video varlığı için İçerik
- CBC
- dışkıda gizli kan
- Radyoloji ultrason çalışma
- EGD biyopsi
- testleri? Hasta aşağıdaki maddeleri içeren bir dizi çalışma, atanan patoloji teşhis için:
- CBC;Mevcut kan akımları için dışkı
- analizi;
- X-ışını incelemesi;
- ultrason;
- EGD;
- biyopsisi( histolojik muayene);
- , Helicobacter pylori varlığı için testler. Kanın
CBC
çalışma - mide ülseri şüphelenilen gelişimi ile hastaya verilen zorunlu testlerden biri. Bir yerde ülserlerinin lokalizasyonu mide pilor bölümü, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin içinde düzeyinde gözlenen artış olursa. Komplike olmayan ülserlerde lökosit formülü değişmeden kalır. Bu durumda, küçük lenfositoz oluşabilir.sonuçlarında hastalığının bulunması halinde
aşağıdaki sapmalar olacaktır. Komplikasyon olmadan ilerleyen ülser, kanın kompozisyonunda önemli değişikliklere neden olmaz.elektrolit ve toplam protein miktarının azaltılması asit-baz dengesinin pilorik stenoz gözlenmiş değişimin, gelişimi ile.delikli ülser ALT, gama-globulin, bilirubin büyüme oranlarını olur imzalamak
.Peritonit gelişimi sırasında üre seviyesindeki artış sabittir.Ülserlerin dejenerasyonu( malignite) ilerleyici anemi gösterir. Buna ek olarak gastrik hidroklorik asit, pepsin ve laktik asit fermentasyon çubuklar Boas-Osler mevcudiyetinde tam olmaması bulunmaktadır.
dışkıda gizli kan
gizli kan analizleri yardımcı olacak bir mide ülseri teşhis. Sıklıkla, patolojiye iç kanamanın gelişmesi eşlik eder.alındıktan sonra, kan bağlı hemoglobin oksidasyonu siyah alır. Dışkı, yalnızca laboratuar yöntemleri ile tespit edilen minimum hacmini içerebilir.
Radyoloji
mide ülseri röntgen çalışmaları vasıtasıyla mümkündür belirleyin. Prosedür EGF'ye alternatif olarak atanabilir. Tekniğin doğruluğu% 80'e ulaşır.Ülser patolojisinin doğrudan röntgen bulguları vardır. Ana şey "niş" gibi bir olgudur.niş altında hekimler siluet dolu mide aksine üzerinde görsel olarak dar çıkıntıya anlıyoruz.niş gövdesinin ön / arka duvarında tanımlanan
ise, kabartma arka plan mukoza üzerinde leke gibi görünüyor.İltihap ve ödemden kaynaklanan belirgin bir marjinal şaft ile çevrilidir. Nişin büyüklüğü değişkendir. Bu iki faktöre bağlıdır:
Nasıl probu yutmadan mide kontrol etmek?- gastrik duvarlara verilen hasar derecesi;
- inflamatuar milin büyüklüğü.Enflamatuar
uzun şaft görsel gerçek niş boyutu ve tam yakın edebiliyor. Derinleşmenin kendisi bazen tamamen yiyecek, mukus ve kan pıhtıları ile doldurulur. Bu yüzden radyobilimsel olarak görünmez kalabilir.kronik relaps ülserler eğilimli
, ve aynı zamanda bunların kalloznym formlarında niş( skar) için kıvrımlar yakınsama şeklinde gastrik mukozanın kabartma bir modifikasyonu ile tespit edilebilir.enflamasyon ve şaftın yara kombine tespit mide ülseri( GU) varlığını göstermektedir.
Niches farklı boyutlarda gelir - küçük, orta, büyük. Akut süresi ülserli patoloji küçük girintiler oluşumu eşlik eder. En yaygın boyut 5 x 8 mm'dir.bir bezelye çapını aşmaması Küçük nişler, ampul 12 duodenal ülser lokalizedir.0,5. .. 1.0. .. 0.8 x 1.2 cm
Derinliği ve çapı birkaç santimetreyi aşan büyük ülser nişleri, belirgin semptomları olan hastalığın kronik formlarına eşlik eder.Çoğu durumda, bu boyuttaki oluşumlar, nüfuz eden ülserlerdir. Penetriruyuschaya niş, midenin ötesindeki organa kadar uzanan bir niştır.
Üç katmanlı - baryum, sıvı, hava ve iki katmanlı - baryum ve hava tabakasıdır. X-ışını üzerindeki hava kabarcıklarının varlığı, meydana gelen penetrasyonun açık bir göstergesidir.Ülser kökenli niş hemen hemen her zaman hatta duvarlara sahiptir. Kusurların varlığında, kanamadan veya dejenerasyon sürecinin başlangıcından bahsedebiliriz.
Ülseri,
'nin vücudunun herhangi bir yerinde bulunabilir. Hastanın radyolojik muayenesi yapıldığı, yaraların varlığının dolaylı belirtileri kabul edilir:
- disfaji;
- mide rahatsızlığı;
- kusma saldırıları;
- keskin kilo kaybı;
- ağrı sendromu;
- karnında bir palpasyon hissi varlığı;
- gizli kan tanımı;
- anemik koşulları;
- salgı fonksiyonunun ihlali.
Gastrik ülserlerin daha doğru bir şekilde teşhis edilmesi için, kontrast madde ve havanın kullanıldığı bir çift kontrast tekniği kullanılır. Mide ve telafi edici olasılıkların motor fonksiyonlarını inceledikten sonra doktor uygun bir tedavi koşulu hazırlar.
Ultrasonografi
Mide ülserlerinin tanısı, midenin ultrason muayenesi yapılmaksızın imkansızdır. Monitörün ekranında, hastalığın ultrason görüntüsü, mukoza ve submukozal tabakadan daha derine nüfuz eden bir duvar bozukluğuna benziyor. Yenilgi odak veya çoklu olabilir. Kronik ülserler, mide duvarının bir noktasını görsel olarak temsil ederler; bir kenarı, mukoza yüzeyinin üzerinde asılı kalır.
FGD
Fibrogastroduodenoscopy( FGDS) - mide ve bağırsaklarda peptik ülseri tanımayı sağlayan ileri tekniklerden gelmektedir. Prosedür, bir fibroskop ile mide ve duodenumu inceleyen endoskopik bir yöntemdir.
EGF, mide mukozasının ayrıntılı görüntüsünü elde etmeye yardımcı olur. Cihaz vücudun durumunu değerlendirmenizi sağlar: ülserlerin yerini belirlemek, mevcut eğitim boyutunu görmek, biyopsi için doku almak. Devam eden tedaviyi değerlendirmek için FGDS yöntemi kullanılır. Tüm vakaların yaklaşık% 90'ında, bu çalışma tanıyı doğrulamaya yardımcı olur ve ilişkili patolojilere neden olur.
Prosedür genellikle güvenlidir ve neredeyse hiç kontrendikasyon yoktur. Ancak, bir fibroskop ile midenin muayenesi, aşağıdaki patolojik durumların ve hastalıkların varlığında terk edilmelidir: dekompansasyon aşamasında
- kalp yetmezliği;
- akut inme ve inme sonrası durum;
- miyokard infarktüsü;
- stenozu ve özofagus yanıkları;
- aort anevrizması;
- kronik hastalıkların terminal aşamaları.
Biyopsi
Biyopsi ayırıcı tanı yöntemi olarak kullanılmaktadır. Biyopsi örneğinin incelenmesi, klasik ülseratif defektin kanserden ayırt edilmesini mümkün kılmaktadır. Mide ve duodenumun peptik ülseri başlangıçta potansiyel olarak olası bir kanser oluşumu olarak kabul edilir. Ancak kanserin başlangıç evreleri, ancak mide canlı dokularının histolojik muayenesi yapılarak belirlenebilir.
Biyomateryalin hazırlanması endoskopi prosedürü sırasında gerçekleştirilir. Derin ülserler görünüşte kanserli bölgelere benzemeye muktedir ama gerçekte değillerdir. Teşhisi doğrulamak için, çoklu biyopsiler uygulanır, yani, doktor her ülseratif elemanın kenar ve alt dokularının çivilcelerini kullanır.İyileşen hasarın bulunduğu bölgede oluşan yara izi dokusunu aldığınızdan emin olun. Ek olarak, potansiyel olarak tehlikeli alanlardan doku görüntülerinin elde edilmesi arzu edilir.
Güvenilir tanı için farklı hasar bölgelerinden elde edilen en az 6 örnek üzerinde bir çalışma yapılması gerekmektedir. Bu doğru bir teşhis yapmak için yeterlidir. Mukozadan etkilenen tüm bölgelerden örnekler almazsanız, hasta tekrarlı bir biyopsi yapmak üzere görevlendirilir.
Helicobacter pylori
'nin varlığı için testler Çoğu durumda ülser hastalığının nedeni, Helicobacter pylori bakterisidir. Invaziv ve non-invaziv testler vardır. Birinci grup biyopsi ve bir kan testi için doku elde etmeyi içerir.İkinci grup idrar, tükürük, dışkı ve dışarı verilen hava çalışmasını içerir. Non-invaziv testler çeşitli yollarla gerçekleştirilir.
Soyulmuş solunum sistemi
Çalışmanın temeli, Helikobakterilerin üre ayrıştırma kabiliyetidir. Reaksiyon sonucunda, amonyak ve karbon dioksit açığa çıkar. Testin başlangıcında, hasta iki kez solunan hava alır. Ondan sonra bir şeyler yemeli. Daha sonra, etiketli karbon içeren üre çözeltisi içeren özel bir substratı ağrılı bir şekilde alır.
Test maddesini aldıktan sonra, hasta 15 dakikada bir 15 dakika boyunca ekshale edilen hava için örneklenir.Özel ekipman yardımı ile, laboratuvar teknisyeni etiketli karbon miktarını belirler. Test% 98'de etkilidir. Teknik güvenlidir. Kontrendikasyon kanama ülseri olur.
İmmünoloji
Bir nefes testi yapmak mümkün olmadığında prosedür kullanılır. Araştırma, belirli organlara verilen immünolojik cevaba dayanmaktadır.İdrar, tükürük, dışkı ve kanın bileşiminde tanımlanmıştır.
Helicobacter - patolojik durumun geliştirilmesinin nedenlerinden biri
Hızlı soyulmuş
Analiz için biyopsi sonucu elde edilen bir canlı doku parçası kullanılır. Test için, üre ve bir reaktifin bulunduğu özel bir gösterge kullanılır. Sonuç, biyopsi boyamanın yoğunluğuna bağlıdır: mevcut olan daha fazla bakteri, dokunun daha parlak ve daha doygun bir rengi.
Bakteriyoloji
Bu, bakteri patojeninin varlığını / yokluğunu belirleyen en doğru seçenektir. Test sırasında, laboratuar çalışanı saf bir kültür ayırır ve özelliklerinin yanı sıra ilaçlara karşı duyarlılık araştırması yapar. Ortalama biyopsi testi bir hafta sürer. Primer tanı amacıyla, azaltılmış bir solunum testi veya immünolojik inceleme kullanılır.
Daha ayrıntılı bir çalışmaya ihtiyaç duyulursa, hastaya aşağıdaki testleri geçmesi önerilir:
- azaltılmış solunum;
- hızlı soyuldu;
- bakteriyolojik.
Ülserin gelişiminin başlangıcında saptanması, hastalığın prognozunu önemli ölçüde artırır. Hastalığın varlığı hakkında bilgi edinin karakteristik semptomların gelişmesine yardımcı olacak - tekrarlayan mide bulantısı, apse, genellikle geceleri meydana gelen, iştahsızlık.
