- İlgili Videolar Modern tıp ayırıcı tanıyı sağlayan yöntemlerden bir yeri vardır, çünkü mide kanseri belirlemek ve gelişmenin erken bir aşamada tümörleri tespit etmek için tam olarak nasıl bilir
.
Hasta, patolojinin varlığını doğru olarak gösteren spesifik belirtiler olmadığından, bu teşhisi bağımsız olarak dışlayamaz. Hastalık ayrıca atrofik gastrit, ülser ve bağırsak ve mide yolunun diğer hastalıkları olarak da kendini gösterir. Mide kanserini tanımak için bir dizi çalışmanın yapılması gerekir. Mide kanserinin kanser süreci
Tanı gelişimini şüpheli olanak Ne
hastanın şikayetleri, onun tıbbi geçmişi ve aile öyküsü, ilk muayenenin çalışmanın değerlendirilmesi ile başlar. Hastalık hasta onkoloji gelişiminde bir faktör olarak hareket edebilir gastrointestinal sistemin diğer hastalıklar, tanısı almış, özellikle alımı zaten şüpheli ve edilebilmektedir belirtiler kronik hastalığı olduğunu olanlardan farklı hale eğer.
Habis tümörler, gastrik mukoza dokuları kılıç şeklinde, mide bulantısı ve kusma, bozuk yutma, mide gazı, mide kanaması iştah, halsizlik, kilo kaybı, ağrı eksikliği ortaya çıkar. Ancak hastalığın erken evrelerinde, klinik semptomlar nadirdir, tümör submukoza dönüştüğü zaman daha sık gastrik karsinomadan şüphelenilir.geç safhada kanser hastasında
dış görünümünü değişir( yüz soluk hale gelir, hafif san sklera, deri kuru, donuk gözler, deri altı dokusu).Bu belirtiler spesifik değildir ve mide borusunda çeşitli hastalıklarda ortaya çıkabilir, bu nedenle tanı sadece bir biyopsi sonuçları aldıktan sonra teyit edilebilir.
, elbette, tümör tespit edebilir. Tümör hala küçükse ve doku tabakalanması önemsiz ise, bunu hissedemeyecektir. Palpasyon birkaç kez yapılmalıdır: hasta ayakta durduğunda, sırtında ve aynı zamanda sol ve sağ taraftaki pozisyonda uzanır.
imkansız mide arka duvarda tümörü palpe, ve üst kadranda veya bağlı abdominal obezite derin ise. Tümör problanırsa, her zaman cerrahi olarak çıkarılamayacağı anlamına gelmez.
Hastanın ön incelemesinden sonra, doğru tanıya olanak tanıyan laboratuvar ve donanım çalışmaları atanır. Ayırıcı tanıda zorluklar sadece tümör submukoza tabakasında büyürse ortaya çıkar. Mide kanserinin
mide kanseri tanı yöntemleri
tanı aşağıdaki çalışmalar yürüten içerir:
- gastroskopi mide çıkarıldıktan sonra;Mide
- radyografisi;
- abdominal ultrason;
- oncomarkers için çalışma;
- fekal gizli kan testi.
Mide kanserinin teşhisi bir laboratuvar kan testi ile başlar. Bu ilk aşama, çünkü en basit olanı.onkolojide önemli kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin sayısının değiştirilmesi, eritrosit sedimentasyon oranı artış nedeniyle iç kanama hemoglobin azaltmıştır.
Kan biyokimyası, protein, olgunlaşmamış element hücreleri ve mutasyona uğrayan hücrelerin seviyesini gösterir. Ayrıca, kandaki kanser markörlerinin varlığı belirlenir. Kan analizi için onkolojiyi teşhis etmek imkansızdır, ancak çalışma daha fazla araştırmaya duyulan ihtiyacı belirlemeyi mümkün kılmaktadır.
"Mide kanseri" tanısı, tümörün histolojik incelemesine dayanmaktadır. Gastroskopi, bir tümör tespit etmek, büyüklüğünü ve yüzey karakterini belirlemek ve ayrıca bir biyopsi örneği toplamak için yapılır. Diğer çalışmalar, bize hastalık ve lenf düğümleri ve başka organ ve dokularda( pankreas, ince bağırsak, akciğer, karaciğer) metastazların varlığı gelişmekte adımını kurmak için izin verir.
Gastroskopi
Gastroskopi, yemek borusu ve mide mukozasını görselleştirmek mide asidite çalışma ve H. pylori enfeksiyonunun varlığı için hem de histokimyasal ve sitolojik analiz için malzemeyi almak mümkündür.Çalışma, ağız yoluyla mideye sokulan esnek bir tüp( fibroözofagogastroskop) kullanılarak gerçekleştirilmiştir.
gastroskopi striktür-, yakı ifadelerini ve yabancı cisimlerin polip çıkarma diseksiyonlu yaparken hidroklorik asit mide suyu düşük konsantrasyona mide mukozasında kanser hücrelerinin varlığını
.Bu, yiyeceğin daha uzun sindirilmesine ve hastanın ağırlığının azalmasına neden olur.Çalışma, mide suyunun yüksek bir pH seviyesine sahip olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, bu patoloji hipoasit gastrit ile gözlenebilir, ancak proteinin varlığı tümör varlığını doğrular.
Hasta sol taraftaki koltuğa yerleştirilir, orofarenks anestezi yapılır, daha sonra ağızlık sokulur ve endoskop, farinkse, daha sonra yemek borusuna ve mideye yerleştirilir. Vücudun daha iyi görülebilmesi için, porsiyonları dağıtan mideye ve ayrıca mide suyu ve mukusun emilmesine yönelik hava kısımları verilir.
Sırasıyla, subcardial departmanından başlayarak, midenin iç yüzeyi incelenir. Mide kanseri ile mukoza soluk pembe değil, grimsi beyaz, arka duvar mukozası yumuşatılır. Bir tümörün farklı bölümlerinden bulunduğunda, histolojik inceleme için doku koparılır.
prosedürü şiddetli Yemek borusu darlığı özofagus kimyasal yanıklar, flegmoznym özofajit, aort anevrizması, hemorajik diyatezi olan hastalarda kontrendikedir. Ayrıca, hastanın omurgada güçlü bir deformite, büyük bir guatr, kardiyopulmoner yetmezlik, hemofili, mental bozukluk varsa, gastroskopinin yapılması tartışmalıdır.
Doku tipinin tanımı
Gastroskopi sırasında alınan materyal, doku tipini bulmak için histolojik inceleme için gönderilir. Laboratuarda, bir mikroskop altında bir uzman numuneyi inceler ve doku yapısını, büyüklüğünü, hücre büyümesinin türünü gösteren patolojik bir sonuç çıkarır.
İyi huylu bir haberi malign bir tümörden ayırmak sadece mikroskop altında bir biyopsi çalıştıktan sonra mümkündür.
Benign ve malign tümörler farklı bir yapıya sahiptir. Benign tümörler, alındıkları organla aynı yapıya sahiptir. Kanser dokusu, bir kural olarak, bir kapsülü yoktur, bu yüzden büyümesi hızlıdır.
Kanserli tümörlerin ikinci işareti daha basit yapısıdır( spesifik işlev ve farklılaşma kaybolur).Ayrıca çok sayıda mitoz var. Mide kanseri teşhisi sırasında, sadece pozitif histoloji sonuçları dikkate alınır, çünkü negatif olanlar bir tümörün yokluğunu göstermez.mide kanseri kliniğine yana
İlave çalışmalar
özgü değildir ve hatta ciddi doku hasarı ile ortaya çıkar hastaların% 70'inden fazlası bu Edilmesi III veya evre IV Hastalık geldi sonra kanser hakkında bulmak. Ancak, periyodik olarak önleyici tıbbi muayeneye maruz kalırsanız, mide kanserini daha erken fark etmek mümkündür.
Eğer evre 0 veya evre 1'de bir tümör tespit edilirse, metastaz olmadığında ve submukoza yetişmiyorsa, tüm kanserli dokunun cerrahi olarak eksize edilmesi muhtemeldir.İstatistiğe göre, mide kanseri erkeklerden kadınlardan daha sık etkilenmektedir, tümör büyümesi genellikle 40-70 yaşlarında başlar.
hazırlayıcı faktörler Helicobacter pylori enfeksiyonu, sigara, kronik ve atrofik gastrit, peptik ülser hastalığı, pernisiyöz anemi, mide ameliyatı, gastrik adenom ve genetik yatkınlık sayılabilir. Bu nedenle, bu hasta kategorisi sağlıklarını daha yakından izlemelidir.
Radyografi
Mide kanseri hızla metastaz yaptığı için patolojik sürece dahil olabilecek diğer organları kontrol etmek gerekir. Artmış mediastinal lenf nodları ve akciğer metastazları, akciğer radyografisi ile belirlenebilir.
Roentgenogramda, gizli sızıntılı enfeksiyöz, enflamatuar, tümör, distrofik süreçler vardır. Resimdeki neoplazmlar ile boşluklar fark edilir. Bir tümör tespit edilirse, daha fazla tanı gereklidir.
Midenin kontrast radyografisi, tümörün ana hatlarını görmenizi sağlar. Muayenehaneye organı dolduran ve mide duvarlarının yapısal özelliklerinin ve fonksiyonel özelliklerinin değerlendirilmesine izin veren bir kontrast madde( baryum) içeceği verilir. Resimdeki bir tümörde, organın duvarlarındaki kusurlar ve yapısal değişiklikleri görülebilir.
ABD
Karın boşluğunun ultrasoni, tümör sürecinin yayılmasını kesinleştirmeyi mümkün kılar. Tarama parankimal karaciğer, pankreas, safra kesesi ve kanallar, dalak ve retroperitoneal ve kaplar, gerek iç yapıları, devrelerin değerlendirmek için, düzenek, aynı zamanda mümkün sıvı, enflamasyon, tümör ya da lezyonun varlığını tespit etmek için yapar.
ultrason, klinik semptomların başlangıcından önce kanseri tespit edebilir ve ayrıca değişikliklerin dinamiklerini ve doğasını açıklığa kavuşturur, böylece tedavinin etkinliğini değerlendirir, komplikasyonları belirler. Gastrointestinal hastalıkların tanısında, çalışmanın doğruluğu% 98-99'dur, ancak verileri düzeltmek için ek testler gereklidir. Eğer mide gazı enzimleri veya fermantasyon azaltmak ilaçların alımı atanabilir ortadan kaldırmak için bağırsak
içinde şişkinlik azaltmaya yardımcı olacak bir diyet ayrılmamak gerekir birkaç gün boyunca ABD'de hazırlıklarında
.Sindirim sistemindeki havanın görselleştirmeyi kötüleştirmemesi gerekir.Çalışmadan 10-12 saat önce yemekten kaçının.tümörün daha fazla görüntülenmesi için
Tomografi
da kesitli bilgisayarlı tomografi( BT) veya pozitron emisyon tomografisi( PET) gerçekleştirilebilir.ÇKBT karaciğer, pankreas, lenf düğümleri, dalak, karın damarları, iki ve üç boyutlu uzayda safra kesesi ve detektörlerin çok sayıda kullanılması mümkün radyasyon dozunu azaltmak ve görüntü çözünürlüğünü artırırken, araştırma hızlandırmak için yapar görselleştirmek. PET, tümör hücrelerinde biriken ve habis işlemini görselleştirmek için sağlayan vücut radyoaktif glikoz, enjekte edilen
mide sınır çıkar. Muayene, mide kanserini erken bir aşamada teşhis etmenizi sağlar.
Oncomarkers
Tanımı Laboratuar kan testi sırasında, belirli belirli sektörler aranmaktadır. Bunlar kanser hücrelerinde sentezlenen ve kan dolaşımına salınan özel maddelerdir( enzimler, hormonlar, antijenler, proteinler).Bu maddelerin saptanması, bir tümörün varlığından şüphelenmek için işlemin erken bir aşamasında izin verir.
önemi( mide kanseri ve pankreas algılandı) SA19,9 yanı tümör hızla metastaz olarak, aynı zamanda kontrol eder sahiptir karaciğer kanseri( AFP) ve akciğer kanseri Cyfra 21-1 bir işareti olsun.
Glikoproteinin normal değeri CA19.9 ila 34 U / ml'dir.pankreas karsinomu için bu parametre karakteristiğinin artış( vakaların% 70'i), antijen artar daha az sıklıkla seviyesi rektal kanser, karaciğer, mide, safra kesesi, safra kanalları, yumurtalık, ancak artış ve karaciğer, pankreas ya da safra yolu iltihabı olabilir.150 U
işaretleyici seviyesi / ml hepatit, kolesistit, siroz, pankreatit, sistik fibroz, safra taşı olan hastalarda ulaşabilir. Kanser ilerledikçe ya da bastıran yanı sıra, erken bir aşamada nüksetme ya da metastazın başlangıcında belirlemek için, bu nedenle, daha büyük bir önem tanısında, zamanla konsantrasyonu değişikliği olduğu, her hastaya, tümörün boyutuna kanda işaretlerin miktarı arasında bir bağlantı yoktur.
Oncomarkerların konsantrasyonunu belirlemek için, ulnar venden venöz kan alınır. Analizden önce özel bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur, ancak kan bağışından 3-4 saat önce yememeye ve yarım saat boyunca sigara içmemeye özen gösterilmelidir.Çalışmanın sonuçları ertesi gün hazır olacak. Tümör belirteçlerinin
Kimlik kanserin varlığını anlamına gelmez, ancak gizli mide kanaması belirlenmesinde olası gelişme
dışkıda gizli kan
hakkında sadece görüşmeler gizli kan için dışkı muayenesi yardımcı olur. Normal olarak, dışkıda kan mevcut değildir, ancak bu özofagus varisleri gibi patolojik süreçlerin, gelişiminde, bağırsak, ülserler, tümörlerde polipler, kanama başlar.
Gerçek şu ki, tümör yüzeyindeki damarlar kırılgandır ve mekanik etki ile zarar görmektedir, fakat dışkıda her zaman hemoglobinin olmaması, dışkı renginin değişmesi kadardır. Gizli kan için dışkı çalışması, GI kanal kanserini erken bir aşamada tespit etmeye yardımcı olur, bu da iyileşme prognozunun daha elverişli olduğu anlamına gelir.
Laparoskopi
Tanı laparoskopisi, tümörün daha ayrıntılı bir incelemesini sağlar ve cerrahi olarak çıkarılıp çıkarılamayacağını belirlemeyi sağlar. Hekim, tümör çimlenme düzeyini görsel olarak belirler, komşu organlara içe doğru büyüme olup olmadığına bakın. Operasyon sırasında, gerekirse, histolojik inceleme için biyopsi örneği alınır.
Bu tanı yöntemi, karmaşık tanı vakalarında özellikle değerlidir. Tedavi taktikleri seçimi hastalığın evresine, tümörün büyüklüğüne, diğer organlara ve lenf düğümlerine verilen hasarın derecesine, genel bağışıklığa ve eşlik eden patolojilere bağlıdır. Tedavide üç yöntem kullanılır: mide ameliyatı( tam veya kısmi rezeksiyon), radyasyon tedavisi ve kemoterapi.
Bu yöntemler çoğu zaman birleştirilir. Mide kanserinin erken teşhisi, uygun bir prognoz şansını artırır, bu nedenle sıklıkla ortaya çıkan dispepsi ve koruyucu tıbbi muayeneleri göz ardı etmeyin.
