Bilateral sinüzit
Sinüzit çocuklarda ve yetişkinlerde KBB organlarının en yaygın hastalıklarından biridir. Subcooling, virüsler ve diğer organların eşlik eden hastalıkları burun mukozasının şişmesine neden olabilir, maksiller sinüslerden mukusun normal çıkışını bozmak ve tek taraflı veya iki taraflı gelişimin provoke edilmesi sinüzit. Çoğunlukla çocuklarda ve yetişkinlerde, burun boşluğunun viral veya bakteriyel bir hastalığının arka planına karşı gelişen akut bilateral sinüzit vardır. Maksiller sinüslerde tek taraflı işlem daha az sıklıkta karşılaşır ve genellikle sekonder maksiller sinüzitte, örneğin ağız boşluğundan enfeksiyonun yayılmasıyla teşhis edilir.
Bilateral sinüzit türleri
Birkaç ana tip bilateral sinüzit vardır:
- akut - burun boşluğunda viral veya bakteriyel iltihap nedeniyle ortaya çıkan maksiller sinüs kanalının tıkanmasının bir sonucu olarak gelişir;
- Kronik - işlemin kronikleşmesi, birtakım yer yer organlarda "tedavi edilmez" akut formuna veya kronik enfeksiyon enfeksiyonlarına yol açabilir: ağız boşluğu, larinks veya farinks.
Enflamasyonun doğasına göre, hastalığın çeşitli formları ayırt edilir:
- catarrhal - en kolay form, genellikle viral bir enfeksiyon ile gelişir, iltihap sadece üst tabaka etkiler mukoz membran, ödem hafif bir şekilde ifade edilir, hastalığın bu formu renksiz bir mukoza akıntısı ile karakterizedir ve koku;
- eksüdatif veya seröz - burun sinüslerinde çok miktarda seröz sıvı üretilir, sulu, mukus akıntısı oluşur, fakat Sinüslerden dışarı çıkması sonucu ortaya çıkan bu hastalık, bakteriyel enfeksiyon ve gelişim ile kolayca komplike hale gelir. pürülan süreç;
- pürülan - bakteriyel enfeksiyonda veya kataral ve eksüdatif formların komplikasyonunda ortaya çıkar, klinik semptomlar çok daha belirgin, pürülan, viskoz ve hoş olmayan bir şekilde burundan ayrılır. koku.
semptomlar
Bilateral akut sinüzit genellikle çok ağır ilerler, hastalar vücut ısısında bir artıştan şikayet eder - 38-39'a kadar dereceleri, genel rahatsızlık, burun tıkanıklığı ve bol akıntı için, ayrıca baş ağrısına hareketi.Ayrıca, klinik tablo enflamasyon şekline bağlıdır: kataral ve seröz sinüzit çok daha az şikayete neden olur ve hastanın genel iyiliğini ciddi biçimde bozmaz. Hastalığın bu formları ile, hastaların temel problemleri, burun nefes alma, bol burun akıntısı ve alnında veya yörüngede dilatasyon ve presleme ağrıları zorlaşır.
İki taraflı pürülan sinüzit çok daha fazla ilerler: Maksiller sinüslerde sekresyonun durması ve vücutta bakteriyel enfeksiyon gelişimi vücut ısısında keskin bir artış, ateş, halsizlik, genel halsizlik, şiddetli baş ağrıları, yüzdeki ağrı ve başın ağırlık hissi. Hastalığın bu biçimi ile burun tıkanıklığı ve burun akıntısı, dikkati daha nahoş semptomlara odaklandığı için hasta için çok az endişe kaynağıdır. Pürülan maksiller sinüzit tedavisi için antibiyotik yardımı ile gerekli ve daha erken antibiyotikler başlayacak, daha etkili tedavi genel olarak olacaktır.
Kronik bilateral sinüzit klinik olarak çok daha zayıftır, ancak hastalığın bu formunu tedavi etmek çok daha zordur, hastalar periyodik olarak ortaya çıkarlar. nefes almada zorluk ve burun akıntısı görünümü, ayrıntılı bir araştırma hafıza ve dikkat, baş ağrısı, yorgunluk ve düşüşte bir azalma ortaya çıkarabilir koku duyusu.
Çocukta sinüzit
Akut ve hatta daha da fazlası, okul öncesi çocuklarda kronik sinüzit neredeyse bulunmaz.
Bu, bir çocukta maksiller sinüsün yapısının özelliklerine bağlıdır - 5-6 yıla kadar, henüz tam olarak oluşturulmamış maksiller sinüsler.
10 yaşın üzerindeki bir çocukta, akut ve kronik sinüzit semptomları erişkinlerdeki hastalığın klinik tablosundan farklı değildir. Ancak, çocuklukta, burun yapısının anatomik özelliklerinden dolayı dikkate alınmalıdır. kavite ve ayrıca çocuğun bağışıklık sisteminin kusurlu olmasından dolayı, kronik formu hastalığı.
tedavi
Sinüzit tedavisi, hastalığın biçimine ve hastalığın klinik semptomlarının şiddetine bağlıdır.
Akut catarrhal veya pürülan antriti tedavi etmek için antibakteriyel ilaçların yardımı ile nazal kavitenin antiseptik solüsyonlarla yıkanması önerilmektedir. vazokonstrüktör düşer ve ayrıca "guguk" ya da mukus çıkışını seyreltmek ve iyileştirmek için özel preparatlar gibi tedavi yöntemlerini kullanır - sinupret Sinuporte ve diğerleri.
Hastalığı bu tür yöntemlerle tedavi edemezseniz, imkansızdır, hastaya nazal sinüsleri mukustan temizleyerek ve antibiyotik çözeltileriyle yıkayarak yardım ederek maksiller sinüslerin delinmesi reçete edilir.
Kronik sinüzitin tedavisi çok daha zordur, özellikle hastalık çocukta teşhis edilirse, bu durumda kronik iltihaplanma nedeninin bulunması ve ortadan kaldırılması gerekir. Bunlar, çürük dişler, üst solunum yollarındaki kronik hastalıklar veya çocuğun vücuttaki savunmalarında bir azalma olabilir.
Bilateral sinüzit ciddi komplikasyonlara neden olabilen ciddi ve nahoş bir hastalıktır. Nitelikli bir KBB doktorunun gözetiminde ve hastalığın nüksetmesini önlemek için tedaviden sonra, bağışıklık sistemini ve tüm organizmayı güçlendirmeyi düşünmek önemlidir. Bütün.
ingalin.ru
Akut bilateral sinüzit tedavisi
Bilateral sinüzitin ne olduğu, bu hastalığın tedavisi ve önlenmesi meselesi, çoğu için ilgi çekicidir. Hemen hemen her insan bu hastalıktan en az bir kez hayatında acı çekti.İki taraflı sinüs sinüzitinde, üst çenenin üstündeki sinüslerin iltihabı vardır.
Her iki sinüs etkilendiğinden, hastalığın seyri tek taraflı inflamasyondan daha zordur. Tedavi, daha uzun sürer. Süresinin yaşı, hastanın fizyolojik durumu ve tedavinin başladığı aşamaya bağlıdır. Sinüzit kronik bir forma dönüştüğünde, tedavi etmek çok daha zorlaşır.
Bilateral sinüzit nedenleri
İnsan vücudu oldukça hassastır. Çeşitli faktörlerin etkisi, çalışmasında başarısızlığa neden olabilir. Bu inflamatuar süreçlerin başlangıcına yol açar.
Sinüzit ana nedenleri:
- Ertelenmiş viral hastalık. Komplikasyonlarından biri, maksiller sinüslerin iltihaplanması olabilir.
- Vücudu alt soğutma. Bu, işlevlerinin ihlaline yol açar. Mukoza zarına giren bakteri ve virüsler tahrip edilmez, ancak çoğalır ve farklı organlara serbestçe bulaşır.
- Kafatasının yapısındaki patolojik değişiklikler. Çeşitli kıvrımlar ve daralma, burundaki doğal salgıların birikmesine katkıda bulunur. Zamanla, çevredeki organları zehirleyen pürülan bir maddeye dönüşmeleri.
- Hemen hemen her insanın kanında yaşayan stafilokokların aktivasyonu. Bu süreç, vücut zayıflatıldığında ortaya çıkar. Bir hastalık veya ameliyattan sonra zaman olabilir.
- Viral veya bakteriyel enfeksiyon. Özellikle epidemiler sırasında enfeksiyon olasılığı çok yüksektir. Bu zamanda kalabalık yerlerde bir insan bulmak sağlık için oldukça tehlikelidir.
- Yaralandı veya yaralandı. Maksiller sinüslerin duvarlarındaki mekanik hasar, mukoza zarının tahribatına ve iltihaplanmasına yol açar.
- Sigara. Sigara dumanı, solunum yolundan geçerek, mukoza zarında tahrişe neden olur. Bu, artan mukus salgılanmasına ve burun kanallarının tıkanmasına yol açar.
- Zayıf bağışıklık. Bu yetersiz beslenme ve kötü alışkanlıklardan kaynaklanmaktadır.
- Artan adenoidler. Bu çıkıntılar, bağışıklık sistemini yok edebileceklerinden yüzeylerinde daha fazla virüs toplarlarsa, enfeksiyon kaynakları olabilirler.
Bir hastalık meydana geldiğinde, tıbbi yardıma ihtiyacınız vardır.
Kendi kendine ilaç tedavisi menenjit, osteomiyelit ve beyin apsesi gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Bilateral sinüzit belirtileri
Çocukta rahatsızlığın erken tespiti ve çeşitli yöntemlerle tedavi, erken günlerde sinüzitin kesilmesine ve günlerce acı çekilmemesine neden olur.Bilateral sinüzit belirtileri:
- Refahın bozulması. Kişi tüm vücutta bir ağrı hisseder, bacaklarda ağırlık. Hızlı yorgunluk var. Alın ve tapınaklarda yoğunlaşan bir baş ağrısı var.
- Sıcaklık yükselir. Enflamasyonun başlangıç aşamasında, 3, -3, º C aralığında tutulur. Bir alevlenmede onu 38-3'e çıkarmak mümkündür, º С.
- Burundan mukusun aktif bir tahsisi var, ardından hapşırıyor. İlk önce seçimler şeffaftır, sonra beyaza dönüşürler. Sarı-yeşil renge geçişleri sinüslerde iltihaplanma sürecinin başladığını göstermektedir.
- Nazal solunum zorlaşır. Bazı durumlarda burun pasajları tamamen pus ile tıkanır.
- Koku duyusu tamamen zayıflar veya kaybolur.
- Sinüsler, kulaklar ve burun bölgesinde güçlü, kesintisiz bir ağrı var. Dişlerin acıtabilir. İltihap ve enfeksiyon odağının yakınlığı nedeniyle, gözlerde hoş olmayan duyumlar vardır.
- Ses sağır ve boğuk olur. Öksürük bolca balgam ile başlar. Larenks içine akan salgılardır. Özellikle bir gece, bir hasta bir gecede biriken balgamı öksürmeye çalıştığında öksürüktür.
Benzer belirtiler hem yetişkinler hem de çocuklar için tipiktir. Küçük bir çocukta, bu hastalığı teşhis etmek oldukça zordur, çünkü çocuklar burunlarını nasıl yakacaklarını bilmiyorlar. Onların burnu sürekli olarak irin benzeyebilen salgılarla doludur. Bu nedenle, doğru bir tanı koymak için uzman bir konsültasyon gereklidir.
Hastalığın teşhisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:- kulak burun boğaz uzmanının muayenesi;
- ultrason muayenesi;
- manyetik rezonans görüntüleme;
- X-ışını;
- termografi;
- bilgisayarlı tomografi.
Modern ekipmanın kullanımı, doğru bir tanı koymanıza, bir tedavi yöntemi seçmenize ve hastalığın alevlenmesini önlemenize izin verir.
Genyantritin ilaç tedavisi
Modern tıp, pürülan bilateral inflamatuar süreç üzerinde karmaşık bir şekilde bir etki gerektirir. Bu, ağrı sendromunu, şişliği ve iltihabı hızla gidermenizi sağlar. Nihai hedef, sinüs drenajının restorasyonu.
İlaç aşağıdaki prosedürleri etkiler:
- Ağrı kesici ilaçların kabulü. Bu hastaya biraz rahatlama sağlayacaktır. Normalde yemek yiyebilir, uyuyabilir ve acil iş yapabilir.
- Nazal pasajların ılık salin solüsyonu ile durulanması. Bunu küçük bir lastik lavmanla yapmalısın. Sıvı, yer çekimi yoluyla kurslardan geçmelidir. Zorla geri çekilmesine izin verilmez.
- Rölyef solunumu. Bunun için vazokonstriktif burun damlaları kullanılır. Temizlenmiş burun pasajları, sinüslerden pürülan maddenin serbest akışını sağlayacaktır.
- Mukozal inflamasyonun çıkarılması. Ödemden kurtulmak hastanın durumunu büyük ölçüde artıracaktır.
- Antibiyotiklerin alımı. Bu tür ilaçlar, tabletler, tozlar ve enjeksiyonlar şeklinde alınır. Enfeksiyonun imha edilmesi, hastalığın ilerlemesini durdurmaya ve hızlı iyileşmeye yardımcı olur.
http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0
Kural olarak, iyileşme 2-3 haftada gerçekleşir.
Fizyoterapik tedavi
Etkilenen bölgedeki elektrik tıbbi cihazların etkisi, hastanın iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır.
Prosedürler sırasında, aşağıdaki maruz kalma türleri kullanılır:
- Nazal sinüslerin, zararlı virüslerin ve bakterilerin yok edilmesine katkıda bulunan bir kuvars lamba ile ışınlanması;
- Isınmanın daha kolay çekilmesine ve ağrının giderilmesine katkıda bulunur;
- ultra yüksek frekanslı tedavinin kullanımı;
- dinamik akımın uygulanması.
Bu prosedürleri hem klinikte hem de evde yapabilirsiniz. Eczanelerde belirli bir hareket spektrumu olan çeşitli taşınabilir tıbbi cihazlar satın alabilirsiniz.
Cerrahi müdahale
İşlem, ilaç ve fizyoterapötik yöntemlerin istenen sonuçları vermediği durumlarda gerçekleştirilir. Kural olarak, sinüslerden gelen drenaj kanalları kanalların pusu ile tıkanmasından dolayı durduğunda operasyon gerçekleştirilir. Eğer bu yapılmazsa, salgılar kafatasının derinlerine nüfuz edebilir ve önemli bir zarara neden olabilir.
Sinüzit tedavisi için, bu tür cerrahi müdahale türleri:
- Boşluğun duvarlarının delinmesi. Böyle bir olay hem teşhis hem de tedavi için gerçekleştirilir. Drenaj tüpleri, püyün dışarı pompalanabileceği ve ilacın verildiği boşluğa sokulur. Fizyolojik solüsyonlarla yıkanırken, boşluğun tüm yüzeyinden pus çıkarılır. Bu yöntem en etkilidir, çünkü ilacı doğrudan iltihaplanma odağına vermenize izin verir.
- Adenoidlerin çıkarılması. Bu operasyon lokal anestezi altında ve nispeten ağrısız olarak gerçekleştirilir. Hasta sonlandırıldıktan sonra 2-3 saat içinde geri yüklenir. Ağrı sendromu ve şişlik 3 gün sonra kaybolur.
- Nazal konkada delik açmak. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Delik, hastalığın kronik formlarında drenaj için kullanılır. Çıkış akışının verimliliğine rağmen, birkaç yıl sonra delik açıldı.
http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E
Modern tıp vakum cihazlarının yardımıyla delinmeden durulama boşlukları sunar.
Sürekli olarak uygulanması gereken sağlıklı bir yaşam tarzı ve önleyici tedbirler, hastalığın önlenmesi için büyük önem taşımaktadır.
lor03.ru
Bilateral sinüzit: semptomlar ve tedavi
Çoğu insanda burun akıntısı hoş olmayan bir şeyle ilişkilidir. ama ölümcül değil. Bir atasözü bile vardır: "Rinit tedavi edilirse, o zaman yedi gün içinde geçer. Ve eğer iyileşmezsen - bir hafta sonra. " Bu ifade insanların soğuk algınlığına karşı tutumlarını yansıtmaktadır. Ancak göründüğü kadar zararsız değildir. Uzun bir süre boyunca geçmezse veya nefes almayı önemli ölçüde engellerse, bir kişide sinüzit olduğundan şüphelenebilir.
Bu nedir?
Sinüzit, maksiller sinüsün çukurluğunu kaplayan mukoza zarının iltihaplandırması veya maksiller sinüs olarak adlandırılır. Maksiller sinüsler bir çift formasyon olduğu için, içlerindeki inflamatuar süreç tek taraflı, orada ve iki taraflı olabilir. Bilateral sinüzit, tek taraflıdan daha ağır birkaç kez ortaya çıkar ve çok sayıda farklı komplikasyonla ilişkilidir. Bu nedenle, örneğin, tetiklenen bir iki taraflı işlem nispeten kısa bir sürede kronize edilebilir ve maksiller sinüsün boşluğundan komşu oluşumlara, özellikle de beyine transfer edilebilir.Enfeksiyon beyin dokusuna geçtiğinde, kistleri, pürülan içerikle ve ayrıca beynin her türlü apsesiyle gelişebilir. Daha sonra, ensefalit, menenjit veya meningoensefalit gibi çok ciddi hastalıklar geliştirme olasılığı vardır. Bu hastalıklar çok zordur ve sadece daha fazla sağlığı değil hayatı da tehdit edebilir.
Sinüzit ne olabilir?
Her şeyden önce, eğer bir doktor "genyantritis" olan bir erkeği teşhis ederse, o zaman hiç kimse bunun anlamsız bir şey olduğunu ve kendi başına gideceğini düşünmemelidir. Bu hem tek taraflı hem de bilateral sinüzit için geçerlidir. Daha ikincisini daha tehlikeli olarak değerlendirelim. Kursun şiddeti nedeniyle bilateral sinüzit akut ve kronik olarak ayrılabilir. İkincisi belirgin remisyonlarla devam ediyor. Klinik semptomların şiddeti ve hastalığın şiddeti açısından, kataral bilateral sinüzit ve pürülan akıntı ayırt edilir.Hastalığın etiyolojisi veya gelişmesine yol açan nedensel faktörler
Bilateral sinüzite neden olabilen çok sayıda sebep vardır. Bunlar arasında şunlar vardır:
- burun ve üst çene bölgesinde ortaya çıkan her türlü yaralanma;
- Enfeksiyöz ajanın, örneğin burun boşluğundan, maksiller sinüse, harici bir kaynaktan penetrasyonu;
- burun boşluğunda mukus kalınlaşması ve daha sonraki tıkanıklığı;
- adenoid ve poliposik büyümelerin oluşumu;
- alerjik hastalıklar veya alerjiye yatkınlığı olan bir kişinin varlığı;
- insan vücudunun tüm koruyucu kuvvetlerinin genel zayıflaması, yani bağışıklığı;
- Aktarılan bulaşıcı ve şiddetli kronik hastalıklardan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar;
- özellikle tedavi edilmemiş diş ve diş etlerinde iltihaplı hastalıklar;
- Güçlü alkollü içeceklerin kötüye kullanılması ve sigara içilmesi;
- nazal septumun doğuştan veya edinilmiş eğriliği.
Catarrhal akut bilateral sinüzit
Çok fırtınalı ani bir başlangıç ile karakterizedir. İlk günlerde, hasta genel durumun kötüleştiğini hisseder, uyuşukluk, genel güçsüzlük, güç kaybı gibi belirtilerle ortaya çıkar ve verim azalır. Eşzamanlı olarak, vücut ısısı yükselir ve sonra oldukça güçlü bir ürperti ortaya çıkar. Ciddi baş ağrıları, burun solunumunda zorluk ve aynı zamanda seröz bir doğanın burun boşluğundan deşarj vardır.
Pürülan akut bilateral sinüzit
Bu hastalık, sıcaklıkta keskin bir artışa ve yeterince yüksek sayılara kadar, genel olarak güçlü bir bozulma ile karakterizedir. devlet, uzun ve acı verici öksürük ataklarının gelişmesi, yanı sıra burun pasajından salgılar, bulanık pürülan bir karakter. Ek olarak, dişlerin bölgesine yayılabilen şiddetli baş ağrıları vardır.Kronik bilateral sinüzit daha kötü bir klinik tabloya sahipken, bir hasta kişinin genel durumu tatmin edici kalabilir. Doğal olarak, insanların bilateral sinüzitin nasıl tedavi edileceği hakkında bir soruları vardır.
tanılama
Bilateral sinüzit tanısı, hasta şikayetleri ve hasta şikayetleri temelinde bir kulak burun boğaz uzmanı ile muayene ve konsültasyon ile başlamalıdır. klinik tablonun şiddeti ön tanı koyabilmekte ve daha sonra birçok enstrümantal yöntemin yardımıyla onaylayabilecektir. araştırması. Tanı konulduğunda "bilateral sinüzit tedavisi hemen başlar. Tanısal manipülasyon verilerinin listesi, manyetik rezonans görüntüleme gibi modern yöntemleri içerir. ultrasonik dalgalar, bilgisayarlı tomografi ve diaphanoskopi gibi özel yöntemler yardımıyla tanılama ve termografi.
Bilateral sinüzit: tedavi
Bilateral sinüzit tedavisinin tamamı, doktorun düzenli gözetimi altındadır ve ortalama iki ila dört hafta sürmektedir. Nesomtrya dışarı. Hastalığın tedavisi oldukça rahatsız edici ve uzun bir süreçtir, Laura'ya bir yürüyüşle geciktirmek hiçbir şekilde mümkün değildir. Bir doktora atayan terapötik manipülasyon kompleksinde, aşağıdakileri ayırt edebiliriz:- Nazal boşluğun çeşitli solüsyonlarla düzenli olarak yıkanması (bu, özellikle Bu çözelti ve anti-enflamatuar ve antiseptik etkileri olan otların et suyu, örneğin, papatya veya Calendula). Prosedürün kendisi hoş değildir, ancak nefes almayı kolaylaştırır ve boşlukları dezenfekte eder.
- Tam bir antibiyotik tedavisinin kabulü (bir antibiyotik ya ampirik olarak veya bir patojenik mikroorganizmanın duyarlılık derecesini belirledikten sonra uygulanabilir). Hastalık streptococci'yi kışkırtırsa bu özellikle önemlidir.
- Vitaminoterapi (vücudun savunmasını norm içinde tutmak için gereklidir).
- Sıcaklık 3 derecenin üzerine çıktığında, almaya başlamak önerilir.ateş düşürücü ilaçlar (en basitleri parasetamoldur). Bununla birlikte, sıcaklık 38 dereceye kadar inmez. Şu anda, vücudun savunması bakterilerle savaşır.
- Şiddetli ve ihmal edilmiş vakalarda, bireysel konservatif tedavi etkisiz olduğunda, başvurmak gerekir içeriğinin boşaltılması ve boşluğun antiseptik ile yıkanmasıyla maksiller sinüsün delinmesinin uygulanması çözümleri. Böyle bir prosedürden sonra, sinüzit, bir kural olarak, geri dönmez.
- Nazal solunum işlemini kolaylaştırmak için, vazokonstrüktif damlalar kullanabilirsiniz, ancak bunları beş günden fazla kullanmayın.
Sistemik ve sadece sistemik bilateral sinüzit tedavisi için izin vereceği anlaşılmalıdır. Pus ile dolu maksiller sinüslerin fotoğrafı, hemen tedaviye başlamak için herhangi bir kişiyi motive edebilir.
fb.ru
Katarreli bilateral sinüzit nedir
Kataral bilateral sinüzitin ne olduğu ve niçin meydana geldiği konusunda pek fazla insan yoktur. Üst solunum yollarının patolojisi çok yaygındır. Genellikle iltihaplı paranazal sinüsler. Ayrıca paranazal sinüsler denir.
Bu anatomik oluşumların 4 çeşidi vardır:
- eşleştirilmiş maksiller sinüsler;
- ön;
- kafes;
- kama şeklinde.
Çoğu zaman, otorinolarengologlar, maksiller sinüslerin iltihaplanmasını bulurlar. Bu durumda, sinüzit meselesidir. Maksiller sinüslerin iç yüzeyi, siliyer epitel ile kaplıdır. Kalınlığında, mukus üretebilen birçok özel hücre vardır. Maksiller sinüsler bir dizi önemli işlevi yerine getirir. Ses rezonansının yükseltilmesine katılırlar, gelen hava kütlelerini ısıtırlar, kafatasındaki ağırlık dağılımına katılırlar. İki taraflı sinüzitin etiyolojisi, kliniği ve tedavisi nedir?
Catarrhal sinüzitin özellikleri
Sinüzit, burnun maksiller sinüsünün iltihabı ile karakterize bir hastalıktır.Çoğu durumda, bu patoloji diğer hastalıklara (grip, akut solunum yolu viral enfeksiyonu, kızıl ateş) karşı gelişir. Bu durumda iltihap iki taraflı ve tek taraflı olabilir. Klinik bulgulara ve hastalığın seyrinin doğasına bağlı olarak akut ve kronik catarrhal sinüzit ayırt edilir. Enflamasyonun catarrhal formu çok yaygındır. Bu durumda farklı bir etiyolojiye sahip olabilir. Etiyolojik faktöre bağlı olarak, aşağıdaki sinüzit çeşitleri ayırt edilir:- viral;
- travma sonrası stres;
- bakteriyel;
- karışık;
- mantar;
- alerjik doğa.
Ayrı ayrı, ilaç kullanımının arka planına karşı ortaya çıkan genyantriti izole etmek gereklidir. Catarrhal sinüzit hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. En yüksek insidans oranı sonbahar-kış döneminde görülmektedir. İki taraflı inflamasyonun, tek taraflı inflamasyondan çok daha az sıklıkla gerçekleşmesi önemlidir.
Etiyolojik faktörler
Katarreli bilateral sinüzit gelişimi çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır. En önemli faktörler:
- sık soğuk algınlığı;
- influenza, ARVI'nın yetersiz veya zamansız tedavisi;
- hipotermi;
- azalmış bağışıklık;
- alerjik reaksiyonlar (polinozlar);
- burun septumunun eğriliği;
- burun pasajlarında poliplerin varlığı;
- maksiller sinüslerin gelişiminde konjenital patoloji;
- akut veya kronik rinit varlığı;
- yüzdeki travmatik yaralanmalar.
Önemli önem, kronik inflamasyonun (adenoidit, farenjit) odak noktasıdır. Enfeksiyöz ajanın kendisi için bakteri (streptokok, stafilokok), virüsler, mikroskobik mantarlar olabilir. Catarrhal sinüzit enfeksiyöz olmayabilir. Bu durumda, ilaç alarak, bir alerjik reaksiyonu kışkırtır. Çoğu zaman, sinüs mukozasının inflamasyonu ve şişmesi çocuklukta gelişir. Bu durumda, enflamasyonun akut bir şeklidir. Tedavinin yokluğunda, akut sinüzit kolaylıkla tedavi edilemeyecek kadar kronik olan bir kliniğe geçer. Enfeksiyöz ajan sıklıkla kan yoluyla maksiller sinüslere nüfuz eder. Katarr sinüzitin en sık nedeni üst dişlerin patolojisidir.
Klinik semptomlar
Bilateral sinüzitin birçok semptomu vardır. Görünümlerinin kalbinde lokal mukozal ödem ve aşırı mukus üretimi söz konusudur. İkincisi goblet hücreleri tarafından üretilmektedir. Normalde, sağlıklı bir insan mukus geliştirir ve özel kanallardan geçer. İki taraflı sinüs sinüsü ile kanallar tıkalı. Benzer bir durum ikincil bir enfeksiyona, desteğe neden olabilir. Bilateral sinüzitin en sık görülen semptomları şunlardır:
- maksiller sinüslerin bölgesinde şiddet;
- baş ağrısı;
- burun boşluğundan mukus akıntısı;
- artan vücut ısısı (akut iltihaplı);
- palpasyonda ağrı;
- burun tıkanıklığı;
- bozulmuş koku duyusu;
- twang.
Maksiller sinüslerin nazal septum tarafında göz düzeyinde olduğu bilinmektedir. Bilateral catarrhal sinüzit ile bu bölgenin ve göz kapaklarının kızarması bazen görülebilir. Bazı hastalar lakrimasyon geliştirir. Akut iltihap aniden gelişir. İlk önce burun bölgesinde bir rahatsızlık hissi, sonra bir ağrı sendromu var. Ağrı akşamları yoğunlaşır. Başlangıçta ağrı bir alanda lokalize edilir. Hastalık geliştikçe, ağrı kafa boyunca belirlenir. Çocuklar zayıf hissedebilir.
Seröz veya mukus salgılarının birikmesinden dolayı, burundan nefes alma rahatsız olur. Genyantritin nezlesi ile gizli sır, sıvı ve şeffaftır. Çürütücü bir mikroflora eklenirse, yeşilimsi bir renk ve kalın bir kıvam elde eder. Bu durumda, hoş olmayan bir koku olabilir. Hastalığın ek belirtileri hapşırma, boğaz ağrısı içerir. Sıcaklık 38 dereceye veya daha fazla yükselebilir. Akut maksiller sinüzitte olur. Catarrhal sinüzit olası komplikasyonları için tehlikelidir. Bunlar, pürülan enfeksiyonun bağlanması, beyinde apselerin oluşumu, menenjlerin iltihabı (menenjit), kavernöz sinüs trombozu, pürülan doku erimesini içerir.
Tanı ölçütleri
Tedaviye başlamak için doktor doğru tanı koymalıdır. Catarrhal sinüzit tanısı, hasta ile ayrıntılı bir konuşma, burun mukozasının ve tüm yüzün muayenesini, laboratuar ve enstrümantal muayeneyi içerir. Muayene maksiller sinüsün anterior duvarından başlamalıdır. Çoğu zaman, bu acıyı belirler. Doktor yumuşak dokuların hareketliliğini ve tutarlılığını değerlendirir. Rinoskopi zorunludur. Akut bir catarrhal sinüs formu ile orta nazal pasajda mukozada kızarıklık ve şişme ortaya çıkar. Nazal kaviteyi inceleyen ek yöntemler diaphanoskopi içerir. Bu yöntem, maksiller sinüslerin iletilmesine dayanmaktadır. Hastanın karartması var.Son teşhis X-ışını çalışmasının sonuçlarına göre yapılır. Alternatif bir seçenek MRI, CT, ultrason kullanımıdır. İki taraflı sinüste, sinüs şeffaflığı göz yuvalarındakiyle karşılaştırılır. Bilgisayarlı tomografi, kafatasının yüz kısmındaki travmatik yaralanmalarda, ciddi derecede sinüzit durumunda endikedir. Bu tanı yöntemi hamile kadınlar için kullanılamaz. Delinme patojen türünü ve antibiyotiklere olan duyarlılığını belirlemek için kullanılır. Lokal anestezi altında manipülasyon yapılır.
Tedavi taktikleri
Catarrhal sinüzit tedavisi aşağıdaki amaçlara sahiptir:
- enfeksiyonun ortadan kaldırılması;
- mukus salgılarının dışarı akışının iyileşmesi;
- Hastalığın ana semptomlarının ortadan kaldırılması;
- komplikasyonların önlenmesi.
Tedavi genellikle muhafazakârdır.
Tedavi sinüs sinüs boşluğunun drenajını, antibiyotiklerin uygulanmasını, çeşitli vazokonstriktörler (damla, spreyler), sinüs ısıtma, fizyoterapötik olay.
Tedavi sadece bir doktora danıştıktan sonra yapılır. Kataral iltihaplanma ile sır, sıvıdır, bu nedenle cerrahi drenaj kullanılamaz. Hastalığın bakteriyel formunda antibakteriyel ajanlar olarak sefalosporinler, yarı sentetik ve korumalı penisilinler, makrolitler kullanılır.
En iyi terapötik etki "Levofloksasin "Amoksisilin "Amoksiklav "Sefuroksim" ile ele geçirilmiştir. Antibiyotikler her zaman kullanılmaz. Hastalığın viral etiyolojisi için bunları reçete etmek uygun değildir. Bu durumda, tedavi steroidlerin, mukolitiklerin kullanımını içerir. Hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldırmak, havanın nemlendirilmesi, beslenmenin normalleşmesi, alerjenlerin etkilerinin giderilmesi. Şiddetli ağrı sendromunda, NSAID grubundan ilaçlar kullanılır. Lokal tedavi, burnun antiseptik solüsyonları (Furacillin, sodium hypochlorite) ile yıkanmasını içerir. Sinüzitin alerjik formunda antihistaminikler belirtilir. Böylece sinüzit, zamanında ve iyice tedavi edilmelidir.
lor03.ru