şok Yanık.yanık sonra bir şok durumu yanık birlikte ağrıya karşılık olarak sempatik sinir sistemi ve insan vücudunun bir tepki olarak ortaya çıkar. Yanma sonrası şok çeşitli aşamalarda ortaya çıkar ve hızla ilerler. Yanık durumunda hasta çocuk veya yetişkin kişiye acil yardım sağlamak son derece önemlidir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde yanık şokunun derecesini, nedenlerini ve tedavisini düşünün.
İÇİNDEKİLER
şok Yanık:
şok nedenleri, tüm yüzeyi boyunca yaklaşık% 10 ve daha fazlasını alan etkileyen, yanık cilt lezyonlarının aldıktan sonra oluşur. Yanık şokunun erken dönemde tanınması zor olabilir.
şok Bu durum, klinik belirtiler bir travmanın neden olduğu şok çok benzer, ancak özelliklere sahiptir.kurbanın, merkezi sinir sistemi - yanık şoku ana nedeni beyne etki eden kuvvetli ağrı itici güçtür.Şok gelişme
mekanizması: İnsan vücudunun dışarıdan herhangi bir tehdit, en iyi şekilde beyin, kalp, karaciğer, akciğerler gibi başlıca hayati organları korumak için şekilde yeniden inşaa
- .
- Bunun için o ağır oksijen ile bunları tedarik etmeye başlar ve damarlarda dolaşan kanın esas hacmine yönlendirdi. Kan dolaşımının merkezileşmesi söz konusudur.
- İkincil organların kan akımı pratik olarak durduruldu.kan damarlarının beslenen toplam
- şekilde azaldığı için, sistem ve organlar çeşitli kimyasal sentezini aktive edilir ve, noradrenalin, yukarıda. Bu işlem sırasında
- ödem görünümünü, sırasıyla doku ve sıvı, bir gecikme ile sonuçlanır, kalp ve böbrek zayıflatılmış normal çalışma üzerindeki yükü artırır. Farklılıklar
travmatik aksine klinik tabii özellikleri ve yöntemlerine organizma üzerinde yıkıcı etkileri bir numarası vardır, şok Yanık travmatik
gelen şok yakmak:
- Merkezi sinir sistemindeki yanmış deri yüzeylerinden ve yumuşak dokulardan gelen sinir uyarılarının sürekli ve aşırı yoğun akışı, hem sinir hem de endokrin sistemlerin en güçlü aktivasyon kaynağıdır.
- Ağrılı affingmentin zemini karşısında, hastanın güçlü bir motor, konuşma ve duygusal uyarılma vardır. Bu durumda, tüm doku ve organlardaki metabolizma, birçok kez daha aktif hale gelir.
- Şiddetli ağrı, vücutta genel bir aşırı gerilim oluşturur, böylece adaptasyonun tepki koruyucu reaksiyonları hızlıca söner. Bu, şokun ilk aşamasında zamanın darlığını açıklar.
- Durum, vücutta ciddi bir zehirlenme ve ciddi hemodinamik bozukluklarla karakterizedir.
- Zehirlenme kaynakları, doku hasarında sentezlenen toksik mikroorganizmalar, biyolojik olarak aktif maddeler ve aynı zamanda protein moleküllerinin mekansal yapısının ve enzimatik ayrışmanın ihlalidir.
- Kan akışının zayıflaması ve hemoglobinin kırmızı kan hücrelerinden salınması nedeniyle böbrek hasarı görülebilir.
- Geniş kan plazması kaybı karşısında vücudun dehidrasyonu oluşur. Bu, vasküler duvarların geçirgenliğini, esas olarak yanık hasarı olan yerlerde arttırır.
- Susuzluğun bir sonucu olarak, kanın viskozitesi artar, bir trombüs oluşumu tehdidi oluşur.
Yanık sonrası ortaya çıkan bir şok durumunda, hemen hemen hiç kan kaybı olmaz, ancak su-elektrolit ve asit-baz dengesi ciddi şekilde bozulur!
Aslında, şok süreci vücudun koruyucu bir reaksiyonudur ve kişinin hayatını kurtarma amacına sahiptir. Ancak, mağdurun şoktan çıkarılması en kısa zamanda mümkün olmalıdır, çünkü bu eyalette uzun süre kalmak ölümüne yol açabilir.
Yanık şoku: ciddiyet
Yanıklar şiddetin şiddetteki üç aşamasını ayırt eder:
- Işık.
- Ağır.
- Son derece ağır.
Yanıklar için ortalama şok 3 saatten 2 güne kadar devam ediyor! Bazen üç güne kadar sürebilir!
Hafif dereceli şok durumu
Yanık, cilt bölgesinin% 20'sinden daha az etkilenmişse, hafif bir şoktan bahsedebilirsiniz. Hafif bir aşama, aynı zamanda, vücut yüzeyinin yüzde onundan daha azını işgal etseler bile, derin yanıklar ile karakterize edilir.
Bu susuzluğu olan hastalar, genellikle bulantı, kusma. Titreşiyorlar, kaslar titriyor, vücudun hasarsız kısımları soluklaşıyor, "goosebumps" ın etkisi ortaya çıkıyor. Bununla birlikte, genel olarak, kurbanlar sakin, kan basıncı ve nefesleri normaldir, nabız biraz daha hızlıdır.
Şiddetli şok hali
Vücudun yüzeyinin yirmisinden fazla, ancak yüzde altmıştan fazla olmadığı etkilendiğinde, şiddetli bir şok yanması meydana gelir. Yanık bölgesindeki şiddetli ağrıya rağmen, insanlar bilinçli olma eğilimindedir.
Hafif şiddette karakteristik olan semptomlar, hastanın genel durumu şiddetli olduğundan, yoğunlaşmaktadır. Bu aşamada, vücut ısısı ve kan basıncı biraz düşer, solunum daha hızlı olur, nabız dakikada 130 atışa ulaşabilir.
Kan testlerinde, belirgin bir sodyum eksikliği ve fazla potasyum bulunur.İdrar, vücutta yetersiz miktarlarda atılır, kan parçacıkları ve yüksek protein içeriği içerir.
Hastalar bu aşamada engelli bir durum yaşayabilir ve bunu güçlü bir uyarılma izler.
Aşırı derecede ciddi
Vücudun% 60'ından fazlasını yakalayan bir yanık ile, şok hali son derece şiddetli hale gelir.
Bir kişinin derin yanıklarla ciddi bir şok alması için, cildin yüzde kırkına yayılması yeterlidir.
Vücudun dehidratasyonu nedeniyle, hastalarda sıvı ihtiyacı çok güçlüdür, günde 5 litre su içebilirler.
Soluk cilt siyanoza dönüşerek, mermer bir gölge alır. Nefes darlığı, vücut ısısında ciddi düşüş ve kan basıncı vardır. Nabız zorlukla hissedilebilir, karakteri ipliksi.
Kandaki hemoglobin konsantrasyonu 240 g / l'ye ulaşabilir. Bu aşamada, hastalar genellikle bilincini yitirirler, tüm vücut sistemlerinin işleyişini ciddi şekilde bozarlar.
Ek klasifikasyonda, yanık şokunun durumu şu şekildedir:
- erectile,
- torpid
- ve terminal fazı.Ereksiyon
faz AD, aniden solunum ve kalp hızı, ortak uyarılma artış gösterdi. 'nin torpid fazı iki ila altı saatlik bir süre boyunca gelişir ve hastanın inhibisyonu ve tüm reaksiyonları ile karakterizedir. terminal durumu , ölümcül bir sonuçtan önce gelir.
şok Yanık: Etkilenen yanık şoka
Acil yardım sağlanması acil bakım, ilkeleri ve algoritmalar ilk ön-tıp ve tıbbi bakım doğru verilmesidir. Gerekli bir dizi eylem gerçekleştirmek için gerekli yanıklar sonucu bir şok görmüş kişi, ilk yardım sağlayabilir doktorların gelmeden önce
için:
- Önce, sıcak giysi artıkları etkilenen yanmış cildi serbest olmalıdır. Bunu yapmak için, kıyafetler bir kişinin vücudundan kesilmeli ve çıkarılmalıdır. Bununla birlikte, kıyafetleri hastadan normal şekilde çıkarmak hiçbir şekilde imkansız değildir! Bu şoku şiddetlendirebilir ve büyük hasara yol açabilir!
- Ardından, yanmış alanın boyutunu tahmin etmelisiniz. Bir ölçüm standardı olarak, avuç içi kullanılır, çünkü insan avuç bölgesi, cildin toplam yüzey alanının yaklaşık yüzde 1'i kadardır. Daha sonra baş ve boyun bölgesi, ve her bir kolun, kalça ve insan tibia vücut yüzeyinin% 9 olan, böylece, vulva, yaklaşık yüzde işgal sözde "dokuzluk kuralı" ve ön ve gövdenin arka yüzeyleri uygulanır ise, her - arasındaBölgenin% 18'i. Yanık derinliği görsel olarak belirlenmelidir.
- Üçüncü aşamada, vücudun yanmış bölgelerinin enfeksiyonunu önlemek için önlemler alınmalıdır. Bu amaçla yanık bölgelerine bir furakilin veya novokain solüsyonu ile emprenye edilmiş bir dezenfektan sargısı uygulanır. Yanık yarasının alanı genişse, aseptik için steril bir bez veya bebek bezi kullanabilirsiniz.
- Ağrıyı gidermek için hastaya ağrı kesici ve antihistaminikler verilir.İkincisi, bir kişinin sakinleşmesine ve kusmayı azaltmasına yardımcı olur. Analjezik ilaçlar, bir kural olarak, analgin, dimedrol, droperidol, seduxen olarak kullanılır. Geleneksel analjezikler yardımcı olmazsa, ilaçlar( morfin, omnepon, promedol) kullanılır.İYİ OLMAK, tüm ilaçlar intravenöz olarak uygulanmalıdır! Yanık şoku olan dokulardan ilaçların emilimi bozulduğundan, kas içi veya subkutan enjeksiyonlar yeterince etkili değildir!
- İlaçların tanıtımıyla paralel olarak, kurban maksimum düzeyde temiz hava sağlamalıdır.kusma yokluğunda
- içki alkali ile zenginleştirilmiş ortak tuz veya soda veya soda sulu çözelti elde etmek için, aynı zamanda hastanın içki tatlı sıcak kahve ya da çay tavsiye ve.
- Yanık geçiren kişi ısınmalıdır.
Kurbanı aramış olan acil sağlık ekibi, şiddetli ağrıyı hafifleten, yanık yaralanmasına neyin yol açtığını ve alındığı tarihten ne kadar zaman geçtiğini öğrenecek çalışmalar yapmaya devam edecektir.
Doktorlar, Novocaine ablukalarının anestezisi ve narkotik doğanın analjezikleri için kullanıyorlar. Ayrıca, doktorlar kardiyak aktiviteyi desteklemek için hasta intravenöz yatıştırıcılara ve ilaçlara uygulayacaktır. Yanık şokunda, hemodiller, poliglusin ve reopoliglucin ve euphyllene yaygın olarak kullanılır. Hastanın yaralı bacaklarının ölçülebilirliği ve akciğerlerin akciğerle solunması kesinlikle garanti edilir.
Tüm acil önlemleri aldıktan sonra, hasta hastanenin yoğun bakım ünitesine veya özel yanık merkezine götürülür. Hasta nakli tüm dikkatle gerçekleştirilmektedir. Nakliye sırasında yaralanan kişi, gövde tarafından yanıklar tarafından bozulmamış bir yerde yatmaktadır.
Acil hekimlerin temel görevi, ağrı sendromunu ortadan kaldırmak ve vücutta dolaşan kanın toparlanmasını sağlamaktır!
Yanık şoku: tedavi ve önleme
Yanık şoklarının tedavisinde ve önlenmesinde - ana faaliyetler hayati fonksiyonların gerekli bakımını içerir.
yanık belirgin bir ağrı ile karakterize şok yana ve hemoliz( kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi) hipovolemidir( damar içinde hareket eden kan miktarındaki azalma), anti-şok tedavisi amacı:
- ağrı.
- Duygusal stresin azaltılması.
- Azaltılmış zehirlenme.
- Vücutta hemodinamik süreçlerin normalleştirilmesi.
- Normal metabolizmanın geri dönüşü.
- Hastanın solunumunun restorasyonu, kan basıncı.
- Protein eksikliği ve su-elektrolit dengesinin düzeltilmesi.
derhal 5000 birim heparin intravenöz her dört saatte bir uygulanır yoğun bakıma hasta kabul edildikten sonra kanda geri dönüşümsüz değişiklikler önlemek için! Bu kanın pıhtılaşmasının zorunlu kontrolü ile yapılır!hastaya ağrı kesici için
, narkotik analjezikler ile birlikte, günde 2-3 kez antihistaminler pipolfenom veya difenhidramin ile tedavi edilir.
Aşırı uyarımı ortadan kaldıran bir madde olarak, sodyum oksibutirat intravenöz olarak kullanılır. Bu ilacın solunum merkezi üzerinde bir depresan etkisi yoktur. Aynı zamanda, hafif kan basıncı artırır ve hafif bir hipnotik etkisi vardır.
Droperidolün nöroleptik etkisinin ilacı, aynı zamanda bir yatıştırıcı ve anestetik olarak da kullanılmaktadır. Ayrıca kusmayı önler. Ilacı novokain solüsyonu ile birlikte günde üç kez intravenöz olarak - damla veya jetle birlikte verin. Yanı sıra, glükoz, sodyum klorid, dekstrin, albumin protein, gemodez, plazma, diğer medicamental maddelerin solüsyon kullanmaktadır yanık şok yapılan yoğun infüzyon terapisi, yukarıda
den.
Euphyllin, aynı zamanda bir diüretik ve kan akışını arttıran bir ilaç olarak işlev gören vazospazmı rahatlatmak için kullanılır.İyi bir spazm ve% 0.125 novokain çözeltisini rahatlatır, bu da intravenöz olarak intravenöz olarak 300 mililitreye gün içinde yavaş yavaş enjekte edilir.
Vasküler duvarların tonunu eski haline getirmek için hastaya prednizolon ve hidrokortizon gibi kortikosteroid hormonları reçete edilir.
Oksijen tedavisi, oksijen eksikliğini gidermek için yapılır.
hastasının kan basıncının ve diürezinin normalize edilmesi şok şokunun işaretidir! Diürezin normu, hastanın idrarının, her saat başı düzenli olarak en az 50 mililitrelik bir hacimde ayrılmasıdır!
Yanan herkes şok alır. Sağlanan zamanında yardım, ya şoktan etkilenen kişide meydana gelme olasılığını önlemeye ya da süreci kolay bir aşamada durdurmaya izin verir. Zamanında, yetkin bir şekilde şok karşıtı önlemler şok şokunun etkili bir şekilde önlenmesidir.
İlgili videolar Yanık şoku, yoğun bakım, acil bakım
"Taras Polovinka" video kanalında. Yanık şokuyla yoğun tedavinin nasıl yapıldığını öğrenin.
Okuyucular incelemesi
Ekaterina Alesheva ."Hiçbir yanık hastalığı olmayacak, hemen kızarıklık ve ağrı gelene kadar her üç dakikada bir değiştirmek için rendelenmiş çiğ patates koymanız gerekir. Cildin korunmaması durumunda, etki aşınma izleri iz bıraktıktan sonra skarlar çıkmayacaktır.4 saat bana patates koymak için
ben o sıcak su( vücudun yarısı yüzey), ailemle birlikte kendini sırılsıklam bu yöntemi yüceltmek istiyoruz, kendimi kurtardım ve kendimi.5 kova aldı, odadaki havayı kurutdum( anlam - yara yüzeyi) ve çalışmak için mutfak bahçesine girdim.
Yanıklar için ilk yardım: 1, 2, 3, 4 derece yanıklar
"YEAR FACTS" video kanalında.
- Burn ısı eylemiyle ya da belirli kimyasal etkisi neden dokulara zarar( alkaliler, asitler, tuzlar, ağır metaller ve diğerleri.).Yanığın şiddeti alanın büyüklüğü ve doku hasarının derinliğine göre belirlenir. Daha geniş alan ve daha derin doku hasarı, daha ağır yanık hasarıdır.
AS Vyshnevsky Surgery Surgery
'nin yanık merkezi "IXVSITE" video kanalında.
Kütleyaralanması olan etkilenen insan 10'dan fazla sayıda kulak zarı zarar bütünlük içinde ortaya çıkan alev, buhar, gaz patlaması, barotravma, yanıklar, burada hasta bile umutsuz olduğu düşünülen işlemden geçirildi.deri grefti ve plastik rekonstrüktif tıp önce iki kez bir hafta oraya gitmek bandajlardan: Doktorlar karmaşık bir manipülasyon yapmak. Sadece burada büyük bir alan ve yanık derinliği olan hastalar için tasarlanmış olan servisler vardır.
A.V.Vishnevsky, Rusya'nın her yerinden en zor hastaları alır. Yüksek teknoloji desteği sağlıyorlar, ama burada, diğer şeylerin yanı sıra, hala yarım asırlık bir gelenek var.
Okuyucu, yanıkların farklı olduğunu ve bir durumda neyin uygun olduğunu hatırlayın - hafif yanık, daha karmaşık durumlarda çalışmayacaktır. Bir cerrah için hastaneyi ara!
yayın Kaynak: http: //www.operabelno.ru/ profilaktika-i-LECHENIE-ozhogovogo-Shoka-u-detej-i-vzroslyx /
