Uterin arterlerinin uterus myomu ve ağır kanamayla embolizasyonu

click fraud protection
Bu yazıda

bunu gerçekleştirilmektedir olarak bu prosedür uterin arter embolizasyonu reçete kim öğrenecektir. Ameliyattan, postoperatif dönemde, komplikasyonlar ve gelecekteki yaşam için hazırlanması.Kontrendikasyonlar.makalede

içeriği: usul ve uygulaması

  • postoperatif dönemin cerrahi
  • özü için cerrahi
  • Hazırlama için
    • endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, komplikasyonlar daha sonra hayatını
    • , adet döngüsü operasyonun etkisi ve rahim
    • tahmini kaldırılması ile karşılaştırıldığında üreme
    • Artıları ve eksileri olasılığınüks

    uterin arter embolizasyonu riski( BAE) - miyom( iyi huylu bir tümör) ve ağır rahim kan akışı için kullanılan minimal invaziv cerrahi prosedürecheniyah.

    Bu prosedürde kan myom düğümleri tedarik arterlerde bir kateter onların tıkanma için özel bir hazırlık tanıttı.Böylece, tümör kan akışını durdurur ve gelecekte büyüklükte azalır. Aynı prosedür ağır kanamayı durdurmanıza izin verir.

    atar operasyonu jinekolog endovasküler cerrahi yürütmektedir.

    instagram viewer

    için

    endikasyonları ve kontrendikasyonlar fibroidler( tümörler) çıkarılması için bir alternatif olarak rahim fibroidleri uterin arter embolizasyon kullanılır.

    prosedürü de kanama ile ilgili muhtemel çalışma komplikasyonları önlemek için, fibroidler çıkarılması için bir preparasyon olarak da kullanılabilir. EMA

    prosedürü tatbik
    artan rahim miyomu ile
    Hastalarda çalışır, boyut olan gebeliği veya daha fazla 7 haftalık karşılık gelmektedir( şu şartla ki herhangi bir ciddi yumurtalık hastalığı, endometriyum, rahim ağzı) özellikle küçük cisimlerin gövde içinde iltihap varlığırahim çıkarılması için pelvik
    göstergelerinden olan kadınlar, onlar vücut ve kontrast ajan kullanımı üreme fonksiyonunu Alerji ve iyot
    içeren diğer ilaçlar tutmak istiyorsanız miome görevli olanlarrahim kaydetmek için yeteneği - miyomları kanama riski varsa diğer tedaviler miyom etkisiz zaten geldi gebelik
    Türleri olmuştur EMA ana avantajı

    ne zaman ktomu( myom çıkarılması), hangi boyutunu gebelik rahim kanaması az 7 hafta denk gelir.histerektomi( gövde çıkarılması) kıyasla dezavantajı - nüks riski vardır.operasyon için

    Hazırlık Eğer doktor myom başa reçete olanlar dahil hormonal ajanlar ile tedavinin seyrini bitirmeli prosedür için gitmeden önce. Hormonal ilaçlar almak, operasyonun etkinliğini azaltır.(Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için olanlar dahil) diğer ilaçlarla gelince

    , onların alımı hakkında doktorunuza söyleyiniz. Birçoğu 3-10 gün süreyle kaldırılacaktır ameliyat öncesi gereklidir.

    testleri, yandan olması gerekir hangi sonuçları:

    Analiz Tam kan sonucu analizi
    geçerliliği böbrek ve karaciğer hastalıklarının 14 gün
    kan pıhtılaşma tahlilleri, şeker, proteinlere, elektrolitler, işaretleyiciler. enfeksiyonu için 14 gün
    kan testi HIV, RW( sifilis), HBsAg( Hepatit B), HCV( hepatit C).MR pelvik 90 gün
    flüorografi - Gerekirse, serviks Yıl
    rahim boşluğu Yıl
    pelvik ultrason kazıma teşhis gelen kazıma
    vajina gelen 90 gün
    idrar analizi 14 gün
    sürüntü 30 günyıl
    kardiyogram cerrahisi günü kahvaltı için iyi değildir

    10 gün.İçme suyu işlemden önce kadar 1-2 saat olabilir.prosedür ve uygulaması

    ait

    özü embolizasyonu önceki gün hastayı hastaneye kaldırılmış.kadın tıbbi işlemleri tahammül psikolojik zorluğu ise müdahale öncesinde yarım saat için

    , yatıştırıcı atış yapabilirsiniz.

    operasyonu lokal anestezi altında yapılır.

    Prosedür:

    1. doktor küçük bir kesi veya delinme yoluyla 1.5 mm çapında femoral artere bir kateter ekler.işlem olup, X-ışını ile işlem kontrol edilmesini sağlar kateter
    2. verilen kontrast madde. Kan myom düğümleri tedarik arterlerde kateter yoluyla
    3. onların tıkanma için özel bir hazırlık tanıttı.Böylece tümör durur ve gelecek küçülür besler.tüm süreci

    bireysel kadının dolaşım sistemine bağlı olarak 20 ila 90 dakika sürer.uterin arter embolizasyonu

    postoperatif dönemin
    süreci, komplikasyonlar miyom embolizasyon yapıldıktan sonra 2-3 gün olacak Hastanede

    .

    Ameliyattan hemen sonra, sen yaygın çürükler ve arteriyel ponksiyon bölgesinde kanamayı önlemek için onun uyluk bir basınç bandaj empoze edecektir.3 saat boyunca kaldırın.

    cerrahisi, yatak istirahati sonra 12 saat boyunca( öncelikle femoral arterin delinmesi ile ilgili) komplikasyonları önlemek ve kalça eklemi de bacak bükmeyin. Normal meydana ve hastaların çoğunluğunu rahatsız operasyonların

    Yan etkileri:

    • karın ağrı sürükleyerek;
    • ateş;Vajina kanama
    • neobilnye;
    • idrar bozuklukları;
    • bulantı, kusma.

    Genellikle 1-4 gün içinde kaybolur.analjezikler reçete hastaya ağrı ortadan kaldırmak için. Diğer tüm yan etkiler de semptomatik ilaç elimine edilebilir.

    Tehlikeli komplikasyonlar vakaların fazla 1% olarak görülür. Femoral arter, femoral arter trombozu kanama rahim, rahim iskemi( annenin dolaşım yetersizliğinin) Bu bulaşıcı bir hastalıktır.

    Sonra hayat

    kadın ameliyat sonrası bir hafta içinde işbaşı ve normal yaşam olabilir. Miyom embolizasyonu gerçekleştirildi

    7 Üzeri gün sonra, kişi fiziksel aktivite ve kaldırma ağırlıkları( 3 kg) önerilmez. Ayrıca şu anda, bir solaryum gibi, güneşlenme sularında yıkanmak için, banyo yapmak, yüzme havuzu, sauna, masaj gidebilir.

    gelecekteki hayatı üzerinde( 7-10 gün sonra) BAE hiçbir kısıtlamalar getirir. Sen, fiziksel egzersiz meşgul önceki çalışmaları, cinsel yaşam üzerinde çalışmak ve hatta ileride bir çocuk sahibi olmak varken hamilelik ve doğum sırasında başka hiçbir kontrendikasyon.

    etkileri adet döngüsü

    ile

    Cerrahisi geçiren kadınların çoğunda, kritik günlerde kanlı akıntının daha az olduğu görülmüştür.bulunmadığına - prosedür 3-6 ay sonra ameliyat, düzensiz adet, en azından bir

    % 3.

    Tek vakada, işlemden sonraki 40 yaşından büyük hastalar menopoza girer. Ancak menopoz başlangıcı ile uterin arter embolizasyonu arasındaki ilişki araştırılmamıştır.geçirmiş embolizasyon kadınlar güvenle o sağlıklı çocuk doğurdu zaman tıbbında doğurma

    ait

    olasılık, birçok vaka biliyoruz. Plasenta akreta, plasenta erken ayrılması, prematüre doğum, fetal ölüm:

    Ayrıca daha önce EMA uyulması kadınlar, gebelik ciddi komplikasyonlar olduğunu kanıtlar vardır.

    Bununla birlikte, bu vakalar ile kadının EMA geçirdiği gerçeği arasında doğrudan bir ilişki yoktur.

    uterus arter embolizasyonunun ileriki gebelik ve doğum üzerine etkisi halen araştırılmaktadır.

    Artıları ve tedavi daha radikal bir yöntem yoktur rahim

    kaldırılması ile karşılaştırıldığında BAE eksileri - rahim çıkarılması ile karşılaştırıldığında rahim

    kaldırılması, uterin arter embolizasyonu ayrıca avantajları vardır:

    • böyle peritonit, dikişlerinin sapma gibi komplikasyonların riski yoktur;
    • daha az uzayan iyileşme süresi( histerektomi sonrası 3 aya kıyasla hafta);
    • istenirse ameliyattan bir hafta sonra cinsel bir yaşam sürdürebilme olasılığı;
    • vücudun korunmasını ve dolayısıyla gelecekte üretilebilme olasılığını.

    Ana dezavantaj daha az verimlidir. Rahmin çıkarılmasından sonra, rekürrens riski sıfırdır. Ancak EMA'dan sonra hastaların% 7,5'inde ilk yıl içinde tekrarlayan bir tümör ve% 15-20'sinde daha fazla yaşam süresi vardır.

    tahmini, komplikasyonları ile ilgili olarak

    nüks riski, prognoz ameliyatından sonra olumludur. Tehlikeli sonuçlar vakaların% 1'inden daha azında ortaya çıkar.

    Ayrıca, operasyon kadının gelecekteki yaşamı üzerinde olumsuz bir izlenim bırakmaz, bu yüzden güvenli olarak adlandırılabilir.

    genel anestezi kullanılmadan harcayın ve hiçbir kesikler( femoral arterin sadece delinme kullanın).Bunlar aynı zamanda indüklenebilir artılardır.

    İşlem, iyi sonuçlar verir. Miyomun düğümlerinin büyüklüğüne bağlı olarak ya% 50'den fazla azalırlar ya da kaybolurlar.

    Semptomlar vakaların% 95'inde bir kadını endişelendirmeyi bırakmaktadır.