarak günde 2-3 kez tekrarlanmalıdır.
Kaynak: O.G.G.G. N. Resmi ve geleneksel tıp. En detaylı ansiklopedi. - Moskova: Yayınevi Eksmo, 2012.
.
