Diş minber - sinirler, kan damarları ve bağ dokusu oluşan yumuşak doku (pulp) iltihabı. Enflamatuar süreç, pulpa odasında ve dişin kök kanalında gerçekleşir.
Akut pulpitis'i ayırt edince, diş sivri ve sıcağa tepki gösterdiğinde veya kendiliğinden acıdığında ve inflamasyonun belirgin bir klinik tablo olmadan geçtiği kronik pulpitis'i ayırt edin.
Pulpitisin tedavisi zamanında değilse ve kalitatif değilse, o zaman hastalık gelişir - akut periodontitis. Böyle bir hastalık tehlikelidir çünkü bir diş kaybı meydana gelebilir, kemik dokusunun iltihabı, kemik iliği, yumuşak dokular, bağışıklığın azalması, kanın kanın içine girmesi başlayabilir.
nedenleri
Pulpitis neden oluşur, nedir ve nasıl tedavi edilir? Pulpitisin nedenleri şunlar olabilir:
- çürükler - sert diş dokularının tahribatı nedeniyle mikroorganizmalar hamur odasına girer;
- diş travması- Bir çürük diş hamurunun kronik iltihaplanmasına yol açabilir;
- diğer hastalıkların komplikasyonu- Enfeksiyon derin bir periodontal cep veya kistin varlığında dişin içinden geçer.
- tıbbi manipülasyon- dişhekiminin yanlış hareketleri, iltihaplanmaya yol açan posaya zarar verir.
Enfeksiyon, pulpitisin gelişiminde birincil faktördür. Pulpa yaralanma sonucu ortaya çıkarsa, iltihaplanma, yaralanmadan sonraki ilk saatlerde gelişir. Minber diş çürüğü nadiren çürük, çeşitli mikroorganizmalar ve bunların toksinleri olmadan oluşur. Bazen, en sık dişin travmatize edilmesiyle açıklanmış olan sağlıklı molarlarda, pulpitis teşhis edilir.
Pulpitisin sınıflandırılması
Doktorlar 2 temel formdaki pulpitiyi ayırt eder:
- akut- Bu tür bir pulpitis, bazı enfeksiyonların posasına girdiği için gelişir. Pulpada enfeksiyonun penetrasyonundan sonra, kısa bir süre sonra pürülan hale gelen seröz formasyon meydana gelir.
- kronik- Pulpitisin bu formu, kural olarak, akut formun zamansız tedavisinden dolayı gelişir.
Her türlü akut pulpitis için, spontan, paroksismal ağrıları gece boyunca yoğunlaşan karakteristiktir.
- Odak akut pulpitis- kısa süreli ağrılı ataklar ve uzamış interobol aralıklarıyla karakterizedir;
- Akut pulpitisin diffüz formuuzamış ağrı nöbetleriyle kendini gösterir, sıcaklık uyaranlarına keskin bir reaksiyon (çoğunlukla soğuk).
- Akut pürülan. Bu tip bir pulpitis, dişin boşluğunda (apse) pürülan bir odak ile karakterizedir. Hastalığa, hastanın refahının bozulması eşlik eder. Acı atıyor, sabit, ağrılı boşluklar yok (fokal ve diffüz aksine). Dışarıdan hasta bir dişte derin bir çürük lezyona benziyor. Dişin boşluğunun altında, çıkışı ağrıyı azaltabilecek bir pürülan akıntı görülür.
Şimdi ana tip kronik pulpitis düşünün:
- Fibrous pulpitis- fibröz bağ dokusunun çoğalması vardır, hastalık akuttan geçtiğinde ortaya çıkabilir Kronik, ağrı her zaman keskin, keskin değil, ama her zaman dış uyarıcıların eylemi altında kendini hatırlatıyor dişi.
- Hipertrofik pulpit- genellikle bulunan açık bir çürük boşluk ile pulpal dokunun hipertrofık bir proliferasyonu vardır Çocuklarda olduğu gibi genç yaş, etkilenen diş etrafındaki dişeti kanaması ve çiğneme.
- Gangrenous pulpitis- Koronal pulp dokusunda disintegrasyon bulunur, özellikle sıcak yiyecek veya sıcak çay, kahve etkisi altında güçlü ağrı atakları farklıdır.
Kursun ciddiyetine ve pulpitisin semptomlarının şiddetine bağlı olarak bir tedavi rejimi belirlenir.
Pulpitis belirtileri
Dişin pulpitini tanımak oldukça basittir. Bu hastalığın gelişimi ile, hasta, kural olarak, çoğu durumda geceleri ortaya çıkan ve hoş olmayan duyumlar getiren en güçlü diş ağrısı hisseder. Hastalığın başlangıcında, hasta, yalnızca daha güçlü hale gelen küçük bir ağrıyan ağrıdan yakınıyor.
Akut pulpitis belirtileri:
- Özellikle geceleri, dişte şiddetli ağrı. Genellikle ağrı paroksismaldir.
- Tüm çenenin acıtıyor olması ve bir uzmanın yardımı olmadan hangi dişin ağrıya sebep olduğunu belirlemek zor olmaktadır.
- Bir baş ağrısının görünüşü.
- Dişin dokunmaya, sıcak ya da soğuğa karşı hassasiyeti artmıştır.
- Iştah eksikliği.
- Uyku bozuklukları.
- Bazen vücut ısısı yükselir.
Sıklıkla kronik pulpitis vardır. Pulpitisin semptomları akut formla karşılaştırıldığında çok daha az belirgindir. Ağırlıklı olarak kronik pulpitis ağızdan gelen bir kokuda kendini gösterir, bu da yanmaz, soğuğa karşı duyarlılığı artırır, sıcaktır.
Bu hastalığın kronik formunun hipertrofik formunda, çürük boşlukta lifli bir polip ortaya çıkar, çünkü bu dişin çeşitli enfeksiyonlara karşı çok daha hassastır. Gangrenöz pulpitisin ana semptomu, sıcak içecek veya yiyecek tüketirken ortaya çıkan dayanılmaz ağrıdır. Soğuk yiyecek veya su tüketirken ağrının önemli ölçüde azaldığı gerçeği çok ilginçtir.
Kronik pulpitisin alevlenmesi
Kronik sürecin alevlenmesi - çoğu zaman, akut kliniğin semptomları ile birlikte semptomatik kronik formun alevlenmesiyle birlikte, fibröz ve gangrenöz pulpitileri şiddetlendirdi. Nedenleri olabilir - soğuk, bulaşıcı bulaşıcı veya viral hastalıklar, dişe mekanik veya termal yaralanma uzun süreli kalmak.
Minber diş: fotoğraf
Pulpitisin nasıl göründüğü, fotoğrafın bu hastalıktaki dişlere verdiği zararı gösterir:
tanılama
Pulpitis, subjektif şikayetler ve diş hekiminin araçsal muayenesi temelinde teşhis edilir. Enstrümental muayene sırasında, yumuşatılmış dentin içeren çürük bir boşluk tespit edilir, etkilenen dişin sıcaklıktaki değişime verdiği acı tepki. Pulpitis ile perküsyon neredeyse her zaman ağrısızdır.
Keskin acı, çürük boşluğun pulpa ile maksimum temas halinde olduğu bir yerde gözlenir. Elektro-uyarılabilirlik verileri (elektroodontignoz) ve X-ışını çalışmaları, pulpitisin doğasını ve derinliğini netleştirmeyi mümkün kılar.
Pulpitisin tedavisi
Pulpitis terapisinin anlamı, inflamasyonun sınırlanması ve kademeli baskılanmasıdır. Bu amaçla, iki ana yön kullanılır - pulpa kaldığı zaman pulpa kaldığı ve cerrahi yöntemini koruyan organ koruyucu tedavi.
Pulpitis tedavisi yöntemleri:
- muhafazakâr. Yöntem, hamurun canlılığını korumasına izin verir. Genellikle genç insanlar için uygulayın ve hastalık geri dönüşümlü posa (travma ile) ise. Tedavi çürüklerdeki ile aynıdır. Ana vurgu, diş boşluğunun dikkatli ilaç tedavisi üzerine yerleştirilir. Bu amaçla antiseptikler, antibiyotikler, proteolitik enzimler kullanılır. Güçlü ilaçlar, eter ve alkol kullanmayın.
- Pulpitisin cerrahi tedavisi. Pulpa iltihabı ile sorunu özümsemek için yolu. Bu durumda damarlarla birlikte alveolar sinir çıkarılır. Pürülan doku erime kaynağı kaybolur, daha sonra pulpitis ilaçlarla bastırılır. Tedavi, dişin durumuna bağlı olarak, aralarında bir günden bir haftaya kadar olan aralıklarla birkaç ziyaret için gerçekleştirilir.
Tedaviden sonra diş ağrır. Bir dişin tedavisinden sonra ortaya çıkan ağrılar normal bir fenomendir ve iki üç gün boyunca geçer ya da gerçekleşir. Bu dönemde ağrı geçmezse ve yaşam kalitesini etkiliyorsa, bir uzmanla görüşmelisiniz.
Vital amputasyon
Dişleri besleyen sinirlerin ve kan damarlarının canlılığını korumaya yardımcı olur, bu da diş dokularının normal trofikasyonunu sağlar ve periapikal komplikasyonların gelişmesini engeller. Birkaç yazar, vital amputasyondan sonra, kök pulpanın ikincil dentin üreterek yaşayabilirliğini koruduğunu göstermiştir.
Nörovasküler demetin çıkarılması ve obstrüksiyonu periodontuma geçen belirgin inflamatuvar olayların yokluğunda bir ziyarette anestezi altında gerçekleştirilir. Enflamasyonun kök sistemi dışında yayılması durumunda, kanalda (antiseptikler ve inflamasyonun giderilmesi için) tıbbi bir madde kalır.
Tedavi sırasında, en az iki resim yapmak gerekir: ilk - tedavinin başlamasından önce, kanalların uzunluğunu ve yapısını değerlendirmek için; ikincisi - kanal doldurma kalitesini değerlendirmek için. Depulasyona uğramış dişin daha sonra endikasyonlara göre (fiberglastan, titanyumdan, gümüşten vb.) Pimi sabitlemesine ve (veya taçlandırılmasının) takviye edilmesine ihtiyaç vardır.
önleme
Pulpitisin gelişmesini önlemek için dişteki diş çürümesinin zamanında tedavi edilmesi önemlidir. Bu minimum programdır. Programın maksimumuna gelince, pulpitin kendisinden bile korunmaya başlamak gerekir, ancak dişleri güçlendirmeye ve onları korumaya yönelik önerileri uygulamak gerekir:
- Dişler arasındaki boşluk bölgelerini temizleyin (dişler).
- Diş fırçaları ve diş macunları ile temizlendikten sonra her zaman dişlerin erişilebilir yüzeylerini temizleyin.
- Tatlı kötüye kullanmayın.
- Profesyonel hijyeni yılda 1 kez yapmak (bir dokunuştan ve bir taştan arındırma).
- Diş hekimi ile uyum içinde remineralize tedavi ve tüm dişlerin derin florlanmasını sağlamak.
Bu ipuçlarının uygulanması sadece pulpitis ağrılarının tüm korkularını hissetmenize izin vermez, aynı zamanda dişlerinizi çürüklerin gelişiminden de korur.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.