Özofagus hastalıkları

nesneler, - tütünden sık alkol( zehirlenme yerine geçen, asetik asit, teknik sıvıları), sigara içimi sırasında nikotin dozlarını alan, tuzlu tuzlu ve salamura ürünler, güçlü kahve ve çikolatadan ve duman inhalasyonu içerirTahriş edici etkisi ilaçların kullanımı.

Bulaşıcı - yemek borusu bademcik kronik enflamasyon, muamele edilmemiş çürük dişin sinüslere salgıların sindirim yoluyla olur. Termal - Çok aşırı sıcak yiyecek ve soğuk ile aynı etkiye sahiptir.özofagus hastalığı

özofagus hastalıkları

belirtileri yaygın klinik belirtiler hekim hakimler lezyonun yeri var. Ana tezahürleri, oluşum mekanizmalarını analiz edelim. Mide yanması - boyna yayılım göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi. Mide kardia mukoza zarı üzerine asidin bir isabet çağırdı.Hastalar

üst karın "sıcak dalga yuvarlayarak" not edin., Tükürük yutma mide suyu hidroklorik asit nötralize edici ilaçlar, su içme sonra azaltır.işlev bozukluğu, özofajit, gastroözofageal reflü hastalığı( GERD) eşlik eder.

alırsa, öne eğilme zaman yedikten sonra

Odonophagy - yiyecek yutulduğunda sternumun arkasındaki acılığın tezahürünün adı budur. Belirti, iç kabuğun yüzeyindeki hasardan kaynaklanır.Özofagus kaslarının ağrılı spastik kasılmalarından ayırt edilmelidir. Enfeksiyöz özofajit( herpetik ve fungal), kanser, ülserasyon, kimyasal yanıklar ile gözlenir. Acı kalıcı hale gelir, hasta için acı verir.

Kas spazmındaki ağrı, bozulmuş motor fonksiyonunun bir belirtisidir. Bir yemekten hemen sonra ve bağımsız olarak( kendiliğinden) görünün. Ağrı duyumlarının yoğunluğu ve kıvamı, hastaların yiyecek, korku, şiddetli depresyon, zihinsel değişimleri reddetmesine neden olur.

Regürjitasyon( erüstasyon) - ağız boşluğundaki yiyecek yumrularının geri alımından kaynaklanır. Kusma ile birlikte, diyafragma kaslarının kasılması eşlik etmez, mide ekşimesi eşlik eder.

Spazm, skar, divertikül nedeniyle özofageal tüpün daralması ile gözlendi.

Sfinkterin zayıflığına bağlı gastroözofageal reflü nedeniyle hasta asidik veya acı bir adezyon hisseder. Regürjitasyon tehlikesi, trakea ve bronşlardaki gıda partiküllerini yutma riskidir. Hastalar astım gazıyla birlikte ciddi öksürük gelişir. Aspirasyon pnömonisinin daha fazla gelişimi dışlanmamaktadır.

Disfaji - özellikle kuru, lif bakımından zengin yutma güçlüğü.Bazı hastalar paradoksal bir tabelaya sahiptir - katıdan daha fazla zorlukla sıvı gıda geçişleri.

Özofagus hastalığının semptomlarının her bir patoloji için kendine özgü özellikleri vardır. Bunlar eklenir: uzun süreli hıçkırık, artan tükürük, çürük kokulu koku. En yaygın hastalıkların örneklerini kullanarak onlara bakacağız.

önemli hastalıkların

Sonraki temel patolojik durumlar, onların patogenezi, belirtileri ve tabii özellikleri meşgul.

Kardiyak Achalazi

Hastalığa "kardiyospazm" da denir. Nedeni bilinmemektedir. Patogenezde özofagus kaslarının kırık bağlantısına ve sinir regülasyonunun işlev bozukluğuna dikkat çekilir.

Çocukluk çağında, özofagus tüpünün nedorazvitie nöral cihazı.Sonuç olarak, alt sfinkterin ve yiyecek şişesinin açılması gecikmiştir.

Hastalar, göğüs kemiğinin arkasında ve epigastrium, raspiranie, regurjitasyonda bir ağırlık hissinden şikayet ediyorlar. Yiyecekleri itmek, yiyecekleri suyla yıkamak için yardımcı olur. Semptomlar kararsızdır.

Önemli miktarda lif içeren ürünleri yuttuktan sonra ortaya çıkar. Bazen kuru yiyecekler sıvıdan daha az acı veren bir reaksiyona neden olur. Göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı, kardiyopatide anjinaya çok benzer, bu nedenle orta ve yaşlı hastaların EKG'si test edilir.

Diskinezi

Özofagusta kas tonusunun fonksiyonel bozuklukları diskinezi şeklinde kendini gösterir.Özofagit, ülserlere eşlik eden organik bir lezyona eşlik eder, ancak herhangi bir anatomik hasar olmaksızın mümkündür. Verimsiz motor aktivite, gıda nakliyesinin bozulmuş bir süreci ile kendini gösterir. Nedeni sinir sisteminin düzenleyici rolünde bir değişikliktir.

Bu durumda hava, mide ekşimesi, kararsız göğüs ağrıları gibi belirtiler nevrozlardan muzdarip kişilerde görülür. Hastalar transfer stresleri ile refah ilişkisini gösterirler.

Canlı görüntülerin eşlik ettiği semptomların açıklaması: "boğazda bir şeyler", bir yumru hissi. Refleksojenik bölgenin masajı, restoratif prosedürler, açık bir dinlenme şekli ve çalışma yardımı.

Gastroözofageal reflü hastalığı

Hastalık için başka bir isim de "reflü özofajit" dir.Özofagus mukozasının kronik iltihaplanması, mide suyunun mideyle birlikte sırttan atılmasına neden olur.

temel nedeni baharatlı gıdalar, kafein, nikotin, vagus sinirinin lezyonların etkilerine alt özofagus sfinkter bir zayıflık olarak kabul edilir. Diyafragma hernisi, mide ülseri, kolesistit ile görülür. Hamilelik tarafından kışkırtır.

ayırt edin:

• özofagus belirtiler - mide ekşimesi, yetmezliği, yutma güçlüğü, odinofaji, kusma, hıçkırık;
• ekstra arterler - sık soğuk algınlığı, bronş ve akciğer hastalıkları, stomatit, KBB hastalıkları, çürük, anemi eğilimi.

Hiatal

hastalığı, yemek borusunun alt( mide, barsak kısımları muhtemelen kısmen) göğüs boşluğuna karın diyafram kaslarının uzun halka boyunca yer değiştirmesi tarafından neden olur.nedeni diyafram ünitesi, karın boşluğu içindeki basınç artışı( asit olarak), yemek borusu enflamatuar hastalık kas gerilme bağ dokusu yapılarıdır.

yetişkinlerin% 0,5'inde görülür. Olguların yarısında hastalık belirtileri olmadan ortaya çıkması önemlidir. Başlıca bulgular ortak özefagus bulgularından farklı değildir, ancak göğüs ağrıları özellikle önemlidir. Kalpten farklı olarak, yeme, ileri yaslanma, hastanın yatma pozisyonu ile kışkırtırlar. Rahatlama, kusma sonrasında ortaya çıkar, geğirme.

Özofajit

Özofajit nadirdir.Özofagus ve mide, travma, hipovitaminoz, demir eksikliği gibi diğer lezyonlara eşlik ederler. Hastalık 3 aya kadar sürerse akut kabul edilir. Daha fazla yarım yıllık belirtiler kronik seyrediyor. Ara dönemler subakut olarak adlandırılır.

Sifiliz, tüberküloz, fungal enfeksiyonda spesifik inflamasyon oluşur. Yukarıdaki özofagus semptomlarının tümünü gösterir. Regürjitasyon veya kusma ile, genellikle yenilmiş olan gıdaların tespitidir. Göğüs ağrısının beslenme ile tipik ilişkisi.

Özofagusun divertikülü

Divertikül özofagus duvarı içinde sakküler formasyonlardır. Orijin, nabız( artan iç basınç nedeniyle) ve çekiş( özofagusta ve komşu lenf nodlarında sikatrisyel değişiklikler ile) olabilir.

Duvar çıkıntısı, gıdaların geçişini bozmak için önemli boyutlara ulaşabilir ve tüpü sıkabilir. Ortaya çıkar:

• disfajinin kademeli olarak güçlendirilmesi;
• divertikülde sıkışmış yiyeceklerin ayrışmasından kaynaklanan kötü koku;
• burulma havası ve gıda;
• hemen yeme başlamasından sonra boyunda şişlik ve divertikül boşaltma kadar daha fazla, yetersizlik yutma.

Barrett özofagus yemek borusu( metaplazi) hücrelerinin iç tabakasında değiştirmesinden dolayı kanser öncesi

hastalık olarak kabul edilir olduğunu. Tipik hücre kompozisyonu, intestinal epitelyum bölgeleriyle değiştirilir.kesin nedeni kurulmuş, ancak henüz özofajit ile uzun süreli inflamasyon, özofagus reflü hastalığı, diyafram fıtığı olan bir ilişki.

Hastalar şikâyet eder:

• kalıcı boğaz ağrısı ve sternumun arkası için;
• ses kısıklığı;
• asidik içerikli kemerler;
• mide ekşimesi;
• inatçı öksürük.

Benign tümörler

Özofagusun benign neoplazmaları epitelyal ve diğer duvar hücrelerinden kaynaklanır. Yavaş büyürler, uzun sürmezler. En sık görülenler leiomyomas ve kistlerdir.

Ana semptomlar, tümörde önemli bir artış ve yiyecekleri yutmakta güçlük çeken hastalar için endişelenmeye başlar. Bulantı ve kusmaya neden olan yabancı cisim hissi karakteristiktir.

Malign neoplazmlar

Yukarıdaki nedenlerden herhangi biri kanserli özofagusa yol açabilir.İlk dönem iki yıla kadar sürer ve semptomlar olmadan ilerler.İlk belirtiler, oldukça büyük bir tümör büyüklüğünün neden olduğu gıdaların geçişi sırasında ihlallerdir.

Disfaji yavaş yavaş büyür: İlk başta hasta sert yiyecekleri yutmaz, sonra sıvı bulaşıklarla beslenmede zorluklar, artan salivasyon. Zehirlenmenin ortak belirtileri vardır: zayıflık, iştahsızlık, kilo kaybı.

Göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı yutulduğunda, bazen arkada verildiğinde belirgin olarak daha kötüdür. Sürekli, acı verici, hastalığın ciddi bir aşamasında olurlar. Alkolizm ve sigara içme özofagus kanseri riskini 12 kat artırır.

Yaralanmalar özofagus yanıkları

ve yemek borusu hasarı kazalar, asit veya alkali, sarhoş halde veya intihara akışkanların hatalı kullanımında ortaya çıkar. Denetimsiz çocuklar keskin nesneleri yutarlar.

Kimyasal yanık duvarda nekrotik değişikliklere neden olur. Hasar derecesi hastanın durumuna bağlıdır. Eksprese edilen hızlı nekrozda hasta bir şokta, eş zamanlı olarak bir iç kanama işareti görülür. Yutma imkansızdır. Dokuların şişmesi lümenin tam tıkanmasına neden olur.

Diğer hastalıkların tanısında endoskopik yöntemlerle travmatik hasar meydana gelebilir. Göğsün travmatize olması durumunda özofagus yaraları dışlanmalıdır.

'nin Malformasyonu Özofagusun anomalileri, gebeliğin ilk trimesterinde fetal gelişim bozukluğundan kaynaklanır.Şu anda, özofagus ve trakea ortak tüpü döşenir ve daha sonra bölünür. Bu nedenle, yardımcısı sık sık bağlanır. Erken çocuklukta keşfedildi. Beslenme başlangıcından hemen sonra özofagus atrezisi tespit edilir: çocuk, sütün solunum sistemine girmesi nedeniyle boğulur.

Teşhis

Özofagus hastalıkları sadece klinik bulgulara dayanılarak tespit edilemez. Modern koşullar doğru bir incelemeye izin verir. Alınan bilgilerin karmaşıklığı önemlidir. Cezaevinde

Floroskopi görüntülerin bir dizi sonuçlarından verileri değinir.Önden ve arkadan görünüm, mediastinum gölgesi tarafından kapatıldığı için yemek borusunu gözden geçirme fırsatı vermez., Lokalizasyonu, lümenin büyüklüğünü belirlemek, diyafram herni teşhis daralma divertikül, tümörler, kardiospazm de kusurların varlığını doldurulması önemli yöntem

.Kontrastın hareket yönünde gastroözofageal reflü doğrulanabilir.

Çalışma sırasında hasta dikey pozisyondan yatay pozisyona değiştirildi. Kardiyospazm, sfinkterin daralması ve üst kısımlardaki genişlemenin bir resmi ile doğrulanır.

Özofagoskopi, özofagusun tüm bölümlerini görsel olarak incelemenize olanak veren bir yöntemdir. Gerekirse, bir fibrogastroskop hedefli biyopsi yapmak, yabancı cisimleri çıkarmak. Mukus tahmin edilmiş durum, sfinkter, lümen açıklığının büyüklüğü ve herhangi bir yutma güçlüğü atanan( iltihap, ülserler, tümörler varlığı).

Biyopsi, tümörün intravital erken tanısı, epitel metaplazisi için bir yöntemdir. Sitoloji uzmanları, değişikliklerin morfolojik görüntüsünü, dejenerasyon derecesini, tümör tipini inceler.

Günlük pH-metre - patolojide alt özofagusa asit transferinin rolünü kaydetmek için kullanılır.Özel bir pH-probu, gün boyunca asit-baz dengesini kaydeder. Bilgisayar ve manyetik rezonans tomografi - şüpheli tümörler, genişlemiş lenf düğümleri için kullanılır.

Esophagotho-kymography - çeşitli enstrümanların eş zamanlı kullanımını içerir( kymograph, Marey kapsülleri, basınç sensörleri, EKG).Fonksiyonel bozukluklarda özofagusun motilitesini araştırmak için kullanılır. Zayıf ton alanlarını tanımlar.

Fonksiyonel test - gastroözofageal reflü tespitinde önemlidir.Özofagus içinde asitliği, basıncı kontrol etmeye yardımcı olan standart kitleri uygulayın. Radyoizotop tekniği - tümör teşhisi için gerekli olan, etkilenen hücrelerde biriken izotop 32R'yi kullanır, sonra tarama sırasında görünür.

Tedavisi

Özofagus hastalıkları için tedavi taktikleri seçimi, her özel durum için ayrıdır. Yaygın olarak yutma ihlali, şiddetli depresyona, intihar girişimlerine neden olan yutma ihlali olduğu için, hastaların normal ruhsal durumunun desteklenmesi ihtiyacı yaygındır.

diyetine önemli bir rol atanmış, şiddetli ağrı ve mide ekşimesi için özofagit iki günden fazla olmayan bir süre oruç tutmak için uygulanır. Daha sonra yiyecekleri koruyorlar. Hastaya günde 6 kez, küçük porsiyonlarda beslenmesi önerilir. Yemeklerde yeterli protein, vitamin, karbonhidrat, az miktarda yağ bulunmalıdır.

Rendelenmiş et kıyma talaşları, yarı sıvı lapilleri kullanın. Süt ürünleri, midenin eşlik eden lezyonlarına bağlı olarak kullanılır.Çorbalar ve çorbalar tahriş edici, baharat içermemelidir. Yemek borusu iltihabı olduğunda ülserlerin soğuk içilmesi tavsiye edilir.

Enflamasyonun kaldırılmasından sonra, ilk olarak garbled formunda sebze ve meyvelere izin verilir. Buhar güveçleri, omletler hazırlayın. Hasta kesinlikle yasaktır: alkollü içecekler, güçlü kahve ve kakao, narenciye, kabuklu, baharatlı ve kızartılmış yemekler, taze hamur işleri, yağlı mutfak ürünleri.

Rejimi değiştirmek sigarayı bırakmayı, mesleki tehlikeler olmaksızın işe geçişi, ağır fiziksel zorlamayı gerektirir. Yatağın yükseltilmiş baş ucu ile uyumak tavsiye edilir.

Tıbbi tedavi

Hastayı sakinleştirebilmek için yatıştırıcı maddeler reçete edilir. Kardiyopatide antispazmodikler kullanılır, nöbetler nitratlarla, bir grup kalsiyum antagonisti ile çıkarılır. Sfinkter motilitesinin bozulması, antikolinesteraz etkisi olan ilaçlarla tedavi edilir.

Asidite artışı ile birlikte, antasitler zorunludur( Maalox, Fosfalugel).Lokal anestezi için anestezi ile Almagel-A kullanılır.bloke H2-histamin alıcılarını( famotidin, ranitidin) teşvik özofajit gösterilen preparatlar geri akışa zaman durum sfinkter( Cisaprid, Reglan) iyileştiriciler.

dozaj enfeksiyonla mücadele için tüm durumları atanır antibiyotikler ve anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır. Spesifik özofajit, anti-tüberküloz ilaçlar, antisyilitik ilaçlar ile tedavi edilir.

Özofagus yanması için şok durumu, yoğun bakım ünitesinde Reopoliglyukin, kardiyovasküler ajanların intravenöz uygulanması ile tedavi edilir. Akciğerlerin iltihaplanmasını önlemek için antibiyotikler zorunludur. Anemi gösterildiğinde, kan ikamesi transfüzyonu.

Cerrahi yöntemler

Siyatik üzerinde tıbbi olarak hareket etmek mümkün değilse, akhalazili hastalar için cerrahi tedavi önerilmektedir. Kaslar disseke edilir veya kardiyo-tedavi prosedürleri özel bir balonla yapılır. Damarları sıkmak için bir balon ile bir probun sokulması özofagus varis kanaması için kullanılır.

Özofagus divertikülü, eğer büyükse ve açıklığı ihlal ederse hemen tedavi edilir. Diyafragmanın özofageal bölgesinin fıtığı fundoplikasyon operasyonu gerçekleştirdiğinde( yapay bir kapak oluşturur), kas halkasını plastik doku ile güçlendirin.Özofagus kanseri durumunda, tümörü veya tamamen veya kısmen - özofagus lenf düğümleri ile çıkarın. Eşzamanlı olarak, sitostatikler ve radyasyon tedavisi kullanılır.

Konjenital anomaliler erken çocukluk döneminde çalışmaktadır, çünkü bebeği beslemek için şartlar yaratılması gerekmektedir., Ilk abdominal yüzeyine midenin bir stoma( verim) oluşturmak ve ardından, birkaç ay sonra, yemek borusu plastik taşınan mide ile birbirinden birbirine bağlar: Genel olarak müdahale iki adımda meydana gelir.

Yanıklarla, yaraların gerilmesi için bougie tekniğine özel önem verilir. Yöntem, darlığı önlemek için postoperatif dönemde de kullanılır. Lokal anestezi altındaki hasta, küçük çaptan başlanarak farklı boyutlarda yoğun kauçuk probları( buh) ekler. Eşzamanlı olarak, tüm uyuşturucu kas elastikiyetini artırmak için kullanılır.

Halk Konseyleri

Yemek borusuyla ilgili sorunları olan insanlar, yaşamları boyunca diyetlerine ve diyetlerine sadık kalmalıdırlar. Halk ilaçları ile tedavi alevlenme dışında gösterilir.İlaçların yerini almaz. Anti-inflamatuar etkisi ile otlar koleksiyonu yardımcı olur, özofagus ve mide mukozasını koruyan, spazm giderici.şifalı otlar

ile görüşmek için daha iyidir:

• ot Aziz sarı kantaron, civanperçemi, kırlangıçotu;
• papatya çiçeği, calendula;
• muz yaprakları;
• tohumları, kökleri ve orman angelica yaprakları;
• kalçaları yükseldi.

Yemek borusu ve midenin yüzeyini korumak için, keten tohumu, yulaf bir kaynatma kullanın. Kalıcı hıçkırıkayı gidermek için, oregano yağı ile boğazını yağlayın, inhalasyonlarla yapın.

'nin Önlenmesi Özofagus hastalığını önlemek için, eğer:

• uygun güç modunu gözlemleyin;
• aşırı yemekten ve açlık dönemlerinden kaçınır;
• , zehirli maddelerle çalışırken güvenlik yönetmeliklerine uygundur;
• gelecek annelerin yavruların sağlığı hakkında düşünmek için daha fazla var.

Özofagus hasarının semptomları, daha sonra ciddi hastalık formlarına dönüşen küçük semptomlarla başlar. Kendinizi iyileştirmeye çalışmayın. Bir doktora erken tedavi, muayeneyi zamanında geçmek, problemleri önlemek, bir diyet yardımı ile hastalığı durdurmak için yardımcı olur.