Pankreas hastalıkları

pankreasın ana hastalıklar çok önemlidir. Metabolizmanın tümünün, sindirim sürecinin, 80-100 g ağırlığındaki bir organın çalışmasına bağlı olduğunu hayal etmek zor. Bir saat içinde demir 20 mg enzim üretir.20'den fazla çeşidin öncülleri ile birlikte.

Pankreatik hastalığın belirtileri, işlev bozukluğuna sahip bir organı yansıtır, bu nedenle farklı bir genetik patolojide benzerdirler. Hastalıklar akış, baskın belirtiler, laboratuvar ve diğer teşhis özellikleri ile farklılık gösterir.

İstatistik

aynı anda küçük vücudun hastalıkların çeşitliliği bir endokrin bezi, 4 kez on yıl içinde yaygınlık artan farklı ülkelerin endişe verici doktorlar, gençler arasında neredeyse 2 yönlüdür. Ve ayrıca ciddi bir sonuç: pankreatonekrozdan ölümcül belirli bölgelerde% 90 düzeyinde devam ediyor.65 yıl sonra hastaların -

Durum analizi safra taşı patoloji ile çalışan çağındaki insanlar arasında alkolizmin pankreas hastalığının artan bağlantısına dikkat çekiyor.bu tür yaralanma sindirim, sinir ve endokrin sistemlerinin diğer önemli hastalıkların arka plan üzerinde oluşur çünkü pankreatik fonksiyon ihlali vakalarının

yaygınlığı, hesaplanmaz.

En sık görülen hastalıklar, akut pankreatittir( 1000 kişi başına 3.5-4), kroniktir - tüm gastrointestinal sistem hastalıklarının% 9'una kadardır. Ayrıca, tüm gelişmiş ülkelerde pankreatitten mortalite% 25-35 düzeyinde tutulur.

Kanser, 100 bin nüfus başına 10 vakada tanımlanmıştır. Nadir görülen bir hastalık olarak kabul edilir, ancak tanı zorlukları ve radikal tedavi için fon eksikliği nedeniyle tehlikelidir. Pankreasın anatomik yapıları organın işleyişine mi bağlı?Dalak - adı karın boşluğunda derin önerir ve onikiparmak bağırsağı baş ve kuyruk alanını dokunur olarak

pankreas yer almaktadır. Morfolojinin bir özelliği ince bir kabuktur ve lobüller arasında zayıf bölmelerdir.

Bez, eklem kan akımı ve innervasyon ile bağlandığı organlarla çevrilidir. Ortak safra kanalı ile doğrudan temas, duodenumun papillanının farenksindeki yaygın bir çıkış yoluyla gerçekleşir.

ana kanal lobüler meme, dökme dalları salma ortak pankreas, safra salgısını düzenleyen Oddi sfinkteri oluşturan düz kas lifleri

ve de geri akış( geri) döküm kumaş korur. Bir gün demir, 2 litreye kadar meyve suyu üretir. Bileşim şunları içerir: proteinler, kalsiyum, sodyum, potasyum, enzimler ve su. Protein bileşenlerinden% 90'a kadar enzim sistemlerine gider.

Salgılama oranı üzerinde, organ emziren meme bezinden sonra ikinci sıradadır. Asin ve kanallar ekzokrin parçayı oluşturur ve dört hücre tipinden( Langerhans) adacıklar endokrin rolünü yerine getirir. En önemli hormon insülindir. Kan glukozunun düzenlenmesini etkiler.diyabet -

kan glukoz konsantrasyonu artışlar meydana üstesinden, bu esas olarak karbonhidrat bilinen hastalığa neden metabolizma, uğrar. Langerhans adacıkları pankreatit, tümörler, yaralanmalar ve diğer zararlı faktörlerde hormon salgılanmasını bozabilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda hiperglisemi vardır.

Pankreatik hastalıkların sınıflandırılması

Bezin tüm hastalıklarının tek bir sınıflandırması mevcut değildir. Her patoloji için bir klinik teşhis sistemi vardır. Patogenetik prensibe göre ve pankreas hastalıklarının nedenleri dikkate alınarak ayrı ayrı tanımlanabilir:

• fonksiyonel bozukluklar;
• inflamatuar hastalıklar( pankreatit);
• vasküler yaralanma;
• kalsifikasyon( kalsiyel pankreatit);
• kistik değişiklikler;
• profesyonel zehirlenme;
• neoplazmı;
• diyabet;
• spesifik sifiliz, tüberkülozlu süreçler;Parazitli
• enfeksiyonu.

Patolojik bozuklukların nedenleri

Pankreas ile ilgili sorunlar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.yağ ve protein bakımından zengin gıdaların aşırı tüketimi ile yanlış beslenme bitkinlik sonucunda, geliştirmek için gerekli pankreas enzimleri yüksek sabit yük verir ve başarısızlık hücrelerinin üretimi organı yıkımını oluşur.

Alkolizm - kanda düzenli bir etanol dozu ortadan kaldırılmasını gerektirir, artmış karaciğer fonksiyonuna yol açar, safra çıkışını bozar. Bu durumda pankreas dokuları toksik etkilere maruz kalır.

Sfinkterin disfonksiyonu, ana kanalın ve lobların taşmasına neden olur. Enzimler kendi hücrelerini eritmeye başlar. Aynı şekilde, narkotik maddeler de etkilenir.

Stresler ve artan sinir yükü iç organların regülasyonunun ihlaline katkıda bulunur. Fonksiyonel değişikliklerden yapılan değişiklikler aseptik enflamasyona( pankreatit) dönüşür.

Bazı ilaçlar( tetrasiklin grubu, kortikosteroidler, östrojenlerin antibiyotikleri) pankreas üzerindeki toksik etki bakımından farklıdır.

Alkol, nikotin( sigara içimi) atardamarların aterosklerotik lezyonlarının önemli bir bileşenidir. Bu süreç pankreasın beslenmesini etkiler, oksijen eksikliğine( hipoksiye) yol açar, hücrelerin işleyişini bozar.

Hamilelik normal fizyolojik bir hareket olarak kabul edilir. Bir kadının fonksiyonel pankreas yetersizliği vardır Ancak, kalıtsal gelecek annenin vücut için yatkın yetersiz beslenme, artan yük sağlaması zordur. Gebelik son aşamasında vasküler depresyon durumu ağırlaştırır.

Vücudun kan akımı yaşa bağlı değişikliklerden etkilenir.Şiddetli ateroskleroz, hücrelerin beslenmesini bozar, pankreasın bozulmasına, salgı üretimine katkıda bulunur.tuberculosis

kronik enfeksiyonlu süreçler, tedavisiz uzatmalı sırasında frengi sonradan enflamasyon ve bozulmuş fonksiyonlar ile prostat dokusunda özel bir değişikliğe neden olabilir. Salgı bezinin iltihaplanması akut enfeksiyonla( influenza, çocuklarda suçiçeği, kızamık, kızıl ateş) önlenebilir.Çocuklukta patolojiye solucanlar neden olur.

, spor aktiviteleri, insan vücudunda tümör büyümesi

Otoimmün süreçler giderek pankreatit kaydedilir kistik boşluklar daha da gelişmesine katkıda bulunur, kavga sırasında karın yaralanması Taşındı tedaviye sofistike bir yaklaşım gerektirir.patoloji

işaret pankreas hastalığının yaygın semptomları inflamasyonu olan enfeksiyonların akabinde kendi enzimlerin aksiyonu ile doku, eritme, ödem neden olduğu ve durgun vücut germe kapsüller, artmıştır.

Ne kadar yoğun ifade edildikleri, predispozan faktörlere, hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Belirtilerdeki herhangi bir hastalık aynı semptomatoloji ile ilişkilidir. Ağrı - geçerli semptomu ifade eder. Karın üst kısmında lokalize olurlar, interskapüler bölgeye ışınlanırlar, sol omuz, sırt, shingling karakteri alabilirler.

Daha az sıklıkla ağrı künt sabittir. Tipik olarak, soğuk uygulandıktan ve bir ısıtıcıdan güçlendirildikten sonra yoğunlukta bir azalma. Hastalar dizlerinin çizildiği yerde yanlarında duran bir poz ile karakterizedir.karın palpasyon epigastriumda ağrı ile belirlenir, sol için hypochondrium, pozitif semptom Pasternatskogo( arkasında effleurage yaygın piyelonefrit tanısında kullanılan) vardır.

Künt ağrılı dispeptik bozukluklar ön plana çıkmaktadır. Onlar, her ne zaman diyare, kusma, et yemekleri ve keskin salata aperatif bir içki sonra bir kişi, ilk( ilk) pankreatik hasar belirtileri olabilir.

Belirtileri ilk olarak zehirlenme için alınır. Ancak bayramda yer alanların hiçbirinin acı çekmemesine dikkat edin. Tekrarlanan tezahürlerle, neden daha anlaşılır hale gelir. Pankreastaki kronik süreç, kalıcı diyare, kilo kaybı ve iştahsızlığa yol açar.

Hasta, yiyecek için iğrenme hissediyor, kokuyor.İshalli dışkılar önemli miktarda işlenmemiş yağ içerir, bu nedenle parlak bir renk tonuyla karakteristik köpüklü bir görünüme sahiptir. Rahatsız bir sindirimden dolayı, hasta mide ekşimesi, şişkinlik konusunda endişeli. Hastanın sürekli açlık, içecek alma isteği, cilt kaşıntısı şikayet etmesi durumunda, pankreasın endokrin fonksiyonunun yenilgisinden şüphelenilir.

Tanı Yöntemleri

Klinik bulguları ve muayeneyi öğrendikten sonra, doktor, bezdeki patolojik sürecin doğasını öğrenmek için bir araştırma yapılmasını önerir. Bu sonuçları gerektirir:

• toplam kan analizi, enzimler( lipaz, amilaz, proteaz), glikoz, protein fraksiyonları, karaciğer testleri için;Idrar toplamının, bilirubin, diastase, şeker üzerinde
• analizi;Aşırı yağ ve sindirilmemiş proteinleri gösteren
• dışkı analizi;
• duodenal duodenumda yüksek konsantrasyondaki enzimlerin saptanması ile algılanır;
• ultrason çalışması.

Safra kanalının açıklığını belirlemek için kolesistografi yapılır.

Bir tümörden şüpheleniliyorsa, manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi(

) kullanılarak daha doğru tanı önerilir: Neden fonksiyonel bozukluklar ortaya çıkar? Fonksiyonel

ortaya pankreas, içinde sekresyonların geçici işaretler olarak adlandırılan: mide, karaciğer, bağırsak, safra yolları kronik hastalıkların şiddetlenmesinden de

• ;
• endokrin patoloji - diyabet, tiroid bezinde değişiklikler, adrenal bezler, hipofiz bezi.

üretiminin yetersiz bir sindirim süresi karmaşıklığını neden olur( amilaz - moleküler bileşimi ile bölmek protein - gliserol ve yağ asitleri, proteazlar içine sayıda yağlar -, lipaz glikoz nişasta bileşenlerine ayrılır).Yenileme faktörünün uzun süreli etkisi ile fonksiyonel bozukluklar bezin bir hastalığı haline gelir. Temel

hastalıklar pankreas iltihabi hastalıklar( lifli, kalsine obstrüktif) süresi ve( akut ve kronik), kronik morfolojik işlemin bir şekilde semptomların şiddeti açısından farklıdır.

Etiyolojik karakterine göre bir bölünme vardır: birincil olarak

• - alkolik, sindirim, iskemik, tıbbi, idiopatik;
• sekonder parazitik, viral, karaciğer ve safra yolları hastalıkları, kalıtsal formları.

Ayrıca, ortaya çıkan sekretuar yetmezlik, komplikasyonlar için formlar ayırt edilir. Akut pankreatit - enzim ile bez dokusunun "kendi kendine sindirilmesi" neden olur. Sempmatoloji çok belirgindir. Hastalar, kural olarak, hastanenin cerrahi bölümüne "akut karın" tanısıyla girerler ve sürekli izleme ve yoğun bakım gerektirirler.

Hastanın genel durumu ciddi şekilde etkilenmiştir. Pankreas nekrozu ile, enzimlerin kana salınması, kan basıncında keskin bir düşüşle birlikte, zayıf bir nabız atışının olduğu zehirli bir şokla birlikte olur. Acil bakımda gecikme ölümcül.

Kronik inflamasyon uzun zaman alır. Pankreatit alevlenmeler ve remisyonlarla değişmektedir. Yavaş yavaş, parankimin bir kısmı skar dokusu ile değiştirilir.İşaretler alevlenmelerle yoğun olarak ifade edilir, gerileme döneminde, donuk ağrı, ishal, mide bulantısı mümkündür. Genellikle diyabetes mellitus belirtileri eşlik eder.ateroskleroza bağlı dolaşım bozuklukları

Vasküler değişiklikler, tromboz pankreas hipertansiyon yetmezliği, kalp yetmezliği, endokardit, karaciğer sirozu ile birleşik portal ven sisteminde yüksek kan basıncı neden olur.

Düşük kan akışı nekroz alanları, ardından iskemiye yol açar. Tromboflebit, vücudun inflamasyonu artırır. Klinik olarak, belirtiler pankreatitden farklı değildir.

Kalkülöz pankreas kanallarında durgunluk fenomenler oluşturulan

taşları pankreatit. Boyutları birkaç santimetreye ulaşabilir.Çoğu zaman fosfat ve karbonat tuzlarından oluşurlar.Çok durgun semptomlara kronik pankreatit neden olur.

Hastalık daha tipik erkeklerden ibarettir. Bu, bir paratiroid tümörü, mineral metabolizması konjenital bozuklukların bir değere sahiptir, ya da örneğin.yöntem, akut pankreatit kireçlenme parankima doku nekrozu eşlik eder. Paroksismal ağrıları gösterir. Genellikle diyabet mellitus tarafından karmaşıktır. Tedavi sadece sorulur.

Kistik pankreas

kistleri değiştirir pankreas iltihabı için pankreas
Antibiyotiklerin üzerine alkolün etkisini
, yaralanmalar, parazit hastalıkları, inflamasyon sonuçları.Tek veya çoklu olabilirler. Sıvı içerikli sakküler oluşumlardır.kistleri ile pankreasın bir sorun nedeniyle

işareti mide apse sürekli ağrıya ek olarak, kanama. Kanserli bir tümöre geçiş riski yüksektir. Bu nedenle, zamanında tanı ve cerrahi tedaviye büyük önem verilmektedir.

Kistik değişiklikler karsinomu

Meslek hastalıkları

Zehirlenmesi pankreas, stiren ve bütadien yüksek konsantrasyonda temas olan petrol arıtma sektöründe işçi olarak gözlemlenen ile birleştirilebilir. Kolesistit ile nadiren aynı anda oluşurlar.

Ağrı ılımlılık, insanlar bulantı, sık ishal, şişkinlik şikayetçi.zamanında teşhis, mesleki tehlike ile temas sona ermesi ve kurtarma için bir kötü gidişin tedavi ile.prostat

neoplazmaları, iyi huylu tümörler, şunları içerir: adenom, fibrom, lipom, hemanjiyoma, nöroma, fibroids. Olgun hücrelerden oluşurlar. Küçük boyutlar tezahürlere neden olmaz. Tümör gastrin üretirse, hasta artan asitlik ve mide ülseri geliştirir. Büyük bedenler, gemileri ve kanalları sıkıştırmaya yardımcı olur. Sonuçları önlemek için bunları silmeniz gerekir.safra kanalı sıkma sarılık deri ve mukoza zarları, kaşıntı görünürken

kanser tümörleri, kalıcı, şiddetli ağrı, kilo kaybı üzerinde farklıdır. Tedavi sadece erken aşamalarda mümkündür. Geç tespit ile, tahmin zayıf.pankreasta lokalize Kanser kanserden ölüm dördüncü nedenidir. Hasta uzun süreli akciğer tüberküloz veya kronik frengi arka planında pankreatit belirtileri gösterirse tüberküloz ve frengi

geliştirme süreci belirli doktorlar içinde

spesifik inflamasyon şüpheli. Hasta nedeniyle sık ishal ve gıda malabsorbsiyona dışarı atılır.İyileşme olasılığı, ana sürecin yoğunluğu ile belirlenir.parazitler tarafından

enfeksiyon pankreasın Paraziter lezyonları nadirdir

.Yuvarlak kurt kanalları ana yemek tıkanmaya neden biniyorlar edebiliyoruz. Benzer bir şekilde, lezyonların patogenezi cüce zincir veya trematodlar geliştirilmesi. Enflamasyon dokularda gelişir. Echinococcus resim pankreatit veya tümörler yardımcı olur. Hastanın belirli ilaçlara ihtiyacı var.

hazırlık dolayısıyla pankreas hastalıklarının tedavisi ana taktik takip etmek postoperatif komplikasyonların insidansını önemli olan pankreas

Tedavi

azaltarak öncesi ve pankreasta operasyonlar sırasında uygulamada iyi sonuçlar gösterdi:

• , malign bir tümörün dışlanması için kapsamlı bir inceleme yapmak;
• 'nin sigara içmesi ve alkol alması kesinlikle yasaktır;Şiddetli ağrı sendromu ile
• 1-3 gün için açlık reçete, sadece su içmek için izin verilir, yabani gül suyu, doktor ile daha fazla diyet kararlaştırılır;
• ağrıyı gidermek için, tümörlerdeki antispazmodikler kullanılır - narkotik analjezikler;Oddi sfinkterin spazmını Bu H2 histamin reseptörlerine( Ranitidin, Kvamatel), E-holinoblokatory( Gastrotsepin) salınımı engelleyici oktreotid ile ilgili koşullar "işlevsel dinlenme" pankreas bloker oluşturmak için
• gerekli;
• antibiyotikler( aminopenisilin, makrolidler, sefalosporinler, aminoglikosidler, metronidazol), iltihap ortadan kaldırmak için;
• kanallarda yüksek basınç nedeni olarak fazla enzim üretimini engellemek için, proteaz içeren preparatlar reçete edilir;
• ciddi bir durumda, çözümlerin girişiyle zehirlenmenin giderilmesi gerekmektedir;
• zehirli şok durumunda, anti-şok tedavisi yapılır;
• durumunda kist, tümör, taş, paraziter invazyonun cerrahi tedaviye uygunluğuna karar vermek için daha hızlı olması gerekir;
• semptomatik tedavi akut semptomların giderilmesinden sonra bağlanır.

Pankreatik hastalıkları olan hastalar tüm yaşamları boyunca bir diyet izlemelidir. Enzim preparatları, şifalı otlar alarak fonksiyonel durumu koruyun. Kalıcı veya yoğun semptomlar bir doktor gerektirir. Tanı hızından hastalığın başarılı bir şekilde atılmasına bağlıdır.