Prostat adenomunun tedavisi: cerrahi TUR ve lazer

lazer tedavisi daha bir transüretral rezeksiyon( TUR) gibi ve prostat büyümesi bir kısmını ya da genişletilmesi için basit açıklıkların diseksiyon kaldırmak için alternatif bir yöntemdir. Transüretral rezeksiyon için kullanılan, hafif değiştirilmiş bir rezektoskop kullanan buharlaşma( elektriksel buharlaşma) adı verilen bir yöntem vardır.bu yeni tedavilerle

lazerin türleri en umut verici biri olabilir, ama bu denenmiş ve birçok kez transüretral rezeksiyon test replace önce biraz zaman alacaktır.

KONULAR BPH cerrahi tedavisi

cerrahi tedavisi

cerrahi operasyon rutin akut üriner retansiyonu için yöntemler acil endikasyonlarla gerçekleştirilir. Zamanlanmış cerrahi, sadece hastanın tam bir incelemesinden sonra gerçekleştirilir. Cerrahi tedavi( seçmeli cerrahi), yalnızca mutlak endikasyonlar mevcudiyetinde gerçekleştirilir:

  1. üriner retansiyon( yetersizlik tek mesane kateterizasyon sonra bile idrar).
  2. Prostat adenomuna bağlı olarak birçok kez tekrarlanan idrar yolu enfeksiyonu.
  3. Prostat adenomuna bağlı olarak ortaya çıkan mesanedeki taşlar.
  4. Prostat adenomuna bağlı ortaya çıkan masif ve tekrarlayan hematüri( idrarda eritrosit varlığı).
  5. Mesanede büyük divertikül.
  6. Prostat adenomuna bağlı gelişen renal yetmezlik.sahip prostatik adenom gösterilen hastaların sadece

cerrahi tedavisi, prostat ortalama kısmını artmış veya mesanede kalan idrar büyük miktarda olanlar.

Acil operasyon, komplikasyon gelişimi anından itibaren 24 saat içinde yapılması gereken bir işlemdir. Böyle bir operasyon sırasında adenomektomi( prostat çıkarılması) gerçekleştirilir.

Acil durum çalışması endikedir:

  1. Yaşamı tehdit eden bir hastada kanama varsa.
  2. Akut idrara çıkma ile.anemi belirlemek için yapılan çalışma BPH tedavisi
    1. Genel kan testi

    hazırlanması( hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin daha az miktarda), lökositoz( herhangi bir enflamatuar süreç hakkında sözü).

  3. Ameliyattan önce, biyokimyasal bir kan testi kullanarak böbreklerin işlevini kontrol etmek gerekir. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda kanda kreatinin ve üre artırılacaktır.
  4. Kan pıhtılaşması çalışmaları, hem cerrahi sırasında hem de sonrasında tromboembolizm veya kanama riskini ortadan kaldırmak için gereklidir.
  5. EKG( elektrokardiyogram) - operasyon sırasında kalpten olası komplikasyonları dışlamak için.

Cerrahi tedavi yöntemleri: operasyon türleri

TOUR

Transüretral

prostat endoüroloji tedavisi( TURP), - çalışma yöntemi olup, özel bir endoskopik donanım kullanır.İşlem transüretral( yani üretral kavitede) gerçekleştirilir. Endoskop direkt olarak prostattan üretraya yönlendirilir, daha sonra hipertrofiye prostatik alan çıkarılır. Ameliyat Bu yöntem, açık cerrahi üzerinde bir takım avantajlara sahiptir:

  1. birlikte hastalıkları olan hastaların ameliyat kullanılmasını sağlar.
  2. Prostata erişirken, dokudan sonra iyileşme süresini hızlandıran yumuşak doku hasarı yok.
  3. iyi anlamlı ameliyattan sonra kanama riskini azaltır Hemostaz( kanama bırakma), kontrollü.

TRU - elektrovyparivanie

transüretral elektrovaporizasyonu( elektrovyparivanie) Prostat - bu tedavi endoüroloji yönteme benzer ve sadece bir silindir elektrot kullanılarak ondan farklıdır. Elektrot prostat dokusuna dokunduğunda, dokular kurutma ve pıhtılaşma ile yakılır. Bu tedavi ameliyat sırasında kanama riskini önemli ölçüde azaltır. Bu tedavi yöntemi, prostatın küçük ve orta boyutlarında en etkilidir.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BPH - bu tedavi yöntemi Prostat dokusu kaldırılmaz, bu durumda olduğu için diğer yöntemlerden de farklıdır, ama sadece prostat dokusu ve mesane boynunun uzunlamasına bir kesi üretir.Çoğu zaman, bu tedavi yöntemi, aşağıdaki durumlarda uygulanır:

  1. intravezikal prostat adenom büyüme( mesane lümenine).
  2. Hastanın genç yaşı.
  3. Küçük prostat büyüklüğü.Lazer

    kullanarak tedavi

Yöntemleri lazer tedavisinin iki ana yön vardır:
  1. lazerle buharlaştırılması.
  2. Lazer pıhtılaşması.

Ve bu yöntemlerle tedavi, temas veya temassız yöntem ile gerçekleştirilebilir. Tüm temassız( uzak) fiberin uzunlamasına eksenine göre bir açıda bir lazer ışını yönlendiren bir özel ucu ile fiberoptik lifler kullanılarak endoskopik lazer pıhtılaşma. Temassız teknik, prostat dokularındaki temas enerjisi yoğunluğundan farklıdır.

Koagülasyona bağlı olarak buharlaşmanın avantajı, prostatın görme kontrolü altında çıkarılmasıdır. Buharlaştırma prosedürü 20 ila 110 dakika sürebilir.

Prostatın interstisyel lazer pıhtılaşması için bir yöntem de vardır. Bu yöntem, ucu doğrudan prostat dokusuna yerleştirmeyi içerir. Operasyon sırasında, ucun yeri birkaç kez değiştirilir. Ortalama işlem süresi 30 dakikadır. Transüretral mikrodalga termoterapi


Transüretral mikrodalga termoterapi - prostat dokusu üzerinde kullanımı yüksek sıcaklık etkisi gibi bir yöntem. Prostat hücrelerinin sıcaklık toleransı( tolerans) eşiği 45 santigrat derecedir. Bu yöntem, 55 ila 80 santigrat derece sıcaklıkların kullanımını içerir. Bu sıcaklık, transüretral anten ile prostata yapılan odaklanmamış elektromanyetik enerji kullanılarak oluşturulur.

Transüretral radyofrekans termal bozunma

transüretral radyofrekans termal bozunma - bu yöntem, katı sıcaklığa maruz( 70-82 santigrat derece) kullanımını içerir. Bu yöntemde elektromanyetik enerji de kullanılır. Termal bozunma

ana avantajı işaretlenmiş sklerotik değişiklikler ve prostat kalsifikasyonlu BPH tedavisinde yüksek etkinliğidir. Bu prosedür ortalamada yaklaşık bir saat sürer.

balon dilatasyon balon dilatasyon - yöntem prostatik idrar yolu mekanik genleşmesi dayanır.

Üretra Stent İdrar stentleri( iç drenaj sistemi).Üretral stentin implantasyonu ile mesane drenajı problemi çözülür.Çoğu zaman, stentler hastalığın ikinci veya üçüncü derecesinde kullanılır( obstrüktif semptomlar kuvvetle telaffuz edildiğinde).


Ne prostat adenom için ameliyattan sonra sonuçları veya komplikasyonları olabilir?çeşitli komplikasyonların

olasılığı seçilen işlem bağlı olarak, farklı olabilir.

  1. İdrar tutma: gibi komplikasyonları ayırt edebilir prostat ve transüretral rezeksiyon örneğin açık kaldırılması üzerine cerrahi olası etkilerini düşünün. Bu mesane kaslarının bozulma nedeniyle veya cerrahi sonucudur. Genitoüriner sistem arasında
  2. enfeksiyonları: akut prostat ( prostat iltihabı), akut piyelonefrit ( böbrek kalikslerin, pelvis ve boru şekilli sistemlerin iltihabı), akut Epididimoorşit( testis ve uzantılarının iltihabı).Ameliyattan sonra kanama 100.
  3. 5-22 erkeklerde görülür.idrar akışını bozabilir mesane oluşan kan pıhtılaşması Aynı zamanda. Açık veya endoskopik bir tekrar operasyonu gerçekleştirmek için gereklidir.
  4. operasyon sırasında kanama - en şiddetli komplikasyon. Sen kan nakli gerekebilir 100 üzerinden istatistiklerine göre, 2-3 erkeklerde görülür.
  5. İdrar kaçırma. Bu komplikasyon bazı erkeklerde görülür. Mesane kaslarının aksaklık varsa, kendi başlarına gidebilir. operasyon sırasında prostat dokusunun
  6. Yetersiz çıkarılması.kalan doku bazen ameliyattan önce insandır daha fazla sorun neden uzun, idrar bir valf ve sebebi bozukluklar gibi hareket edebilir. Komplikasyon onunla uğraşan 2-10 100 den erkeklerde meydana tekrar ameliyat olur.
  7. retrograd ejakülasyon - ilişki sırasında sperm dışarıya çıkar ve mesaneye, ters yönde atılmış olduğu bir durumdur. Bu komplikasyon çok yaygındır.üretra ait
  8. daralması.100 üzerinden yaklaşık 3 erkeklerde bir operasyon endoskopik müdahale gerektirir sonra geliştirir.
  9. erektil disfonksiyon .Ereksiyon problemleri benign prostat hiperplazisi için cerrahi geçirmiş biri on erkeklerde görülür.neprooperirovannyh erkekler ihlalleri o kadar sık ​​görülmez - Birçok bilim adamı operasyon suçlu olmadığına inanıyorum.

BPH embolizasyonu nedir?

Embolizasyon - 2009 yılında uygulanacak başladı huylu prostat hiperplazi tedavisinde modern bir yöntem.kan dolaşımına yayılan küçük parçacıklar - yönteminin özü doktor adenoma, özel bir prob temin eden bir kap içinde alır ve embolisi yoluyla girer gerçeğinde yatar. Adenoma kan almaktan vazgeçirir ve sonuçta boyut küçülür.

embolizasyon sıklıkla benign prostat hiperplazisi için cerrahi iyi bir alternatiftir. Ama hepsi değil hastanelere gerçekleştirebilir - endovasküler cerrahlar - Bu özel donanım ve eğitimli tıbbi uzmanlar gerektirir.embolizasyon

sonra prostat bezi yarısında veya daha fazlasında azaltılabilir. Bu prosedürde sırasında ve ameliyat sonrasında ortaya çıkabilecek komplikasyonları önler.benign prostat hiperplazisi embolizasyonudur Nasıl

:

  1. Prosedür, radyografi kontrolü altında özel bir odada( X-ray işletim ) gerçekleştirilir.
  2. Anestezi kullanımı sayesinde, prosedür pratik olarak ağrısızdır. Adam, bir damardaki bir enjeksiyon sırasında olduğu gibi duyumları deneyimliyor.
  3. doktor radyal veya ulnar eklem bölgesinde küçük bir kesi yapar ve radyal veya brakiyal arterde sırasıyla bir kateter ekler. Kateter
  4. radyografi kontrolü altında prostat adenom besleyen bir kap içine, son olarak, aort, internal iliak arter yürütülen ve kapanır.kabın lümeni kapsar ve adenom kan akışını bozan küçük parçacıklar -
  5. doktor bir kateter emboli ekler.
  6. Genel olarak, prosedür birkaç saat sürebilir. Embolizasyondan sonra, birçok erkek aynı gün eve dönebilir ve günlük aktivitelere katılabilir.

Tipik olarak, prostat adenomunun boyutu 80 cm3 veya daha fazla olduğunda embolizasyon reçete edilir.

Prostat adenomunun maliyeti ve maliyeti nedir? Bölüm doktor ya da Doktora, Kafa kullanımı halinde, cerrahinin tipi, hastaneler, doktor beceri düzeyini( donatmak( daha ucuz - - Bölgede daha pahalı bir kural olarak, Moskova) operasyon

Fiyat şehrinin bir ameliyat kliniği, özelliklerine bağlıdır- Tedavi genellikle daha pahalıya mal olur.

Operasyon anestezi altında yapılır - onun türü de toplam maliyeti etkiler. En azından rol, klinikte fiyat politikası tarafından oynanmamaktadır. Yönetim fiyatı kendi takdirine göre belirleyebilir.

İle İlgili

BPH - Semptomlar, neden olur ve daha önce BPH prostat adenom olarak bilinen

cerrahi huylu prostatik hiperplazi( BPH), - prostat bez epiteli ve stroma bileşeninden geliştirir iyi huylu tümörler. Programın parçası "En önemli".

Prostatik adenom çıkarılması?Kaldırmak, gücü tutmak nasıl?

Prostat adenom sıklıkla gelişir.biz Meme koruyucu cerrahi uygularsanız sadece cerrahi, prostat adenomu çıkarılması gücünü koruyabildiği olabilir adenom çıkarın! Prostat kanserinde evre 1-2'de, tümörün çıkarılması hassas bir şekilde gerçekleştirilebilir ve etkilenme etkilenmeyecektir. Prostat kanserinin evre 1-2'de tedavisi tam bir tedavi olanağı sunar.

Prostatitiniz varsa - aynı zamanda prostat adenomunun ve kanserin önlenmesi olduğu için uygun şekilde tedavi etmeniz gerekir. Güçlük çekmeyecek, iktidarsızlık ya da erektil disfonksiyon görülmeyecektir.

Kaynak

Bu makaledeki bilgiler, resmi yetkili kaynaklara dayanmaktadır:

  1. Video konuyla ilgili.
  2. Medvedev BA Bir erkeğin ikinci kalbi. Prostat tedavisi / Panacea serisi.- Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 ile.
  3. Weaver JS BPH ve sitede onun tedavisi, sorular ve cevaplar: http: //www.polismed.com/ makaleleri-adenomu-prostaty-01.html .
  4. Nashegov GN Halk Kliniği. Geleneksel tıbbın en iyi tarifleri.- Moskova: Arnadia, 1998. - 352 p./ Herkes için ilaç.
  5. G.Nasgov Resmi ve halk tıbbı.En detaylı ansiklopedi.- Moskova: İzd-vo Eksmo, 2012.

Haber Bültenimize Kaydolun

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Erkek