Rahim myomu - nedir bu? Belirtileri ve Tedavisi

Rahmin myomu, uterus kas tabakasındaki benign neoplazmların ortaya çıkması ile karakterize jinekolojik bir hastalıktır.

Miyomların büyüklüğü farklı olabilir: uterus myomu 3 kg'lık bir ağırlığa ulaştığında ve tam dönem gebeliğin hacmine karşılık geldiğinde, küçük bir bezelye ve büyüktür. Ve bir neoplazm ya da küçük boyutlu, multipl uterus fibroidleri olarak adlandırılan birkaç tümör olabilir.

Oluşum sıklığı ile, bu hastalık tüm jinekolojik patolojiler arasında lider konumda olmaya devam ediyor. İstatistiksel verilere göre, yaşam boyunca benzer tümörler kadınların% 28'inden fazlasında bulunur. Kadınlar arasında, 30 yaşın üstündeki kadınlar baskındır.

Bu yazıda, uterus myomunun ne olduğunu, bu hastalıktan önce hangi belirtilerin görüldüğünü ve myomun hali hazırda oluşturulduğunda hangi belirtilere dikkat edilmesi gerektiğini ele alacağız. Ameliyatsız tedaviyi de içeren rahim fibroidlerinin tedavi yöntemlerini göz ardı etmeyin. Bu problemli kadınların yorumları yorumlarda okunabilir.

nedenleri

Neden myomu geliştirir ve nedir? Rahmin myomu rahmin kas dokusundan gelişen iyi huylu bir tümördür. Tıpta, bu hastalığa fibromyoma, leiomyoma da denir.

Myoma benign bir tümör olarakbir dizi karakteristik özelliğe sahip:

• 35-55 yaş arası kadınlarda en sık görülen tümördür;
• postmenopozal dönemde gerileme (boyutta azalma) ve hatta tamamen ortadan kalkma yeteneğine sahiptir;
• uzunluğunu koruyabilir, büyüyemez veya çok hızlı büyüyemez;
• Herhangi bir şekilde kendini göstermeyebilir ve ultrason muayenesinde tesadüfi bir bulgu olabilir veya belirli semptomlar eşlik edebilir.

Myoma gelişiminin ana nedeni, uterus hücrelerinin kendiliğinden bölünmesidir, bu gerçekleşebilirBir kadının vücudundaki bazı değişikliklerin bir sonucu olarak:

• sık görülen inflamatuar süreçler,
• kürtaj
• rahim üzerinde operasyonlar,
• RİA kullanımı,
• Hormonal ilaçların uygunsuz alımı,
• diğer faktörler.

Başka bir deyişle, üreme organlarıyla ilgili hemen hemen tüm sapmalar, tümörün müteakip gelişmesine yol açabilir. Bazen myoma gelişiminin nedenleri açık değildir, ancak yine de hastalığın tedavi edilmesi gerekir, aksi halde nodal oluşumlar boyut olarak artabilir ve bir takım semptomlara neden olabilir.

sınıflandırma

Bu tümörün meydana geldiği doku tipine bağlı olarak birkaç türü vardır:

1. duvar. Myoma'nın en yaygın şeklidir. Orta kas tabakasından gelir. Bu tip bir hastalıkta, fibroid boyutunun artması aynı zamanda uterusun kendisinde de bir artış anlamına gelir. aşağıdaki özellikler ile ifade edilir: Küçük pelvis ağırlık ve görünüm presleme duyum ağrı meydana, duygu, genellikle adet bozuklukları ortaya çıkar.
2. subserozal. Bu tip bir hastalıkta, tümör dış kas tabakasında gelişir. Dışarıdaki rahmin dışındadır, fakat pelvis boşluğuna filizlenir. Bu tip bir hastalıkta, adet döngüsü bozulmaz, ancak yeterince büyük bir tümör büyüklüğünde bir kadın, bazı rahatsızlık ve hoş olmayan duyular yaşayabilir.
3. Submüköz veya submukoz. Bu en az görülen rahim miyomlarından biridir. Böyle bir neoplazm, uterus duvarının iç tabakasının ince mukozası altında gelişir. Submukoz myomun en belirgin klinik semptomları vermesinin nedeni budur. Bu durumda, myomatöz düğümler, rahim ağzına ve hatta vajinal boşluğa inmelerine izin veren oldukça uzun bir bacağa sahip olabilir. Bu gibi durumlarda, klinisyenler "gelişmekte olan" bir tümör düğümünden söz ederler.

Myomatous düğümlerin büyüklüğüne bağlı olarak,Hamilelik zamanlaması ile karşılaştırılır, tahsis edilir:

• myom küçük (5-6 hafta),
• orta (7-11 hafta),
• büyük bedenler (12 haftadan fazla).

Myomun düğümleri gruplar halinde düzenlenebilir veya tek bir varlık olarak toplanabilir. Onların büyüklüğü birkaç milimetreden düzinelerce santimetreye kadar değişen myomun şiddetine bağlı olarak değişir. Siteler, en azından doğrudan rahmin vücutta vakaların% 95'inde bulunur - alanda nerede vücutta veya serviks içinde ligamentler.

Ilk işaretleri

Miyom fibroidleri durumunda, hastalığın belirtileri şöyledir:

• ağrılı, bol ve uzun menstruasyon;
• menstrüasyon sırasında büyük kan pıhtılarının salınımı;
• asiklik intermenstrüel kanama ve kanın bir karışımı ile deşarj;
• periyodik ağrı;
• Bir midenin altındaki hisleri bastırmak ve çekmek aynı zamanda sabit bir ağırlıktır.

Miyom ve dağılımının büyüklüğü ne kadar büyük olursa, tezahürleri o kadar yoğun olacaktır.

Rahim fibroid belirtileri

Genellikle bir jinekoloğun profilaktik muayenesinde histeromyoma tesadüfi bir bulgudur. Uterin myomu olan bir çok kadın, hastalığın belirtilerine karşı bir şikayette bulunmaz veya önem vermez.

Bu durumlarda, uterus myomu ortaya çıktığında, semptomları şöyle olabilir:

1. Son derece bol miktarda aylık (1 saat içinde 3'ten fazla ped değiştirmek zorundasınız);
2. Olağanüstü uzun aylık (7 günden fazla);
3. Menstruasyon doğasında keskin değişim. Örneğin, zaten düzensiz aylık ise daha da tahmin edilemez hale geldi;
4. Menstruasyon dönemindeki vajinadan düzensiz, yetersiz, lekelenme lekesi;
5. Alt karın bölgesinde uzamış ağrılar;
6. Cinsel ilişki sırasında ağrı;
7. Vücut ağırlığında önemli bir artış olmadan, karın çevresi bir artış;
8. Alt karındaki basınç hissi.

Büyük boyutlarda rahim fibroidleri ile komşu organların kompresyon sendromu katılacaktır. Bu durumda, sık idrara çıkma veya kronik kabızlık. Submüköz fibroidlerin varlığında, gebe ve gebeliği ile ilgili zorluklar gelişmektedir.

Yeni ortaya çıkan semptomlar her zaman fibroid değildir, benzer jinekolojik hastalıklar, yani genital kanserler, endometriozis vb. Hastalığı doğru bir şekilde tespit edebilmek için bir uzmandan zamanında bir tetkik yaptırmanız gerekir.

Rahim Myoma: fotoğraf

Uterin myomu nasıl görünür, benign neoplazmların bir fotoğrafı aşağıda sunulmuştur.

tanılama

Rahim myomunu teşhis etmek oldukça kolaydır. İlk jinekolojik muayenede bile,% 90-100 güven içeren bir doktor tanı koyabilir. Bir veya daha fazla yoğun düğüm ile genişlemiş bir rahim palpe edildiğinde belirlenir. Hareketliliği sınırlı değildir.

Ek muayene yöntemleri şunlardır:

1. Pelvik organların ultrasonografisi. Bir vajinal sensör yardımıyla gerçekleştirilir. Görselleştirmeyi iyileştirmek için, çalışma dolu bir mesane ile gerçekleştirilir. Bu yöntem son derece bilgilendirici, tümörün tam boyutunu ve şeklini belirlemenizi sağlar;
2. histeroskopi. Bu yöntem, büyümesi boşluğu deforme eden miyomlar tarafından tanınmak için bilgilendiricidir. Bu prosedür sırasında jinekolog, daha fazla analiz için uterus kavitesinden biyopsi (doku parçası) alır;
3. laparoskopi. Bu yöntem sadece bir uzmanın rahim fibroidleri ve bir yumurtalık tümörü arasında ayrım yapamadığı durumlarda kullanılır.

Uterus kavitesinin patolojisini tespit etmek ve uterus kanserini dışlamak için, uterus kavitesinin tanısal kazıması, tespit edilen tüm rahim fibroidleri için endikedir.

Uterin fibroidler: cerrahi olmayan tedavi, yorumlar

Uterus fibroidlerinin saptanması durumunda tedavi birçok faktöre bağlıdır: semptomların varlığı veya yokluğu, hastanın yaşı, eşlik eden hastalıklar, eğitimin büyüklüğü. Tümörün boyutu büyük değilse, semptomlar hafifçe kaybolur veya rahatsız ederse, doktor, rahim fibroidleri için, yani ameliyatsız ve periyodik muayene için ilaç reçete edebilir. Bu, tümörün büyümesini ve hastalığın seyrini izlemenize yardımcı olacaktır.

Konservatif tedaviözel ilaçların atanmasıdır. Farklı gruplardan ilaçlar kullanın:

• 4-6 ay boyunca gestagens (norkolut, dyufaston, premolute) kursu;
• 6-8 ay boyunca bir rota ile androjenlerin (danazol, gestrinone) türevleri;
• 3-6 ay süreyle gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri (buserilin, zoladex);
• oral hormonal kontraseptifler (Yarina, Zhanin, Regulon);
• 5 yıl boyunca intrauterin spiral Mirena (gestagen - levonorgestrel içerir).

Temel yönlerrahim fibroidlerinin konservatif tedavisi şöyledir:

• cinsel enfeksiyonların sanitasyonu;
• stimülasyon, fitoterapi ve diğer ilaçlar ile bağışıklık aktivasyonu;
• Beslenmenin düzeltilmesi, besin alımı;
• metabolizmanın normalleşmesi;
• psiko-duygusal durumun normalleşmesi;
• anemi tedavisi, adet döngüsünün normale dönmesi, kanamanın giderilmesi.

Ayrıca, ameliyatsız fibroidlerin tedavisi, özel bir diyet, belirli bir immünmodülatör içerir preparatlar, fitoterapi, tüptik ilaç preparatları, özel fizyoterapötik prosedür.

Cerrahi müdahale

Cerrahi müdahalenin niteliğine ve kapsamına, hastanın yaşına, genel sağlık ve üreme sağlığının durumuna karar verilirken, varsayılan riskin derecesi dikkate alınır. Elde edilen objektif verilere bağlı olarak, rahmin tamamen çıkarılması ile rahmin korunması veya radikal ile cerrahi müdahale konservatif olabilir. Uterin myomlu genç, nulliparous kadınlarda, konservatif cerrahi tedavinin taktiği, reprodüktif fonksiyonu korumak için mümkün olduğunca seçilmiştir.

Varhastalığın cerrahi tedavisi için endikasyonlar:

• tümör cerrahisi için 12 haftadan fazla gebelik süresi;
• nodların uterusun iç boğazı yönünde büyüdüğü submukozal myoma;
• devam eden konservatif tedaviye rağmen tümörün hızlı büyümesi;
• kadın cinsel kürenin diğer hastalıklarının varlığı;
• anemiye yol açan menoraji ve metrorrhagia (asiklik uterin kanama);
• düşük ve infertilite.

Nasıl tedavi edilir? Tümörün tipine, büyüklüğüne ve lokasyonuna göre, doktor myomu çıkarmak için hangi operasyona karar verir:

1. laparoskopi- Karın üzerinde küçük delikler yoluyla taşınan;
2. histeroskopi- uterus ile özel bir araç çalışması ile vajina yoluyla;
3. Boşluğu operasyon- Alt karnındaki bir insizyon myoma erişim sağlar (son derece nadir bir işlem);
4. histerektomi- uterusun tamamen çıkarılması, nazik operasyonlar yardımıyla fibroid büyümesini durdurma umudu olmayan hastalara verilir.

Laparoskopi ve histeroskopi, birçok avantajı olduğu için en popüler operasyonlardır: neredeyse tamam ameliyattan izlerin yokluğu, bir kadının gelecekte doğum yapabilmesi için korunması, çok hızlı iyileşme sonrası operasyonları.

Uterin arterlerin embolizasyonu

Uterin myomunu tedavi etmek için modern bir yöntem olup, prensibi uterus arterleri boyunca kan akışını durdurmak ve miyelom düğümlerinin bir bağ dokusu ile değiştirilmesidir.

Yöntem, femoral arterden bir kateterin, uterus arterine iletilmesini ve bir embolizasyon materyali yardımıyla kan akışının bloke edilmesini içerir. Prosedür, röntgen cerrahisinde gerçekleştirilir, minimal invaziv girişimlere işaret eder ve anestezi gerektirmez. Kural olarak, bir gün boyunca hastaneye yatış gereklidir.

Bazı doktorlar böyle bir operasyondan sonra bir kadının sağlıklı bir çocuk algılayabileceğini ve taşıyabileceğini iddia ediyor. Bunun sorun yaratabileceğine, her şeyin çok bireysel olduğuna ve myoma tipine, büyüklüğüne, başarılı olduğuna inanıyoruz. operasyonları.

Halk ilaçları

Çok fazla kadın rahim fibroidlerinin tedavisi için etkili bir halk ilaçları arıyor. Pratik olarak evde tedavi yöntemlerinin tamamı, tamponların uygulanmasına ve bitkisel tıbbi çözümlerle çiftlenmeye indirgenir.

Bununla birlikte, fibroidlerin derin iç nedenlerini değiştirmek için etkili bir halk çözüm yolu yoktur. Her halükarda, fibroidleri tedavi etmek için herhangi bir halk yöntemini denemeden önce mutlaka doktorunuza söylemeniz ve bu yöntemi tartışmanız gerekir.

önleme

Rahim fibroidlerinin önlenmesi için özel önlemler yoktur. Bununla birlikte, rahim fibroidleri şüpheleri ile, en önemli şey zamanında teşhis ve zamanında tedavidir. Böylece, tek önleme jinekologda yılda en az 1-2 kez periyodik muayenedir.

görünüm

Uterus fibroidlerinin zamanında tespiti ve doğru tedavisi ile, daha ileri bir prognoz uygundur. Üreme döneminde kadınlarda organ kurtarma operasyonlarından sonra muhtemelen gebelik başlangıcıdır.

Bununla birlikte, rahim fibroidlerinin hızlı büyümesi, genç kadınlarda bile çocuk doğurma işlevi haricinde radikal bir operasyon gerektirebilir. Bazen küçük bir uterus myomu bile infertiliteye neden olabilir.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.