Tizanidin, çeşitli nörolojik hastalıkların neden olduğu kas spazmlarını azaltmak için kullanılan merkezi bir kas gevşetici maddedir.
İlacın aktif bileşenleri sinir sistemi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir, bunun sonucu olarak inme, multipl skleroz, serebral palsi ve çeşitli dejeneratif hastalıkları olan hastaların durumunu hafifletmek omurga.
Aktif madde sindirim sistemine hızla emilir, maksimum konsantrasyon uygulamadan 2-3 saat sonra gözlenir. Gıda kullanımı farmakodinamiği etkilemez. Tizanidin esas olarak idrar sistemi yoluyla atılır.
Klinik ve farmakolojik grup
Merkezi etki miorelaksanı.
Eczaneden satış şartları
Satın alabilirsinizreçete ile.
fiyat
Tizanidinin eczanelerde maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde170 ruble.
.Kompozisyon ve salınım formu
Tizanidin tabletleri beyaz, yuvarlak ve bikonveksdir. İlacın ana aktif maddesi tizanidin hidroklorür formundadır, bir tablet içindeki içeriği 2 veya 4 mg'dır. Ayrıca aşağıdakileri içeren ek bileşenler içerir:
- Susuz laktoz.
- Mikrokristal selüloz.
- Stearik asit.
- Susuz kolloidal silikon dioksit.
Tabletler 10 parça bir blister içinde paketlenmiştir. Karton paketi, tabletler (30 adet) ile 3 kabarcıklar yanı sıra ilaç kullanımı için talimatlar içerir.
Farmakolojik eylem
Tizanidin supraspinal ve spinal seviyelerde merkezi sinir sisteminde yer alan alfa2-adrenerjik reseptörlerin agonistidir. Presinaptik alfa2-adrenerjik reseptörleri uyararak, tizanidin, N-metil-D-aspartat'a (NMDA reseptörleri) duyarlı reseptörleri uyaran eksitatör amino asitlerin salımını inhibe eder.
Sonuç olarak, eksistasyonun polisinaptik iletimi, omuriliğin orta nöronları seviyesinde bastırılır. Tizanidin, iskelet kası, nöromüsküler sinapslar veya monosinaptik refleksleri doğrudan etkilemez.
Tizanidin spastisiteyi ve klonik konvülsiyonları azaltır, bunun sonucu olarak eklemlerin eklemlerdeki pasif hareketlere direnci azalır ve aktif hareketlerin hacmi artar.
Endikasyonları
Tabletler Tizanidin, aşağıdaki nörolojik hastalıkların arka planında ortaya çıkan iskelet kaslarının spastik ve konvulsif durumunu ortadan kaldırmak için kullanılmalıdır:
- Dejeneratif doğanın omurilik patolojisi;
- spastisite;
- opistonus;
- fıtık;
- felç;
- multipl skleroz;
- kronik seyirli miyelopati;
- konvülsiyonlar;
- miyoklonus.
Kontrendikasyonlar
İlaç fluvoksamin veya siprofloksasin gibi güçlü CYP1A2 inhibitörleri alan hastalarda kontrendikedir.
Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım
İlacın bileşenlerinin çocuk üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceği gerçeği nedeniyle, hamilelik sırasında, kadınların tedavi için tizanidin kullanılması önerilmemektedir.
Emzirme sırasında ilaç alırken, ilacın kurucu bileşenleri anne sütünün bileşimine girer. Doktorlar, emzirmeyi iptal etmek için ilacın kullanımı için akut gereklilik durumunda tavsiye eder.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, tizanidin oral olarak alınır. Doktor bir dozu tek tek seçer çünkü ilacın dar bir terapötik indeksi ve kandaki plazma konsantrasyonunda yüksek değişkenliği vardır.
2 mg için günde 3 kez ilacı alırken advers reaksiyonların minimal riski gözlenir. Ağrılı kas spazmları ile tek doz 4 mg'a çıkarılabilir. Şiddetli vakalarda, doktor yatmadan önce ek 2 veya 4 mg reçete edilebilir.
Nörolojik hastalıklarla ilişkili iskelet kaslarının spastisitesi ile dozaj rejimi bireysel olarak belirlenir.
- Tedavinin başlangıcındaki maksimum günlük doz 3 bölünmüş dozda 6 mg'dır. Gelecekte, 3-7 gün arayla, 2-4 mg arttırmak mümkündür.
- Bir kural olarak optimal terapötik etki, eşit aralıklarla 3-4 dozluk bir günlük dozda 12-24 mg'lık bir dozda elde edilir. Maksimum reçete günde 36 mg.
65 yaşından büyük hastalar için, Tizanidin en az dozla alınmalıdır. Gelecekte, dozlama rejimi, optimal etkinlik ve tolerans oranını dikkate alarak belirlenir.
Kreatinin klerensi için önerilen başlangıç dozu ≤ 25 ml / dak - günde bir kez, 2 mg. Doz, etkinliği ve tolere edilebilirliği göz önünde bulundurarak yavaş yavaş, yavaş yavaş artırılmalıdır. Daha belirgin bir etki gerekliyse, önce tek bir dozda bir artış, daha sonra çok sayıda uygulama önerilir.
Tizanidininin kaldırılması aşamalı olarak yapılmalıdır, bu da tansiyon ve taşikardide bir tarak artışının olasılığını azaltacaktır. Özellikle bu, ilacın uzun süreli kullanımı veya yüksek dozlarda tedavi için geçerlidir.
Yan etkileri
Tizanidinin hastalara etkisinin araştırılmasında, uyuşukluk, ağız kuruluğu, hipotansiyon, yan etki gibi yan etkiler arteriyel basınç, bradikardi, baş dönmesi, halsizlik veya asteni, kas spazmları, halüsinasyonlar, yorgunluk, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve hepatotoksisite.
Daha az sıklıkla, bu ilacın tedavisi aşağıdaki istenmeyen etkilere neden olabilir:
- hepatit;
- konvülsiyonlar;
- depresyon;
- eklemlerde ağrı;
- parestezi;
- Stevens-Johnson sendromu;
- anafilaktik şok;
- eksfolyatif dermatit;
- ventriküler taşikardi;
- döküntü;
- titreme.
aşırı doz
Ana belirtiler: kusma, bulantı, kan basıncının belirgin düşmesi, QTc'nin uzaması, uyuşukluk, baş dönmesi, anksiyete, miyoz, koma, solunum yetmezliği.
Terapi: tikanidin vücuttan çıkarılması için mide lavajı yapılması tavsiye edilir, büyük miktarda sıvı alımı, tekrarlanan aktif karbon kullanımı. Ayrıca, maddenin hızlandırılmış ekskresyonu zorla diüreze katkıda bulunur. Gelecekte semptomatik tedavi uygulanır.
400 mg tizanidinin uygulanması dahil olmak üzere aşırı dozda tüm vakalarda iyileşme, herhangi bir özelliğe sahip değildi.
Özel talimatlar
İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:
- Böbrek ve karaciğer aktivitesindeki bozukluğu olan hastalarda aşırı dikkatli olunması gerekmektedir.
- Sedatif etkisi olan etanol ve kas gevşeticilerin eşzamanlı kullanımı sırasında sedasyon artar.
- İlacı antihipertansif ilaçlarla birlikte kullanırken diüretik, arteriyel hipotansiyon ve bradikardi oluşabilir.
- Medikal tedavinin ilk döneminde, artan uyuşukluk olabilir, bu yüzden artan konsantrasyon gerektiren aktivitelerden kaçının.
Diğer ilaçlarla etkileşim
İzoenzim CYP1A2'nin (fluvoksamin, siprofloksasin) güçlü inhibitörleriyle eşzamanlı uygulama kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunu önemli ölçüde arttırır ve yan etki olasılığını artırır reaksiyonları. Diabetikler de dahil olmak üzere hipotansif ilaçlar, tizanidin ile aynı anda kullanıldığında, kan basıncında ve bradikardide belirgin bir azalma riski artar.
Oral kontraseptif ilaçlarla eş zamanlı kullanım, antiaritmik ilaçlar, simetidin, norfloksasin, rofecoksib, tiklopidin önemli ölçüde azaltılmış klerens tizanidindir. Sedatif ilaçların ve tizanidin ile etanolün aynı anda kullanılması ile santral sinir sistemi depresyonu riski artmaktadır. Parasetamol TCmax'ı 16 dk arttırır (klinik önemi yoktur).
yorumlar
Tizanidin ilacını kullanan kişilerin yorumlarını okumak için:
- galip. Uzun bir süre omurgada ameliyat sonrası güçlü ilaçlar almamış, ancak bir gün acı geri döndü. Doktor Tyzanidine reçete hastaneye koştu. Gece için aldım ve sabah bir mucize oldu - her şey bitti! Hiçbir şey acıtmaz ve hoş olmayan semptomlar yoktur. İşte böyle.
- sevgililer günü. Annede iskelet kaslarının inme spazmının bir arka planında ortaya çıkmaya başladı, ki bu sadece onu rahat bırakmadı. Çekmedim ve hemen doktora götürdüm. Muayeneden sonra, doktor spazmları rahatlatmak için Tizanidin almayı önerdi. Günde 3 tablet aldı. Genel olarak, bu ilacı kullandıktan sonra, çok daha iyi oldu, tüm nahoş hisler geçti. Ve herhangi bir yan etkisi fark etmedim. Doğru, ilk başta uyuşukluk ve zayıflık vardı, ama tüm bunlar hızla geçti.
- Katherine. Muhtemelen uyuşturucuya uymam. Hemen hemen resepsiyondan hemen sonra baş dönmeye başladı ve bulantı ortaya çıktı. Vücudun buna alışacağını düşünürdüm ve her şey giderdi, ancak mideyle ilgili başka problemler başladı. Doktoru ilacı değiştirmesini istemeliydim.
analogları
Vücuttaki harekete göre analoglar Tizanidin - antikonvülzanlar:
- baklofen
- Mydocalm
- sirdalud
- Tizalud
- Tizanil
Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.
Raf ömrü ve saklama koşulları
25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda, ışık ve nemden korunan bir yerde saklayın. Çocuklardan uzak tutunuz.
Raf ömrü - 3 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.