Çocuklarda pnömoni semptomları 2 yaşında

Çocukta pnömoni - belirtiler, tedavi, nedenler

Akciğerlerin veya pnömoninin iltihaplanması, bir kişinin en yaygın akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarından biridir. Ayrıca, pnömoni kavramı çeşitli alerjik ve vasküler akciğer hastalıkları, bronşit ve ayrıca kimyasal veya fiziksel faktörlerin (akciğerler, kimyasallar) neden olduğu solunum fonksiyon bozuklukları yanıklar).

Çoğunlukla çocuklarda pnömoni vardır, semptomları ve bulguları sadece X-ışını verileri ve genel bir kan testi temelinde güvenilir şekilde belirlenir. Küçük çocuklarda tüm pulmoner patolojiler arasında pnömoni neredeyse% 80'dir. Tıpta ilerici teknolojilerin tanıtımıyla bile - antibiyotiklerin keşfi, Geliştirilmiş tanı ve tedavi yöntemleri - şimdiye kadar bu hastalık ilk 10 sık ölüm nedenleri. Ülkemizin çeşitli bölgelerindeki istatistiklere göre, çocuklarda pnömoni insidansı, % 'dir.

Çocuk ne zaman ve neden pnömoni geliştirir?

İnsan vücudundaki akciğerler birkaç önemli işlevi yerine getirir. Akciğerin ana işlevi alveoller ve kılcallar arasındaki gaz değiş tokuşudur ve bunları kaplar. Basitçe söylemek gerekirse, alveolustaki havadaki oksijen kanı nakleder ve kandaki karbondioksit alveolusa girer. Ayrıca vücut ısısını düzenler, kanın pıhtılaşmasını düzenler, vücuttaki filtrelerden biridir, Çeşitli travmalar, enfeksiyöz iltihaplardan kaynaklanan arındırma, toksinlerin uzaklaştırılması, parçalanma ürünlerine katkıda bulunur. süreçler.

Ve herhangi bir ciddi yaralanma durumunda, gıda zehirlenmesi, yanık, kırık, cerrahi müdahaleler meydana geldiğinde veya hastalık, bağışıklıkta genel bir azalma var, filtrasyon yüküyle başa çıkmak kolaydır Toksinler. Çocuğun yaralar veya zehirlenmelerden muzdarip veya acı çekmesinden sonra, sıklıkla pnömoni oluşur.

En sık rastlanan patojenler patojenler - pnömokok, streptokok ve stafilokok ve son zamanlarda akciğer iltihabı vakalarıdır. patojenik mantarlar, lejyonella (genellikle suni havalandırma ile havaalanlarında kaldıktan sonra), mikoplazma, klamidya, genellikle karışık olmayan ortakları.

Çocukta pnömoni, ciddi, güçlü, sonra ortaya çıkan bağımsız bir hastalık olarak, uzamış hipotermi, ebeveynler böyle izin vermemek gibi çok nadirdir durumlar. Kural olarak, çoğu çocukta pnömoni primer bir hastalık olarak değil, akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya grip sonrası komplikasyon olarak daha az sıklıkla diğer hastalıklar olarak görülür. Bu neden oluyor?

Birçoğumuz akut viral solunum yolu hastalıklarının son on yıllarda daha agresif olmasına ve komplikasyonlarının tehlikeli olduğuna inanmaktadır. Belki de bu, hem virüslerin hem de enfeksiyonların antibiyotiklere ve antiviral ilaçlara daha dirençli hale gelmesi nedeniyle, çocuklar için çok zor ve komplikasyonlara neden olmaktadır.

Son yıllarda çocuklarda pnömoni insidansının artmasına katkıda bulunan faktörlerden biri de genel olarak zayıf sağlıktır. genç nesil - doğuştan patolojiler, malformasyonlar ile kaç çocuk doğar? santral sinir sisteminin lezyonları. Özellikle şiddetli pnömoni erken veya yeni doğmuş bebeklerde, hastalık olduğunda ortaya çıkar. Yeterli oluşmamış, olgun olmayan solunum yolu ile intrauterin enfeksiyonun arka planına karşı gelişir sistemi.

Konjenital pnömonide, herpes simpleks virüsü, sitomegalovirüs, mikoplazmalar nadiren nedensel ajanlar değildir ve doğum sırasında enfeksiyon, klamidya, B grubu streptokoklar, fırsatçı mantarlar, E. coli, Klebsiella, anaerobik flora, hastane enfeksiyonları ile enfekte olduğunda, pnömoni 6 veya 2 hafta sonra başlar. doğum.

Doğal olarak, zatürree, soğuk havalarda, organizmanın ısıdan soğuğa ve tersine mevsimsel düzenlemeye tabi tutulduğu zaman meydana gelir. bağışıklık, şu anda gıdalarda doğal vitamin eksikliği, sıcaklık değişimleri, nemli, soğuk, rüzgarlı havalarda çocukların hipotermine ve onların enfeksiyon.

Ayrıca, çocuk herhangi bir kronik hastalığa yakalanırsa - tonsillit, çocuklarda adenoidler, sinüzit, distrofi, rikets (bkz. bebeklerde rikets), kardiyovasküler hastalık, konjenital lezyonlar gibi ciddi kronik patolojiler Merkezi sinir sistemi, malformasyonlar, immün yetmezlik durumları - pnömoni gelişme riskini önemli ölçüde arttırır, onun kursu.

Hastalığın şiddeti şunlara bağlıdır:

• Sürecin genişletilebilirliği (fokal, fokal, drenaj, segmental, lobar, interstisyel pnömoni).
• Çocuğun yaşı, bebeğin daha küçük, hava yollarının daralması, çocuğun bedenindeki daha az yoğun gaz değişimi ve daha ağır pnömoni seyri.
• Bir pnömoninin nerede ve neden olduğu yerler:
  - Toplum tarafından edinilen: çoğunlukla daha kolay bir akış
  - hastane: daha şiddetli, çünkü antibiyotiklere dirençli bakterileri enfekte etmek mümkündür
  - Aspirasyon: Solunduğunda yabancı cisimler, karışım veya süt.
• Bunun en önemli rolü çocuğun genel sağlığı, yani bağışıklığı tarafından oynanır.

İnfluenza ve ARVI'nın yanlış tedavisi çocukta zatürreeye yol açabilir

Bir çocuk soğuk algınlığı, SARS, influenza ile hasta düştüğünde - inflamatuar süreç sadece nazofarenks, trakea ve larinkste lokalize olur. Zayıf bağışıklık tepkisi ve ayrıca etken madde çok aktif ve agresif ise ve çocukta tedavi uygulanırsa yanlış, bakteri üreme süreci üst solunum yolundan bronşiye iner, bronşit. Dahası, iltihaplanma akciğer dokusunu etkileyerek zatürreye neden olabilir.

Viral bir hastalıktaki bir çocuğun vücudunda ne olur? Nazofarenksdeki çoğu yetişkin ve çocuk her zaman farklı fırsatçı mikroorganizmalara sahiptir. - streptokoklar, stafilokoklar, sağlığa zarar vermeden, çünkü lokal bağışıklık onları geri tutar büyümesi.

Bununla birlikte, herhangi bir akut solunum yolu hastalığı aktif üremelerine ve çocuğun hastalıkları sırasında ebeveynlerin doğru harekete geçmesine neden olur, bağışıklık, onların yoğun büyümelerine izin vermez.

Çocukta ARVI sırasında, komplikasyonlara neden olmamak için ne yapılmamalıdır?

• Antitüsif kullanamazsınız. Öksürük, vücudun trakea, bronş ve akciğerleri mukus, bakteri ve toksinlerden temizlemesine yardımcı olan doğal bir reflekstir. Bir çocuğun tedavisi için, kuru öksürük yoğunluğunu azaltmak için, beyindeki öksürük merkezini etkileyen antitüssifler kullanın. Durtosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, daha sonra balgam ve bakteriler alt solunum yollarında birikebilir, sonuçta inflamasyona yol açar. akciğerler.
• Viral bir enfeksiyon ile soğuk algınlığı için antibiyotiklerle herhangi bir koruyucu tedavi uygulamak mümkün değildir (bkz. soğuk algınlığı için antibiyotikler. Virüslere karşı, antibiyotikler güçsüzdür ve fırsatçı bakterilerin bağışıklığı ile başa çıkmalı ve sadece doktorun randevusuna göre komplikasyonlar ortaya çıktığında kullanımları gösterilir.
• Aynısı çeşitli nazal vazokonstriktörlerin kullanımı için de geçerlidir, kullanımı daha hızlı bir şekilde katkıda bulunur virüsün alt solunum yoluna nüfuz etmesi, bu nedenle galazolin, naftisin, sanorin viral bir enfeksiyon durumunda kullanılmamalıdır. güvenle.
• Bol içecek - zehirlenme, balgam seyreltme ve hızlı temizlik, en etkili yöntemlerden biri Solunum yolu bol miktarda içilir, çocuk içmeyi reddederse bile ebeveynler çok ısrarlı. Çocuğun yeterince sıvı içmesi konusunda ısrar etmiyorsanız, ek olarak, oda kuru havaya sahip olacaktır - bu bronşit veya hastalığın veya komplikasyon daha uzun bir kursa yol açabilir mukoza kuru yardımcı olacaktır zatürre.
• Kalıcı havalandırma, halı ve halı olmaması, çocuğun bulunduğu odadaki günlük ıslak temizlik, Nemlendirici ve hava temizleyici yardımıyla nemlendirme ve hava temizleme, virüsle daha hızlı başa çıkmaya ve gelişmeyi önlemeye yardımcı olur. zatürre. Temiz, serin ve nemli hava balgamı eritmeye yardımcı olur, toksinleri hızlı bir şekilde ter, öksürük, ıslak nefesiyle çıkarır ve bu da çocuğun daha hızlı iyileşmesine izin verir.

Akut bronşit ve bronşiolit - pnömoni farklılıkları

SARS genellikle aşağıdaki belirtilerle:

• Hastalığın ilk 2-3 gününde yüksek sıcaklık (bkz. Şekil. çocuklar için antipiretikler
• Baş ağrısı, titreme, zehirlenme, halsizlik
• Katar üst solunum yolu, burun akıntısı, öksürük, hapşırma, boğaz ağrısı (her zaman gerçekleşmez).

Orvy ile akut bronşitlerde, aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Vücut ısısında küçük artış, genellikle 38 ° C'ye kadar.
• Önce öksürük kuru, sonra ıslak hale gelir, pnömoniden farklı olarak nefes darlığı yoktur.
• Solunum zorlaşır, farklı taraflarda öksürdükten sonra değişen veya kaybolan çeşitli dağınık ırklar vardır.
• Röntgenogramda, pulmoner paternin yoğunluğu belirlenir, akciğerlerin köklerinin yapısı azalır.
• Akciğerlerde lokal değişiklikler yoktur.

Bronşiyolit genellikle bir yıla kadar olan çocuklarda görülür:

• Bronşiyolit ve pnömoni arasındaki fark, akciğerlerdeki lokal değişikliklerin yokluğuna bağlı olarak sadece X-ışını muayenesi ile belirlenebilir. Klinik tabloya göre, akut zehirlenme belirtileri ve solunum yetmezliğindeki artış, dispne görünümü - çok fazla pnömoniye benzemektedir.
• Bronşiyolitte, bir çocuğun nefes alması zayıflatılır, yardımcı bir kas sistemi yardımı ile nefes darlığı, nazolabial üçgen mavimsi bir renk olur, yaygın bir siyanoz, belirgin bir pulmoner-kardiyak hatası. Kutulu bir ses dinlerken, dağınık küçük kabarcıklanma ralli kütlesi tespit edilir.

Çocukta zatürre belirtileri

En etkili önleyici tıbbi önlemler bile durmadığı zaman, enfeksiyonun etken maddesinin yüksek bir aktivitesi veya vücuda zayıf bir bağışıklık tepkisi verir. inflamatuar süreç ve çocuğun durumu kötüleşir, ebeveynler bazı belirtiler için çocuğun daha ciddi tedaviye ve acil muayeneye ihtiyacı olduğunu tahmin edebilir. doktor. Bu durumda, hiçbir durumda popüler bir yöntemle tedaviye başlanmamalıdır. Eğer gerçekten pnömoni ise, bu sadece yardımcı olmayacaktır, aynı zamanda durum daha da kötüleşebilir ve yeterli muayene ve tedavi için zaman atlanacaktır.

2 - 3 yaş ve üstü çocuklarda pnömoni belirtileri

Soğuk algınlığı veya viral hastalığı olan dikkatli anne babaları, acilen doktor çağırmak ve çocukta zatürree olduğundan kuşkulanmak için nasıl tanımlanır? Bir X-ışını tanısı gerektiren belirtiler:

• Orvi'den sonra, influenza 3-5 gün içinde hiçbir iyileşme ya da hafif bir iyileşmeden sonra tekrar bir sıcaklık atlaması ve artan zehirlenme, öksürük olur.
• İştahsızlık, çocuğun halsizliği, uyku bozukluğu, kaprissizlik hastalığın başlamasından bir hafta sonra devam eder.
• Hastalığın ana semptomu güçlü bir öksürüktür.
• Vücut ısısı yüksek değil, fakat bebeğin nefes darlığı var. Bu durumda, bir çocukta dakika başına nefes sayısı artar, 1-3 yaş arası çocuklarda dakikada nefes sayısı artar. 25-30 nefes, çocuk 4-6 yaş - çocuk rahat bir sakin ise, dakikada 25 nefes hızı koşulu. Zatürre ile, nefes sayısı bu rakamlardan daha büyük olur.
• Viral bir enfeksiyonun diğer semptomları ile birlikte - öksürük, sıcaklık, soğuk, cildin şiddetli solukluğu gözlenir.
• Sıcaklık 4 günden fazla yüksek ve Parasetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol gibi antipiretik ajanlar etkili değilse.

Bebeklerde pnömoni belirtileri, bir yaş altı çocuklar

Hastalığın başlangıcı, bebeğin davranışını değiştirerek anne tarafından fark edilebilir. Çocuk sürekli uyumak isterse, halsiz, kayıtsız veya tam tersi, çok yaramaz, ağlama, sıcaklık biraz artabilirken, yemeyi reddeder - annen acilen dönmelidir Çocuk doktoru.

Vücut ısısı

Yaşamın ilk yılında, bir çocukta zatürree, yüksek olduğu düşünülen bir semptom, yıkılmadı sıcaklık, bu çağda yüksek değil, 3, hatta 3 ulaşmaz, farklıdır -3,. Sıcaklık, durumun ciddiyetinin bir göstergesi değildir.

Bir bebekte pnömoninin ilk belirtileri

Bu nedensiz anksiyete, uyuşukluk, iştah azaldı, bebek memeden reddediyor, uyku huzursuz, kısalıyor, gevşek bir tabure vardır, kusma veya regurjitasyon, burun akıntısı ve ağlama veya beslenme sırasında kötüleşen bir paroksismal öksürük olabilir. çocuk.

Çocuğun nefes

Nefes ve öksürük ile göğüste ağrı.
Balgam - nemli öksürük, pürülan veya mukopürülan balgam (sarı veya yeşil) ile salgılanır.
Küçük çocuklarda nefes darlığı ya da solunum hareketlerinin sayısında bir artış, bir çocukta pnömoninin açık bir belirtisidir. Bebeklerde dispne nefes nefese tarafından eşlik edilebilir, yanı sıra bebek yanakları darbeler ve dudaklarını uzatır, bazen ağız ve burun gelen köpüklü deşarj vardır. Zatürree belirtisi dakika başına nefes sayısının fazlalığı olarak kabul edilir:

• 2 aya kadar olan çocuklarda - norm dakikada 50 nefese kadar, 60'tan fazla yüksek frekans olarak kabul edilir.
• Çocuklarda, 2 aydan bir yıla kadar, norm 25-40 nefes alır, 50 veya daha fazla ise, bu normalin fazlalığıdır.
• Bir yaşından büyük çocuklarda, 40'dan fazla nefes sayısı, nefes darlığı olarak kabul edilir.

Solunum sırasında cilt rahatlaması değişir. Özenli ebeveynler ayrıca, cildin solunum sırasında, daha sıklıkla hastanın akciğerinin bir tarafında geri çekildiğini fark edebilirler. Bunu fark etmek için bebeği soyunuz ve kaburgalar arasında cildi gözlemlemek gerekir, nefes alırken geri çekilir.

Geniş lezyonlar ile, derin nefes alan akciğerde bir tarafın bir gecikme olabilir. Bazen, periyodik solunum durması, ritim bozukluğu, derinlik, solunum sıklığı ve çocuğun bir tarafta yatma arzusunu fark edebilirsiniz.

Nazolabial üçgenin siyanoz

Bu, mavi cildin dudaklar ve bebeğin musluğu arasında göründüğü zaman, pnömoninin en önemli belirtisidir. Özellikle bu işaret, çocuk memeyi emdiğinde belirgindir. Ciddi solunum yetmezliği ile hafif bir mavileşme sadece yüzünde değil, aynı zamanda vücutta da olabilir.

Chlamydia, çocuklarda mikoplazmal pnömoni

Pnömoniler arasında, nedensel ajanlar olmayan ajanlar, fakat çeşitli atipik temsilciler mycoplasmal ve klamidyal pnömoniyi salgılarlar. Çocuklarda, bu tür pnömoni belirtileri, olağan pnömoni seyrinden biraz farklıdır. Bazen gizli bir durgun akımla karakterizedirler. Çocukta SARS belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

• Hastalığın başlangıcı vücut sıcaklığında 3 ° C'ye keskin bir artışla karakterizedir, daha sonra kararlı bir subfebril sıcaklığı -3, -3 oluşur veya hatta bir sıcaklık normalleşmesi meydana gelir.
• Hastalığın başlangıcında, her zamanki ARVI - hapşırma, boğazda boğulma, soğuk algınlığı belirtileri görülür.
• Kalıcı kuru zayıflatıcı öksürük, nefes darlığı kalıcı olmayabilir. Böyle bir öksürük genellikle akut bronşit ile oluşur ve tanıyı zorlaştıran pnömoni değildir.
• Bir doktoru dinlerken, genellikle yetersiz veriler sunulur: nadir görülen çıngıraklar, pulmoner perküsyon sesi. Bu nedenle, hışıltının doğasına göre, bir doktorun atipik pnömoniyi belirlemesi zordur, çünkü tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştıran geleneksel belirtiler yoktur.
• Atipik pnömonide kan analizinde önemli değişiklikler olmayabilir. Ancak genellikle artmış ESR, nötrofilik lökositoz, anemi, lökopeni, eozinofili ile birlik vardır.
• Göğüs röntgeni üzerinde pulmoner patern, pulmoner alanların muntazam olmayan fokal infiltrasyonu belirgin bir artış ortaya koymaktadır.
• Hem klamidya hem de mikoplazma, bronşların ve akciğerin epitel hücrelerinde uzun zamandan beri var olan bir özelliğe sahiptir, bu nedenle, pnömoni genellikle uzamış tekrarlayan bir karaktere sahiptir.
• Çocukta atipik pnömoni tedavisi makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) ile gerçekleştirilir, Çünkü onlar için patojenler en hassastır (tetrasiklinlere ve florokinolonlara da), fakat onlar çocuktur kontrendike).

Hastaneye yatış endikasyonları

Bir çocuğun pnömoni ile nerede tedavi edileceğine karar verilmesi - bir hastanede veya evde, doktor, çeşitli faktörleri hesaba katarken alır:

• Durumun şiddeti ve komplikasyonların varlığı - solunum yetmezliği, plörezi, akut bilinç bozuklukları, kalp yetmezliği, AD düşer, akciğer apsesi, plevral ampiyem, enfeksiyöz toksik şok, sepsis.
• Akciğerin çeşitli loblarının yenilgisi. Evde çocukta fokal pnömoni tedavisi tamamen mümkün olmakla birlikte, grup halinde pnömoni tedavisi en iyi şekilde hastanede yapılır.
• Sosyal endikasyonlar kötü yaşam koşulları, bakım yapamama ve doktor reçeteleridir.
• Çocuğun yaşı - eğer bebek hasta ise, hastaneye yatma sebebi budur, çünkü bebeğin zatürre yaşamı için ciddi bir tehdittir. 3 yaşın altındaki bir çocukta pnömoni gelişirse, tedavi durumun şiddetine bağlıdır ve çoğu zaman doktorlar hastanede yatmakta ısrar eder. Pnömoni şiddetli değilse, daha büyük çocuklar evde tedavi edilebilir.
• Genel sağlık - kronik hastalıkların varlığında, yaştan bağımsız olarak çocuğun genel sağlığını zayıflatır, doktor hastanede yatmakta ısrar edebilir.

Çocuklarda pnömoni tedavisi

Çocuklarda pnömoni nasıl tedavi edilir? Zatürre tedavisinin temeli antibiyotiktir. Bronşit ve zatürre olan doktorların cephaneliğinde antibiyotik bulunmadığı bir zamanda, yetişkinlerin ve çocukların çok sık ölüm nedeni pnömoni vardı, bu nedenle, hiçbiri onları kullanmayı reddetmeli, pnömoni için halk ilaçları yok etkilidir. Ebeveynlerden tüm doktor tavsiyelerini, çocuğun uygun bakımını, içme rejiminin gözetilmesini, beslenmeyi sıkı bir şekilde takip etmesi gerekmektedir:

• Eğer ilacın 2 kez atanması durumunda, antibiyotiklerin alımı kesinlikle zamanında yapılmalıdır günde, bu demektir ki, öğlen 3 saat, öğleden sonra 3 kez, daha sonra 8 saat ara verilir. (paragrafa bakınız). 11 antibiyotiğin nasıl doğru şekilde alınacağını belirler). Antibiyotikler reçete edilir - penisilin, 7 gün sefalosporinler, makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) - 5 gün. İlacın etkinliği 72 saat içinde tahmin edilir - iştahta bir iyileşme, sıcaklıkta bir azalma, nefes darlığı.
• 38C'nin üzerindeki bebeklerde sıcaklık 39C'nin üzerinde ise antipiretikler kullanılır. İlk olarak, antipiretiklerin antibiyotik tedavisi önerilmemektedir, çünkü tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi zordur. Vücuttaki yüksek sıcaklıkta maksimum miktarın hatırlanması gerekir. Hastalığın nedensel etkisine karşı antikorlar, bu nedenle çocuk 38C'nin sıcaklığını tolere edebilirse, daha iyi değildir. yıkmak Böylece vücut hızla bebekte pnömoniye neden olan mikropla başa çıkıyor. Çocuğun en az bir ateşli nöbet atağı varsa, sıcaklık 3, C'de düşürülmelidir.
• Çocukta pnömoni ile beslenme - hastalık sırasında çocuklarda iştahsızlık doğal kabul edilir ve çocuğun reddi enfeksiyonla savaşırken karaciğerin artan suşu nedeniyle gıda alımı, böylece bir çocuğu beslemek için zorlayamazsınız. Mümkünse, hasta için hafif yiyecekler hazırlayın, hazır kimyasalları dışarıda bırakın, kızartılmış ve yağlı, yemeye çalışın Çocuk basit, kolay asimile gıda - tahıllar, zayıf et suyu çorba, az yağlı et, haşlanmış patates, çeşitli sebzelerden buhar pirzola, meyve.
• Oral hidrasyon - suda, doğal taze seyreltilmiş meyve suları - havuç, elma, ahududu ile zayıf haşlanmış çay, gül kalça infüzyon, su-elektrolit çözeltileri (Regidron ve vb.)
• Havalandırma, günlük ıslak temizlik, hava nemlendiricilerin kullanımı - bebeğin durumunu rahatlatır ve ebeveynlerin sevgisi ve bakımı harikalar yaratır.
• genellikle yan etkilere yol açabilir ve pnömoni gidişi ve sonuçları iyileştirmek çünkü hiçbir atkılar (sentetik vitaminler), antihistaminikler, immünomodülatör ajanlar, uygulanamaz.

Çocukta pnömoni için antibiyotiklerin alınması (komplikasyonsuz) genellikle 7 günü geçmez (makrolid 5 gün) ve yatak istirahati gözlenirse Doktorun önerileri, komplikasyonların yokluğunda, çocuk hızlı bir şekilde iyileşir, ancak bir ay boyunca hala öksürük şeklinde kalıcı etkiler olacaktır. hafif bir zayıflık. Atipik pnömoni ile tedavi gecikebilir.

Vücutta antibiyotiklerle tedavi bağırsak mikroflorası bozulur, bu nedenle doktor probiyotikler reçete zaman - RioFlora İmmüno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakterin (bkz. Linex'in analogları - tüm probiyotiklerin bir listesi). Tedavinin bitiminden sonra toksinleri çıkarmak için, doktor Polysorb, Enterosgel, Filtrum gibi sorbentleri reçete edebilir.

Ortak mod ve kesimden tedavinin etkinliği, hastalığın çocuk 6-10 inci güne aktarılabilir zaman 2-3 hafta içinde yeniden sertleştirme. Hafif bir zatürre ile, 6 hafta sonra 12 hafta sonra komplike olan büyük fiziksel efor (spor) mümkündür.

zdravotvet.ru

Çocuklarda pnömoni tedavi ve semptomları | Bir çocukta zatürre nasıl tedavi edilir

Hastalığın eş anlamlısı pnömonidir. Pnömoni, akciğerlerin parankimal ve solunum yollarının inflamasyonu ile karakterizedir. Çocukta hastalığın nasıl tedavi edilir, makalede daha fazla okuyun.

Çocuklarda pnömoni belirtileri

Bir akciğer iltihabı belirtileri olan çocukta görünür:

1. öksürük. Bebeklerde öksürük olmamasına rağmen;

2. iştah azalması;

3. artan vücut ısısı;

4. Çocuğun genel durumu - kötüleşir;

5. nefes darlığı.

Pnömoni semptomları, akışın etiyolojisi, doğası ve fazı, hastalığın morfolojik substratı ve akciğerlerdeki prevalansının yanı sıra komplikasyonlara (pulmoner süpürasyon, plörezi vb.) Bağlıdır. Akut pnömoni genellikle soguktan sonra, genellikle soguktan sonra baslar: hasta muazzam bir üşüme maruz kalir; vücut ısısı febril sayı 39'a yükselir - 40 ° C, daha az sıklıkla 38 veya 41 ° C'ye kadar; Etkilenen akciğerin yan tarafındaki solunum ağrısının öksürmesi, ilk önce kuru, sonra nemli, pürülan viskoz ile artar. balgam. Hastanın durumu zor. Deri örtüleri hiperemik ve siyanotiktir. Solunum, burun kanatlarının şişmesi ile hızlı, yüzeyseldir.

Antibakteriyel tedavi uygulandıktan sonra, yüksek sıcaklık yavaş yavaş azalır. Toraks, etkilenen akciğerin yan tarafındaki solunum eyleminin gerisinde kalmaktadır, perküsyon, hastalığın morfolojik aşamasına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. körel timpanit (gel-git aşaması), pulmoner sesin kısalması (donukluk) (kırmızı ve gri kürlenme aşaması) ve pulmoner ses (evre) çözünürlük).

Kardiyovasküler yetmezlik gelişir (özellikle bebeklik döneminde), kalbin değişim-distrofik patolojisi. Barınma ve toplumsal hizmetlerin hareketliliği ve mide suyunun enzimatik aktivitesi bozulur. Böbrek fonksiyonu ihlalleri vardır (filtrasyon, geri emilim, salgı değişiklikleri), karaciğer, endokrin sistemi (artan sekresyon) kortikosteroidler, katekolaminler), metabolizma (asidoz, sıvı retansiyonu, disproteinemi, hipoglisemi, hipokolesterolemi ve ve diğ.). Birçok değişiklik uyarlanabilir, koruyucu.

Farklı faz ve formlardaki çocuklarda pnömoni belirtileri

Oskültasyondaki morfolojik değişimlerin aşamalı doğasına bağlı olarak, sırasıyla, artmış vesiküler solunum, bronşiyal solunum ve vesiküler veya zayıflamış veziküler solunum. Pnömoni sırasında gözaltı evresinde, artmış vokal tremor ve bronkofoni belirlendi. Akciğerlerdeki morfolojik değişikliklerin düzensiz gelişmesi nedeniyle, perküsyon ve oskültasyon paternleri çeşitlendirilebilir.

Plevranın (parapnömonik seröz-fibrinöz plörezi) yenilmesinden dolayı plevral sürtünme gürültüsü duyulur. Hastalığın yüksekliğinde, nabız hızlıdır, hafiftir, kardiyovasküler sistemin yan tarafındaki azaltılmış kan basıncına, sessiz ses tonuna ve pulmoner arter üzerindeki 2. sesin aksına karşılık gelir. Kan - nötrofilik lökositoz analizinde, artmış ESR, anemi.

Radyografik incelemeler, özellikle yan radyografilerde etkilenen kısmın veya bir kısmının homojen gölgelenmesini belirler. X-ışınları hastalığın ilk saatlerinde yetersiz kalabilir. Benzer şekilde, pnömokokal stafilokokal pnömoni oluşabilir. Daha çok, daha kalın bir şekilde ilerler, akciğer duvarlarının tahrip edilmesiyle birlikte ince duvarlı hava boşlukları, akciğer apseleri oluşur.

Şiddetli zehirlenme fenomeni ile, çocuklarda stafilokokal (genellikle multifokal) pnömoni, bronkopulmoner sistemin (viral-bakteriyel pnömoni) viral enfeksiyonunu komplike hale gelir. Bu tip bir zatürre, hipertermi, titreme, cildin kızarmasıyla kendini gösteren bir zehirlenme sendromu ile karakterizedir. kapakları ve mukoza zarları, baş dönmesi, baş ağrısı, şiddetli nefes darlığı, hemoptizi, taşikardi, mide bulantısı, kusma.

Şiddetli enfeksiyöz toksik şokta, vasküler yetmezlik gelişir (kan basıncı 90 - 80/60 - 50 mm Hg. soluk cilt, soğuk ekstremiteler, yapışkan ter görünümü. Zehirlenme sendromu, serebral bozukluklar, kardiyak ilerlemesi ile yetersizlik, kalp ritmi bozuklukları, şok akciğer gelişimi, hepatorenal sendrom, DIC sendromu, zehirli enterokolit. Böyle bir zatürre hızlı bir ölümcül sonuca yol açabilir.

Fokal pnömoni, bronkopnömoni, üst solunum yolu ve bronşların akut veya kronik inflamasyonunun komplikasyonları sonucu ortaya çıkar. travmada yağ embolisinin bir sonucu olarak, durgun akciğerler, ağır, yorucu hastalıklar, postoperatif dönemde, tromboemboli. Hastalık titreme ile başlayabilir, ancak lober pnömoni ile olduğu kadar belirgin değildir. Vücut sıcaklığı 38-3 ° C'ye yükselir, nadiren daha yüksektir. Öksürük, kuru ve sonra mukopurulent balgam ile görünür ve yoğunlaşır. Öksürme ve inhalasyon sırasında göğüsteki olası ağrı.

Çocuklarda fokal odak (genellikle stafilokok) pnömonisi olduğunda, durum kötüleşir: belirgin dispne, siyanoz, kısalma pulmoner ses, nefes, bronşiyal odakları ile küçük ve orta-vesiküler odaklanarak vesikula güçlendirilebilir Hırıltı.

Röntgenogramda (bazen sadece tomografide), lobüler, segmental ve segmental gölgeler ortaya çıkar, pulmoner patern güçlendirilir, radyografik olarak bülbüller ve apse oluşumu odakları tespit edilebilir.

Segmental pnömoni, farklı yaşlardaki çocukları etkiler ve bir veya daha fazla akciğerin yenilgisiyle karakterizedir. Hastalık fokal pnömoniden çok farklı değildir ve akciğerlerin genişliğine bağlı olarak değişir. Bu hastalık, hastalığın uzun süreli seyrine yatkındır.

İnterstisyel pnömoniye virüsler, mikoplazmalar, pnömokistit ve mantarlar neden olur. Hastalık prematüre bebeklerde ve daha yaşlı bir zamanda - distrofi, aneminin arka planında görülür.

İntrauterin pnömoni, fetusun rahimde enfekte olduğunda veya doğum sırasında amniyotik sıvı aspire edildiğinde ortaya çıkar. Yenidoğanda hastalıklar interstisyel ve fokaldır.

Yıkıcı pnömoni akciğerlerin pürülan bir lezyondur, epidemiyolojik durum kökenine katkıda bulunur. Hastalık, apselerin akışı, boşlukların oluşumu, enflamasyonun plevraya hızlı bir şekilde nüfuz etmesi ve pnömotoraks oluşumu ile karakterizedir.

Fokal pnömoni belirtileri

Fokal bronkopnömoni çocuklarda en sık görülür. Bu formun hastalığı, zehirlenmede bir artış ile karakterizedir ve sıcaklığın 39 dereceye çıkması, uyku, endişe, çevreye karşı ilgisizlik ihlali ile kendini gösterir. Çocuğun iştahı azaldığında, memeyi reddeder, dikkatsiz olur, çoğu zaman daraltır. Gevşek bir tabure, kusma, sürekli regurjitasyon, ağırlıkta frenleme kazancı vardır. Bir başlangıç ​​öksürüğü gözlemlenir, siyanozun karakteristik belirtileri görülür, cilt gri-toprak alır. renk, nefes alma ritmi bozulur, solunum sıklığında bir değişiklik ile nefes darlığı ve nöbetler vardır Apne. Burundan ve ağızdan köpüklü akıntı da yoğunlaşır.

Hastalığın ana semptomları:

1. toksemi;

2. ateş ve ateş 40 derece;

3. akciğerlerde önemli değişiklikler;

4. periferik kandaki değişiklikler (lökositoz, yükselmiş ESR);

5. X ışını kırınımı sırasında segmental, fokal, lober infiltratif odaklar tespit edildi;

6. Solunum yetmezliği belirtileri (dispne, cildin siyanoz).

Yenidoğanlarda pnömoni belirtileri

Fetusun intrauterin enfeksiyonu olduğunda, hastalık doğumdan hemen sonra, özellikle bebek erken veya boğulma olduğunda belirlenir. Cilt kapakları grimsi sarı bir renk alır ve çocuğun ağlaması neredeyse duyulmaz değildir. Aritmiye ıslak ve saçılmış hışıltılı solunum eşlik eder, sıcaklık hemen hemen 40 dereceye yükselir ve yeni doğan bebeğin durumu çok zordur. Bebek genellikle kemiriyor, bazen de kusma oluyor, bacaklar şişiyor, çocuk kiloları önemli ölçüde kaybediyor ve umbilikal kord, sağlıklı bir bebekte olduğundan daha yavaş düşüyor.

Yeni doğan bir bebekte hastalığın belirtileri iki gün sonra saptanabilir ve intrauterin enfeksiyondan çok farklıdır. Tam süreli bebeğin solunumu hızlıdır ve gürültülü olur ve erken doğmuş bebeklerde - nadir ve zayıftır. Bebeğin bağışıklık sistemi çok zayıf ve sıklıkla sivilceler ciltte görülür. Enfeksiyon doğumdan sonra çocuğun vücudunda bulunursa, o zaman solunum yolu hastalığının ağır belirtileri vardır - burun akıntısı, burun tıkanıklığı. Yenidoğan çocuk kaprisli hale gelir, iyi uyumuyor ve yiyor, cilt koyulaşmaya başlar, sıcaklık yükselir ve yüz mavileşir. Yeni doğmuş bir bebek zorlukla nefes alır, nabız hızı hızlıdır. Erken doğan bebeklerde hastalık derhal saptanmaz, ancak yavaş yavaş akciğerin inflamasyonu sırasında doğanlar akut formdadır.

Pediatrik pnömoni tanısı

Klinik ve laboratuvar verilere dayanarak, perküsyon sesinin kısaltılması göz önünde bulundurulmakta olup, vesiküler solunum yoğunluğu kaydedilmektedir. bazen radyografilerde (bazen tomogramlarda) bronşiyal, krepitus, küçük ve orta kabarcıklanma ralli odakları - odak gölgeleme. Farinksden, mikobakteriyum tüberkülozu, virüsler, mikoplazma pnömonisi dahil olmak üzere, balgamdan bakterilere kadar balgam veya swabları keşfedin.

Ayırıcı tanı akut bronşit ve kronik bronşit alevlenmesi ile gerçekleştirilir (pnömoninin daha az belirgin zehirlenmesinden farklı olarak, radyografik olarak gölgeleme odaklarını göstermez).

Kronik pnömoni tanısı

Hastalığın kronik formu, geri dönüşümsüz morfolojik değişikliklere dayanan kronik inflamatuar nonspesifik bir süreçtir. bronşlarda iltihaplanma nüksleri ve pulmoner eşlik eden bir veya birkaç segmentte bronş ve pnömatik sklerozun deformasyon şekli dokusu.

Tanı kriterleri:

1. değişen şiddetli karakteristik klinik semptomların varlığı,

2. balgam ile öksürük,

3. Akciğerlerde stabil lokalize hışıltılı solunum, tekrarlayan alevlenmeler.

X-ışını, lezyonda sınırlı pnömoskleroz, bronkografik olarak deformasyon ve bronşların genişlemesi bulgularını ortaya koymaktadır.

Akut pnömoni tanısı

Akut pnömoni, bakteriyel, viral patojenler, bazı kimyasal ajanlar ve alerjik faktörlerin neden olduğu akciğerin akut enflamatuar bir hastalığıdır.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda fokal pnömoninin klinik tablosu solunumsal şikayetler, zehirlenme belirtileri, ND sendromu ve lokal fiziksel değişikliklerden oluşmaktadır. Erken yaşta olan çocuklarda öncelikle DV belirtileri vardır, zehirlenmeler ve lokal semptomatoloji daha sonra ortaya çıkar. Hızlı bir şekilde, bronşiyal açıklığın ihlaline, vagus sinirinin tonunda bir artışa ve az sayıda elastik lif nedeniyle akciğer dokusunun yüksek oranda uzayabilmesine bağlı olarak amfizem vardır.

Çocuklarda, inflamatuar odak genellikle tüm payı, ancak birkaç bölümleri işgal etmez rağmen, akciğerlerin Krupiyel akut iltihabı, lobun kaybı ile karakterizedir. Yaşamın ilk yılında, grup zatürre nadirdir. Klinik tablodaki odaklanmanın lokalizasyonuna bağlı olarak, semptomsuz belirtiler görülebilir: sağ ilyakta ağrı alanlar, kusma, ishal (sağ alt zatürree ile), meningeal form (sağ üst aft ile) pnömoni). Çocuklarda kraniyal pnömoni komplikasyonları (masif plörezi, akciğer apsesi) nadirdir.

Tanı klinik veriler (zehirlenme, antipiretiklere karşı ateş, tıkanıklık yokluğunda dispne) temelinde gerçekleştirilir. sendromu, akciğerler üzerinde lokal semptomatoloji ve laboratuar-enstrümental çalışmalar, bunların en önemlisi radyografi ve klinik analizdir. Kan. X-ışını muayenesi özellikle küçük çocuklarda önemlidir, çünkü sıklıkla röntgenogramdaki değişiklikler akciğerler üzerindeki lokal semptomatolojiden önce gelişir.

Hastalığın tanısı için kriterler:

1. genel durumun ihlali,

2. artan vücut ısısı,

3. öksürük

4. Değişen şiddette dispne ve karakteristik fiziksel değişiklikler.

X-ışını onayı, akciğerlerdeki fokal infiltratif değişikliklerin saptanmasına dayanmaktadır.

Bir çocukta pnömoni komplikasyonları

Çocuğa doğru tedavi reçete edilirse, o zaman hastalık komplikasyon olmadan ilerler, aksi takdirde aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkar:

1. Plörezi, şiddetli ağrıya ve akciğerlerin sıkışmasına neden olan plevranın inflamatuar bir prosesidir;

2. Pulmoner yıkım - hastalıkta ölümcül bir sonucun işaretlerinden biri. Pulmoner yıkım ile akciğer dokusu tahrip olur;

3. Kardiyopulmoner yetmezlik, çocuklarda ölümcül bir sonucun bir belirtisidir. Kardiyopulmoner yetmezlik ile kalbin çalışması, enflamatuar süreç ve vücudun zehirlenmesi temelinde bozulur.

Bir çocukta geleneksel pnömoni yöntemleri nasıl tedavi edilir?

Hafif ve rahat yaşam koşulları için terapi evde yapılabilir, ancak çoğu hastanın yatarak tedaviye ihtiyacı vardır. Acil endikasyonlar için, paylaşılan ve diğer pnömonileri olan ve ifade edilen enfeksiyöz toksik sendromlu hastalar hastaneye yatırılır. Hastalığın yüksekliğinde, yatak istirahati, sofra tuzu ve yeterli sayıda vitamin, özellikle A ve C kısıtlaması ile mekanik ve kimyasal olarak koruyucu bir diyet gösterilir. Zehirlenme etkilerinin ortadan kalkması ya da kayda değer bir azalma ile rejim genişletilir, Fiziksel kültür, kontrendikasyonların yokluğunda (kalp hastalıkları, sindirim organları), hastaya transfer edilir. diyet numarası 15.

Balgam çıkarıldıktan hemen sonra, bakteriyolojik inceleme için smear veya durulama, etiyotropik antibakteriyel tedavi başlatılır, klinik etkililiğin kontrolü altında gerçekleştirilir, daha sonra - ekilen mikroflorayı ve onun duyarlılığını dikkate alarak antibiyotikler.

1. Toplum kökenli pnömoni durumunda, yarı sentetik penisilinler, penisililer, yeni nesil makrolidler reçete edilir;

2. nozokomiyal pnömoni için "korunmuş" penisilinler, aminoglikozitler, ikinci üçüncül sefalosporinler, fluorokinolonlar ve yedek grubun diğer antibiyotikleri reçete edilir;

3. intrauterin enfeksiyon ile pnömoni ile - yeni nesil (spiromisin, Roxithromycin, Azithromycin) makrolidleri;

4. İmmün yetmezliği olan hastalarda pnömoni ile üçüncü ve dördüncü kuşak sefalosporinleri, florokinolonları atar.

5. Ciddi viral-bakteriyel pnömonide, genellikle influenza virüsünün ve stafilokokların etkileşimi nedeniyle, intravenöz olarak uygulanan geniş spektrumlu antibiyotiklerle birlikte, spesifik bir vericinin tanıtımı gripγ3 - 6 ml için globulin.

6. Komplike pnömoni tedavisinde antibiyotik kombinasyonları: sefalosporinler + semisyentetik penisilinler; yarı sentetik penisilinler + aminoglikozitler; sefalosporinler + aminoglikozitler. Ayrıca detoksifiye edici maddeler (hemodez vb.) Kullanırlar. Mukolitik tedavi, bronkodilatör tedavi, fizyoterapi, immüno-düzeltici tedavi, egzersiz tedavisi reçete edilir.

Şiddetli taşikardi ile sistolik basınçta 100 mm Hg'ye düşüş. Mad. ve hastaların altında strophanthin, sulfocamphocaine reçete. Klinik düzelme veya remisyon sırasında hastaneden taburcu edilen hastalar tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Rehabilitasyon yapmak için yerel sanatoryuma gönderilir. Antibakteriyel ajanların kullanımının başlangıcından beri prognoz önemli ölçüde iyileşmiştir. Ancak, stafilokok ve "freelander" pnömonileri ile birlikte, obstrüktif ile komplike olan hastalığın tekrarlayan kronik formları ile ciddidir. Pnömoni, ciddi kardiyovasküler ve diğer hastalıkları olan kişilerde meydana geldiği kadar, süreç, solunum ve pulmoner kalp yetmezliği sistemleri. Bu vakalardaki ölüm oranı hala yüksek.

Çocuklarda pnömoni tedavisinin özellikleri

Her şeyden önce, çocuğunuza hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebilecek uygun koşulları sağlamalısınız. Çocuğun, sürekli havalandırması, bol içecekli içecekler (kompostolar, çaylar, meyve içecekler, meyve suları), yiyeceklerin vitamin ve kalori içermesi gereken odadaki nemli ve temiz bir havadır. Yetişkinler ve çocuklar bir doktor (Azitromisin, Eritromisin, Zinnat, Augmentin) gözetiminde antibiyotik almaları gerektiği gibi. Kontrendike olan çocuklara aminoglikozitler, tetrasiklinler, çünkü yan etkilere neden olabilirler.

Doğru antibiyotik tedavisi ile çocuğun sağlığı hızla gelişir. Isıyı satamazsanız, antibiyotikleri değiştirmeniz gerekir veya akciğer apsesine neden olabilirsiniz. Antibiyotiklerin alınması ile birlikte geleneksel tıp (infüzyon ve bitkisel çaylar, bitkisel çaylar, salin ve alkalin inhalasyonlar) ve diyet takviyeleri yöntemleri de yardımcı olacaktır. İyileşme döneminde fizyoterapi, egzersiz terapisi (jimnastik ve masaj), solunum egzersizleri, lazer tedavisi, fitoprepitasyon, homeopati ve vitamin tedavisi önerilmektedir. Hipotermi ve taslaklardan kaçınmak gerekir. Çocuğunuzun sağlığına çok dikkatli ve özenle bakın.

Çocuklarda kronik pnömoni tedavisinin aşamaları

Erken rehabilitasyon - alevlenme, antibakteriyel ilaçlar, sekretolitik ve ekspektoranlar, bronkodilatörler, postural drenaj, egzersiz terapisi, solunum jimnastiği, vitamin terapisi, reparant, genel ve göğüs masajı, fiziksel Etkinlik. Fizyoterapi, yüksek frekanslı elektroterapi, mukolitik ajanların inhalasyonunu içerir.

Geç rehabilitasyon bir sanatoryum aşamasında gerçekleştirilir. Sanatoryum rehabilitasyon, mikroelement tedavisi, fitoterapi, genel masaj, tüm faktörler, rehabilitasyonun ilk aşamasında kullanılmayan yüksek frekanslı yöntemler, akciğerlerin ve tıbbi ürünlerin galvanizasyonu Elektroforez.

Restoratif tedavi - immüno-düzeltici tedavi kullanılır; bağırsak disbiyozunun ortadan kaldırılması için biyopreparasyonlar, Dokularda trofizmi geri kazandıran ilaçlar, fiziksel etki faktörleri ile immünmodülasyon, spa rehabilitasyonu.

Kronik bronkulmoner hastalıkları olan çocukların dinamik gözlemleri, yerel doktor ve göğüs hastalıkları uzmanı tarafından, her dört ayda bir olmak üzere sürekli olarak gerçekleştirilir. Çocukların hastaneye yatırılması için yılda 2 kez klinik ve laboratuvar-enstrümantal muayenesi gösterilmektedir. Çocuğun sürekli egzersiz egzersizleri, sertleştirme prosedürleri gerekir.

Akut pediatrik pnömoni tedavisi

Tedavi tüm ateşli dönem boyunca yatak istirahatine bağlılığı (çocuğun başının yüksek olduğu bir uçtaki pozisyonu), bol miktarda içeceği olan yeterli ve yeterli beslenmeyi içerir.

Tedavide uygun bir mikro iklim oluşturmak ve hava yollarının açıklığını korumak gerekir: DN I ile, oda sistematik olarak havalandırılır, hasta, havalandırıcı hava ile nemlendirin; DN II-III ile, çeşitli oksijen tedavisi türleri kullanılmaktadır: nemlendirilmiş, oksijen bakımından zenginleştirilmiş solunum karışım; toksik pnömoni, ciddi dehidratasyon (özellikle bebeklerde) ile birlikte detoksifikasyon faaliyetleri oksijen tedavisi.

Hastalığın akut formlarının tedavisinde ana önemi, patojen duyarlılığı, C, B1, B2 ve eubiyotikler (Lactobacterin, Bifidumbacterin) duyarlılığı dikkate alınarak rasyonel antibiyotik tedavisidir. Semptomatik tedavi antipiretikler (parasetamol, analgin, asetilsalisilik asit), ekspektoranlar (Bromhexin), Mukaltin, Phytosbores), dikkat dağıtıcı tedavi (hardal, tıbbi kutular, bal uygulamaları) ve duyarsızlaştırıcı maddeler (Tavegil, Suprastin, Pipolfen). Akut dönem sonunda immün sistemi uyarıcı ilaçlar (metacil, pentoksil, eleutherococcus, vb.) Reçete edilir.

Fiziksel tedavi yöntemleri, NAM ile mücadele etmek için hastalığın ilk günlerinden itibaren kullanılır. Bunlar, pnömonik odak düzeyinde inflamasyonun çözümüne katkıda bulunan genel etki, segmental refleks ve lokal yöntemlerdir. Fizyoterapi yönteminin seçimi hastalığın evresine, hastanın durumuna, eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır.

Erken rehabilitasyon - etiyolojik tedavi, sekresyon ilaçları, ikame immünoterapi, egzersiz terapisi, solunum egzersizleri, adaptojenlerle immüno-modülatör tedaviye yönelik olarak kullanılır.

Geç rehabilitasyon ile, sanatoryum faktörleri kullanılır, mümkünse, vitamin terapisi, bulaşıcı alerjileri ortadan kaldırır.

rehabilitasyon tedavi aşamasında dysbiosis üzerinden gerçekleştirilen eleme, kronik enfeksiyon odaklarında yeniden düzenlenmesi de, tavlama Spa rehabilitasyon faktörlerini kullanmaktadır. Gözlem süresi bir yıldır.

Bir çocukta zatürre fiziksel yöntemlerle nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda pnömoninin fizyoterapisinin nasıl yapıldığını tartışacağız.

1. Antihipoksik yöntemler: oksijen tedavisi, aeroterapi, karbon dioksit ve oksijen banyoları.

2. Antienflamatuvar şekli: UHF mikrodalga tedavisi, yüksek frekanslı manyetik terapi, EUV ışınlama eritem dozu, termoterapi.

3. Çocuklarda pnömoni Bronhodreniruyuschie tedavisi: mukolitikler ve enzimler, terapötik masaj inhalasyon.

4. Duyarsızlaştırma yöntemleri: kalsiyum, magnezyum, bakırın elektroforezi.

5. İmmün sistemi uyarıcı yöntemler: kondiloterapi, çinko elektroforezi.

Çocuklarda pnömoni tedavisinde antihipoksik tedavi yöntemleri

Başlıca bronşiyolit ile uygulanır. durumda, Nam II-III öngörülen oksijen tedavisi (nemlendirilmiş, oksijen, oksijen çadırı) de işlem aerotherapy şiddetine bağlı olarak değişir. Pnömonide, optimum oksijen tedavisi yöntemi, pozitif ekspiratuar basınç ile ventilasyondur. Pozitif ekspirasyon sonu basıncı, alveoller içinde gazların kütle transferini arttırır pulmoner interstisyumda su içeriğini azaltır. Yaş kısıtlamaları - çocuklar 5 yıldan itibaren atanır. 4-8 mm WG, günde 15-20 dakika maruz bırakma süresi eşit pozitif ekspirasyon sonu basıncı; Bir çocukta pnömoniyi tedavi etmek için 8 ila 10 prosedüre ihtiyaç vardır.

Aerotherapy. Soğuk hava thermoreceptors alveoler PO2 büyüme takip tidal hacim ve alveolar vantilasyon bir artışa yol açar, üst solunum yolu, aktive eder. Çocuk günlük, yürüme ya da 1 1/2 ila 2 saat boyunca (bir hava sıcaklığında en az 10-15 ° C) ile havayı nemlendirir edildiği odanın normal havalandırma yürütmek.

Karbonik banyolar. solunum merkezinin karbon dioksit etkisi altında kalınlaştıkça ve hipoksi görevi azaltır akciğer, solunum telafi edici gelişmiş oksijen yavaşlatan. 5'ten, 37-36 ° C arasındaki bir sıcaklıkta, g / l - - banyolar karbondioksit, bir konsantrasyon ile gerçekleştirilir 10-12 Haziran dakika her gün; ders 8- 12 prosedürleri.

Oksijen banyosu. Cilt ve solunum yolu oksijen yoluyla penetre olmak kanın oksijenasyonunu artırır, doku hipoksisini azaltmaya yardımcı olur. Banyolar, her biri 5 - 1 0 dakika, 36-37 ° C su sıcaklığında atanır; Bir çocukta pnömoni tedavisi için 8-10 prosedürlere ihtiyaç vardır.

Pnömoni tedavisinde antiinflamatuvar yöntemler

Isı terapisi, ara bölgeye ve göğsün lateral yüzeyine topikal olarak uygulanır (ozocerite sıcaklığı). 37-42 ° C, parafin - 40-45 ° C, prosedürlerin süresi 20-30 dakika, günlük veya her gün; kurs 8 - 1 0 prosedürleri). Erken yaştaki çocuklarda ve eksprese edilen kataral fenomenli yenidoğanlarda parafin balmumu uygulamaları ayaklarda "bot" ve shin alt üçte (parafin sıcaklığı 37-40 ° C) olarak uygulanır.

İyotun elektroforezi (% 2-5'lik potasyum iyodür çözeltisi), orta derecede akut fenomenler, inflamasyonun kalıntı belirtilerini ortadan kaldırmak için akciğerlerde fibrotik değişikliklerin varlığı ile gerçekleştirilir. Akım yoğunluğu, 3, 5 mA / cm2, maruziyet süresi, günde 7-15 dakika; 7-15 işlemlerin seyri.

Elektroforez Donina (% çözelti) güçlü bir öksürük, peribronşiyal ve perivasküler infiltrasyonu ortadan kaldırmak için kullanılır. Akım yoğunluğu, 3, 5 mA / cm2, maruziyet süresi, günde 7-15 dakika; 7-15 işlemlerin seyri.

Elektroforez çamur preparatları (gumizol, peloidin) zadnepodmyshechnym hatları için, bronkospazm yokluğunda iyileşme aşamasında gerçekleştirilir. akım yoğunluğu, 5 7 mA / cm2, çamur sıcaklığı 38-40 ° C, günde 15-20 dk işlem süresi; Bir çocukta pnömoni tedavisi için 8-12 prosedürlere ihtiyaç vardır.

Pediatrik pnömonide duyarlılık giderici terapiler

kalsiyum, magnezyum ve bakır Elektroforez subakut faz iltihabı, segmental ya da topikal olarak uygulanır. Elektroforez kalsiyum çözeltisi birlikte raşitizm, sinirlilik çocuklara gösterilir; bakır çözeltisinin elektroforezi - eş zamanlı anemi ile birlikte; magnezyum çözeltisinin elektroforezi - pnömoni ile obstrüktif sendrom. Akım yoğunluğu, 2, 5 mA / cm2, maruziyet süresi 7-12 dakika, günlük; ders 8 - 1 0 prosedürleri.

prosedürle Elektroforez çinko, Vermelen veya pnömonik odak alanı, akım yoğunluğu, 2- kullanılan 7-12 dakika, her gün 5 mA / cm2; Bir çocukta pnömoni tedavisi için, 8 - 1 0 prosedürlere ihtiyacınız vardır.

Çocuklarda pnömoninin Sanatoryum ve spa terapisi

Akut zatürre formları için Sanatoryum tedavisi yapılmamaktadır. Tekrarlayan enflamatuar hastalıkları olan çocuklar (bronşit, zatürree) yerel sanatoryuma (dış akut faz) olup, burada immün sistemi uyarıcı öngörülen yöntemler (aerotherapy, heliation, inhalasyon imünomodülatörler).

Physioprophylaxis, immüniteyi artırarak solunum hastalıklarını önlemeyi amaçlamaktadır. (immün sistemi uyarıcı yöntemler), zehirlenmeyi ve inflamasyonu azaltır (antiviral ve anti-inflamatuar yöntemler).

Çocuklarda pnömoni nedenleri

Etiyolojik faktör farklı bakterilerdir:

1. pnömokok

2. stafilokok, streptokoklar,

3. Klebsiella pnömoni,

4. Gram negatif flora ve mikoplazma (toplum kökenli form);

5. Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa (nozokomiyal form);

6. klamidya, sitomegalovirüs (perinatal enfeksiyon ile);

7. immün yetmezliği olan hastalarda çeşitli bakteriler.

Viral-bakteriyel dernekler, hastalığın başlangıcında, akciğerler üzerindeki kimyasal ve fiziksel ajanlar etkilerinde önemli bir rol oynayabilir kimyasal maddeler (benzin vb.), termal faktörler (soğutma veya yanma), radyoaktif radyasyon (etiyolojik faktörler genellikle enfeksiyon). Pnömoni, akciğerlerdeki alerjik reaksiyonların veya sistemik bir hastalığın (bağ dokusu hastalıklarında interstisyel pnömoni) tezahürünün sonucu olabilir.

Etken madde, genellikle üst solunum yolundan bronkojenik, hematojenik ve lenfojen yollarla akciğer dokusuna nüfuz eder. Akut veya kronik enfeksiyon enfeksiyonları veya bronşlardaki enfeksiyöz odaklardan (kronik bronşit ile) bronşektazi). Patogenezde özel bir rol, bronkopulmoner sistemin koruyucu mekanizmalarının yanı sıra, humoral ve doku bağışıklığı durumunun ihlali ile oynanır. Akciğerlerdeki bakterilerin hayatta kalmaları, üreme ve alveoller boyunca dağılımı, üst solunum yollarından ve bronşlardan gelen mukus ile aspirasyonlarına bağlıdır. aşırı derecede ödematöz sıvı oluşumundan, kraniyal (pnömokokal) pnömonide, bir veya birkaç parçada kucaklaşarak akciğerler. Aynı zamanda, mikroorganizmaların ve diğer alerjenlerin antijenik malzemesine reaksiyona bağlı olarak, muhtemel immünolojik hasar ve akciğer dokusunun enflamasyonu.

Pediatrik pnömoni, farklı yaşlardaki çocuklarda farklıdır. Altı aydan beş yaşına kadar olan çocuklar hemofilik ve pnömokok çubuklarının neden olduğu zatürre hastalığa yakalanırlar. Ergenlerde pnömoniye klamidya pnömonisi neden olur. Zayıflamış çocuklar (özellikle yaşamın ilk yılı) hastalığa neden olurlar, E. coli (Staphylococcus aureus).

Çocuklarda Enfeksiyöz Pnömoni Nedenleri

Çocuklukta pnömoni en sık bulaşıcıdır. Pnömokok, stafilokok, hemofilik rodun neden olduğu çocuklarda bakteriyel akut pnömoni ARVI'nin arka planına karşı gelişir, örn. Üst solunum yollarındaki mukoza zarının bağışıklık ve koruyucu özelliklerinde azalma ile yolları.

Bronkopulmoner lenf nodlarının lezyonu tipiktir - röntgenogramda akciğer kökünün gölgesinin genişlemesi şeklinde.

Patolojik süreç, özellikle küçük çocuklarda, kural olarak, segmental (tüm segmentte veya birkaç segmentte inflamatuar süreç) 'dir. Patogenez, tüm organlarda ve sistemlerde değişikliklere neden olan zehirlenme ve solunum yetmezliği (ND) ile yönlendirilir.

Viral enfeksiyon, üst solunum yolu ve bronş tüplerinin iltihaplanmasına neden olur ve bazı durumlarda pnömoni, hala genellikle bakteriyel enfeksiyonun aktivasyonunu ve bakteriyel fokal veya lober ortaya çıkmasını destekler zatürre. Solunum viralinden sonraki ikinci haftanın başında veya başında genellikle bakteriyel pnömoni görünümü alveolar-makrofaj sisteminin bakterisidal aktivitesinde anlamlı bir azalma akciğerler. Kronik pnömoni, alveollerde eksüdada erimenin yavaşlaması ve durması ile birlikte çözümlenmemiş akut pnömoni sonucu oluşabilir ve pnömoskleroz oluşumu, interstisyel dokuda inflamatuar hücre değişiklikleri genellikle bir immünolojik doğası (lenfosit ve plazma hücresi) infiltrasyon).

Akut pnömoninin uzun süreli seyri, kronik bir forma geçişi, bunun neden olduğu immünolojik bozukluklarla desteklenir. tekrarlanan solunum yolu viral enfeksiyonu, üst solunum yollarının kronik enfeksiyonu (kronik tonsillit, sinüzit, vb.) ve bronşlar.

Çocuklarda pnömoni enfeksiyonunun yolları

Çoğu zaman, zararlı bakteriler havadaki damlacıklar ile akciğerlere girer. Bu, aşağıdaki plana göre gerçekleşir:

1. Mikroplar bronşların mukoza zarına yerleşirler (viral enfeksiyonlardan sonra).

2. Viral enfeksiyon, mukosiliyer aparatın çalışma kapasitesini bozar.

3. Epitel hücreleri yok edilir.

4. Bağışıklık sistemi, virüslerin solunum sistemine, özellikle de akciğerlere nüfuz etmesine katkıda bulunan "başarısızlık" verir.

5. Enflamatuar süreç başlar.

Çocuklarda pnömoni risk grupları. Çocuğun yaşı ne kadar küçükse, o kadar hasta ve daha zordur. Bu, bebeğin vücudunun, tüm organları gibi, sadece oluşmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, virüslere yeterince dayanamazlar. Sonuç - pediatrik pnömoni.

Normal pnömoniden daha sık görülür:

1. karışık veya suni beslenen bebeklerde;

2. raşitizm çeken çocuklarda;

3. diyatezi muzdarip bebeklerde (eksüdatif);

4. hipotrofisi olan çocuklarda.

Çocuklarda pnömoni önlenmesi

Yetişkin aynı, şiddetle tavsiye edilir:

1. sigarayı bırakmak. Pasif sigara içimi çocuğun vücuduna hava (oksijen) akışını azaltır. Pnömoniye yol açabilen solunum sisteminin zehirli zehirlenmesine neden olur;

2. Çocuğun bedeni hakkında daha fazla bilgi edinmek için eğitimlerini arttırmak. Kendisine iyi bakabilir ve çocuk için harika yaşam koşulları yaratabilirsiniz.

AstroMeridian.ru

Çocuklarda pnömoni - belirtiler

Çocuklarda pnömoni, özellikle yaşamın ilk yılları, akciğerleri etkileyen yaygın bir hastalıktır. Tedavinin süresi, relaps olasılığı ve pnömoninin kronik evreye geçişi, hastalığın erken teşhisi ihtiyacını anlamak için iyi sebeplerdir. Hastalığın mevcut şekilleri ve çocuk zatürresinin nasıl tanınacağı hakkında, bu yazıda açıklayacağız.

Bir çocukta zatürre nasıl belirlenir?

Mümkün olan pnömoni belirtilerini belirleyin, ancak özellikle bebeklerde her zaman erken aşamalarda mümkün değildir. Mesele şu ki hastalığın ilk günlerinde semptomlar akut bronşitlere çok benzemektedir.

1. Çocuklarda bronşit ve pnömoni için, hastalığın ikincil tipi daha tipiktir (ORVI, ORZ çocuklarda 5-7 gün sonra).
2. Şiddetli kuru öksürük, nefes darlığı ve göğüs ağrısı.
3. Yüksek vücut ısısı.

Sadece bir uzman kesin bir teşhis yapabilir.

Pnömoni çocuklarda nasıl ortaya çıkıyor?

Çocuklarda pnömoni belirtileri önemli ölçüde değişebilir. Patojenin türüne bağlıdır. Hastalığın şiddeti ve semptomların ortaya çıkışının parlaklığı, akciğer hasarının boyutuna bağlıdır.

Zatürre çağrısı yapabilir:

• virüsler;
• bakteriler;
• solucanlar;
• alerji;
• mantarlar vs.

öksürük, yüksek sıcaklık, ilaçlara kötü müsait, hırıltılı solunum ve diğer özelliklerinin çocukların belirtileri viral pnömoni için korunur. Ama klamidya ve mikoplazmaların neden olduğu atipik pnömoni, her zamanki ARI ile tamamen karışabilir.

Çocuklarda atipik pnömoninin ilk belirtileri:

• uzun süreli kuru öksürük;
• hapşırma, kötü soğuk;
• Boğazda terleme hissi;
• yüksek vücut ısısı, ancak bazı durumlarda sıcaklık normal sınırlar içinde kalabilir;
• iştah kaybı;
• hışıltılı, normal pnömoni için tipik değil.

Çocuklarda radikal pnömoni belirtileri de kendi özelliklerine sahiptir. Akciğerin diğer bölgeleri etkilenirse, hastalık daha kolay teşhis edilir. Bu hastalıkta hışıltının lokalizasyonunu belirlemek oldukça zordur. Akciğerin bazal bölümünde iltihaplanma başladıysa, resimlerde bazal pnömoni tüberküloz ve bronş kanserine benzer olduğu için ek testler yapılmalıdır. Sıcaklık, öksürük, iştah kaybı ve diğer belirtiler radikal pnömonide içkin olmakla birlikte, hastalığın kendisi de uzar.

Bebeklerde pnömoni belirtileri

Bebeklerde, uzmanlar için bile pnömoni erken evrelerde teşhis etmek zordur. Hastalığın ilk iki gününde, çocukta karakteristik bir gürültüye sahip öksürük veya nefes alma gözlenmez ve akciğerleri dinlerken hırıltılı solunum yoktur. Bebeklerde pnömoni ateşsiz olarak da görülebilir. Bebeğin solunum sistemi yeni gelişmeye başladığında, hastalığın resmi ciddi olarak gelişebilir ve tedavi çok uzun zaman alabilir. Ancak yine de torakal çocuklarda bir zatürre belirtileri, çok güçlü olsun olmasın, mevcuttur.

1. Çocuk iştahını kaybeder. Bir çocuk genellikle bir meme isteyebilir, ancak aynı zamanda pratik olarak emmez.
2. Bebeğin nazolabial üçgeni mavimsi bir renk alır. Bu özellikle emme sırasında fark edilir.
3. Bebeğin kaburgaları arasındaki deri geri çekilmeye başlar. Bunu belirlemek için, çocuğu soyunmaya ve verilen semptomun mevcut olup olmadığına bakmak gerekir.
4. Hızlı solunum. Pnömoni alan bebekler daha sık nefes almaya başlarlar. 50'den fazla nefes ve çocukların bir yıl sonra - - Dakikada 40'dan fazla nefes Böylece 2 aylıktan küçük çocuklarda, bir yaşından küçük çocuklarda dakikada 60'dan fazla nefes vardır.
5. Davranışsal değişiklikler. Çocuk halsiz ve kaygısız hale gelebilir, aynı zamanda uyku periyotları zamanla belirgin şekilde artar. Çocuğun aksine, bir çok yaramaz, ağlama ve çığlık olduğunda başka bir seçenek olabilir.

WomanAdvice.ru

Çocuklarda pnömoni, nedenleri, belirtileri ve tedavi prensipleri

Pnömoni, solunum yollarının alt kısımlarını (akciğerlerin kendileri) etkileyen akut enflamatuar bir enfeksiyöz hastalıktır. 6 yaşından küçük çocuklarda pnömoni sıklıkla bademcik, bronşit ve diğer soğuk-ilişkili hastalıklar sonra ek bakteriyel florası tarafından komplike bir viral enfeksiyonun bir sonucu olarak gelişir.

Çocukluk döneminde, özellikle 1 yaşından küçük çocuklarda, bu hastalık yeterince şiddetli olabilir ve hatta solunum yetmezliğine neden olabilir. Vücudun ciddi zehirlenmesi, bu nedenle bu hastalık şüphesi bile tıbbi yardım aramak için neden olmalı ve tanılama.

Etiyoloji ve patogenez

Çocuklarda akciğer veya pnömoni iltihabı genellikle patojen mikroorganizmaların üst solunum yollarından alt solunum yoluna girmesi sonucu gelişir. Çocuğun vücudunun hastalığı tarafından zayıflatılmış olan hastalığın etken maddesi ile baş edemez ve sonra alveoller ve küçük bronşiyollerde iltihaplanma süreci başlar. Akciğerlere giren bakteriler aktif olarak çoğalır ve zehirlenmeye neden olan toksinleri serbest bırakır. vücut - artmış vücut ısısı, baş ağrısı, genel bozulma ve diğer benzerleri semptomlar.

Ardından alveoller, hayati aktivitenin sonucu olarak ortaya çıkan mukus, irin ve diğer enflamatuar sıvılar ile yavaş yavaş dolmaktadır. Bu nedenle, mikroorganizmalar, akciğerlerde normal gaz değişimi bozulur, solunum yetmezliği gelişir ve aşağıdaki gibi görünür. Hastalığın semptomları - güçlü öksürük, nefes darlığı, perküsyon sesinin körleştirilmesi, akciğerlerde hışıltı ve inflamasyon odaklarının ortaya çıkması göğüs radyografisi.

Hastanın durumu etkilenen alanın büyüklüğü ile doğru orantılıdır - şiddetli solunum yetmezliğinin fokal lezyonları ile değil öksürük ve hafif bir nefes darlığı vardır ve hastanın durumu tatmin edicidir ve hastalık kabul edilerek kolayca tedavi edilir. antibiyotikler. Akciğerin tamamı veya tamamı inflamasyondan etkileniyorsa, hastalığın klinik tablosu tamamen değişir, hasta çocuğun durumu, tehditkar bir hayata kadar çok zor olabilir.

Çoğu durumda, pnömoni grip, bronşit, boğaz ağrısı veya soğuktan sonra bir komplikasyon olarak gelişir. Çocuklarda hastalığın etken maddeleri genellikle bakterilerdir, daha az sıklıkla virüsler veya diğer mikroorganizmalar - mantarlar veya protozoalar. Tedaviye başlamadan en kısa sürede bir hastalık şüphesi olmadığı için olmalı bu yana, en azından kabaca nedensel ajanı belirlemek için önemlidir - Çocuğun tedavisinde tedavinin başarısına bağlıdır.

Çocuklarda hastalığın gelişim nedenleri farklı olabilir - kitlesel bulaşıcı enfeksiyondan hipotermiye, bağışıklıkta düşüşe neden oldu. Hastalığın teşhisi, patojen tipinin belirlenmesini içermeli, ancak bu uzun zaman aldığından, tedavi geniş spektrumlu antibiyotiklerin ampirik uygulaması ile başlar.

1. Çoğunlukla çocuklarda pnömoni 6 aydan 6 yıla kadar gelişir - bu vakadaki hastalıkların etkenleri% 50 oranındadır. Olguların% 10'u pnömokok,% - Hemofilik bir çubuk, daha az sıklıkla - Diğer patojenler - Staphylococcus, Mikoplazma, Klamidya veya mantar.

2. 7-15 yıl içinde, pnömoniden gelen çocuklar çok daha az sıkıntı çekerler, pnömokok enfeksiyonların yaklaşık% 30'una neden olur, daha az sıklıkta - neden olan ajan streptococcus ve tüm hastalıkların% 50'den fazlası atipik patojenlere neden olur - mikoplazma, klamidya.

3. Yeni doğan bebeklerde ve 6 aya kadar olan çocuklarda pnömoni - bu yaşta pnömoni Erken doğan bebekler, solunum sistemi gelişim kusuru olan çocuklar veya immün sistemi baskılanmış. Bu yaşta hastalığın gelişim nedenleri, yetersiz şekilde oluşturulmuş solunum organları, zayıflamış organizmalar ve bağışıklık sistemi çalışmalarındaki problemlerdir.

Zatürre belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri genellikle viral bir enfeksiyon veya soğuk algınlığının başlamasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Çocuklarda akut pnömoni yeterince hızlı kırılır, durumun bozulması birkaç saat içinde gelişebilir ve bu nedenle bir doktorla temasa geçmek için bir zatürre şüphesi olmalıdır.

Akut pnömoni aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

1. akut solunum enfeksiyonları, soğuk algınlığı aksine, 39-41 derece vücut sıcaklığında keskin bir artış ile, pnömoni bir semptomudur ve sıcaklık bir kaç gün içinde girmemektedir - vücut sıcaklığı arttı.
2. Hastanın genel durumunun bozulması, hastalığın bir belirtisidir pnömoni keskin bir zayıflık ile karakterizedir, yorgunluk, yemeyi reddetme, terleme, cildin solgunluğu veya siyanozis nazolabial vardır üçgeni.
3. Öksürük - hastalığın en karakteristik belirtilerinden biri - öksürük kuru veya ıslak olabilir, pürülan balgam ayrımı ile. Öksürük atakları, özellikle geceleri geceleri hastayı büyük ölçüde tüketir. Pnömoni öksürüğü kalıcıdır, ağrılıdır, daha az sıklıkla öksürük paroksismal olabilir veya balgamda kan çizgileri olabilir.
4. Solunum darlığı ve solunum yetmezliği - artan solunum, hava eksikliği, soluk cilt - bunların hepsi pnömoninin karakteristik semptomlarıdır.
5. Çocuğa nefes alırken, interkostal boşlukların geri çekilmesinin veya toraksın yarısının diğer kısmından geri çekildiğini fark edebiliriz.

1 yaşın altındaki çocuklarda hastalığın klinik resmi

Yenidoğanlarda ve 1 yaşın altındaki çocuklarda pnömoni belirtileri normal olanlardan çok farklı olabilir ve hastalığı tanımak o kadar kolay değildir. Küçük çocuklarda, pnömoninin karakteristik belirtileri öksürüktür, vücut ısısında bir artış olmayabilir veya hafif olabilir.

Bu yaşta, devlet ve çocuğun durumunun genel bozulma sinir sisteminde ön değişikliklere gel - o yemek yemeyi reddeder ve sürekli ağlama, uyuşuk, Moody olur. nefes darlığı, burun dudak üçgenin siyanoz, nefes darlığı, öksürük darlığı ve interkostal boşluk geri çekilmesini - Yavaş yavaş solunum yetmezliği belirtisi sahip olsun.

Hastalığın teşhisi

Hastalığın teşhisi, hasta çocuğun muayenesini, anamnez, perküsyon ve göğsün oskültasyonunu toplamayı içerir. Tanının doğrulanması, akciğerlerin röntgen muayenesi, balgam ve mukus analizleri ve solunum fonksiyonlarının incelenmesidir. çocuk. Pnömoni tanısı özellikle zor değildir - karakteristik klinik semptomlar ve X-ışını muayenesi hızlı bir şekilde teşhis etmenizi sağlar. Tanı mümkün değilse - tanı klinik tabloya, perküsyona ve oskültasyona göre yapılır.

Pnömoni tedavisi

Bir pnömoniyi tedavi etmeye başlamak için hastalığın ilk belirtilerinde gereklidir. Tedavinin gerçekleştirileceği yerler - bir hastanede veya evde, doktor tarafından belirlenir ve aşağıdaki koşullara bağlıdır:

1. Çocuğun yaşı - pnömoni ile yaşamın ilk yıl tüm çocukları zorunlu kabul;
2. çocuğun durumunun şiddeti;
3. Eşzamanlı hastalıkların varlığı veya yokluğu.

Çocuklarda pnömoni tedavisi şunları içerir: uygun çocuk bakımı, doğru beslenme ve içme rejimi, antibiyotik kullanımı ve öksürük ilaçları ile inhalasyon.

Hasta bir çocuğa bakım

Hastalık teşhisi yapıldıktan sonra, çocuğa yatak istirahati verilmeli ve uygun beslenme düzenlenmesi sağlanmalıdır. Pnömoni için diyet yeterli miktarda taze sebze ve meyveler, yağsız et, tahıl ve süt ürünleri içermelidir. Hastalık sırasında beslenme kolay ve aynı zamanda zengin ve zengin vitamin ve besinler olmalıdır.

Ayrıca, içme rejimine uymak çok önemlidir - bu, su kaybını önler ve hasta çocuğun durumunu iyileştirir. 2 yaşından büyük çocuklar için - sıvı oranı günde 2 -25 litre içki, bir hasta çocuk sulan, meyveli içecekler, meyve içecekler, ılık süt veya gazsız maden suyu vermek en iyisidir. Sıcak alkali içecek, öksürüğü yumuşatmak ve rahatlatmak ve vücut ısısını azaltmak için iyi bir yoldur.

İlaç tedavisi

1. Antibiyotikler - antibiyotikler bir dersin atanması - pnömoni tedavisi için altın standart. Hastalığın hafif ve orta formları için, antibiyotikler ağızdan, daha şiddetli formlarda, enjeksiyon olarak verilir. Çoğu durumda, aşağıdaki antibiyotikleri kullanın: penisilin (ampisilin, ammoks, amoxiclav), sefalosporinler (seftriakson tsefuroksin, sefaleksin), makrolitler (aziromitsin, eritromisin). antibiyotik tedavisi dysbiosis önlenmesi için (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin) için pro- ve prebiyotik atanması olduğunda. Antibiyotiklerin başlangıcından sonra, 24-48 saat içinde herhangi bir iyileşme olmamışsa, ilaç uygulama yolunu değiştirmek veya antibiyotik grubunu değiştirmek gerekir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi süreci 5-7 ila 10-14 gün arasındadır.
2. Öksürükten kurtulmak ve normal hava yolu açıklığını geri kazandırmak için inhalasyonu ve mukolitik ve ekspektoranları almak. Antiseptik çözeltiler veya bronkodilatörler içeren inhalasyonlar hastalığın ilk günlerinde reçete edilir, bu tür inhalasyonlar nefes almayı kolaylaştırır, sıvılaşmaya yardımcı olur ve balgam atılımını kolaylaştırır. Ek olarak, inhalasyonlar, iyileşme periyodu sırasında, solunum sistemini mikroorganizmalardan tamamen arındırmak ve mukoza zarının daha hızlı rejenerasyonunu sağlamak için reçete edilir. Pnömoni öksürüğü iyileşmeden birkaç gün sonra hastayı işkence etmek için kullanabilir ve daha sonra ilaçlarla yapılan inhalasyonlar ondan kurtulmanın en iyi yolu olacaktır.
3. Hasta çocuğun durumu iyileştikten sonra, genel bir restoratif tedavi verilir - vitaminler, immünostimulantlar, fizyoterapi, terapötik masaj ve solunum jimnastiği atar. Bu akciğerlerde öksürük ve durgun fenomen kurtulmak için yardımcı olur.

Küçük çocuklarda pnömoni önlenmesi tüm soğuk algınlığı ve enfeksiyon odaklarının zamanında tedavisini içerir, çocuğun genel bağışıklığını arttırır - vitamin alımı, yeterli vitamin ve besin maddesi ile beslenme, sertleşme, fizyoterapi, açık hava egzersizi ve yeterli fiziksel Etkinlik.

ingalin.ru

İlgili Makaleler