- anatomik yapısı ultrasonda gösterilmektedir?
- Yaygın hastalıkların belirtileri nasıl görünür?hasarın ölçüde vücut tür gösteren bir terim -
- Morfolojik ultrason bulguları İlgili Videolar karaciğerde yaygın değişiklikleri
karaciğer
bağlıdır, her hücre yapısındaki değişiklikler, karaciğer, safra kanalı, kan damarları neden oldu.diffüz karaciğer yapılarındaki değişimleri tanımlamak için bir ultrason muayenesi sırasında sadece yankı vivo karakteristikleri can.Önemli ölçüde daha az sıklıkta - çıkarılmış organın histolojik analizi ile. Ciddi karaciğer hastalıklarından ölen kişilerde patologlar tarafından değişiklikler tespit edilir.
Karaciğerin anatomik yapısı ultrasonda nasıl ortaya çıkıyor?
Çalışan karaciğerde rasyonel bir loblu yapı vardır. Her lopçuk uygun arteriyel ve venöz kan damarları içinde, ek olarak, kan dolaşımı( sinüzoidal) interlobuler ve( bağ dokusu septa olarak) kılcal intralobuler tutulur.
kan akışı madde, çıkış işlenmesini gerektiren karaciğer hücreleri( hepatositler) içinde getirir - Sağlıklı bileşenlerin tüm iç organlar malzemeleri, toksinleri temizler. Lobullar prizmalar biçimindedir. Araştırmacılar, damar duvarından hepatositlere bir difüzyon mekanizması plazma nüfuz göstermektedir.
Her hepatosit, safra büyütme ve diğerleri ile birleştirme özel bir çıkış kanalını, çalıştı özler safra kesesi gelir. Venüller her lobun birleştirmek intrahepatik safra kanalları, paralel, daha sonra tek bir safra kanalına iki choledoch döküldüğü uzanmaktadır. Böylelikle safranın bir kısmı safra kesesini bypass ederek "terkedilir".
Her bir yapısal birimin ne anlama geldiğini görmek ve değerlendirmek sadece mikroskop altında mümkündür.Önemli fırsat tanı için hepatosit ve onların etrafındaki dokuların aparatın fonksiyonel kullanışlılığı durumunu netleştirmek için. Ekografik işaretlerle elde edilen ultrasonik dalgayı yansıtma kabiliyeti ile büyük bir yardım sağlanır. Karaciğer hasarının ya da yaygın yayılmanın yadsınamaz alanlarını açığa çıkarırlar.
Yaygın hastalıkların belirtileri nelerdir?yoğunluğu, bir homojen kütle olduğu gibi
ses dalgaları, durmadan ve yansıma olmadan, sağlıklı bir karaciğer geçer. Ekran ehostruktura eşit koyu( homojen) alanı gibi, bir hipoekojen adlandırılır görünüyor. Duvarlar hafif bir yolu oluşturan olsa ses yansıtan gibi
kaplar ve kanallar şeritler, daha da koyu( anekoik) görüntülenir. Bu prensip, portal ven ve safra kanallarının yönünü ve boyutunu görmenizi sağlar.yara dokusu parankimi yerine, eser elementler,
doku ekojenisite neden çeşitli bozukluklar yapı yatakları biyokimyasal maddeler değiştirmek için.monitörde bir dönüşüm özellikleri ekojenitesinde artış ve karaciğer Nedeni parlak( tıbbi uzmanlar "parlak karaciğer" demek) haline gelir. Yaygın
karaciğer parankimi koyu gölge farklı eşit olmayan kısımlarını görünür değişiklikleri "ayrıntı".İnflamasyonun çeşitli bölgelerinin heterojen görünümlerine, metabolik değişikliklere bağlıdır. Aynı anda hipoekoik doktorun doğru değerlendirilmesi için sağ böbreği bakar ve onun parenkimin koyu bir gölge odaklanır.ultrasonda
vücudun atık ürünlerin( yağ dahil olanlar, bakır yatakları, demir) sağlıklı parankimi değiştirilmesi, bağ dokusu septa gelen yoğun sirotik doku görebilir.
Resmin doğası, hipereko nedenlerini göstermektedir.Örneğin, bulaşıcı hastalıklar( hepatit) oluşan değişiklikler baskındır, "kar fırtına" ya da "yıldızlı gök" perspektif görünüşüdür karaciğer olarak adlandırılır uzmanları.durumlarda
metabolik birikimler alt kısmı nedeniyle karaciğer parankimi
sonuçları, hastalığın semptomlarının ve tabii çalışmayı karşılaştırarak ihtiyacı olan bir hastanın teşhisini netleştirmek için. Tanımlama değişiklikler diffüz parankimal karaciğer çeşitli hastalıkların klinik ve laboratuar bulguları semptomlar, immünolojik reaksiyonların karşılaştırmalı analizi ile ayrıntılı bir inceleme gerektirir.
Morfolojik diffüz karaciğer değişiklikleri gerçek histolojik anormallikler yansıtmayan işaretlenmişmi yankı yapı
ehoskopicheskim ihlaline yol açmakta, fakat fonksiyonel tanı deneyim doktorlar belirlemek ve belirli nedensel ilişkileri parankimal lezyonlar hedeflemesine olanak sağlar. Değişiklik için aşağıdaki seçenekleri ayırt edin.
Metabolik - her zaman metabolizmanın patolojisi ile ilişkilidir. Bu tarafından teşvik edilir: kalıtsal hastalıklar, hormonal değişiklikler, yetersiz beslenme.yağ metabolizmasını rahatsız zaman bir hastalıklar grubudur Gaucher hastalığı, glikojenoz, diyabet, fructosemia, tirozinemide, Hepatolentiküler kalıtsal eksikliği ya da Wilson hastalığı( karaciğer, beyin birikmiş bakır), galaktozemi, yağ infiltrasyonu içerir.
Bulaşıcı -( Epstein-Barr virüsü neden) Viral hepatitin( akut ve kronik), miliyer tüberküloz, mononükleoz, AİDS, bruselloz, sitomegalovirüs enfeksiyonu, bazı helmintler, mantar hastalıkları ile parankimi iltihabı.
Toksik -( trans-yağ, serbest radikaller, yüksek bir içeriğine sahip ağır metal tuzları, ürün alkol, nikotin bağımlılığı, steroid tedavisinin etkileri, sitotoksik ilaçlar alan, radyasyona maruz kalma, antibiyotikler, zehirlenmeler), karaciğer dokusu toksik maddelerin etkisi altında ortaya çıkar.
Habis tümörler - örnek geniş yayılma( tohumlama) 'de. Kronik kalp yetmezliği - venöz karaciğerde tıkanıklık ve portal ven sistemi nedeniyle. Otoimmün - alerjik bir doğaya ait kalıtsal ve kazanılmış hastalıklar.
morfolojik değişiklikler yaygın karaciğer arasında ekojenisitesinde
doku Aşağıdaki durumlar ayırt edilebilir daha ayrıntılı olarak değişim karakter değiştirir etkiler. Steatoz( yağ eş anlamlı) - hepatositlerin oluşan kademeli hücreleri yok edilir ve bir kist edilir, yağ inklüzyonlar birikir. Yağ birikimi tipi bir ihlal karaciğer hücreleri geri dönüşümü olmayan bir trigliserit önemli miktarda birikmesi etkisi altında meydana geldiği bilinmektedir.
yatakları ara - demir( hemokromatoz, karmaşık kan transfüzyonu etkiler hemolitik anemi), bakır( Wilson hastalığı), hiyalin( alkolik siroz).Değişiklikler hem odak hem de yaygın olabilir.Çocuklar da dahil olmak üzere farklı yaşlardaki insanlarda keşfedildi. Alkolsüz steatoz daha fazla kilolu kişilerde daha fazla bulunur.
Stil karaciğer yapısının morfolojik değişiklikler doğru değiştirir:
- parankimal ödem ve( inflamasyon şiddetine bağlıdır) şişme;
- sklerozan( skar dokusunun değiştirilmesi);
- hipertrofisi( yapısal elemanların proliferasyonu);
- distrofisi.
tür değişiklikler sıralandı ve alevlenme veya hastalık remisyona neden olabilir, ama kötü tanımlanmış olsa bile, hastalık hakkında konuşmak edilebilir. ECHO-işaretlerine göre hastalığın başlangıç aşaması görülemez. Açıklanmamış küçük belirtiler karaciğer parankimi yapısının bozulmasına derecesini yansıtmaktadır.
yeni doğmuş bir bebeğin, karaciğerde çocukluk
yaygın değişiklikler hastalık splenomegali, hepatomegali, uzun süreli ağır sarılık sırasında şüphelenilen neden olur. Ultrason bir tanıyı dışlamak veya onaylamak için kullanılabilir.değişiklikler genellikle, konjenital metabolik bozukluklar gebelik( hepatit, ilaçların toksik etkileri) boyunca anne taşınan hastalıklar ilişkilidir. Gerekirse
, çocuğun doktorlar karaciğer üzerine minimal hasar verici etkileri olan antibiyotikleri tercih tedavi organizmanın bireysel duyarlılığın kontrol edin. Herhangi bir alerjik belirtiler, zayıflık karaciğer hücrelerinin yapısını etkiler.öncelikle malformasyonlar ve kalıtsal hastalıkların dışlanması olan çocuk, kan testleri, idrar testleri, gerekirse biyopsi
Formları
ultrason bulguları yürütülen nedenöğrenmek için
Tanım Bir doktorun ultrasonu deneyimine dayanmaktadır. Farklı renk tonları ve karaciğer hastalıkları formları, görünüşte doktor, ekojenitede değişiklik derecesi ile tedavi edilir. Yaygın değişikliklerle ilgili sonuç aşağıdaki ifadelerle formüle edilebilir:
- "önemsiz";
- "orta";
- "telaffuz edildi".
Ekolar daha belirgin olarak görülürse, genellikle hastalığın resmi daha parlaktır ve klinik seyir ağırdır. Karaciğerin yenilgisine sıklıkla karaciğer hücrelerinin ve biliyer sistemin işleyişine bağlı bir organ olan pankreas iltihabı eşlik eder."Sonuç" doktor olarak mutlaka bir karaciğer, dalak boyutu artışı, ve safra kesesi durumu kanallar( konkrementler açıklık, daralma anatomik), önemli bir vasküler duvar göstermektedir.
"Diferansiyel heterojen değişiklikler" - bireysel parankim bölgelerinin farklı ekojenite bozukluğu vurgulamak.kalsifikasyon, demir, bakır, düzensiz sirotik işlem intrahepatik safra kanalı tıkanıklığı, tümörleri, tüberküloz, parazitik hastalıklarda hücre birikimi ile bağlantılı olarak oluşan karaciğer hasarı Bu tür bir yapı.
Heterojenite işareti, organın telafi edici özelliklerinin korunmasını gösteren pozitif bir an olarak kabul edilebilir. Doktorlar ve hastalar için bu, mevcut tüm tedavilerin kullanılmasını tavsiye eder.
Homojen olmayan nodüler değişiklikler( granülomlar) olguların% 30'unda ilaca neden olmaktadır. Bunlar şunlardır: Allopurinol, Karbamazepin, Alfa-metildopa, sülfonamidler, Isoniazid, Kinidin, Prokainamid."Diferansiyel distrofik değişiklikler" - protein, vitaminler, enerji rezervlerinin tamamen tükenmesiyle birlikte, çeşitli organ ve sistem hastalıkları ile ortaya çıkar.
Bunlar, genellikle kan, anemi, kronik hastalıklara eşlik değil, aynı zamanda hepatit sonucu olabilir diüretik, aşırı dozda neden olduğu karaciğer kendisi elde edilen lezyon( mantar zehirleme, nitro bileşikler, yatıştırıcı ilaçlar).
Farklı hastalıklarda değişikliklerin varyantları
Sindirim sisteminin yenilgisi, karşılıklı komplikasyonlar, işlevsellik arasında net bir bağlantı ile karakterizedir. Bu nedenle, bazı hastalıklarda hepatik parankimde yaygın değişiklikler meydana gelebilir.
Karaciğer sirozu ile
ABD çalışmasında siroz belirtileri temel ve dolaylı olarak ayrılır.ana şunlardır: boyutunda artış, düzensiz alt kenarı, konnektif doku içinde sağlıklı hücrelerin değiştirilmesi, portal damar duvarı kalınlaşması ve konturların görünürlük damar bozulmasına hiper ve hipoekoik küçük alanlarda bir çok. Ek dolaylı kanıtlar: portal hipertansiyon karın( asit) büyüme dalak çapı ve portal damarları, dalak büyümesi, sıvının varlığını gösterir üzerine.
Kronik kolesistit
Enfeksiyon hepatositleri üzerindeki etkisi, safra kanallarında tıkanıklık, safra özelliklerinde değişiklikler ve taş oluşumu önemlidir. Ultrasonografide, kanalların genişlemesi veya spazmı ortaya çıkar( safra kanallarının diskinezi), karaciğer büyümesi ve safra kesesi büyüklüğü.
Hepatomegali ile
Karaciğer boyutunda belirgin bir artışa diffüz yapısal bozukluk eşlik eder. Ayırıcı tanıda kronik enfeksiyonların( sıtma, tüberküloz, ekinokokkoz) sarkoidoz ve mononükleozun rolü dışlanmalıdır.
Pankreatit ile
Pankreas iltihabına yanıt olarak, karaciğer reaktif diffüz değişiklikler ile reaksiyona girer. Klinikte, bu mekanizmayı ortaya çıkarmak ve tümör sürecinin gelişimini, safra kanallarındaki taşları dışlamak önemlidir. Eşzamanlı olarak, pankreatik dokunun yapısındaki değişiklikler ortaya çıkar.
böbrek hastalığı
Diffüz karaciğer değişiklikleri zaman zaman idrar yollarında böbrek artış, pelvik uzantısı, enflamasyon, renal arter trombozu, taş ile aynı zamanda bulguladığında.İki organın bağlanması, cüruf maddelerinin atılması, metabolik ürünlerin birikmesi ihlali durumunda karşılıklı "gelir" ile sağlanır. Bu nedenle, hepatik yetmezlik ile, böbrekler acı çeker ve bunun tersi de geçerlidir.
Nodüler oluşumlar dalak hastalıklarında
kökenli olabilir.
Dalak, vücudun ana lenf düğümüdür, kan dolaşımından, bağışıklığından sorumludur. Portal ven sistemindeki artan basınçla karaciğer ile birlikte etkilenir. Arıza kan boşaltılması ve yükün arttırılmasıdır. Ultrasonda hepato ve splenomegali saptarlar. Karaciğerin sirozunun tedavisi, kan akışının daha da hızlandırılmasını sağlamanız dalağın işlevini iyileştirmeye yardımcı olur. Tedavi
hastalığının özellikle tipine bağlı karaciğer
Terapi atanan hekim değişiklikleri dağınık. Yaygın karaciğer hasarı ile ilgili sonuç bir tanı değildir, bu nedenle spesifik bir tedaviye sahip değildir.tüm rahatsız edici baharatlı, yağlı, kızarmış gıdalar, çeşniler, berrak modu, dengeyi dışlamak( №5 tabloya uygun
- diyet: karaciğer neden olabilir
TBC ilaçları Bu bilgiler randevuların düzeni dahil edilmek üzere kaydedilmektedir tipgöre birden fazla granülom oluşumu nodüllerbir kişinin ağırlığına göre, boşaltma günleri);yaşam tarzı değişiklikleri ve( herhangi bir alkol, sigara, zorunlu yürüyüşler, egzersiz hariç) alışkanlıkları için
- önerileri;
- antiviral veya antiparazitik tedavi, antitüberküloz ilaçlar, cholagogue;
- sitostatikleri;
- en uygun hepatoprotektörler, vitaminler;Halkın tavsiyelerinin
- .
kendiniz deşifre veya profesyonel olmayan dönüp kalkmayın, anlaşılmaz ifadeler ile ultrason çalışmalarının görüşünü almak. Tanı, sadece ek fonksiyonel testlerden sonra doğru olacak, karaciğer kalitesini gösterecek ve patolojinin spesifik nedenlerini tanımlayacaktır.