.
ki, bunların zamanında ve doğru tanı önemli hastaların yaşam kalitesini düşürmeden ileride tedavisinde başarılı bir etkinlik için esastır.
Ve tutma flebografi( venografi) bir derece bilgilendirici tanı işlemleri olarak kabul edilir.
İçerik
- 1 o teşhis önlemlerin Bu tür olan sonuçların incelenmesi
- 6 Analizi Nasıl
- 4 Hazırlık
- 5 hasta için ve kontrendikasyonlar
- 3 ana endikasyonları gerçekleştirilen bu
nedir norm
- 8 fiyatlandırma politikası
gelen Olası sapmaları 7 ne amaçla 2 nedirderin ven durumunu tahmin etmek amacı olan bir kontrast maddesi kullanılarak radyolojik araştırma yöntemialt uçlarında. Kontrast aşağıdan yukarıya doğru venöz ağ yayma, intravenöz olarak uygulanır çünkü Ayrıca, venografi artan olarak adlandırılır.
Venografi yüksek maliyet ve ciddi komplikasyon riski nedeniyle periferal venöz lezyonları olan hastaların bir tarama yöntemi değil, ama aynı zamanda çok bilgilendirici bir yöntem olarak hareket eder.alt uzuvlar" tanısı
« derin ven trombozu onaylamak ve bireysel hasta tedavisinin doğru taktikleri seçmek için patolojiler diğer türleri ayırt etmek gerekli doğrudan flebografi yapılır hangi amaçla
. Çalışmada ayrıca büyük ölçüde bacak damarları, flebit, tromboflebit ve post-trombotik hastalık variksov belirlenmesinde doktorlara yardımcı olur. Tabii ki, uzmanlar hastalarının karmaşık sınavın diğer yöntemlere başvurdular, ancak venografi bu hastalıkların farklılaşması için son derece bilgilendirici bir yöntem olmaya devam etmektedir. Eğer venografi sırasında görebilecekleri
?Her
İlk olarak, bu prosedür, bizi, bacak yüzeysel damarlarında onlardan venöz kan anormal deşarjı şüpheli delik damarları dahil olmak üzere alt ekstremite derin venlerde için varlığı ve hasarının derecesini göz önünde kapak venöz cihazı kontrol sağlar.
Ayrıca, venografi açıkça konjenital anomaliler damar ağı yapısını görselleştirir. Patoloji doktor varlığında aşağıdaki değişiklikler olabilir: venöz
- doldurma kusur. Kontrast maddenin yayılma yönüne
- değiştirme.
- beklenmedik kopma yayılma kontrastı.
ana endikasyonları ve kontrendikasyonlar uzmanları zaten geçmiş şu anda hastalığın evresini belirlemede sahip, hem de venöz patoloji üzerine şüphelenilen insanlara araştırma flebograficheskoe bacak damarları yürütmek tavsiye
. endikasyonları şunlardır:
- derin ven trombozu;
- varisli damar ağı;
- intravenöz giriş sklerozan olasılığı üzerinde karar vermek;
- arama embolik pıhtı;
- sonrası trombophlebitic sendromu;
- ödemli sendromu telaffuz.
işlemleri hastanın varlığında kontrendikedir:
ürtiker, anjiyonörotik ödem, bronkospazm, anjiyoödem şeklinde kontrast ajanının bileşenlerine - aşırı duyarlılık bireysel reaksiyonlar;
- trofik bozuklukların( ülserler, nekrozis) odakları, varsayılan iğne yerleştirme bölgesinde belirgin döküntüler ve skarlar;
- kronik böbrek ve karaciğer hastalıklarının alevlenmesi;
- gebelik( dikkat ile);Onkolojik hastalıkların
- ;Yaşlıların
- ;
- tromboembolizm;Alt ekstremite damarlarının
- aterosklerozu. Hasta artan venografinin tutma gönderilir
Hasta Hazırlama, araştırma yapılacaktır hangi amacı hakkında sağlık personeli tamamen farkında olmalıdır. Hasta yöntemin özünü, ana aşamalarını ve bu manipülasyonun özel durumunda gerekliliğini tarif eder. Ayrıca
doktor( takip sırasında intravenöz kontrast madde, rahatsızlık uygulandığında yanma) o rahatsızlık görünebilir iken işlem öncesi eğitim çeşit gerektireceğini açıklar ve .
preparatlar içerir: gıda alımının
- hasta reddi, en azından 4-5 saat venografinin önce( sıvı içmeyi izin verilir).
- Laboratuar( kreatinin seviyesi tahmininde, üre, ürik asit ve iyonlar biyokimyasal kan pıhtılaşması ve APTT INR kararlılıkla CBC ve idrar tahlili), renal fonksiyon ve kan pıhtılaşmasının değerlendirilmesi için test eder. Hasta idrarını venografisinde için
- hemen önce, belden aşağısının( o üstüne bir elbise atmak için tavsiye edilir) den elbiselerini kaldırır.
ortam ve iyot kontrast alerjik reaksiyon varlığına venografi ve bulma verileri tutmak için hastanın onayını alacak zorunludur.
Doktor olası yan etkiler venografi ( flebit, enflamasyon ve delinme sitesinde etrafında nekrotik doku değişiklikleri, tromboz) hakkında uyarır ve hasta bulantı, şiddetli yanma veya kaşıntı, boğaz veya göğüste basarak ağrısı, nefes darlığı hisseder eğer yapmanız gerekirBunu prosedürü yürüten uzmana derhal bildirin.Çalışma
hasta prosedürüne tabi olacaktır alt ekstremite, sahip uzmanlaşmış röntgen masasında dikey pozisyonda yerleştirilir nasıl
destek işlevleri mahrum bırakmaktadır.malzemeyi kontrast ayak bileği bölgesinde üst üste lastik bant bacaklarını dinlendikten sonra daha kolay gelecekte venöz yatak doldurdu. Bu fizyolojik bir çözelti ile tanıtılmış ve ardından yavaş yavaş ve dikkatli bir şekilde daha sonra dikkatli bir iğne ile damar girişini önlemek için çevreleyen yumuşak doku durumunun kontrol yaklaşık 150 mi bir hacimde kontrast maddesinin izin içine
yüzey damarlarının bir. com.İğne ile vene girilerek imkansız veri işleme
sonra( daha sonra bir kesi ile çevre dokulardan seçimi damarı) venesection uygulandığında.
Kontrast madde venöz damarlardan dağıtılırken, bunu bir X-ışını makinesi takip eder. Anterior, posterior, oblik projeksiyonlarında bir dizi görüntü üretin. Kalça, kasık, alt bacak, diz eklemi alanlarını çıkarın. Bundan sonra
, alt ekstremite hızla yükseltmek ve venöz ağdan kontrast yıkanmaya hızlandırmak amacıyla tuz tanıtmak için gösterilmiş olduğu halde, yatay olarak yerleştirildiği transfer X-ışını tablo .Kontrastın tamamen çıkarılmasıyla kontrol floroskopisinin yapılması onaylanır, delme iğnesi çıkarılır, plaster bandaj uygulanır.venografisinde sağlık çalışanlarının sırasında
alt ekstremitenin arterlerin( ayak arka arter, popliteal ve femoral arter) nabzını izlemek, analjezik ilaçlar ver.
hastayı muayene sonrasında çünkü geç allerjik reaksiyonların olasılığı yakından izlemeyi kurmak için gereklidir. Bandaj zamanında izlenir ve değiştirilir. Hasta zengin alkali su, besleyici gıda yenilenebilir tavsiye idrar aksine çıkışına hızlandırmak için.
Genel olarak, artan phlebography yaklaşık 30-45 dakika sürer. Sonuçların
Analiz venogram baskılı Bu tanı yöntemi( radyografi venöz ağ) sonuçları. uzman değerlendirir: doldurulmasına bir kontrast maddesinin
- durumu venöz duvar
- durum kapak
- homojenliği ve faydası
- yüzeysel venlerin
- typicality anatomik yapı venöz bacak( anatomik anormalliklerin tespit edilmesi) kontrastın varlığını geri aktığı.Normal açıklık ve venöz yapıda
kusurları dolduran bir kontrast ajanı olmadan uzunluğu boyunca üniform zıt ile tanımlanır. Patolojide, yukarıdaki parametrelerde bazı değişiklikler vardır.
- tamamlanmamış alt bacaklarda rahatlama ve işlem sırasında hareket o: Sonuçların güvenilirliği o hatırlamaya değer
, bir norm veya patoloji etkileyen
varlığını belirler. - Uzuv üzerinde güven.
- Enjekte kontrast madde eksikliği.
- Ayak bileğinde sıkı bir turnike.
- Prosedür sırasında fotoğraf çekerken.
- Ayağın yumuşak dokularının şişmesi.
kurallarının mümkün sapmalar kan pıhtıları( pıhtılar) kontrast madde ile doldurulmuş sabit arızaların belirlenmesi içerir, buna karşılık üretilen ani kesme kalıbı, doldurma derin venöz sisteminin küçük derecesi( bu bariyer sahip bir şekilde, damarların bu alanlar üzerinde değil boya yok)Atipik bölgelerin aksine boyama. Bu patolojik özellikleri ile
kolayca derin ven trombozu teşhisi kurabilir. Ayrıca varis yüzeyinde derin damarlar gelen venöz kan açık sıfırlanmasını belirlenmesi durumunda teşhis edilir.alt ekstremite
fiyatlandırma politikası
flebografi standart tarama yöntemleri değildir. Ayrıca, pahalı aygıtlar ve kontrast kullanımı nedeniyle oldukça pahalı prosedürleri, hem de tıbbi personel bir çalışma ileten yüksek profesyonellik talepleri belirtmektedir. Rusya Federasyonu tutma venografi içinde
ortalama( konum, durum ve tıbbi malzeme firması bağlı 25.000 ruble için 9.000 ruble ) 15.000 ruble mal olur. Ancak, bu çalışmanın maliyeti ve 3000-5000 ruble olduğu klinikler var.
Her durumda, flebografi en ucuz teşhis tekniği olmaya devam etmektedir.bacakların toplardamar sisteminin Yurtdışı çalışma Rus fiyatlarının yaklaşık üç kat daha yüksek bir maliyeti vardır. Her durumda, flebografi venografisi için hasta seçimi bireysel kalır.
flebografia alt ekstremite hastalıklarını teşhis etmek için son derece bilgilendirici ve oldukça özel bir biçimi olan bu tür sorunları olan hastalar için çok değerlidir. Tabii ki, tür Doppler ultrason, pletismografi, venografi gibi prosedürleri değiştirmek mümkündür ama tüm damarların böyle detaylı bir resmini ve kendi yapısında patolojik değişiklikleri verir.
böylece herhangi bir doktor dikkatle öngörülemeyen durumlardan kaçınmak için işlem öncesi her hastanın geçmişini sorgulamak gerekir komplikasyonlar tekniğin bir dizi ve kontrendikasyonları az önemli liste vardır.
Ama tam tıbbi bilgi ve uygun teknik yürütme venografi sonuçları ile mutlaka hasta anket sürecindeki tanısal değeri getirmek.
olarak adlandırılır.
flebografi yapılır hangi amaçla
. Çalışmada ayrıca büyük ölçüde bacak damarları, flebit, tromboflebit ve post-trombotik hastalık variksov belirlenmesinde doktorlara yardımcı olur. Tabii ki, uzmanlar hastalarının karmaşık sınavın diğer yöntemlere başvurdular, ancak venografi bu hastalıkların farklılaşması için son derece bilgilendirici bir yöntem olmaya devam etmektedir. Eğer venografi sırasında görebilecekleri
?Her
İlk olarak, bu prosedür, bizi, bacak yüzeysel damarlarında onlardan venöz kan anormal deşarjı şüpheli delik damarları dahil olmak üzere alt ekstremite derin venlerde için varlığı ve hasarının derecesini göz önünde kapak venöz cihazı kontrol sağlar.
Ayrıca, venografi açıkça konjenital anomaliler damar ağı yapısını görselleştirir. Patoloji doktor varlığında aşağıdaki değişiklikler olabilir: venöz
- doldurma kusur. Kontrast maddenin yayılma yönüne
- değiştirme.
- beklenmedik kopma yayılma kontrastı.
ana endikasyonları ve kontrendikasyonlar uzmanları zaten geçmiş şu anda hastalığın evresini belirlemede sahip, hem de venöz patoloji üzerine şüphelenilen insanlara araştırma flebograficheskoe bacak damarları yürütmek tavsiye
. endikasyonları şunlardır:
- derin ven trombozu;
- varisli damar ağı;
- intravenöz giriş sklerozan olasılığı üzerinde karar vermek;
- arama embolik pıhtı;
- sonrası trombophlebitic sendromu;
- ödemli sendromu telaffuz.
işlemleri hastanın varlığında kontrendikedir:
ürtiker, anjiyonörotik ödem, bronkospazm, anjiyoödem şeklinde kontrast ajanının bileşenlerine - aşırı duyarlılık bireysel reaksiyonlar;
- trofik bozuklukların( ülserler, nekrozis) odakları, varsayılan iğne yerleştirme bölgesinde belirgin döküntüler ve skarlar;
- kronik böbrek ve karaciğer hastalıklarının alevlenmesi;
- gebelik( dikkat ile);Onkolojik hastalıkların
- ;Yaşlıların
- ;
- tromboembolizm;Alt ekstremite damarlarının
- aterosklerozu. Hasta artan venografinin tutma gönderilir
Hasta Hazırlama, araştırma yapılacaktır hangi amacı hakkında sağlık personeli tamamen farkında olmalıdır. Hasta yöntemin özünü, ana aşamalarını ve bu manipülasyonun özel durumunda gerekliliğini tarif eder. Ayrıca
doktor( takip sırasında intravenöz kontrast madde, rahatsızlık uygulandığında yanma) o rahatsızlık görünebilir iken işlem öncesi eğitim çeşit gerektireceğini açıklar ve .
preparatlar içerir: gıda alımının
- hasta reddi, en azından 4-5 saat venografinin önce( sıvı içmeyi izin verilir).
- Laboratuar( kreatinin seviyesi tahmininde, üre, ürik asit ve iyonlar biyokimyasal kan pıhtılaşması ve APTT INR kararlılıkla CBC ve idrar tahlili), renal fonksiyon ve kan pıhtılaşmasının değerlendirilmesi için test eder. Hasta idrarını venografisinde için
- hemen önce, belden aşağısının( o üstüne bir elbise atmak için tavsiye edilir) den elbiselerini kaldırır.
ortam ve iyot kontrast alerjik reaksiyon varlığına venografi ve bulma verileri tutmak için hastanın onayını alacak zorunludur.
Doktor olası yan etkiler venografi ( flebit, enflamasyon ve delinme sitesinde etrafında nekrotik doku değişiklikleri, tromboz) hakkında uyarır ve hasta bulantı, şiddetli yanma veya kaşıntı, boğaz veya göğüste basarak ağrısı, nefes darlığı hisseder eğer yapmanız gerekirBunu prosedürü yürüten uzmana derhal bildirin.Çalışma
hasta prosedürüne tabi olacaktır alt ekstremite, sahip uzmanlaşmış röntgen masasında dikey pozisyonda yerleştirilir nasıl
destek işlevleri mahrum bırakmaktadır.malzemeyi kontrast ayak bileği bölgesinde üst üste lastik bant bacaklarını dinlendikten sonra daha kolay gelecekte venöz yatak doldurdu. Bu fizyolojik bir çözelti ile tanıtılmış ve ardından yavaş yavaş ve dikkatli bir şekilde daha sonra dikkatli bir iğne ile damar girişini önlemek için çevreleyen yumuşak doku durumunun kontrol yaklaşık 150 mi bir hacimde kontrast maddesinin izin içine
yüzey damarlarının bir. com.İğne ile vene girilerek imkansız veri işleme
sonra( daha sonra bir kesi ile çevre dokulardan seçimi damarı) venesection uygulandığında.
Kontrast madde venöz damarlardan dağıtılırken, bunu bir X-ışını makinesi takip eder. Anterior, posterior, oblik projeksiyonlarında bir dizi görüntü üretin. Kalça, kasık, alt bacak, diz eklemi alanlarını çıkarın. Bundan sonra
, alt ekstremite hızla yükseltmek ve venöz ağdan kontrast yıkanmaya hızlandırmak amacıyla tuz tanıtmak için gösterilmiş olduğu halde, yatay olarak yerleştirildiği transfer X-ışını tablo .Kontrastın tamamen çıkarılmasıyla kontrol floroskopisinin yapılması onaylanır, delme iğnesi çıkarılır, plaster bandaj uygulanır.venografisinde sağlık çalışanlarının sırasında
alt ekstremitenin arterlerin( ayak arka arter, popliteal ve femoral arter) nabzını izlemek, analjezik ilaçlar ver.
hastayı muayene sonrasında çünkü geç allerjik reaksiyonların olasılığı yakından izlemeyi kurmak için gereklidir. Bandaj zamanında izlenir ve değiştirilir. Hasta zengin alkali su, besleyici gıda yenilenebilir tavsiye idrar aksine çıkışına hızlandırmak için.
Genel olarak, artan phlebography yaklaşık 30-45 dakika sürer. Sonuçların
Analiz venogram baskılı Bu tanı yöntemi( radyografi venöz ağ) sonuçları. uzman değerlendirir: doldurulmasına bir kontrast maddesinin
- durumu venöz duvar
- durum kapak
- homojenliği ve faydası
- yüzeysel venlerin
- typicality anatomik yapı venöz bacak( anatomik anormalliklerin tespit edilmesi) kontrastın varlığını geri aktığı.Normal açıklık ve venöz yapıda
kusurları dolduran bir kontrast ajanı olmadan uzunluğu boyunca üniform zıt ile tanımlanır. Patolojide, yukarıdaki parametrelerde bazı değişiklikler vardır.
- tamamlanmamış alt bacaklarda rahatlama ve işlem sırasında hareket o: Sonuçların güvenilirliği o hatırlamaya değer
, bir norm veya patoloji etkileyen
varlığını belirler. - Uzuv üzerinde güven.
- Enjekte kontrast madde eksikliği.
- Ayak bileğinde sıkı bir turnike.
- Prosedür sırasında fotoğraf çekerken.
- Ayağın yumuşak dokularının şişmesi.
kurallarının mümkün sapmalar kan pıhtıları( pıhtılar) kontrast madde ile doldurulmuş sabit arızaların belirlenmesi içerir, buna karşılık üretilen ani kesme kalıbı, doldurma derin venöz sisteminin küçük derecesi( bu bariyer sahip bir şekilde, damarların bu alanlar üzerinde değil boya yok)Atipik bölgelerin aksine boyama. Bu patolojik özellikleri ile
kolayca derin ven trombozu teşhisi kurabilir. Ayrıca varis yüzeyinde derin damarlar gelen venöz kan açık sıfırlanmasını belirlenmesi durumunda teşhis edilir.alt ekstremite
fiyatlandırma politikası
flebografi standart tarama yöntemleri değildir. Ayrıca, pahalı aygıtlar ve kontrast kullanımı nedeniyle oldukça pahalı prosedürleri, hem de tıbbi personel bir çalışma ileten yüksek profesyonellik talepleri belirtmektedir. Rusya Federasyonu tutma venografi içinde
ortalama( konum, durum ve tıbbi malzeme firması bağlı 25.000 ruble için 9.000 ruble ) 15.000 ruble mal olur. Ancak, bu çalışmanın maliyeti ve 3000-5000 ruble olduğu klinikler var.
Her durumda, flebografi en ucuz teşhis tekniği olmaya devam etmektedir.bacakların toplardamar sisteminin Yurtdışı çalışma Rus fiyatlarının yaklaşık üç kat daha yüksek bir maliyeti vardır. Her durumda, flebografi venografisi için hasta seçimi bireysel kalır.
flebografia alt ekstremite hastalıklarını teşhis etmek için son derece bilgilendirici ve oldukça özel bir biçimi olan bu tür sorunları olan hastalar için çok değerlidir. Tabii ki, tür Doppler ultrason, pletismografi, venografi gibi prosedürleri değiştirmek mümkündür ama tüm damarların böyle detaylı bir resmini ve kendi yapısında patolojik değişiklikleri verir.
böylece herhangi bir doktor dikkatle öngörülemeyen durumlardan kaçınmak için işlem öncesi her hastanın geçmişini sorgulamak gerekir komplikasyonlar tekniğin bir dizi ve kontrendikasyonları az önemli liste vardır.
Ama tam tıbbi bilgi ve uygun teknik yürütme venografi sonuçları ile mutlaka hasta anket sürecindeki tanısal değeri getirmek.
, bir norm veya patoloji etkileyen
varlığını belirler.