Bugün yaklaşık numune belgeleri dikkate klinikte acil tıbbi bakım ofis yaratılması, onun ekipman standartları, hedefleri, fonksiyonları, onun çalışma takvimi hakkında konuşmak. Bu makalenin yazılması için ana bilgi Ukrayna "Nechaevskaya CRH" Birleştirilmiş Devlet Kütüphanesi sitesinden yayın yapıldı.Eğer
- 1. Genel üzerindeki ofis
- Yönetmeliği oluşturulması ve organizasyon numune sırasını Sample uygulayabilirsiniz ambulans
- acil servis çalışma modu
- tesisleri
- gerektiğinde
İÇİNDEKİLER prensip
- kabine İşletim küçük
- istatistiklerini
çağırmaküç buçuk bin sefer ve daha fazla yürütülür. Ve uygulama, genellikle, acil servise gitmek için iyi bir neden olmayan insanların olduğunu göstermektedir. Nüfusun serbest temeli ve erişilebilirliği, insanların küçük bir kesimden basit bir soğuğa kadar herhangi bir nedenle "03" yazması gerçeğini doğurdu. Ve ambulansların pahalı kaynakları, uzman tugayları insan yaşamına gerçek bir tehdit olmaksızın davalara harcanıyor.
Ve bu nedenle acil tıbbi yardım odası düzenlemek için bölgesel poliklinik ihtiyacı vardı.Artık şiddeti ve aciliyetine göre aramaları dağıtmak için çağrılar ambulans almak için cep telefonu 033, 112 paramedik( ambulans memuru) üzerine, sayılar 03, 5-15-33 tarafından ambulansa bir telefon aldığınızda.yaşam ve hastanın sağlığına hemen bir tehdidin bulunmadığını operasyon
kabine ilkesi, acil hastaneye yatış gereklidir ve bu kronik hastalıkların alevlenme nedeniyle aramaları veya tıbbi bir acil serviste ve hasta bakım şemalara göre kabinin vasıflı bakım paramedik aktarılır. Bu amaçlar için uygun tedavi yöntemleri( tedavi odasında ilk yardım çantasının içinde yer alan yerleşik düzende onaylanmış temel ve temel ilaçlar listesine uygun olarak) ve ekipman bulunmaktadır. Ofise sıhhi bir araba bağlı.
Ofiste acil tıbbi yardım Nechaevskaya CRH hemen ve evde, aramanın kaydolduktan sonra en fazla iki saat içinde işlenir.durumlarda bir sağlık görevlisi acil önceden daha ciddi Hastanın durumu sağlanan tıbbi bakım etkinin yokluğunda, düşünce keşfeder nerede, hastanın bozulma ve koşullara hastanın hayatını tehdit oluşumu, o tugay ambulans ya da hastaneye hastayı taşıma aramaya düzenlersadece hastanede. Hastalık ve zamanında atama( düzeltme) gerekli denetim ve gündüz( veya) tedavi( aktif ziyaret) seyrini durumunu izlemek için takip ziyareti için yerel doktor transfer hastaya sağlanan tıbbi bakım acil tedavi bilgilerinin sonra.
Bir ambulans gerektiğinde
Bir kişinin hayatı tehlikedeyse ve acil tıbbi bakım gerektiğinde bir ambulans ayrılır.
karın, göğüs, sokaklardan alkol yoksunluk sendromu, şiddetli yerçekimi gibi çağrılar, halka açık yerlerde, hastanelerde kaza, yaralanma, elektrik verme, zehirlenme, kontrol edilemeyen kusma, astım nekupiruyuschegosya saldırı, akut ağrı hakkında halktanTüm aramalarokul öncesi ve okul tesisleri, bağımsız meydan nedeni, bölüm ambulans çalıştırın ve doktorun görevlerini girin. Klinikte
acil servis çalışma modu
Kabine acil tıbbi bakım birinci katta, zıt alımı üzerindedir.kliniklerinin çalışma modu ile saat ofis örtüştürülerek Açılış: 8.00-16.00( Pazartesi-Cuma) dan, Pazartesi 8,00-17,00 üzerine, Cumartesi ve Pazar ve tatil günleri hariç.Ofiste bir sağlık görevlisi çalışıyor: alternatif olarak evde ve doğrudan ofiste yardım sunacaklar.Çalışma saatleri dışında( poliklinik çalışmadığı zaman) acil aramalar, daha önce olduğu gibi, bir ambulansla servis edilecektir. Tam Acil durumlarda oda 2014/01/12
Tesisler Ekipmanları
acil tıp kabine şehir ile çalışmaya başladı şunlardır: ofis ayaktan resepsiyon ve bakım odası telefonlar, tıbbi ulaşım sağlanmaktadır.tıbbi acil kabine faaliyetleri üzerinde
kontrolü yapılmış sorumlu hekim ambulans Mickle EV ve baş hekim GBUZ "Nehaevskaya CRH" Ryabtseva OG
Acil tıbbi bakım çıkışında, evde tedavi için bir klinikte sağlanır - Acil durumlarda yardım alanında, sadece köy Nehaevskaya sahip hemşireler, tıbbi asistanlar tıbbi istasyonları( FAP) ve poliklinikleri( VA), ilçe hastaneleri( UB)onların yokluğunda, ambulans ekibi ayrılır.
Sağlık Merkezi'ne gelen hastaların iletişime geçebilir ofis uygulamak ve bu( ağrı, sıcaklık, basınç ve diğer belirtiler hayatı tehdit değildir) kötüydü kimler. Ayrıca burada, hangi uzmanın başvurması gerektiğini bilemezse, basıncı ölçebilir, danışabilirsiniz.8( 84443) 5-15-33: Tarantsev Yuri Mihayloviç, tel -
- GBUZ "Nehaevskaya CRH" olarak kabineye atanan acil servis
ilkyardım düzenledi.
Nehaevskaya CRH "acil tıp kabine yetişkin nüfus kliniğine GBUZ organizasyonu Üzerine" 19.11.2014 den №199 Kurulması Hakkında oluşturulması ve çalışma
Kabine Düzenin örgütün örnek sipariş tadın. "Sağlık Bakanlığı sırasına göre departman( Kabine) ayaktan sağlık hizmeti veren Volgograd bölgesi halk sağlığı kurumlarında yetişkinlere, acil tıbbi bakım organizasyonu üzerinde 2014/11/09 №2343 «den Sağlık Volgograd Bölge Bakanlığı emre göre
,"
ben SİPARİŞ »yetişkinlere temel sağlık hizmetlerinin organizasyonu hakkında Yönetmelik onayı ile 15.05.2012 №543n" konulu Rusya: 12/01/2014 tarihinde
1., Opanizovat çalışma acil yetişkin nüfus kabine kliniği GBUZ "Nehaevskaya CRH."
2. Onaylamak için:
- Poliklinik acil odasında düzenlemeler.(Ek 1).
- Acil tıbbi ekibin listesi.(Ek 2).
- Yetişkin nüfus için acil servise paramedik çağrılmasının nedenleri listesi.(Ek 3).
3. Siparişin yürütülmesi üzerindeki kontrol, bölge terapisti Mikhailichenko E.V.'ye emanet edildi.19.11.2014 den baş hekim №199 sırasına
Başhekim OG Riabtseva
Ek 1, tıbbi acil kabine kliniğinde
1. Genel
üzerinde
YönetmeliklerKabine
- tıbbi acil yapısal birim klinikler ve ani akut hastalıklar, devletler, kronik hastalıkların alevlenme sırasında tıbbi yardım için düzenlenmiş olan hayatı tehdit değildir ve acil bakım gerektiren( bundan - basılarak durumu).Acil durum belirtileri ile tedavi edilen kişilere acil tıbbi bakım sağlanması, bir tıbbi uzman tarafından çağrıldığında, ayakta tedavi edici bir ortamda veya evde gerçekleştirilebilir.
- Acil tıbbi yardım, tıbbi uzmanlar tarafından ilk yardım olarak paramedikler tarafından paramedik için ilk yardım olarak sağlanabilir.
- Tıbbi acil servisteki hasta sayısı, yapısının üyesi olduğu tıp örgütü başkanı tarafından belirlenir. Acil serviste tıbbi yardım, acil tıbbi ofisin tıbbi personeli veya örgütün diğer bölümlerinin sağlık personeli tarafından, liderinin onayladığı görev zamanına göre sağlanabilir.
- Acil durum belirtileri olan bir tıbbi organizasyona dönüşen kişiler için acil tıbbi bakım, kayıt ettirenin yönünde gecikmeksizin.
- Evde acil tıbbi yardım, hastanın veya başka bir kişinin evde acil tıbbi bakım sağlamasıyla ilgili tedavinin alınmasından sonra en geç 2 saat içinde gerçekleştirilir.durumda
- hastanın durumunu ve yaşamı tehdit eden tıbbi personelin acil tıbbi yardım sabit veya seyyar döşeme kullanarak onları ortadan kaldırmak ve çağrı Tugay ambulans veya tıbbi kuruluşa hasta nakil uzman sağlar organize etmek tedbirler almak oluşumunu kötüleşen, render tıbbi yardım üzerinde hiçbir etkisi yokturTıbbi uzman eşliğinde tıbbi yardım.acil tıbbi hastaya yardımcı olma ve ortadan kaldırılması ya da hastanın acil durumun belirtilerinin azalmasını sağladıktan sonra
- doktor ya da GP, hastalık ve zamanında atama( düzeltme) gerekli denetim ve seyrini onun durumunu izlemek için hastaya ziyaretleri gerçekleştirmek için hasta hakkında bilgi iletilen gider( veya)gün boyunca tedavi( aktif ziyaret).
- Bölge terapisti kabinin işlerini ve kabinin doğrudan yönetimini denetler.
- Kabinin ana fonksiyonel birimi, paramedik ziyaret tugayıdır.
- Tugayları, onaylanmış bir çalışma modunun sağlanması beklentisiyle personel standartlarına uygun olarak oluşturulmuştur.
- Kabine faaliyeti, sağlık hizmeti veren kurumun başhekimi tarafından onaylanan, çağrı servisinin programına uygun olarak kurumun sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir.
2. Kabinin asli görevleri
- Departman doktorunu arama nedenlerinin onaylanmış listesine göre yetişkin nüfusa yönelik acil tıbbi bakım organizasyonu ve sağlanması.
- Mesleki bilgiyi geliştirmek için sistematik çalışma yapmak. Tıbbi personelin pratik becerileri.
- Organizasyonel formların geliştirilmesi ve iyileştirilmesi, acil tıbbi bakım sağlama yöntemleri, modern teknolojilerin tanıtılması, sağlık personelinin kalitesinin iyileştirilmesi.
3. Temel fonksiyonlar ve iş organizasyonu
- sabit hizmet bölgesi nüfusunun yapılan aramalar( telefon ve doğrudan müdahale edilmesi), çağrı alımı günlüğüne günlüğü arayıp yürütme personeli için transfer tıbbi profesyonel kayıt, hem de acil tıbbi bakım memuru departmanı gerçekleştirdi.
- Evde hasta için acil tıbbi bakım.
- Örgütü ise acil servis tıbbi bakım( bundan KOBİ) aracılığıyla gerekli acil hastane kabul. Hastanın reddetmesi durumunda tıbbi belgelerde karşılık gelen girişle, olası sonuçları belirtilerek, bir sağlık çalışanı kayıt hatası hastaneye hastaneye kaldırıldı ve hasta veya yasal temsilcisi ve evde tıbbi bakım sağlar sağlık profesyoneli tarafından imzalanmış.
- kanunla belirlenen prosedüre uygun olarak ofis bir çalışanın ölümü ascertaining.poliklinik uzmanları - ilçe doktorlar ve doktorlarla etkileşimin
- Örgütü.
- İhtiyaç halinde hasta bakımında akrabalarına tavsiyede bulunmak.kural ve sıhhi hijyenik ve anti-salgın rejiminin düzenlemelere
- Uygunluk.muhasebe
- gerekli tıbbi kayıtlarının tutulması( acil tıbbi yardım kart tugay çağırarak, dergi nüfusun acil tıbbi bakım çağırır).öngörülen şekilde yetişkinler ve diğer kurumlar için evde acil ilaç dolabını içeren polikliniklerde yürütülen konferanslar, analiz, danışma, içinde
- katılımı,( üst düzey yetkililerin emri ile).İş yerinde korunması ve güvenliği, çalışma kuralları polikliniklerine için gereklerine
- Uygunluk.
- görevlisi, hasta geçici sakatlık acil serviste durumunda, o acil( veri sağlık durumu hakkında kaydedildiği, tanı) çağrı yanı sıra işten geçici sürümde muhtaç olma beraberindeki bir bilet verir.19.11.2014, acil tıbbi bakım ekipmanları bünyesinde ekibinin
listesinden başhekim №199 emirlerine
Ek №2:
Yıkama Makinesi:
- EKG.
- Oksijen inhaleri.
- Kehribar torbası.
- Glukometre( set - 10 şeritler).
- Tonometre.
- Phonendoscope.
Kutusu ilaç ambalaj:
- tıbbi makas 1 adet. Spatula tek kullanımlık 10 adet.Üriner kateter tek kullanımlık 2 adet.
- Hemostatik forseps 1 adet.
- Bir durumda medikal termometre 2 adet.
- İntravenöz enjeksiyon için koşum 1 adet.
- Steril tek kullanımlık cımbız 1 adet.İğne steril 2 ml, 5 mi, 10 mi, 20 mi( her tür 5 adet) infüzyon çözeltileri 5 adet için
- Tek steril infüzyon sistemi ile
- atılabilir şırıngalar.
- Kateterlere 1 adet sabitleme için alçı.
- Tıbbi tek kullanımlık maske 10 adet. Ayakkabı kapakları tek kullanımlık 10 adet.iğneler( iglootsekatel) 1 adet kullanımı için dezenfektan çözeltisi ile
- kabı.Eldivenler steril olmayan, steril olmayan 10 çift.
ambulans şu anlama gelir: çeşitli boyutlarda 10 adet arasında
- steril bandaj.1
- bakterisidal alçı paketi( 20 adet).
- Hemostatik sünger 5 küçük parçalar.
- Hemostatik sünger büyük 5 adet. Bandajlar
- 5 adet boru şekilli( Shin, uyluk, ön-kol) ağ.
ilaçlar:
ilaçlar: ofiste acil ilk yardım kiti, bileşimi:
- aminofilin( aminofilin)% 2,4 - 10 ml / ampül 1
- Amonyak,% 10 - 40 ml / 1 şişe
- analgin% 50 - 2.0ml / şişe 3
- Anaprilin 0.04 g / 1 paket
- 0 Atropin sülfat% 1 - 1 ml / 3 ampul
- asetilsalisilik asit( aspirin), 1 paket
- Betadine% 10( iyodo) - 30 ml / 1 şişe
- Baralgin 5.0 mL / 2 ampul
- verapamil( izoptin) 2.0 ml / 2 ampul
- Glisin 0.110.0 ml / ampül 2
- Deksametazon 4 mg / 1 mg / ampul 2
- Dekstran( Poliglyukin) 400/1 şişe
- dekstroz( glikoz),% 40 - - 10 ml / ampül 4
- digoksin 0 g / 20 tablet kalsiyum glukonat% 10
- 02% 5 -1 mi( % 0.06 -1.0 Korglikon ml) / 2 ampul
- Droperidol% 0.25 - 2 ml / 1 ampul
- Drotaverine( Nospanum) 40 mg / 2 ml / 3 ampul% 1 difenhidramin
- -1.0 ml / ampül 2
- Diklofenak 25 mg / 3.0 ml / ampül 3
- İzosorbit - dinitrat( izoket spreyi), sprey Nitromintum / 1 şişe
- Potasyum magnezyum aspartat( Pananginum) 5 ml / 2 ampul
- Kaptopril( Capoten) 25 mg №10 / 1 tabak
- Ketorolak( Ketorol), 30 ml / şişe 2
- Klemastin( Tavegil®) 2 mg / 2 ml / 2 ampul
- Corvalol 25 ml / şişe
- 1 Kafein sodyum benzoat% 20 - 1 mL / 1 ampul
- Magnezyum sülfat,% 25 - 10 ml / ampul 4
- Vazelin yağı, 25 ml / 1 şişe
- metoklopramid( Reglan), mg / 2, 10 mL / ampul 2
- sodyum klorür,% 0.9 - 10 ml / ampül 4
- sodyum klorid% 0.9 - 500 ml / 1 şişe
- Nitrogliserin 00005 № 40/1 ambalaj
- Nifedipin( Corinfar), 1 mg №100 / 1 paket
- Novokainoamid% 10 - 10.0 ml / ampul
- 2 hidrojen peroksit,% 3 - 40 ml / 1 şişe
- papaverin hidroklorür% 2 - 2 ml /2 ampul
- Platifillinagidrotartrat0,2 -%, 1 ml / 1 ampul
- prednizolon 30 mg / ml - 1 ml / ampül 4
- peçeteler alkol 10 aktif kömür parçaları
- 0,25 №10 / 5 paketleri
- Kurutmalefrin( Mezaton)% 1 - 1 ml / ampül 2
- Furosemid( Lasix) 20 mg / 2 ml / 5 ampul
- kloropiramin( Suprastin)% 2 - 1 ml / ampül 2
- Epinefrin( adrenalin)% 0.1 - 1 ml / ampul 5
Ek №3 11.19.2014, kan basıncının bir arka plan üzerinde yetişkin kabine
- baş Ağrısı bir paramedik, acil tıbbi bakım aramaya nedenlerinden
listesinden başhekim №199 sırasına( BP olmadan hipertansif krizin varlığına işaret eden olağan numaraları ve diğer semptomlar belirgin);
- migren fonunda Mutad baş ağrısı;
- yüksek sıcaklık bir arka plana karşı nonintensive baş ağrısı;eklemlerde
- ağrı;
- fantom ağrısı;döküm altında
- ağrı;(Hekim önizleme için) omurgadaki
- Ağrı;travma sonrası
- ağrı sendromu;Kanser hastalarında
- ağrı;venöz ülser ve yatak yaraları arka plan üzerinde
- ağrı;kronik gastrit, gastrik ülser ve( delme ve kanama belirtisi olmadan) 12 duodenal ülser teşhisi konmuş arka plan üzerinde
- Karın ağrısı;
- Boğaz ağrısı, kulak,( önceki tıbbi muayene ile) diş ağrısı;kanser için
- sıcaklığı;(Ağrı ve nefes darlığı semptomlarının yokluğunda) SARS
- sıcaklığı;sinüzit tanıda
- sıcaklığı;süper-sonrası
- sıcaklığı;nefes almada zorluk olmadan ciltte
- döküntü;mide-bağırsak sisteminin kronik hastalıkları olan
- ishal bozuklukları;(Akut üriner retansiyon hariç)
- işeme bozuklukları.