vaskülit prevalansı 100 bin nüfus başına 0,4 ila 14 olguda farklı ülkelerde değişir.vasküler inflamasyon toplam romatizmal form yirmi beşi.
Ancak, yüzyılın son çeyreğinde romatoid vaskülit olan hastaların sayısını artırmak için bir eğilim vardır.İşte iki nedenden takip: çevre ve stres
- bozulmasını;
- izin vaskülit algılanabilir daha fazlaydı, tanı kalitesinin artırılması.50-60 yıl -
Romatoid arterit özellikle yaşlı kişilerde görülür.
İçerik
- 1 Belirtileri
- 2 Riski olur oluşum türüne göre tedavi
- 7 tahmini
- 8 Consequences
- 5 Teşhis
- 6 İlkeleri
Belirtileri vaskülit biçimi olarak
Romatoid arterit ne doktor gitmek için
- birincil , ne zaman bağımsız hastalık olarak patlar;Başka bir hastalık sonucunda gelişmektedir
- İkincil .Romatoid artrit - biz ikincil romatoid vaskülit bahsediyoruz eğer, vasküler inflamasyon ön koşullarından birisi eklemlerin iltihaplanması olduğunu gözlemledik. RV değerlerinin
klasik belirtileri olarak kabul edilir:
- Perikardit ( kalbin zarının iltihaplanması).Üstelik, hastalık doktorlar vaskülit ortaya çıkmasına ilk sinyalini inanıyoruz. Ama bu durumda, PB o perikardit arteritine bir sonucudur, birincil olduğunu. Bir hasta perikarditi bulunursa
ise, romatoid vaskülit gösteren diğer nedenler aramak gerekir. Birlikte romatoid varlığı ile damar iltihabı noktası perikardit:
- ateş , vücut sıcaklığındaki değişiklikler;
- Hızlı yorgunluk , halsizlik;
- Migren , eklemlerde ağrıların. Daha sonra
görüntülenebilir:
- Çoklu mononevrit( tek tek sinir iltihabı);
- Sklerit( enflamatuar beyin hastalığı);akciğer
- yenilgisi;
- hızlı kilo kaybı.
Risk Faktörleri romatoid vaskülit birincil etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir
.nedeni otoimmün hasarı olarak kabul edilir. Diğer konjonktürel faktörler şunlardır:
- Bulaşıcı Hastalıklar. Bu en çeşitli etyolojiler vücudun ele geçirmek immün sistemi baskılanmış enfeksiyonlara içindedir. Böylece bu iki neden birbirleri ile ilişkilidir.aşılar, serumlar: İlaç, özellikle intravenöz, vücuda giren bir
- aşırı kullanımı.Genetik faktörlerin oynadığı
- değil son rolü.Bu tür hipotermi, yanıklar, yaralanmalar, özellikle ışın radyasyon gibi
- fiziksel etkileri.İkincil arterit gelişimi için
ön koşullar, vasküler iltihap süreci ile ortaya çıkan hastalıklar bulunmaktadır. Hastalığın akışını izlerken Doktorlar önemli bir desen dikkat çekti: romatoid vaskülit çoğunlukla "uzun süreli" romatoid artrit muzdarip hastalarda görülen.
Diğer bir deyişle, eklem iltihabı Açıkçası, hastalık, dolaşım sisteminin diğer bölgelerine kandan aktarılır, çevresinde kan damarlarına aktarılır ve.
Histolojik
koşullu romatoid arterit, üç klinik histolojik tip ayrılabilir:
- Parmak arteriti , dış kas zarının altında damarların iç tabakasının proliferasyonu ile;Adı parmak, ya da dijital, bu tür vaskülit aldı, çünkü her şeyden önce, üst ve alt ekstremitelerin parmaklarının tırnak falanjları etkilenir. Tüm RV tiplerinden diğerlerinden daha sık görülür. Ancak, doktorlar dijital arterit konusunda hemfikir değiller. Bazıları tırnak falanksının vaskülitle değil, RV'ye eşlik eden artritle etkilendiğine inanır.
- Küçük damarların iltihaplanması - cildin venülleri, arteriolleri ve kılcal damarları.Hastalık, takip eden nekrozu ve tek çekirdekli bir infiltrat ile patojenik hücrelerin doldurulması ile damarların bağ dokusunun patolojik proliferasyonları ile karakterize edilir. Deri bulguları - ülser ve palpe edilebilen mor ile karakterizedir.
- Nekrotizan arterit , patolojik süreçte sadece küçük ve orta damarları değil, aynı zamanda iç organları ve periferik sinir uçlarını da içerir.
Hangi doktora gideceği
Kan damarlarının romatoid inflamasyonu tanısı genellikle karmaşıktır:
- bu hastalığın karşılaştırmalı nadirliği;
- semptomatik belirtilerin çokluğu;
- diğer hastalıklar için maske yeteneği.
Örneğin, hasta bir alerji veya başka bir deri hastalığı için cildi alır ve dermatoloğa gider. Kalp ile ilgili sorunlar bir kardiyolog tarafından tedavi edilir, ancak böbrek problemleri nefroloğa gider.
Peki, kan damarı problemleriyle kimi tedavi etmelisiniz? Her şeyden önce, hastaya, teşhis prosedürleri için onu gönderecek olan terapist 'ye başvurmalıdır.
Romatoid vasküliti tedavi etmek için hematolog, kardiyolog ve romatolog kullanılmalıdır. Bu gibi hastaların tedavisi, hangi organların acı çektiğini göz önünde bulundurarak bir kompleks halinde geliştirilmelidir. Bir nefrolog ve dermatoloğa başvurmak gerekebilir.
Tanısı
Romatoid vaskülitin kesin tanısını koyabilmek için, benzer semptomları olan hastalıkların dışlanmasını sağlayan ayrıntılı bir inceleme yapılır. Tüm muayeneler, incelenen dokulardan alınan biyopsi verileriyle doğrulanmalıdır. Muayene bir hastanede yapılmalıdır. Laboratuar çalışması şunları içerir:
- tam kan sayımı;
- kreatinin içeriği;Hepatik enzimlerin
- varlığı;
- genel idrar analizi.
Birtakım hastalıkları dışlamak için aşağıdaki çalışmalar yürütülmektedir:
- Miyopatinin varlığının varsayımı, bir kreatin fosfokinaz çalışmasının atanması için temel teşkil eder;
- Enfeksiyonu dışlamak için, kanın bakteriyolojik bir çalışması yapılır.
- Kanın serolojik testi, sifilizi dışlamaya yardımcı olur. Kutanöz ülserasyon sifiliz ile ortaya çıkan lezyonlara benzerdir. Bu nedenle, bu enfeksiyonu dışlamak veya onaylamak önemlidir.
- Romatoid ve antinükleer faktörlerin analizi, sistemik romatizmal patolojiyi ortadan kaldırmak amacıyla gerçekleştirilmiştir;
- Wegener granülomatozu, mikroskobik poliangiitis, Charge-Strauss sendromu gibi vaskülit formlarını doğrulamak için antineutrofilik sitoplazmik antikorların varlığı.
- Primer antifosfolipid sendromu hariç APL analizi.
Enstrümantal tanılama sunulmuştur:
- anjiyografisi, muayene için doku almanın imkansız olduğu durumlarda gerçekleştirilir veya spesifik olmayan sonuçlar gereklidir. Bu yöntem, nodüler çoklu arterit tanımlamak için izin verir. Doku örnekleri alındığında kanamaya neden olabilen mikronurizm tespit etmek için böbreklerin veya karaciğerin biyopsisi yerine kullanılması önerilir.
- Anjiyografi ayrıca arteriti Takayasu, tıkayıcı tromboanjiiti, patolojinin dinamiklerini ve lokalizasyonunu da değerlendirecektir.
- Dubleks ultrason , aynı vaskülit formlarına sahip damarların patolojisini de gösterecektir. Radyografi
- akciğer mikroskopik polianjit, Wegener granülomatozu, Churg-Strauss sendromu ile istila derecesini gösterir.
- MRI veya CT , inflamatuar sürecin lokalizasyonunu gösterecektir. Tedavi
Romatoid arterit