Boğmaca, hasta bir kişiden sağlıklı bir havaya bulaşan damlacıklar yoluyla bulaşan bakteriyel bir hastalıktır. Öksürme sırasında bakteriler enfekte ve burun boşluğunun solunum yolundan dışarı çıkarak yakın bir kişinin bronşiyal mukozasına nüfuz eder.Orada reseptörleri tahriş ederler ve düzensiz bir öksürüğe neden olurlar, tam anlamıyla kusmaya dönüşürler.
Boğmacaya yönelik öksürükler 3 aydan başlayarak, difteri ve tetanos aşısı ile birlikte - genellikle DTP aşısı kullanılır. Boğmaca aşısının üç bileşeninden, taşınması en zor olanıdır. Sıklıkla zayıflatılmış çocuklara veya daha önce aşılamaya belirgin tepki gösteren çocuklara boğmaca içermeyen bir ADA ilacı aşılanmaktadır.
Zamanla, verilen aşı hastalığın riskinde% 80 azalma sağlar ve enfeksiyon hala devam ederse, hastalık daha kolay ilerler.
Nedensel ajan boğmaca
Boğmaca neden oluşur ve nedir? Solunum sistemini ve sinir sistemini etkileyen bulaşıcı, çok bulaşıcı hastalık olarak adlandırılan ve konvulsif öksürüğün karakteristik saldırılarına eşlik eder. Boğuşma öksürüğünün nedensel etkeni, öksürük ile hastadan sağlıklı havadaki damlalara bulaşan Borde-Zhang'dır (boğmaca öksürüğü).
Boğmaca çubukları üç ana alt tipte olabilir: agresif ve şiddetli birinci tip enfeksiyon, daha elverişli ve orta şiddette - ikinci ve üçüncü tip çubuklar. Bununla birlikte, boğmaca öksürüğünün gelişmesinde, çocuğun yaşı ve önceki sağlık durumu da önemli bir rol oynar.
Hastalık Dönemleri:
- Kuluçka süresi 2-14 gündür.
- ilk veya kataral dönem 2-14 gündür
- konvulsif öksürük dönemi - 1 ay ve daha fazla,
- iyileşme - 1-2 ay.
Boğmaca, ev sahibi 2.5 metreden yanlara yayılan havadaki damlacıklar ile bulaşır. Bakım öğeleri aracılığıyla asa iletilmez ve grupların yoğunluğunun derecesine ve takımda kalma süresine bağlı olarak boğmaca duyarlılığı% 70 ila% 100'dür. Pertussis, özellikle çocuklarda, yenidoğan döneminden herhangi bir yaşta enfekte olabilir. Soğuk mevsimde - Kasımdan Mart'a, neredeyse hiç yürürken ve evde otururken veya içinde Bahçe. Morbidite insidansı yaklaşık olarak her üç ila beş yıldır, transfer edilen boğmaca yaşam boyu kalıcı immünite sağlar.
Yıllara kadar, boğmaca öksürmek çok zor, ölüm oranı yüksektir - aşılanmamış çocuklar arasında hastalığın% 50-60'ı. Boğmacaya karşı aşılamadan sonra, hastalık gelişirse, karakteristik nöbet olmaksızın o kadar belirgin değildir.
Boğmaca öksürük belirtileri
Boğmaca öksürüğünün kuluçka dönemi 6-20 gündür (genellikle 7 gün). Bir çocukta boğmaca durumunda, ana semptom uzun bir süre tekrarlanan şiddetli spazmodik öksürük nöbetleridir (bkz. fotoğraf).
Ancak, çocuklarda boğmaca öksürüğünün ilk belirtileri her zamanki ARI'ya benzemektedir: halsizlik, iştah azalması, hafif burun akıntısı, nadir görülen kuru öksürük, sıcaklıkta artış (genellikle 37-3 dereceye kadar, bazı durumlarda - 39 dereceye kadar).
Günden güne öksürük artar, hastalığın 12-14. Gününde spazmodik, paroksismaldir. Geceleri öksürük atakları daha sık görülür ve bebeğin huzur içinde uymasını engeller. Hastalığın seyrine bağlı olarak, nöbetler 4-5 dakika sürebilir ve günde 20 kez tekrarlanabilir. Bir öksürük nöbetinin sonunda, bir çocuk göğüste ve karnında ağrıdan şikayet edebilir. Bazı durumlarda, hastalığa kusma eşlik eder.
Hastalık üç aşamada ortaya çıkar (catarrhal, paroksismal ve iyileşme evresi). Genel olarak, hastalık 6-8 hafta sürer.
- Mavi dil. Çocuğun genel durumu belirgin değişiklikler olmaksızın kalır. Vücut ısısı subfebril parmaklarına (3 ° C) yükselebilir. Akşamları ve geceleri kötü bir kuru öksürük var. Öksürük yavaş yavaş tıkınır, yavaş yavaş paroksismal geçer. Burun akıntısı, iştahta, anksiyete ve sinirlilikte azalma olabilir. Semptomlar farenjit, larenjit, tracheitis'e benzemektedir. Hastalık ne kadar ağır olursa, kataral aşama da o kadar kısa olur. Yani yaşamın ilk yılında çocuklarda, catarrhal süresi, büyük çocuklarda - 14 güne kadar, 3-5 gündür.
- paroksismal. Akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtileri tamamen yok ve öksürük spazmodik hale geliyor. Bu, hastalığın ikinci veya üçüncü haftasında görülür. Bu aşamada, bir çocukta boğmaca öksürüğünün karakteristik bir öksürükle fark edilmesi mümkündür. Öksürük gibi deneyimli bir çocuk doktoru, boğmaca olup olmadığını hemen belirleyecektir. Ve bunun için herhangi bir tanıya ihtiyaç yoktur, laboratuar araştırması. Bu aşamada aşılanmış çocukta boğmaca belirtileri çok daha yumuşaktır. Sıklıkla boğmaca öksürüğünün teşhis edilmeden aktarıldığı görülür: öksürük ve her şey tedavi edilmeden gider.
- Çözünürlük süresi (2 ila 4 hafta). Bu dönemde vücudun bağışıklığı güçlerini harekete geçirir ve antibiyotik yardımı ile saldırganı yener. Öksürük azalır, nöbetler daha az görülür. Öksürüğün "horoz" karakterini geçer. Balgam bileşimi değişir - mukopurulent olur ve kademeli olarak durmaktan kurtulur. Zamanla, hastalığın tüm semptomları yavaş yavaş gider ve bebek iyileşir.
Çocuklarda boğmaca öksürüğünün şiddetli seyri ciddi sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir, özellikle de hipoksiya gelişir, bunun sonucu olarak beyne ve kalp kasına kan akışı zarar görür. Çocuklarda boğmaca tedavisinin yanlış yöntemiyle, solunum sistemi, plörezi, amfizem, pnömoni gelişirken komplikasyonlar gelişebilir. Ayrıca durgun pulmoner dokuda, diğer bakteriler gelişebilir.
Küçük çocuklarda hastalığın seyri
Küçük çocuklarda boğmaca çok zordur, kuluçka dönemi daha kısadır. Kısa catarrhal aşaması uzamış bir paroksismal döneme geçer.
Klasik bir öksürük uyumu olmayabilir, yerine hapşırma, anksiyete, çığlık atılır, bebek embriyo pozunu benimser. Varsa, ortaya çıkarılanlar açıkça tanımlanmamıştır. Özellikle apne uyku tehlikesi olduğunda, atak sırasında veya ataklar arasında apne (nefes almayı durdurabilir) olabilir. Küçük çocukların çok yüksek bir komplikasyon riski vardır.
Boğmaca nasıl görünüyor - fotoğraflar
Boğmaca öksürüğü üzerinde kan analizi
Erken dönemde, çocuklarda boğmaca belirtileri henüz ifade edilmediğinde, boğmaca öksürüğünün analizi hastalığın teşhisine yardımcı olur. Bakteriler kolonisi, nazofarenks içinde alınan ve kendi türleri tarafından belirlenen bir mukustan yetiştirildiğinde bakteriyolojik yöntemle gerçekleştirilir. aksesuarı veya eğer kısa bir sürede bir sonuç elde etmek gerekiyorsa, pertussis varlığını tespit etmeyi mümkün kılan PCR yöntemini kullanarak doğrudan smear içinde.
Ek olarak, serolojik testler kanda veya mukusda boğmacaya karşı antikorların varlığını göstermek için kullanılır.
Çocuklarda boğmaca tedavisi
Daha fazla sayıda hasta çocuk evde tedavi edilir, ancak bir doktor gözetiminde. Bununla birlikte, bir hastanede hastaneye yatmanın hayati bir gereklilik olduğu durumlar vardır. Bunlar:
- altı aya kadar olan bebekler;
- boğmaca öksürük karmaşık bir ders;
- diğer hastalıklar ile birlikte boğmaca öksürük;
- zayıflamış çocuklarda boğmaca-öksürük;
- tüm şiddetli boğmaca öksürük vakaları.
İlk olarak, boğmaca öksürüğü karantinayı gerektirir (hastalığın ilk gününden itibaren 25 gün). Hastalığın daha fazla yayılmasını olmamıştır, ancak bu hasta komplikasyonları almak için değil diğer enfeksiyonlara maruz kalmamalıdır gereklidir. Bu bağlamda, diğer çocukları hastalardan koruyun ve hastalığın yayılmasını önlemek için tüm önlemleri alın.
Bir çocuğa, küçük porsiyonlarda ve kusma durumunda - tekrar beslenmek için yiyecek ve içecek verilmelidir. Temiz hava saldırıları kolaylaştırır, bu nedenle çocuğun yürüyüşleri organize etmesi gerekir. öksürme gerginlik ve duygusal dökümünü provoke olarak Tedavisi, sakin bir ortamda gerçekleştirilmelidir.
Çocuklarda boğmaca tedavisi mutlaka antibakteriyel tedaviyi içerir. İlacın doğru seçiminden hastalığın süresine ve bebeğin durumunun şiddetine bağlıdır. Ayrıca doktorlar antikonvulzanlar, öksürük önleyiciler ve söktürücüler, anti-anksiyete ilaçları, homeopatik ilaçları almakta reçete hastalıkların tedavisi için.
Eğer boğmaca öksürüğü tedavi etmezseniz, o zaman 2-3 hafta içinde pnömoniye dönüşebilir. çocuk ağır boğmaca uğradığı Buna ek olarak, bu sinir sistemi gelişimi (konuşma gecikmesi, dikkat) gecikmeyi görünebilir.
Çocuklarda boğmaca nasıl tedavi edilir - Komarovsky diyor
Çocuklarda boğmaca ve belirtileri, Komarovsky, hafif hastalık ile, teşhis etmek zordur vurgulamaktadır.
Zamanında ve doğru bir teşhisin oluşturulmasında, çocuk doktoruna dikkat ve gözlem yardımı ile yardımcı olunur. Her şeyin netleşmesi için "Pertussis: Çocuklarda Belirtiler" videosunu izleyin. Boğaz hastalığınız varsa panik yapmayın, ancak dikkatinizi kaybetmeyin.
Boğmaca önleme öksürük - sadece aşılama
Boğmaca önlenmesinin önlenmesi için ana önlem aşıdır. Boğmacaya karşı zorunlu aşılamanın kaç rakibi olursa olsun, gerçek şu: Çocuk aşılanmamışsa, özellikle bebek başkalarıyla temas halinde ise, hastalanma riski oldukça yüksektir. çocuklar. Ve bu risk, eşzamanlı olarak, reddedilmelerin ve aşılamalardan kötüye kullanılmayan tıbbi saptırmaların büyümesi ile sürekli olarak artmaktadır.
Boğmaca genellikle daha sonraki aşamalarda teşhis edilir ve bu da tedaviyi karmaşıklaştırır ve komplikasyonlara yol açar. Bir tane daha, bir yönetim faktörü var. Site çocuk doktoru boğmaca acil bu durumu, sıhhi ve epidemiyolojik istasyonlarıyla birçok bildiri, "açması" dolgu gerektirir ve böyle devam bulduysanız. N. Bu nedenle, boğmaca teşhisinin teşhisi, reklam yapmamaya çalışmaktadır.
Sağlıklı (veya neredeyse sağlıklı, kontrendikasyonları olmayan) bir çocuğa yapılan aşılama neredeyse güvenlidir. En sık görülen rahatsızlık verici etki, aşı uygulamasındaki sıcaklık ve ağrıdır, ancak bunlar Modern temizlenmiş aşılar kullanıldığında (Infanrix veya "Pentaxim").
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
