Vals, kan damarlarının ve arterlerin duvarlarının genişlemesine yönelik bir tıbbi üründür.
Genellikle normalleşme ve basıncın korunması için hastalara reçete edilir. İlaç, olumlu sonuçlar ve yan etkilerin nadir görülmesi nedeniyle çok popülerdir.
Bu sayfada, Wals hakkında tüm bilgileri bulacaksınız: bu ilacın kullanımıyla ilgili tüm talimatlar. Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Valz. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.
Klinik ve farmakolojik grup
Antihipertansif ilaç.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
WALZ ne kadara mal olur? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir320 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
İlaç, bir film membranı ile kaplanmış sarı tabletler (40 mg) formunda mevcuttur. Tabletler bikonveks, bir yandan oval bir şekle sahiptir - bir yandan "V" gravürü, yanal riskler. Ayrıca üretilen pembe tabletler (80 mg, 160 mg).
Bir Valza tablet içerir:
- Valsartan 40 mg (80 mg veya 160 mg);
- Laktoz monohidrat - 2, 1 mg (4, 2 mg veya 8, 4 mg);
- Povidon K29-32 mg (mg veya 1 mg);
- Selüloz mikrokristalin - 18 mg (36 mg veya 72 mg);
- Kroskarmeloz sodyum mg (1, mg veya 2 mg);
- Talkum mg (, mg veya, mg);
- Magnezyum stearat 3 mg (, 6 mg veya 2 mg);
- Silika kolloidal dioksit - 0.36 mg (2 mg veya 4 mg).
Tabletler, 7 adet için blister içinde paketlenmiştir, karton kutularda - 4 blister.
Farmakolojik etkisi
Uygulamada Valz hipotansif etki yaratır. İlaç, anjiyotensin dönüştürücü enzimi inhibe etmeyen, anjiyotensin II'nin AT1-reseptörlerinin spesifik bir bloke edicisidir.
Hastanın durumunun iyileştirilmesi, oral uygulamadan en az 2 saat sonra, en fazla 4-6 saat sonra görülür. Valsa'nın terapötik etkisi 1-2 gün devam ediyor. Kan basıncındaki maksimum düşüş, 2-4 haftalık düzenli kabulden sonra ortaya çıkar. Bu ilaçla ani bir tedavi kesilmesi durumunda, yoksunluk sendromunun semptomları gözlenmez. Ağızdan alındığında, WALZ iyi ve hızlı bir şekilde emilir. Düşük biyoyararlanımı vardır, kan proteinlerine mükemmel şekilde bağlanır.
İlacın tekrarlı kullanımı ile kinetik parametrelerde hiçbir değişiklik kaydedilmedi. İlaçları günde birkaç kez alırken, aktif maddesinin vücutta önemsiz bir şekilde birikmesi mümkündür. Çıktı bağırsak tarafından safra ile değişmedi
Kullanım endikasyonları
Valza randevu için endikasyonlar:
- Arteriyel hipertansiyon.
- Akut fazda (12 saatten 10 güne kadar) miyokart enfarktüsü geçiren hastaların sağkalımı artmıştır. Sol ventrikülün sistolik disfonksiyonu ve / veya stabil ventriküler yetmezlik ile birlikte hemodinamik.
- Kronik seyrinin kalp yetmezliği (NYHA sınıflamasına göre II-IV fonksiyonel sınıf) - karmaşık tedavinin bir parçası olarak (beta-adrenoblocker + ACE inhibitörü + valsartan kombinasyonu hariç).
Kontrendikasyonlar
Ilacın kullanımı kontrendikedir:
- Laktoz intoleransı ile;
- Galaktosemi olan hastalar;
- Glukoz-galaktozun emilim bozukluğu sendromu ile;
- 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler;
- Hamile kadınlar;
- Emzirme döneminde;
- Valsartan veya ilacın herhangi bir yardımcı bileşenine karşı aşırı duyarlılık varlığında;
- Hemodiyalizde olanlar dahil şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar (10 ml / dk'ya kadar QC ile);
- Karaciğer fonksiyonunu ihlal ederse, bunlar kolestaz ve biliyer siroz da dahil olmak üzere safra yollarının tıkanmasıyla oluşurlar.
Valz atama, ancak tedavi, aşağıdakiler ile hastaların yanı sıra, dolaşım kanının hacminde bir azalma ile birlikte, bir patoloji / durum olan insanlar, aşırı dikkatle gerçekleştirilir:
- Arteriyel hipotansiyon;
- İki böbrek arterinin darlığı veya tek bir böbreğin arterinin stenozu;
- Birincil hiperaldosteronizm;
- Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
- Mitral / aort darlığı;
- Sodyum alımını kısıtlayan bir diyet sonucu gelişen hiperkalemi;
- Giponatriemieyyu
Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama
Hamilelik süresince herhangi bir zamanda, Valza kullanımı kategorik olarak kontrendikedir.
Valza için akut bir ihtiyaç varsa, emzirmeye devam edilmemelidir.
Kullanım talimatları
Kullanım talimatları, Vals tabletlerinin ağızdan bütün alındığını (çiğnemediğini) göstermektedir. Yiyeceklerden bağımsız olarak alınabilir.
- Kronik kalp yetmezliği. Günde iki kez 40 mg başlangıç dozu atayın. Yetersiz şekilde ifade edilen bir etki ile, günde iki kez 80 mg'a kadar kademeli bir artış mümkündür. İyi tolere edilebilirlik ile günde iki kez 160 mg'a izin verilir. Dozun düzeltilmesi 2 haftada 1 kereden daha fazla olmamalıdır (bu aralıklarla her bir sonraki dozun etkinliğini değerlendirmek mümkündür).
- Bir önceki miyokard enfarktüsünden sonra hastaların sağkalımı arttı. Tedavi, miyokard enfarktüsünden sonraki 12 saat içinde 20 mg'lik bir başlangıç dozu ile başlanır (1/2 tablo. 40 mg) 2 kez / gün, bunu takiben birkaç hafta boyunca dozda (40 mg, 80 mg, 160 mg 2 kez / gün), hedef doz 160 mg 2 kez / gün'e kadar yükseldi. Tedavinin ikinci haftasının sonunda günde 2 kez 80 mg'lık bir doza ulaşılması önerilir. Valz ile tedavinin üçüncü ayının sonuna kadar günde 2 kez 160 mg maksimum hedef dozun elde edilmesi önerilmektedir. Doz artışı, doz seçim süresi boyunca ilacın tolere edilebilirliğine bağlıdır. Arteriyel hipotansiyon gelişmesi durumunda, klinik bulgularla birlikte veya böbrek fonksiyon bozukluğu dozu azaltmayı düşünmelidir. Miyokard infarktüs sonrası dönemde hastaların durumunun değerlendirilmesi böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesini içermelidir. Maksimum günlük doz 2 bölünmüş dozda 320 mg'dır.
- Arteriyel hipertansiyon. Valz'i 80 mg / gün başlangıç dozunda almanız önerilir. Maksimum etki 4 hafta sonra elde edilir; 4 hafta tedaviden sonra 80 mg / gün hipertansiyonu kontrol etmek için yeterli değilse, doz 160 mg / güne çıkarılır. Diüretikler de dahil olmak üzere diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon tedavisi mümkündür.
En fazla 320 mg / gün reçete etmeyin (maksimum doz 2 doza bölünmelidir). Bu tür durumlarda diüretik de dahil olmak üzere diğer antihipertansif ilaçların kombine kullanımı, valsartan dozunu azaltmalıdır.
Kolestaz etkisi olmayan biliyer karaciğer fonksiyonunun hafif ve orta derecede bozukluğu olan hastalarda, ilaç dikkatle kullanılmalıdır, günlük doz 80 mg'ı geçmemelidir. Karaciğer fonksiyonlarında ciddi bozulma olan hastalarda (Child-Pugh ölçeğinde 9'dan fazla), safra sirozu ve kolestazda Valz kullanımı kontrendikedir.
Yan etkileri
Valza kullanımı ile bir dizi yan etki mümkündür:
- Sıklıkla: ortostatik hipotansiyon, postural baş dönmesi, nötropeni, viral enfeksiyonlar;
- Bazen: kalp yetmezliği ve kan basıncını düşürme, öksürük, ishal ve karın ağrısı, uykusuzluk, bayılma, azalmış libido, depresyon, vertigo, kasılmalar kas ağrısı, sırt ağrısı, kas ağrısı, arterit, hiperkalemi, sinüzit, farenjit, konjunktivit, üst solunum yolu enfeksiyonları, ödem, yorgunluk, burun kanaması, duygu yorgunluk;
- Nadiren: vaskülit, nevralji, baş dönmesi, aşırı duyarlılık, serum hastalığı;
- Çok nadiren: baş ağrısı, bulantı, kanama, trombositopeni, kaşıntı, deri döküntüsü, anjioödem, artralji, akut böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyon bozukluğu, rinit ve gastroenterit.
Laboratuvar göstergelerinin bir parçası olarak, Valz kullanırken hematokrit ve hemoglobin seviyesinde bir azalma mümkündür. Hiperbilirubinemi, hiperreatinemi, serum üre azot konsantrasyonunda artış, karaciğer aktivitesinde artış transaminazlar.
aşırı doz
İlacın terapötik etkisi kan basıncını düşürmek olduğundan Daha sonra aşırı dozda olan hastalarda, oranları dramatik olarak düşer ve bir baygınlık veya çöküş olabilir. Doz aşımı geliştirilirken, hasta aktif kömür almak veya mide yıkamak için verilir, daha sonra tedavi semptomatiktir. Bu durumda hemodiyaliz etkili değildir.
Doz aşımı diğer belirtileri de oluşabilir:
- gastroenterit;
- Sürekli yorgunluk hissi;
- Atseniya;
- Serum hastalığı;
- konjunktivit;
- Sinüzit, üst solunum yollarının iltihaplı hastalıkları;
- rinit;
- Anjiyoödem dahil ödem;
- Burun kanaması.
Özel talimatlar
- Ilacı tedavi ederken, böbreklerin işleyişinde değişiklikler olabilir.
- Valz tabletleri ile tedaviye başlamadan önce, elektrolit ve sıvı seviyesini geri yüklemeniz gerekir. Bunu yapmak için diüretiklerin dozajını azaltın.
- Tedavinin başlangıcında Valz ve kronik kalp yetmezliği ile tedavi edildiğinde, kan basıncı azalabilir, böylece sürekli izleme önemlidir.
- Hastanın tansiyon hipertansiyonu varsa, kandaki kreatinin ve üre düzeylerinin sürekli izlenmesi sağlanmalıdır.
- Tedavi süresince, aracı dikkatli bir şekilde araç kullanmalı ve dikkat ve konsantrasyon gerektiren diğer faaliyetlerde bulunmalıdır.
İlaç Etkileşimleri
Bu ilaç etkileşimi gözlenir:
- Potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, potasyum içeren tuzlar, kan plazmasındaki potasyum seviyesini yükselten ilaçlar (örneğin heparin) hiperkalemi riskini artırır.
- Diğer antihipertansifler ve diüretikler valsartanın antihipertansif etkisini arttırmaktadır.
- Arteriyel hipertansiyon tedavisinde valsartan, eş zamanlı olarak kullanılan diğer kliniklerle anlamlı bir etkileşime sahip değildi. ilaçlar (örneğin, simetidin, varfarin, digoksin, atenolol, amlodipin, glibenklamid, furosemid, indometasin, hidroklorotiyazid).
- ACE inhibitörleri ile ortak bir uygulamada, plazmadaki lityum konsantrasyonunda geri dönüşlü bir artış ve toksik etkilerin gelişimi bildirilmiştir.
- NSAID'lerle birlikte kullanıldığında ilacın antihipertansif etkisi zayıflatılabilir. 3 g / gün'den fazla bir dozda seçici COX-2 inhibitörleri ve asetilsalisilik asit ile.
Valsartan ve lityum içeren preparatlarda çok sınırlı deneyim. Lityum içeren ilaçlar durumunda, Valz alan hastalarda kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunun kontrolü önerilir.
WALZ ve WALZ H, fark nedir?
Birçok hasta soruyla ilgileniyor: Valz ve Galler H uyuşturucuları arasındaki fark nedir? Genellikle böyle bir kısaltma üreticinin kodu anlamına gelir, ancak bu durumda her şey biraz farklıdır. Gerçek şu ki, Valz H ilacının etkinliği, aktif madde - hidroklorotiyazid'e bağlı olarak daha yüksektir. Her durumda hangi ilacın uygun olduğuna karar verilmesi, ilgili hekim tarafından alınmalıdır.
Wals H ek bir diüretik etki sağlar, ancak bu istenmeyen bir durumsa (böbrek veya karaciğer hastalığı), diğer ilacı sınırlamak gerekir.
yorumlar
Bazı insanların geri bildirimlerini Walsz ilacıyla aldık:
- Antonina. 58 yaşındayım. Basınç 50 ile rahatsızlık vermedi. 2015 sonbaharında bir kredi aldı, işten kesildim! Panik başladı.Çalışma olmadan 12 saat iş buldum, işimde bir güçlük var, acele edelim. İşten eve geldim, herşey yolunda, ben yatağa gidiyorum, bayılıyorum, kolbasit basıyorum - basınç artışları-150 9, 60'a 9, 70'e 100, sahip olduğum herşeyi fırlatmaya başladım, adelphan'dan yardım aldım, şimdi yok, berlipril 10. Sonra ambulans. Bir, bir hafta sonra, üçüncü. Beni doktora gitmemi emretti. Doktor dedi ki - size 120 ila 80 yapacak ve 160, indopamid ve bisoprolol reçete edeceğiz. Nisan ayından beri 160 litre içtim, idopamid ve biproprolol ciddi şekilde zayıfladı. 60'a kadar, içmem, ama dil altında 100 vuruş anaprilin ise içiyorum. Kalbi çok rahatlatır. Burada bu dozajı neredeyse bir yıl içiyorum ve aniden 200'e olan basınç atlayışı, şok oldum, nasıl oluyor? Bir kukuleta çarptı. Bir hafta sonra, yarış biraz daha düşük. Dozu yükseltiyorum, tableti 3 kısma bölerim. Yani iyiydi. Ama yine de endişelenemezsin, film heyecanlı ya da çocuklar üzülüyor, uykusuzluk, hemen yine de sürünüyor. Gözlemleyin!
- Nina. Birçoğu zaten kendi başıma denemiş, tecrübesi olan hipertansif bir hastam var. Son randevuda, doktor sabahları ve akşam yemeğinden sonra bir adet 80 mg'lık tablete "Valz" tavsiyesinde bulundu. Bir kaç gün reçete ettim, ama basınç 110-70'e düştü, ben zaten sallanmaya başladım. Sabah bir hap aldım, her şey normaldi. Doktora dedi, iki kez almayı önerdi, ama yarım tablet. Yine doktor tavsiyesinde bulundum ve tekrar ihtiyacım olan basınç düştü. Şimdi sadece sabahları içiyorum, tüm tablette, basınç 130-90, ihtiyacım olan şey bu. Yani doz ayrı ayrı seçilmelidir.
- Olga. Waltz günde bir kez 160 reçete edildi. Bu ilacın tedavisinden önceki baskı 210 / 100'e ulaştı. Aldıktan sonra, basınç keskin bir şekilde düştü, şiddetli baş ağrıları ve kalpte ağrı. Doktorun tavsiyesi üzerine, resepsiyonu günde 2 kez 80'e böldük. Birkaç gün sonra, doz günde bir kez 80'e düşürüldü. Basınç, resepsiyondan 2 saat sonra düşük tutulur, düşük tansiyon nedeniyle durum daha da kötüleşir. 107/80 rakamlarına ulaşmak. Günde 40 kez bir doz düşürmeye çalışmış, bir hastayı iptal etmeyi keskin bir şekilde iptal etmeye çalışıyorum, ama aynı zamanda bunu kabul etmek için de, eğer baskı ve çok düşük korkarım. Katılan doktor tatilde. Lowers Wales iyi baskı yapıyor, ancak durum çok iyi değil. Zaten üç hafta kabul ediyorum.
Genel olarak, doktorların WALZE incelemeleri bu basınç ilacının yüksek kan basıncını azaltmada etkili bir yöntem olduğunu göstermektedir. Doğru alım ve dozaj ile 80 mg Valz 80 mg kan basıncını azaltabilir, hastanın genel durumunu iyileştirir. Valze'nin incelemelerinde, ilacı almanın keskin bir şekilde askıya alınmasıyla sözde yoksunluk sendromunun olmadığı da belirtilmektedir.
analogları
Aktif madde için Valz analogları şunlardır:
- diovan;
- Valsafors;
- Tantordio;
- Valsartan Zentiva;
- Nortivan;
- Valsakor;
- Tareg.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
Talimatlara uygun olarak WALZ, çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklanmalı ve ışıktan korunarak kuru bir yerde, oda sıcaklığında 30 ° C'ye kadar korunmalıdır. Tavsiyelerin gözlemlenmesi durumunda ilacın raf ömrü 3 yıldır.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.