Amitriptilin tabletleri: kullanım talimatları

Amitriptilin antidepresanlara ve gruplara trisiklik bileşiklere bağlanma ile ilgilidir.

Terapötik etkinin mekanizması, norepinefrin ve serotoninin ters nöronal nöbetinin inhibisyonuna dayanır. Sonuç olarak, merkezi sinir sisteminin sinapslarındaki konsantrasyonları önemli ölçüde artmaktadır. Eklemenin ek olumlu etkilerine, merkezi analjezik, anti-bulimik ve antiülser eylemler atfedilebilir.

Bu sayfada Amitriptyline ile ilgili tüm bilgileri bulabilirsiniz: bu ilacın kullanımıyla ilgili tüm talimatlar Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Amitriptilin. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.

Klinik ve farmakolojik grubu

Antidepresan.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Amitriptyline'un ücreti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir30 ruble.

.

Sorun ve kompozisyon şekli

Bir blister pakette 25 mg'lık bir dozaj ile 10 tablet için. Her birinde 10 tabletten oluşan 5 blister bir karton paketine yerleştirilir.

• 1 tablet, amitriptilin-25 mg için yeniden hesaplanan amitriptilin hidroklorür içerir;
• yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, mikrokristal selüloz, kroskarmeloz sodyum, hipromeloz, magnezyum stearat, aerosil, makrogol 6000, titanyum dioksit, talk, tween-80, asidik kırmızı 2 C.

Farmakolojik etkisi

İlacın antidepresan etkisinin mekanizması, dopamin, norepinefrin ve serotoninin ters nöronal nöbetinin inhibisyonuna dayanmaktadır.

Muskarinik kolinerjik reseptörlerin antagonistidir, antiadrenerjik ve antihistaminik özelliklere sahiptir, yatak ıslatmada etkilidir. Merkezi bir analjezik etkiye, anti-bulimik ve antiülser etkiye sahiptir. Antidepresan etkisinin tam teşhisi için, 2-4 hafta sürer.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Amitriptyline, depresif, reaktif, endojen, tıbbi doğa depresif durumların tedavisi için reçete edilir Alkol kötüye, organik beyin hasarı, uyku bozuklukları, ajitasyon, anksiyete eşlik arka plan üzerinde depresyon.

Amitriptyline kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• Şizofreni psikozu;
• Duygusal karışık bozukluklar;
• Davranışsal bozukluklar;
• Noktürnal enürezis (mesane düşük bir tonunun neden olduğu dışında);
• Bulimia nervoza;
• Kronik ağrı (migren, atipik yüz ağrısı, kanser hastalarında, diyabetik nöropati ve post-travmatik, romatizmal ağrı, herpes sonrası nevralji ağrı).

Amitriptilin ayrıca, baş ağrısını gidermek ve migreni önlemek için peptik ülser hastalıkları için de kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Amitriptilin, bu gibi durumların geliştirilmesi durumunda kullanım için kontrendikedir:

• aktif maddenin bireysel hoşgörüsüzlüğü;
• kan basıncında belirgin bir artış ile;
• Karaciğer ve idrar sisteminin işleyişinin ciddi ihlalleri ile;
• kalp yetmezliği (dekompansasyon aşamasında);
• benzer bir durumun ardından akut enfarktüs ve iyileşme periyodu;
• kalp kaslarının iletilmesi ihlalleri ile;
• mide ve duodenumun peptik ülseri alevlenmeleri;
• ilaç hamile ve emziren kadınların yanı sıra altı yaşına ulaşmamış olan hastaların tedavisinde kullanılmaz.

Sıklıkla MAO inhibitörleri, mesane atonisi olan hastalar, bağırsak tıkanıklığı ve prostat hipertrofisi ile birlikte kullanımı kontrendikedir.

İlaç, alkolizm anamnezi, bronşiyal astım, bir eğilim var insanların tedavisinde son derece dikkatli ile kullanılır manik-depresif psikoz, epilepsi, hipertiroidizm, stenokardiya, kalp yetmezliği, açı kapanması glokomu, göz içi hipertansiyon, şizofreni.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Kullanım Amitriptyline için talimatlar

Kullanım talimatları Amitriptilin tabletlerinin ağızdan verildiğini (yemek sırasında veya sonrasında) gösterir.

1. Oral uygulama ile başlangıçtaki günlük alım miktarı 50-75 mg'dır (2-3 dozda 25 mg), daha sonra arzu edilen antidepresan etki elde edilene kadar doz 25-50 mg artmaktadır. En uygun günlük terapötik doz 150-200 mg'dır (dozun maksimum kısmı gece alınır).
2. Şiddetli depresyonda, tedaviye dirençli, doz, tolere edilen maksimum doza 300 mg veya daha fazla artırılır. Bu durumlarda, ilacın kas içi veya intravenöz uygulanması ile başlanması için tedavi tavsiye edilir, yüksek başlangıç ​​dozları kullanırken, somatik kontrol altında dozajların birikmesini hızlandırır durumu. Kalıcı bir antidepresan etki elde edildikten sonra, 2-4 hafta sonra dozlar yavaş yavaş ve yavaş yavaş azalır.
3. Düşen dozlarla depresyon belirtileri durumunda, önceki doza geri dönmek gerekir. Hastanın durumu tedaviden 3-4 hafta sonra düzelmezse, daha ileri tedavi uygulanamaz.

Hafif rahatsızlığı olan yaşlı hastalarda, ayakta tedavi uygulamasında, dozlar bölünmüş dozlarda 25-50-100 mg (MAX) veya gece günde bir kez uygulanır. Migrenin önlenmesi için, 1, -25 mg ila 100 mg / gün arasında bir nörojenik doğanın (uzamış baş ağrıları dahil) kronik ağrı. Diğer ilaçlar ile etkileşim Amitriptyline aşağıdaki ilaçlar tarafından CNS depresyonunu güçlendirir: nöroleptikler, yatıştırıcı ve hipnotikler, antikonvülsan ilaçlar, merkezi ve narkotik analjezikler, anestezi için araçlar, alkol.

Intramüsküler veya intravenöz olarak atayın.

Şiddetli depresyonda, tedaviye dirençli: intramüsküler veya intravenöz (yavaş yavaş enjekte!) 10-20-30 mg'lık bir dozda 4 defaya uygulanır. gün, dozun artırılması aşamalı olarak yapılmalıdır, maksimum günlük doz 150 mg; 1-2 hafta sonra ilacı almaya geçerler içeride. 12 yaşın üzerindeki çocuklar ve yaşlılara daha düşük dozlar verilir ve onları daha yavaş arttırırlar.

Amitriptilinin, nöroleptikler ve / veya antikolinerjik ilaçlarla birlikte kullanılmasıyla, ateşli bir sıcaklık reaksiyonu, paralitik bağırsak tıkanıklığı meydana gelebilir. Amitriptilin, katekolaminlerin hipertansif etkilerini güçlendirir, ancak norepinefrin salınımı üzerinde etkili olan ilaçların etkilerini inhibe eder.

Amitriptilin sempatolitiklerin antihipertansif etkisini azaltabilir (oktadin, guanethidin ve benzer bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar).

Amitriptilin ve simetidin eşzamanlı uygulanmasıyla, amitriptilin plazma konsantrasyonunda bir artış mümkündür.

Amitriptilin'in MAO inhibitörleriyle eşzamanlı uygulanması, ölüme yol açabilir. MAO inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar arasındaki tedavide bir ara en az 14 gün olmalıdır!

Yan etkileri

Amitriptilin üzerinde yapılan incelemelere göre, ilacın en yaygın yan etkileri şunlardır: artmış göz içi basınç, rahatsızlık, kabızlık, idrar retansiyonu, ağız kuruluğu, bağırsak tıkanıklığı, uyuşukluk, artmış vücut ısısı

Ayrıca, hastalar bu tür yan etkiler yaşayabilir:

• merkezi sinir sistemi bozuklukları: baş dönmesi, uyuşukluk, titreme;
• gastrointestinal sistem bozuklukları: bir tat bozukluğu, stomatit, bulantı, kusma, nadir durumlarda anoreksi gelişimi, karaciğerin ihlalleri;
• kardiyovasküler sistem çalışmalarında rahatsızlıklar: taşikardi, artan kan basıncı, ortostatik hipotansiyon, vb;
• alerjik reaksiyonlar. Amitriptilin incelemelerine göre, bazı hastalarda döküntü ve diğer alerjik reaksiyonlar vardı;
• endokrin sisteminin ihlalleri: libido ve potenste azalma, ADH salgılanmasında jinekomasti.

Amitriptilin hakkındaki yorumları okuduktan sonra, ilacın uzun süreli kullanımının vücut ağırlığında bir artışa yol açabileceğini öğrenebilirsiniz.

Dikkatli bir şekilde manik depresif psikozu olan kişilere ilacı atarsanız, hastalığın manik aşamaya geçiş riski vardır.

Amitriptilin'in, günde 150 mg'ın üzerinde ilacın günlük dozu ile tabletlerde kullanılmasının, konvulsif aktivitenin eşiğinde bir azalmaya yol açtığı da unutulmamalıdır. Sonuç olarak, konvulsif nöbet öyküsü olan hastalar, aynı zamanda yaş veya yaralanma sonucu ortaya çıkabilir, riski kasılmalar.

aşırı doz

Açıklanan yan etkilerin şiddetini arttırmak mümkündür.

Akut zehirlenme amitripilynom iyi genel durumu ve solunum sisteminin korunarak bile, hastanın hayatı için bir risk oluşturmaktadır. Kramplar ve hayati vücut fonksiyonlarının ciddi şekilde bozulması beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilir. EKG'de komplike OK5'in ciddi kardiyotoksik etki-uzaması-işareti, toksik bir doz aldıktan sonra sadece 3-5 gün sonra (latent dönem) ortaya çıkabilir. -

Tedavi: Aşırı doz durumunda hemen bir ambulans çağırın.

Özel talimatlar

Tedaviyi gerçekleştirmeden önce, kan basıncı seviyesini kontrol etmek gereklidir. Parenteral Amitriptilin sadece hastane koşullarında bir hekimin gözetiminde uygulanır. Tedavinin ilk günlerinde yatak istirahati gözlenmelidir. Etanol almanın tamamen reddedilmesini gerektirir.

Tedavinin keskin reddi bir "iptal" sendromuna neden olabilir. Günde 150 mg dozda ilaç nöbet eşiğinde bir düşüşe sebep olur, bir yatkınlık olan hastalarda epileptik nöbetlerin gelişiminde dikkate almak önemlidir. Depresif fazda konjonktürel, affektif bozukluklar olan kişilerde hipomanik veya manik durumlar gelişebilir. Gerekirse, bu koşulların hafiflemesi sonrasında tedaviye küçük dozlardan devam edilir. Tiroit hormonları ile tedavi gören insanlara bakım yaparken dikkatli olunmalıdır. bez, tirotoksikozlu hastaların tedavisinde kardiyotoksik gelişme riski nedeniyle etkileri.

İlaçlar yaşlılarda paralitik bağırsak tıkanıklığının gelişmesine ve ayrıca kronik kabızlığa eğilimli olabilir. Lokal veya genel anestezi uygulamadan önce anestezi uzmanlarını amitriptilin alma konusunda uyarmak zorunludur. Uzun süreli tedavi çürük gelişimini kışkırtır. Belki de riboflavin için artan talep. Amitriptyline anne sütü içine nüfuz, bebeklerde artan uyuşukluğa neden olur. İlaç, motorlu taşıtların yönetimini etkiler.

İlaç Etkileşimleri

1. Klonidin ve guanethidin ile eşzamanlı kullanım, kan basıncını düşürmeyle ilişkili olanın terapötik etkisinde bir azalmaya yol açar;
2. Monoamin oksidaz üzerinde bloke edici etkiye sahip ilaçlarla eş zamanlı kullanım, kan basıncında keskin bir artışa yol açar;
3. Sucralfate ile eşzamanlı uygulama, Amitriptilin emiliminde ve plazma konsantrasyonunda bir artışta önemli bir azalmaya yol açar;
4. Fluoksetin, kinidin ve simetidin ile eşzamanlı uygulama, amitriptilin konsantrasyonunda ve zehirlenme semptomlarının gelişmesinde bir artışa yol açar;
5. Asetilkolin reseptörleri üzerinde bir bloke edici etkiye sahip ilaçlarla eşzamanlı kullanımla, merkezi sinir sistemi üzerindeki bir baskı etkisi, kan basıncını düşürme, Kalbin ve etil alkol veya alkollü ürünler içeren ilaçların aktivitesi ile ilişkili bir terapötik etkiye sahip olan ilaçlar, terapötik etkide önemli bir artış vardır. ikincisi.
6. Karbamazepin ile eşzamanlı uygulama, vücuttan Amitriptilin'in artan bir atılımına ve terapötik etkilerinde keskin bir azalmaya yol açar.

analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• Amizol;
• Amirol;
• Amitriptilin Lechiva;
• Amitriptyline Nycomed;
• Amitriptilin-ICCO'nun;
• Amitriptilin-GRINDEKS;
• Amitriptilin-Lens;
• Amitriptilin-Verein;
• Amitriptilin hidroklorür;
• Apo-amitriptilin;
• Vero amitriptilin;
• Saroten geciktirici;
• Triptizol;
• Elivel.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.