Kalın bağırsağın divertiküler hastalığı

İçindekiler
  • Neden divertiküller bağırsaklarda ortaya çıkar?
  • Oluşum mekanizmaları
  • Divertiküloz türleri
  • Hastalıktan şüphelenilen belirtiler nelerdir?
  • Hangi komplikasyonlar divertikülozu provoke ediyor?
  • Kolon divertikülozu çocuklarda mı görülür?
  • Hastalık nasıl teşhis edilir?
  • Kalın bağırsak divertikülozunun tedavisi
  • Halk ilaçları ile tedavi edilebilir miyim?
  • Profilaksi için ne yapmalıyım?dış( divertikül) duvardan bir çok uzantıya oluşturulmasında oluşur patoloji - video

Divertikülozis kolon ilişkilendirilmesi. Ana olumsuz etkileri, peristalsisin yenilgisidir, bağırsakların doğru motor aktivitesine bir engeldir.

% 80 vakada işlemin sigmoid kolonda başladığı, daha sonra yayıldığı tespit edilmiştir. Hastalık hızla iltihaplanmaya yol açar( divertikülit), daha da ciddi sonuçlara eşlik eder. Bu nedenle, taktiklerin zamanında seçilmesi patolojinin nasıl tedavi edileceğini komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur.

İstatistiksel çalışmalar gelişmiş ülkelerde 40 yıldan sonra yetişkin nüfusun artmış olduğunu göstermektedir. Onlarda, kolonun divertiküler hastalığı, popülasyonun 1 / 3'üne kadar etkiler. Ve yaşam standartlarına ve ortalama süreye açık bir bağımlılık vardır: ne kadar yüksekse, daha yaygın patoloji.

instagram viewer

Risk seviyesi yaşlılarda ve yaşlılık çağında artmaktadır. Daha az gelişmiş ülkelerde tıbbi yardım, muayene ve düşük düzeyde bir teşhisin yeterli düzeyde mevcut olmadığını düşünmüyoruz. Bu nedenle, göstergelerin karşılaştırması yanlış olabilir. Hastanın cinsiyeti ile bağlantı yoktu.

Divertiküller neden bağırsakta ortaya çıkar?değeri aşağıdaki nedenleri vardır

divertikül oluşumunda: bağırsak duvarı, yaşlılarda incelme kolajen ve elastin ortadan kalkması, kas liflerindeki

  • dejeneratif ve atrofik bozuklukları;
  • Sinir dürtü iletimi değişiklikleri nedeniyle kalın bağırsak hareketliliğinin inhibisyonu, peristalsis azalmıştır;Bağırsak döngülerinin doğal uyarılmasını sağlayan yeterli miktarda lif, sıvı, diyette
  • yokluğu;
  • kronik kabızlık, şişkinlik, bağırsak içinde artan basınca neden olur;Gıda enfeksiyonlarında transfer edilen enflamasyonların
  • sonuçları, parazit istilası;Laksatif etkisi olan ilaçların uzun süreli kullanımının
  • sonucu;
  • tromboz ya da sıkma küçük mezenterik damarları bozulmuş mikro-doku distrofi ile iskemik alanlara yol;
  • egzersiz eksikliği, yürüme sırasında karın kaslarında yeterli motor yükünün olmaması, fiziksel çalışma;
  • kalıtsal bağ dokusu hastalıkları - divertikül diğer organlarda( mesane, mide, yemek borusu) ile kombinasyon için karakteristik konjenital formları, çocukluk duvarında kolonun tüm katmanları olan, daha sonra yavaş yavaş atrofileri.
Olumsuz faktörler, obezite, hemoroid, bağırsak enfeksiyonu, enterokolit gibi hastalıkları içerir.İnsanlarda provoke koşullar bu faktörler divertikül bağırsak duvarı araştırmacılar oluşumu birkaç teori açıklamak tam olarak nasıl

ait

Mekanizmaları biri veya birkaçı oluşturulur


.Bu konuda oybirliği bulunmuyor.hernili Teori analoji - temel mekanizma, yaşa bağlı bağırsak duvarının değişiklik, insan motor aktivitenin sınırlandırmalara karşı elastikiyet kaybına dikkate bağışıklık düşer.İçeriden artan basınca yanıt olarak, bağırsak duvarı, distrofi bölgelerindeki yüke dayanmadığı için, bir kesik çıkıntı oluşturur.

Aşırı mekanik aktivite teorisi - artan kas kasılmasının neden olduğu bağırsak spazmı, bağırsağı yüksek boşluk basıncı olan bölgelere ayırır. Bu yerlerde kolonun divertikülü yavaş yavaş oluşur.

Dolaşım bozuklukları teorisi - destekçileri, divertikülün temelinin, bağırsak duvarının kan akışını ve beslenmesini azaltmak olduğunu iddia eder. Genetik teori - hastalığı genetik problemlerden dolayı kalıtsal bir yatkınlığa bağlar.

Divertiküloz türleri

Kalın bağırsağın divertikülünün sınıflandırılması patolojik oluşumların yapısına ve kökenine dayanır. Gerçek divertikül ayırt - torba duvar tüm katmanları bağırsak içermesi, yanlış - fıtık daha benzer mukoza tabakası ile oluşturulur.

Divertikülozis kolon konjenital olarak ortaya çıkabilir - sebebiyle genellikle iç organların diğer anomalilerle ilişkili embriyonik gelişme bozuklukları, için, edinilmiş - yaşam için adam tarafından üretilen nedenleri ve faktörlerine maruz kalma sonucu.

bölünmüş divertikül oluşum mekanizması ile uyumlu olarak: dalgalanan

  • - artan iç basınç ile tahrik bağırsak duvarının kalıtsal ya da edinilmiş zayıflık bölümleri, neden olduğu, ve diğer nedenler kesesi şekle sahiptir;
  • çekiş - uzun bir süre( gerdirme süreci, yara izleri) mekanik gerilmeyle oluşur, boyut olarak küçüktür ve huni şeklindedir.

Bazen iki mekanizma vardır, daha sonra divertikül karma olarak adlandırılır. Klinik bulgunun özelliklerine bağlı olarak divertikül asemptomatik, belirgin belirtilerle komplike olmak üzere ikiye ayrılır.

  • sigmoid kolon - En sık hastalığın ilk işareti olarak kabul edilir; Localisation divertikül ayırtEnine kolonun
  • - özellikle sol yarısında yaygın olan;Kalın bağırsağın inen kısmının
  • 'si - genelleştirilmiş sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Diğer yerlerde kalın bağırsağın lezyonları nadiren görülür.

divertikül genellikle hastalık şüphesi edilebilir Hangi gerekçeyle mezenter

her bir kenarı boyunca iki sıra halinde "sıraya"?

Divertiküloz belirtileri yıllarca ortaya çıkmayabilir. Hastalar varolan patolojiyi muayene sırasında ya da iltihap belirtileri varsa( divertikülit) öğrenirler. Yaşla birlikte, kişi sorun faktörleri biriktirir, mevcut divertikülün aktivasyonunu artıran kronik hastalıklar, bunların artışı.

atipik belirtiler benzer belirtiler bağırsak birçok hastalığın ortaya çıkabilir, ancak hasta ve anket için ihtiyaca hekime hedef edebiliyor.olasılığı artmaktadır teşhis: sol yarısında

  • karın ağrısı, koksiks perineye yayılan kalıcı doğası ağrıyan düşük geçiş durumu gaita çıkışının sonra geliştiren bir kramp defekasyon alır;Sabit şişkinlik, rumbling
  • ;
  • defekasyon hareketinden sonra eksik boşaltım duyguları;
  • kabızlık ve ishali değiştirir;
  • mide bulantısı, nadir kusma;Diverticulitis ile
  • sıcaklık artışı.
Hastalar sıklıkla dışkıda fekal safsızlık ve ağır mukus görürler.

Divertikül inflamasyonu komplikasyonları

Divertiküloza neden olan komplikasyonlar nelerdir?işlenmemiş diverticulosis sol

ise, kolon iltihabı neden olabilir tehlikeli komplikasyon riskini artırır. Bunlar:

Neden bağırsak hareketinden sonra midem ağrıyor?
  • Abscession - divertikülün bağırsağa çıkışın kapanmasıyla birlikte apseye dönüşmesi.
  • kopma karın boşluğu ve peritonit içine düzenlenmiş çekilmesi ile( perforasyon) divertikül - ağrı aniden yoğunlaştırır iç inflamasyon, dışkı doğası ve bağırsak florası ağır neden hastanın yaşamını tehdit eden, enfeksiyon şeklinde döküldü.
  • bağırsak tıkanması - boyutunda hatta küçük ve divertikül sayısı ciddi bağırsak hareketliliğini etkileyen dışkı durgunluk, mekanik tıkanıklığı oluşumu neden bazı bölgelerde zayıflıyor olabilir.
  • Kanama - yoğunluk, gizliden masif alana kadar değişir.aşırı kanama ve taze kan pıhtıları bulmak ile dışkı.Hastanın kan basıncı düşer, baş dönmesi, taşikardi, kan kaybı belirtileri.bitişik organlara( mesane, kadınlarda vajina), ambalaj torbası içine sinüs yolları
  • oluşumu.
  • Polipler ve malign bir tümöre dejenerasyon.

Kolonun divertikülozu çocuklarda mı görülür?

Çocuklukta divertikül daha çok ince bağırsakta( Meckel divertikülü) görülür. Onlar Crohn hastalığı, konjenital anomaliler( İmperfore rektal, özofagus atrezisi), fıtık göbek halkası ile gelişmeye.İnen kolon ve sigma bölgesindeki divertiküller nadiren tespit edilir. Ergenlerde vakalar tanımlanmıştır.

Menşe tarafından yanlıştır. Yetişkinlerde olduğu gibi sınıflandırıldı.Çoğu zaman asemptomatiktirler, yanlışlıkla tespit edilirler.Çocuklara diyet, günlük fizik tedavi alıştırmaları yapmaları önerilir. Ebeveynler gastroenterolog tarafından önerilen takip muayenesinin şartlarını gözlemlemelidir.

Komplikasyon riskleri devam ediyor. Ayrı olarak divertikül kaybolmaz.

Terapist

hastalığın nasıl tanımlanacağı konusunda yetişkinlikten sonra çocuğu takip edin?

Hastalığın sadece hasta şikayetleri ve tıbbi muayeneler temelinde teşhis edilmesi imkansızdır. Doktor, benzer bir resim veren bağırsakların bir çok hastalığından şüpheleniyor. Kadınlar rahim ve yumurtalıkların durumunu kontrol etmek için jinekoloğa gönderilecektir. Kronik adneksit, fibroidlere aynı ağrı eşlik edebilir. Bağlantı

enflamatuar bağırsak lökositlerin, mukus, irin, eritrositlerin büyük bir miktarını içeren dışkı saçık gösterir. Lökositoz ve kandaki ESR'nin büyümesi, vücuttaki enflamatuar süreci doğrular. Gergersen'in pozitif reaksiyonu gizli bağırsak kanamasını tespit etmeye yardımcı olur.İdrar tahlili, sol böbrek, ürolitiazisin piyelonefritini dışlamak için gereklidir. Kolonun alt kısımlarını zıt bir lavman sıvısı baryum süspansiyonunun uygulama öncesi yapılan soruşturma X-ışını yöntemi, -

  • Irrigoscopy : kalın bağırsak etkilerine bir inceleme için

    , tanı aracı yöntem vardır. Bir dizi fotoğraf çekildi.Üreme duvar oluşumlarını ortaya çıkarabilir, boyutu, lokalizasyonu, bağırsaktaki diğer değişiklikleri( iltihaplanma, yapışma, gecikmiş tahliye) belirleyebilirler.

  • Kolonoskopi , kalın bağırsağın patolojisini görselleştirmenin modern bir yoludur. Genel anestezi altında gerçekleştirilir, çünkü prosedür nahoş ve ağrılıdır. Sonunda optik bir sisteme sahip ince bir boru, dikkatli bir şekilde rektuma yerleştirilir. Teknik, duvarın delinme tehlikesi nedeniyle sadece deneyimli doktorlara emanet edilmektedir. Divertikülü, bir kanama kaynağı, polip, tümör büyümesi, bağırsak iltihabi bölgelerini tespit etmek mümkündür. En son jenerasyon aparatı aynı anda bir biyopsi üzerinde şüpheli bir doku örneği almanızı sağlar, kolonoskop ileriye doğru hareket ederken elde edilen monitörde görüntüyü görüntüler.

Sınavı, daha uygun eğitim koşulları ve güvenilir ekipmanın bulunduğu uzman bir klinikte yürütmek daha iyidir. Ek olarak, acil durumlar için operasyona kadar komplikasyon durumunda gerekli yardımı sağlama olasılığını dikkate almalıdır. Hastaların içinde asemptomatik barsak hastalığında kolon divertiküler hastalık

tedavisi büyümesini, divertikül yayılmasını, enflamasyon ve komplikasyonların belirtileri fark zaman içinde, yılda en az bir kez taranmalıdır. Komplike olmayan divertiküloz gözlemlenir ve bir gastroenterolog tarafından poliklinik şartlarda tedavi edilir. Küçük boyutlardaki oluşumlarda hastaya, bağırsağın düzenli olarak temizlenmesi için bir diyet reçete edilir.

İrrasyonel hareketin değişmesiyle, yeterli yürüme, kas basıncında egzersiz yaparak, komplikasyonları önlemek mümkündür.İlaç tedavisi, ifade edilen belirtiler, doğrulanmış tanı varlığında belirtilir. Düzenli dışkıları geri yükleyebilen, motor becerilerini destekleyip aktive edebilen, iltihaplanmayı kaldıran ilaçlar.


antik çare bağırsak temizliği en iyi minimal spastik kasılmasını iç basıncını artırır ve neden olanlar seçilmiş bir müshil etkisi ile fonların yoğurt

ile karıştırılır, geceleri alınır. Rektal fitiller yasaktır. Hastalar ardışık tüm laksatiflerin uzun süreli alımı için uygun değildir, durumu kötüleştirebilir, potasyum kaybına katkıda bulunabilir. Bu olumsuz kalp kasının durumunu etkiler.

Bu nedenle, sadece tahriş edici etkisi olan ilaçlar tavsiye edilir( hint yağı, Sterkulin, Mukofalk, Metilselüloz).Muz tohumlarının tohumu, muz, keten, deniz lahanadır. Aynı anda en az 1,5 litre içilmesi tavsiye edilir.

Bir hastada sık ishal varsa, o zaman geçici olarak emici ve büzücü maddeler reçete edilir, lifli gıdalar gıdada sınırlıdır. Smecta, beyaz kil, Carboline, Kalsiyum karbonat, bizmut bazlı müstahzarlar) uygun bir etkiye sahiptir.

Bağırsak basıncını azaltmanın koşullarından biri gazın bastırmadır. Gıdalardan belirli yiyecekleri dışlamaya ek olarak, bunlar önemlidir:

  • gastrik sıvının( Plantaglucid) asitliğini destekler;Pankreasın
  • enzimleri( Pansinorm, Creon, Festal);
  • emiciler( aktif kömür).

Ağrıda spazmolikleri gösterilmiştir( No-shpa, Mebeverin).Enflamatuar sürecin giderilmesi için Metronidazole, Sulfasalazine ile geniş spektrumlu antibiyotiklerin bir ders reçete edilir. Arisen dysbacteriosis probiyotikler ile bağırsak florasının restorasyon( Bifidumbacterin fort Linex) ayarlamak için gereklidir.

muayene kanama bulgusu gözlenmedi Eğer hastalar fizyoterapötik prosedürleri, sıcak banyoları maden kaynakları gösterilmiştir.Özel jimnastik, peristalsis'i aktive etmek için gazların tahsis edilmesini sağlar. Tüm ilaçlar reçete dersleri vardır. Değiştirmek mümkündür, ancak sürekli ilaç almayın. Gerekli alan diğer ilaçlar duygudurum bozuklukları söz konusu olduğu durumlarda Smecta

önce veya sonra yaklaşık bir saat zaman aralığında dikkat edilmelidir eğer diğer ilaçların Özellikleri

gecikme ilaç emilimi Ancak, zihinsel dengesizlik uzmanı, terapiyi anksiyete ilaçları atandı.

Cerrahi prosedürler ne zaman kullanılır? Cerrahi tedavi

divertikülozu kolon komplikasyonlar( kanama, kolon kopma) ya da kötü huylu dejenerasyon olması durumunda kullanılır. Geri kalan uçları birleştirmek için, bağırsağın etkilenen bölgesini yeniden oluşturmak( çıkarmak) gerekir. Kalın bağırsakta divertikülü olan hastaların% 15'ine kadar cerrahiye ihtiyaç duyulduğu tespit edilmiştir. Konservatif tedavi uyguladılar ve diyetler etkisiz.kabızlık için bağırsak hareketlerinin düzenli dinlenme

  • ;: Özellikler

    diyet

    kalın bağırsak divertiküler hastalığın diyet tedavisi amaçlarıBağırsak basıncını azaltmak için

  • ;
  • divertikül boşluğunu temizler;
  • gerekli bağırsak florasını korur.

Bu eylem, diyet lifi, lif ile zenginleştirilmiş diyet gıdaları ile sunulmasıyla elde edilir. Günlük rasyon şunları içermelidir:

  • 200 g'dan az olmayan taze meyve ve sebzeler( salatalar, meyve suları);
  • un, kepek, diyetin kaba çeşitlerinden ekmek;
  • buğday kepeği çorba( beslenme mide gazı bir artışa neden olmayacak şekilde yavaş yavaş, 5'e kadar olan yarım günlük çay kaşığı dozajı artırmak için tavsiye) doldurma püresi ilave edildi.

Diyet, tüm gıda maddelerini dışarıda bırakmayı talep etmektedir:

  • gazlama( baklagiller, mercimek, üzüm lapası);Dışkı tutma etkileyen
  • ( pirinç, yaban mersini, muz, çikolata, güçlü çay ve kahve yemekleri);Tohumlar, fındık, turp, lahana, şalgam, turp, ananas, persimmon bulunan
  • kaba lif;
  • tahriş edici bağırsaklar( alkol, kvass, bira, gazlı su), tam süt;
  • bileşenleri( tatlılar, kek, fast food, taze hamur işleri, tahıllar, yarı mamuller) içeren rafine.

Menü şunları içermelidir: tahıllardan

  • tam taneli tahıllar;
  • yeterli sıvı su ile( iki litre kadar), meyve suları, komposto, dekoksiyonlar, yeşil çay;
  • süt ürünleri( peynir, düşük yağlı yoğurt, ayran, yoğurt);Sebze yağ sos ile
  • sebze salatası;
  • sarımsak( enflamasyonu önlemek için doğal bir bakterisit aracı olarak);
  • et suyu ve çilek kuru erik, kuru kayısı.

Beslenme kural ayrı bir güç kaynağı, t tanıtmak öneriyoruz. E.( tahıllar, patates garnitür ile et yemeği) karbonhidratlar ile protein gıdalar birleştirmek değil. Onları 2 saat arayla ayrı ayrı yiyebilirsiniz. Ete sadece sebze garnitürü uygulamak.

Ayrı gıda ürünlerinin

Diyagramı bir diyet yapmaya yardımcı olur

Eğer divertiküloz ishale neden oluyorsa, o zaman kısıtlamalar lifli gıdalar için de geçerlidir.İshali durdurduklarında, tavsiye edilirler, fakat ezilmiş halde, küçük porsiyonlarda kaynatılırlar.

Halk ilaçları ile tedavi edilebilir miyim?

İlaç tedavisini desteklemek için, benzer iyileştirici özelliklere sahip sebze soğanı uygundur. Onların alımı doktor ile tartışılmalıdır. Geleneksel tıp bir termos içinde demleme önerir: dereotu bir çorba kaşığı üzerine

  • , az miktarda ısırgan yaprakları ile kuşburnu, günde iki kez yemeklerden önce alınmalıdır;
  • ezilmiş karaağaç ağacı en az 20 dakika kaynatılmalı, soğutulduktan sonra, günde 1-3 kez içilmelidir.

Keten tohumu ve zeytinyağı bağırsak hareketlerini düzenlemede yardımcı olur. Geceleri ya da bir yemek kaşığı üzerinde aç karnına alınmalıdır. Diyette, sarımsaklı haşlanmış pancar salatalarından, buharda kurutulmuş meyvelerden kuru kayısı ve kuru eriklerden bahsetmemeniz tavsiye edilir.

Önleme için neler yapılmalı?

Komplikasyonları önlemek için "sedanter" yaşam tarzını terk etmeli, daha çok hareket etmeli, fiziksel çalışma yapmalı, beslenme kurallarına uymalı, bağırsakların temizlenmesini kontrol etmeli, sebze soğanı almalısınız. Gördüğünüz gibi kalın bağırsağın divertikülozu birçok açıdan medeniyet hastalıklarına bağlanabilir. Sağlık tasarrufu mümkündür ve değişiklikler varsa. Bir doktorun tavsiyesine uymak gerekir, boşuna riske atmayın.