Pankreatitte ağrı

Pankreas, gıdaları parçalamak için gerekli olan enzimleri ve vücudun dokularındaki metabolizmadan sorumlu hormonları sentezler. Pankreas iltihabının ana belirtisi ağrı sendromudur.

Tedaviye zamanında başlamazsanız, hastalık kronik pankreatit formuna akar ve organı bozar. Pankreatitin belirtilerini, semptomlarını ve tam olarak nasıl acımadığını bilmek, hastalığı ilk aşamada tanıyabilir ve gelişimini engelleyebilir.

Neden bir ağrı sendromu var?

Pankreatitte ağrı, kötüleşen mikrosirkülasyon, safra kanalının tıkanması, iltihaplanma ve dokuların distrofisi sonucu hissedilir. Pankreatik kanalların bozukluğunun nedeni taşların tıkanması veya organın bir tümör, yara iziyle sıkılmasıdır.

Sır, bağırsaklara girmez, ancak kan basıncını arttırdığı için kan dolaşımını bozar, kan dolaşımını bozar. Bu, sentezlenen enzimlerin, bezin kendisini sindirmeye başlamasına neden olur ki bu da iltihabı ve şişmeyi tahrik eder. Enflamasyon, ağrı olarak algılanan sinir uçlarında bir artışa yol açar.

Yeterli tedavi olmadığında hastalık, normal dokunun skar dokusu ile yer değiştirdiği ve enzimlerin kan dolaşımına girdiği ve diğer organların aktivitesini bozduğu kronik bir form kazanır.

Demir, gerekli miktarda insülini sentezlemez, bu da kandaki şeker seviyesinde bir artışa ve sindirim ve endokrin sisteminin kötüleşmesine yol açar. O zaman hangi değişimler daha belirgindir ve ağrının doğasını belirleyecektir. Akut pankreatit ile, bezin dokuları iltihaplıdır, bu şişmeye, hiperemiye ve sonuç olarak organ disfonksiyonuna yol açar.

Enflamasyona eşlik eden ödem, ağrı sendromunun yoğunluğunu arttıran bitişik dokular (ve bağırsaklar) üzerinde mekanik bir etkiye sahiptir. Pankreas enzimleri, yani tripsin ve steupsin, organın dokularında nekrotik değişiklikler meydana getirir.

Doku nekrozu veya distrofisi olan odaklar, tek veya çoklu, tam pankreas nekrozuna kadar olabilir. Etkilenen dokuya sahip bölgeler, kanalların sınırlarının ötesinde enzimlerin salınmasına yol açan parankima lobüllerinin delinmesine karşı duyarlıdır. Daha fazla odak, akut pankreatit ile ağrı daha güçlü.

Enflamatuar süreç azaldığında, ağrı sendromunun ana nedeni iskemidir, kan dolaşımının yavaşlaması ve doku veya organda kalıcı hasara yol açması, glandüler dokunun bağ dokusunun yerini alır.

Pankreasta doğru veya yanlış kistler oluşur. Küçük ağrılar ise, büyük boyutlu kistlerden daha ılımlı olarak karakterize edilirken, duyum daha acı verir. Genellikle patolojik oluşumlar pankreas ile sınırlı değildir, ancak omentum torbasına nüfuz ederek midenin sola veya sağa ve öne doğru kaymasına neden olur.

Kist nedeniyle, transvers veya duodenumun konumu biraz değişebilir. Neoplazm büyümesinin bir sonucu olarak, sağlıklı komşu dokular sıkılır, enzimlerin hareketi bozulur, bu da acı verici hislere neden olur.

Hastalığın uzun gelişimi ile, ağrı yoğunluğu uyaranın gücüne karşılık gelmediğinde, duyarlılık patolojik değişiklikler meydana gelir. Zayıf bir uyaranla bile şiddetli ağrı vardır.

Hastalık geliştikçe, ağrı artar

Daha sıklıkla pankreatit genç kadınlarda erkeklerden daha fazla gelişir, çünkü vücut daha fazla hastalığın gelişiminde ana faktör olan kolelitiyazise daha yatkındır (alkolizm hariç). Genellikle hormonal değişiklikler ve iyon değişimi bozuklukları nedeniyle hamilelik sırasında safra kanallarında taşlar oluştururlar.

Acı nedir?

Ağrının doğası, gücü ve lokalizasyonu iltihaplanma sürecinin lokasyonuna ve neden olduğu değişikliklere bağlıdır, bu yüzden pankreatitin acıtıldığı yeri kesin olarak tespit edemezsiniz. Doğası gereği, ağrı muhtemelen donuk, ağrıyan, kesen, kramp.

Patoloji tüm salgı bezini veya vücudun, başın, kuyruğun sadece bir parçasını etkileyebilir. Başa dokunulursa, kaburga altındaki sağa zarar verir, organın gövdesi yaklaşık "kaşık altındadır", kuyruğu etkileyen patolojik süreç tüm sol tarafta ağrılı ağrıya neden olur.

Sıklıkla akut pankreatitte ağrı karnın üst kısmında (mide çukuru altında) hissedilir, ancak hipokondriyumda (her iki taraftan) veya zonalarda ağrı olabilir. Bazı vakalarda, pankreatit ile ilişkili rahatsızlık, hastalar tarafından bozulmuş kardiyak fonksiyon belirtileri olarak algılanmaktadır.

Hastalığın akut seyrinde, ağrı yemekten hemen sonra ortaya çıkar, mide ve duodenumun mekanik ve kimyasal tahrişi, enflamasyonun artmasına neden olan pankreatik meyve suyunun serbest kalmasına neden olur.

Akut pankreatitte ağrı, bir kimyasal uyarandan kaynaklanır, yani enzimlerin etkisi altında oluşurlar, bu yüzden postürün değiştirilmesi hastaya rahatlama getirmez. Bir kişi sırtında yatıyorsa belirti daha kötüdür.

Kronik pankreatit ile, ağrılar ayrı bir lokalizasyona sahip değildir ve farklı güçler olabilir. Kötü yiyecek veya alkol tüketiminden sonra durumun bozulmasının kural olarak sıklıkla görülmediği gözlenmektedir.

Kronik pankreatitte ağrı hissedin:

• alt sırtında (hem bir shingling karakterine sahip olabilir, hem de sırtın ve karnın sadece sol tarafını etkileyebilir);
• soldaki kaburgalar bölgesinde;
• karın orta veya üst meydanında;
• arkada (en yakın bölgelere uygulanmaz).

Ağrı nadiren boş midede pankreatit ile ortaya çıkar.

Ağrı aniden azalırsa, özellikle çok şiddetliyse, bez dokusu öldüğünde bir olasılık olduğu için bu endişe verici bir semptomdur. Hastalığın ana semptomları:

• pankreatitte ağrı, aşırı yeme ya da ağır yemek yedikten sonra not edilir, alkol, "aç ağrıları" nadirdir;
• kusma durumu rahatlatmaz;
• dispeptik bozukluklar (ishal kabızlık, artan gaz oluşumu ile değiştirilir);
• Muhtemelen vücut ısısında artış.

Ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Karın ağrısı durumunda, hasta doktor muayenesinden önce ağrı kesiciler içerse, bu teşhisi yavaşlatabilir. "Akut karın" semptomu, pek çok hastalık için tipiktir, bunları doğru bir şekilde ayırt edebilmek için, doktorun ağrının nerede daha yoğun ve nerede daha az palplediğini tam olarak bilmesi gerekir.

Ağrılı ilaçların kabulü hissi dindirir ve klinik tabloyu temizler. Ağrı noktalarının ve bölgelerinin palpasyonu, doktorun vücudun hangi kısmının iltihapla lokalize olduğunu belirlemesine izin verir.

Epigastrik bölgede (omurilik altında) ya da kaburgaların altında sağ tarafta akut akut ağrı varsa, nedeni iltihaplı pankreasta olabilir. Böyle bir ağrı, karaciğer patolojileri veya apandisit ile ortaya çıkabilir, bu nedenle hasta kendi başına bir tanı koymamalıdır.

Steroidal olmayan analjeziklerle ağrının kesilmesi mümkündür. Pankreatit için en iyi analjezikler:

• ibuprofen,
• parasetamol,
• Diklofenak.

Akut pankreatitte, ağrının giderilmesinde en etkili yollardan biri soğuk kompresin uygulanmasıdır.

Kural olarak, ilk önce Paracetamol almak için reçete. İlacın dozu, ağrıyı ortadan kaldırmazsa, bireysel olarak önerilir, daha sonra arttırılabilir. Zamanla, vücut bu ilaca cevap vermeyi keser, bu durumda ibuprofen veya diklofenak'a gidebilirsiniz. Akut pankreatit için tabletler, hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıklar göz önünde bulundurularak bir doktor tarafından seçilmelidir.

Problem nasıl çözülür?

Kronik pankreatit tedavisi için, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• enzimler. Gıdayı sindirme sürecini geliştirmek ve pankreas üzerindeki yükü azaltmak gerekir. Vücut çok miktarda sekresyonda sentez yapmadığı için ağrı hissi daha az yoğunlaşır.
• hormonlar. Acı reseptörlerinin duyarlılığını azaltan bir hormon somatostatin atar. Octreoid'in sentetik bir analogu ile değiştirilebilir. Ürün uzun bir süre dayanır, bu nedenle üç gün boyunca bile sürmesi kalıcı bir etki yaratmanızı sağlar. İlaç uzun bir kontrendikasyonlar listesi ve istenmeyen eylemler vardır, bu nedenle sadece belirgin bir ağrı sendromu ile reçete edilir.
• H2-histamin reseptörlerinin blokerleri. Mide mukozasının paryetal hücrelerinin histamin reseptörlerini bloke ederek hidroklorik asit üretimini azaltırlar. Ek olarak, ilaç pepsin sentezini inhibe eder, mide mukus miktarını artırır, prostaglandinlerin salgılanmasını arttırır, mikrosirkülasyonu artırır. Karıştırıcılar arasında Famotidine en ünlüdür.
• Proton Pompa İnhibitörleri. Ayrıca antisekretuar ilaçlara da sahiptirler, çünkü hidroklorik asit üretimini azaltırlar. Bunlar benzimidazol türevleridir. Bu gruba Rabeprazol, Esomeprazole, Lansoprazole aittir. İlaçlar küçük bir yan etki ve kontrendikasyon listesine sahip oldukları için güvenli kabul edilir. Doğru seçilmiş bir doz ile, uzun bir süre için alınabilir.

Pankreas iltihabındaki bir ağrının çıkarılması ya da çıkarılmasından ziyade, sadece ilgilenen hekimin kararı çözebilir.

Şiddetli pankreatit geliştiğinde, hastanede tedavi edilir. Pankreas hastanesinde fonksiyonel dinlenme sağlanır (hasta birkaç gün oruç tutar, beslenme parenteraldir). Hastanede yatmanın ne kadar olacağı, bezin restorasyonu süresine bağlıdır.

En şiddetli durumlarda, pankreasın iyileşeceği süre boyunca intravenöz beslenme gerekir ve bu 6 haftaya kadar devam eder. Hastanede bir yetişkinde akut yorucu ağrının giderilmesi için narkotik analjezikler (Omnupon, Tramadol, Ketanov, Promedol) verilebilir. Gerekirse, ayrıca reçete edilen nöroleptikler, sakinleştiriciler, antidepresanlar.

Ağrı sendromu nüks önlemek nasıl

Bir kişi akut pankreatik pankreatitte zaten acı çekmişse, tekrar ortaya çıkmasını engellemeye yardımcı olacak bazı kurallara uymalıdır. Temel prensip, demirin çok miktarda sır sentezlememesidir.

Her şeyden önce, acı çekmiş olanlar, kızarmış, yağlı, tuzlu veya asidik gıdaların tüketimini içermeyen bir diyete uymalıdır. Alkolden vazgeçmek gerekiyor. Daha fazla protein tüketilmesi ve yağlardan ve karbonhidratlardan uzak durulması tavsiye edilir. Bölümler küçük, 3-4 saatte bir yemek olmalıdır.

Alevlenme bezdeki aşırı stres sonrası ortaya çıkar.

Kronik pankreatitli hastalar kendi enzimlerinin sentezini azaltmak için düzenli olarak ilaç almalıdırlar. Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Tedavi edici gastroenterolog ile anlaşıldığında, fitoterapi kullanılabilir.

Choleretic ve anti-inflamatuar özellikleri (rezene tohumu, St John's wort, civanperçemi, kalça, atkuyruğu, papatya) sahip pankreatit otlar tedavisinde yardımcı olur. Akut ağrının çimenlerde çekilmesi gücün ötesinde.

Saldırı hala devam ederse, en az iki gün yememek daha iyidir. Bir doktor tarafından önerilen analjezikler bezi anestezi yardımcı olacaktır. Gazsız maden suyu içmek mümkündür, örneğin Narzan veya Yessentuki No4 veya No17 gibi 35-39 ⁰⁰'ye ısıtılır.

Böylece, enzimler üretilmeyecek, bu yüzden iltihaplı pankreatik doku tripsine saldırılmayacaktır. 48 saat sonra, bir çift için pişirilmiş püresi yiyecekler yiyebilirsiniz. Yaklaşık iki ay boyunca sıkı bir diyet yapın.

Bezde neden inflamatuar bir süreç olduğunu anlamak önemlidir. Sadece kök nedenini ortadan kaldırarak, dokuları restore etmek ve hastalıktan kurtulmak mümkün olacaktır. Bazı durumlarda, kanalları boşaltmak ve ölü dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Her durumda pankreatitte ağrının nasıl giderileceğini sadece doktor söyleyecektir. Sadece semptomun yoğunluğu değil, aynı zamanda hastanın yaşı, eşlik eden hastalıklar, ilaç toleransı, hastalığın ek belirtileri de önemlidir. Bu nedenle, pankreatit acıyorsa, mümkün olan en kısa sürede gastroenteroloğa başvurmanız gerekir.