Miyokard enfarktüsü, orta ve ileri yaş gruplarında neredeyse en yaygın ölüm nedenidir.
Bu hastalığın yüksek düzeydeki kötülüğü, çoğu kez aynı anda ortaya çıkması ve geri dönüşümsüz sonuçlarının yıldırım hızı ile gelişmesidir.
Ayrıca, klinik tablo her zaman "klasik senaryo" ile uyumlu değildir: miyokard enfarktüsünün atipik formlarında çok sayıda varyasyon vardır.
Tipik olarak farklı olan nedir
| karşılaştırma ölçütü | Tipik enfarktüs | Atipik miyokard infarktüsü |
| Hasta kategorisi | Herhangi bir yaşta bir kişide teşhis edilebilir | İnsanlarda daha sık teşhis edilir:
|
| Hastalığın çeşitli aşamalarında klinik belirtiler | (Predinfarktnom, akut ve akut dönemlerde) ilk aşamalarında, kalp ağrısı sağlığa, terleme, nefes darlığı, ölüm korkusu, mavi cilt ve mukoza önemli bir bozulma ile karakterize edilir | Başlangıç aşamalarında (enfarktüsün başlangıcından sonraki ilk birkaç saat veya gün içinde), karakteristik klasik semptomlar yoktur. Kalpteki ağrı önemsizdir veya tamamen yok olabilir. Klinik belirtiler konvansiyonel değildir ve bir veya başka bir atipik kalp krizi formuna karşılık gelir. Daha sonra (akut, subakut ve postinfarktüs dönemlerinde), hastalığın kliniği tipik bir enfarktüs ile aynı olur. |
| Tanı ve prognoz | Doğru teşhis deneyimli bir hekim tarafından zorluk çekmeden yapılır. | Doğru bir teşhis yapmak zordur. Prognoz tipik kalp krizinden daha kötüdür. |
istatistik
- Erkeklerin% 0,5'i ve kadınların% 0,1'iHer yıl kalp krizi geçirirler. Bunlardan beşte biri atipik formdadır.
- Her ikinci hasta ilk yardımdan önce ölür - hastane öncesi dönemde. Hastalığın atipik formu olan hastalar arasında bu rakam çok daha yüksektir.
- Rusya'daki tüm ölümlerin yaklaşık% 3'ü, akut kalp krizi sonucu öldü.
- Çoğu zaman rahatsızlık gelişirsabah saatlerinde (4 ila 8 am arası), sonbaharda veya ilkbaharda (kasım veya martta). Kayıtlı tüm kalp krizlerinin yaklaşık% 25'i şu anda meydana geliyor.
- Kadınlar daha az sıklıkla enfarktüs geçirir, ancak bunların sonucu olarak ölümcül sonuç daha sık görülür - bu hastalığa sahip kadınların% 53'ü ölür. Erkeklerde bu rakam% 10 daha düşüktür.
Sinüsün kalbi bradikardisi - ne olduğunu ve bu durumun bedeni nasıl etkilediğini, materyalimizde okuyabiliyorsunuz.
Patoksismal supraventriküler taşikardinin ana özellikleri, hastalığın semptomları ve EKG bulguları bu yazıda ayrıntılı olarak açıklanmıştır.
Kalbin tehlikeli sinüs taşikardisi nedir ve nasıl tedavi edilir? Kapsamlı bilgileri buradan okuyabilirsiniz.
Çeşitler: semptomları ve farklılıkları, tanı ölçütleri
| Miyokard infarktüsünün atipik formlarının çeşitleri | olan semptomların | Acı hissi ve lokalizasyonu | Tanı ölçütleri |
| Ağrının atipik lokalizasyonu ile periferik |
|
ağrı (tüm bacak ya da sadece parmak) sol el konsantre edilir, boğaz ve yemek borusu (omurga keskin ağrı üstünde) boyunda sol skapula (gömlek), çene sola (sızlama). Aynı zamanda, kalpteki klasik ağrı çok daha zayıf veya yok. | Dinamik EKG, sürekli gözlem |
| Karın veya gastralgik |
|
Ağrı, karnın üst kısmında, sağdaki kaburgaların altında, mide ve karaciğer bölgesinde keskin ve güçlüdür. Bu pankreatit bir saldırı hatırlatır. | miyokard enfarktüsü karın (gastralgicheskoy) şeklinde belirtileri: karın güçlü zaman, kalp ritmi değişti. Dinamiklerde bir EKG gerektirir. Gastroenteroloğun danışması. Genellikle ateroskleroz ve sindirim problemleri olan kişilerde olur. |
| astımlı |
|
Kalp acıtmıyor ya da çok acıyor | Kardiyoskleroz veya ciddi hipertansiyonlu hastalarda görülür. Daha çok emeklilik öncesi kadınlarda ve yaşlı erkeklerde. EKG'ye ihtiyaç vardır. |
| kollaptoidnye |
|
Ağrı yok | Risk grubunda, daha yaşlı diyabetliler. Çok zor akıyor. Acil yardım gerekli. EKG tarafından teşhis edilir. |
| şişkinlik |
|
Ağrı yok | Çok zor akıyor. Acil yardım gerekli. EKG tarafından teşhis edilir. |
| aritmik |
|
Miyokard enfarktüsünün aritmik formu ile, kalp bölgesinde ağrı zayıftır ya da hiç yoktur. | Sıklıkla mevcut kalp ritmi problemleri olan hastalarda görülür. Acil bir EKG'ye ihtiyaç vardır. |
| beyin |
|
Kalbinde ağrı yok | Sıklıkla serebral dolaşım bozukluğu olan yaşlı kişilerde olur. Nöropatolog, EKG ve EEG'nin konsültasyonu gereklidir. |
| malosimptomno |
|
Kalpte keskin ağrılar mevcut değil | Genellikle diyabetiklerde veya alkoliklerde bulunur |
| kombine |
|
Kalpteki ağrı önemsizdir ve hasta buna dikkat etmez. | Diğer uzmanlık alanlarındaki hekimlerin davetiyle dinamiklerde dikkatli bir çok taraflı tanı gereklidir. |
Patoksismal ventrikül taşikardisi gibi bir hastalığın ana semptomları, nedenleri ve tedavi yöntemleri internet sitemizde ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.
Kalbin sinüs aritmisini tedavi etmenin taktikleri ve bunun ortaya çıkış ve semptomlarının nedenleri üzerine, bu yayından öğrenin.
"Atriyal fibrilasyonun" sistolik formu ", ne tehlikelidir ve nasıl tedavi edilir? Bütün detaylar burada.
tedavi
Herhangi bir atipik kalp krizi formunda yardım sunma algoritması aynıdır.:
- Acil yatış gerekli.
- İlk gün yatak istirahati ve tam dinlenme. Gelecekte, ılımlı motor aktivite gereklidir.
- Tuz ve hayvansal yağların kısıtlanması ile diyet.
- Ağrının varlığından kurtulmak gereklidir, çünkü ağrı rahatsızlığı nedeniyle, hücreler ve dokular daha az oksijen alır, dolayısıyla kalp kasına verilen hasarın odaklandığı boyut artar. Doktorların gelişinden önce, hasta her 5 dakikada birnitrogliserin dilaltı vermek. Hastanede morfin ve beta blokerler intravenöz olarak kullanılmaktadır.
- Bir oksijen maskesi veya oksijen tedavisi, hastalığın alevlenmesinden sonraki ilk birkaç saatteki tüm infarktlar için gereklidir.
- Amiodaron veya Atropin yardımıyla kalp ritmi stabilizasyonu.
- Antiaggregant tedavisiya da kan inceltici ilaçların kullanımı. Acil hekimlerin gelmesinden önce kontrendikasyon olmaması durumunda hastaya asetilsalisilik asit verilebilir - 1 tablet çiğnemek ve yutmak, su ile sıkmak. Plavix, Ticlopidine, Heparin, Bivalirudin daha güçlü bir antitrombotik etkiye sahiptir. Bir hastanede, halihazırda oluşmuş olan trombüsün çözülmesine yönelik bu tip hastalar, streptokinaz, Ürokinaz, Alteplaz kullanımı ile trombolitik tedaviden geçmektedir.
Cerrahi tedavikoroner baypas, endovasküler anjiyoplasti yöntemleriyle endikasyonlara göre sıkı bir şekilde davranır. Çalışmalar, kalp krizinden sonraki ilk birkaç saatte yapıldıysa, anjiyoplastinin en etkili olduğunu göstermektedir.
Prognoz, rehabilitasyon ve önleme tedbirleri
Atipik kalp krizinde mortalite, hastalığın normal formundaki ölüm oranlarını tam olarak aşar çünküklasik olmayan enfarktüs tanısı koymak ve hemen tanımak zordur. Tüm hastaların yaklaşık yarısı doktor çağırmadan veya bir ambulansın gelmesinden önce ölmektedir. İlk gün belirleyicidir - eğer hasta ilk 24 saat hayatta kalırsa, bu gelecekte hayatta kalacağı olasılığın% 70-80'i demektir.
İnfarktüs sonrası rehabilitasyon bir dizi önlem içeririlaç ve fizyoterapik tedavi. Bu tür hastalar sanatoryum-ve-spa rehabilitasyonuna önerilir.
Bir kalp krizi en ufak bir şüphede, bir kişi hemen hastaneye kaldırılmalıdır.Ölümü önlemenin tek yolu var. Kendi kendine tedavi veya bu durumda hastalığın belirtilerini görmezden gelmek kabul edilemez. "İnfarktüs" risk grubuna girenlere özellikle dikkat edilmelidir: yaşlılar, diyabet hastaları, kardiyovasküler ve endokrin hastalıkları olan hastalar.
İlgili yayın yok.
