Sinir tik: nedenleri, yetişkinlerde tedavi

Sinir tik, belirli kasların kasılmasının neden olduğu hızlı tekrarlayan ritmik olmayan bir harekettir. Çoğu zaman, yüz ve kol kasları büzülür, ama kesinlikle herhangi bir kas grubu dahil olabilir. Sinirsel tik bir kişinin iradesine karşı gerçekleşir, normal, amaca yönelik hareketlerin bir parçasını taklit edebilir, ama kendi başına kesinlikle işe yaramaz bir eylemdir. Bazen irade ile bir kene oluşumu bastırmak mümkündür, ancak kısa bir süre için. Tiki sadece uyanma döneminde görünür. Farklı bir tekrar aralığı ile, her zaman hızlı, sarsıntılı, hiçbir desenleri yoktur. Sinir tikleri patolojik durumlardır, ancak her zaman tedavi gerektirmezler. Tetiklerin ortaya çıkmasına neden olan sebepler, ne oldukları ve bunlarla nasıl başa çıkılacağı hakkında, bu yazıda öğreneceksiniz.

Sinir tikleri beynin ekstrapiramidal sistemi denilen aktivitesinin artmasindan kaynaklanmaktadir. Bu sistem vücudumuzun birçok otomatik hareketinin yeniden üretiminden sorumludur, yani serebral korteksin tutulumu olmadan nispeten bağımsız olarak çalışır. Bir sebepten dolayı ekstrapiramidal sistemde bir uyarım dolaşırsa, bu ifade edilebilir. Sinir tiklerinin ortaya çıkışı (bu hiçbir şekilde ekstrapiramidal aktivitenin artmış tek semptomu olmamasına rağmen) sistemi).

Tiklerin ortaya çıkmasının sebepleri

Serebral dolaşımın ihlali sinir tıbbına neden olabilir.

Genel olarak, sinir tiklerinin başlangıcına bağlı olarak iki büyük gruba ayrılabilir:

• primer;
• İkincil.

Birincil tiklerin görünümü, herhangi bir şeye bağlı değildir, yani, başka bir hastalık veya provoke edici faktör ile herhangi bir bağlantıyı izleyemez. Onlar da idiyopatik denir. İlköğretim tikleri genellikle çocuklukta (genellikle 18 yaşına kadar) ortaya çıkar. Yaşla birlikte kaybolabilir veya olgunluk döneminde kalabilirler. Tiklere ek olarak, bu durumda hastalığın başka belirtileri yoktur. Birincil tiklerin genetik bir yatkınlığı vardır.

İkincil tiklerin bir olay veya aktarılmış bir hastalık ile açık bir neden-sonuç ilişkisi vardır. Bu olabilir:

• kraniocerebral travma;
• ensefalit;
• serebral dolaşım bozuklukları;
• bazı ilaçların (nöroleptikler, levodopa ilaçları, uyarıcıları) veya ilaç kullanımının alınması;
• beyin tümörleri;
• bir dizi zihinsel hastalık (şizofreni ve epilepsi gibi);
• trigeminal sinirin nevraljisi;
• karbon monoksit zehirlenmesi;
• nörodejeneratif hastalıklar (bu durumda, kene sadece semptomlardan biridir).

İkincil tikler hemen hemen her zaman diğer bazı belirtilerle eşlik eder. Görünüşleri durumunda, birincil hastalık öncelikle tedavi edilmelidir. Bu durumda, sinir tikleri özel ilaçlar (tiklere karşı yönelik) kullanılmadan durabilir.

Sinir tikleri nelerdir?

Tiklerin tezahürünün doğası gereği:

• motor (yani kas kasılması şeklinde);
• vokal (ses olduklarında);
• duyusal (vücudun bazı kısımlarında hoş olmayan bir duygunun ortaya çıkması, hastayı bir tür eylem gerçekleştirmesi için zorlama).

Ayrıca, keneler şartlı olarak basit ve karmaşık olarak ayrılabilir. Basit, bir veya iki kas grubu tarafından üretilen nispeten basit kas kasılmalarıdır. Karmaşık tiklerin gerçekleştirilmesi için, birkaç kas grubunun sıralı bir kasılması gereklidir.

Bunu biraz daha açık hale getirmek için, muhtemel kene örnekleri.

Basit motor tikleri şunlar olabilir:

• yanıp sönen veya yanıp sönen;
• şaşı;
• burun ya da başın kanatlarını seğirme;
• dil poking;
• dudakların yalanması;
• omuzlarında shrugging;
• karın retraksiyonu;
• elleri yumruklara kenetlemek;
• ayağını öne atmak;
• omuz sapması;
• pelvisi itmek;
• sfinkterlerin daralması.

Karmaşık motor tikleri şunlardır:

• atlama;
• parmaklarını çevirerek;
• belirli yerleri ovmak;
• göğsünde kendini yenmek;
• koklama;
• yürürken döner;
• uygunsuz olanlar da dahil olmak üzere jestlerin tekrarı;
• tekrarlanan dokunuşlar.

Vokal tikler de basit ve karmaşık olabilir. Basit bir şekilde taşımak mümkündür:

• uygunsuz ıslık;
• tıslama;
• pohryukivanie;
• buruna;
• öksürük;
• kokla;
• ağlama;
• dilin klonlanması;
• gıcırtı.

Karmaşık ses tikleri şunlardır:

• diğer insanların sözcüklerinin tekrarı;
• kendi kelimelerinin tekrarı;
• küfürlü sözlerin ifadesi.

Sinir tikleri yerel olabilir, yani vücudun sadece bir alanı (örneğin, gözün dairesel kası) yakalanabilir. Ve diğer kas grupları sürece dahil olduğunda genelleştirilebilirler. Hastalığın yeni belirtilerinin ortaya çıkmasıyla ilgili bir his vardır, ancak bu, yalnızca, eğik süreçteki yeni kas gruplarının yakalanmasıdır. Genellikle süreç yukarıdan aşağı doğru yayılır, yani başlangıçta sadece baş katılır ve daha sonra gövde ve uzuvlar birleşir.

Kene hareketi görülmeden önce, kişi bir kene yaparken geçen iç gerilimi hisseder. Eğer kene irade ile bastırılırsa, bu gerginlik ısrarla durmaksızın kene hareketinin gerçekleşmesini talep eder. Ve kene tekrar görünmelidir.

Sinir tikleri, anksiyete, heyecan, uykusuzluk ve dinlenme sırasında arka plan üzerinde yoğunlaşır. Ayrıca, dış uyaranlar ayrıca amplifikasyonlarına, özellikle kene ile ilgili yorumlara da yol açabilir (örneğin, birisi parmaklarını tıklatmayı durdurursa). Bir kişi, üzerinde yoğunlaştığı amaca yönelik bir eylem gerçekleştirdiğinde, o zaman kene, serebral korteksin dürtülerinin etkisi altında azalabilir.

Sinir tiklerinin tedavisi

Birincil tikler hastaya rahatsızlık veriyorsa, sosyal uyumu engelliyorsa, tıbbi bir düzeltmeye gereksinim duyarlar.

Sinir tiklerinin tedavisine yaklaşım, onların ortaya çıkışının sebebi ile belirlenir. Bunlar ikincil tikler ise, o zaman altta yatan hastalığın tedavisi bir ön koşuldur. Çoğu durumda, altta yatan hastalığın semptomları durduğunda tikler ortadan kalkacaktır. Aynı birincil tik yaklaşımını tedavi etmek biraz farklıdır.

Birincil sinir tiklerinin bir kişinin yaşamsal aktivitesine müdahale etmemesi durumunda, sosyal fırsatlarını sınırlamayın, bu durumda, tıbbi tedaviye başvurulmaz. Bu tuhaf görünebilir, ama yine de öyle. Gerçek şu ki, keneler kendilerini insan vücuduna zararsızdır. Onu sağlıkla ilgili herhangi bir şeyle tehdit etmezler (çoğu durumda). Ancak tikleri tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, yan etkilerinden dolayı vücuda zarar verebilir. Ve bu zarar çok kene daha önemli olabilir. Antitussif ilaçlar arasında kesinlikle hiçbir güvenlik yoktur.

Tiklerin ortadan kaldırılmasına ihtiyaç varsa, bu amaçla birkaç ilaç grubu kullanılır. Uyuşturucu seçiminde genel ilke, daha güvenliden daha etkili olana doğru hareket etmektir. Bu durumda amaç, tiklerin tamamen kaybolmaması, en azından en azından kabul edilebilir bir düzeye indirilmesi (yani, kenelerin sosyal uyuma müdahale etmemesi için) durumunda ayarlanır.

Tikleri tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında (yukarıdaki sırayla), not edilmelidir:

• Fenibut (günde 250-750 mg dozda);
• Baklofen (günde 30-75 mg);
• Klonazepam (günde 5-4 mg);
• Klonidin (günde 75 mg) ve Guanfacin (, - günde mg);
• Metoklopramid (günde 20-60 mg);
• Sülpirid veya Eglonil (günde 100-600 mg);
• Haloperidol (günde -3 mg);
• Risperidon (günde -2 mg).

Yukarıdaki ilaçların hepsi farklı farmakolojik gruplara aittir (örneğin, Phenibut nootropiktir ve Sülpirid antipsikotiktir). Gördüğünüz gibi etkili dozları çok farklı olabilir. Şiddetli vakalarda, bazı ilaçlar, antitussif etkide artış sağlamak için birbirleriyle birleştirilir. İstatistiklere inanıyorsanız, sinir kene vakalarının sadece% 70'i, bu ilaçların olumlu bir etkisi vardır. Kalan% 30 vaka daha büyük dozlarda ilaçların kullanılmasıyla bile dirençli kalmaktadır. Herhangi bir ilacın randevu sadece bir nörolog olmalıdır. Doktor, yan etki riskini ve bu bilgileri hastaya getirme olasılığını değerlendirmelidir.

Bazen botulinum toksin enjeksiyonları tedavi sürecine eklenir. Bu, ticotic hareketleri yeniden üreten kaslara enjekte edilir. Bu geçici olarak onları felç eder ve keneler çoğaltılmaz. Ama sonra her şey normale döner. Yani, bu terapinin sadece geçici bir etkisi vardır.

Sinir tiklerinin tedavisi için ilaç olmayan yollardan, masaj ve akupunkturdan bahsedilmelidir. Rahatlatıcı bir masaj seansı, kene hareketini gerçekleştirmek için kasların hazırlığını azaltabilir, böylece tiklerin sıklığını ve genliğini azaltır. Akupunktur, sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltır, dolayısı ile tiklerin sıklığını dolaylı olarak etkiler.

Psikoterapi tiklerin tedavisinde benzersiz bir rol oynar. Yöntemleri kenelerin kendiliğinden azaltılmasına yardımcı olmaz, ancak hastaların tiklerle olan tutumlarını değiştirir, bazen tiklerle bağlantılı olarak ortaya çıkan eşlik eden ruhsal bozuklukları düzeltir. Psikoterapi yöntemlerinin yardımıyla iç gerginliğin giderilmesi sağlanır, tiklerin toleransı kolaylaştırılır.

Ayrıca, hastanın tikleri keyfi olarak kontrol etme yeteneğini geliştiren özel teknikler geliştirilmiştir. Kene önündeki bir duyum olduğunda, rakip bir hareketin yapılması anlamına gelir.

Sinir tikleri için genel öneriler aşağıdaki gibi hizmet edebilir:

• uyku ve dinlenme ile uyumluluk;
• kahve kötüye kullanımı ve enerji içecekleri;
• Her türlü stres ve çatışma durumlarını azaltma arzusu.

Bu tavsiyelerin özü, heyecan verici yan etkiler olmadan sinir sistemi için sessiz bir arka plan oluşturmaktır. Bu durumda, ekstrapiramidal sinir sistemindeki heyecan verici impulslar daha az sıklıkta görülür ve bu nedenle tikler daha seyrek ortaya çıkar.

Yukarıda özetlemek gerekirse, çoğu durumda gergin tikler söyleyebiliriz - bu ciddi bir hastalık değildir. En azından, yaşam için bir risk taşımaz ve süresini azaltmaz. Sinir tiklerinin tedavi yöntemleri, elbette, mükemmel olmaktan uzaktır, fakat bunların uygulanması, hastaların durumunu iyileştirmeye ve daha tam bir yaşam tarzı yoluna gitmelerine izin verir.

İlk kanal, program "Canlı Sağlık!" Elena Malysheva ile, "Tıp Hakkında" bölümünde, bir sinir tik hakkında bir konuşma (bkz. 3: 0 dk.):

Elena Malysheva. Sinir tiklerinin nedenleri ve tedavisi

Bu videoyu YouTube'da izle

Doktor-nörolog Tarasov S. V. tics hakkında söyler:

Tiki. Tiklerin tedavisi. Tiklerin klinik ve tanısı.

Bu videoyu YouTube'da izle