, hipertansiyon 1 derece karakteristik neler farklılıklar esansiyel hipertansiyon diğer derece ile karşılaştırıldığında( GB kısaltılır).Nedenleri, belirtileri ve hipertansiyon 1 derece tedavisi ilaçlar kullanılmaktadır.kurtarma için tahmini.makalede
içeriği: derece arasındaki diğer derece
- mekanizması ve
- hipertansiyon 1 derece
- Belirtileri komplikasyonları( risk faktörleri)
- Teşhis
- Tedavi
Hipertansif kalp hastalığı tahmin ait
arter basıncını normal değerler şekil 120( sistolik veya "üst"), 80( diastolik ya da "düşük") mm Hg düşünün. Mad. Bu nedenle, norm sapmalar hipertansif hastalık, söz zaman, burada ile karakterize edilen, ilk aşama( 1 derece): 140 159 mm Hg arasında
- sistolik basınç.Madde.;
- diyastolik - 90 ila 99 mm Hg. Mad.(Sodyum iyonları ve potasyum hücre içine geri teslim) ve hücre membranları elektrolit metabolizması bozukluklarının yapısını değiştirme - hipertansiyon baz
1 derece genetik bozukluk kalıtsal olmasıdır. Bu kusur, damar duvarının sürdürülebilir daralma geliştiği anormal kimyasal reaksiyonlara neden olur, vücut sıvısı geciktirilir.% 95 istikrarlı sabitleme bir faktör sayısını( kronik böbrek hastalığı, tuzlar ve diğer aşırı kullanımı) gerektirir için patoloji, yavaş yavaş ilerler.iskemik serebral felç, miyokardiyal enfarktüs, retinada kanama, böbrekler ve vasküler lezyonlar - komplikasyonların gelişmesini tehlikesi Hipertansiyon
birinci derece. Ancak, risk( sonraki on yılda% 15'in altında) düşük olduğu tahmin ediliyor.oluşun neden( hastalık tedavi edilebilir böbrek ve adrenal bezi, endokrin bozuklukları) ortadan kaldırmak, hem de faktör takviye patoloji etkisi( fazla tuzu, sigara) en aza indirmek için, eğer 1 derece hipertansiyon vakalarının 90-95% olarak
tedavi edilebilir.
patolojiler dahil hekime tedavi. RAAS( Renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin) - duvarların vasküler kanal daralması ya da gevşeme
mekanizması
gelişimi normal olarak hacim ve kan basıncı, vücut içinde bulunan su miktarı, diğer bazı hormonların kimyasal dönüşümlerin kompleks bir düzenler.
koordine RAAS sistem hatalarına hücre ve sodyum ve sodyum iyonlarının geri içine dağıtım, meydana geldiği yoluyla hücre membranlarının genetik kusur, nedeniyle, kimyasal reaksiyonlar zincir kontrol edilemez hale gelmektedir. Gelişmekte olan GB 1 derece - kan damarlarının düzenli bir daralması, sıvı hacmini artırmak neden olan maddelerin seviyesi, yükselir sodyum boşaltımı engelleyen( kalp kuvvetli sözleşme neden olur).Çeşitli kronik hastalıklar ve böbrek ve böbreküstü bezi enfeksiyonu -
süreç sözde konsolidasyon faktörleri içeriyordu. Diğer dereceden hipertansiyon 1 derece
Karakteristik farklılıklar GB GB 1 derecesini
- Sınır devlet, bu hipertansiyon diğer dereceden önemli farklılıklar vardır.
1 derece| Hipertansiyon, 2, 3 derece | ||
|---|---|---|
| basınç( mm Hg olarak).. 140 ila 159 sistolik ve diyastolik 90 99 | basınç( mm Hg olarak).."dörtnala" 160 180( ve daha yüksek) sistolik aralığı 100 ila 110( ve daha yüksek) diyastolik | |
| basıncı birçok günlük aralıklarla( anda değil, zaman zaman yükselir), teşhis sırasında performansı kan basıncı, esas olarak doğrulanırbir ya da iki ay( onayla - 6 ay boyunca izlenen) | basınç upregülasyonunaçılar( her gün, günaşırı) veya stabil olarak yüksek oranlarda sabit. Günlük eşlik eden semptomlar veya ciddi komplikasyon riski düşüktür | |
| kan basıncının haftalık izleme ayarlamak ön tanı, 10 yıl içinde sadece% 15 riskinin yüksek( % 50 ya da daha yüksek) | ||
| için( 10 yılda% 20) ortalama değişir | olup dahil hedef organ( basınç düşmesi muzdarip önce) - büyük ve küçük kaplar, gözün retina fundus, böbrek, kalp, beyin | ilgili hedef organlar, hastalık semptomları şiddetli böbrek hasarı, beyin, kalp eşlikAni basınç dalgalanmaları ve ölümcül komplikasyonların gelişimini önlemek için |
derece ve aşamaları arasındaki fark 1 GB aşamasında farklı hipertansiyon 1 derece
- başarısızlık
- , basınç nadiren artar.
- aşama 2 için - EKG ile vazokonstriksiyon retina sol ventrikülün( koyulaştırıcı bölme duvarları) değişiklikleri teşhis, basınç düzenli yükselir.
- aşama için 3 - kalp belirgin bozukluklar( kalp krizi, kalp yetmezliği), beyin( inme), retina( hemoraj, düşük görme), böbrek( idrarda protein görünümü, kreatinin), kalınlaştırıcı ve çıkıntı damar duvarlarının( anevrizmaaort).Basınç yüksektir, sürekli olarak durur.
genellikle hipertansiyon 1 derece( 140/90 aralığında bir basınç nadir düzensiz bir artış 159/99 mm Hg. V., iç organlarda hiçbir değişiklik için) 1 adıma karşılık gelir.anjiyotensin ve aldosteron( damar daraltıcı hormon) ve sonuca( böbrek hormon) renin dönüşümlerin zincirinde sapmalar bulmak
tansiyon( kan basıncı) artışın başlıca nedenlerinden biri, nedenleri dayanıklı vazospazm, vücutta artan sıvı hacmi ve geliştirilmiş kalp performansıdır.
- akut ve kronik böbrek hastalığı( piyelonefrit, arter stenoz);:
bozukluklar ile tetiklenebilir
- adrenal hastalıkları( feokromositoma);
- beyin patolojilerinin( inhibisyon bozuklukları ve merkezi sinir sistemi uyarım, kan basıncı kontrol hormonal düzenlenmesi).
patoloji sayısız risk faktörlerinin arka planı geliştirir:
- kalıtım( yakın akrabalarda GB varlığı);
- kalıcı sinir gerginliği;
- duyarlı( diyet tuzunun aşırı miktarda,% 50 için vücudun tepki - Birincil GB tutma faktörü) tuzu;(Denge kolesterol ve trigliserid arasında)
- lipid metabolizması bozuklukları;
- bozulmuş glikoz toleransı ve diabetes mellitus( kan plazmasından maddenin kullanımı eksikliği);
- uyuşturucu ve alkol zehirlenmesi( hormonları ve adrenal bezleri, endokrin bezleri renal üretimine etki oral kontraseptifler, ilaçları olduğunda);
- hipokalemi( potasyum eksikliği);
- yaşı( 55 yaşından itibaren, 65 yaşından büyük kadınlarda);Aşırı kilolu
- ;
- hipodinamik;
- sigara.
GB 1 derecesi - hastalığın diğer, daha ciddi manifestasyonlan önceki ilk aşama. Onunla herhangi bir hipertansif hastalık başlar. Bu nedenle, hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan nedenler ve faktörler, herhangi bir GB derecesi için aynıdır.
Belirtileri çoğu durumda Esansiyel hipertansiyon 1 derece( % 85)
büyütmek için fotoğrafı tıklayın
hastalık belirtileri hafiftir ve basınç artışı, geçici olarak( baş ağrısı ile) çalışmak için zihinsel ve fiziksel yeteneklerini azaltarak sadece ortaya, hafiftir. Kan basıncının normalleşmesinden sonra, semptomlar geri döner. Fiziksel aktivite, kardiyak outputta hafif bir artışa neden olarak, basınç şokuna neden olabilir. Genel olarak, patoloji yaşam kalitesini bozmaz ve herhangi bir fiziksel eyleme müdahale etmez.
hipertansiyon derecesi 1 'de en karakteristik özelliği - aydınlık ve baş zamansal ya da oksipital bölgede lokalize, baş ağrısı olarak ifade edilmiştir.% 45 az
diğer tezahürleri katıldı:
- Tinnitus.
- Zayıf baş dönmesi.
- Gözlerin önünde sineklerin yanıp sönmesi.
- Nazal kanama.
- Sıkışma hissi, göğüs ağrısı.
- Zihinsel kapasite azaldı.
sıklıkla( % 70) hastalık çeşitli uyku bozukluklarının arka plan üzerinde oluşur( anksiyete, yüzeysel, çoğu zaman uykusuzluk için uyku kesmeleri).GB 1 derece komplikasyonlara
görünüm - kuraldan ziyade istisna, vakaların% 15'inde bu yol açabilir rağmen:
- geçici iskemik ataklar( akut serebrovasküler kaza kısa nöbetleri);
- hemorajik ve iskemik serebral kriz( serebrovasküler kazalar);
- miyokardiyal enfarktüs( kalp kaslarının akut dolaşım bozuklukları);
- böbrek yetmezliği( bozulmuş böbrek kan akımı);Fundusta
- vasküler kanama. Birkaç gün ya da hafta aralıklarla, zaman zaman artar artan basınç, kombine belirtiler kalıcı değildir
Hipertansiyon 1 derece.komplikasyonların
olasılığı( risk faktörleri) birkaç kez risk faktörlerinin
varlığı bile hipertansiyon 1 derece, komplikasyon olasılığını( kalp krizi, inme) artırır.hipertansiyon
| risk faktörleri 1 Yok 1 | risk( % 15, düşük) | |
|---|---|---|
| 1-2 diyabet riski | 2( % 15 ila 20, ortalama) | |
| dışında herhangi bir faktör3 | riski( 20 ila% 30, yeterince yüksek) birden fazla eşlik eden faktörler( hiperlipidemi, sigara kullanımı, hareketsizlik, yaşı | |
| varlığında( diabetes mellitus ve son organ hasarı ya da ayrı ayrı ile bağlantılı olarak) fazla 3 faktör, hedef organ hasarı) | Risk 4( % 50'den çok yüksek) |
Bu nedenle, hipertansiyon içinde 1 riski 1 derece, hastalığın ilerlemesini tetikleyebilir herhangi bir faktör, mevcut değildir, ve 15% 'den daha az, düşük bir sonraki on yıl içinde komplikasyonlar geliştirme olasılığı anlamına gelir.
Hipertansiyon 1 derece 1 adım riski 2 - nadir basınç rağmen sürekli risk faktörlerini ihtiva eden bir veya iki karşı hedef organ içinde herhangi bir değişiklik,( yeterli ses hareketsizlik)% 20 yükselmiştir 10 yıl içinde, kalp krizi veya inme olasılığı.
Kalp, böbrek ve damarların çoklu faktörleri ve eşlik eden hastalıkları komplikasyon riskini% 50'den fazla artırır( risk 4).Tanı
GB Arıza 1 derece çeşitli nüansları vardır:
- ön tanı( nedeniyle basınç birkaç günlük uzun aralıklarla tekrarlanan, dönek dalgalanmaları gerçeğine) bir ay veya iki dahilinde veri AD'yi izleme dayanmaktadır;durumda 3-5 ön tanı için
- baz kan basıncı karakteristik parametreleri kadar giderek artan bir baskı vardır( 159, 140, sistolik basınç, diyastolik - 90 ila 99 mm Hg. .), bir ay içinde.
Bazı durumlarda, tanı 6 ay boyunca doğrulayıcı kan basıncı izlemi gerektirir( nadir basınç düşüşleri).Tipik teşhis özellikleri
hipertansiyon 1 derece: bakıldığında
- fundus minör daralma ve artan retina damar kıvrımlaşma sergiler.
- Periferik damarların ultrason muayenesi sonucunda renal kan akımında hafif bir azalma kaydedildi.
- Kalbin radyografisinde ve büyük damarlarda anormallikler yoktur.
- Sol ventriküldeki değişikliklerin ekokardiyogramında( oda duvarlarının kalınlaşması, şiddetli GB için karakteristik) mevcut değildir.
- Karın boşluğunun ultrasonografisi olası patoloji nedenlerini belirlemek için reçete edilir.
Ek laboratuar testleri:
- formülü ile genişletilmiş kan testi;
- lipidogramı( lipit seviyelerinin oranı, aterojenite katsayısı);
- potasyum ve kan şekeri seviyesinin belirlenmesi;İdrarda
- kreatinin. Zaman oluşun sebebini ortadan kaldırması için risk faktörlerinin etkisinin tuz( örneğin, kullanımı) en aza indirmek için, eğer Hipertansiyon
1 derece tedavisi, vakaların% 90-95 olarak tedavi edilebilir. Gerek sürekli kurala bir istisna olarak, daha doğrusu, nadiren reçete ilaç 1 derecesiyle, angiotenzivnyh kompleks ilaçları almaya diğer derece GB aksine
.
Çoğu durumda hafif GB tedavisi hafif sedatifler, sakinleştiriciler ve fizyoterapi yöntemleri ile başlar. Gün ve rejimin rejimini eşzamanlı olarak normalleştirin, hastalığın ortaya çıkmasına( sigara) katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırın.vakaların% 50'sinde hipertansiyon 1 derece, kan basıncının normalleştirilmesi için
risk faktörlerini ortadan kaldırmak günde 4-4.5 gram günlük oranının azaltılması, yeterli sürdürülebilir tuz alımını verir. Diğer risk faktörleri varlığında:
- diyetine yağsız protein gıdalar, lif, potasyum açısından zengin gıdalar tanıtarak diyeti değiştirmek, kalsiyum, magnezyum, vitamin, hayvansal yağların kullanımını sınırlamak;
- kilo azaltmak( obezite ile);
- , fiziksel aktiviteyi makul ölçüde artırır;
- alkol ve sigara içmeyi reddediyor;
- , herhangi bir ilacı kontrol altında ve doktor randevusu aldıktan sonra kullanır.
Fizyoterapi yöntemleri
Hipertansiyon 1 derece fizyoterapi yöntemleri ile etkili bir şekilde tedavi edilir:
- Diadinamik tedavi( elektrik akımı ile tedavi).
- Hiperbarik oksijenlenme( basıncın artırılmasıyla basınç odasında oksijen tedavisi).
- Genel tıbbi masaj.
- Lazer tedavisi( damarların bir optik radyasyon kaynağı ile güçlendirilmesi).
- Fitoterapi( St. John's wort ile yatıştırıcılar, Melissa, Leonurus, bileşimdeki kediotu).
- Akupunktur ve refleksoloji( vücudun biyolojik olarak aktif noktalarına etkisi).
Bireysel psikoterapi seansları, sinir gerginliğini ve stresini hafifletmeye yardımcı olur.
İlaçlar durumlarda gerekli olan reçete:
- basıncı düzenli olarak 150/95 sabit;
- , vasküler komplikasyon gelişme riskini artırır. Yana
GB 1 derecesi - komplike hastalığı( hedef organlar dahil değildir), tercih edilir:
- yatıştırıcı ve sakinleştirici( bir belirtilen yatıştırıcı bir etkiye sahip, stresin etkilerini azaltmaya uyku normalize) - diazepam, magnezyum preparatları kediotu;(Vücut sıvılarının boşaltım arttıran ilaçlar)
- diüretikler - veroshpiron, Lasix, hidroklorotiyazid;
- blokerleri( kan basıncı azaltmak, damar daraltıcı aktiviteye sahip hormonları reseptörlerin duyarlılığını azaltmak) - atenolol, prazosin bisaprololu;
Tüm basınç düşürücü ajanlar, tabletin çeyrek ya da yarısı için minimum dozda reçete edilir, böylece basınçta keskin bir düşüş olmaz.
Tahmin
GB 1 derece - hastalığın ilk, hafif formu. Bu çalışma yeteneğini büyük ölçüde etkilemez ve hastanın yaşam kalitesini kötüleştirmez, bu yüzden çoğu zaman yanlışlıkla teşhis edilir.
olarak zamanında belirlemek ve nedenini ve( diyette aşırı tuz) GB konsolidasyon etkileyen faktörleri ortadan kaldırmak eğer başarıyla tedavi etmiştir vakaların% 90.
Şartlar terapi bazı durumlarda, bunlar ilişkili risk faktörleri( obezite, sigara içme) bağlıdır, bireysel olarak belirlenir, bunların çıkarılması biraz zaman alabilir.o hastalığın en güvenli formu olarak kabul edilir, böylece önümüzdeki 10 yıl içinde sadece% 15 - hipertansiyon 1 düşük derece ciddi komplikasyonların gelişme
riski.
