hipertrofisi( GLP) - ayrı bir hastalık değil, diğer hastalıkların bir belirtisi ya da sonucu değildir.
Ancak GLP zamanında tespit etmek önemlidir: bu komorbiditelerini teşhis ve akut ihtiyaç duyan hipertrofisi semptomatik tedavi atamak sağlayacaktır.
BPU korku aşılamak olmamalıdır tek durum - bu sistematik fiziksel aktivitenin sonucunda kalbin her yerinde tek tip artıştır.
GPP nedenlerinden dolayı orada 5 kardiyoloji pratiğinde( birincil hastalığı)
sağ kalp hipertrofisi kart sol artıştan daha seyrektir.nedeni hemodinamik sistemik dolaşıma sağlayarak, sol ventrikül küçük dairenin içine kan çıkartma, sağ daha ağır yükler yaşıyor olmasıdır. Bir ventriküler aşırı yük gerektirir ve ilgili atriyum fonksiyonel değişiklikler.
nedeni sadece sağ atriyum bir veya daha fazla aşağıdaki faktörler olabilir:
- akut ya da kronik akciğer hastalıkları - obstrüktif pulmoner hastalık, pulmoner embolizm, arteriyel dallanma, anfizem, vb;.
- bronşit, bronşiyal astım;
- sağ ventrikül hipertrofisi( EKG üzerinde - nasıl göründüğünü öğrenmek);
- doğuştan kalp kusurları;darlığı( daralma) hem yetmezlik( transmisyon) -
- valvüler satın aldı.
Kısaca atriyal büyüklüğü üzerindeki etkileri mekanizmasını tarif etmektedir.triküspit kapak - sağ atrium ve ventrikül arasındaki
triküspid bölümdür. Normal olarak,( bir sistolün) ventriküllerin kasılma sırasında kapalı kalır ve kan atriumdan akan ile doldurulacak olan rahatlama süresi( faz diastol) açılır.
Bronkopulmoner hastalığı sağ ventrikülde, bunun sonucu olarak, pulmoner dolaşım sistemi basıncı artırmak ve. Bu nedenle, sağ atrium giren kan, hemen değil GLP kışkırtır ventrikül içine akar.
triküspit kapak sapmalar olarak - yapısal veya fonksiyonel, doğuştan olan veya edinilen Bu diyastolik fazda lümene daralma, tersine, sistol aşamasında valf eksik kapanmasını olabilir, ya da.İlk durumda
Klinik belirtiler bireyi
, sadece GLP semptomları özgü yok. Klinik görüntü, öncelikle primer hastalığın belirtileri ile bağlantılı, fakat bazen takviye ve venöz konjesyon belirtileri olan. hasta şikayet edebilir:
- nedensiz yorgunluk, uyuşukluk;
- nefes darlığı veya solunum zorluğu;
- eşit olmayan kalp hızı;
- kısa süreli ağrısı, kalp karıncalanma;
- bacakların ve karın duvarlarının şişmesi;
- , siyanotik bir cilt rengidir.
böyle şikayetler komplike enfeksiyonlar, astım, pulmoner emboli veya diğer akut durumların şiddetlenmesine fonunda ilk kez ortaya çıktı ise - o tedaviden sonra kalbin normal çalışma geri olasıdır.rehabilitasyon süreci EKG kayıtları gerçekleştirmek kontrol etmek.norm kıyasla EKG'de
İşaretler
kardiyogramla üzerinde şüpheli GLP muayene:
- yüksekliği ve diş R şekli, S potansiyel I-III ve potansiyel herhangi bir P-dalga II, III ya da AVF;
- yönü( yukarı / aşağı) ve diş tabanının genişliği;Çizimin
- tekrarı( gelişigüzel veya aralıklı olarak).sonuçlara dayanarak
hipertrofisi aşağıdaki bulguların varlığı veya yokluğu hakkında sonuçlar çıkarırlar.
nedeniyle ya GLP sağa eksen sapması gözlenebilir EKG'de sağ ventrikül hipertrofisi durumlarda EO sağ kalp
ofset. EO'nun normal pozisyonu 0◦ ile 90◦ arasındadır;Derece ölçüsü 90◦-99◦ aralığına aitse, eksenin sağa doğru küçük bir sapması kaydedilir.100◦ ve üstü değerlerde, eksende önemli bir değişim gösterilir.açı için
formülü burada verilen, ancak "gözle" sağ kardiyogram ofset EO tarafından belirlenen nasıl göstereceğim edilmeyecektir.negatif çubuk S, R - pozitif ama yüksekliği potansiyel II ve III 'de derinliği S.
- i-m abdüksiyon Bu için aşağıdaki koşulların yerine olup olmadığını kontrol etmek gerekir R dalga yüksekliği aynı çok daha yüksektirKurşun I'de yükseklik. Ayrıca, II, III uçlarındaki R dişlerini karşılaştırırken, ikincisi daha yüksek olmalıdır.
«Pulmoner kalp»( P-pulmonale)
akciğer( Latince pulmonale.) Patolojik değişiklikler Sirkülasyon - GLP ait sık nedenidir. Normal operasyonda EKG, ilk kabul modifikasyonlar( atriyal) diş S.
, atriyal p diş hafif, düzeltilmiş tepe sahiptir;ancak II, III, aVF'de bir GLP ile, yüksek sivri bir "tepe" vardır.aşağıdaki gibi, bu gerçeği açıklaması aşağıda verilmektedir: P-dalga çizgisi, iki tepe toplamını temsil - atriyal uyarma her.
- Normal olarak, PP'nin uyarımı LP'nin başlamasından önce gelir;uyarımların yok oluşu aynı şekilde gerçekleşir. P ve L-eğrileri kesişir, ve GLP PL uyarma uyarım PP sonra oluştuğunda kesişme noktası bir tepe "kubbe" diş S.
- tekabül eder, fakat bunlar hemen hemen eş zamanlı olarak bastırılır.tepe P genliği büyüktür ve tamamen bir tepeye "emen" - bir toplam eğrisi şeklinde yansıtılır. Normal P
- bu hipertiroidizm, taşikardi, iskemik kalp hastalığı, vs karşı, örneğin, olur
EO hak aynı zamanda spesifik GLP-belirti değildir ofset: Dikey asthenics normal bulundu dan hafif sapma EO - ince yapı, uzun boylu insanlar.
, EKG ek olarak ve diğer teknikleri uygulamak yapabilirsiniz kalp doktoru durumunu ve büyüklüğünü açıklamak için. EKG gösterdi Eğer
Ek teşhis
atriyal hastayı artan işaretler hipertrofisi onaylamak ve nedenlerini belirlemek için ek testler önerilmelidir.
tanı en basit yöntemleri - perküsyon( dokunarak), palpasyon( duygu) ve oskültasyon( dinleme) - Bir Kardiyologun ofisinde muayene zaten dahil olacak.yaşlı, küçük çocuklar ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere tüm hasta grupları için güvenlidir -( kalbin ultrason ekokardiyografi), ve zaman içinde birden anketler için uygundur donanım araştırması itibaren
ekokardiyografi atama muhtemeldir.
Modern Ekokardiyografi kalp ve valf yapısının 3D görselleştirilmesi için özel bir yazılım kullanan;böylece( özellikle, kalp hacmi parçaları, duvar kalınlığı, vb), hem fonksiyonel ve fiziksel parametreleri ölçmek mümkündür.
birlikte. Nadiren
, sonucun ekokardiyografi klinik belirtilerini eşleşmediğinde mümkündür. Gerçek şu ki biz aslında, monitör ekokardiyografi makinelerde bakınız resim, programın hesaplama esasına dayanan bir modeli. Ve insanlar gibi programlar yanlış olmaya eğilimlidir.ultrason tanı konması için yardım etmezse
Yani, kontrast radyografi veya bilgisayarlı tomografi reçete. Bu röntgen yöntemi Hem akciğer hastalıklarına bağlı GPP için çok önemli diğer anatomik yapılara kıyasla kalbin doğru bir resim verir.
spesifik bir tedavi
basit bir cevabı - hayır: GLP gelişmesine yol açmıştır patolojiyi tedavi etmek gerekir. Bu tedaviye ihtiyaç ve kalp kapakçığı arızası durumunda; - ve cerrahi tedavi.
Ama bazen atriyal boyutu normalleşmesi basitçe doğru yaşam tarzı için:
- vücut ağırlığını normalleştirmek için,( özellikle kolesterol içeren gıdalar hariç) güç kaynağı devresini gözden;
- , çalışma modunu ve dinlenme modunu ayarlar;
- karmaşık olmayan düzenli egzersiz eklemek;
- kötü alışkanlıklardan kurtulmak;
- açık havada daha fazladır;
- mümkün, duygusal kargaşa kaçının.sürecinin "dönüşü olmayan noktaya" alabilir ve geri dönüşümsüz hale atriyal boyutunda artış uygunsuz modunda kaynaklanan: Elbette
Temel EKG işaretleri sağ atriyal artık bilinmektedir: bunlar kolayca elektrokardiyogramdaki mevcut olup olmadığını belirlemek büyük olasılıkla. Ama GLP olarak - ikincil hastalık ve izin vermez yerel eczaneden "tayin" olabilir bireysel tedavi, kaçamaz bir doktora danışmadan. Sadece bir kardiyolog birincil patoloji ve yeterli tedavi randevu belirlemek için yeterli bilgiye sahip.
