Flemoclav Solutab (amoksisilin trihidrat + potasyum klavulanat) geniş bir terapötik olan bir antibiyotiktir. amoksisilin de dahil olmak üzere ve beta-laktamazların zararlı etkilerinden korumak için tasarlanmış potasyum klavulanat.
İlacın prensibi, aktif maddenin daha sonradan bir mikrobiyal hücreye sokulmasına dayanır. hücresel yapımından sorumlu özel bir bileşiğin (peptidoglikan) sentezini bloke etme membranlar. Bu bileşiğin eksikliğinin bir sonucu olarak, mikrobiyal hücre büyümesi ve gelişimi durur ve ölür.
Bakterisidal etki Flemoclave Solutab, gram-pozitif ve gram-negatif anaerobik ve aerobik mikroorganizmalar dahil olmak üzere çoğu patojen mikroflora suşuna uzanır.
Klinik ve farmakolojik grup
Antibakteriyel preparat.
Eczaneden satış şartları
Satın alabilirsinizreçete ile.
fiyat
Doza bağlı olarak eczanelerde Flemoclav Solutab için yaklaşık fiyatlar:
- Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (pakete dahil 20 paket) - 304-325 ruble;
- Flemoclav Solutab 250 mg + 6 mg (pakette 20 adet bulunmaktadır.) - 426-437 ruble;
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (pakete dahil 20 paket) - 398-456 ruble;
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (14'lü paket) - 430-493 ruble.
Kompozisyon ve salınım formu
Tıbbi formu Flemoclave Solutab - tabletler dağılabilir: sarıdan beyaza kadar dikdörtgen formu "421 "422 "424" veya "425" ibareleri ve şirket logosu, ayrıştırıcı risk olmaksızın ("421 "422 "424" yazıtlarıyla emprenye edilmiş): 4 adet için. bir blisterde, beş kabarcıkdan oluşan bir karton demet halinde; «425»: 7 adet. bir blister içinde, bir karton demetinde 2 kabarcıklar).
Tabletler Flemoklav Solutab dört farklı dozajda üretilebilir:
- klavulanik asit (potasyum klavulanat) -, mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) -125 mg;
- klavulanik asit (potasyum klavulanat) - 6, mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) - 250 mg;
- klavulanik asit (potasyum klavulanat) 125 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) 500 mg;
- klavulanik asit (potasyum klavulanat) 125 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) 875 mg.
Yardımcı maddeler şunlardır: dağıtılmış selüloz, MCC, vanilin, krospovidon, mandalina aroması, limon aroması, sakarin, magnezyum stearat.
Farmakolojik etkisi
Flemoclav Solutab, amoksisilin ve klavulanik asidin kombine bir preparasidir. Bakterisidal etki eder, bakteri duvarının sentezini inhibe eder.
Aerobik Gram-pozitif bakterilere karşı etkindir: Staphylococcus aureus; aerobik gram negatif bakteri: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Aşağıdaki patojenleri, laboratuarda yapılan sadece hassas: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobik Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerobik gram-negatif bakteriler kadar Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis..: (beta-laktamaz üreten suşlar dahil) Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (eski Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobik gram-negatif bakteriler: Bacteroides spp., Bacteroides fragilis dahil.
Klavulanik asit, beta-laktamaz II, III, IV ve V tip önleyen bir Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp ile üretilen tip-beta-laktamaz karşı aktif değildir. Penisilinazlar için yüksek bir tropikliğe sahiptir, enzim ile kararlı bir kompleks oluşturur, beta-laktamazların etkisi altında amoksisilin enzimatik bozulmasını önler.
Kullanım endikasyonları
Ne yardımcı olur? Flemoclav Solutab, ilacın etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır:
- Neisseria gonorrhoeae'nin neden olduğu gonore;
- yumuşak doku ve cilt bulaşıcı hastalıklar;
- odontojenik enfeksiyonlar (maksiller sinüzit, yayılan selülit ile birlikte ağır diş apsesi, periodontitis);
- KBB organları ve üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüzit, orta kulak iltihabı, tekrarlayan tonsillit);
- alt solunum yolu enfeksiyöz hastalıkları (akut dönemde bronkopnömoni, lober pnömoni, kronik bronşit);
- idrar yolu enfeksiyonları (üretrit, piyelonefrit, sistit, kadın genital organlarının bulaşıcı hastalıkları);
- Staphylococcus aureus'un neden olduğu eklemler ve kemiklerin enfeksiyonları ve uzun süreli tedavi gerektirir (sadece 875/125 mg'lık bir dozda tabletler için);
- Ardışık terapi, diğer karışık enfeksiyonlar (ve doğum sonrası intraabdominal sepsis, septik düşük) (875/125 mg bir dozda sadece tablet için).
Kontrendikasyonlar
- Geçmişte ilacı aldıktan sonra ciddi karaciğer hasarı.
- Lenfositik lösemi.
- Enfeksiyöz mononükleoz.
- Böbrek yetmezliği (dakikada 30 ml'nin altında filtrasyon) - 875/125 mg tabletler için.
- Yaş 12 yıldan az ve 40 kg ağırlığa kadar - 875/125 mg tabletler için.
- Ilacın bileşenlerine ve herhangi bir beta-laktam antibiyotiklere (sefalosporinler ve penisilinler) aşırı duyarlılık.
Dikkatle ilaç, karaciğer ve böbrek yetmezliği, sindirim sistemi hastalıkları şiddetli formlarında kullanın.
Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım
Bu aşamada oluşmuş ve tüm organ ve fetusun sistemleri koyulur beri gebeliğin ilk üç ayında, uyuşturucu Flemoklav soljutab, kontrendike, ve ilaçların maternal organizma üzerindeki etkisi, bu hassas sürecin, sırasıyla anomalilerin oluşumu ve konjenital malformasyonların başarısız olmasına yol açabilir.
İlacın ikinci ve üçüncü trimesterde kullanımı endikasyonlara göre mümkündür. Gelecekte bir anne için tabletleri atamadan önce, doktor risk ve fayda dengesini dikkatlice değerlendirir. Tedavi, bir doktorun gözetiminde en düşük etkili dozajda yapılır.
Anne sütü ile beslenmede Flaoclav Solutab preparasyonunun kullanılması mümkündür. Aktif maddelerin sütle atılmasına rağmen, çalışmalar sırasında ilacın çocuğun organizması üzerindeki olumsuz veya toksik etkileri bulunmamıştır.
Çocuklukta uygulama
Kronik böbrek yetmezliğinde, doz ayarlaması ve uygulama sıklığı CC'ye bağlı olarak gerçekleştirilir: 30 ml / dk'dan büyük bir QC'de doz ayarlaması gerekli değildir; QC ile 10-30 ml / dak: içeride - her 12 saatte bir 250-500 mg / gün; G / Ç - 1 g, daha sonra 500 mg IV; CC ile 10 ml / dk'dan az - 1 g, daha sonra 500 mg / gün IV veya 250-500 mg / gün oral olarak resepsiyon. Çocuklar için, doz aynı şekilde azaltılmalıdır. 30 ml / dakikadan az QC ile, 875 mg / 125 mg tabletler kontrendikedir.
Hemodiyaliz hastaları 250 mg veya 500 mg bir seferde oral veya 500 mg IV, diyaliz sırasında 1 ek doz ve diyaliz seansı sonunda 1 ek doz.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, tabletler yemeklerden önce ağızdan alınır, yutulur ve 200 ml su ile yıkanır veya 100 ml suda çözülür ve çekmeden önce iyice karıştırılır.
Yetişkinler ve 40 kg'dan ağır çocuklar için önerilen doz:
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: bir tablet günde 2 kez (her 12 saatte bir);
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: bir tablet günde 3 kez (her 8 saatte bir). Kronik, tekrarlayan, ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için bu dozu ikiye katlayabilirsiniz.
Vücut ağırlıkları 40 kg'a kadar olan 12 yaşın altındaki çocuklar için günlük doz genellikle 20-30 mg amoksisilin ve 1 kg çocuk ağırlığı başına 5 mg klavulanik asit oranında reçete edilir.
Çocuklar için önerilen doz:
- 7-12 yıl (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 6 mg - günde 3 kez bir tablet;
- 2-7 yıl (13-25 kg): preparat 125 mg + 3, 5 mg - bir tablet günde 3 kez;
- 3 ay - 2 yıl (5-12 kg): tabletler 125 mg + 3, 5 mg - tek parça. Günde 2 kez.
Şiddetli klinik endikasyonlarla, çocuklar için bu dozlar, günlük dozun, 1 kg vücut ağırlığı başına 60 mg amoksisilin ve 15 mg klavulanik asidi geçmemesi şartıyla, iki katına çıkarılabilir.
Tedavi süresi - en fazla 14 gün. Daha fazla zamana ihtiyacınız varsa, doktorunuza danışmalısınız.
Böbrek yetmezliği olan hastalar için amoksisilin dozaj rejimi GFR göz önüne alınarak ayarlanır:
- 10-30 ml / dak: yetişkinler - günde iki kez 500 mg, çocuklar - 1 kg başına 15 mg günde 2 kez;
- 10 ml / dk'dan az: yetişkinler - günde 500 mg, çocuklar - günde 1 kg başına 15 mg dozda.
Hemodiyaliz hastaları bir dozda Flemoklav Solutab almak için tavsiye edilir: yetişkinler - günde 500 mg ve 500 diyaliz sırasında ve sonrasında mg, çocuklar - gün başına vücut ağırlığının kilogramı başına 15 mg ve vücut ağırlığının kilogramı başına 15 mg diyaliz.
Olumsuz reaksiyonlar
Flemoclav Solutab tabletlerinin alımı sırasında, ilaca aşırı duyarlılığı olan hastalar yan etkiler geliştirebilir:
- cilt ve deri altı dokular: nadiren - kaşıntı, ürtiker, döküntü; nadiren eritema multiforme; çok nadiren - akut gelişimi genelleştirilmiş ekzantematöz püstüller, toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson sendromu, büllöz eksfolyatif dermatit;
- kan ve lenfatik sistemler: nadiren - geri dönüşümlü lökopeni (nötropeni dahil), tersinir trombositopeni; çok nadiren - eozinofili, protrombin zamanının uzaması, anemi (geri dönüşümlü hemolitik dahil), geri dönüşümlü agranülositoz, kanama zamanının uzaması, trombositoz;
- sinir sistemi: seyrek - baş ağrısı, baş dönmesi; çok nadiren - uykusuzluk, geri dönüşümlü hiperaktivite, davranışsal değişiklikler, ajitasyon, anksiyete, konvülsiyonlar (böbrek yetmezliği ve başvuru ile birlikte yüksek dozlar);
- bağışıklık sistemi: çok nadiren - alerjik vaskülit, anafilaktik reaksiyonlar, anjioödem, serum hastalığına benzer bir sendromun gelişimi;
- böbrek ve idrar yolu: çok nadiren - kristalüri, hematüri, interstisyel nefrit;
- parazitik ve bulaşıcı hastalıklar: genellikle - mukoza zarları ve cildin kandidiyaz gelişimi;
- karaciğer ve safra yolları: sık olmayan - ALT ve / veya ACT aktivitesinde orta derecede artış (hastaların beta-laktam antibiyotikleri alan hastalarda); çok nadiren - Kolestatik sarılık ve hepatit (penisilin antibiyotik ve sefalosporin kullanan hastalarda), alkalin fosfataz konsantrasyonunda bir artış ve bilirubin. Karaciğerden yan etkiler çoğunlukla erkeklerde ve yaşlılarda görülür ve uzun süreli tedavi ile ilişkili olabilir. Çocuklarda bu tür reaksiyonlar çok nadirdir. Yukarıda listelenen semptomlar geri dönüşümlüdür ve genellikle tamamlandıktan sonra veya hemen sonra gelişir. tedavi, ancak bazı durumlarda sonundan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir tedavisi. Karaciğerin yan etkileri oldukça şiddetli olabilir (oldukça nadir vakalarda ölümcül sonuçlara kadar). Esas olarak, ciddi olarak eşlik eden patolojisi olan veya potansiyel olarak hepatotoksik olarak paralel olarak tedavi gören hastalarla ilgili bir sorudur. ilaçlar).
Ayrıca, preparat Flemoklav Solutab alındığında, sindirim sisteminden aşağıdaki istenmeyen reaksiyonlar gözlemlenir:
- çocuk: sık sık - bulantı, ishal, kusma;
- yetişkinler: çok sık - ishal; sık sık - kusma, mide bulantısı;
- Her iki kategori için ortak: genellikle - ilacın büyük dozları alırken mide bulantısı ve mide-bağırsak yolundan diğer reaksiyonların görünümü (bu etkiler genellikle başlangıçta tabletler kullanılırken kaybolur) gıda alımı); seyrek olarak - sindirim bozuklukları; çok nadiren - kolit ile indüklenen antibiyotikler (hemorajik ve psödomembranöz dahil), gastrit, stomatit, siyah "Tüylü" dili.
aşırı doz
Önerilen dozun veya kontrolsüz bir ilaç alımının önemli bir miktarında, hasta aşırı doz belirtileri geliştirir, yukarıda tarif edilen yan etkilerde bir artış, su-elektrolit dengesinin ihlali, çirkin kusma ve klinik olarak ortaya çıkar. ishal.
Doz aşımı tedavisi mide durulama, aktif kömür uygulanması ve semptomatik tedavi uygulanmasıdır. Böbrek yetmezliği gelişmesi ile hasta hemodiyaliz geçirir.
Özel talimatlar
İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:
- Sulandırıldıktan sonra, süspansiyon buzdolabında 7 günden fazla olmamak kaydıyla saklanmalı, ancak dondurulmamalıdır.
- Elbette tedavi hematopoez, karaciğer ve böbrek organlarının fonksiyonlarının durumunu izlemek için gereklidir.
- Gastrointestinal sistemden yan etki riskini azaltmak için, yemek yerken ilacı almalısınız.
- Antibakteriyel tedavide uygun bir değişiklik gerektiren duyarsız mikrofloranın büyümesinden dolayı süperinfeksiyonun geliştirilmesi mümkündür.
- İdrarda glikozun belirlenmesinde yanlış pozitif sonuçlar verebilir. Bu durumda, idrardaki glikoz konsantrasyonunu belirlemek için bir glikoz oksidan yönteminin kullanılması tavsiye edilir.
- Penisiline aşırı duyarlı olan hastalarda sefalosporin antibiyotiklerle çapraz-alerjik reaksiyonlar olabilir.
- Yenidoğanlardaki nekrotizan enterokolit gelişim vakaları, erken membran rüptürü olan gebelerde ortaya çıkarıldı.
- Tabletler aynı miktarda klavulanik asit (125 mg) içerdiğinden, 250 mg'lık 2 tabletin (amoksisilin için) 500 mg'lık 1 tablete (amoksisilin için) eşdeğer olmadığına dikkat edilmelidir.
Diğer ilaçlarla uyumluluk
İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:
- Allopurinol deri döküntüsü riskini artırır.
- Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, aminoglikozitler yavaşlar ve emilimi azaltır; askorbik asit emilimini arttırır.
- Diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler ve diğerleri. tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar, amoksisilin konsantrasyonunu arttırırlar (klavulanik asit esas olarak glomerüler filtrasyon ile dışarı atılır).
- Bakteriyostatik tıbbi ürünler (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler) antagonistik bir etkiye sahiptir.
- Dolaylı antikoagülanların etkinliğini arttırır (bağırsak mikroflorasını bastırır, K vitamini ve protrombin indeksinin sentezini azaltır). Antikoagülanların eşzamanlı uygulanması ile, kan pıhtılaşabilirliğini izlemek için gereklidir.
- PABC, etinil östradiol - kanama "atılım" riskini oluşturan metabolizma sürecinde oral kontraseptiflerin, ilaçların etkinliğini azaltır.
yorumlar
Flemkolav Solutab kullanan kişileri incelemenizi öneririz:
- Alina. Çocuk 4 yıl boyunca, doktor "Flemoklav" a, 500 dozu atamış veya aday göstermişti. Çok güçlü bir ilaç, iki günlük bir girişten sonra, durumun farkedilir derecede iyileştiği görülmüştür, hastalığın semptomlarının 5'inci gününde, artık orada değildi. Hızla tedavi edilir. Tabletin kendisi oldukça büyük olduğundan ve çocukların yutulması zor olduğundan, tabletin çocuklar için uygun olduğu, suda çözünebildiği ve sarhoş olabildiği elverişlidir.
- Dinah. Beş yıldan uzun süredir kronik bronşit geçirdiğim için birkaç kez bir Flemoclav ile tedavi oldum. Tabii ki, şimdi sadece antibiyotiklerin yardım ettiği, ancak bazen gerçekleştiğinde, derin aşamaya gitmemeye çalışıyorum. Bronşit ile mükemmel savaşır. Bir hafta boyunca pratik olarak iyileşebilirsiniz. Ama bazı "buts" var. Gerçekten çok güçlü bir antibiyotiktir, bu nedenle diğer organlara yan etkiler verir. Bu ilacı aldıktan sonra, bağırsak ve böbreklerde bir bozukluk, ağrı vardı. Sonra kurtarma için Essential ve Linex'i almalıydım. Son zamanlarda, daha hafif ilaçlar artık yardımcı olmadığında bu ilacı sadece son çare olarak alıyorum.
analogları
Aktif madde için yapısal analoglar:
- Amovikomb;
- amoksiklav;
- Amoksiklav Quiktab;
- Amoksisilin + Klavulanik asit Pfizer;
- Arlette;
- augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Fibell;
- Ekoklav.
Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.
Raf ömrü ve saklama koşulları
Tabletleri çocukların ulaşamayacağı kuru ve serin bir yerde saklayın. İlacın raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilmiştir ve üretim tarihinden itibaren 3 yıldır. Ürünü süresi dolmuş raf ömrü ile kullanmayın.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.