Kronik kalp yetmezliğinin sınıflandırılması - işaretler, dereceler ve fonksiyonel sınıflar
Klinik formları ve kronik kalp yetersizliği varyasyonları
sınıflandırma nedenleri, hastanın durumunun şiddetine, patoloji özelliklerine arasında ayrım yapılması gerekmektedir.
Bu ayrım, teşhis prosedürünü ve tedavi taktikleri seçimini basitleştirmelidir. Yerli klinik kullanımı HSN sınıflandırması Vasilenko-Strazhesko yılında
ve New York Kalp Derneği fonksiyonel sınıflandırma.
sınıflandırma 1935'te kabul Vasilenko-Strazhesko( 1, 2, 3 aşama) ile Vasilenko-Strazhesko( 1, 2, 3 aşama)
2 New York( 1, 2, 3, 4 FC)
CHF ile
içerik
1 CHF GODUve hala bazı açıklamalar ve eklemeler ile uygulanmaktadır.eşlik eden hemodinamik olmadan
I. Gizli dolaşım yetmezliği: üç aşaması CHF içinde ayrılan hastalığın klinik belirtileri esas alınmıştır. Hipoksi belirtileri, olağandışı veya uzamış fiziksel efor ile ortaya çıkar. Olası nefes darlığı, şiddetli yorgunluk, taşikardi. A ve B
la kardiyak fonksiyon, hastanın sağlık durumuna üzerinde hemen hemen hiç bir etkiye sahip olup, burada akış, klinik öncesi versiyonu Adım iki dönem vardır. Enstrümental muayene, fiziksel efor sırasında ejeksiyon fraksiyonunda bir artış olduğunu ortaya koymaktadır. Evre 1b'de( latent CHF), dolaşım yetmezliği egzersiz sırasında kendini gösterir ve dinlenir.
II. Dolaşım sisteminin bir veya iki dairesinde, istirahatten geçmeyen durgun olgular ifade edilir. Periyod A( evre 2a, klinik olarak eksprese edilen CHF), dolaşım çemberlerinden birinde kan durgunluğu belirtileri ile karakterizedir.
Hasta lezyonun lokalizasyonuna bağlı olarak akrosiyanoz, periferik ödem, kuru öksürük ve diğerlerini gösterir. B döneminde( evre IIb, şiddetli), tüm dolaşım sistemi patolojik değişikliklerde rol oynar.
III. Hastalığın gelişiminin son aşaması, her iki ventrikülün yetersizliği bulguları ile. Her iki kan dolaşımındaki venöz tıkanıklıkların arka planına karşı, organ ve dokuların şiddetli hipoksisi ortaya çıkar. Multiorgan yetersizliği, kuvvetli bir şişlik, asit, hidrotoraks gelişir.yeterli bir bütünleşik KKY tedavisi ile tedavi edilebilen Adım 3a
olabilir etkilenen organlar fonksiyonlarının kısmi toparlanma, dolaşım ve Chastain tıkanıklık açıcı stabilizasyonu. Evre IIIb, yapısal ve fonksiyonel bozuklukların eşlik ettiği, etkilenmiş dokularda metabolizmada geri dönüşümsüz değişiklikler ile karakterizedir.geliştirilmesi ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirilmesi hastalar şanslarını artırmak, yeni tedavilerin tanıtımı nedeniyle kısmen ek Tonların
giriş.Modern ilaçlar ve agresif tedavilerin
kullanımı sıklıkla CHF belirtileri klinik öncesi duruma 2b adıma karşılık gelen ortadan kaldırır.
, New York( 1, 2, 3, 4 FC)
bazlı fonksiyonel sınıflandırma yerçekimi dolaşım yetersizliğinin derecesinin bir göstergesi olarak egzersiz kapasitesi koydu. Anamnezin dikkatli bir şekilde toplanması ve son derece basit testler temelinde hastanın fiziksel yeteneklerinin belirlenmesi mümkündür. Bu özellik ile, dört fonksiyonel sınıf ayrılır:
I FC .Günlük fiziksel aktivite, baş dönmesi, nefes darlığı veya bozulmuş miyokart fonksiyonuna neden olmaz. Kalp yetmezliğinin belirtileri, olağandışı veya uzamış fiziksel eforun arka planında meydana gelir.
II FC .Fiziksel aktivite kısmen sınırlıdır. Gündelik stres, kalp bölgesinde rahatsızlık ya da anjinal ağrı, taşikardi, halsizlik, dispne neden olur. Dinlenme durumunda, sağlık durumu normalleştirilir, hasta rahat hisseder.
III FC .Fiziksel aktivitenin önemli kısıtlaması.Hasta dinlenme halindeyken rahatsızlık duymaz, ancak günlük fiziksel egzersizler dayanılmaz hale gelir. Zayıflık, kalpte ağrı, nefes darlığı, taşikardi atakları her zamankinden daha az yüke neden olur.
IV FC .Rahatsızlık, minimum fiziksel zorlama ile ortaya çıkar. Anjina pektoris ya da diğer kalp yetmezliği semptomları da, görünür ön-varsayımlar olmaksızın dinlenmede ortaya çıkabilir.
NYHA ve N.D. için CHF sınıflandırmalarının uygunluk tablosuna bakınız. Strazhesko:
tedavisi sırasında bir hastanın durumunun dinamiklerini değerlendirmek için fonksiyonel sınıflandırma yararlıdır. Fonksiyonel belirtiye göre ve Vasilenko-Strazhesko'ya göre kronik kalp yetmezliğinin ciddiyet dereceleri farklı kriterlere dayanmakta ve birbirleriyle tam olarak ilişkili olmadığı için, her iki sistemde de evre ve sınıf tanı için endikedir.
Kronik kalp yetmezliğinin sınıflandırılması ile ilgili dikkatinize: