Hipertansif krizin nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Bu makalede hipertansif krizi hakkında bilgi edineceksiniz: ne olduğunu, nedenleri, belirtileri ve yardım prensipleri - önceden tıbbi ve ilk yardım olarak.hipertansif kriz nedir hastalığın krizleri

Belirtileri kriz

devlet

Tanı Tedavi

prognoz

• nedenleri patoloji
• Komplikasyonlar ve sonuçları: makalesinin

  içeriği? Hipertansif bir kriz, belli bir şikayetler ve klinik semptomlar ile karakterize olan ani ve ani kan basıncı artışıdır. Bu duruma göre, her bir bireysel hasta için sözde "kriz" baskısı figürleri bireysel olduğundan, net bir tanım vermek gerçekten çok zordur. Normal kan basıncı olan ve hatta biraz daha düşük kan basıncı olan bir kişi için, kan basıncı seviyesi 140/90 mm Hg'den daha yüksek olabilir. Mad. Ve burada "deneyim ile" hipertansif bir hasta için, basınç 150/100 mm Hg'nin altına düşmemektedir. Mad.dinlenme durumunda bile, kriz 180/110 mm Hg üzerindeki basınç olacaktır. Mad. Bir tanı bu durumda doktorlar daha değil tonometre göstergelerine dayalı olduğunu anlamak önemlidir ve hasta ve onun belirtilerin şikayetler.

  instagram viewer

  

  "Sürünen" basınç seviyeleri çok tehlikelidir. Basınçtaki bu beklenmedik bir artış, kan damarlarına ve kalbe bir şoktur. Kalp kasının ve beyninin damarları en savunmasızdır.keskin bir basınç yükselmesi de keskin vazospazm, kan hücreleri ve dokuları sağlanmadıysa olduğu, böylece yoksun hücreler, güç ölmeye başlar - ortaya çıkan ya da miyokardiyal iskemik felç olarak adlandırılan. Bu fenomen genellikle kalp kası ve beyinde görülür.hemorajik inme - kriz

  ikinci düzenlemesi aşırı kan basıncın etkisi altında damar yırtılmasıdır. Bu tür rüptürlerden en çok etkilenen damarlar ateroskleroz veya diabetes mellitus tarafından etkilenenlerdir.kalp krizi, felç, iç organlar, beyinde kanamalar, retina - - bu komplikasyonların varlığı uç organ hasarı( beyin, kalp, karaciğer, böbrekler, gözler) ile komplike hipertansif kriz gibi bir konsept tanımlar.

  Böyle ani ve kontrol edilemeyen tansiyon aşağıda ele stres, alkol alımı ve diğer faktörlerin bir arka plan üzerinde kesinlikle sağlıklı insanlara hipertansiyon kalıcı formda olan hastalarda hem oluşabilir ve olabilecek "atlar".Ilginç bir gerçeği böyle basınç dalgalanmaları için onların gemiler hazırlanmamış gibi sağlıklı genç hastalar ve felç etkileri sıklıkla hipertansiyon hastalarında daha ağır görünür olmasıdır.

  tamamen bastırmak ve geride bıraktığı hoş olmayan birkaç öneme bırakmak nasıl olabilir komplikasyonlar, yaş ve hasta, hız ve ilk ön-tıp ve tıbbi bakım krizin kalitesinin sağlık durumuna varlığına bağlı.

  Tipik olarak böyle bir durumla karşılaşan ilk doktor bir ilçe terapisti veya bir ambulanstır. Krizin karmaşık seyrinde, nörologlar, kardiyologlar ve oftalmologlar mutlaka yardımda yer almaktadır.

  nedenler Ne olduğunu tanımlanmış olması Şimdi hipertansif krizler

  - hipertansif kriz, onun oluşum nedenlerini anlamak önemlidir.

  1. Stres, ani bir basınç artışının en yaygın nedenidir.doğrudan basınç uygulamak, epinefrin ve norepinefrin - Kuvvetli duygular, keder, duygusal şok, sinir ve kalp-damar sistemleri "shake" ve adrenalin hormonu salınımını kolaylaştırır.
  2. Esansiyel hipertansiyon için ilaçların ciddi şekilde çekilmesi. Böyle izinsiz bir şekilde ortadan kaldırılması birçok hasta günahtır. Kalp ve kan damarları, hipertansiyon ilaçları sürekli alımı için "alışık" olduğunu anlamak önemlidir, ani çekilme veya değiştirme ürünleri en güçlü stres.
  3. İçme alkolü.Alkollü içeceklerin büyük dozlarda yeme, özellikle hipertansif - hipertansif krize düz yol.alkol geri çekme etkisi olarak - kronik alkoliklerde sıklıkla sabah yanlış kullanımı sonrasında, veya aşırı çıkışında olarak krizleri sahiptir. Bu tür krizler çok zor.
  4. Kadınlarda, genellikle basınç dalgalanmalarının nedeni menopoz veya menopoza geçiştir. Bu hormonal değişikliklerin bir zor dönemi genellikle kalp ritmi, "sıcak" sıcak basması, sinir ve duygusal istikrarsızlık bozuklukları eşlik etmektedir olduğunu. Bu dengesiz bir arka plan, hipertansiyon ve krizlerin ortaya çıkmasına büyük ölçüde katkıda bulunmaktadır.genellikle periyodik krizlere yol açtığı genç hastalarda
  5. , adrenal tümör - bir feokromositoma sürekli adrenalin kan yüksek seviyede içine salınmaktadır.
  6. genellikle basınç zirveleri böbrek hastalığı ile komplike - glomerülonefrit ve böbrek arterleri anormallikleri - darlık veya böbrek besleyen damarların daralmasına. Yüksek dozlarda tiroid hormonları, adrenalin ilaçlar, kalp glikozitler, afyon, kafein -
  7. yasak listesinden bazı yanlış zamanlanmış uyuşturucu veya para olarak bir kriz provoke edebilir.

  Feokromositoma - hormonal olarak aktif adrenal tümörler - hipertansif kriz

  Komplikasyonlar ve krizler

  sonuçlarından olası nedenlerinden biri de yüksek tansiyon bir tepki olarak ortaya çıkabilir tehlikeli değil çok tepe basınç artış ve iç organların komplikasyonları olduğunu anlamak önemlidir:

  • Keskinkalp durumu - kalp krizi, ritim bozuklukları, akut kalp yetmezliği.
  • Serebral dolaşımda akut bozukluklar - inme, serebral kanama.
  • Böbrek fonksiyonunun geri dönüşümsüz bozulması ile akut böbrek yetmezliği.
  • Akut solunum yetmezliği, pulmoner ödem.
  • kanamalar ve infarkt diğer hayati organlara - karaciğer, bağırsak, retina.
  • Diseksiyon aort anevrizması.
  • Komatose, bilinç kaybı, kafa yaralanmaları ile düşer.

  Beyin Felç Belirtileri

  kriz

  kriz akut bir devlet olduğunu anlamak önemlidir ve bu nedenle fark edilmeden gerçekleşemez. Bu, çevredeki insanlardan ve tıp uzmanlarından anında tepki almayı gerektiren acil bir durumdur.

  Hipertansif krizin önde gelen belirtilerini sıralıyoruz:

  1. Baş ağrısı ve baş dönmesi. Ağrı, yavaş yavaş veya kademeli olarak oluşabilir. Genellikle, bu tür baş ağrıları geleneksel ağrı kesici ilaçlarla ortadan kaldırılamaz.
  2. Akut tıkanıklık, kızarıklık, yüz, ateş hissi, terleme.
  3. Mide bulantısı, baş ağrısının yüksekliğindeki zirveye ulaşır. Sonraki kusma herhangi bir rahatlama getirmez, bu da artmış kan basıncı, gıda zehirlenmesi veya gastroenterit değil, önemli bir işarettir.
  4. Görsel bozulma. Hastalar yanıp sönen sineklerden şikayet ediyor, gözlerinde kararıyor, "gözlerimin önünde kundaklama" hissi var.
  5. İşitme bozukluğu - kulakta gürültü ve kulak çınlaması, kulakların tıkanıklığı.
  6. Kalp bölgesinde ağrı, baskı veya delici. Bu işaret son derece elverişsizdir ve kalp damarlarının yüksek tansiyona verdiği belirgin bir tepkiden söz eder.
  7. Kalp hızı bozuklukları çoğunlukla kalp çarpıntısı, düzensiz kalp atışıdır.
  8. Hava eksikliği hissi, solunumun hızlanması, nefes darlığı.
  9. Bilinç bozukluğu, uzayda yönelim, bellekte dips, konuşma bozuklukları.Bu işaretler aynı zamanda tehlikeli maddelere de işaret eder, çünkü beyin beslenmesinin ihlali ve kültür öncesi devletin ortaya çıkışı hakkında konuşurlar.
  10. Genellikle hastalar kriz davranış bozuklukları ortaya sahiptir - panik, saldırganlık, aşırı heyecan, panik ve ölüm korkusu.krizovoe devlet tanıdınız

  durum Teşhis nispeten kolaydır - sadece iki eliyle üzerinde hasta basıncını ölçmek ve kendi durumunu ve şikayetlerin değerlendirilmesi. Bu önlemler ilk tanı için yeterlidir.beyin, kalp, göz ve iç organları - sağlık kurumları duvarlarının içinde

  en önemli hedefin sözde hedef organlar etkileyip etkilemediğini belirlemek olacaktır. Bunun için, aşağıdaki testler ve testler gerçekleştirilmiştir:

  • elektrokardiyogram ve Holter izleme;
  • yaygın kan ve idrar testleri;Miyokardiyal enfarktüs belirteçleri için
  • kan testleri;Karın boşluğu ve kalbin
  • ultrason;
  • oftalmologun incelenmesi ve fundus damarlarının durumunun değerlendirilmesi;Nörolojik testler ile bir nörologun
  • incelenmesi;Bir nörolog tarafından yönlendirilen beyin
  • manyetik rezonans görüntüleme.

  Holter izlemesi - yani, bir krizi durdurmak için - tamamen basıncı stabilize etmek üzere mümkün özellikle zamanında başlayan hipertansif krizlerin 24 saat

  Tedavi

  tedavisi için EKG kayıt sağlayan bir yöntemdir. Yüksek basınç bir şekilde istikrara kavuşuyor, sorun, krizin bir veya başka komplikasyonları kışkırtmakta başarılı olup olmadığıdır.

  Bu bölümde iki ana noktaya değineceğiz: ilk yardım ve doğrudan uzman tıbbi bakım sağlama ilkeleri.

  İlkyardım

  Yüksek tansiyon biz doktorların gelişi kadar sağlamak gerekir ilkyardım olduğu ülkelerde, ifade eder.İşçi olmayanlara yardım sunma ilkelerinin gerekli asgari düzeye indirilmesi gerektiğini anlamak önemlidir:

  • İlk yardım sağlama ilkesi doktorların desteğini almaktır. Bunu yapmak için hemen bir ambulans çağırın ve sadece herhangi bir eylemi başlatın.
  • Hasta oturmalı veya yarı uzanmış pozisyonda olmalıdır. Bacaklar aşağı indirilmelidir - bu, venöz kanın kalbe dönüşünü azaltır ve üzerindeki yükü azaltır.
  • Böyle bir ihtimal varsa, her iki eldeki kan basıncını ölçmeniz ve nabzı ölçmeniz gerekir.
  • Yüksek nabızda - dakikada 90 vuruşun üstünde - reseptör ve refleks etkileşimlerine dayanan bir teknik olan karotis sinüs masajı yapabilirsiniz. Bunu yapmak için nazikçe dikkat etmelisiniz, fakat boyunun yan yüzeylerine, damarların nabzının hissedildiği yerlere dikkat çekecek şekilde masaj yapmalısınız.
  • Maksimum hava temizliği, sıkıca tutturulmuş zarfları sökün, bağı çıkarın.
  • Hastaya, hipertansiyondan muzdarip olup olmadığı, herhangi bir ilaç alıp almadığı ve ona sahip olup olmadığının açıklığa kavuşturulması önemlidir.
  • Bir hastaya her zamanki ilaçları baskıya karşı koyulursa, doktor tarafından reçete edilen bir sonraki dozu alması mantıklıdır. Baskının baskısı için başkasının ilaçlarını vermek kesinlikle yasaktır - bu etki tahmin edilemez olabilir.
  • Bir doktorun gelişinden önce hastaya verilebilecek olan ve hatta ilacı öneren ikinci kişi, nitrogliserindir. Bu ilacın çok önemli bir etkisi vardır - kalbin koroner damarlarının genişlemesi ve kanın kalp kasına ilerlemesi. Bu ilaç, Dünya Sağlık Örgütü ve tüm kardiyologlar tarafından, özellikle kalpte ağrı ile birlikte hipertansif krizde miyokard enfarktüsünün önlenmesi için mükemmel bir araç olarak kabul edilmektedir. Nitrogliserin tabletler, kapsüller ve bir sprey formundadır. Daha etkili emilim için dil veya yanak altına yerleştirerek standart bir doz almak gerekir.
  • Bağımsız olarak sakinleştirici ajanlar - corvalol, validol, valokordina, valerian veya motherwort alabilirsiniz. Hasta için sessiz ve sakin bir ortam yaratmak, onu gereksiz seslerden korumak ve paniği önlemek de önemlidir.
  • Başka ilaçlar, iki doz ilaç kullanmayın, alkol, sıcak banyolar kullanmayın.

  Bunlar, doktorların gelişini beklerken veya bir sağlık kurumuna giderken gerçekleştirilebilecek eylemlerdir.

  Resmi büyütmek için tıklayın

  Tıbbi yardım

  Hastanede doktorlar sadece kan basıncını düşürmeye değil aynı zamanda olası komplikasyonları değerlendirmeye ve önlemeye de yardımcı olurlar.

  Hipertansif krizleri yönetmek için kullanılan altın kural, kademeli ve son derece hassas bir basınç düşüşüdür - 2 saat içinde taban çizgisinin% 20'sinden fazla olmamalıdır. Bunun için, hasta çok yavaş ve fraksiyonel olarak antihipertansif ilaçlar uygulanacaktır - dozu titre edin.

  Basınç azaltma ilaçları, hastanın durumuna, yaşına ve durumuna bağlı olarak bir kardiyolog tarafından seçilecektir.Çoğunlukla hastanın birkaç ilacın aynı anda randevu alması ve periyodik replasmanı gerekir. Gerektiğinde doktorlar aşağıdaki ilaç gruplarını ekliyorlar:

  1. Diüretikler, dolaşımdaki kanın hacmini ve kalp ve kan damarlarındaki yükü azaltmak için.
  2. Vazodilatasyon ve ek basınç azaltma için vazodilatörler veya antispazmodikler.
  3. Nootropics, beyin hücrelerini korumak ve bir krizin "beyin" komplikasyonlarını önlemek için bir araçtır.
  4. Hastanın heyecanını durdurmak için yatıştırıcılar ve hipnotikler.
  5. Ağrı Sendromu için Anestezikler.
  6. Kalp hasarı önlemek için nitrogliserin preparatları.

  Kriz kurtarma genellikle birkaç saat ila 2-3 gün arasında sürer. Bundan sonra, sürekli bir ilaç ihtiyacını ve tekrarlanan krizlerin sonuçlarını açıklamak için tekrar eden krizlerden kaçınmak için kaliteli bir destekleyici hasta seçmek çok önemlidir.

  Komplike olmayan hipertansif krizin tedavisi için İlaçlar

  için

  Tahminleri Hipertansif krizin prognozu oldukça zordur. Bunun sonucu, hastanın yaşına, kalbi ve kan damarlarının durumuna, ilk yardımın hızına ve kalitesine ve diğer birçok faktöre bağlıdır.

  • Bazı durumlarda, bu durum tamamen ortadan kaldırılır ve hasta normal yaşama döner.
  • Bazen karmaşık krizler, bir inme, kalp krizi veya gözde kanamadan sonra önemli yaşamsal işlevlerin kaybedilmesiyle birlikte sakatlığa neden olur.
  • Kontrolsüz arteriyel hipertansiyon ile, hastanın tedaviyi reddetmesi, özellikle hipertansif kriz, vakaların yaklaşık% 10-17'sinin ölümcül bir sonucu vardır.