Üst ve alt ekstremitelerin damarlarının anjiyografisi: Tanı önlemlerinin etkinliği

ateroskleroz ve diğer kalp damar hastalıkları, patolojik süreç içinde

sık periferal damarları, üst ve alt ekstremitelerin yani damarları içerir.

damar ve özellikleri fonksiyonel durumunu değerlendirmek için, bu tür hastalıkların teşhis etmek için, anjiyografi adı prosedür kullanılır.

İçerik

  • 1 özü
  • 2 prosedürleri endikasyonları ve kontrendikasyonları
  • 3 damarların ve arterlerin röntgen muayenesi içerir
  • 7 Kod Çözme
  • 8 Anomaliler ve tanı ortalama maliyet

özü


prosedürleri Anjiyografi

  • 9 sonuçları
  • 6 Olası komplikasyonlar ve postoperatif dönemdir Nasıl yürütmek
  • 5 için teknikler
  • 4 Hazırlık uygulanan içinde bir kontrast maddenin eklenmesi ile organizma. Bu doğuştan veya kazanılmış anormallikleri, hem de vasküler tümörler ızgara tespit etmek, gemiler ve onların konumu, hızı ve kan akış yolu durumunu değerlendirmek için izin verir.tanısal bir çalışmanın
    temel amacı - mümkün muhafazakar tedaviyi atama veya ameliyat yapmak kılan hastalık ve lezyonları tanımlamak için.alt ekstremite
    instagram viewer
    • hastalığı:

    endikasyonları ve kontrendikasyonları alt ekstremite anjiyografi dahil etmek işaretlerin sayısını

    anevrizma, derin ven trombozu, ateroskleroz;aort ve iliyak damarlarının

  • hastalıkları;
  • akciğer tromboz;
  • diyabetik ayak sendromu;abdominal aorta
  • lezyonlar;
  • embolizm ve arteriyel tromboz;
  • sıkıştırma dışarıdan damarların( sıkma);
  • koroner kalp hastalığı;iç organların damarları etkileyen
  • hastalığı;Vasküler yaralanma sonuçlarından
  • değerlendirilmesi;
  • kontrol ameliyat yapıldı.
  • Her ameliyatta olduğu gibi, anjiyografi kullanımına bazı kontrendikasyonları vardır. Bu yöntemler şunlardır: kalp yetmezliği ile birlikte dekompansasyon aşamasında

    • kronik kalp hastalığı;
    • hastalığı organları dekompanse;
    • kronik ya da akut böbrek yetmezliği;
    • akut miyokard enfarktüsü;
    • kanama bozuklukları;
    • bireysel intolerans veya alerji kontrast boyaya
    • gebelik, iki yaş.

    teşhis maruz damarlarının belirli bir grup, bağlı uygulanan teknikler, anjiyografi iki çeşit ayrılır: alt ekstremite

    • venografisinde( damarların çalışması);
    • anjiyografisi - arterlerin çalışma.kontrast tatbik çalışmasında

    ek olarak, bilgisayar ya da manyetik rezonans tomografisi kullanılabilir. Bu yöntemlerin her biri kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır, bu yüzden seçim hasta ve diğer faktörler özelliklerine göre hekim tarafından yapılmalıdır.Özellikle

    , MR Anjiyografi arterlerin doku yaralanması travma daha etkili sonuç verir ve doğru BT anevrizmalar, hematom- ve gelişimsel anormallikler teşhis edebilir.

    için

    Hazırlama damar ve arter anjiyografi invazif prosedürler anlamına gelir ve uzuvların üst ya da alt kabın delik içerdiğinden, katı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir. hasta yaklaşık iki gün için hastaneye yatırılan ve aşağıda yer alan testleri edilir:
    • grubunun tanımı ve Rhesus faktörü;
    • genel, biyokimyasal kan testi;
    • idrar analizi;
    • kan koagulogramı;Enfeksiyon hastalıkları için
    • incelemesi( HIV, hepatit, RW);
    • EGD;Endikasyonlara göre
    • elektro veya ekokardiyografi.

    İşlemden önce, hastaya 'nin yanı sıra kanı seyreltebilen ilaçlarının kullanımını durdurması( Warfarin, Aspirin, vb.) Tavsiye edilir.

    İşlemden birkaç hafta önce, böbreklere ve karaciğere fazla stres vermemek için alkolden vazgeçmelisiniz. Kliniğe yapacağınız ziyaretten en geç 8 saat önce yiyecek alabilirsiniz.

    Bir kişi ilaçlara( özellikle klorheksidin, iyot, etil alkol, lokal anestezikler) alerjisi varsa, önceden doktoru bilgilendirmelidir. Prosedürün arifesinde, ponksiyonun( aksiller veya inguinal bölge) yapılacağı yer traş edilmeli ve sonrasında hijyen prosedürleri gerçekleştirilmelidir.

    nasıl yapılır? İşlem özel floroskopik cihaz( anjiyografi), CT cihazı veya MRI kullanılarak gerçekleştirilir.

    1. Hasta tedavi odasına götürülür, bölge antiseptik ile tedavi edilir, daha sonra lokal anestezi yapılır ve damar kasıkta, ulnar fossada, bilekte veya omuz bölgesinde delinir.
    2. Doktor daha sonra introdüseri( prosedür sırasında tekneye erişim sağlayan cihaz) bağlar, ince bir metal prob damar veya arter içine sokulur ve kateter içi boş bir plastik tüpdür.
    3. Kateterin doğru şekilde takıldığını doğruladıktan sonra doktor hastaya kontrast katar ve bu da damarları lekeler ve görselleştirilmesini kolaylaştırır.

    Cerrahi müdahale ve manipülasyon, hastaya herhangi bir rahatsızlık vermez - , 'nin kontrast oluşturma alanında sıcak hissedebilir.

    Prosedür ortalama olarak ortalama 15-40 dakika sürer( endovasküler manipülasyon eşlik ediyorsa, uygulama süresi bir saat veya daha fazla artar).

    İşlemden sonra tüm cihazlar silinir ve sıkı bir bandajla delinme bölgesine uygulanır. Kontrast vücuttan birkaç saat veya gün boyunca böbrekler yoluyla atılır( maddenin atılımını hızlandırmak için, hastanın daha fazla sıvı kullanması önerilir).

    Muhtemel komplikasyonlar ve ameliyat sonrası dönem

    Bazı olgularda, anjiyografiden sonra, aşağıdaki komplikasyonlar gelişir:

    • , prosedürde kullanılan ilaçlara alerjidir;
    • ponksiyon bölgesinde ağrı, kanama veya infiltrasyon;
    • kontrast nedeniyle böbrek fonksiyon bozukluğu;
    • kalp yetmezliği.

    Diğer herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, bu hasta uzmanları gözetiminde bir süre olmalıdır. Hastaya yatak istirahatı verilir ve sağlık personeli periyodik olarak sıcaklığını ölçmeli ve delme bölgesini kontrol etmelidir.kişinin durumu tatmin edici

    ise, ertesi gün hastaneden taburcu edilir, ancak ağır kaldırma, sigara ve o belirli bir süre için ihtiyacı sıcak bir banyo almaktan kaçınacaktır.

    şifre çözme

    anjiyografi sonuçları lümen ve kan bozuklukları daralması, damar yapısının özellikleri, tek tek damar ya da bunların bölümlerinin imha ortaya sonuçlanır. Varyant oranları, hangi alanın araştırıldığına bağlı olarak farklı görünebilir. Genel

    damar duvarında pürüzsüz kontür olması ve boşluklar, yavaş yavaş azalır ve düzgün bir şekilde dallarında hareket eder. Herhangi bir sapma, doktorun ilgili hastalıkların ve patolojilerin varlığı hakkında konuşmak için nedenlerini verir.

    Anormallikler ve tanılar

    Anjiyografinin tanımladığı başlıca patolojiler şunlardır:

    • Derin ven trombozu .Açıklıklarını ihlal ederek kontrast madde içeren damar segmentlerinin doldurulmasının ihlali ile ifade edilir. Bazı durumlarda, resim eksik veya çift kanallı( "ikiz damar") gibi görünebilir.
    • Arteriyel stenoz .Arteriyel stenoz ile damarların lümeninin bir veya daha fazla yerde daralması gözlenebilir.

      Bazen ülserle birlikte konsantrik olabilir veya bir plak görünümü olabilir. Son aşamalardaki stenozla, resim poststenotik genişleme ile desteklenir.

    • Gemi tabakası .Bu patoloji için bir kontrast maddesinin aktığı sahte bir pencerenin görünümü ile karakterizedir. Aynı zamanda, geminin gerçek lümeni ve yanlış hareket gözlemlenir, bu da paralel olarak ilerler ve gerçek olandan daha sonra kontrast ile doldurulur. Buna ek olarak, açık lümenin daralmasını, açıklığın ihlaline kadar görebilirsiniz.
    • Vasküler anevrizma .Anevrizma, genişleme ile geminin duvarında bir kusura benziyor. Muayene sırasında, doktor, etkilenen damarın çapını, patolojik sürecin yayıldığı alanın kapsamını ve boyutunu ölçer. Anevrizma rüptürü kontrast madde çıkışı ile teşhis edilebilir.

    ortalama maliyet fiyatı


    anjiyografi bacak prosedürlerinin yöntemi ve kontrol edilmelidir büyüklüğü bölümü bağlı olarak farklı olabilir. Rus kliniklerinde prosedürünün fiyatı 15 bin ruble ve yabancı merkezlerde( özellikle İsrail'de) 7 bin dolardan başlamaktadır.

    zaman bireysel olarak anjiyografi değerini açıklamak ve tam olarak bu miktarın( bazen fiyat vb bir kontrast madde maliyeti olmadan belirtilmiştir) dahil edeceğine, sormalısınız sağlık kurumuna başvurarak.

    Anjiyografi ekstremite damarları - kardiyovasküler hastalık için uygun tedaviyi bir sayı ortaya koymaktadır ve reçete modern prosedür. Uzmanların tüm kuralları ve önerileriyle, anjiyografi hoş olmayan sonuçlar doğurmadan gerçekleşir, ancak bazı durumlarda hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olur.