İdrarda neden bilirubin yetiştirilir, ne anlama gelir?

idrar bilirubinde Hemoglobin protein olmayan kısmının yok - - heme Bilirubin daha kesin eritrositlerin çürümesi ya da oluşan bir sarı pigmenttir.Vücuttaki metabolizması çok sayıda organı ve sistemi etkiler, bu nedenle tüm uzmanlık alanlarındaki doktorlar için büyük bir ilgi vardır.

Kanda, bilirubin seviyesi biyokimyasal analizde incelenir, idrarda varlığı ve miktarı bu biyolojik sıvının genel bir analizi ile belirlenir.

Kandaki bilirubin konsantrasyonu artarsa veya karaciğerin işlevi bozulursa, idrarın önemli bir miktarı idrarla girer. Sonuç olarak, kandaki bu maddelerin varlığı, karaciğer hastalıkları (siroz, karaciğer yetmezliği), ya da kan hastalıkları (sıtma, anemi, hemoliz) bahsedilen.

Bilirubin türleri

Toplam indeks, dolaylı ve doğrudan bir bilirubin formundan oluşur. Test sonuçlarını yorumlarken yönlendirilir ve bilirubinin yükselip yükseltilmediğini belirler. Eğer bilirubin normalde sık görülürse, doğrudan ve dolaylı fraksiyonlarını araştırmak gerekli değildir.

Bilirubin dolaylı, heme maddelerinin ayrışması sırasında oluşur ve suda çözünmeyen, ancak yağlarda iyi çözünen toksik bir maddedir.
instagram viewer
Direkt bilirubin karaciğerde oluşur, glukuronik asit ile etkileşir ve su içinde iyi çözünür ve safra ile birlikte vücuttan çıkarılır.

Analiz ne zaman planlanır?

Önleyici muayeneler sırasında, bilirubin düzeyini ve diğer göstergeleri açığa çıkarmak için genel idrar tahlilleri reçete edilir. Basit bir test karaciğer ve safra kesesi hastalıklarını ortaya çıkarabilir.

Ana safra pigmentinin miktarının belirlenmesi ile idrar çalışması aşağıdaki hastalıklardan şüphe ile gerçekleştirilir:

karaciğerin sirozu;
toksik ve viral hepatit;
metastaz şüphesi yayılması;
mekanik sarılık;
travmatik karaciğer hasarı;
yenidoğanlar sarılık;
safra taşı;
nadir kalıtsal patolojiler;
pankreasın başındaki tümör süreci.

İdrarda tespit edilen bilirubin - bu ne anlama geliyor?

İdrarda, yetişkin bilirubin içeriği çok küçüktür ve standart araştırma yöntemleri (idrarın biyokimyasal analizi, genel idrar analizi) ile saptanmaz. Bu nedenle, idrardaki normal bilirubinin bulunmadığına inanılmaktadır.

Bu nedenle, eşlik eden hastalıklar olduğunda, idrarda bilirubinin varlığı karakteristiktir. Karaciğer hücrelerine zarar veren, zaten çok sayıda bağın girişine yol açan bilirubin.

İdrarda bilirubin tayini, yukarıda sıralanan hastalıkların tanısında büyük bir bilgilendirici değere sahiptir. Metodolojinin uygulanması şunları sağlar:

hepatitin erken teşhisini gerçekleştirir;
Mekanik ve karaciğer sarılıklarının ayırıcı tanısını yapar (idrarda safra akışı bozuklukları ile bilirubin yoktur);
Karaciğerin fonksiyonel durumunu yargılamak için (idrarda 17 mmol / l'deki bilirubin, karaciğerde ciddi bir lezyon olduğunu gösterir).

Karaciğer hücrelerinin ölümüne neden olan hastalıklara ek olarak, idrardaki bilirubinin ortaya çıkması, bilirubinin kendisinin artan üretiminin meydana geldiği koşullardan kaynaklanır.

Hamile bir kadının idrarında Bilirubin

Gebelikte, idrardaki bilirubin, diğer insanlarda olduğu gibi aynı nedenlerden ortaya çıkabilir. Gelecek anne, hepatit, ilaçların toksik etkileri veya kolelitiazisin gelişmesi ile enfeksiyondan korunmaz. Büyüyen rahim ve artan karın içi basınç idrar örneğinde bilirubin görünümünün sonraki aşamalarında yol açabilir safra akışını, ve sarılık ve kaşıntı gelişimini bozar.

İdrarda bilirubin yükselirse, gebeliğin sonlandırılmasına neden olabilecek ciddi karaciğer hastalıklarını dışlamak için derinlemesine bir inceleme gereklidir. İdrarda bilirubin artışı ne anlama gelirse, doktor bunu anlatabilir. Kendi kendine teşhis ve tedavi her zaman faydalı değildir. Hamile kadınlar iki kişinin hayatından sorumludur, bu nedenle tıbbi bakımın nitelikli olması gerekir.

Yenidoğanlarda Bilirubin

Vücut yeni ortama uyum sağladığı için, yeni doğanlarda yükselen bilirubin normal bir durumdur. İçlerindeki hiperbilirubinemi, her şey normalleştiği için tedavi gerektirmez. Bu yaştaki çocuklar genellikle bu veya sarılık derecesine sahiptir.

Ancak çeşitli nedenlerden dolayı, bazen bilmeme bağlı olmayan formda bir artış ile, çocuk yoğun tedavi gerektiren nükleer sarılık gelişebilir.

İdrarda artmış bilirubinin nedenleri

İdrarda bilirubin neden yükselir ve ne anlama gelir? Bilirubinüri, bozulmuş karaciğer fonksiyonunun bir semptomudur. nedenleriidrardaki bilirubinin saptanması değişik:

akut viral hepatit (A veya B vakalarının% 90'ında);
ilaç hepatiti (aşırı dozda antibiyotikler, steroidler, vs.);
kronik hepatit (çoğunlukla viral etiyoloji);
karaciğerin neoplazmı;
safra karaciğer sirozu;
Daha sonraki dönemlerde hamilelik sırasında, bazı kadınlar kolestatik hepatit gelişebilir;
toksik hepatit (hepatotoksik zehirlerle zehirlenme);
alkolik hepatit (kronik alkolizm);
hepatositlerin yenmesiyle birlikte bulaşıcı hastalıklar: leptospirosis, mononükleoz, bruselloz, vb.

Tüm bu vakalarda, idrar tahlili sadece doğrudan bilirubini gösterir, bu karaciğer bağırsakta safra ile salgılamayı başaramadı çünkü hasta ve enzim kan ve böbreklere girdi. Direkt bilirubin için kan testi de normalin üzerindedir.

Aynı zamanda, dolaylı bilirubinin aşırı miktarda olduğu (örneğin, hemolitik anemi ile) ve daha sonra bir kan testi bunu gösteren ve idrar analizi yapmayan bozukluklar vardır.

idrarda bilirubin yükselir

semptomlar

Bilirubinin idrarda ana nedeninin karaciğer hastalığı ve enzimlerin kan içine geçmesi olduğunu saptadık. Bu nedenle, bilirubinürinin ana semptomu, hastanın cildinin, gözlerinin ve mukus zarlarının sarı olduğu sarılıktır.

Ek olarak, herhangi bir karaciğer hastalığı, sağ üst kadranda ciddiyet, acı erüstasyonlar ile karakterizedir. Hasta olanlar sık sık mide bulantısı şikayetçi. Dışkı kitlelerinin rengi de değişir, pratik olarak beyaz olurlar. Ama idrar - karanlık oluyor. Bazen hastalar hepatik kolik veya kaşıntılı deriden şikayet ederler. Yukarıdaki semptomları bulursanız, hemen bir uzman ile ek bir muayeneye gidin.

Hastalığa bağlı olarak (idrardaki ilk bilirubin nedenleri), uygun tedavi önerilmektedir. İlaç tedavisine ek olarak, uygun ve hatta gerekli bir diyettir.

Ne yapmalıyım?

Göstergeler normale döndüğünde, zehirlenme riski o kadar düşük olur. Kan çok viskoz ise optimum akış hızlarını elde etmek için, hemoglobinin parçalanma ürünlerini mümkün olan en kısa zamanda çıkarmak önemlidir.

Kendi kendine ilaç kullanımı yasaktır: Uygun olmayan bitki ve ilaçların seçimi safranın çıkışına müdahale eder, etkilenen organların çalışmasını bozar, ishali veya kabızlığı kışkırtır. Özellikle kronik hepatit tedavisi için kontrol edilmeyen interferon alımının tehlikeli olması: güçlü formülasyonların Çok sayıda yan etki, hastanın ağırlığına bağlı olarak ismin ve dozun tam olarak seçilmesi gereklidir. hastalığı.

Ana yöntemleri:

hepatitin saptanması için antiviral ilaçlar;
safra kesesi patolojilerinin gelişiminde cholagogue;
bitki bazında taşları çözen müstahzarlar (üratlar);
karaciğer destekleyen hepatoprotektörler;
immün uyarıcı bileşimler;
Kan temizleme bileşikleri, glikoz preparatları ile damlalıklar;
günde tuz miktarında bir azalma, toksinleri gidermek için yeterli miktarda saf su;
sigara içmeyi ve her türlü alkolü reddetmek;
zayıflamış karaciğer ve safra yollarında yükü azaltmak için diyet. Gazlı içecekler, mantarlar, baharatlı baharatlar ve baharatlar, sarımsak, soğan, çikolata, füme ürünleri içmek yasaktır. Taze beyaz ekmek, margarin, refrakter yağlar, kekler, kekler, konserve yiyecekler yememelisiniz.

"İdrarda azalmış bir bilirubini nasıl tedavi edebilirim?" Bu soru nadirdir, ancak safra taşı seviyesinde bir azalma varsa Pigment, sadece gastroenterolojide değil, hematolojide (kan hastalıkları uzmanı) acilen incelenmelidir. phthisiatrician. Tanı, diğer testler ve testlerden sonra verilen tanı dikkate alınarak reçete edilir.

Hemoglobin düzeyini arttırmak önemlidir: kandaki eritrosit çok küçük iken safra pigmentinin seviyesi asla optimal değerlere çıkmayacaktır.