IHD: Semptomlar, Tipler, Tanı Ölçüleri ve Tedavisi

koroner kalp hastalığı altında( tanım yorumlanmasında - iskemik kalp hastalığı) kompleks hastalıkların gruplandırılır. Bunlar miyokardı sağlayan, arterlerde düzensiz kan akımı ile karakterize edilir.

İskemi - yetersiz kanlanma - sebebiyle koroner damarlarda daralma. Patogenez, dış ve iç faktörlerin etkisi altında oluşur.

nedenler( patogenez) ve risk faktörleri çalışma çağındaki kişilerde ölüm ve sakatlık nedenidirBu tüm dünyada. Uzmanlar hastalık, 7 milyondan fazla. İnsanın yıllık ölüm nedeni haline gelir tahmin WHO. 2020'ye kadar, ölüm oranı iki katına çıkabilir.40 - 62 yaş arası erkekler arasında en büyük dağılımı bulur. Aşağıda tartışılan süreçlerin

instagram viewer

kombinasyonu hastalığı riskini artırır.

en sık görülen nedenlerdir:

• Ateroskleroz .Hastalık, kronik formda akan kalp kasına uygun arterleri etkiler. Damar duvarları yoğunlaşır ve elastikiyetini kaybeder.katı yağlar ve kalsiyum karışımından oluşan plaklar, lümen dar, kalbe giden kan beslemesinin bozulma ilerlemektedir. koroner damarların spazmı.Hastalık aterosklerozun neden olduğu ya da( örneğin, stres gibi dış etkenler altında negatif) olmadan meydana. Spazm arterlerin aktivitesini değiştirir.
• Hipertansif kalp hastalığı - Kalp kan dolaşımını bozar ve anjin ve kalp krizine neden aort yüksek tansiyon, başa zorunda kalır.
• tromboz / tromboembolizm .aterosklerotik plak dağılmasından itibaren arterler( koroner) trombüs kurdu.dolaşım sisteminin başka bir yerinde ve buradan kan dolaşımına kuruldu trombüs ile damar tıkanması tehlikesi yaratır.
• edinilen veya konjenital.

ateroskleroz - KKH ana nedeni.

risk faktörleri kabul:

• kalıtsal faktör - Hastalık ebeveynlerden çocuklara geçer;
• giderek HDL'nin birikmesine neden "kötü" kolesterol, artmış - yüksek yoğunluklu lipoprotein;
• sigara içmek;yağ metabolizmasının herhangi bozukluklarının
• obezite;
• arteriyel hipertansiyon - yüksek tansiyon;
• mellitus( Metabolik Sendrom) - pankreatik hormon üretiminin ihlal neden olduğu bir hastalıktır - insülin, karbonhidrat metabolizmasının bir işlevsel bozukluklara neden olur;
• , aktivite içermeyen bir yaşam tarzıdır;Özellikle karakter ve kişiliğinin
• sık psiko-duygusal bozukluklar;sağlıksız yağlı yiyecek
• bağlılık;
• yaş - 40 yıl sonra riskler artar;
• seks - erkekler koroner kalp hastalığı daha sık kadınlardan muzdarip.

Sınıflandırma: kalp şekli

koroner arter hastalığı, koroner arter hastalığı birkaç formlar ayrılmıştır. Akut ve kronik durumları izole etmek gelenekseldir.

1. Primer kalp durması. Kalp krizi geliştikten bir saat sonra hastanın ani veya ölümüne bağlı hızlı akut koroner yetmezlik ve ölüm. Angina pektoris .Sternumun arkasında lokalize olan rahatsız edici hislerin bastırılması ve sıkıştırılmasıyla kendini gösteren İHD seyrinin formlarından biri. Ağrı ve rahatsızlık epigastrik bölgeye, sol kol, çene içine ışınlanabilir.

   egzersiz sonrası gelişir ve birkaç formlar ayrılmıştır -. Anket damar bozuklukları ortaya vermediğinde, koroner sendrom X varlığını gösterebilir Yeni-başlangıçlı, ilerleyici, vazospastik ve diğer teşhis, ancak hasta ağrı tipik yaşanıyor.

   gerilimi Stenokardisi. Bu koroner kalp hastalığının bu tip birçok klinik formları ayırmaya karar verdi: kararsız

   • - orada ilerledikçe ilk kez, bir kalp krizi veya cerrahi müdahaleden sonra gelişir;
   • stabildir - farklı fiziksel aktivite geçmişine karşı gelişir ve IV sınıfına ayrılır. Hastalığın sınıfı büyüdükçe, hastanın fiziksel efor toleransı azalır. Angina spontan .Doktorlar bu formu Angina Prinzmetal olarak adlandırıyor. Göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı, diğer insanların fiziksel eforları için normal veya istirahat halinde gelişebilir. Ağrı sendromu, eşdeğer düşüş ve büyüme dönemleriyle karakterize edilir. Saldırı yaklaşık 20 dakika sürer.
   • Gizli form. Kalp kasını besleyen damarların şiddetli şekilde daraldığı ağrısız iskemi. Hasta sağlık durumunda ciddi bir değişiklik hissetmez. Teşhis sadece araçsal araştırmadan sonra mümkündür.
   • Miyokard infarktüsü. Kalp kası, sitenin ölümüne neden olan akut bir dolaşım bozukluğu yaşar( bu EKG'de fark edilir).
   • Kardiyoskleroz, infarktüstür. Vana tutulumu ile birlikte miyokardın en sık görülen lezyonlarından biridir. Kardiyoskleroz, sağlıklı dokuların yara ile yer değiştirmesi durumunda gelişir. Miyokardda, farklı büyüklük ve yaygınlıktaki çeşitli patolojik alanlar oluşur. Postinfarktüs kardiyoskleroz, çok sayıda insanın ölüm sebebidir.
   • 'nin kalp hızı ve iletim bozuklukları.Hasta kalp hızında, hızlanma, yavaşlama, kardiyak aktivitede kesintiler gibi bariz değişiklikler hisseder.
   • Kardiyak yetmezlik .Miyokardiyum uzun bir süre kan kaynağından yoksun ise ciddi yetersizlik gelişir. Hastanın şişmesi, nefes darlığı - başlangıçta fiziksel efor ile, daha sonra da dinlenir.

Kardiyologlar böyle bir kavramı akut koroner sendrom olarak manipüle ederler.vb miyokard enfarktüsü, anjina pektoris, Bazen bu ani kardiyak ölüm içerir. .: Koroner kalp hastalığı çeşit birleştirir

tehlikeli komplikasyonlar, sonuçları Koroner kalp hastalığı ilerleyici yetmezliği oluşumuna yol açar miyokard, değişikliklerin varlığını gösterir

.Kasılma zayıflıyor, kalp vücuda gerekli miktarda kan sağlamıyor. Ids olan kişiler hızla yorgunlaşır ve 'nin sabit zayıflığını yaşarlar. Tedavinin olmaması ölüm riskini artırır.

Kliniği: İlk belirti ve bulgular

Doktorlar koroner arter hastalığı ve koroner arter hastalığının karakteristik çeşitli belirtiler tespit. Hastalığın biçimine bağlı olarak kendilerini karmaşık veya ayrı olarak gösterebilirler.

kalp ve egzersiz lokalize ağrı gelişimi arasında açık bir ilişki vardır. Olumsuz hava koşullarında, bol miktarda yemekten sonra meydana gelen bir klişe vardır.

İHD'de ağrı yakınmalarının açıklaması:

• karakterinin - basılması veya sıkıştırılması, hastanın hava eksikliği ve göğsünde artan yerçekimi hissi hissetmesi;
• lokalizasyonu - atriyal bölgede( sternumun sol tarafında);
• negatif duygular sol omuz, kol, omuz bıçakları veya her iki el boyunca, sol ön-enflamatuar bölgeye, servikal bölgeye, çene yayılabilir;
• ağrı atakları on dakikadan fazla sürmez, nitratları aldıktan sonra beş dakikaya iner.

Diğer semptomatoloji şu şekilde gösterilir:

• baş dönmesi, bayılma, bulanık görme;
• mide bulantısı, zayıflık;
• nefes darlığı;Kararsız kalp fonksiyonu, taşikardi
• hissi;
• aşırı terleme.

Eğer hasta tedavi almıyorsa ve hastalık uzun sürüyorsa, semptomatolojiye bacaklarda ödem gelişimi eşlik eder. Hasta ciddi bir nefes darlığı çeker ve bu da oturma pozisyonuna girmesine neden olur.

Tüm gerekli koşulların geliştirilmesine yardımcı olabilecek bir uzman bir kardiyologdur. Zamanında doktorlar hayat kurtarabilir.

tanı yöntemleri

Teşhis aşağıdaki anketlerine göre KKH için:

• Medikal geçmiş ( hayat, aile, hastalıklar ve şikayetler).Doktor hastanın ayrıntılı bir sorgulamasını yapar: uzun bir süre boyunca ağrı, rahatsızlık, süre, lokalizasyon, karakter başladı.Ritim, nefes darlığı, zayıflık gibi düzensizlikler olup olmadığını öğrenin. Hasta, hangi hazırlıkların yapıldığını ve almanın sonuçlarının neler olduğunu söylemelidir. Risk faktörleri belirlenir.
• Kardiyolog muayenesi .Doktor basınç seviyesini ölçer, gürültünün varlığını, hışıltılı sesin kalbini dinler. Hipertrofinin bulgularını tanımlar - sağ ve sol ventriküllerin büyüklüğünü ve kütlesini, kontraktilitesindeki yetersizliği, çeşitli alanlardaki aterosklerozu arttırır.
• Tam kan sayımı( + biyokimya) ve idrar - Eğer iskemik komplikasyonların olası nedenini, ateroskleroz nedeniyle risk değerlendirilmesi için önemli olan kolesterol, trigliserid, fiili düzeyini belirlemek için izin verir.
• kanındaki troponinler için yapılan çalışma şüphelenilen enfarktüs veya akut koroner sendrom için gereklidir. Kalp hücreleri tahrip olduğunda, belirli enzimler kan içine salınır.
• Coagulogram - CHD koagülasyonu artar.



• EKG - EKG - muayene sol ventrikül hipertrofisi( aşırı boyut) ve diğer spesifik bir dizi özellik ortaya koymaktadır. Tablodaki EKG parametrelerinin normları ve kod çözümü başka bir makalede bulunabilir.
• EhoEKG - ekokardiyografi - Tel boyutu değerlendirme ve gövde yapısı, çalışılmış intrakardiyak kan akımı, vasküler lezyonlar, valf performans düzeyi.
• Günlük Holter EKG - elektrokardiyogram koşulları ve KKH nedenlerini belirlemek için izin hastanın 24-72 saat Etkili değerlendirmesi içinde kaydedilen. .
• göğsün radyografisi - sol ventrikülün potansiyel genişlemesini( genişlemesi) saptamak için gereklidir. Ventrikül keskin bir şekilde genişlediyse, bu aort diseksiyonunu gösterebilir. Olası komplikasyonlar, akciğer dokusunda değişiklikler belirlenir.

Tanıyı açıklığa kavuşturmak ve diğer hastalıkların gelişimini dışlamak için bir dizi ek çalışma yürütülmektedir.

planına göre, hasta, radyoopak yöntemiyle kalp, elektrofizyolojik çalışma, Doppler bilgisayarlı tomografi testlere tabi karmaşık bir yük testleri( fiziksel, radyoizotop, farmasötik) alır.

Nasıl ve Nasıl Tedavi Edilir IHD için kompleks terapinin taktikleri hastanın durumuna ve doğru tanıya göre geliştirilmiştir.

İlaçsız Tedavi

IHD'nin Tedavisi Prensipleri:

• günlük kardiyo dinamiği( yüzme, yürüme, jimnastik) ve yük derecesi süresi kardiyoloji belirler;
• duygusal dinlenme;Sağlıklı bir diyetin
• oluşumu( tuzlanmış, yağlı yasaklama).planı

farmakolojik destek tedavisi bu ilaçları içerebilir:

• antiiskemik - kalp kası oksijen talebini azaltan:

• kalsiyum antagonistleri - beta-blokerler için kontrendikasyonlar etkilidir ve bunların katılımı ile tedavinin düşük etkinliği sırasında uygulanır.
• beta blokerler - ağrıyı rahatlatır, ritmi arttırır, kan damarlarını genişletir.
• nitratlar - anjin ataklarını durdurun.
• Antiagreganty - kan pıhtılaşmasını azaltan farmakolojik ilaçlar.
• ACE inhibitörleri , basıncı azaltmak için karmaşık maddelerdir.
• kolesterol düşürücü ilaçlar( fibratory statinler) - zararlı kolesterol kaldırır. Ek destek olarak

ve tedavi planına göstergeler tarafından içerebilir:

• diüretikler - diüretikler, böylece CAD hastalarında ödem giderici.
• antiaritmikler - sağlıklı bir ritim korumak.

IHD'nin ayrı bir yayından alınan ilaçlarla tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

İşlemleri

Koroner arter baypas greft .Cerrahi olarak miyokardda kan akımının düzenlenmesi.İskemiye yeni bir vasküler yatak getirilir. Müdahale, farmakoterapinin düşük etkinliği ve bir takım eşzamanlı hastalıklarla birlikte çoklu vasküler lezyonlarla gerçekleştirilir.

Koroner anjiyoplasti .İHD'nin bu cerrahi tedavisinde lümeni normal tutan etkilenen damar içine özel bir stent yerleştirilir. Kalbin kan akımı geri yüklenir.

Tahmin ve önleme

Kardiyologlar koroner arter hastalığı kötü prognoz sahip olduğunu söylüyorlar. Hasta tüm reçetelere uyuyorsa, hastalığın seyri daha az şiddetli olur, ancak tamamen yok olmaz.Önleyici tedbirler arasında, sağlıklı bir yaşam tarzının etkili bir şekilde uygulanması( doğru beslenme, kötü alışkanlıkların olmaması, fiziksel aktivite).

Bir rahatsızlık geliştirmeye yatkın olan tüm kişilerin düzenli olarak kardiyoloğu ziyaret etmeleri önerilir. Bu yaşam kalitesini koruyacak ve tahmini iyileştirecektir.

Hiçbir ilgili mesajlar: -

Faydalı bir video tanı bu tür bir "koroner kalp hastalığı", nedenleri, belirtileri ve koroner kalp hastalığının tedavisi hakkında tüm detayları anlattı.