Biyokimyasal kan testi - laboratuarda yapılan bir çalışma, ve Bir bütün olarak vücudun fonksiyonel durumu hakkında bilgi belirlemek için tıpta kullanılan, organları ayrı ayrı. Onun sonuçları, vücudun çalışmasındaki kesintileri belirlemek için yüksek doğrulukta yardımcı olur.
Yetişkinlerde biyokimyasal kan testinin doğru yorumlanması iç organların doğru teşhisine izin verir.
Kanın biyokimyasal analizi, mineral, karbonhidrat, lipid, protein gibi metabolik süreçlerin durumunu güvenilir bir şekilde yansıtan bir dizi göstergenin tanımını içerir.
Yetişkinlerde kanın biyokimyasal analizini nasıl çözebilirim?
Kanın biyokimyasal analizinin yorumlanması, sonuçların normal parametrelerle karşılaştırılmasıdır. Analiz formu, biyokimyasal laboratuvar ve referans değerleri ile tanımlanan göstergelerin tam listesini içerir.
Biyokimyasal analiztanı için reçete:
- Jinekolojik sistemin patolojileri.
- Dolaşım sistemi hastalıkları (lösemi).
- Böbrek, karaciğer yetmezliği (kalıtsal patolojiler).
- Kalp kasının çalışmasında ihlaller (kalp krizi, felç).
- Kas-iskelet sistemi hastalıkları (artrit, artroz, osteoporoz).
- Tiroid bezi hastalıkları (diabetes mellitus).
- Mide, bağırsak, pankreasın işleyişindeki sapmalar.
Bazen, bir veya birkaç parametrenin normundan sapmaya dayanan kesin bir teşhis koymak yeterlidir, ama çok Tam teşekküllü bir teşhis için daha sık, ek araştırma yöntemlerinin diğer sonuçları ve klinik tablonun değerlendirilmesi hastalığı.
Analiz için hazırlık
Kan testinin güvenilirliği, eğitimden ve davranışından iyi etkilenebilir. Bu nedenle, çalışmanın normal sonuçlarının yanlış sapmalara yol açmaması için ana hazırlık noktalarına dikkat çekilmelidir.
- Diyetden hariç tutKan almadan en az bir gün önce ağır yemekler (kızartılmış, yağlı ve baharatlı yemekler) - testten birkaç gün önce dengeli bir diyet uygulamak en iyisidir.
- En aza indirkahve tüketimi, güçlü çay, uyarıcı - kan bağışından 12 saat önce, merkezi sinir sistemini (kafein, alkol) etkileyen maddeleri almamalısınız.
- Duygusal durum için rahat şartlar sağlayınStres ve egzersiz yapmaktan kaçının.
- Kan örnekleme günündeişlemden önce yiyemezsin.
Analize göre, doktor sonuçları laboratuvardan geleneksel olanlarla karşılaştırır ve olası bir hastalığın varlığını belirler.
Biyokimyasal kan testi: Göstergeler normu
Kolaylık için, yetişkinlerde biyokimyasal kan testi normları tabloda belirtilmiştir:
analizi: | erkekler: | kadınlar: |
Toplam protein | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
hemoglobin | 130-160 g / l | 120-150 g / l. |
haptoglobın | 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l |
glikoz | 0- 0- mmol / 1. | 0- 0- mmol / 1. |
üre | , mmol / 1. | , mmol / 1. |
kreatinin | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
kolesterol | , mmol / 1. | , mmol / 1. |
bilirubin | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
ALT (ALT) | litre başına 45 birim. | litre başına 31 birim. |
AsAt (AST) | litre başına 45 birim. | litre başına 31 birim. |
lipaz | 0-190 birim / l. | 0-190 birim / l. |
Alfa-amilaz | 28-100 birim / l. | 28-100 birim / l. |
Pankreatik amilaz | 0-50 U / l. | 0-50 U / l. |
Tabloda belirtilen kriterlerin her biri, bir veya daha fazla insan organının durumunu ve kombinasyonlarını yansıtır. Bazıları, bazı durumlarda doğru tanı koymak veya tanı sürecini istenen şekilde yönlendirmek için izin verir. Yön.
Aşağıda, bu analizlerin her birinin, yetişkinlerde biyokimyasal kan testinin kodunu çözme örneği ile neleri gösterdiğini ele alacağız.
Toplam protein
Total protein, kandaki toplam protein konsantrasyonudur. Proteinler vücudun tüm biyokimyasal reaksiyonlarında yer alırlar - farklı maddeleri taşırlar, reaksiyon katalizörleri olarak hareket ederler, bağışıklık savunmasına katılırlar.
Kandaki normal protein - 64-84 g / l. Protein bundan daha yüksekse, vücut enfeksiyona maruz kalabilir. Ek olarak, artan proteinin nedeni artrit, romatizma veya kanserin başlangıcı olabilir. Kandaki düşük protein içeriğiyle, karaciğer hastalığının olasılığı, bağırsak, böbrekler ile ilgili problemlerin yanı sıra birçok kez artar. Düşük proteinli en zor tanı kanserdir.
Bkz. daha fazla: neden kanda protein artmıştır.
albümin
Bu protein karaciğer tarafından üretilir ve kan plazmasındaki ana olarak kabul edilir. Genel olarak, uzmanlar albüminleri protein fraksiyonları olarak adlandırılan ayrı bir protein grubu olarak ayırt ederler.
Kandaki albümin konsantrasyonundaki bir artış (hiperalbuminemi) aşağıdaki patolojilerle ilişkili olabilir:
- dehidratasyon veya dehidratasyon (kusma, ishal, bol terleme sırasında vücut tarafından sıvı kaybı);
- geniş yanıklar.
Azaltılmış albümin, sigara içenlerde ve hamilelikte ve emzirme döneminde kadınlarda görülür. Diğer kişilerde, albüminin azalması, çeşitli karaciğer patolojilerini (örneğin siroz, hepatit veya onkoloji), enfeksiyöz bir yapının (sepsis) bağırsak iltihaplarını gösterebilir. Ek olarak, kalp yetmezliği veya onkoloji, yanıklar veya ateş, çeşitli yaralanmalar veya aşırı dozda ilaçlarla kandaki albümin normalin altında olacaktır.
Glikoz (şeker)
Karbonhidrat metabolizmasının en sık göstergesi, kandaki şeker içeriğidir. Kısa süreli artışı, duygusal heyecan, stresli tepkiler, acı verici saldırılar, yemek yedikten sonra ortaya çıkar. Norm mmol / l (glikoz tolerans testi, şeker yüklemesi testi).
- Şeker yükselir - diyabet, endokrin hastalıkları, pankreatit, pankreatik tümör, serebral kanama, kronik karaciğer ve böbrek hasarı, miyokardiyal enfarktüs, kistik fibroz.
- Şeker azalır - karaciğer ve pankreas lezyonları, hipotiroidizm, mide veya adrenal kanser, arsenik veya bazı ilaçlar ile zehirlenme, alkol zehirlenmesi.
Ürik asit
Nükleik asitlerin ana bileşeninin bozulmasının ana ürünü - pürin bazları. Metabolik süreçlerde daha fazla kullanılmadığı için, böbrekler tarafından değişmeden atılır. Kan plazmasındaki norm, 6 4 mmol / l'dir.
Kandaki ürik asit içeriğinde bir artış göstermektedir:
- böbrek yetmezliği;
- lösemi, lenfomalar;
- uzun süreli açlık;
- alkol kötüye kullanımı;
- aşırı dozda salisilat ve diüretikler.
Kandaki ürik asit seviyesinin azaltılması, ilaçların piperazinovogo serileri, allopurinol, prebenecid, ACTH, bazen hepatit, anemi ile tedavide görülebilir.
Bkz. daha fazla: neden kandaki ürik asit artıyor.
üre
Proteinlerin parçalanmasının bir sonucudur. İnsan kanında bu maddenin izin verilen miktarı yaşa göre değişir. Çoğunlukla, üre seviyesi hastaları böbreklerin çalışmasında patolojileri olduğundan ötesine geçer: doktorlar tanı için benzer bir kan testi, hastalığın öngörülmesini önerir.
Kandaki üre seviyesinin azaltılması, fizyolojik olan nedenlerden dolayı tetiklenebilir (gebelik, oruç, aşırı fiznagruzki), patolojik doğa (çölyak hastalığı, karaciğer sirozu, şiddetli zehirlenme) metaller).
Bkz. daha fazla: neden kandaki üre artmıştır.
kreatinin
Bu madde, üre gibi, protein metabolizmasının bir ürünüdür ve ayrıca böbrekler tarafından atılır. Kreatinin, iskelet kaslarında ve daha az ölçüde beyinde meydana gelen metabolik süreçlerin bir ürünüdür. Buna göre, seviyesi böbreklerin ve kasların durumuna bağlı olacaktır.
Yüksek kreatinin renal yetmezlik, kas hasarı ile birlikte ciddi yaralanmalarda görülür. bazı anti-enflamatuar ve antibakteriyel uygulandıktan sonra tiroid fonksiyonunu güçlendirdi fonlar. Sporcularda orta derecede yüksek kreatin bulunur.
Bkz. daha fazla: neden kanda kreatinin yükseldi.
Alanin aminotransferaz (ALT, ALAT)
AST ile birlikte bu gösterge, karaciğer hasarının laboratuvarda teşhis edilmesi için tıbbi uygulamada kullanılmaktadır. Alanin aminotransferaz, hücre içinde sentezlenir ve normal olarak bu enzimin sadece küçük bir kısmı, kana girer. Karaciğer sitoliz (hücre tahribatı) sonucu olarak (hepatit, karaciğer sirozu) hasar görürse, bu enzim, laboratuar yöntemleriyle tespit edilen kanın içine girer.
Bu transaminazın seviyesi miyokard enfarktüsü ve diğer durumlar ile de artabilir. ALT'daki artış, AST'deki artışı aşan, karaciğer hasarı için tipiktir; ACT endeksi yükselirse ALT yükselmesinden daha fazla, bu genellikle miyokardiyal hücrelerin (kalp kası) problemlerini gösterir.
Bkz. daha fazla: neden ALT geliştirildi.
Aspartat aminotransferaz (AST, ASAT)
Hücre enzimi amino asit metabolizmasında rol oynar. AST, kalp, karaciğer, böbrek, sinir dokusu, iskelet kasları ve diğer organların dokularında bulunur. Vücutta böyle bir hastalık varsa AST için bir kan testi AST'de bir artış gösterebilir:
- miyokart enfarktüsü;
- viral, toksik, alkolik hepatit;
- anjina pektoris;
- akut pankreatit;
- karaciğer kanseri;
- akut romatizmal kalp hastalığı;
- ağır fiziksel aktivite;
- kalp yetmezliği.
AST, iskelet kası yaralanmaları, yanıklar, termal şok ve kalp cerrahisi için yüksektir.
Bkz. daha fazla: neden AST geliştirilmiş.
Alkali fosfataz
Birçok laboratuvar bu enzimi biyokimyasal analizde otomatik olarak içerir. Pratik bir bakış açısından, sadece bu enzimin kandaki aktivitesini arttırmak ilgi çekebilir.
Bu, mekanik olarak gerçekleşen küçük safra kanallarında intrahepatik safra kesesinin kanıtıdır. parankimal sarılık veya ilerleyici osteoporoz veya kemik dokusunun yıkımı (miyeloma, yaşlanma) organizma) ..
kolesterol
Yağ metabolizmasının bileşeni, hücre zarlarının yapımında, cinsiyet hormonlarının ve D vitamininin sentezinde yer alır. Yaygın kolesterol, düşük dansiteli lipoprotein (LDL) kolesterol ve yüksek yoğunluklu (HDL) kolesterol vardır.
Kandaki artmış kolesterol derecesi:
- , mmol / l - maddede hafif artış, aterosklerozun risk bölgesi;
- , mmol / l - diyetle ayarlanan orta derecede artış;
- ilaç müdahalesini gerektiren daha yüksek, mmol / l - yüksek düzey.
Serum veya plazma kolesterolünde artış - ateroskleroz, hipotiroidizm (düşük) lehine bir tartışma tiroid bezinin aktivitesi), kronik hepatit, dekompanse diabetes mellitus, mekanik Sarılık.
Bu gösterge şöyle azalır:
- malign karaciğer tümörleri;
- karaciğerin sirozu;
- romatoid artrit;
- tiroid ve paratiroid bezlerinin hiperfonksiyonu;
- oruç;
- maddelerin emiliminin ihlali;
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı..
bilirubin
Bilirubin, dalak, karaciğer ve kemik iliğinde hemoglobinin yıkımı sırasında oluşan sarı-kırmızı bir pigmenttir. Çocuk ve yetişkinlerin kanındaki normu, -2, μmol / l.
Eğer anket sonuçları tabloyu aşırı derecede bilirubin içeriyorsa, doktor aşağıdaki hastalıklardan birini yetişkinlerde teşhis edebilir:
- safra taşı;
- pankreatik tümörler;
- safra yollarının inflamatuar hastalıkları.
Eğer bilirubin normalin altındaysa, hasta sunulan hastalıklardan birine sahip olabilir:
- akut viral hepatit;
- karaciğerin bakteriyel hasarı (leptospirosis, bruselloz, vb.);
- toksik hepatit;
- tıbbi ürün;
- karaciğerdeki neoplazmlar ve primer biliyer siroz;
- çeşitli etiyolojilerin hemolitik anemi.
Hemoglobinin (dolaylı) ayrışması sonucu oluşan bilirubin, albinoza bağlandığı ve karaciğere nakledildiği kanın içine girer. Karaciğer hücrelerinde, bilirubin glukuronik asit ile birleşir. Glukuronik asit ile ilişkili bu bilirubin doğrudan denir.
Bkz. daha fazla: bilirubin kanda neden yükselir.
amilaz
Karbohidratları yiyeceklerden ayırır, sindirimini sağlar. Tükrük bezlerinde ve pankreasta bulunur. Alfa-amilaz (diastaz) ve pankreatik amilaz vardır.
- alfa-amilazın normu: 28-100 U / l.
- pankreatik amilazın normu: 0-50 U / l.
Biyokimyasal kan testinde yüksek bir amilaz içeriği: peritonit, pankreatit, diabetes mellitus, pankreatik kist, taş, kolesistit veya böbrek yetmezliğini gösterir.
Alfa-amilazın azaltılması: tirotoksikoz; miyokart enfarktüsü; pankreasın tam nekrozu; Gebe kadınlarda toksisite.
potasyum
Bir başka önemli hücre içi elektrolit. Vücuttaki normal içeriği litre başına mmol ila a kadar değişmektedir.
Potasyum içeriğinin azaltılması:
- adrenal korteks hormonlarının fazlalığı (kortizon dozaj formlarının uygulanması dahil);
- kronik oruç (gıda ile potasyum oluşumu);
- uzun süreli kusma, ishal (bağırsak suyu ile kayıp);
- bozulmuş böbrek fonksiyonu;
- kistik fibroz.
Potasyum içeriğinin artışı:
- dehidratasyon;
- akut böbrek yetmezliği (bozulmuş böbrek atılımı); .
- adrenal yetmezlik.
- hücre hasarı (hemoliz - kan hücrelerinin tahribatı, şiddetli açlık, konvülsiyonlar, ağır yaralanmalar).
Potasyum yükseldiğinde, hiperkalemi denir ve hipokalemi azaldığında.
sodyum
Sodyum, doğrudan metabolizmaya katılmaz. Tamamen hücre dışı sıvı dolu. Ana işlevi ozmotik basıncı ve pH'ı korumaktır. Sodyumun izolasyonu idrarda meydana gelir ve adrenal korteks - aldosteron hormonu tarafından kontrol edilir.
Azalmış sodyum içeriği:
- artan sıvı hacmi (diabetes mellitus, kronik kardiyak) nedeniyle konsantrasyonda azalma
- yetersizlik, siroz, nefrotik sendrom, ödem).
- element kaybı (diüretiklerin kötüye kullanılması, böbrek patolojisi, adrenal yetmezlik).
Sodyum içeriği artışı:
- adrenal korteksin artan işlevi;
- aşırı tuz alımı;
- ekstrasellüler sıvı kaybı (bol ter, şiddetli kusma ve ishal, diyabet insipidusta idrara çıkma);
- Su tuz metabolizmasının merkezi regülasyonunun ihlali (hipotalamus, koma patolojisi).
Mikroelementdeki artışa hipernatremi denir ve bir azalma hiponatremidir.
Sonuç
Farklı laboratuvarlar, mükemmel metodolojik araçlara uygun olarak bir biyokimyasal kan testi yapabilir, elementlerin konsantrasyonlarını ölçmek için diğer birimleri kullanır.
Bu nedenle, göstergelerin normları önemli ölçüde değişebilir. Laboratuvar teknisyeni size test sonuçlarını verdiğinde, formun standart yazılı olduğundan emin olun. Analizlerinizde değişiklikler olup olmadığını anlamanın tek yolu budur.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.