4 yaşındaki bir çocuğun karnındaki ağrı

Dört yıl içindeki çocuklar genellikle karın ağrısından şikayet ederler ve tam olarak nerede acı verdikleri noktayı tam olarak belirleyemezler, bir kural olarak, göbeğe yakın bölgeye veya tüm karın bölgesine işaret ederler, bu da teşhisi çok daha zor hale getirir. Ayrıca, küçük çocuklar bağırsağın boşaltılması gerektiğinde ortaya çıkan ağrı ve duyumları ayırt edemez.

Rahatsızlıkların çoğu, duygusal deneyimin arka planına karşı, "yanlış" gıda kullanımından kaynaklanmaktadır. Nadiren de olsa, bir çocuğun karnı, organik lezyonlar nedeniyle 4 yıl içinde şiddetli bir ağrıya sahip olsa da, hala mümkün olmakta, bu nedenle dikkat edilmeden kırıntı şikayeti bırakmayınız.

Çocuklarda sindirimin özellikleri

Sindirim işlevi, sindirim kanalında üretilen enzimlerin miktarı ve aktivitesinden etkilenir. Çocuklarda sindirim sistemi yetişkin olarak çalışmaz, çünkü yapısal ve fonksiyonel farklılıklar vardır.

Hayatın ilk aylarında, sindirim sistemi aparatı sadece anne sütünü veya yapay ikamelerini işleyebilir. Sır üreten hücrelerin sayısı fazla değildir ve enzimlerin aktivitesi ihmal edilebilir düzeydedir. Yemeye geçiş sırasında, sindirim bezleri daha da gelişir ve bunların yiyeceklerin tipine ve bileşimine adaptasyonu.

Bir çocuğun diyetinden ne kadar çok çeşitlendiyse, gastrointestinal sistemin adaptasyonu o kadar hızlıdır. Gastrik enzimlerin aktivitesi 14-15 yaşlarına kadar artmaktadır. Üç yıl içinde, proteazların (proteinleri parçalayan enzimler) aktivitesi maksimum seviyeye ulaşmıştır ve karbonhidratları basit şekere dönüştüren yağları ve amilazları sindiren lipazlar, 6 yıl daha aktivitelerini arttırmaktadır.

Böylece, yiyecek sindirim süreci daha fazla zaman alır, bu da bağırsakta gıdada bir gecikmeye yol açar. Fermantasyon ve çürütme sürecinde, karın boşluğunda ağrı ve rahatsızlığa neden olan gaz açığa çıkar.

Çocuklarda mide sırrının bileşimi bir yetişkininkine benzer, ancak asitliği ve enzim aktivitesi önemli ölçüde düşüktür, bu da koruyucu işlevi ve sindirimi etkiler.

Küçük çocuklarda sindirim sistemi henüz olgunlaşmamış, bu da yiyecekleri sindirmeyi zorlaştırıyor. Tüketilen besin sindirim gelişmesine karşılık gelmiyorsa, sindirim sisteminin bariyer işlevi azalır, bu da sık hastalıklara yol açar ve alerjik reaksiyonların ön koşullarını oluşturur.

Yem bölme işlemi, tükürük bezleri tarafından salgılanan enzimlerin etkisi altında ağız boşluğunda başlar. Bir çocuğun tükürüğünde, amilazın (nişastayı oligosakkaritlere ayıran bir enzim) aktivitesi, bir yetişkininkinden beş kat daha düşüktür, buna karşılık, kompleks karbonhidratlar, bağırsakta daha az emilir.

Tükürük miktarı sindirim süreçlerini etkiler. Ne kadar fazla olursa, yiyecekler daha iyi nemlenir, daha hızlı ve daha hızlı çözülür. Dört yaşında bir erkekte, 10 dakika içinde yaklaşık 1.82 ml tükürük salınırken, altı yaşında bir erkekte 1.5 kat daha fazla (3.14 ml). Sadece yedi yaşına kadar çocuk bir yetişkin olarak aynı miktarda tükürüğe sahiptir.

Karın ağrısı nedenleri

Dört yaşındaki çocuklarda, mide sindirim sisteminden muzdarip olabilir, ancak bazen rahatsızlık morfolojik değişiklikler, fonksiyonel bozukluklar veya bağırsağın bakteri florasındaki değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kural olarak işlevsel bozulma ile ilişkili ağrılar hızla artmaz ve artmaz. Genellikle duygusal gerginliğin bir arka planında ortaya çıkarlar.

Karnındaki ağrı daha da güçlenirse, kusma, ishal, katkısız dışkı, sıcaklığın artması gibi belirtiler, cerrahi, organik bozukluk veya bağırsak enfeksiyonu ile tetiklenebilir. Bu durumda, hastaneye yatış gereklidir.

Cerrahi patolojide şunları belirtir:

• karın şiddetli ağrı;
• yemeyi reddetme;
• vücudun zorla pozisyonu;
• karın duvarının kas gerginliği;
• değişmiş davranış (kaygı veya hareketlilik eksikliği);
• acıdan uyanma;
• ağrı nedeniyle kusma başlar, bir dışkı tutma ya da tersine diyare olur;
• çocuğun görünüşü değişir;
• kalp atışı vücut ısısına uymuyor.

Okul öncesi çocuklarda, idrar yolu enfeksiyonu, solunum yolu hastalıkları, eğer helmintik invazyon varsa, karın ağrıları görülür. Sıklıkla, rahatsızlık kabızlık veya yetersiz beslenme neden olur. İdrar yolu enfeksiyonu idrarı bozar, sık görülür, ağrılı hale gelir.

Kabızlıktaki ağrı nedenleri, defekasyon sonrası rahatsızlık

Ağrı sendromuna neden olan hastalıklar

Genç bir çocukta Genellikle tekrarlayan karın ağrısı nedeniyle böyle belli gıdalara dysbiosis, solucan istilası, fıtıklar, hoşgörüsüzlük olarak patolojiler için ortaya çıkar. Bir doktor olmaksızın rahatsızlık nedenini kurmak imkansızdır çünkü sindirim sistemi hastalıkları benzer belirtilere sahiptir.

Ebeveynler bu acıyı önündeki bilecek Ama, eğer herhangi bir ek belirtiler ortaya, ne kadar mide ağrısı, doğru tanıyı hızlandırmak ve gereksiz tıbbi testler ve muayeneler çocuğu kurtaracak.

dysbacteriosis

Bağırsak mikroflorası sindirime karışır. Kalın bağırsağı kolonize eden mikropların vücut üzerinde aşağıdaki olumlu etkileri vardır:

• bitkisel lifleri ayırır;
• antiseptik özelliklere sahip izole laktik asit;
• kalın bağırsakta tripsin, amilaz, enterokinaz aktivitesini azaltır;
• patojenik mikroorganizmaların gelişimini baskılayarak bağışıklığı arttırmak;
• bazı vitaminleri sentezler;
• metabolik süreçlere katılır.

Mikroflora birçok faktörden etkilenir: mikropların gıdaya gelmesi, diyetin özellikleri (hayvansal proteinler üzerindeki karbonhidratların baskınlığı), bağırsakların motor fonksiyonu, ilaç tedavisi, sindirim enzimlerinin aktivitesi. Bağırsak mikroflorasının bileşimi, örneğin şişe çürükleri veya adenoidler gibi kronik enfeksiyon enfeksiyonlarından etkilenir.

Bağırsak disbakteriyozu ile bifidobakteri ve laktobasil sayısı azalır ve patojenik mikroorganizmaların sayısı artar. Dışkıda rahatsızlık, şişkinlik, ereksiyon, karın içinde rumbling, bağırsak kolik, ağızdan hoş olmayan bir koku vardır.

Ayrıca, hipovitaminozis, anemi, plazmanın iyonik kompozisyonunda bir değişiklik, kalsiyum eksikliği işaretleri vardır. Çoğunlukla, çocuklar kaşıntı, kurdeşen, dışkı köpüğü, yoğun, ani karın ağrısı ve diğer bağırsak rahatsızlıkları olarak ortaya çıkabilen alerjik reaksiyonlar geliştirir.

Bir dysbacteriosis tedavisi, hastalık nedeninin ortadan kaldırılmasını, semptomatik tedaviyi, genel ve lokal immünitenin güçlendirilmesini, bağırsak mikroflorasının restorasyonunu varsayar.

Laktaz yetmezliği

Hastalık, vücudun süt şekerini (laktozu) parçalayan bir enzim içermemesi nedeniyle oluşur. Madde, bağırsaklara değişmeden girdiği için, fermente olmaya başlar, bu da pH'ta düşüşe ve gaz üretiminin artmasına neden olur.

Laktaz eksikliği konjenital olabilir, yani genetik olarak belirlenir, laktaz aktivitesi yavaş yavaş azalır, 3-5 yaşından itibaren başlar. İnce bağırsağın bulaşıcı hastalığından kaynaklanan ve durdurulduğunda ortadan kaldırılan muhtemel ve ikincil yetmezlik.

Çocuklarda laktoz içeren yiyecekler (özellikle bütün süt) yedikten sonra mide ağrısı görülür. Hastalığın belirtisi, günde 12 kez ortaya çıkan ekşi bir kokusu olan sık, sıvı, köpüklü bir dışkıdır. Küçük çocuklarda ishal nedeniyle, dehidratasyon ve düşük kilo alımı belirtileri vardır.

Merkezi sinir sisteminin çalışmasında da değişiklikler vardır: çocuklar irritabl olurlar, hipereksiye olabilirler, ağlarlar, psikomotor gelişimde gecikmeler olur. Laktaz eksikliğini doğrulamak için fekal biyokimyasal test yapılır. Ayrıca, süt menüsü haricinde, hastalığın klinik belirtileri (şişkinlik, ishal) ortadan kalkar.

Tedavi, herhangi bir formda ve bazı ilaçların (probiyotikler) hariç tutulduğu süttototerapiden oluşur. Hipolaktazi göz ardı edilebilir ise, o zaman fermente süt ürünleri ve tereyağı kullanımına izin verilir.

Fıtıklı karın

Fıtık, iç organların, kas aponötik tabakasının kopmaları yoluyla karın boşluğunun bitişik bölümlerine yer değiştirmesinin bir sonucu olarak oluşur. Hasta ayakta durduğunda bir kusur görülebilir (çıkıntıya benziyor). Diyafragmatik, umbilikal, inguinal, femoral herni ve diğerleri ayırın. En yaygın hastalık okul öncesi çocuklarda ve 45 yaşından büyük insanlarda görülür.

Bir fıtık, ligamentöz aparatın doğal zayıflığı ve zayıf noktaların oluşumuna katkıda bulunan kazanılmış değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar. Fıtık, vnutriibryushnogo basıncını arttırır (güçlü öksürük, kabızlık, şişkinlik). Organlar karın boşluğunun içinde hareket ederken, dış herniyi izole edin (deri altında deri çıkıntı) ve iç.

Tipik olarak, çocuklarda kalın bağırsak veya göbek halka caul içinden düştüğü de omphalocele teşhis. Bu hastalık tam dönem% 20 ve prematüre bebeklerin% 30'unda görülür. Göbek kordonu kuruduktan sonra, halka kapanır, bu da biraz zaman alır.

Tipik olarak, göbek fıtığı rahatsızlığa neden olmaz, ancak kusur büyükse, çocuk göbek, mide bulantısı ve kabızlık etrafında karın ağrısı şikayet ediyor. Çocuklarda ihlali nadirdir, ancak bağırsak dokularının bağırsak tıkanması veya nekrozu gibi ciddi sonuçlara neden olabilir.

Çoğu durumda, umbilikal herni çapı 1,5 cm'den fazla değilse, çıkıntı 5-7 yaşına kadar kaybolur. yoksa hiçbir spontan iyileşme ve kusur boyutları büyük ve eğer notları veya hazımsızlık fıtığı, cerrahi tedaviyi Strangule edildi.

helmintiyasis

Çocuklar, yetersiz hijyenik becerilere sahip oldukları için, helmint hastalığına karşı en hassas olanlardır. WHO istatistiklerine göre, her insan yaşamı boyunca en az bir kez paraziter bir hastalık taşır. Parazitler, hem bulaşıcı hastalıkların hem de bulaşıcı olmayan hastalıkların semptomlarına neden olabilir, çoğu zaman varolan patolojilerin seyrini ağırlaştırır ve kronik seyrine yol açar.

Ayrıca, çocuklarda aşılar için antikorların 2-3 kat daha az üretilmesi de ilginçtir. Parazitlere yakalandıkları takdirde, yeterli düzeyde bağışıklık oluşmaz ve bulaşıcı hastalıkların bulaşma riski yüksektir.

Kontamine yiyecekler, su, yıkanmamış ellerle parazitlere yakalanır. Hastalık akut (14-60 gün) ve kronik faz olabilir. Akut bir dönem için, parazitin yabancı antijenlerine tepki olarak ortaya çıkan alerjik reaksiyonlar karakteristiktir.

Bir çocuk cilt döküntüsü, ateş, lenf bezlerinin iltihabı, eklem ağrısı, kuru öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı ile rahatsız olabilir. Helmintiyazin abdominal sendromu (dışkı, şişkinlik, bulantı, erüstasyon) için tipiktir. Ağrı, bir akut karın kliniğine benzer şekilde kısa süreli veya güçlü olabilir.

Kronik hastalık olarak zehirlenme belirtileri, (zehirli atık ürünleri) organlar, metabolik bozukluklar, ikincil immün yetmezliklerin yaralanmasını görünür. Çocuklar halsiz, zayıf yemek, kilo ver.

Enfekte olanların% 80-85'i 14 yaşın altındaki çocuklar arasındadır.

Dermal hastalıklar, solunum yolu hastalıkları veya genital organlar ortaya çıkabilir. Ascariasis bağırsak tıkanıklığı, sarılık, pankreatit gelişebilir ve trichinosis ile bağırsak duvarının perforasyonu oluşabilir. Opisthorchiasis bazen mide ve bağırsak iltihabı ile karmaşıktır.

Helmintlerin varlığı kan, dışkı, safra, balgam çalışmasında bulunabilir. Çoğunlukla, solucan ve koprogram yumurtalarına yönelik dışkı çalışması yapılır. Kıl kurdu yumurtaları perianal kıvrımlarda olgunlaşır. Varlığını doğrulamak için bir kazıma yapılır.

Parazitleri yok etmek için, doktor larvaları, yumurtaları ve yetişkinleri etkileyen bir ilaç seçmelidir. İlaç kursu sonrası kontrol testleri yapılır. Hapı sadece hasta için değil, ailenin ve ekibin tüm üyeleri için almanız önerilir.

Bebeğin karın ağrısı varsa ne yapmalı

Karnı olan bir çocukta sorun olması durumunda karar vermeden önce, rahatsızlığın sebebini belirlemelisiniz. Bunu yapmak için bir doktora gitmeli ve test yaptırmalısın. Organik patolojiler belirlenmezse, bebeğin diyetine ve duygusal durumuna daha fazla dikkat etmeniz gerekir. Göbek çevresindeki ağrının olumsuz deneyimlerden kaynaklanması mümkündür.

Bebek bir sandalye ya da artan gaz üretiminin gecikmeden dolayı karın ağrısı ve normal genel durumunu varsa, insanlara peristalsisin ivmesini kolaylaştırmak için araçlar (haşlanmış pancar, kuru erik) vermek gerekir. Kullanılan sıvının miktarını izlemek ve diyet ayarlamak da gereklidir.

Çocuğunuz şiddetli ishal varsa, emicilerin (Smecta, aktif karbon, beyaz karbon) vermek gereklidir ve su-tuz dengesini (Regidron, sözlü) geri gelir.

Doktor enzim preparatlarına, antibiyotiklere, laksatiflere danışmadan küçük bir çocuk vermek yasaktır.

Akut karın belirtileri varsa, o zaman bir ambulans çağırmanız gerekir. Gelmeden önce ağrı kesici vermemeli, lavman yapmamalı, karnına ısı uygulamamalısın. Sıcaklık ateşe yükseldiğinde antipiretik (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) vermek gerekir.

Karnın neden kırıntıda acı çektiğini anlamak için bir çalışma yapılması gerekmektedir. Doktor kan testleri, idrar, dışkı ve ultrason, CT, endoskopi sipariş edecektir. Organik lezyonlar bulunursa, doktor ilaç veya cerrahi tedaviyi reçete edecektir.