keskin bir artış ritmi korunarak paroksismal taşikardi olarak adlandırılır. Bu ventriküler veya supraventriküler olduğunu. Odak
patolojik darbeler sinoatriyal, atriyoventriküler düğüm veya atrial dokuda teşhis paroksimal supraventrikular( supraventriküler) taşikardi( PNT) saklanan edin. EKG
İçerik
- 1 hastalık özellikleri, risk faktörleri
- 6 Servis
- 7 Acil
- 8 Tedavi ve rehabilitasyon
- 9 Olası etkileri, komplikasyonları ve
- 10 bakım Önleyici tedbirler
hastalık karakteristikleri Supraventriküler formu
tahmin Belirtileri
taşikardi 2'ye tür senaryolar geliştirir
- normal darbesi kaynağı kalp atışları izleme durur. Kalp karıncıkların seviyesinden anormal odaklarının etkisi altında meydana gelir.
- darbe etrafında dolaşır. Bu artmış kalp hızı sürdürüldüğü yüzünden. Bu durum "yeniden inhalasyon" uyarma denir.uyarma darbesi, çözüm yolu vardır eğer geliştirir.
Paroksismal supraventriküler taşikardi - potansiyel yaşamı tehdit eden bir durumdur .Ama ventriküler kasılma yoğun gelişiminde daha elverişli kendi görünüm için prognoz. Bunlar nadiren sol ventrikül disfonksiyonu ve organik kalp hastalığı gösterir.birkaç gün birkaç saat sürer
Sıklığı ve süreç geliştirme
Kadınlar erkekler
göre 2 kat daha fazladır supraventriküler formu tanısı.65 yıllık işareti geçti İnsanlar, gelişiminin yukarı olasılığı daha hızlı 5x. Ama çok sık oluşmaz: prevalansı% 0.23 daha azdır.% 80-85 -
atriyal taşikardi% 15-20 şeklinde, ve atrioventriküler oluşur. Nöbetler herhangi bir zamanda gelişebilir.
Birçok çocukluk bu hastalığı teşhis. Ama aynı zamanda kalp hastalığının bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Paroksismal supraventriküler ritim bozukluğu, kalp ritmi ile iyi huylu ve ölümcül sorunlar arasında ara kabul edilir.
paroxysm saldırıları aniden ortaya çıkar ve sonunda. Hastaların geri kalanı sıradan bir frekans dalgalanması oranı önemli değil hangi ritim şikayet etmeyin. Atriyal kasılma sıklığı saldırısı sırasında
Sınıflandırılması ve saldırı aritmi çeşitli akış mekanizmasının türüne bağlı EKG
üzerinde işaretler.
- Sinoatriyal taşikardi , sinüs düğümü ve sağ atriyum miyokardından nabzın sirkülasyonundan dolayı ortaya çıkar. Bu durumda EKG'de, P.'nin dişi korunur, atriyumun kasılmasından sorumlu olan kişidir. Kasılma sıklığı 220 bpm'ye ulaşır.
- Atriyal aritmi , kendi otomasyon cihazına sahip olan patolojik odağın aktivitesinde artışa neden olur.
EKG'deki P dalgasının şekli değiştirildi: negatif veya bifazik hale gelir. Bu formla, saldırı yavaş yavaş gelişebilir. Kalp 150-250 bpm hızında sözleşmektedir.
- Paroksismal AV-düğümü taşikardisi , atriyum ve ventriküler kavşakta 2 paralel yol olduğunda görülür. Fonksiyonel özellikleri farklıdır.
Hızlı ve yavaş yol bir halka oluşturur, bundan dolayı heyecan verici nabız bir daire içinde dolaşmaya başlar. Atriyum ve ventriküllerin uyarılması aynı anda gerçekleşir, bu nedenle EKG'de diş P yoktur.
Nedenleri, risk faktörleri
Doktorlar fizyolojik ve patolojik taşikardilerini ayırır.İlk durumda, ritmin hızı, fiziksel strese veya strese bir tepkidir. Patolojik durum, fizyolojik kaynakta nabız oluşumu mekanizmasının başarısızlığı nedeniyle gelişir.
Doktorlar,
hastalığının kardiyak ve kardiyak olmayan nedenlerini ayırt ederler. Bunlar:- çocuklarda ve ergenlerde doğumsal kalp hastalığı;Yetişkinlikte
- kalp hastalığı;
- ilaçlarla toksik miyokardiyal hasar;
- sinir sisteminin sempatik bölümü tonunda artış;
- sinir impulsunun kalbe gittiği anormal yolların görünümü;
- refleks sinir tahrişi, dürtülerin hasarlı organlardan yansımasına bağlı olarak gelişir;
- miyokardiyal dokuda distrofik değişiklikler: bir kalp krizi, kardiyoskleroz, enfeksiyöz lezyonlardan sonra;
- tiroid bezinde, adrenal bezlerinde veya diabetes mellitus gelişiminde bozulmalara karşı gelişen metabolik problemler;Alkol, ilaç veya kimyasal madde kullanırken
- zehirlenmesi.
Bazı durumlarda, sebep kurulamamaktadır. Hastalığın gelişimi için risk faktörleri şunlardır:
- kalıtsal yatkınlık;
- gebelik süresi( tüm organlarda yük artar);
- diüretik kullanımı.
Çocukluk ve ergenlik döneminde arka plana karşı taşikardi ortaya çıkar:
- elektrolit bozuklukları;
- psiko-duygusal veya fiziksel aşırı kilo verme;
- olumsuz koşullara maruz kalma: Artan vücut ısısı, odada temiz hava olmaması.
belirtileri PNT ile karşılaşan hastalar, durumlarını farklı olarak tanımlamaktadır. Bazı durumlarda, saldırılar neredeyse asemptomatiktir. Diğerlerinde, durum belirgin şekilde bozulur.
Paroksismal supraventriküler taşikardi kendini şu şekilde gösterir:
- göğüste kalp atışının hızlanması;
- sığ solunum görüntüsü;
- kan damarlarının palpable nabızası;
- baş dönmesi;
- ellerin titremesi;
- gözlerde kararıyor;
- hemiparezi: Bir yandan uzuvların yenilmesi;
- konuşma bozuklukları;
- terleme arttı;
- artan idrara çıkma sayısı;
- bayılma.
Semptomlar aniden ortaya çıkıyor ve beklenmedik bir şekilde ortadan kayboluyor.
Teşhisi
Keskin kalp ritmi saldırılarınız varsa, bir kardiyologa danışmalısınız.Özel bir muayene sonrasında doğru teşhis konur. Supraventriküler paroksismaların saptanması için:
- fizik muayene;
- kalbin ultrasonu, MRI, MSCT'sini yürütür: organik patolojiyi paroksismal taşikardi şüphesiyle dışlamak için yapılır;
- enstrümantal muayene: EKG, yük altında EKG, Holter ve elektrofizyolojik intrakardiyak muayene.
Hastalığın karakteristik özelliği,
ritminin sertliğidir. Yüke ve solunum sıklığına bağlı değildir. Bu nedenle, tanının bir parçası olarak bir oskültasyon muayenesi yapılması önemlidir.: supraventriküler veya ventriküler taşikardi tipinin belirlenmesi önemlidir.İkinci durum daha tehlikelidir.
PNT tanısını kesin olarak belirlemek mümkün değilse, hastalık ventriküler taşikardi olarak kabul edilir ve buna göre tedavi edilir.
Ayrıca PST olan hastalar, bu sendromları dışlamak için incelenmelidir:
- sinüs düğümü zayıflığı;
- ventriküllerin aşırı uyarılması.
Acil Bakım
Bir hasta tarafından meydana gelebilecek saldırıyı azaltmak için birkaç yöntem vardır. Hastaya tavsiye:
- başını geri atmak;
- yüzünü 10-35 saniye soğuk suya batırın, sıcaklığı yaklaşık 2 ° C olmalıdır;
- boynunuza bir buz bileziği koydu;
- gözbebeklerine basın;
- karın basıncını süzün ve nefesini 20 saniye boyunca tutun.
Vagal teknikleri supraventriküler paroksismal taşikardinin bir atakını durdurmak için kullanılır:
- kapalı burun ve ağız yoluyla keskin bir ekshalasyon( Valsalva testi);
- Karotis arterlerin masajının yapılması( dikkatle aterosklerozu olan veya serebral kan akışını engelleyen kişiler olun);
- , diyaframın patladığı öksürüğü tetikliyor.
Tedavi ve rehabilitasyon
Hastalığın niteliğinin incelenmesi ve belirlenmesinden sonra, doktor hastanın
'nin özel antiaritmik tedavisine ihtiyacı olup olmadığını belirler.Saldırıları önlemek için kalp atış hızını düzelten ilaçları reçete edin. Ancak bazı antiaritmik ilaçların uzun süreli kullanımı yaşam beklentisini olumsuz yönde etkilemektedir. Bu nedenle , kardiyolog tarafından seçilmelidir.
Saldırıların giderilmesi için tasarlanan araçlar da hastanın tıbbi geçmişini dikkate alarak doktor tarafından seçilir. Bazıları 'ye ritmi yavaşlatan nefes egzersizleri yapmasını tavsiye ediyor.
Paroksismal supraventriküler taşikardi 'ye karşı kanıt varsa, operasyonu kullanın. Bu gereklidir:
- , hastanın tahammül etmediği sık ataklar durumunda;Antiaritmik alımı bir arka plan üzerinde hastalık görüntülerinin korunması
- ;
- , bilinç kaybının hayatı tehdit eden mesleklere sahip insanlara;Uzun süreli ilaç tedavisinin istenmediği durumlarda( genç yaşta)
- .
Cerrahlar
patolojik puls kaynağının radyofrekans ablasyonunu yaparlar. Bu işlemle ilgili daha fazla ayrıntı bu videoda açıklanmıştır:Terapi, sadece aritminin ortadan kaldırılmasına değil, aynı zamanda 'nin hasta ömrünün değiştirilmesine yöneliktir. Doktor tavsiyelerini takip etmezseniz rehabilitasyon mümkün olmaz. Aritmi tedavisi için beslenme ve yaşam tarzı önemlidir.
Olası sonuçlar, komplikasyonlar ve prognoz
Kısa açıklanmamış saldırıları şiddetli rahatsızlık, bu kadar çok insan
hafife onların ciddiyetini yoktur. PNT bir hastanın engeline neden olabilir veya ani aritmik ölüme yol açabilir.
Prognoz şunlara bağlıdır: paroksismal supraventriküler taşikardi gibi
- ;Görünüşünü provoke eden
- eşlik eden hastalıklar;
- nöbet süresi ve komplikasyonların varlığı;
- miyokart koşulları.sözleşme miyokard yeteneğini bozulur hangi uzun
PNT bazı gelişmekte kalp yetmezliği , In.
Ventriküler fibrilasyon taşikardinin ciddi bir komplikasyonudur. Miyokardın münferit liflerinin kaotik kasılması, acil resüsitasyon olmadan ölüme yol açar.
Ayrıca saldırılar, kalp çıkış yoğunluğunu etkiler. 'yi azalttıkça koroner dolaşım 'yi kötüleştirir. Bu kalbe giden kan akışında azalmaya yol açar ve anjina ve miyokard enfarktüsünün gelişmesine yol açabilir.
Önleyici önlemler
nöbetlerinin gelişmesini önlemek imkansızdır. Antiaritmik ilaçların düzenli alımı bile PNT'nin ortaya çıkmayacağını garanti etmez. Ve aritmi kurtulmak cerrahi müdahale sağlar.
Doktorlar gerekli aritmi kışkırtır altta yatan hastalığın tedavisi için söylüyorlar. Ayrıca gerekli:
- alkol ve ilaçları dışlamak için;Diyet düzeltmek için
- : menü aşırı tuzlu yiyecekler, kızarmış ve yağlı yiyecekler, füme ürünler olmamalıdır;
- , kandaki glikoz konsantrasyonunu izler.
Eğer taşikardi belirtileriniz varsa, 'nin tam bir incelemesinden geçmeniz gerekir. Doktor paroksismal supraventriküler taşikardiyi teşhis ederse, durumunuzu sürekli olarak izlemeniz gerekir. Altta yatan hastalığı tanımlamak ve onunla mücadele etmek için tüm çabaları yönlendirmek gerekir. Bu, komplikasyonların oluşmasını engelleyecektir.