Kalp pili: bu nedir, verimlilik, kurulum çalışması

Bu yazıda

bunu yapıldığı gibi ne hastalıklar, kalp kalp pili yüklemek öğreneceksiniz. Kalp pili çeşitleri. Kurulum kontrendikasyonları olası komplikasyonları.kalp pili ile yaşayan: öneriler ve kısıtlamalar. Makalenin

içeriği:

  • önce cihaz
  • Çeşitlerinin implantasyonu yükleme
  • anketine kalp pili
  • Endikasyonları ve kontrendikasyonları yapar nasıl kalp pili
  • Kurulum Operasyonu
  • postoperatif dönemde, komplikasyonlar kalp pili ile yaşayan uzun vadeli
  • gelişebilecek ileri rehabilitasyon
  • Komplikasyonlarını
  • : önerilerve sınırlamalar
  • tahmini: ECS ömrü, verimlilik

Kalp pili( elektrokardiostimulyatoYapay kalp pili, ilerleme hızı, IIA) - elektrik sinyalleri ile doğru kalp ritmi belirleyen özel cihaz. Kalp pili nedeniyle kalp durması ya da ventrikül fibrilasyonu ani ölüm hastayı kurtarır. Bu destekler, ya kalp ritmini getirir. Bazı peysmakerlerda bunlar oluştuğunda derhal aritmi durdurmak edebiliyoruz.

yükler ve nitelikli arrhythmology kalp pili yapılandırır. Bu birimin Devam bakım da bu doktor ile ilgilenir. Gerekirse cihazı yeniden programlanması için, kalp pilinin çalışmasını kontrol etmek ve onu ziyaret etmeye zaman zamana ihtiyacı olacaktır. Bir kalp pili nedir kalp pili

instagram viewer

yapar Nasıl

ne yandaşları: göğsün sağ veya sol tarafında deri altında var elektrik darbeleri, bir
  1. jeneratör( kaynak).Bu minyatür cihaz kendine ait bataryaya sahip, yaklaşık 50 g ağırlığında,.
  2. elektrotlar. Onlar çalışmak istediğiniz hangi Kalbinin derinliklerinde doğrudan ulaşabilirsiniz.bir elektrik impulsu bunun kalp kaynağından yapılır. Olarak kalp pili elektrot türüne bağlı olarak, bir ila üç arasında olabilir.deri altına yüklenir Parça

cihaz, kaplı titanyum kaplama, yani pratik olarak sıfır reddi riski.

Bradiaritmi( yavaş kalp atışı ile aritmiler) olan hastalarda implante kalp pili

kalp pili, kalp içi bloğu( kalp nabız bozuklukları) ve taúiaritmileri( hızlandırılmış kalp atışı aritmiler) yüklemek için

Endikasyonları ve kontrendikasyonları büyütmek için fotoğrafı tıklayın. EX yüklemek için

Endikasyonları:

Bradiaritmiler, intrakardiyak blokajı taşiaritminin hastalıkları olan atriyoventriküler blok notu 2-3 Ventriküler taşikardi
sinoatriyel blok arasında
tarihinin ventriküler fibrilasyon
hasta sinüs sendromu Ventriküler fibrilasyon ve ani kalp ölümü riskiventriküler ekstrasistoller ya da miyokardiyal enfarktüs
dal bloğu Kalp sonra sol ventriküler disfonksiyonBen yetmezliği, şiddetli
aralık sendromu QT
supraventriküler taşikardi

belirtilerin sık ve şiddetli nöbetleri uzamış olan kalp pili kurulumu için:

  • zaman Bradiaritmiler: gündüzleri dakikada 40 vuruşun altında kalp hızı, daha uzun 3 saniye boyunca kalp atışı bir duraklama.
  • zaman taşiaritmalar: taşiartimi bölüm, ventriküler fibrilasyon riskinin artmasına arka planı bayılma ve presenkop durumu.

Mutlak kontrendikasyonlar yoktur. Geciktirme

çalışması mümkün:

  • akut iltihaplı hastalıkların;gastrointestinal sistemin peptik ülser hastalığının
  • alevlenmesi;Hasta doktorlarla temas edilemez hangi akıl hastalığı
  • akut faz.

Hiçbir yaş kısıtlaması yoktur: Kalp pili her yaşta monte edilebilir.

  1. EKG:

    anket pacemaker karar vermek kalp pili

    kurmadan önce, arrhythmology aşağıdaki teşhis işlemlerinin sonuçlarını gerekir.

  2. ECG'nin Holter tarafından günlük olarak izlenmesi.
  3. Stress-EKG.
  4. Göğüs boşluğu organlarının röntgeni.
  5. Ekokardiyografi( kalbin ultrasonu).
  6. Brakiyosefalik arterlerin dopplerografisi.
  7. Koroner anjiyografi( koroner arterlerin incelenmesi).
  8. Endokardiyal EFI.Sağ kalp ritmini soran sadece fonksiyonu var -
    • Kalp pilleri:

Çeşitler kalp pilleri hazırlanmış işlevselliği

.

  • implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler, - aynı zamanda ventriküler fibrilasyon dahil aritmileri, tutuklayabiliriz doğru kalp ritminin empoze hariç.defibrilasyon ve kardiyoversiyon fonksiyonu ile kalp pillerinin - bradiaritmilere ile
  • hastalar taşiaritmileri ve ventriküler fibrilasyon riskinin artmasıyla geleneksel kalp pili ve hastaları kurarlar.

    Maruziyet alanına bağlı olarak, tek odacıklı, iki odalı ve üç odalı ECS'ler izole edilir. Bir kameralı kalp pilleri, kulakçıklardan birine veya ventriküllerden birine bağlanır.İki odacıklı - bir atriyum ve bir ventrikül.Üç odacıklı( bu tür bir kalp pili için başka bir isim, bir kardiyoresenkronizasyon cihazıdır) - atriyumlardan ve her iki ventrikülden birine.

    lokal anestezi altında cerrahi bir prosedür geçirin kalp pilleri

    ait

    çalışmasını büyütmek için fotoğrafı tıklayın.İmplantasyon süreci yaklaşık bir saat sürmektedir.

    Kalp pili çalışması şu şekilde yapılır:

    1. Torasik bölgeyi anestezi için bir anestezi kullanılır.
    2. Bir veya daha fazla elektrot damardan kalbin istenen odacıklarına geçirilir.
    3. Elektrot parametrelerini harici bir cihazla kontrol edin. Göğüste küçük bir kesi yapın. Cihazın ana gövdesi için bir deri altı yağ dokusu oluşturun.
    4. Cihazı kurun, buna kalp elektrotlarına bağlayın.
    5. Kesimi dikin.

    Çoğu durumda, elektriksel dürtülerin kaynağı solda bulunur. Ancak, sol elini kullananlar ya da toraksın sol tarafındaki geniş yara izlerinin varlığında sağ tarafa da takabilirsiniz.

    Ameliyat sonrası süre

    Kalp pili takıldıktan sonra 3-4 hafta hastaneye verilecek. EKS bir kalp krizinden sonra kurulduğunda hariç( daha sonra hastane daha uzun sürebilir).

    İmplantasyon sonrası kalp pili tipi

    Doktor gözetiminde bir hastanede 5-9 gün olacak. Bu süre zarfında cihazın implantasyonu alanında acı verici duyular mümkündür.

    Cihazın kurulumundan sonraki ilk haftadaki diğer olası komplikasyonlar arasında şunlar olabilir: operasyon alanında

    • hematomları;
    • kanama;Cihazın implantasyon yerinde
    • şişmesi;Ameliyat sonrası bir yaranın
    • enfeksiyonu;Kan damarlarına
    • hasarı;
    • pnömotoraks;
    • tromboembolizm.

    Komplikasyon riski% 5'ten fazla değildir.

    Acıyı hafifletmek için, doktor sizin için analjezikler reçete edebilir. Ayrıca trombozun önlenmesi için asetilsalisilik asit( Aspirin) kullanımını gerektirecektir. Postoperatif bir yaranın enfeksiyonunu önlemek ya da tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir. Zaten hastaneden taburcu sonra Ay boyunca

    ayrıca rehabilitasyon

    , cihazın doğru çalışması için kontrol etmek haftada bir arrhythmology ziyaret etmek gerekecektir.

    EKS implantasyonundan sonra 1.5-3 ay içinde kollar, omuzlar ve göğüs kasları üzerindeki herhangi bir fiziksel stres, kaldırma ağırlıkları yasaktır. Ayrıca, solu keskin bir şekilde kaldıramazsınız( ya da aygıt sağa kurulursa sağa doğru), yukarı kaldırın ve keskin bir şekilde bir kenara bırakın.

    Cihazı kurduktan 1-3 ay sonra egzersiz yapmayın. Sadece doktor tarafından reçete edilen terapötik jimnastik mümkündür. Komplikasyonlar başka perspektif

    oluşabilir cihazın yükleme sonra uzaktan zaman

    : Sinyal jeneratörü bulunduğu
    • , el tarafı şişmesi.
    • Elektrotun bağlandığı yerde kalpte iltihap.
    • Cihazın takılı olduğu yataktan çıkarılması.
    • Fiziksel eforda hızlı yorgunluk( çoğunlukla yaşlılarda gelişir).(Nedeniyle ve aynı zamanda nedeniyle arıza cihazın uygunsuz yükleme mümkün) diyafram veya göğüs kas
    • elektrik puls stimülasyonu.

    Bu komplikasyon riski% 6-7'dir. Bir kalp pili

    ile

    Yaşam Düzenli gerekirse, sıfırlamak, muayene için ECS arrhythmology ziyaret ve.Şehrinizi arrhythmology değilse, o zaman geleneksel kardiyolog özel beceri ve tanı için ekipman ve yeniden programlayarak kalp pili yok çünkü, o hastaneye gitmek zorunda. Danışma arritmologa yaklaşık 20 dakika sürer.

    da günlük hayatta bir kalp pili kısıtlamalarla insanlar için, hem de fiziksel aktivite alanlarında, tıbbi prosedürlerin pasajda elektronik, ev aletleri ve araçların kullanımı, aynı zamanda onların mesleki faaliyetleri.

    Günlük yaşamdaki kısıtlamalar

    Elektrik puls üretecinin kurulduğu bölgede basınçtan kaçının.

    Göğüste göğüs ya da düşmelere izin vermeyin. Bu, hem puls üretecinin bozulmasına hem de kalpteki elektrotların yer değiştirmesine yol açabilir.

    Trafo kabinleri, elektrik korumaları, elektrik hatları yakınında uzun süre kalmayın.

    Mağazaların ve havalimanlarının girişinde "çerçeveler" in çok uzun süre durmayın.

    Fizyoterapi kalp pili

    Fiziksel aktivite ve ılımlı yük spor insanlar( ameliyattan sonraki ilk 1,5-3 aylık hariç) ECS ayarlamak için izin verilir.

    Sadece kalp pilinin çarpması, aşırı sporlar ve üst vücutta aşırı yüklenme riski olmayan sporlar yasaktır.

    aynı zamanda çekim girişme istenmeyen, dövüşleri ve diğer dövüş sanatları, mücadelenin, futbol, ​​rugby, basketbol, ​​hokey her türlü, skydiving ve daha fazlası. D. boks olamaz.

    Spor salonunda ağırlıkları kullanan pektoral kaslar için egzersizler yasaktır.

    Önerilen fiziksel aktivite türleri: yüzme, yürüyüş, koşu, yoga.

    Ev aletleri, elektronik cihazlar ve aletler kullanımı

    Aşağıdaki cihazların doğru kullanımı ile ilgili bir risk bulunmamaktadır:

    1. Buzdolabı.
    2. Bulaşık Makinesi.
    3. Elektronik denge.
    4. İyonlaştırıcı hava filtreleri, hava nemlendiriciler, otomatik tatlar.
    5. Saç maşaları ve doğrultma ütüler.
    6. Hesap Makinesi.
    7. Pil üzerindeki el feneri, lazer işaretçi.
    8. Yazıcı, faks, tarayıcı, fotokopi.
    9. Barkod tarayıcı.

    Diğer cihazlara da izin verilir. Tek kural, cihaz ve kalp pili arasındaki gerekli mesafeyi gözlemektir.

    Tablodaki mesafe hakkında daha fazla bilgi edinin.

    cihazlar 20cm TV'den paneli ve diğer cihazlar, saç kurutma makinesi, dikiş makinesi, elektrikli süpürge, Masaj, elektrikli mikser, elektrikli bıçak, elektrikli traş makineleri, elektrikli diş fırçasının kalp pili listesine
    minimum mesafe, sabit bir bisiklet üzerinde bir kontrol paneli, bir koşu bandı, bir cep telefonu,dizüstü bilgisayar, daire testere, tornavida, havya, öğütücü, oyun konsolları, Wi-Fi-yönlendiriciler, modemler, bluetooth kulaklık, radyo, müzik ve video oynatıcıları, elektrikli, TV, PC.
    31 cm Ateşleme motosiklet ve otomobil, tekne, araba akü, çim biçme makinesi motorları, zincir testere, kar makinesi, indüksiyon ocak, mikrodalga.
    61 cm 160 ampere kadar kaynak ekipmanları.

    160 ampere kadar kaynak ekipmanından 2,5 m uzakta kullanılması yasaktır.

    Profesyonel faaliyetlerdeki kısıtlamalar

    Kontrendike meslekler:

    • yükleyici;
    • elektrik mühendisi;
    • elektrikçi;
    • kaynakçı.

    Bilgisayarla ilgili herhangi bir sınırlama yoktur.

    Eğer ciddi kalp yetmezliği ile ilişkili olarak ECS kurulduysa, 3-2 grup sakatlık atamak mümkündür.

    Yasak tıbbi prosedürler kalp pili olan hastalar tutulmaması gerektiğine

    :

    • MRG( ancak MR tabi bazı uyarıcılar modelleri vardır - Cihazı yüklediğinizi doktorunuza danışın);
    • Elektrikli, manyetik ve diğer radyasyon tiplerini kullanan fizyoterapi ve kozmetik prosedürleri. Bu elektroforez, diatermi, ısınma, manyetik terapi, sinirlerin perkütan elektrik stimülasyonu, vb. Tam listeyi doktorunuzla kontrol edebilirsiniz.
    • ultrason, doğrudan cihaza yöneltilmiş ışın ile.

    Tıbbi prosedürleri veya ameliyatları gerçekleştirmeden önce doktorunuza bir ECS olduğunu bildirin.

    Tahmini: hizmet ömrü, verimlilik

    Pacemaker'ın garanti süresi, üreticiye bağlı olarak 3 ila 5 yıldır. Cihazın aküsünün tasarlandığı servis ömrü 8-10 yıldır. Pil bittikten veya cihaz bozulduktan sonra, kalp pilinin değiştirilmesi gerekecektir.

    Genellikle kalbe çekilen elektrotlar hala iyi durumda. Bu gibi durumlarda, dokunulmazlar, ancak cihazın sadece ana kısmı değiştirilir - elektriksel dürtülerin üreticisi. Garanti süresi dolmadan cihaz arızalanırsa, arızanız nedeniyle cihazın arızalanması durumunda garanti kapsamında ücretsiz bir değişim yapılabilir.

    Kalp pili bradiaritmileri ortadan kaldırmak için çok etkilidir.taúiaritmiler gelince, supraventriküler taşikardi cihazının nöbetleri ile vakaların neredeyse% 100'ünü ele ve atriyal titreme, atrium çarpıntı veya ventriküler fibrilasyon olabilir - vakaların% 80-99 de.