ve hipertansiyon, yüksek kan basıncı değerleri belli olur 3 derece, nasıl tezahür( BP kısaltılır).basıncını arttırın - ciddi bir sorun yüzünden hayati tehlike nedeniyle komplikasyon riskinin yüksek olması.
Madde İçeriği:
- nedenleri tansiyon önemli ölçüde yükselir Hipertansiyon 3 derece Tedavisi hipertansiyon notu 3 semptomların
- sınıf 3 hipertansiyon
- hastalığı
- Tahmin
için
Hipertansiyon üç derecelik bir ilgilidir.kuran kategorilerde en yüksek oranda odaklanarak dikkate sistolik ve diyastolik basınçları hem alır. Derece 3 ya da bir üst hız daha büyük 180 veya daha düşük bir 140 mm Hg edin. Mad. Böyle önemli basınç Şekiller hatta diğer olumsuz faktörlerin yokluğunda yüksek komplikasyon riskini tahmin ve sahip bu durum tehlikelidir.
sıklıkla basıncında önemli bir artış diğer kardiyovasküler hastalıklar, karbonhidrat veya lipid metabolizması, böbrek hastalığı ve diğer sağlık sorunlarının bozuklukları eşlik eder. Bu hipertansiyon 3 derece risk 4'e( çok yüksek kardiyovasküler risk) karşılık gelir. Risk derecesi prognozu etkileyen kan basıncının parametreleri ve faktörlere bağlıdır.Şekil 1
4. belirlenen riskinin düşük, orta, yüksek ve çok yüksek seviyede tahsis sınıf 3 hipertansiyon basamak 3'ten elde edilen ayırt edilebilir. Dereceler yüksek kan basıncı düzeylerini gösterir, ve hastalık, hedef organ hasarı aşaması ilerlemesini kurulurken hesaba katılması.inme ya da miyokardiyal enfarktüs, anjin, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, nefropati, periferik arter hastalığı, aort anevrizması, diyabet, retinopati gibi ilişkili durumların varlığı ile karakterize edilen 3. adımda için .kardiyoloji ve dahiliye esas alan hastalıkların
tedavisi.inme tedavisi durumunda resüsitasyonunda hastaların hayatını kurtaran katılan komplikasyonların gelişmesi ile bir nörolog tayin. Nadir durumlarda tamamen hipertansiyon grade 3 tedavisi mümkündür. Kan basıncı içindeki artış ikinci olması durumunda, bu kısa bir süre devam eder, ve nedeni tam olarak elimine edilir. Basınç
hipertansif hastalık artırılması için
nedenleri nüfusun% 35-40'ını etkiler. Yaşla birlikte hasta sayısı artar. Aynı zamanda kardiyovasküler risk artmaktadır.
hipertansiyon vakalarının çoğu tam olarak belirlemek için, hipertansiyon atıfta zaman soruna neden patoloji, yapamazsın. Hastalığın bu varyantı birincil( önemli) hipertansiyon olarak adlandırılır. Hastalığın
spesifik mekanizma sadece vakaların% 5-10 saptanır.oluşun neden elimine edilebilir Böyle semptomatik yüksek tansiyon potansiyel olarak geri kabul edilir.
Esansiyel hipertansiyon oluşumunda birçok faktör ve mekanizma yer almaktadır.esansiyel hipertansiyon nedenleri diğerleri sadece dikkate alınabilir ederken, bir kısmı etkilenebilir iç ve dış faktörler şunlardır:
- Gücü.Hipertansiyon gelişimini provoke gıdalarda fazla tuz, yüksek kalorili gıdalar. Ayrıca kan basıncının artma olasılığını artırdığı, diyette meyve eksikliğinin de arttığı belirtilmektedir.
- Obezite, metabolik sendrom, diabetes mellitus. Dislipidemi
- - yararlı ve zararlı kan lipid ihlali oranı büyüme basınç teşvik ateroskleroz, kışkırtır.
- Kardiyovasküler hastalıklar, renal patoloji.
- Yaş ve cinsiyet. Daha yaşlı olan kişi, kan basıncının indeksindeki artış olasılığını artırır.50 yaşına kadar, erkekler hipertansiyondan biraz daha sık çekerler. Menopozdan sonra, hasta kadınların sayısı önemli ölçüde artar ve bir noktada erkeklerde hipertansiyon vakalarının sayısını bile aşar. Yaşla birlikte, basınç sayıları da artmaktadır, bu nedenle yaşlılık grubunda 3. derece hipertansiyon daha yaygındır.
- Psiko-duygusal faktörler, kronik stres.
- Sigara. Basıncı kısaca 10-20 mm Hg artırır. Mad.her füme sigara ile. Sonuç olarak, gün boyunca ortalama kan basıncı değerleri önemli ölçüde artabilir.
- Alkol. Bazı çalışmalar, küçük dozlarda alkol kullanımının kan basıncındaki artışı etkilemediğini, ancak alkol kötüye kullanımı riskinin arttığını göstermiştir.
- Genetik faktörler. Her zaman hastalığın oluşumuna yol açmazlar, ancak genellikle diğer provoke eden faktörlerin etkisine verilen yanıtı büyük ölçüde artırırlar.Özellikle önemli olan yakın akrabalarda kardiyak patolojinin erken gelişim vakalarıdır.
- Hipodinami. Bu faktör, obezite ve kardiyovasküler patolojinin gelişimine katkıda bulunur, bu da BP büyümesinin olasılığını ve vasküler komplikasyon riskini artırır.hipertansif hastalık gelişiminde
her durumda hastalık ve antihipertansif ilaçlar farklı yanıtlar bireysel özelliklerini belirleyen çeşitli kombinasyonlar, gösterilen çeşitli mekanizmalar kapsar.hipertansiyon temel mekanizmaları:
- nörojenik, özellikle, sempatik sinir sisteminin aktivasyonu, bu mekanizmalar, kalp yetmezliği, diyabet, ilk aşamada, obez bireylerde hipertansiyon önemli bir rol oynamaktadır.
- Böbrek mekanizmaları.Basıncı kontrol etmenin bir yolu, sodyumun böbrekler tarafından uzaklaştırılmasıdır. Patolojide, bu mekanizma rahatsız edilebilir, çünkü tuzlar normalden daha yavaş salınır, bu da plazma hacminde bir artışa ve kan basıncının artmasına neden olur. Sıklıkla bu hipertansiyon formu genetik faktörlerden kaynaklanır.
- Vasküler mekanizmalar. Basınç artış endotel disfonksiyonu ile, ilk olarak, bağlı olabilir - vasküler yeniden ile ikinci içten damarlarını kaplayan hücreleri tabaka. Endotelde, vasküler tondan sorumlu çeşitli maddeler üretilir. Endotelyal hücrelerin disfonksiyonu, hipertansiyondan korunmanın ana mekanizmalarından birinin bozulmasına yol açar. Damar yeniden modellemesi genellikle endotelyal disfonksiyondan daha sonra ortaya çıkar ve hipertansiyonu daha da şiddetlendirir. Bu durumda, damarların duvarlarının kalınlaşması ve lümenlerinin azalması oluşur.
- Hormonal mekanizmalar normal basınç değerlerinin korunmasında önemli bir rol oynar. Karmaşık bir düzenleyici sistemde, özel böbrek yapıları tarafından üretilen maddeler, adrenal bezler tarafından salgılanan hormon - aldosteron ve diğer bazı biyoaktif maddeler yer alır. Uzun hipertansiyonda evre 3 hipertansiyon
veya
Kardiyovasküler risk belirgin basınç artışı hedef organlara zarar: retinanın miyokard, beyin, böbrek yapıları.Sonuç olarak, arteriyel hipertansiyon komplikasyonları gelişebilir: - serebral inme;
- iskemi, miyokard enfarktüsü saldırıları;
- aterosklerozun ilerlemesi;
- kalp yetmezliği;
- böbrek patolojisi;
- retinopati - gözün retinal lezyonu;
- ani kardiyak ölüm.hipertansiyon
- serebral inme;
- iskemi, miyokard enfarktüsü saldırıları;
- aterosklerozun ilerlemesi;
- kalp yetmezliği;
- böbrek patolojisi;
- retinopati - gözün retinal lezyonu;
- ani kardiyak ölüm.hipertansiyon
belirtileri 3 derece
Basınçlandırma ihtiyatlı gerçekleşecek ve tansiyonu ölçerken yanlışlıkla keşfedilen olabilir. Bu genellikle hipertansiyon 1 derece ile durumdur.İlk aşamada hastalığın belirtileri genellikle ani basınç dalgalanmalarında ortaya çıkar.
2. derece hipertansiyonun karakteristiği olan kan basıncında daha belirgin bir artış, hastalar tarafından tolere edilmek daha zordur. Baş ağrısı, zayıflık hissi ve hipertansiyonun diğer belirtileri sadece bir kriz sırasında değil, hem fiziksel hem de psiko-duygusal olarak herhangi bir yorgunluktan sonra rahatsız olabilir.
3 derecede, basınç yüksek sayılara yükselir, bu yüzden durum kötüleşir, belirtiler artar. Hastalığın uzun seyrinde, hastalar yüksek tansiyona alışabilir ve ya semptomları fark etmez ya da başka nedenlerle bağlayabilirler. Ancak yüksek tansiyon kalp üzerindeki yükü arttırır, kalp yetmezliğine ve ani ölüm riskini artırır. Bu nedenle, semptomların şiddeti ne olursa olsun, kan basıncının tamamen normale dönmesi için çaba gösterilmelidir.
Hipertansiyon aşağıdaki belirtilerle 3 derece:
- baş ağrıları,
- periyodik baş dönmesi, kulak çınlaması
- ,
- yorgunluk,
- kalp ağrısı.
Bir krizin gelişmesiyle - kan basıncında keskin bir artış, semptomlar hızla artmaktadır, hastalığın yeni belirtileridir. Komplike olmayan kriz için, aşağıdaki şikayetler tipiktir:
- Baş ağrısı.
- Mide bulantısı, kusma.
- Gözler önünde uçar.
- Kalp ağrısı.
- Hızlı kalp atış hızı.
- Dilin uyuşukluğu, cildin farklı bölgelerinde bir duyarlılık bozukluğu.
- Chills, ateş, terleme arttı.
- Sık idrara çıkma.geçici iskemik atak, inme, kalp krizi, akciğer ödemi, aort diseksiyonu: ön belirtilerine karmaşık
Strokte komplikasyonlar gelişebilir. Terapinin sonucu olarak
hastalığı Tedavi Formülasyonları
Komple kurtarma ve semptomatik hipertansiyon ile olası basınç normale tamamen artan tansiyon nedeni ortadan kaldıramaz. Hipertansiyon durumunda normdaki oranı korumak ve kardiyak riski azaltmak için sürekli antihipertansif ajan alımı gerekir.
Üçüncü dereceden hipertansiyon tespit edilirse, tansiyon düşürücü ilaçlar hemen reçete edilirken, yaşam tarzı değişiklikleri için önerilerde bulunur.antihipertansif ilaçlar amacı sadece bir ilacı ile düşük bir basınç sınıf 3 hipertansiyon, çünkü kombinasyon tedavisi uygular uygun başlangıçta yüksek kan basıncı, genellikle mümkün olmadığı durumlarda 90. 140 altında basınç azaltmaktır.
Kan basıncını düşüren ana ilaç grupları şunlardır:
- beta blokerler( metoprolol, bisoprolol);
- diüretikler( hidroklorotiazit, furosemit);
- kalsiyum antagonistleri( nimodipin, amlodipin);
- anjiyotensin dönüştürücü enzim( ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokörleri( lisinopril, losartan);
- alfa blokerler( doksazosin, alfuzosin);
- inhibitörleri renin( aliskiren).
Üçüncü derece hipertansif hastalık - tansiyonu azaltmak için 2 veya 3 ilacın eşzamanlı uygulanması için bir gösterge. En etkili kombinasyonlar ACE inhibitörü ve diüretik veya kalsiyum antagonisti, beta-adrenoblocker ve diüretiktir.antihipertansif tedavi kullanımı ve risk komplikasyonların faktörlerin düzeltilmesi için diğer yöntemlere
ek: antiplatelet maddeleri, lipid düşürücü tedavi, diyabet ilaçları gerekli olabilir.Özellikle ilgili risk 4 ile riskli hipertansiyon için kapsamlı önlemlerin uygulanmasıdır.
İlaçlar seçilirken, öncelikli olarak belirli bir fon grubunun belirli bir durumda etkinliğine odaklanır. Eşzamanlı patolojiler varsa, ilgili hastalık açısından faydalı etkileri olan ilaçlara tercih edilir. Ilacı reçete, olası kontrendikasyonları dikkate alın.periferal dolaşım bozuklukları ile ifade Örneğin beta-bloke ediciler, yüksek derecede atriyoventriküler blok varlığında, dakikada 55 altında bir kalp hızı olan hastalarda hipertansiyonun tedavisinde kullanılmazlar.
Üçüncü dereceden hipertansiyon için ilaç seçimi bazen zor bir görev olduğunu kanıtlamaktadır, çünkü birçok faktör dikkate alınmalıdır. Ayrı bir amaç, hastayı çoğu durumda ömür boyu süren birçok ilaç tedavisine olan gereksinimi sürekli olarak ikna etmektir.
Yaşam şeklinin nasıl değiştirileceği
Tedavinin başarılı olabilmesi için yaşam şeklinin nasıl değiştirileceği:
- Diyette tuzun azaltılması( günde 5 gr'dan az).Atılır tuzluluk ve tuzlanma yemekleri olmalıdır.
- Alkol içmeyi reddetme veya günde 10-20 gram'a indirmeyi reddetme.
- Ek diyet önerileri, sebze, az yağlı süt ürünleri, tam tahıllar, tahıllar, meyvelerin tüketimini artırmaktadır. Kolesterol ve doymuş yağ içeren yemekler tavsiye edilmez. Haftada iki kez ve daha sık olarak balık diyetine hoş geldiniz.
- Obezite için kilo kaybı.Mevcut kardiyovasküler hastalıklar ile, kilo stabilizasyonu önerilir, çünkü önemli kilo kaybı hastaların durumunu kötüleştirebilir. Bu özellikle yaşlı hastalar için geçerlidir.
- Sigarayı bırakma. Alışkanlığın olumsuz etkisi sadece kan basıncında artış değil, aynı zamanda kardiyovasküler riskte önemli bir artış ve tüm vücudun sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Bazı durumlarda nikotin bağımlılığı, bir kişinin ikame tedavisinin geçici olarak atanmasına başvurmak zorunda olduğu anlamına gelir.
- Fiziksel aktivite. Kan basıncını ve kardiyovasküler riski azaltmada en iyi sonuçlar düzenli açık hava etkinlikleri( yürüyüş, koşu, bisiklet) ile verilir. Hipertansiyon ile kuvvet antrenmanı için, çalışmalar statik yüklere kıyasla dinamik egzersizlerin daha iyi tolere edilebilirliğini göstermiştir.
Büyütmek için fotoğrafı büyüt Forecast
Hipertansiyon prognozu esas olarak hastalığın evresi değil, derece ile belirlenir. Ancak kan basıncı değerleri aynı zamanda kardiyovasküler komplikasyon riskini de etkilemektedir. Buna göre, 3. derece hipertansiyon daha sık olarak sakatlığa yol açar ve daha az anlamlı bir basınç artışı olan bir hastalığa göre ölüme neden olur.
Hipertansiyon grade 3'e ek risk faktörleri ve eşlik eden patoloji eşlik etmeyebilir. Gözlemler bu durumda komplikasyonların vakaların% 20-30'undan daha sık gelişmediğini göstermektedir. Risk çok yüksek risk 4 olarak kabul edilirse, komplikasyon olasılığı% 30'u geçmektedir.
