Akut kalp yetmezliği, kalbin pompalama işlevinin bozulduğu kalp hastalıklarının en tehlikeli komplikasyonlarından biridir.
Miyokardiyum yeterince rahat değildir, kalbin odaları tamamen kanla doldurulmaz. Aorta giren kan miktarı, vücudun normal işlevini sürdürmek için yeterli değildir.
Akut kalp yetmezliği, yüksek bir ölüm olasılığı olan acil durumları ifade eder ve hastanın acil yatışını gerektirir. Dikkatiniz akut kalp yetmezliği için ilk tıbbi ve tıbbi bakım hakkında bir makale.
Alarmlar ve işaretler
Akut kalp yetmezliği dakikalar veya saatler içinde gelişebilir. Olguların yaklaşık çeyreğinde patolojik değişiklikler o kadar hızlı ve aniden ortaya çıkar ki, hasta hastane öncesi dönemde bile ölür.
Kalbin durumunun ana göstergesi - fiziksel efora dayanma kabiliyeti.
Performans, keskin yorgunluk, dispne ve taşikardi 'nin normal yükler altında keskin bir şekilde azalması - kendi organizmalarınızı dinlemek ve doktora başvurmak için yeterli sebepler vardır.
Diğer alarm zili - şişlik, akşamları ortaya çıkıyor. Patolojinin gelişiminin erken aşamalarında, sabah şişkinlik kısmen veya tamamen azalır.
Kalp yetmezliği sağ ventrikül ve sol ventrikül olarak ayrılır. Miyokardın geniş lezyonları ile toplam veya karışık bir form geliştirir. Herhangi bir OSS formunun ilk belirtilerinden biri 'nin kalp bölgesinde ağrıdır.
Sol ventrikül kalp yetmezliğinde, semptomlar hızla artar ve bu da pulmoner dolaşımdaki kanın durgunluğunu gösterir. Hasta, artan dispne ile işkence altındadır, oturma pozisyonunda bir miktar nefes alma hissi oluşur.
Kalp çarpıntısı kazanıyor, solunum gürültülü oluyor, köpürüyor, kuru öksürük başlıyor, üretime dönüşüyor. Öksürüğün karakterindeki değişim, ilerleyici pulmoner ödem 'nin gelişimini gösterir. Balgam yetersiz, ayaz, pembe veya kan damarlarıdır. Soğuk bir ter var, parmakların ve ayak parmaklarının uçlarında bir siyanoz var.
Akut sağ ventrikül yetmezliği, daha az sıklıkla gelişir ve geniş bir kan dolaşımı döngüsünde artan dispne ve venöz tıkanıklık ile birlikte görülür. En karakteristik semptomlardan biri, juguler venlerin şişmesidir.
Doktorun gelişinden hemen önce derhal harekete geçin
Hasta, rahat bir pozisyonda oturmalı ve bacaklarını daima indirmelidir. Nefes almayı engelleyen tüm kıyafetler, mümkünse, 'yi sökmek ve temiz hava akışını sağlamak ve hemen bir ambulans çağırmak için gereklidir.
Hasta bilinçli iken, onunla sakinleştirin.
Kurbanın elleri ve ayakları yavaşça sıcak suya indirilmeli, basıncı ölçmelidir. 90 mm Hg'nin üzerindeki göstergelerle. Mad. Bir nitrogliserin tableti vermelisin.
Saldırının başlangıcından 15 dakika sonra, bir kalçayı kalçalardan birine uygulamalısınız. Hekimlerin gelişinden önce turnike pozisyonu her 30-40 dakikada bir değiştirilir.
Solunumun durdurulmasına yönelik eylemlerin algoritması:
- Kişiyi sırtının üzerine düz bir yüzeye koyun, başının altına bir silindir yerleştirin.
- Ellerinizi avuç içlerine yatırın, sternumun alt üçte birlik kısmına yaslayın ve sarsıntılı hareketleri dakikada 60-65 kez yapın.
- Eş zamanlı olarak indirekt kardiyak masajla, suni solunum yapılır. Resüsitasyon bir kişi tarafından gerçekleştirilirse, her 3 ila 15 şoku 2-3 yapay inhalasyon takip eder. Resüsitasyon iki kişi tarafından gerçekleştirilirse, 5 titreme için bir nefes alınmalıdır.
- 30-35 saniye sonra, resüsitasyonun etkinliğini değerlendirmek gerekir.Öğrenciler ışığa tepki gösterecek, normal cilt rengi iyileşmeye başlayacaktır.
- Görünür sonuçların yokluğunda bile, doktorların gelişine kadar resüsitasyon devam eder.acil servise taşınması için hastanın durumunu stabilize etmek - hekimler çağrısı geldi doktorların, birincil görevi
gerekenler
:
akut kardiyovasküler yetmezlik içinde acil yardım hakkında daha fazla bilgi.
- Öncelikle, gaz değişimini dengelemek için gereklidir. Bu
oksijen tedavisi, bir oksijen maskesi, inhaler veya başka cihazların kullanımı ile gerçekleştirilmiştir için gerçekleştirilen entübasyon belirtilen zaman.
- Artan solunum verimliliği için ağrı kesici ve solunum merkezi depresyonu morfin veya dopamin uygulamasıyla elde edilir.
- Hastaya nitrogliserin veya organik nitrat sınıfından başka bir vazodilatatör verilir.
- BP, koşullu olarak güvenli bir değere stabilize edilir.
- İfade edildiğinde bronş spazmı euphyllin'e girer.
- Ödemi ortadan kaldırmak için furosemid kullanılır.
Acil teşhis
Bir acil prosedürde kesin tanının belirlenmesi için:
- EKG;
- Ekokardiyografi;
- Göğsün radyografik muayenesi;
- Klinik kan testleri.
tedavisi için algoritma Hastane koşullarında, kalp yetmezliğinin nedenlerini öğrendikten sonra hasta tedavi edilir.
Sağ ventrikül formu ile
İzole sağ ventrikül lezyonu nadirdir. Patolojik durumu ortadan kaldırmak için, kural olarak, nedeninin ortadan kaldırılması gereklidir: pulmoner dolaşımda bir trombüs veya emboli.
Sol ventrikül için
Sol ventrikül için:
- Köpük önleyici ajan ile suni havalandırma;
- Kalp ritminin stabilizasyonu;
- Tansiyonun stabilizasyonu;
- Ödemin ortadan kaldırılması.
Ayrıca, ana hastalık tedavi edilir.assit veya diüretik dışındaki hydrothorax serbest sıvıyı pompalamak için gerçekleştirilir patlağı
.
Küçük kardiyak output için tedavi
Kardiyojenik şokta OOS, küçük bir kardiyak output olarak gelişir. Böyle durumlarda gereklidir:
- Normal kalp ritmini geri yükleme;
- Kan dolaşımını engelleyen patolojik refleksleri ortadan kaldırın;
- Normalize venöz dönüş;
- Doku gazı değişimini geri yükle;
- Miyokard kontraktilite bozukluklarını ortadan kaldırın.
Şimdi akut kalp yetmezliği için ilk yardımın nasıl sağlanacağını biliyorsunuz ve bir saldırı için acil tıbbi yardım nedir. Sağlıklı ol!
