Tükürük bezi (parotis) bezi

Tükürük bezinin adenomu, glandüler epitel hücrelerinden oluşan iyi huylu bir neoplazmdır. Parotis tükürük bezinin en sık teşhis edilen tümörleri. Bu tek bir varlık veya birkaç düğüm dahil olabilir.

Patoloji hem erkeklerde hem de kadınlarda gelişebilir. Ancak ikincisi daha sık tespit edilir. İstatistiklere göre, parotis bezi adenomu teşhis edilen tüm olguların yaklaşık% 2'sinde görülür.

En yaygın tümör 50-70 yaşlarındaki kişilerde oluşur. İyi huylu oluşumlara işaret eder, açık sınırlara, oval veya normal yuvarlak şekle sahiptir. İki taraflı yenilgi nadirdir.

Patolojinin nedenleri

Hastalığın doktorlara gerçek nedenleri bilinmemektedir. Ancak, gelişiminin dolaylı bir durumu haline gelebilecek çeşitli faktörler vardır.

Bunlar şunları içerir:

• kulağa veya mevcut inflamatuar süreçlere doğrudan zarar - epidemik parotitis, sialadenitis;
instagram viewer
• genetik düzeyde yatkınlık - hekimler, mutasyona uğrayan bir genin miras alınabileceği teorisini geliştirmişlerdir;
• glandüler dokuların konsolidasyonunu provoke edebilen patojenik mikroorganizmaların vücuda girmesi;
• hormonal doğa bozuklukları, sağlıklı dokuların yapısında değişikliklere neden olabilir;
• negatif dış faktörlerin etkisi - yüksek dozda çoklu maruziyet, beynin sık radyografisi;
• sigara içmek - nikotin diş etleri tükürük üretimini bozarak ağız mukozasında kuruluğun artmasına neden olur;
• Kötü beslenme - vücudun gerekli maddelerindeki bir eksikliğin bir sonucu olarak, tükürük salgılanması sürecinde bir ihlal meydana gelir;
• meslek hastalıkları - metalürji, kimyasal ve ağaç işçiliği işçilerinde oldukça sık tükürük bezi adenomu tespit edilir. Gelişmesi endüstriyel atıkların toksik etkilerinden kaynaklanmaktadır.

Yani tükürük bezi iyi huylu bir tümör gibi görünüyor, glandüler doku hücrelerinin mutasyon nedenleri tamamen doktorlar tarafından bilinmemektedir

Hastalığın sınıflandırılması

Birçok adenoma çeşidi vardır.

Polimorfik (pleomorfik)

Tümör yavaşça büyür, ancak tedavinin yokluğunda önemli bir hacme ulaşabilir. Engebeli bir yüzey ile yoğun bir formasyon olarak tanımlanır. Özellik - yeniden doğma olasılığı var.

Bazal hücre

Bazaloid hücrelerden oluşur. Çoğu durumda, birkaç düğüm tarafından temsil edilir. Yeniden doğma riski asgari düzeydedir.

donyağı

Küçük hacimli eğitim. Asemptomatiktir. Sadece cerrahi olarak kaldırıldı. Komplikasyonlara neden olmaz.

kanalikülde

İnce bir ışın yapısı ile farklıdır. Küçük boncuklara benziyor. Epitelyal hücrelerden oluşur ve yaşlılıkta teşhis edilir. Açıkça görülebilir sınırlara sahiptir.

adenolymphoma

Lenfatik doku hücrelerinden gelir. Yavaş büyür. Lokalizasyonun yeri - kulaklığın arkasında.

monomorf

Sadece glandüler doku hücrelerinden oluşur.

Belirtiler ve belirtiler

En yaygın pleomorfik adenom. Patoloji kendinizden bahsetmeden uzun bir süre gelişebilir.

Özel semptomların ortaya çıkmasından önce hastanın muayenesi sırasında uzman bir adenoma kapsülünün varlığını belirleyebilir

Hastalık, tümörün konumuna bağlı olarak belirli semptomlar gösterir. Bu, belirgin boyutların oluşumu, fasiyal sinirin lezyonu, yüzün görsel asimetrisini açıkça izlediği zaman kendini gösteren bir ağrı olabilir.

Ayrıca etkilenen taraftaki yüz kaslarının hareketsizliği de söz konusudur. Tümör dokuların derinliğine yerleşirse, yutma bozuklukları oluşur. Bir kişinin konuşması da değişebilir.

Bir tümörün palpasyonla tanımlanması, oluşumunun başlangıcında mümkündür. Katı bir neoplazma olarak hissedilecek ve sağlıklı dokuların arka planında göze çarpacaktır. Adenolenfoma ve polimorfik form, çok sayıda düğüm şeklinde gelişebilir ve örneğin submandibular tükürük bezi adenomu ile birleşebilir.

Nadir durumlarda, başlangıçta iyi huylu oluşum yeniden doğar. Süreç, aşağıdaki belirtilerin gelişimine eşlik eder:

• daha açık bir sınır oluşturulması;
• yapının şiddeti;
• kapsül hacminde hızlı bir artış;
• Lokal lenf düğümlerinde metastazların saptanması.

tanılama

İlk muayenede, doktor etkilenen alanın palpasyonunu (palpasyon) gerçekleştirir. Ve ancak bundan sonra bir anket atar. Hastalığın teşhisi aşağıdaki laboratuvar ve enstrümantal çalışmaları içerir:

• Kan testi. Organizmanın genel durumu hakkında bilgi elde etmek gereklidir;
• Bilgisayarlı Tomografi. Tümör ve iç yapılarının görsel bir görüntüsünü elde etmeye yardımcı olur;
• ptyalography. Kontrast kullanarak X-ışını incelemesi. Adenomun şeklini ve mevcut boyutunu belirlemenizi sağlar;
• Kafatasının Radyografisi. Kranyumun deformasyonunun dolaylı olarak saptanması, bir tümörün varlığını gösterir;
• Ultrason muayenesi. Sıkışmayı görselleştirmenize, lokalizasyonunun yerini ve çevredeki sağlıklı dokularda çimlenme derecesini netleştirmenizi sağlar;
• delinme. Daha fazla araştırılması için kapsülün sıvı içeriğinin alınması. Adenomun yapısını belirlemek gereklidir;
• biyopsi. Tümör tipini belirlemek için doku mendili neoplazmı;
• sitoloji. Eğitim hücrelerini incelemek için kullanılır.

Ultrason resminde tükrük bezindeki nodal neoplazm açıkça görülmektedir.

Elde edilen sonuçlara göre tedavi tipine karar verilir.

Tükrük bezi adenomunun tedavisi

Akut formda, ilaç reçete edilir. Antibiyotik kategorisinden ilaçlar, ağrı kesiciler içerir. Ayrıca, tükürük üretimini teşvik eden ilaçların alınması tavsiye edilir. Komplikasyonların gelişmesini engellemek için antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Ayrıca, fizyoterapi prosedürleri reçete edilir: elektroforez, lazer tedavisi, UHF tedavisi. Ancak çoğu uzman, patolojinin nüksetme riskini en aza indirmek için radikal bir tedavi yöntemine (tümörlerin çıkarılmasına) yönelir.

Operasyon nasıl? Prosedür birkaç aşamayı içerir:

1. Tümör bölgesinde bir kesi yapılır.
2. Adenom kapsülü açıldıktan sonra disseke edilir.
3. Ardından, kapsül boşaltılır ve içeriği histolojik inceleme için aktarılır.
4. Daha sonra cerrah tükürük fistül oluşumunu dışlamak için boşalmış kapsülü dikkatli bir şekilde oturur. Katman katman dikiş tekniği kullanılır.

Çoğu durumda tükürük bezlerinin adenomunun tedavisi, kapsülün cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.

Operasyon sırasında, dış boşluk insizyonu, malign sürecin saptanmasında, cerrahın servikal bölgenin daha derin açılma olasılığına sahip olacak şekilde gerçekleştirilir.

Tümör çıkarıldıktan sonra komplikasyonlar oluşur, ancak nispeten nadirdir. Fasiyal sinir, mimik bozukluklar, fistül oluşumu felç olabilir. Kural olarak, ameliyat cerrahının yetersiz kalifikasyonu ve deneyimiyle ortaya çıkarlar. Hastalığın nüksetmesi olasıdır, ancak seyrek değildir.

Hastalığın prognozu

Tükrük bezi adenomunun prognozu oldukça iyimserdir. Özellikle yeniden doğuş sürecinin henüz başlamaması durumunda. Niteliksel olarak gerçekleştirilen tedavi, hayatı 10-15 yıl boyunca bir kişiye uzatır.

Sorun göz ardı edilirse ve iyi huylu tümör maligniteye dönüşürse, beş yıllık bir sağkalım limiti geçer (kanserin evresine bağlı olarak):

• Aşama 1 - ameliyat edilen hastaların yaklaşık% 80'i;
• Aşama 2 - en fazla% 60;
• Aşama 3 - sadece% 42;
• Aşama 4 - teşhis edilen tüm vakaların% 25'inden az.

Zaman içinde tanı alan patoloji ve harcanan tedavi, kişinin yaşamının alışkanlık yolunu açmasına izin verir.

Tedavinin yokluğunda, adenomun kanser eğitimine geçişinden 1-3 yıl sonra ölüm meydana gelir. Hastalığın önlenmesi böyle değildir. Doktorlar sadece genel tavsiyelerde bulunurlar - sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi ve insanlar için gerekli olan maddeleri içeren dengeli bir diyet.